腎顯像版本泌尿系統(tǒng)核醫(yī)學(xué)幽默來(lái)自智慧，惡語(yǔ)來(lái)自無(wú)能腎顯像版本泌尿系統(tǒng)核醫(yī)學(xué)腎顯像版本泌尿系統(tǒng)核醫(yī)學(xué)幽默來(lái)自智慧，惡語(yǔ)來(lái)自無(wú)能泌尿系統(tǒng)顯像鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科醫(yī)學(xué)博士王瑞華第十一肋Ithrib第一腰椎Istlumbarvertebraleftkidney第十二肋第二腰椎2ndlumbarvertebrarightkidney第三腰椎3rdlumbarverteb第匹腰椎髂嵴4thlumbarvertebraaccres的體表標(biāo)志Surfacemarkingsofthekidney將隨筆訓(xùn)練引入初中語(yǔ)文課堂教學(xué)，這個(gè)過(guò)程非常有助于學(xué)生寫(xiě)作興趣和寫(xiě)作習(xí)慣的養(yǎng)成，可以推動(dòng)學(xué)生語(yǔ)言素養(yǎng)的不斷進(jìn)步與提升。教師要體現(xiàn)出隨筆訓(xùn)練的相關(guān)特性，在展開(kāi)具體的練習(xí)時(shí)給學(xué)生提供更充裕的自主表達(dá)的空間，讓學(xué)生形成對(duì)于寫(xiě)作過(guò)程的興趣與喜愛(ài)。這才是隨筆訓(xùn)練教學(xué)功效的體現(xiàn)，只有學(xué)生產(chǎn)生了對(duì)于寫(xiě)作的熱情后大家才會(huì)更積極地提升自己，并且更加努力地寫(xiě)出更多優(yōu)質(zhì)的文章。一、拓展閱讀空間二、營(yíng)造隨筆訓(xùn)練氛圍在隨筆訓(xùn)練過(guò)程中，應(yīng)為學(xué)生營(yíng)造隨筆訓(xùn)練氛圍，從而讓學(xué)生能夠在氣氛熏陶下，從被動(dòng)寫(xiě)作向主動(dòng)寫(xiě)作轉(zhuǎn)變，自主投入到隨筆訓(xùn)練寫(xiě)作中。想要為學(xué)生營(yíng)造良好的隨筆寫(xiě)作氛，先要鼓勵(lì)學(xué)生擁有一個(gè)專(zhuān)用隨筆訓(xùn)練本。如學(xué)生隨意寫(xiě)，隨意丟棄，就很難對(duì)隨筆寫(xiě)作提高重視。如果學(xué)生能精心選擇自己喜歡的筆記本，學(xué)生會(huì)從內(nèi)心油然而生一種愉悅感，并將隨筆寫(xiě)作當(dāng)成一件樂(lè)意且有趣的事情去完成。此外，在命題方面不應(yīng)過(guò)于局限，應(yīng)以學(xué)生實(shí)際生活為出發(fā)點(diǎn)來(lái)命題，這樣的寫(xiě)作更具真實(shí)性。并且這對(duì)于學(xué)生觀察生活、體驗(yàn)生活能力的提升與培養(yǎng)有著很大幫助，對(duì)于促進(jìn)學(xué)生協(xié)調(diào)發(fā)展有著重要意義。另外，教師應(yīng)每周評(píng)選優(yōu)秀隨筆作品，讓學(xué)生之間產(chǎn)生競(jìng)爭(zhēng)，調(diào)動(dòng)學(xué)生隨筆寫(xiě)作積極性，營(yíng)造全班寫(xiě)作的氣氛，讓每一個(gè)學(xué)生都能夠主動(dòng)參與到隨筆訓(xùn)練中。三、結(jié)合生活實(shí)際生活是豐富多彩的，只有在生活中才能源源不斷的提取有效的寫(xiě)作素材。所以，教師要積極的鼓勵(lì)學(xué)生用自己的不同感官，比如：視、嗅、味、聽(tīng)和觸覺(jué)等角度，來(lái)感受社會(huì)現(xiàn)實(shí)生活中所發(fā)生的點(diǎn)點(diǎn)滴滴。在觀察中，展開(kāi)自己豐富的想象力，通過(guò)生活體驗(yàn)與文字的有效結(jié)合，運(yùn)用不同的修辭手法和寫(xiě)作手段，結(jié)合隨筆的文章結(jié)構(gòu)，創(chuàng)設(shè)出生動(dòng)有趣的隨筆寫(xiě)作情境，不斷積累和豐富寫(xiě)作素材。