助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師提升訓(xùn)練B卷帶答案打印版

單選題（共50題）1、下列哪項(xiàng)是不正確的A.慢性病成為全球主要的公共衛(wèi)生問(wèn)題B.全球疾病總負(fù)擔(dān)主要是由慢性病所致C.慢性病發(fā)病率比傳染病發(fā)病率低D.慢性病成為我國(guó)城鄉(xiāng)居民死亡首要原因E.慢性病致殘率也非常高【答案】C2、女，63歲。乏力1年，雙下肢腫脹、便秘3個(gè)月。查體：表情淡漠，心率52次/分，律齊，雙下肢輕度非凹陷性水腫?！丁罚ǎ┳羁赡艿脑\斷是（）。A.抑郁病B.慢性腎臟病C.病態(tài)竇房結(jié)綜合征D.甲狀腺功能減退癥E.下肢深靜脈血栓形成【答案】D3、患者老年，發(fā)熱，咳嗽1周。查體：體溫38oC，血壓80/50mmHg(10.6/6.7kPa)，左肺下可聞及濕啰音，心音減弱，心率快。下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的A.使用血管活性藥物B.予以吸氧C.藥物降溫D.補(bǔ)充血容量E.糾正代謝性酸中毒【答案】C4、跌打丸的功能是A.活血散瘀，消腫止痛B.舒筋活絡(luò)，活血散瘀C.化瘀止血，解毒消腫D.活血化瘀，接骨續(xù)筋E.涼血解毒，化瘀止血【答案】A5、下面哪項(xiàng)與五行中"木"無(wú)關(guān)A.筋B.夏C.青D.目E.怒【答案】B6、女，20歲，發(fā)熱3天，體溫最高39℃，伴咳嗽咳痰，納差，今日出現(xiàn)腹痛，嘔吐，既往有糖尿病2年，平素應(yīng)用胰島素治療。查體時(shí)可聞及呼吸總有爛蘋果味。《》（）導(dǎo)致該患者嘔吐的最可能的原因是（）。A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.糖尿病酮癥酸中毒D.肺炎E.腸梗阻【答案】C7、高血壓患者健康管理的服務(wù)對(duì)象是A.轄區(qū)內(nèi)18歲及以上原發(fā)性高血壓患者B.轄區(qū)內(nèi)35歲及以上原發(fā)性高血壓患者C.轄區(qū)內(nèi)18歲及以上各類高血壓患者D.轄區(qū)內(nèi)35歲及以上各類高血壓患者E.轄區(qū)內(nèi)60歲及以上各類高血壓患者【答案】B8、下列功能與肝主疏泄關(guān)系不密切的是A.促進(jìn)血液津液的運(yùn)行B.調(diào)暢氣機(jī)C.納氣D.調(diào)暢情志E.促進(jìn)脾胃運(yùn)化【答案】C9、下列哪項(xiàng)是心包積液所致的心臟濁音界改變情況A.心濁音界向左擴(kuò)大B.心濁音界向右擴(kuò)大C.心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大D.心濁音界縮小E.心濁音界不變【答案】C10、下列治法哪項(xiàng)不是根據(jù)五行相生規(guī)律確立的A.培土生金B(yǎng).抑木扶土C.金水相生D.益火補(bǔ)土E.滋水涵木【答案】B11、患者男，42歲，與朋友聚餐大量飲酒后昏迷，瞳孔散大，言語(yǔ)含糊不清，眼球震顫。急救措施不妥的是A.有條件的先給予50%葡萄糖40-60ml，加普通胰島素3-4UB.納洛酮靜推C.奧美拉唑保護(hù)胃黏膜D.苯巴比妥鎮(zhèn)靜E.嚴(yán)重者可血液透析【答案】D12、2006年中央編辦等頒發(fā)的《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)意見(jiàn)》中，提出"原則上社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按每萬(wàn)名居民配備（）名全科醫(yī)師"A.5～6B.4～5C.3～4D.2～3E.1～2【答案】D13、在某省A村，經(jīng)常應(yīng)用廣播宣傳慢性疾病的預(yù)防，比如高血壓、糖尿病、冠心病等。除了這種形式進(jìn)行健康教育，以下哪項(xiàng)也是比較普遍采用的宣傳形式A.折頁(yè)B.傳單C.黑板報(bào)/宣傳欄D.錄像帶E.電子顯示屏【答案】C14、男，55歲，暴飲暴食后出現(xiàn)上腹痛伴惡心、嘔吐14小時(shí)，吐后疼痛不減輕。查體：T?38℃，上腹部有壓痛，無(wú)反跳痛、肌緊張，墨菲（Murphy）征（－）。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC?18.2×109/L，血淀粉酶590索氏單位/L，尿淀粉酶1274索氏單位/L。