中頻電療法一、概述1.概念臨床上應(yīng)用頻率為1000～100?000Hz的脈沖電流治療疾病的方法，稱為中頻電療法。2.中頻電療法的分類

根據(jù)所采用中頻電流的不同產(chǎn)生方式、波形與頻率，中頻電療法可分為：（1）干擾電療法包括：①靜態(tài)干擾電療法；②動態(tài)干擾電療法；③立體動態(tài)干擾電療法。（2）等幅中頻電療法包括：①音頻電療法；②超音頻電療法；③音頻電磁場療法。（3）調(diào)制中頻電療法包括：①正弦調(diào)制中頻電療法；②脈沖調(diào)制中頻電療法。（4）低、中頻電混合療法包括：①音樂電療法；②波動電療法。3.中頻電療法的特點(diǎn)人體組織對中頻電流阻抗低無電解作用對神經(jīng)肌肉的作用對感覺神經(jīng)的作用對血液循環(huán)的作用對生物膜通透性的作用一、概述促進(jìn)局部血液循環(huán)鎮(zhèn)痛消炎

軟化疤痕、松解粘連神經(jīng)肌肉刺激作用4.治療作用二、等幅中頻電療法1.概念臨床采用頻率為1000～100?000Hz，波形為等幅正弦的中頻電流治療疾病的方法稱為等幅中頻電療法，其中頻率為1000～20000Hz的等幅中頻正弦電療法又稱為音頻電療法。2.物理特性

音頻電是等幅中頻正弦電的一種。等幅中頻電是一種幅度、頻率恒定不變，波形呈正弦波形的中頻電流。音頻電具有典型的中頻電的物理特征。二、等幅中頻電療法改善局部血液循環(huán)及營養(yǎng)提高細(xì)胞膜通透性：等幅中頻正弦電流可提高活性生物膜的通透性神經(jīng)興奮與調(diào)節(jié)：通過綜合刺激的效果，音頻電療法依然可以有效地刺激神經(jīng)，引起肌肉收縮3.治療原理4.治療作用鎮(zhèn)痛、消腫、軟化瘢痕、松解粘連、消炎散結(jié)、調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能、興奮神經(jīng)肌肉（1）設(shè)備（2）治療方法

①打開電源開關(guān)。

②根據(jù)臨床需要選擇大小合適的電極，根據(jù)不同電極的使用要求將電極放置在損害部位（或治療部位）的上下兩端或兩側(cè)并固定。

③緩慢調(diào)節(jié)“輸出調(diào)節(jié)”扭，調(diào)節(jié)電流強(qiáng)度。

④治療結(jié)束，將電流調(diào)至“0”（有的儀器在結(jié)束后自動復(fù)位），取下電極，關(guān)閉開關(guān)。

⑤治療持續(xù)20～30min，每日1～2次，10次為1療程。二、等幅中頻電療法5.治療技術(shù)二、等幅中頻電療法6.臨床應(yīng)用（1）適應(yīng)證①組織增生②疼痛③炎癥

④平滑肌張力低下（2）禁忌證

?急性感染性疾病、腫瘤、出血性疾病、嚴(yán)重心力衰竭、肝腎功能不全、局部有金屬異物、心區(qū)、孕婦腰腹部、置入心臟起搏器者等。一、概述1.中頻電療法的特點(diǎn)（選擇題）2.中頻電療法的分類（選擇題）3.治療作用（選擇題、簡答題）1.等幅中頻電療法的特點(diǎn)（選擇題）2.等幅中頻電療法的治療作用（選擇題、簡答題）3.等幅中頻電療法治療方法（簡答題、實(shí)操題）4、

等幅中頻電療法臨床應(yīng)用及注意事項(xiàng)（選擇題）二、等幅中頻電療法中頻電療法三、調(diào)制中頻電療法1.概念

調(diào)制中頻電療法又稱脈沖中頻電療法，使用的是一種低頻調(diào)制的中頻電流，其幅度隨著低頻電流的頻率和幅度的變化而變化，調(diào)制中頻電具有低、中頻電流的特點(diǎn)和治療作用。2.物理特性