在隨筆寫(xiě)作的過(guò)程中，一定要注重對(duì)語(yǔ)言的使用，要用簡(jiǎn)短清晰的隨筆語(yǔ)言將生活片段記錄進(jìn)去，這樣使學(xué)生在使用隨筆素材的時(shí)候既不會(huì)因?yàn)槲淖痔鄼z索起來(lái)繁重，而且還可以在隨筆記錄的過(guò)程中提高自身的語(yǔ)言表達(dá)能力，使得自己寫(xiě)的作文在語(yǔ)言表達(dá)方面更加凝練、成熟。四、精準(zhǔn)發(fā)力初中作文教學(xué)不能“閉門(mén)造車(chē)”，通過(guò)把學(xué)生捆綁在固定的題目上來(lái)突出表現(xiàn)學(xué)生寫(xiě)作能力的提升，而是應(yīng)該結(jié)合中考作文的不斷變化，做到精準(zhǔn)發(fā)力，把培養(yǎng)學(xué)生的寫(xiě)作能力作為主要目標(biāo)。這些年來(lái)，中考作文呈現(xiàn)出形式越來(lái)越靈活多樣，體裁越來(lái)越豐富多彩的態(tài)勢(shì)，傳統(tǒng)作文教學(xué)“兩耳不聞窗外事”的教學(xué)方法已經(jīng)變得越來(lái)越僵化了。因此，初中教師在學(xué)生作文能力的培養(yǎng)上就要格外注意學(xué)生隨筆訓(xùn)練能力的提高。教師在學(xué)生的隨筆訓(xùn)練當(dāng)中傾注大量的心血，讓學(xué)生的隨筆訓(xùn)練達(dá)到“爐火純青”的地步，那么學(xué)生在應(yīng)對(duì)中考作文挑戰(zhàn)的時(shí)候，在材料的應(yīng)用上才能做到游刃有余。五、給隨筆訓(xùn)練提供更充裕的空間隨筆訓(xùn)練之所以一定程度受到學(xué)生的喜愛(ài)，這種訓(xùn)練形式減輕了對(duì)于學(xué)生寫(xiě)作中的很多束縛。教師要一直保持隨筆訓(xùn)練的這種特征，要給學(xué)生的隨筆表達(dá)提供更充裕的空間，讓學(xué)生能夠在這種相對(duì)自由的狀態(tài)下更真實(shí)的抒發(fā)情感，記錄自己的所思所想。教師可以慢慢變化隨筆訓(xùn)練的內(nèi)容與形式，從完全不設(shè)定主題范疇到設(shè)定一些開(kāi)放式的寫(xiě)作話題或者方向，這會(huì)讓隨筆的訓(xùn)練針對(duì)性更強(qiáng)，也更加有助于學(xué)生寫(xiě)作素養(yǎng)的全面提升。六、寫(xiě)作講評(píng)教師必須注重教師講評(píng)這個(gè)環(huán)節(jié)，這對(duì)學(xué)生的寫(xiě)作提升有至關(guān)重要的作用。教師應(yīng)該仔細(xì)閱讀每一位學(xué)生的隨筆內(nèi)容，然后提出自己的看法與建議，給予學(xué)生相應(yīng)的指導(dǎo)，避免學(xué)生走入誤區(qū)。教師也應(yīng)該因教施材，沒(méi)有完完全全相同的學(xué)生，教師應(yīng)該根據(jù)每一個(gè)人的實(shí)際情況以及寫(xiě)作水平去輔佐建議，發(fā)現(xiàn)文章中的亮點(diǎn)，給予學(xué)生鼓勵(lì)。還可以采用多樣化的講評(píng)方式，不讓學(xué)生覺(jué)得乏味。例如，和學(xué)生一起批閱，讓學(xué)生也提出自己的看法；還有學(xué)生互相評(píng)論的方式；這些不僅能夠激發(fā)學(xué)生興趣，還能提高學(xué)生的寫(xiě)作效率?？偟膩?lái)說(shuō)，初中語(yǔ)文作文隨筆訓(xùn)練要以現(xiàn)實(shí)生活作為入手點(diǎn)，從寫(xiě)作的體驗(yàn)式出發(fā)，積極的觀察生活，將生活中發(fā)生的一些有意義的事情通過(guò)隨筆的形式記錄下來(lái)以作作文素材使用。同時(shí)，教師還要引導(dǎo)學(xué)生通過(guò)閱讀、實(shí)踐、交流和合作等形式，為自己營(yíng)造出更多的語(yǔ)文隨筆寫(xiě)作情境，以此激發(fā)學(xué)生對(duì)生活的思考，在思考中認(rèn)識(shí)自己內(nèi)心最真實(shí)的情感，最終可以通過(guò)積累的素材和不斷提高的表達(dá)能力來(lái)進(jìn)行寫(xiě)作，從根本上提升初中生的寫(xiě)作水平。