最可能的診斷是（）。A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.急性胃炎D.急性腸系膜淋巴結(jié)炎E.消化性潰瘍穿孔【答案】A15、醫(yī)德評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)不包含A.互助B.奉獻(xiàn)C.自主D.公正E.有利【答案】B16、原發(fā)性高血壓的診斷性評(píng)估中，不是用于危險(xiǎn)分層標(biāo)準(zhǔn)的是A.血壓升高水平B.是否有影響預(yù)后的各種心血管危險(xiǎn)因素C.是否存在靶器官損害D.接觸的人群的身體狀態(tài)E.是否存在相關(guān)的臨床并發(fā)癥情況【答案】D17、醫(yī)師不應(yīng)將患者姓名、家庭地址等信息泄露給無(wú)關(guān)的人、該要求體現(xiàn)的醫(yī)學(xué)倫理基本原則是（）。A.有利原則B.尊重原則C.不傷害原則D.公正原則E.公益原則【答案】B18、男，30歲。約1年時(shí)間孤僻、寡言，近期由于被上級(jí)批評(píng)后出現(xiàn)失眠，不上班并緊閉門窗，聲稱有人監(jiān)視自己，在家中不敢談話，說(shuō)家中已被安裝竊聽(tīng)器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的飯食，認(rèn)為妻子已同他人合伙在飯菜中放了毒藥。因此毆打妻子。A.說(shuō)服病人放棄懷疑B.外出旅行、療養(yǎng)C.防止發(fā)生意外D.更換工作單位E.請(qǐng)上級(jí)、同事改變對(duì)病人的態(tài)度【答案】C19、反映急性肝細(xì)胞損傷的血清酶學(xué)檢查最敏感的指標(biāo)是A.膽堿酯酶(ChE)B.丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)C.天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)D.乳酸脫氫酶(LDH)E.腺苷脫氨酶(ADA)【答案】B20、有機(jī)磷中毒出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀的主要機(jī)制是A.腺體分泌減退、平滑肌痙攣B.腺體分泌亢進(jìn)、平滑肌松弛C.腺體分泌亢進(jìn)、平滑肌痙攣D.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)興奮、平滑肌痙攣E.腺體分泌亢進(jìn)、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)興奮【答案】C21、以下選項(xiàng)不屬于建立居民健康檔案重點(diǎn)人群的是A.0～6歲B.青年人C.孕產(chǎn)婦D.老年人E.慢性病患者【答案】B22、致病力與凝固酶有關(guān)的是A.衣原體B.金黃色葡萄球菌C.病毒D.克雷伯桿菌E.肺炎球菌【答案】B23、下面關(guān)于腹痛的敘述錯(cuò)誤的是A.消化性潰瘍屬于慢性腹痛B.心絞痛及心肌梗死不會(huì)引起腹痛C.通常腹痛部位多為病變所在部位D.胃粘膜脫垂左側(cè)臥位可使疼痛減輕E.急性胰腺炎發(fā)作前常有酗酒或暴飲暴食史【答案】B24、大便泄瀉臭如敗卵見(jiàn)于A.腸有郁熱B.脾胃虛寒C.食積化腐D.膀胱濕熱E.消渴病【答案】C25、男，21歲。1天前出現(xiàn)全身乏力，時(shí)有頭痛。半天前開(kāi)始感到張口不便，到患者有口角歪斜，來(lái)村衛(wèi)生室就診。查體：神志清楚，皮膚感覺(jué)無(wú)異常，全身肌肉始終處于收縮狀態(tài)。《》（）需要進(jìn)一步了解的主要情況是（）。A.以往是否有肝炎病史B.家中是否有類似患者C.自幼常規(guī)疫苗接種史D.近期是否有外傷史E.近期是否有不潔飲食史【答案】D26、哮與喘臨床表現(xiàn)的區(qū)別是A.鼻翼煽動(dòng)B.張口抬肩C.難以平臥D.喉有哮鳴音E.呼吸困難【答案】D27、為了切實(shí)做到尊重病人自主性或決定，醫(yī)生向病人提供信息時(shí)要避免A.理解B.適度C.適量D.誘導(dǎo)E.開(kāi)導(dǎo)【答案】D28、一小兒，女患者，11歲?；技谞钕侔?，并有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。