低頻調(diào)制波調(diào)制中頻電流的振幅，又稱調(diào)制信號調(diào)制中頻電流的調(diào)制波的頻率通常為10～150Hz，這是低頻脈沖電流治療的最佳頻率。

連調(diào)波：止痛和調(diào)整神經(jīng)功能作用、適用于刺激自主神經(jīng)節(jié)。間調(diào)波：適用于刺激神經(jīng)肌肉交調(diào)與變調(diào)波：有顯著的止痛，促進(jìn)血液循環(huán)和炎癥吸收的作用。三、調(diào)制中頻電療法3.調(diào)制中頻的生理作用4.治療作用

止痛作用、改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)淋巴回流作用鍛煉肌肉作用、中樞及外周神經(jīng)傷病

、調(diào)節(jié)自主神經(jīng)（1）設(shè)備（2）治療方法

-普通調(diào)制中頻：①操作流程與等幅中頻電療法相似。在參數(shù)設(shè)置中通常需要對載波、載波頻率、調(diào)幅、調(diào)制波類型、調(diào)制波頻率、調(diào)制方式、調(diào)幅度等參數(shù)進(jìn)行設(shè)置。②治療時(shí)電極下以患者有可耐受的麻刺、震顫、抽動、肌肉收縮感為度，治療過程中可參考患者的感覺與耐受程度來調(diào)節(jié)電流強(qiáng)度，一般為0.1～0.3mA/cm2。每次治療15～20分鐘，每日1次，10～15次為一個(gè)療程。-電腦調(diào)制中頻電：操作流程與普通中頻電療法相似。操作時(shí)可以根據(jù)儀器處方進(jìn)行選擇而無須像普通調(diào)制中頻電進(jìn)行參數(shù)設(shè)置。只需選擇處方號即可，操作簡單。三、調(diào)制中頻電療法5.治療技術(shù)（2）治療方法

-調(diào)制中頻電藥物離子導(dǎo)入療法：對調(diào)制中頻電進(jìn)行半波整流后，可用于藥物離子導(dǎo)入治療。操作方法同藥物離子導(dǎo)入法。如進(jìn)行直腸內(nèi)前列腺部位治療時(shí)，采用直腸電極為主極，電極外涂凡士林后插入直腸內(nèi)，使作用面朝向前列腺，通過輸液裝置向直腸電極內(nèi)灌入藥液，藥液總量為50～75ml。先灌入1/3的藥量，其余在治療過程中靜脈注入灌入，副電極置于恥骨聯(lián)合上方。其他部位的調(diào)制中頻電藥物離子導(dǎo)入操作與之類似，只需要選擇合適的藥物、導(dǎo)入部位。三、調(diào)制中頻電療法5.治療技術(shù)（1）適應(yīng)證疼痛中樞與外周神經(jīng)損傷消化系統(tǒng)疾病泌尿系統(tǒng)疾病三、調(diào)制中頻電療法6.臨床應(yīng)用（2）禁忌證急性感染性疾病、腫瘤、出血性疾病、嚴(yán)重心力衰竭、肝腎功能不全、局部有金屬異物、心前區(qū)、孕婦腰腹部、置入心臟起搏器者等。二、調(diào)制中頻電療法1.物理特性（1）正弦波，正弦波調(diào)制中頻電流產(chǎn)生正弦調(diào)制中頻電流。（2）是脈沖波，如方波、指數(shù)曲線波（積分波、三角波）、梯形波、鋸齒波、微分波（尖脈沖波）等。連續(xù)調(diào)制波（連調(diào)波）：調(diào)幅波連續(xù)出現(xiàn)。斷續(xù)調(diào)制波（斷調(diào)波）：調(diào)制波與等幅波交替出現(xiàn)，即調(diào)制波斷續(xù)出現(xiàn)。間歇調(diào)制波（間調(diào)波）：等幅波與斷電交替出現(xiàn)，斷續(xù)出現(xiàn)調(diào)幅波。變頻調(diào)制波（變調(diào)波）：兩種不同頻率的調(diào)制波交替出現(xiàn)，是一種頻率交變的調(diào)幅波。

