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英國臨床藥學(xué)實(shí)踐46、法律有權(quán)打破平靜。——馬·格林47、在一千磅法律里,沒有一盎司仁愛?!?8、法律一多,公正就少?!小じ焕?9、犯罪總是以懲罰相補(bǔ)償;只有處罰才能使犯罪得到償還?!_(dá)雷爾50、弱者比強(qiáng)者更能得到法律的保護(hù)?!ざ驙栍R床藥學(xué)實(shí)踐英國臨床藥學(xué)實(shí)踐46、法律有權(quán)打破平靜?!R·格林47、在一千磅法律里,沒有一盎司仁愛?!?8、法律一多,公正就少。——托·富勒49、犯罪總是以懲罰相補(bǔ)償;只有處罰才能使犯罪得到償還。——達(dá)雷爾50、弱者比強(qiáng)者更能得到法律的保護(hù)?!ざ驙栍R床藥學(xué)實(shí)踐楊赴云fyy0326sina英國臨床藥學(xué)的發(fā)展aGrahamCalder1967Aberdeen臨床藥師的新的位置是病房,審查藥品使用情況,保證藥品的安全使用,開始了臨床藥師對病人用藥的監(jiān)護(hù)工作?!鯦ohnBaker60年代末Westminster提出處方集的概念,臨床藥師作為處方系統(tǒng)的一個(gè)部分參與臨床處方政策的制定。一、內(nèi)蒙古東部地區(qū)本科高校專任教師培訓(xùn)概述(一)相關(guān)概念1.專任教師”是指:具有教師資格、專門從事教學(xué)工作的人員,即這些人員一要具有高等教育教師資格證書,二要在統(tǒng)計(jì)的時(shí)段承擔(dān)教學(xué)工作。2.“雙師型”教師,最早是針對高職院校的教師,但在地方本科高校向應(yīng)用技術(shù)型高校轉(zhuǎn)型的大背景下,要求本科高校教師兼具文化和專業(yè)理論水平,既有教學(xué)科研能力,又具備熟練的專業(yè)實(shí)踐能力,以指導(dǎo)學(xué)生創(chuàng)業(yè)和就業(yè)。(二)內(nèi)蒙古東部地區(qū)本科高校專任教師培訓(xùn)現(xiàn)狀內(nèi)蒙古東部地區(qū)現(xiàn)有內(nèi)蒙古民族大學(xué)、呼倫貝爾學(xué)院、赤峰學(xué)院三所獨(dú)立地方本科院校,其辦學(xué)定位立足于地方,其前身都是由多所院校合并而成發(fā)展至今,在學(xué)校規(guī)模、師資隊(duì)伍、課程建設(shè)等方面發(fā)展日趨成熟,為地方經(jīng)濟(jì)的發(fā)展作出很大的貢獻(xiàn)。在加快高校轉(zhuǎn)型時(shí)期,通過調(diào)查顯示,這三所院校的“雙師型”教師缺口很大,對“雙師型”教師的定位不準(zhǔn)確,除了完成教學(xué)任務(wù)外,大部分教師都忙于科研課題、論文,學(xué)院自身對此重視不夠,尤其大部分教師近年來很少有機(jī)會(huì)外出培訓(xùn),雖然自治區(qū)每年都有教師培訓(xùn)計(jì)劃,但培訓(xùn)專業(yè)類型較少,培訓(xùn)次數(shù)有限;在培訓(xùn)形式上,采用的都是純理論型講授,沒有接觸生產(chǎn)實(shí)踐的機(jī)會(huì),培訓(xùn)時(shí)間一般都在暑假,短時(shí)間內(nèi)培訓(xùn)成效不大。時(shí)間較長的頂崗實(shí)習(xí),種類偏少,又與正常的開學(xué)授課相沖突,無法達(dá)到頂崗實(shí)習(xí)的目的。二、內(nèi)蒙古東部地區(qū)本科高校專任教師培訓(xùn)存在的問題(一)缺少對“雙師型”教師的認(rèn)識在高校改革轉(zhuǎn)型前,教師來源比較單一,大多為應(yīng)屆畢業(yè)生,普遍缺乏實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),只注重對教學(xué)能力及科研能力的培養(yǎng),忽視實(shí)踐教育環(huán)節(jié),對“雙師型”教師極陌生,或者簡單地理解為“雙證”,不少專任教師一味搞科研,只注重個(gè)人水平提升,忽視理論與實(shí)踐的結(jié)合。