醫(yī)生告訴患兒母親，女孩需做甲狀腺癌根治術(shù)。按常規(guī)手術(shù)后要造成頸部塌陷變形，肩下垂，身體的外觀和功能都要受到一定損害。當(dāng)患兒母親聽(tīng)到要造成這些后遺癥后，斷然拒絕治療，帶孩子出院。過(guò)了不久，患兒家屬考慮到癌癥將危及到病人的生命。故再次來(lái)到醫(yī)院，要求給予治療，并請(qǐng)求醫(yī)生盡可能不給孩子留下終身傷殘的痛苦。醫(yī)生經(jīng)過(guò)再三考慮，決定打破常規(guī)，采用一種新的術(shù)式。既收到治療效果，又使女孩子保留外形美觀，功能不受破壞?；颊呒凹覍偻庾龃耸中g(shù)。盡管這種術(shù)式的治療效果當(dāng)時(shí)尚不能肯定，手術(shù)進(jìn)行得很順利，隨訪遠(yuǎn)期療效也很好A.病人應(yīng)該在醫(yī)師指導(dǎo)下對(duì)治療作出負(fù)責(zé)的決定并與醫(yī)師合作執(zhí)行B.既要為病人考慮眼前療效，又考慮遠(yuǎn)期療效C.醫(yī)生不可以強(qiáng)求病人做不同意做的手術(shù)D.醫(yī)生打破常規(guī)，采用治療效果不肯定的術(shù)式的做法是不可取的E.醫(yī)生為病人著想、勇?lián)L(fēng)險(xiǎn)是值得贊揚(yáng)的【答案】D29、嘔吐酸腐氣味食糜者多見(jiàn)于A.顱內(nèi)瘀血B.脾胃虛寒C.暴飲暴食D.熱擾神明E.顱內(nèi)腫瘤【答案】C30、臨床預(yù)防服務(wù)和健康管理的核心思想是A.以健康為中心B.以疾病為中心C.以服務(wù)為中心D.以病人為中心E.以管理為中心【答案】A31、患兒高熱，體溫達(dá)39～40℃，伴惡心、嘔吐和意識(shí)障礙。應(yīng)首先考慮的是A.中毒型菌痢B.癲癇大發(fā)作C.病毒性腦炎D.尿毒癥E.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒【答案】C32、患者，男，55歲。連續(xù)幾日大便呈柏油樣，伴不規(guī)則上腹痛。檢查：左鎖骨上窩觸及1個(gè)1.0cm×1.2cm大小的淋巴結(jié)，質(zhì)硬，活動(dòng)度差，大便隱血試驗(yàn)(+++)。應(yīng)首先考慮的是A.肝硬化B.胃癌C.膽道感染合并出血D.血小板減少性紫癜E.消化性潰瘍病【答案】B33、表示體內(nèi)有乙肝病毒復(fù)制的是：A.血液中檢出HbAgB.血液中檢出抗-HBC.血液中檢出抗-HBcD.血液中檢出HBeAgE.血液中檢出抗-Hbe【答案】C34、男童，8歲。鼻塞、流膿涕伴頭面部脹痛1年余。查體：雙鼻腔黏膜充血腫脹，中鼻甲肥大，中鼻道見(jiàn)黏膿性分泌物，未見(jiàn)明顯新生物?！丁罚ǎ┳羁赡艿脑\斷是（）。A.上頜竇癌B.慢性鼻竇炎C.變應(yīng)性鼻炎D.慢性鼻炎E.慢性鼻前庭炎【答案】B35、在臨床醫(yī)學(xué)研究中，可以獲得意外損傷賠償?shù)氖茿.可預(yù)見(jiàn)的不良反應(yīng)可以獲得賠償B.對(duì)可預(yù)見(jiàn)的不良反應(yīng)可以酌情給予賠償C.死亡者家屬是無(wú)權(quán)力要求獲得賠償?shù)腄.死亡者家屬有權(quán)獲得賠償E.因參加試驗(yàn)而意外受損傷者有權(quán)力要求獲得高額賠償【答案】D36、某大醫(yī)院一位眼科博士，因急于為兩位病人進(jìn)行角膜移植，而又一時(shí)找不到現(xiàn)成的供體角膜，所以在太平間"盜取"了一病死者的尸體角膜用于移植，獲得成功。此事后被死者家屬發(fā)現(xiàn)，以未經(jīng)本人生前及死者家屬知情同意，嚴(yán)重?fù)p害了死者及其家屬的權(quán)益為由，將該醫(yī)生告上了法庭。經(jīng)調(diào)查得知：接受眼角膜移植手術(shù)的兩位病人與該醫(yī)師無(wú)特殊關(guān)系；死者生前與該醫(yī)師無(wú)利害沖突；該醫(yī)師也未由此謀取分文私利，只是不了解有關(guān)要求。A.是否有利于推動(dòng)社會(huì)文明的進(jìn)步B.是否有利于維護(hù)死者及其家屬的正當(dāng)權(quán)益C.是否有利于接受角膜移植術(shù)的兩位病人D.是否得到絕大多數(shù)人的支持E.是否有利于促進(jìn)眼科醫(yī)學(xué)的發(fā)展【答案】B37、下列哪種疾病導(dǎo)致的咳嗽聲音嘶啞樣A.胸膜炎B.聲帶疾患C.縱隔腫瘤D.急性喉炎E.支氣管癌【答案】D38、女性患者，29歲，因反復(fù)胃痛行胃鏡檢查，診斷為消化性潰瘍，下列不符合該患者腹痛特征的是A.