泄瀉的中醫(yī)藥治療6、黃金時代是在我們的前面，而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個性，但某些時候請收斂。9、只為成功找方法，不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼，便幾乎能克服任何恐懼。因為，請記住，除了在腦海中，恐懼無處藏身。--戴爾．卡耐基。泄瀉的中醫(yī)藥治療泄瀉的中醫(yī)藥治療6、黃金時代是在我們的前面，而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個性，但某些時候請收斂。9、只為成功找方法，不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼，便幾乎能克服任何恐懼。因為，請記住，除了在腦海中，恐懼無處藏身。--戴爾．卡耐基。泄瀉的中醫(yī)藥治療河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院張照蘭主任醫(yī)師定義●泄瀉,是指大便次數(shù)增多,糞質(zhì)稀薄,甚至清稀如水樣而言,其中尤以糞便稀薄為重要特征?！靶埂薄ⅰ盀a”二字含義有別“泄”:大便稀薄,時作時止,來勢猶緩。“瀉”大便直下,如水傾注,來勢較急?！ぐìF(xiàn)代醫(yī)學(xué)的急、慢性泄瀉。改革開放以來，西藏職業(yè)教育得到了較快的發(fā)展，但從總體看，西藏職業(yè)教育起步晚，發(fā)展水平低，與全國相比明顯落后，其原因是多方面的，為全面提高西藏職業(yè)教育水平，促進西藏發(fā)展，從2004年起，陸續(xù)在全國20多個省市開辦內(nèi)地西藏職業(yè)班（校），培養(yǎng)新西藏的建設(shè)骨干。從教育的市場需求來看：經(jīng)過改革開放的20年，人們的教育需求成為最熱門的市場需求，教育消費目益增長。越來越多的家長不再只滿足于自己子女掌握一技之長．而希望子女的知識基礎(chǔ)更深些，創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力更強些，希望我們的職業(yè)教育既能滿足子女的現(xiàn)實需求，又能滿足子女未來的技能需求。我們必須清醒看到當(dāng)前職業(yè)教育面臨的問題，必頒從社會與教育兩個力面進行研究。由于對積極發(fā)展初中階段教育認識上的片面性，人們盲目追求“上普高”，忽視了職業(yè)教育的發(fā)展；社會就業(yè)形勢的相對嚴峻性，使人們盲目追求高學(xué)歷，職業(yè)學(xué)校的學(xué)生面臨更多的社會壓力：一些地方和部門對職業(yè)教育地位、作用的認識不到位，使職業(yè)教育的發(fā)展缺乏強有力的保障措施；職業(yè)學(xué)校自身條件差、規(guī)模小、特色不明顯、質(zhì)量不高，缺乏應(yīng)有的吸引力。這些正是經(jīng)濟體制轉(zhuǎn)軌中，職業(yè)技術(shù)教育中出現(xiàn)的陣痛，是發(fā)展中的問題、前進中的問題有待于我們?nèi)フJ真研究。由于我國的中等職業(yè)教育很大一部分是脫胎于普通教育，無論是教育思想、教育方法、教育的理念自覺不自覺帶有傳統(tǒng)教育的桎梏，并沒有真正建立起現(xiàn)代職業(yè)教育的人才觀、質(zhì)量觀和市場觀，因而在教育：教學(xué)和教育管理中，常常存在著辦學(xué)與市場脫節(jié)、理論與實踐脫節(jié)、人才培養(yǎng)與市場需求脫節(jié)、課程開發(fā)與應(yīng)用流程(實際應(yīng)用)節(jié)的弊病。