(二)制度保障不完善由于缺少制度保障,“雙師型”教師承擔(dān)比普通教師更繁重的理論及實(shí)踐教學(xué)任務(wù),花費(fèi)大量時(shí)間提高實(shí)踐能力,包括取得職業(yè)資格證書,頂崗實(shí)習(xí)、掛職鍛煉等,而且對于“雙師型”教師并沒有特殊待遇,如職稱晉升、工資待遇、年終獎(jiǎng)勵(lì)等方面,致使培訓(xùn)處于被動(dòng)狀態(tài),缺乏積極性。(三)培養(yǎng)過程的盲目性目前“雙師型”教師多為手持“雙證”甚至“多證”的高學(xué)歷青年教師,但并不具備相應(yīng)的動(dòng)手實(shí)踐能力。單純?yōu)榭甲C而考證,不顧自身專業(yè)的發(fā)展方向,更有甚者花高價(jià)買證,并不具備相應(yīng)的能力;培訓(xùn)形式多為理論講授,大多為完成培訓(xùn)計(jì)劃,缺少長遠(yuǎn)的培訓(xùn)規(guī)劃,尤其在實(shí)踐環(huán)節(jié)。(四)培養(yǎng)過程與企業(yè)脫節(jié)作為“雙師型”教師,除了理論基礎(chǔ)外,實(shí)踐技能是關(guān)鍵,但目前校企合作機(jī)會(huì)甚少,致使專任教師很少有機(jī)會(huì)到企業(yè)參觀、鍛煉,更談不上參與日常生產(chǎn)管理、參與實(shí)際工作,這樣導(dǎo)致培養(yǎng)過程毫無意義。三、內(nèi)蒙古東部地區(qū)本科高校專任教師培訓(xùn)對策及途徑(一)提高認(rèn)識在高校轉(zhuǎn)型的大背景下,充分認(rèn)識到“雙師型”教師的重要性,打破以往只注重理論與科研水平的習(xí)慣,適應(yīng)當(dāng)今社會(huì)的發(fā)展,學(xué)院與老師要共同提高認(rèn)識,將對教師轉(zhuǎn)型的培訓(xùn)作為今后發(fā)展的關(guān)鍵,實(shí)現(xiàn)由學(xué)科學(xué)術(shù)型人才培養(yǎng)為主向應(yīng)用技術(shù)型人才培養(yǎng)的轉(zhuǎn)變,這樣才能真正實(shí)現(xiàn)高校培養(yǎng)人才、服務(wù)社會(huì)的職能。(二)加強(qiáng)制度建設(shè)只有完善的制度保障,才能使“雙師型”教師培訓(xùn)長期良好地發(fā)展下去。第一,在認(rèn)定方面,不能僅以證書為標(biāo)準(zhǔn),還要對實(shí)際的實(shí)踐能力進(jìn)行考核,符合行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)才準(zhǔn)予認(rèn)定;第二,在激勵(lì)方面,給予“雙師型”教師職稱評聘優(yōu)厚的條件,對“雙師型”教師的職稱晉升給予傾斜,在課時(shí)費(fèi)、工資待遇、年終獎(jiǎng)勵(lì)方面適當(dāng)提高,并且對掛職鍛煉、頂崗實(shí)習(xí)期間的教師要給予補(bǔ)貼或津貼,這樣才能調(diào)動(dòng)大家的積極性;第三,建立對“雙師型”教師的考評制度,激勵(lì)他們不斷提高理論水平及實(shí)踐工作能力。(三)制定長期培訓(xùn)規(guī)劃學(xué)院要高度重視,提供給每位教師參與培訓(xùn)的機(jī)會(huì);地方政府要加大財(cái)力投入力度,采用多元化培訓(xùn)形式,協(xié)調(diào)企業(yè)的支持配合;培訓(xùn)中針對不同層次的教師提供不同培訓(xùn)方案,加大頂崗實(shí)習(xí)力度;對“雙師型”教師開展定期考核,完善培訓(xùn)機(jī)制。(四)加強(qiáng)校企合作在培訓(xùn)過程中,重視實(shí)踐環(huán)節(jié),加強(qiáng)學(xué)校與校外企事業(yè)實(shí)踐單位的聯(lián)系,建立穩(wěn)定的校外實(shí)習(xí)、培訓(xùn)基地,安排專任教師以掛職鍛煉、頂崗工作等方式到企業(yè)參加實(shí)踐,并且保證在企業(yè)的工作實(shí)習(xí)時(shí)間;聘請企業(yè)、科研部門具有豐富實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)技能的專家為學(xué)生授課,使學(xué)生很好地將所學(xué)理論轉(zhuǎn)化為實(shí)踐。