統(tǒng)計數據表明(biǎomíng)：1949年2000年35歲70.8歲我國居民(jūmín)平均壽命傳染病死亡率35%1949年2000年5％造福人類健康的化學(huàxué)藥物第一頁，共四十八頁。編輯ppt以上兩項指標已達到發(fā)達國家(fādáɡuójiā)水平，其原因主要是人民的生活水平提高了，同時還有一個重要原因是醫(yī)學水平大大提高，各種藥物得到了普遍應用！藥物是指預防、診斷、緩解、治療(zhìliáo)疾病及調節(jié)機體生理功能的一類物質，它是人類抵御疾病的重要武器之一。第二頁，共四十八頁。編輯ppt2、解熱(jiěrè)鎮(zhèn)痛藥1、抗酸藥4、抗生素一生活(shēnghuó)中常用的藥物3、合成(héchéng)抗菌藥第三頁，共四十八頁。編輯ppt1、抗酸藥人體胃里有胃酸（主要成分是鹽酸），胃酸主要作用是促進(cùjìn)某些食物的水解消化，并抑制細菌生長。——中和胃酸(wèisuān)，治療胃痛第四頁，共四十八頁。編輯ppt資料卡

人體胃液正常情況(qíngkuàng)下，人體胃液的pH在1.2—3.0之間。在這樣的環(huán)境中薄鐵片可被腐蝕得面目全非，但胃本身卻安然無恙。這是什么原因呢？科學家發(fā)現，胃除了能分泌大量的胃酸和胃蛋白酶外，同時還能分泌一種黏液。這種黏液的粘稠度很大，它覆蓋在胃的內壁，保護胃壁不被堅硬的食物損傷。另外，由于這種黏液是弱堿性的，它能防止胃酸對胃黏膜的腐蝕。當人體胃酸分泌過多時，會出現吐酸水、惡心、胃痛等癥狀，醫(yī)生可能建議服用的抗酸藥。

第五頁，共四十八頁。編輯ppt抗酸藥有效成分：碳酸氫鈉碳酸鈣碳酸鎂氫氧化鋁氫氧化鎂其它(qítā)成分：調味劑黏合劑常用(chánɡyònɡ)的抗酸藥第六頁，共四十八頁。編輯ppt“復方(fùfāng)”的含義“復方”是指以藥物的一種主要成分命名的藥品中尚含其他成分，以加強該藥效用或糾正其藥性(yàoxìng)的不足。將藥物名冠以“復方”兩字以區(qū)別于僅含此成分的藥品。由于氫氧化鋁容易引起便秘，因此常在其中添加一些能引起輕瀉的藥物[如三硅酸鎂（2MgO·3SiO2

·nH2O）]制成復方制劑。第七頁，共四十八頁。編輯ppt“復方(fùfāng)”的含義三硅酸鎂也有抗酸作用，當它進入(jìnrù)胃后，會與胃酸發(fā)生如下反應：2MgO·3SiO2