二、調(diào)制中頻電療法2.治療原理（1）兼具中頻、低頻特點(diǎn)：調(diào)制中頻電流含有中頻電流成分，因此，具有中頻電流的特點(diǎn)。調(diào)制中頻電流同時(shí)含有低頻電流成分，同時(shí)具有低頻電流的特點(diǎn)，可發(fā)揮低頻電流的生理、治療作用。低頻電流成分在調(diào)制中頻電流中起治療作用的因素有三個(gè)：電流的頻率、頻率交替變換、不同波形特異性作用。（2）電學(xué)參數(shù)多變，不易產(chǎn)生適應(yīng)性：調(diào)制中頻電流有四種波形和不同的調(diào)制頻率、調(diào)制幅度。其波形、幅度和頻率不斷變換，人體不易對其產(chǎn)生適應(yīng)性。三、調(diào)制中頻電療法1.調(diào)制中頻電療法的波形及四種不同的調(diào)制波（選擇題）2.調(diào)制中頻電療法的治療作用（選擇題、簡答題）3.調(diào)制中頻電療法治療方法及藥物離子導(dǎo)入療法（選擇題）4.調(diào)制中頻電療法臨床應(yīng)用及注意事項(xiàng)（選擇題、簡答題）中頻電療法四、干擾電療法1.概念

將兩組或三組不同頻率的中頻電流交叉地輸入人體，在體內(nèi)發(fā)生干擾后產(chǎn)生低頻調(diào)制的中頻電流，這種電流稱作干擾電流。應(yīng)用這種干擾電治療疾病的方法稱為干擾電療法。2.物理特性

將兩路頻率分別為4000Hz與4000±100Hz的正弦交流電在電力線的交叉部位形成干擾電場，產(chǎn)生差頻為0～100Hz的低頻調(diào)制中頻電流，這種電流就是干擾電流。

這種深處“內(nèi)生”的低頻調(diào)制的脈沖中頻電刺激克服了低頻電流不能深入組織內(nèi)部的缺陷。交叉處形成的低頻脈動電流還存在一個(gè)旋轉(zhuǎn)的向量改變，使得變化更為復(fù)雜多樣兼有中頻和低頻電療的特點(diǎn)。干擾電場的形成干擾電的形成四、干擾電療法3.生理作用兼有低頻與中頻的作用特點(diǎn)90～100Hz的差頻電流可抑制感覺神經(jīng)，使皮膚痛閾升高，有較好的鎮(zhèn)痛作用50～100Hz的差頻電流可使毛細(xì)血管與小動脈持續(xù)擴(kuò)張，改善血液循環(huán)，促使?jié)B出物吸收。10～50Hz的差頻電流可引起骨骼肌強(qiáng)直收縮，改善肌肉血液循環(huán)，鍛煉骨骼??；也可以提高平滑肌張力，增強(qiáng)血液循環(huán)，改善內(nèi)臟功能。4.治療作用促進(jìn)血液循環(huán)、鎮(zhèn)痛、消腫、治療和預(yù)防肌肉萎縮、調(diào)節(jié)自主神經(jīng)與調(diào)節(jié)內(nèi)臟功能、促進(jìn)骨折愈合四、干擾電療法5.治療技術(shù)治療方法4塊大小合適的兩組電極，兩組不同頻率的電極交錯(cuò)放置，使病灶處于4個(gè)電極的中心，即電流交叉處。根據(jù)治療需要選用不同的差頻，每次治療選用1～3種差頻，每種差頻治療5～15min，總治療時(shí)間為15～30min。治療電流的強(qiáng)度一般在50mA以內(nèi)，治療劑量分為三級：每次20～30min，每日治療1次，10次為1療程。感覺閾下感覺閾感覺閾上四、干擾電療法不同差額干擾電流治療作用差額治療作用100Hz抑制交感神經(jīng)90～100Hz鎮(zhèn)痛50～100Hz鎮(zhèn)痛、促進(jìn)局部血液循環(huán)、促進(jìn)滲出物吸收、緩解肌緊張25～50Hz引起正常骨骼肌強(qiáng)直收縮、促進(jìn)局部血液循環(huán)20～40Hz興奮迷走神經(jīng)、擴(kuò)張局部動脈血管、引起骨骼肌不完全性強(qiáng)直收縮1～10Hz興奮交感神經(jīng)、引起正常骨骼肌收縮、引起失神經(jīng)肌肉收縮、引起平滑肌收縮0～100Hz作用廣泛，兼具上述各種作用，但因各種頻率出現(xiàn)時(shí)間過短，針對性不十分強(qiáng)四、干擾電療法6.臨床應(yīng)用適應(yīng)證骨關(guān)節(jié)與軟組織疾病神經(jīng)系統(tǒng)疾病消化系統(tǒng)疾病泌尿系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病肌力低下、肌肉萎縮禁忌證急性感染性疾病、腫瘤、出血性疾病、嚴(yán)重心力衰竭、肝腎功能不全、局部有金屬異物、心前區(qū)、孕婦腰腹部、置入心臟起搏器者等。五、音樂電療法1.概念

