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教學(xué)查房銀屑病昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院皮膚性病規(guī)培生:李佳蔚帶教人:吳永卓教學(xué)目標(biāo)掌握病史采集的方法和技巧●掌握全身體格檢查的順序、基本手法教學(xué)目標(biāo)結(jié)合臨床病例,掌握各型銀屑病的臨床特點熟悉銀屑病的臨床特點和治療原則了解銀屑病的病因和發(fā)病機制了解銀屑病的診療新進展個人信息姓名:郭某某年齡:17歲性別:男民族:漢●出生地:重慶市婚姻:未婚●職業(yè):無業(yè)入院時間:20199610:45主訴全身反復(fù)紅斑、鱗屑伴癢6余年,加重4天?，F(xiàn)病史患者6氽年前無明顯誘因出現(xiàn)頭部、雙下肢的丘疹、斑塊,伴瘙癢,搔抓后可皰,先后多次于“西南醫(yī)院”斷為新橋盡院”“昆明醫(yī)科大學(xué)第。附屬醫(yī)院阿維A、抗組胺藥、甘草酸紅醇獲排量的銀預(yù):清迅但停藥后復(fù)發(fā)。2019年6月因自行服用“偏方”后病情加重,伴發(fā)熱,全身唪湙就紅遂于重慶斷為:膿皰型鋃屑:擎韁索膿竄廢蹊￥者繼昌渡酒這具5行者直于私人診所口服中體藥方不詳,連續(xù)服用近半年后,患者自訴皮疹基像準(zhǔn):206年思者因伴高熱醫(yī)院就診,解,出院后服藥2月后停藥。今1年,患若自服中藥(具體不·患者病情緩omgQd"、“阿維A膠囊20mgQd”等對癥指征新發(fā)皮疹,米粒丘疹、斑丘疹,顏色潮紅,覆以少許鱗屑伴瘙癢、腰痛、乏無發(fā)熱、咳咳痰、惡心,現(xiàn)為進一步診治遂來我院就診,擬以“銀屑病”收入院。病程中,患者神清,精神、食欲尚可,睡段,大小便正常,體重?zé)o明顯改變。體格檢查●既往史、婚姻史、個人史、家族史無特殊。T:37.1℃C,P:96次/分,R:21次/分,BP:136/92mHg發(fā)育正常,體型肥胖,自主體位,表情自如,滿月面容,神志清楚,步態(tài)正常,語言清晰,查體合作。心肺腹查體無異常,神經(jīng)系統(tǒng)無異常。專科查體:頭面部、軀干新發(fā)皮疹,米粒大小,呈紅色丘疹、斑丘疹,顏色潮紅,覆以少許鱗屑,刮去鱗屑可見滴蠟現(xiàn)象。頭發(fā)呈束狀,頭皮可見大量鱗屑,四肢及手掌可見大量丘疹紅斑融合成片,覆蓋大量鱗屑。指甲呈“頂針狀”凹陷,

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