這些問題也職業(yè)教育沒有適應(yīng)市場發(fā)展需求的深刻而具體的反映。由此看來，職業(yè)教育發(fā)展的市場化，是職業(yè)教育發(fā)展的根本前提，在滿足市場需求的背景下，職業(yè)技術(shù)教肯必須是一種在目標、層次、形式、內(nèi)窖等方面提供多種選擇、滿足多種學(xué)習(xí)與發(fā)展需要的教育。單的職業(yè)教育，既不能滿足市場的多樣化需求，也無法滿足學(xué)習(xí)多樣化的個性要求。職業(yè)教育就其本質(zhì)來說：就是要根據(jù)市場對人的要求，面向全體受教育者，幫助每個人建立職業(yè)理念、樹立職業(yè)意識、掌握創(chuàng)業(yè)方法、學(xué)會確立職業(yè)目標，從而走向事業(yè)的成功，最終實現(xiàn)人的發(fā)展與市場發(fā)展要求的良性互動。從歷史來看：我們曾經(jīng)走過一個相對漫長的探索之路。由脫離市場到尋找市場；由盲目追求市場到有目的的選擇市場；由被動的適應(yīng)市場到積極主動去開拓市場、創(chuàng)造市場。創(chuàng)造市場、開拓市場走在市場的前面、積極主動為市場服務(wù)是職業(yè)教育發(fā)展的最高境界，也是職業(yè)學(xué)校發(fā)展的目標和根本要求。職業(yè)教育如何適應(yīng)市場需求?1.培養(yǎng)目標的市場化國家教育部在《面向21世紀深化職業(yè)教育教學(xué)改革的原則意見》中，對職業(yè)教育的培養(yǎng)目標確定為“培養(yǎng)具有職業(yè)能力和全面素質(zhì)的生產(chǎn)、服務(wù)、技術(shù)和管理第一線工作的應(yīng)用型人才”。計劃經(jīng)濟時代是針對崗位需要，培養(yǎng)有技之長的專門人才，強調(diào)專業(yè)對口，從一而終。而市場經(jīng)濟所需要的是具有一專多能、能適應(yīng)相關(guān)職業(yè)崗位或崗位群需要的復(fù)合型人才。隨著科技發(fā)展和工藝水平更新的頻率加快，企業(yè)逐步由非知識型向知識型轉(zhuǎn)化，它給勞動者提供的就業(yè)崗位更多的是應(yīng)用型，這樣的崗位要求員工具有知識型崗位能力。在傳統(tǒng)的經(jīng)濟形態(tài)中，生產(chǎn)取決于生產(chǎn)要素的數(shù)量，特別勞動力、生產(chǎn)資料、資本等，知識和技術(shù)只是作為影響生產(chǎn)的外部因素，而在知識經(jīng)濟時代，知識和科學(xué)技術(shù)在生產(chǎn)要素中卻居于主導(dǎo)地位，所阻職業(yè)教育的培養(yǎng)日標必須要依據(jù)市場的需求來定位。2.教育觀念的市場化傳統(tǒng)的教育模式是以學(xué)科為本位的，忽視了綜合能力的培養(yǎng)。其教學(xué)的基本特征是：重書本知識傳授，輕應(yīng)用能力的訓(xùn)練；重課堂理論教學(xué)，輕實踐技能培養(yǎng)，這當(dāng)然不能達到新的培養(yǎng)目標。為此，我們必須更新職業(yè)教育的觀念，破除傳統(tǒng)的學(xué)科本位的職業(yè)教育觀，培養(yǎng)以實踐能力、就業(yè)能力和創(chuàng)新能力為重點的素質(zhì)教育觀。從現(xiàn)實的職業(yè)教育看：我們要對職業(yè)教育進行定位。職業(yè)教育不是淘汰教育、選拔教育，它是項全民教育，它應(yīng)該面向每一個人，這是職業(yè)教育社會化的客觀要求。