1安代舞概述安代舞發(fā)祥于科爾沁草原地區(qū)南端的庫(kù)倫旗。［1］安代舞蹈藝術(shù)是蒙古族勞動(dòng)人民用集體的聰明才智創(chuàng)造出來(lái)的藝術(shù)瑰寶在長(zhǎng)期的藝術(shù)積淀中，它凝結(jié)著人們?cè)S多心理情感因素，凝結(jié)著大量?jī)?yōu)美動(dòng)情的曲調(diào)、唱詞和充滿著濃郁鄉(xiāng)土氣息的舞蹈語(yǔ)匯。［2］安代舞起源眾最有代表性的說(shuō)法是用來(lái)醫(yī)治婦女相思病以及不孕癥的宗教舞蹈，也含有祈求神靈保佑、消災(zāi)祛病之意，后來(lái)慢慢演變成為表達(dá)歡樂(lè)情緒的民族民間舞蹈，人們圍成一個(gè)圓圈，敞開(kāi)長(zhǎng)袍的下擺，右手拿一塊綢巾，邊歌邊舞，曲調(diào)悠揚(yáng)婉轉(zhuǎn)或前傾身甩綢立起后向前“小踢步”邁動(dòng)，邊繞圈奔跑邊甩綢，從而人們給這種舞蹈起名叫做“安代”。這種情感釋放與強(qiáng)身健體的功能對(duì)生活貧乏對(duì)百姓起到了一定的娛樂(lè)作用。在早期的蒙古族部落，人們踏跺而舞，繞樹(shù)而舞以及戰(zhàn)陣歌舞、祭祀歌舞、慶典歌舞以及宴會(huì)歌舞的形成使蒙古族舞蹈豐富多彩，安代舞作為薩滿舞蹈起源的一種，具有強(qiáng)烈的自然屬性，無(wú)論是在生活還是經(jīng)濟(jì)文化當(dāng)中都起著至關(guān)重要的作用給人們帶來(lái)許多情感上的喜悅與精神上的慰藉，其獨(dú)特的曲調(diào)風(fēng)格具有強(qiáng)烈的感染力，使歌手能夠根據(jù)不同的情景表達(dá)出不同的情感，贊美或嘲諷、嬉笑或怒罵，而今它依然具有濃厚的生活氣息和鮮明的地域特點(diǎn)，續(xù)寫(xiě)著蒙古族人民新的精神面貌，演繹著絢麗多踩的草原風(fēng)情。2安代舞在實(shí)際教學(xué)中的運(yùn)用(1)素材和教材。各民族舞蹈在實(shí)際教學(xué)中的應(yīng)用我們應(yīng)感受它的淳樸與它自身所存在的價(jià)值魅力。安代舞那種原有的那種宗教魅力同樣具有社會(huì)種種的局限性，除了精華也包含有糟粕的部分，在實(shí)際的教學(xué)中不能原封不動(dòng)的就將其動(dòng)作搬到課堂上來(lái)，這樣只會(huì)把鮮活的藝術(shù)變成僵死的教條，也就失去了其訓(xùn)練的目的從而使之動(dòng)作缺少靈感與靈動(dòng)。在選取素材時(shí)不僅要考慮它的情節(jié)事件的發(fā)展同時(shí)也要兼顧人物情感的發(fā)展，民族民間舞蹈本身是靈活多變的，素材不能等同于教材，素材即使在豐富也只是教材的原材料，而在具體的教學(xué)情況下必須保留素材自身的風(fēng)格特色，經(jīng)過(guò)分析、整理、規(guī)劃提煉從而達(dá)到系統(tǒng)話的科學(xué)要求和審美價(jià)值，從而素材更加美化、準(zhǔn)確、集中，在這期間不能經(jīng)過(guò)一番的規(guī)整反而原來(lái)的“味”失去了原本的風(fēng)格，“神”失去了原本的神態(tài)。安代舞則也是不能單純地只是從外部模仿，而是要身心并用，從內(nèi)心激發(fā)感情，心神統(tǒng)一的去研究、體驗(yàn)并掌握安代舞蹈的特有的風(fēng)格。(2)教學(xué)目的和方法。在民族民間舞的教學(xué)過(guò)程中其最重要的目的則是演員或?qū)W生能夠準(zhǔn)確有效的支配自己的身體，能熟練地的運(yùn)用身體的每一塊兒肌肉，達(dá)到一種舞蹈的再現(xiàn)與原動(dòng)作的神似，而不是單純地去掌握一些特定的技巧和風(fēng)格，從而達(dá)到一種情與景相互交融的情感表達(dá)。使學(xué)生去感受原素材的那種淳樸簡(jiǎn)單的思想，從而使動(dòng)作、情感更加的細(xì)膩化從而達(dá)到一種美的狀態(tài)。