高中學(xué)生的思想在發(fā)生的巨大的轉(zhuǎn)變,處于人生觀,價(jià)值觀走向成熟的過渡期,也是他們正確認(rèn)識自我,評價(jià)自我的關(guān)鍵時(shí)期。旺盛的求知欲望使得他們不僅僅滿足于老師課堂上所傳授的知識。網(wǎng)絡(luò)上海量的知識,新鮮的事物更能吸引這些身處青春期,有著強(qiáng)烈的好奇心和深深探索欲望的青少年們。他們通過上網(wǎng)能盡情補(bǔ)充課內(nèi)沒有學(xué)到的東西,探索未知的領(lǐng)域,豐富充實(shí)自己。所以,我們的那一碗水已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)解不了學(xué)生的渴,僅僅依靠教學(xué)參考書照本宣科已經(jīng)是教學(xué)方法的下下策。所以,依托先進(jìn)的科學(xué)技術(shù),采用現(xiàn)代化的教學(xué)方式是每一位新時(shí)代教師的必然追求。一、集體備課的作用《新課程改革》要求:“要充分發(fā)揮教師個(gè)人,集體和教學(xué)專業(yè)人員的作用?!苯陙矸N種教學(xué)跡象表明:單打獨(dú)斗的工作作風(fēng)和研究方式已經(jīng)不再適合時(shí)代的要求,教師只有協(xié)同配合,精誠合作才能成功完成教學(xué)任務(wù)。備課組能夠直接為同年級同學(xué)科之間的教育問題研究提供便利,可以隨時(shí)隨地的開展教育問題研究討論,發(fā)揮組內(nèi)教師的集體智慧,提高整體語文教學(xué)水平;也可以使教師在備課組內(nèi)能采取正式的或非正式的集體的或伙伴式的對話和討論,在建立和諧人際關(guān)系的同時(shí)就同學(xué)科的某些教育問題展開討論,在相互理解相互支持的過程中實(shí)現(xiàn)專業(yè)成長。所以,集體備課是時(shí)下備受青睞的一種教育研討活動(dòng)方式。二集體備課存在的問題盡管許多學(xué)校認(rèn)識到集體備課的作用,但在教學(xué)活動(dòng)中仍然存在著異化現(xiàn)象。備課組活動(dòng)流于表面,重形式不重實(shí)質(zhì):雖然安排集體備課活動(dòng),但是教師們依舊對面不對心,常常礙于面子問題不能準(zhǔn)確指出同組成員在教學(xué)上的問題,這造成教師在會(huì)上閑聊或者是消極附和他人的觀點(diǎn);重硬性制度管理輕文化氛圍熏陶:常常是學(xué)校安排每周幾次教研活動(dòng),幾次集體備課,交幾張教研活動(dòng)記錄表,教研組長填完上交了事,至于教研活動(dòng)的內(nèi)容是什么,研討收到了什么樣的效果,無關(guān)緊要;合作方式的過于規(guī)范化使得教師之間存在消極合作的現(xiàn)象:學(xué)校制定的硬性指標(biāo)太多,教師只能按部就班地執(zhí)行任務(wù),很難有自己的思想見解和看法;行政力量的介入,使得一般教師喪失發(fā)言權(quán):當(dāng)?shù)氐男姓块T把一些政治策略強(qiáng)加到教學(xué)方面,代替教師制定教育教學(xué)策略和目標(biāo),對教育教學(xué)造成干擾,使得教學(xué)研究變成行政人員的傳聲筒。各備課組內(nèi)閉門造車,老死不相往來,各顯身手,單打獨(dú)斗:高中教學(xué)分設(shè)三個(gè)年級組,每門學(xué)科設(shè)置三個(gè)年級備課組。由于不同年級的教學(xué)內(nèi)容略有不同,且高中教學(xué)內(nèi)容較初中、小學(xué)艱深繁雜,又面臨著高考帶來的種種壓力,各備課組甚至同年級同學(xué)科的備課組成員之間也常常是孤軍奮戰(zhàn),僅僅把合作教學(xué)當(dāng)做是一種口號。三、QQ群在集體備課中的作用1.QQ群的功能網(wǎng)絡(luò)QQ是一種聊天軟件,簡單易懂,操作便捷,自1998年問世以來就深受網(wǎng)絡(luò)用戶喜愛,如今已風(fēng)靡全球。