當(dāng)前，在職業(yè)教育處于調(diào)整時期，面對招生難、生源差、生存難,如何從實際出發(fā)，在現(xiàn)有學(xué)生基礎(chǔ)上提高學(xué)生素質(zhì)，這是擺在我們面前不可回避的重要課題。職業(yè)教育的市場化在于學(xué)校能針對不同的社會需求和學(xué)習(xí)者的個性特點設(shè)計多樣化的學(xué)習(xí)計劃，使不同的計劃均有各自不同的培養(yǎng)目標和質(zhì)量標準。沒有標準就沒有質(zhì)量，沒有質(zhì)量就沒有學(xué)習(xí)的意義，也就沒有教育存在的價值。因此，提高職業(yè)教育的質(zhì)量是一個永恒的主題，在社會與經(jīng)濟發(fā)展對人才規(guī)格要求越來越高的陪況下，職業(yè)教育耍立足于社會，得到社會的承認與肯定，關(guān)鍵在我們的教育有適應(yīng)社會需求的高質(zhì)量。多年來，許多學(xué)生上職業(yè)學(xué)校都是為了掌握一技之長，為的是在社會中獲取一個職業(yè)崗位，這是學(xué)生最基本的現(xiàn)實的需要。然而這種需求存在一定的短視性、片面性。事實上，如果學(xué)生僅僅只有一技之長，而沒有良好的綜合素質(zhì)，那么他走上社會就會缺少發(fā)展的動力，在挫折面前就不會有立業(yè)創(chuàng)業(yè)的堅定信念；如果學(xué)生僅僅有一技之長，而沒有合格的文化知識，那么他走上社會就會缺少繼續(xù)學(xué)習(xí)的發(fā)展后勁；如果學(xué)生僅僅只有一技之長，而沒有創(chuàng)新精神和實踐能力，那么他走上社會有可能失去一個又一個的發(fā)展機遇。因此，我們的職業(yè)教育要由教會學(xué)生的一技之長向全面提高學(xué)生的素質(zhì)的轉(zhuǎn)變。從教育與經(jīng)濟發(fā)展的互動關(guān)系看,一定的教育要與經(jīng)濟發(fā)展相適應(yīng)，一定的經(jīng)濟發(fā)展反過來又促進教育的改革與前進。80年代初期，職業(yè)教育主要是培養(yǎng)“流水線”崗位上的熟練操作工，這是計劃經(jīng)濟時代傳統(tǒng)的工業(yè)化生產(chǎn)方式的需要。與此對應(yīng)的職業(yè)教育的價值取向主要是滿足社會職業(yè)崗位與人員的現(xiàn)實需求，因此職業(yè)教育的重心是在職業(yè)定向的前提下嚴格的專業(yè)、重復(fù)訓(xùn)練。從本質(zhì)上說，這是一種典型的短視的職業(yè)教育價值觀。隨著經(jīng)濟的快速發(fā)展，科技的不斷進步，未來的發(fā)展被人們越來越看重，人們的價值觀更多的是注重未來，在這種新情況下，職業(yè)教育的價值取向必然要從傳統(tǒng)的“適應(yīng)現(xiàn)在”向“適應(yīng)未來”轉(zhuǎn)變。3.教育層次的多樣化目前我國初中階段的職業(yè)教育正受到強烈的挑戰(zhàn)，但并不說明它可以被削弱。就整體而言，我們應(yīng)該結(jié)合市場的需求適當(dāng)進行調(diào)整，理順發(fā)展思路，克服急躁情緒，避免盲目性，走多樣化的發(fā)展之路。社會需求的多樣化，決定了職業(yè)教育發(fā)展的多樣化要主動適應(yīng)市場需求，必須創(chuàng)建開放式、多元化的職業(yè)教育的模式。“初三分流”模式：發(fā)揮職業(yè)教育的優(yōu)勢，進行普職滲透，將職業(yè)教育與普通教育進行“嫁接”，對初中階段的學(xué)生進行適當(dāng)分流，對于不能上高中學(xué)的學(xué)生來說，接受職業(yè)教育是有效途徑。