·nH2O+4HCl=2MgCl2+3SiO2

·nH2O+2H2O

三硅酸鎂堿性不強，作用慢而持久，不產生能刺激胃壁的CO2氣體。中和酸后生成的膠狀SiO2覆蓋在潰瘍表面，起保護(bǎohù)和收斂作用。其中Mg2+起到輕瀉作用。第八頁，共四十八頁。編輯ppt“胃舒平”中主要成分(chéngfèn)的檢驗藥物(yàowù)名稱胃舒平有效成分Al(OH)3不良反應少,如便秘、口干、失眠等實驗原理Al(OH)3+HCl=AlCl3+3H2OAlCl3+3NaOH=Al(OH)3+3NaClAl(OH)3+NaOH=NaAlO2+H2O第九頁，共四十八頁。編輯ppt“胃舒平”中主要成分(chéngfèn)的檢驗實驗步驟：1、取兩片胃舒平加水，胃舒平不溶解；2、取兩片胃舒平研細，加足量稀鹽酸，過濾；3、取濾液(lǜyè)少許于一支潔凈試管中，向試管中逐滴加NaOH溶液，有白色沉淀生成，再加溶解。結論(jiélùn)：胃舒平的有效成分是Al(OH)3第十頁，共四十八頁。編輯ppt2、解熱(jiěrè)鎮(zhèn)痛藥阿司匹林(āsīpǐlín)學名(xuémíng)：乙酰水楊酸結構式：OCOCH3COOH——使發(fā)熱病人的體溫降至正常，并緩解疼痛化學名：2-乙酰氧基苯甲酸白色晶體或結晶粉末，無臭或略帶醋酸臭味，味微酸。第十一頁，共四十八頁。編輯ppt化學(huàxué)史話P69阿司匹林在干燥空氣中比較穩(wěn)定，遇潮濕空氣或水能(shuǐnénɡ)緩慢水解，生成水楊酸和醋酸。水解生成的水楊酸有治療作用。第十二頁，共四十八頁。編輯ppt阿司匹林(āsīpǐlín)制?。核畻钏幔宜狒t(yī)藥(yīyào)功能：治感冒，具有解熱(jiěrè)鎮(zhèn)痛作用改進：阿司匹林＋NaOH可溶性阿司匹林療效更好注意事項：長期使用有胃腸道反應、水楊酸反應等。解救措施：立即停止使用，靜脈注射NaHCO3第十三頁，共四十八頁。編輯ppt近年研究證實(zhèngshí)，患者每日每公斤體重口服0.5～1.0毫克的阿司匹林，能夠對眼底視網膜和基底膜以及其他組織臟器也有一定保護作用，可防止角膜組織僵硬，延緩老年性白內障的出現。美國《醫(yī)師健康研究》揭示：服用阿司匹林的男性，心臟病發(fā)生率減少了44％，而患有糖尿病的男性，其心臟發(fā)病率的下降幅度更為明顯。國外研究表明，阿司匹林有預防孕婦發(fā)生妊娠高血壓綜合征的作用。阿司匹林(āsīpǐlín)的神奇功效第十四頁，共四十八頁。編輯ppt美國研究發(fā)現，按時服用抗炎藥物（阿司匹林類）治療或預防其他疾患（如關節(jié)炎、心臟病）的患者，一般(yībān)不會患老年癡呆癥。哈佛大學醫(yī)學院的一項研究顯示，服用阿司匹林長達10～19年的人，結腸癌、直腸癌的發(fā)病率下降了30％；用藥時間超過20年以上者，其發(fā)病率會下降44％之多。

英國對500名25～35歲女性試驗，長期服用阿司匹林者眼角出現皺紋較晚，而且皮膚顯得光滑柔嫩。阿司匹林有可能成為一種廉價有效的防皺、保青春藥物。大多數研究艾滋病的專家認為，阿司匹林也許能在控制艾滋病的多藥物療法中起到重要作用。第十五頁，共四十八頁。編輯ppt生活(shēnghuó)向導

認識糖衣片、腸溶片和膠囊糖衣片是指表面包裹著糖衣的藥物。糖衣能掩蓋藥物的不良味道，使藥物與空氣隔絕避免潮解或變質，還能防止因藥物揮發(fā)而影響劑量(jìliàng)。腸溶片是指能在胃中保持完整、在腸內能溶解的包衣片劑。它能防止藥物對胃的刺激，防止胃液影響藥物的療效，具有延長藥物的作用時間等功效。制成膠囊的藥物通常為粉劑。膠囊不僅服用方便，可以幫助患者正確掌握服用量，還能掩蓋藥物的不良味道。在服用糖衣片、腸溶片和膠囊時，應整體吞服，不宜咀嚼或研成粉末服用。請你思考：為什么阿司匹林通常制成腸溶片？第十六頁，共四十八頁。編輯ppt3、合成(héchéng)抗菌藥磺胺類藥物(yàowù)——最早用于治療全身性感染(gǎnrǎn)的人工合成抗菌藥