無論是青少年還是成年人,幾乎人人都有自己的QQ號,都在利用這種聊天工具和親朋好友以及有共同興趣愛好的人進(jìn)行網(wǎng)上交流。除此之外,QQ還有一項(xiàng)功能就是可以建立QQ交流群。QQ群是騰訊公司推出的多人聊天交流服務(wù),群主在創(chuàng)建群以后,可以邀請朋友或者有共同興趣愛好的人到一個(gè)群里面聊天。在群內(nèi)除了聊天,騰訊還提供了群空間服務(wù),在群空間中,用戶可以使用群BBS、相冊、共享文件、群視頻等方式進(jìn)行交流。2.教師隊(duì)伍網(wǎng)絡(luò)辦公的現(xiàn)狀隨著教育信息化的快速發(fā)展,“校校通”工程和“農(nóng)遠(yuǎn)”工程的穩(wěn)步實(shí)施,學(xué)校教師教研活動(dòng)正逐漸向網(wǎng)絡(luò)化靠攏,電腦辦公已經(jīng)覆蓋了全國的大部分學(xué)校,包括一些經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)的縣級高中和鄉(xiāng)鎮(zhèn)學(xué)校。電腦筆記本也已成為教師必備的辦公工具。QQ軟件憑借其界面生動(dòng)而又簡單易懂、操作便捷等特點(diǎn),備受社會(huì)各界人士包括教師的推崇和喜愛。并且基本上每個(gè)教師都擁有自己的QQ號,能運(yùn)用其中簡單的聊天功能和編寫日志功能。這為建立QQ交流群,實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上教學(xué)交流提供了前提條件。3.利用QQ群集體備課(1)利用QQ群開展集體備課。教師作為教研群體,開展教學(xué)研討會(huì)一樣需要就某些問題展開科研討論。所以,鑒于QQ群的群聊功能,備課組可以建立一個(gè)QQ群,把同學(xué)校同學(xué)科或者不同學(xué)科的教師邀請進(jìn)來,組建教師科研討論群。作為備課組長可以制定好備課所需的信息,比如有關(guān)集體備課會(huì)的時(shí)間、與會(huì)人員、討論主題等,在群空間發(fā)布公告,備課組教師及時(shí)查看群公告,提前做好準(zhǔn)備。QQ群具有強(qiáng)大的群視頻功能。每個(gè)備課組成員在聯(lián)網(wǎng)的前提下打開QQ群里的視頻,就可以開始備課會(huì)。無需占用備課室進(jìn)行面對面的交流。在這種網(wǎng)絡(luò)視頻會(huì)議上,每個(gè)教師都是以研討員的身份平等參加會(huì)議沒有上下級,領(lǐng)導(dǎo)與下屬的區(qū)別。所以,所有與會(huì)人員,特別是一般教師,都可以針對某些教學(xué)問題發(fā)表自己真是的觀點(diǎn)和看法,這就避免了領(lǐng)導(dǎo)開會(huì)式的一言堂,也不必過分顧及行政人員的政治觀點(diǎn)。每個(gè)教師只是坐在自己的電腦旁接受和觀看視頻資料。所以在某個(gè)教學(xué)問題產(chǎn)生爭議時(shí)也就沒有了面子問題,可以直截了當(dāng)?shù)刂赋鐾M成員在教學(xué)上的失誤或是自己對某些教學(xué)問題的真實(shí)觀點(diǎn),變消極附和為積極討論,變消極合作為積極配合。受空間和時(shí)間的限制,以往的集體備課往往是同年級同學(xué)科的教師參加。但建立QQ群以后,集體備課活動(dòng)就變成所有教師參加的大型集體備課討論會(huì),除本學(xué)科本年級的教師以外,群里的對研討會(huì)感興趣的教師都可以參加。這樣不僅避免了各年級各學(xué)科教師的閉門造車,而且更好地實(shí)現(xiàn)了資源共享,發(fā)揮了教師的團(tuán)隊(duì)合作精神,提高了教師的整體作戰(zhàn)能力,濃化了科研氛圍,也就提高了整體教學(xué)水平和教學(xué)成績。除了集體備課會(huì)上面對面的交流外,會(huì)上沒有解決的問題或者仍舊存在爭議的問題,可以會(huì)后在QQ群上繼續(xù)討論。由于不必顧及當(dāng)面爭論會(huì)產(chǎn)生尷尬,不必顧及面對領(lǐng)導(dǎo)的膽怯心理,備課組成員可以自由發(fā)表自己的真實(shí)看法和觀點(diǎn)。