企業(yè)、學(xué)校聯(lián)合辦學(xué)模式：從2000年起，學(xué)校與拉薩飯店合作開辦旅游專業(yè)，實現(xiàn)校企聯(lián)合辦學(xué)。這種辦學(xué)具有自己的個性，目標的確定性，質(zhì)量要求的統(tǒng)一性，教育經(jīng)費投入的多樣性，學(xué)生就業(yè)渠道的單一性。整個教育完全是市場化的，按照企業(yè)的質(zhì)量要求對學(xué)生進行塑造，實現(xiàn)“產(chǎn)、供、銷”――體化發(fā)展。教育層次的多樣化是職業(yè)教育的本質(zhì)屬性。職業(yè)學(xué)校要根據(jù)市場的需求、學(xué)生的個性特征、專業(yè)的發(fā)展前景來選擇自己的發(fā)展模式，確立自己的發(fā)展戰(zhàn)略，只有這樣才能立于不敗之地。孔子曾提出育人要“深其深，淺其淺，益其益，尊其尊”，即主張“因材施教，因人而異”，主張根據(jù)學(xué)生的個性與特長有針對性地進行教育。小學(xué)英語的教學(xué)也是如此，傳統(tǒng)的“教學(xué)進度劃一，教學(xué)內(nèi)容劃一，授課方法劃一”的班級授課模式忽視了學(xué)生的個性差異，妨礙了學(xué)生的個性發(fā)展，降低了英語教學(xué)的效率。最近學(xué)校開展英語分層教學(xué)的大討論和梳理，無疑讓作為教師的我們受益匪淺，而最終受益的必定是我們的學(xué)生。分層次教學(xué)，是指根據(jù)受教育者的個體差異，對其進行分類排隊，按照由高到低的順序?qū)⑵鋭澐譃椴煌膶哟?，針對每個層次的不同特點，因材施教，借以實現(xiàn)既定的人才培養(yǎng)目標的一種教學(xué)方式。一、對學(xué)生進行合理分層，促進學(xué)生整體發(fā)展學(xué)生分層是隨著學(xué)生積極性、能力以及成績波動呈動態(tài)變化的。因此，分層結(jié)構(gòu)的構(gòu)成，主要是以學(xué)生的“自我感覺”和“自我定檔”為前提的。分層教學(xué)中，學(xué)生分層可以由學(xué)生自己決定，不要硬性規(guī)定，也不提倡按照學(xué)生的成績重新排座位，特別是小學(xué)生，他們非常在乎教師對他們的評價，可以說大部分小學(xué)生的學(xué)習(xí)就是為了教師的表揚和獎勵，當(dāng)他們被教師鑒定為差生時，很可能會放棄努力。所以，分層教學(xué)中，學(xué)生的分層應(yīng)該是松散的、彈性的、自主的，是在學(xué)習(xí)過程中自然而然形成的。根據(jù)教師對學(xué)生能力的掌握以及學(xué)生個體對英語語言的感悟并結(jié)合學(xué)生個體發(fā)展的需要，把全班級的學(xué)生分成三個層次：A層為特長發(fā)展生，占據(jù)班級人數(shù)的20%;B層為能力發(fā)展生，占據(jù)班級人數(shù)的60%;C層為基礎(chǔ)層，即只要求把握教材、保證學(xué)習(xí)成績逐步提高，也占20%左右。分層次教學(xué)中的學(xué)生分層采取明暗結(jié)合，隨著學(xué)生積極性、能力以及成績波動呈動態(tài)變化并適時調(diào)整。二、實行教學(xué)目標分層，是促進學(xué)生持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵在實際教學(xué)中，如果對差異較大的學(xué)生制定同一教學(xué)目標，很可能會出現(xiàn)優(yōu)秀生吃不飽，中等生提不高，學(xué)困生跟不上的局面。