中上腹疼痛B.疼痛位置能反映潰瘍位置C.節(jié)律性疼痛D.周期性疼痛E.燒灼樣疼痛【答案】B39、自覺(jué)呼吸短促而不相接續(xù)，氣短不足以息，稱之為A.喘B.少氣C.短氣D.哮E.太息【答案】C40、有關(guān)代謝支持的原則，描述不正確的是A.存在容量不足、血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定或代謝性酸中毒，是行營(yíng)養(yǎng)支持的安全時(shí)機(jī)B.應(yīng)激早期應(yīng)以適應(yīng)性低熱卡為原則，并提高熱氮比C.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)是首先考慮選擇的營(yíng)養(yǎng)支持途徑D.可考慮應(yīng)用特殊的藥理營(yíng)養(yǎng)素和代謝、免疫調(diào)理劑調(diào)控炎癥反應(yīng)E.營(yíng)養(yǎng)治療應(yīng)隨著病情與代謝狀況的穩(wěn)定逐步調(diào)整【答案】A41、奇經(jīng)的功能之一是A.進(jìn)一步密切了十二經(jīng)脈之間的聯(lián)系B.維絡(luò)諸陰經(jīng)、陽(yáng)經(jīng)C.加強(qiáng)十二經(jīng)脈中相為表里的兩條經(jīng)脈在體內(nèi)的聯(lián)系D.能約束縱行諸經(jīng)E.加強(qiáng)十二經(jīng)脈中相為表里的兩條經(jīng)脈在肢體的聯(lián)系【答案】A42、患者近年來(lái)多次全身性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作，每次持續(xù)1～3分鐘，陣攣停止后昏睡十余分鐘，意識(shí)逐漸恢復(fù)，發(fā)作前胸腹有“氣”上沖感。其診斷是A.癲癇大發(fā)作B.癲癇失神發(fā)作C.癲癇持續(xù)狀態(tài)D.癲癇局限性發(fā)作E.癲癇精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作【答案】A43、某醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治了數(shù)名肺炭疽患者，并按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件上報(bào)。接報(bào)單位迅速展開(kāi)調(diào)查，并經(jīng)專家綜合評(píng)估后建議啟動(dòng)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。該接報(bào)單位是（）。A.鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府B.衛(wèi)生行政主管部門C.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)D.衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)E.應(yīng)急管理部門【答案】B44、全科醫(yī)生“以家庭為照顧單位”的工作方式意味著A.家庭訪視是全科醫(yī)生工作中的最主要內(nèi)容B.全科醫(yī)生是走訪社區(qū)內(nèi)所有住戶建立家庭健康檔案C.家庭全體成員的疾病和健康都由全科醫(yī)生處理D.全科醫(yī)生應(yīng)利用家庭資源進(jìn)行健康與疾病的管理E.全科醫(yī)生在接診病人時(shí)首先應(yīng)了解并記錄其家庭全科【答案】D45、F藥廠銷售代表和某醫(yī)院多名醫(yī)師約定，醫(yī)師在處方時(shí)使用F藥廠生產(chǎn)的藥品，并按照使用量的多少給予提成。事件曝光后，按規(guī)定，對(duì)F藥廠可以做出行政處罰的部門是A.藥品監(jiān)督管理部門B.工商行政管理部門C.稅務(wù)管理部門D.醫(yī)療保險(xiǎn)部門E.行政衛(wèi)生部門【答案】B46、病毒性肝炎肝膽濕熱證，常用的中藥是：A.山萸肉、龜板B.柴胡、郁金C.龍膽草、梔子D.白術(shù)、扁豆E.黃芪、黨參【答案】C47、目前國(guó)內(nèi)常見(jiàn)的痢疾桿菌菌群是：A.福氏B.宋內(nèi)C.鮑氏D.志賀E.舒氏【答案】A48、與五行中"火"無(wú)關(guān)的是A.微音B.色紅C.長(zhǎng)夏D.脈E.夏【答案】C49、患者，男，39歲。