大多是對氨基苯磺酰胺（簡稱磺胺SN）的衍生物結構簡式：磺胺類藥物：第十七頁，共四十八頁。編輯ppt磺胺類藥物的發(fā)明，使原來(yuánlái)死亡率很高的肺炎、腦膜炎等疾病得到有效控制，為人類的健康作出了重大的貢獻?；前奉愃幬镆滓鹉I損害、血小板減少等不良反應。隨著各種抗生素及喹諾酮類藥物（如吡哌酸、諾氟沙星、環(huán)丙沙星等）的問世，部分磺胺類藥物已被取代。但對于某些感染性疾?。ㄈ缒蚵犯腥?、呼吸道感染等），磺胺類藥物的療效好，使用方便，且其性質穩(wěn)定、價格低廉，在臨床治療中仍占有一定的地位。第十八頁，共四十八頁。編輯ppt磺胺類藥物(yàowù)為何能抗菌細菌(xìjūn)的繁殖需要核酸，核酸的合成需要二氫葉酸。在二氫葉酸的合成過程中，對氨基苯甲酸是一種極其關鍵的物質，其結構簡式為：磺胺的結構與它十分相似，因此，磺胺很容易代替對氨基苯甲酸參與(cānyù)二氫葉酸的合成，而且結合得非常牢固。這樣就抑制了核酸的生成，細菌也就無法繼續(xù)繁殖。第十九頁，共四十八頁。編輯ppt4、抗生素青霉素：最早發(fā)現的一種天然(tiānrán)抗生素，可從青霉菌的培養(yǎng)液中提取獲得?！芤种颇承┪⑸铮毦?xìjūn)、真菌、放線菌屬等）生長或能殺滅某些微生物的一類物質。功能(gōngnéng)：阻止多種細菌生長，能治療多種炎癥。它能抑制細菌細胞壁的生長，致使細菌因細胞壁破裂而死亡。因哺乳動物的細胞無細胞壁，所以青霉素對人體細胞的毒性很低，但它對病毒引起的疾病無治療效果。第二十頁，共四十八頁。編輯ppt化學(huàxué)史話青霉素的發(fā)現1928年，英國細菌學家弗萊明在簡陋的實驗室里研究導致人體發(fā)熱的葡萄球菌。為了用顯微鏡檢查培養(yǎng)(péiyǎng)結果，有時需要把蓋子拿掉。有一天，他注意到培養(yǎng)(péiyǎng)液被一種從空氣中落入的藍綠色霉菌所沾污。在霉菌生長周圍一定距離內，細菌群遭到了破壞。通過進一步研究，弗萊明發(fā)現長有霉菌的清夜對許多病原菌都有抑制和殺滅作用，這種霉菌被命名為青霉菌，可用來提取青霉素。第二十一頁，共四十八頁。編輯ppt圖中央是青霉菌，周圍(zhōuwéi)是致病細菌。距青霉素最遠的細菌個大、色濃，活力十足；距青霉菌較近的細菌個較小、色較淺，活力較差；而最接近青霉菌的細菌個最小、色發(fā)白，顯然已經死亡。堪稱20世紀醫(yī)學的偉大(wěidà)奇跡注意：使用(shǐyòng)前一定要進行皮膚敏感試驗。第二十二頁，共四十八頁。編輯ppt為改進藥物的性能，可在保持已知藥物療效(liáoxiào)和基本結構的基礎上，對其化學結構作一定改變，這個過程稱為藥物的化學結構修飾。青霉素的結構(jiégòu)第二十三頁，共四十八頁。編輯ppt一些(yīxiē)常用青霉素第二十四頁，共四十八頁。編輯ppt各種青霉素分子的差別在側鏈R上。其中青霉素G在醫(yī)療中應用最多。目前臨床上廣泛使用(shǐyòng)的羥氨芐青霉素（有名阿莫西林或阿莫仙）是化學家通過化學或生化合成的方法研究制得的具有氨基側鏈的青霉素。它的分子結構中苯環(huán)對位上的羥基，口服吸收效果更好。阿莫西林對呼吸道感染、尿路感染、消化道潰瘍和胃炎等均有良好療效。第二十五頁，共四十八頁。編輯ppt調查(diàochá)研究比較內容青霉素鈉阿莫西林水中的溶解性及穩(wěn)定性不穩(wěn)定較穩(wěn)定耐酸性不耐酸耐酸抗菌范圍抗菌譜窄廣譜抗菌適應癥急性感染，如肺炎、扁桃體炎等尿路感染、呼吸道感染過敏試驗需皮試也應做皮試劑型注射用無菌粉末口服片劑價格80萬單位，0.4元/支規(guī)格為500mg×12粒，聯(lián)邦制藥廠生產的售價13.8元第二十六頁，共四十八頁。編輯ppt抗生素的危害(wēihài)是什么