為避免出現(xiàn)這種情況，我們必須對教學(xué)目標進行分層，從學(xué)生實際出發(fā)，有的放矢，區(qū)別對待，使不同層次的學(xué)生都享有充分的學(xué)習(xí)機會，并學(xué)有所獲，才能達到激發(fā)各個群體學(xué)習(xí)積極性的目的。因此我們可以把教學(xué)目標分層為共同基礎(chǔ)目標、預(yù)備內(nèi)容目標和擴展內(nèi)容目標。共同基礎(chǔ)目標就是通過本節(jié)課的學(xué)習(xí)讓每一個學(xué)生都可以達到而且必須達到的最低教學(xué)目標，也是C層學(xué)生的目標;預(yù)備內(nèi)容目標，即多數(shù)學(xué)生在教師和同伴的幫助下經(jīng)過自身努力可達到的水平，這是為B層學(xué)生而準備;擴展內(nèi)容目標，適合少數(shù)學(xué)有余力的A層學(xué)生，為其提供發(fā)展的空間。三、實行課堂提問分層，促進學(xué)生整體發(fā)展課堂提問一定要根據(jù)課堂教學(xué)內(nèi)容及學(xué)生實際水平精心設(shè)計，通過分層提問，可以開拓學(xué)生的思路，啟迪學(xué)生的思維，提高各層次學(xué)生回答問題的能力。教師在分層課堂教學(xué)中提問時要明確問題的對象指向，即要明確某一問題是針對哪一層次形式學(xué)生而提的，同時也要明確目的指向，即某一問題對某一層次回答的教學(xué)設(shè)計目的是什么。在課堂教學(xué)中合理設(shè)計提問，有利于推動各層次學(xué)生參與課堂教學(xué)，激發(fā)自主學(xué)習(xí)積極性。另外，要注意提問的層次性、導(dǎo)向性和因材施教，即A層學(xué)生回答綜合性高、應(yīng)用性強、強度大、靈活性大的問題;B層學(xué)生則回答稍有靈活性、直觀性強的問題;C層學(xué)生則須回答直截了當(dāng)?shù)膯栴}。當(dāng)然，同樣的教學(xué)內(nèi)容對不同層次的學(xué)生要求達到的目標有所不同，要充分調(diào)動學(xué)生的主觀能動性，讓他們根據(jù)自己的實際情況選擇合適的目標層級。當(dāng)學(xué)生完成相應(yīng)目標的學(xué)習(xí)任務(wù)時，鼓勵學(xué)生向更高一級層次的目標挑戰(zhàn)。四、實行分層作業(yè)，保障學(xué)生整體發(fā)展與前述各個層次相應(yīng)，課外作業(yè)也可分為三種。一是為后進學(xué)生設(shè)計的補缺題，二是要求全班都能夠完成的練習(xí)鞏固題，三是為優(yōu)秀學(xué)生設(shè)計的深化題。各個層次的學(xué)生在完成了自己的作業(yè)后可試做高一層次的題目。作業(yè)分層是分層教學(xué)的另一重要環(huán)節(jié)。由于課堂教學(xué)目標不同，為鞏固所學(xué)內(nèi)容所設(shè)計的作業(yè)也應(yīng)有所不同。由于教學(xué)目標不一致，所布置的作業(yè)也應(yīng)有所不同。A層學(xué)生要求會聽說讀寫，在會拼寫、會聽寫的基礎(chǔ)上能夠運用這些形容詞，展開聯(lián)想來造句子;B層學(xué)生要會拼寫、會聽寫;C層的學(xué)生只要求會聽、說、讀。同時要鼓勵各層次的學(xué)生在完成本層次作業(yè)的同時，根據(jù)自己的實際情況選做其他層次的作業(yè)。