而學(xué)生的自我意識(shí)決定著力度變化、分寸掌握、身心結(jié)合以及氣得運(yùn)用，在舞蹈中的“起范”或一些小的細(xì)膩的附隨動(dòng)作，都是能最吸引人的“火花”，使之通過(guò)在節(jié)奏上進(jìn)行對(duì)比變化，動(dòng)作上進(jìn)行力度變化，突然或停頓進(jìn)行反襯對(duì)比，從而使學(xué)生的內(nèi)心世界發(fā)生豐滿甜美的微妙顯露同時(shí)達(dá)到在形態(tài)或體態(tài)上更加的準(zhǔn)確化更，細(xì)膩。所以在訓(xùn)練過(guò)程中無(wú)論是腰、胯、臀還是其他部位的動(dòng)作幅度都不能過(guò)分要求，更不能單一，使之以“情”帶“景”，以“心勁”帶“身勁”，這樣舞蹈也就賦予了原本的活力，復(fù)雜的動(dòng)力和技巧也隨之涌出，動(dòng)作的風(fēng)格也就出來(lái)了，舞蹈的韻味、風(fēng)度、意象也就自然不一樣了。(3)民間中來(lái)到民間中去。在當(dāng)今時(shí)代民族民間舞的舞蹈風(fēng)格發(fā)展迅速，而民間舞的教材是從民間藝術(shù)的土壤中發(fā)掘出來(lái)的，為了使民族民間舞的教學(xué)不斷地豐富和發(fā)展，使之保持其生命的活力還需要有一個(gè)回到民間的過(guò)程。無(wú)論是舞蹈演員、學(xué)生還是人民群眾都是舞蹈的欣賞著，需要我們自己親身去體會(huì)，去傳播，從而在輕歌曼舞中抒發(fā)自己的情懷，感受舞蹈的存在價(jià)值，所以只有這樣我們才能對(duì)民間舞蹈有發(fā)言權(quán)。民族民間舞蹈的教學(xué)素材是否能夠得到學(xué)生或者人們的肯定，這還需要我們將其拿到人民中去檢驗(yàn)。將這種表演帶去民間表演給老藝人和當(dāng)?shù)厝罕娦蕾p，我想只是一種最直接的方法了吧，這樣不僅傳播了舞蹈的重要性和唯美性，更有利于保護(hù)和發(fā)展民族民間舞蹈。3安代舞的傳承(1)專(zhuān)業(yè)。安代歌舞的傳承對(duì)于專(zhuān)業(yè)的學(xué)生或者演員來(lái)說(shuō)更直接的方法則是將其結(jié)合到民族民間舞蹈的教學(xué)當(dāng)中，針對(duì)安代舞蹈中各情節(jié)的不同風(fēng)格進(jìn)行更加細(xì)致的劃分與排練，并且有專(zhuān)業(yè)的教學(xué)機(jī)構(gòu)對(duì)原始安代歌舞的素材進(jìn)行篩選和編排制定出一套統(tǒng)一的教學(xué)計(jì)劃，這樣的方法更適合于專(zhuān)業(yè)中的大中專(zhuān)學(xué)校，以培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)的舞蹈學(xué)生，是安代舞蹈文化蓬勃發(fā)展。民族民間舞蹈的繼承和發(fā)展同樣也需要演員具有全方位的自身的素質(zhì)，這樣就可以將民族民間舞蹈寄托于舞臺(tái)的形式進(jìn)行更加細(xì)致精準(zhǔn)的表演，使之讓人民大眾對(duì)其接受并有較高的藝術(shù)評(píng)價(jià)作為專(zhuān)業(yè)的演員或者學(xué)生則需要更加專(zhuān)業(yè)的學(xué)習(xí)并能夠準(zhǔn)確地掌握其舞蹈風(fēng)格及其民族自身的民族文化，這樣都有利于民族民間舞蹈的傳播和發(fā)展更有利于民族民間舞蹈的繼承。(2)非專(zhuān)業(yè)。對(duì)于非專(zhuān)業(yè)的人群來(lái)說(shuō)安代舞則不太多的要求他們的身體素質(zhì)和專(zhuān)業(yè)水平，主要以自?shī)首詷?lè)為主，更重要的是強(qiáng)健身體和了解其民族的文化。例如，廣場(chǎng)舞蹈、中老年人健身舞蹈以及幼兒和少兒教育的啟蒙舞蹈等等。這樣更有益于弘揚(yáng)本民族的舞蹈歷史文化。4安代歌舞傳承的價(jià)值在當(dāng)代社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展下傳承歷史的文化顯得格外重要，安代舞展示了蒙古族生活其中一種狀態(tài)與其自身的文化體現(xiàn)和藝術(shù)價(jià)值。