通常的集體備課活動(dòng)受教學(xué)規(guī)章制度的要求,需填寫上交各種無關(guān)研討內(nèi)容的表格,需受各種規(guī)章制度的約束,但QQ群上的集體備課會(huì)則無此限制。所有與會(huì)人員只是針對教育教學(xué)上的問題進(jìn)行討論,這樣才符合新課程改革的要求:“要有寬松的學(xué)術(shù)研究氛圍,要尊重保護(hù)教師教研的積極性和創(chuàng)造性”,營造出了較好的科研文化氛圍,能真正地研討出一些教學(xué)成果來。“研討出真知,研討出效率。”“一種思想與另一種思想交換,可以形成兩種思想。”教師在知識結(jié)構(gòu)、智慧水平、思維方式、認(rèn)知風(fēng)格等方面都存在著差異。所以,充分的利用網(wǎng)絡(luò)平臺,建立QQ交流群,進(jìn)行集體教學(xué)研討,可以引發(fā)所有備課者的思想和智慧的碰撞,長善救失,取長補(bǔ)短,補(bǔ)充各學(xué)科教師專業(yè)知識的不足,發(fā)揮集體的智慧和力量,在很大程度是上避免教學(xué)上的失誤,提高教學(xué)質(zhì)量,提高教學(xué)成績,提升教師隊(duì)伍的科研水平,實(shí)現(xiàn)教師的專業(yè)成長。英國臨床藥學(xué)實(shí)踐楊赴云fyy0326sina英國臨床藥學(xué)的發(fā)展aGrahamCalder1967Aberdeen臨床藥師的新的位置是病房,審查藥品使用情況,保證藥品的安全使用,開始了臨床藥師對病人用藥的監(jiān)護(hù)工作?!鯦ohnBaker60年代末Westminster提出處方集的概念,臨床藥師作為處方系統(tǒng)的一個(gè)部分參與臨床處方政策的制定。60sand70s越來越多的醫(yī)院采納了這些臨床藥學(xué)實(shí)踐的變革。同時(shí),臨床藥師也以自己在治療學(xué)和藥品知識方面的優(yōu)勢成為臨床治療隊(duì)伍中的一分子。1978-85國家藥品費(fèi)用支出持續(xù)降低處方集和處方制度的制定藥物及治療委員會(huì)臨床藥師是保障處方制度實(shí)施的關(guān)鍵嚴(yán)格的處方制度是控制新藥進(jìn)入臨床的有效方法■1988年,用處方集來降低國家藥品費(fèi)用得到了政府的支持。國家衛(wèi)生管理部門建議所有的醫(yī)院院長,開展臨床藥學(xué)服務(wù),其主要目的是保證醫(yī)療投入得到最大臨床價(jià)值的體現(xiàn)。即“控制藥品的使用,審查醫(yī)生的用藥質(zhì)量,使病人得到最大限度的治療,并同時(shí)控制在最低的費(fèi)用◆隨著臨床藥學(xué)在醫(yī)院的開展,臨床藥學(xué)的專門人才供不應(yīng)求。1978年,第一個(gè)臨床藥學(xué)碩士培訓(xùn)班在Manchester成立,其他的臨床藥學(xué)碩士培訓(xùn)課程相繼在各大學(xué)建立。1980sNHS的經(jīng)濟(jì)控制政策使臨床藥學(xué)得到了蓬勃發(fā)展,臨床藥師也利用有利的契機(jī),在臨床的許多領(lǐng)域開展了多種的藥學(xué)服務(wù)工作。病人教育用藥失疏的發(fā)生率,對照組40%,干預(yù)組6%氨基糖苷類治療肺炎抗血小板聚集藥在矯形病人中的應(yīng)用霧化治療臨床藥師的參與減少了住院日,降低了住院費(fèi)用■“Pharmaceuticalcare”early90sHepplerandStrand定義為:“theresponsibleprovisionofdrugtherapyforthepurposeofachievingdefiniteoutcomeswhichimprovethepatientqualityoflife“為達(dá)到明確的治療結(jié)果而提供可靠的藥物治療方法,改善病人的生活質(zhì)量”方法:“involvestheprocessthroughwhichapharmacistco-operateswithapatientandotherpro

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