五、實行分層評價，是促進學(xué)生整體發(fā)展的有效措施學(xué)生分層、教學(xué)目標分層、課堂提問分層、作業(yè)分層，造成對學(xué)生的評價也應(yīng)分層。分層評價是一種建立在尊重和激勵基礎(chǔ)上的評價方式，使各層次的學(xué)生能夠消除自卑感，通過自己的努力來贏得別人的贊同，并逐步建立向更高層次邁進的信心。對于不同層次的學(xué)生，在課外作業(yè)上、在回答老師問題時，我們應(yīng)給予不同的評價。每個人都有成功的需要，如果一個人長期得不到成功的滿足，就會自暴自棄失去進取精神。分層評價的要點是對后進生以表揚為主，使其得到成功的激勵。同時，對中等生可以鼓勵為主，對優(yōu)秀學(xué)生則可用評價提高其競爭意識。評價重在指出學(xué)生學(xué)習(xí)上的成就和問題，而不以名次為手段。在教學(xué)的過程中不必追求完全的層次化，教師應(yīng)掌握一種讓學(xué)生幾乎察覺不到的分層教學(xué)的藝術(shù)，使各層次學(xué)生得到充分發(fā)揮，各得其樂。幾年的實踐證明，采取了分層次教學(xué)的班級，教學(xué)質(zhì)量都有較明顯的提高。今后將在此基礎(chǔ)上繼續(xù)不斷探索，力爭教學(xué)成績有新的突破。泄瀉的中醫(yī)藥治療河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院張照蘭主任醫(yī)師定義●泄瀉,是指大便次數(shù)增多,糞質(zhì)稀薄,甚至清稀如水樣而言,其中尤以糞便稀薄為重要特征?！靶埂薄ⅰ盀a”二字含義有別“泄”:大便稀薄,時作時止,來勢猶緩。“瀉”大便直下,如水傾注,來勢較急。·包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的急、慢性泄瀉。病因病機內(nèi)因:飲食不節(jié),情志所傷,肝郁脾虛、腎虛不固外因:感受六淫之邪,以濕邪為主。病因病機腸失傳化,濕滯交阻是泄瀉的病理特點。小腸為“受盛之官”,主化物而泌別清濁,故既能吸收輸送水精微與五臟六腑,又能將糟粕和水液轉(zhuǎn)入大腸,滲入膀胱。大腸為“傳導(dǎo)之官”,對水液再吸收,化糟粕為糞便。其傳導(dǎo)之功,必賴中焦陽氣的蒸化病因病機脾胃受傷,納運失常是泄瀉的病理基礎(chǔ)?！毒霸廊珪吩?“泄瀉之本,無不由于脾胃?！眱?nèi)傷飲食、情志不暢、或外感六淫之邪,損傷脾胃,必使其納運失常,升降反作,清濁混雜而下而致泄瀉。“脾胃受傷,則水反為濕,谷反為滯,精華之氣不能輸化,乃致合污下降,而瀉痢作矣。”病因病機κ暴瀉傷陰,久瀉傷陽是泄瀉的兩大病理趨勢。。暴瀉傷陰以濕熱泄瀉為多發(fā)。或因臟腑積熱復(fù)感濕邪,或因夏令傷于署熱,或因誤食腐餿不物,致濕熱直趨大腸,而成暴注下迫之勢射,陰津隨之外泄,尚不及時救治,每有陰,煩躁,頻欲飲水。小便不利,所飲之水盡歸大腸,而瀉愈甚久瀉傷陽泄瀉日久傷腎,“關(guān)門不固,則氣隨去,氣去則陽衰,陽衰則寒從中岳全書》)癥見神疲肉削,足跗浮腫,或大便滑脫不禁,終成疴疾。此必以年高體弱,或素體脾虧虛者多見。陰陽互根,久泄陰損及陽,陽損及陰病因病機泄瀉日久不愈虛,不能徒以“虛”字立論。久泄屬實者并非鮮見。蓋腸胃為市,無物不受,易被邪氣所犯而盤踞其中;患者以為體虛而強食滋補,甜助濕,甘中滿,油膩難化,積滯于中*或進補益、收澀之劑太早,邪不盡去,留戀于腸胃間或起居不時,外邪入中*或情志內(nèi)傷氣機淤滯。1致脾胃受損,升降失司,水反為濕,谷反為滯清濁相而致泄瀉。積滯傷脾而致瀉,脾傷則積滯不易