抗生素產生很多不良反應，這是大家屢見不鮮的。比如小孩使用了慶大霉素、丁胺卡那霉素出現了耳聾，以后會成為(chéngwéi)聾啞兒童，成人使用可能會有腎臟的問題。還有紅霉素里面的四環(huán)素，大量使用會造成肝臟的損害，小孩使用會影響牙齒和骨骼的發(fā)育問題。第二十七頁，共四十八頁。編輯ppt是藥三分毒，抗生素也不例外。研究表明，每種抗生素對人體均有不同程度的傷害。鏈霉素、卡那霉素可引起眩暈、耳鳴、耳聾；慶大霉素、卡那霉素、萬古霉素可損害腎臟；紅霉素、林可霉素、強力霉素可引起厭食、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道反應；氯霉素可引起白細胞減少甚至(shènzhì)再生障礙性貧血。鏈霉素、氯霉素、紅霉素、先鋒霉素會抑制免疫功能，削弱機體抵抗力。第二十八頁，共四十八頁。編輯ppt抗生素可使病菌(bìngjūn)產生耐藥性！抗生素使用以后微生物可以針對它產生耐藥性，是細菌保護自己的措施。如果我們?yōu)E用抗生素，環(huán)境中存在的這些(zhèxiē)致病微生物都是耐藥的，那人體生病感染的都是耐藥菌，很難有有效的藥物治療，最后受到損害的是我們人類自己。據統(tǒng)計，我國每年有8萬人直接或間接死于濫用抗生素，因此造成的肌體損傷及病菌耐藥性更是無法量，濫用抗生素使我們?yōu)閼?zhàn)勝疾病付出的代價越來越高。第二十九頁，共四十八頁。編輯ppt請合理(hélǐ)用藥第三十頁，共四十八頁。編輯ppt各抒己見(gèshūjǐjiàn)閱讀(yuèdú)下面發(fā)生20世紀60年代的事故，談談你的看法。西歐國家曾推出一種治療婦女妊娠反應的藥物沙立度胺（又稱“反應停”），西歐曾把它列為非處方藥銷售。后來，人們驚訝地發(fā)現，如果孕婦在懷孕第34天到第50天服用了“反應停”，就會導致新生兒嚴重畸形。據報導，當時約有一萬名新生兒因此受到影響。研究發(fā)現，“反應?！笔且环N手性分子，它有一對(yīduì)光學異構體，其中一種具有鎮(zhèn)靜作用，另一種有致畸作用。第三十一頁，共四十八頁。編輯ppt資料卡手性分子(fēnzǐ)分子的原子構成和連接方式相同，但兩者的空間結構呈實物(shíwù)和鏡像的關系，就像左右手的關系，這樣的分子稱為手性分子。當手性分子作用于生物時，兩者的作用往往不同，有時甚至截然相反。第三十二頁，共四十八頁。編輯ppt非處方藥(fēichǔfānɡyào)（OTC）和處方藥OTC即overthecounter，譯為“可在柜臺上買到的藥物”，也就是非處方藥。該類藥品主要用于治療各種消費者容易自我判斷、自我治療的常見疾病，購買時無需醫(yī)師處方。而憑醫(yī)師處方才能(cáinéng)購買使用的藥物稱為處方藥。第三十三頁，共四十八頁。編輯ppt交流(jiāoliú)與討論口服給藥是一種最常用、最方便的給藥方式。藥物口服與進食(jìnshí)的先后可能影響藥物的消化、吸收。正確服藥，才能發(fā)揮最佳藥效。你知道抗酸藥、阿司匹林應分別在飯前還是飯后服用嗎？第三十四頁，共四十八頁。編輯ppt用藥(yònɡyào)常識1、站著服藥，多喝幾口水，服藥后不要馬上躺下，最好站立或走動一分鐘，以便藥物完全進入(jìnrù)胃里。千萬注意，不可干吞藥品，2、服藥時間不能自作主張

應當認真閱讀說明書，按要求服藥。每日一次是指藥固定時間，每天都在同一時間服用。每日服用2次是指早晚各一次，一般指早8時、晚8時。每日服用3次是指早、中、晚各1次。飯前服用一般是指飯前半小時服用，健胃藥、助消化藥大都在飯前服用。不注明飯前的藥品皆在飯后服用。睡前服用是指睡前半小時服用。空腹服用是指清晨空腹服用，大約早餐前1小時。3、有些片劑如腸溶片和膠囊不能掰開或研碎服用，必須整顆咽下。4、口服用藥應用足量的白開水送藥。不提倡用茶水、果汁等其他水送藥。第三十五頁，共四十八頁。編輯ppt怎樣準備(zhǔnbèi)家庭常用藥準備家庭常用藥，一般應注意以下幾點：1、選購原則：選購的藥品一般以治療常見病的非處方藥物以及消毒酒精、碘酒、創(chuàng)可貼等外用藥為主。2、貯存方法：將藥品存放于干燥、通風、陰暗處。內服藥與外用藥、成人藥與小兒用藥應分開存放。保留藥品的標簽(biāoqiān)和說明書。3、質量檢查：不得使用變質或過期的藥品。第三十六頁，共四十八頁。編輯ppt天然(tiānrán)藥物麻黃堿治療(zhìliáo)支氣管哮喘、鼻塞等不良反應：不安(bùān)、失眠屬于興奮劑，有極大副作用麻黃草第三十七頁，共四十八頁。編