音樂電流是將音樂信號經(jīng)聲電轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)換成電信號，再經(jīng)放大、升壓后輸出的電流。采用音樂電流進(jìn)行治療的方法稱為音樂電療法（musicelectrotherapy）。2.物理特性

音樂電流是將音樂信號經(jīng)聲電轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)換成電信號，再經(jīng)放大、升壓后輸出的電流，是一種節(jié)律、頻率和幅度隨音樂不斷變化的不規(guī)則正弦電流，以低頻為主，中頻為輔，因此兼有低頻電流和中頻電流的作用。音樂信號不是單一的，而是多源、多種信號，因此所產(chǎn)生的音樂電流也就不是單一的，而是多源、多種電流同時(shí)出現(xiàn)。。五、音樂電療法3.治療原理及治療作用治療原理音樂聲波的頻率和聲壓會引起生理上的反應(yīng)。音樂的頻率、節(jié)奏和有規(guī)律的聲波振動，是一種物理能量，而適度的物理能量會引起人體組織細(xì)胞發(fā)生和諧共振現(xiàn)象，能使顱腔、胸腔或某一個(gè)組織產(chǎn)生共振，這種聲波引起的共振現(xiàn)象，會直接影響人的腦電波、心率、呼吸節(jié)奏等。治療作用鍛煉肌肉、促進(jìn)局部血液循環(huán)、鎮(zhèn)痛、神經(jīng)節(jié)反射作用、對穴位和經(jīng)絡(luò)的作用。五、音樂電療法4.治療技術(shù)治療方法①電極法操作者及患者戴上耳機(jī)通上電源，按下音樂開關(guān)，調(diào)好音量后，調(diào)節(jié)治療機(jī)的電流輸出。電流輸出的劑量按患者的感覺分為感覺閾下-患者無感覺；感覺閾-有明顯電感；運(yùn)動閾-有電感及肌肉振動感；運(yùn)動閾上-有明顯電感及肌肉振動感。音樂療法每日1次，每次治療20～30分鐘，15～20次為一個(gè)療程。②電針法操作程序與電極法相似。先選好穴位，治療時(shí)將針刺入穴位，針柄上夾住導(dǎo)線與治療機(jī)相連，電針法所用的電流強(qiáng)度小于電極法。五、音樂電療法5.臨床應(yīng)用適應(yīng)證神經(jīng)系統(tǒng)功能性疾病神經(jīng)衰弱、失眠、血管性頭痛、情緒不安、精神抑郁癥、孤僻癥等。內(nèi)科系統(tǒng)疾病高血壓、胃腸功能紊亂、胃潰瘍等。軟組織損傷音樂電療法治療軟組織扭挫傷、肌纖維組織炎等。骨關(guān)節(jié)疾病頸椎病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎等。禁忌證急性感染性疾病、腫瘤、出血性疾病、嚴(yán)重心力衰竭、肝腎功能不全、局部有金屬異物、心前區(qū)、孕婦腰腹部、置入心臟起搏器者等。三、干擾電療法

物理特性頻率波形電流特點(diǎn)靜態(tài)兩路4000Hz與4000±100Hz正弦交流電恒定內(nèi)生低頻電差頻：50～100HZ鎮(zhèn)痛50HZ以下神經(jīng)肌肉動態(tài)同上同上A、B兩組6s節(jié)律變化，A