安代舞蹈歷史悠久，充滿著民族文化的歷史氣息，同時(shí)它的舞蹈動(dòng)作靈活多樣，瀟灑自如，又具有濃郁的民族氣息和生活氣息。它的傳承不僅是對(duì)蒙古族文化的一種保護(hù)更是對(duì)蒙古族舞蹈藝術(shù)文化的一種發(fā)揚(yáng)，更有益于更多的人去了解安代舞及其安代舞的歷史背景。對(duì)它的傳承發(fā)展有利于提高我國(guó)少數(shù)民族素質(zhì)，同時(shí)能夠促進(jìn)民族地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展推動(dòng)社會(huì)的進(jìn)步產(chǎn)生巨大的影響。它的推廣和利用，不僅可以起到加強(qiáng)民族團(tuán)結(jié)、促進(jìn)學(xué)生素質(zhì)的全面發(fā)展、營(yíng)造出良好的民族教育環(huán)境，而且更加有利于安代健身操的傳承、發(fā)展。它是蒙古族人民創(chuàng)造的用以滿足自身生活需求的一種民間舞蹈，具有鮮明的蒙古族特色并體現(xiàn)了蒙古族的地方文化和歷史。在傳承安代舞的同時(shí)，將其所蘊(yùn)涵的民族和諧、共同進(jìn)步的思想廣泛的傳播，可以達(dá)到更好的效果。如今安代舞已經(jīng)演化為一種情結(jié)，象征著蒙古族的一種民族精神，不屈不撓、熱烈，真誠(chéng)。相信在不遠(yuǎn)的未來(lái)，安代舞的傳承能夠得到更好的發(fā)展，同時(shí)也能為民族的和諧、發(fā)展、團(tuán)結(jié)、繁榮穿鑿出良好的條件，同時(shí)也能夠被新時(shí)代的教育工作或?qū)W生所利用。泌尿系統(tǒng)顯像鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科醫(yī)學(xué)博士王瑞華第十一肋Ithrib第一腰椎Istlumbarvertebraleftkidney第十二肋第二腰椎2ndlumbarvertebrarightkidney第三腰椎3rdlumbarverteb第匹腰椎髂嵴4thlumbarvertebraaccres的體表標(biāo)志Surfacemarkingsofthekidney腎動(dòng)態(tài)顯像腎靜態(tài)顯像膀胱顯像教學(xué)大綱掌握腎動(dòng)態(tài)顯像的原理熟悉腎動(dòng)態(tài)顯像的正常與異常表現(xiàn);初步掌握腎動(dòng)態(tài)顯像的主要臨床應(yīng)用價(jià)值熟悉利尿介入試驗(yàn)與captopril介入試驗(yàn)的原理與臨床價(jià)值;了解腎靜態(tài)顯像與膀胱顯像的原理與主要臨床應(yīng)用價(jià)值腎動(dòng)態(tài)顯像顯像原理靜脈注射經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)或腎小管上皮細(xì)胞攝取、分泌而不被再吸收的顯像劑后,啟動(dòng)r照相機(jī)或SPECT進(jìn)行連續(xù)動(dòng)態(tài)采集,獲得顯像劑經(jīng)腹主動(dòng)脈、腎動(dòng)脈灌注迅速濃聚于腎實(shí)質(zhì),隨尿液逐漸流經(jīng)腎盞、腎盂、輸尿管并進(jìn)入膀胱的全過(guò)程系列影像。應(yīng)用感興趣區(qū)(regionofinterest,ROI)技術(shù)對(duì)雙腎系列影像進(jìn)行處理,得到顯像劑通過(guò)腎臟的時(shí)間放射性曲線(time-activitycurve,TAc)。通過(guò)對(duì)系列影像及TAc的分析,為臨床提供有關(guān)雙腎血供、實(shí)質(zhì)功能和尿路通暢性等方面的信息。顯像劑(tracer)腎小管分泌腎小球?yàn)V過(guò)shmTe-DTPA9imlc-MAG30Tc-EC濃聚機(jī)制皮質(zhì)腎小管結(jié)合快速通過(guò)型ITC-DMS慢速通過(guò)型皮