常用臥位案例導(dǎo)入患者王女士，52歲，因呼吸困難、口唇發(fā)紺、煩躁不安急診入院,入院診斷為風(fēng)濕性心臟病合并心力衰竭。應(yīng)為患者安置何種體位呢？臥位的分類主動臥位被動臥位被迫臥位仰臥位去枕仰臥位適用范圍◆昏迷或全身麻醉未清醒的患者◆腰椎穿刺術(shù)或椎管內(nèi)麻醉后6-8小時的患者安置要點仰臥位適用范圍◆休克患者安置要點中凹臥位10°-20°20°-30°仰臥位安置要點適用范圍◆腹部檢查◆導(dǎo)尿和會陰沖洗屈膝仰臥位側(cè)臥位安置要點適用范圍◆灌腸◆檢查◆臀部肌內(nèi)注射◆預(yù)防壓瘡半坐臥位適用范圍◆顏面部及頸部手術(shù)后的患者◆心肺疾病引起呼吸困難的患者◆腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥的患者◆恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的患者安置要點（搖床法）端坐臥位安置要點適用范圍◆左心衰竭、心包積液、支氣管哮喘發(fā)作的患者俯臥位安置要點適用范圍◆腰背部檢查或配合胰膽管造影檢查時◆脊椎手術(shù)或腰背、臀部有傷口，不能平臥或側(cè)臥的病人◆胃腸脹氣導(dǎo)致腹痛時頭低足高位安置要點適用范圍◆體位引流◆十二指腸引流◆妊娠時胎膜早破◆跟骨牽引或脛骨結(jié)節(jié)牽引頭高足低位安置要點適用范圍◆顱腦疾病或顱腦手術(shù)后病人◆顱骨牽引膝胸臥位安置要點適用范圍◆肛門、直腸、乙狀結(jié)腸鏡檢查及相應(yīng)的治療◆矯正胎位不正或子宮后傾◆促進(jìn)產(chǎn)后子宮復(fù)原截石位安置要點適用范圍◆會陰、肛門部位的檢查、治療或手術(shù)◆產(chǎn)婦分娩本講小結(jié)掌握各種臥位的安置姿勢和適用范圍，案例中的王女士安置端坐臥位思考題腹部術(shù)后兩天患者，切口疼痛，應(yīng)該安置何種體位呢？協(xié)助患者翻身側(cè)臥-技能操作實訓(xùn)目的為了協(xié)助不能起床的患者變換臥位，增進(jìn)舒適。操作前準(zhǔn)備：護(hù)士準(zhǔn)備著裝整潔，洗手，戴口罩用物準(zhǔn)備枕頭、床檔環(huán)境準(zhǔn)備整潔、安靜光線充足患者準(zhǔn)備了解更換目的、過程取得合作操作步驟插入視頻注意事項01操作中應(yīng)注意患者安全，防止墜床。02操作中注意節(jié)力原則。03協(xié)助患者翻身時應(yīng)注意觀察,并根據(jù)患者的病情和皮膚受壓情況確定翻身間隔時間。注意事項ABCDEF頸椎顱骨等骨牽引者，翻身時不可放松牽引。腰椎損傷的患者，翻身時注意保持身體平直。石膏夾板固定或傷口較大的患者，翻身后應(yīng)將患處安置在適當(dāng)位置，防止受壓若患者身上有導(dǎo)管，應(yīng)先將導(dǎo)管安置妥當(dāng)，翻身后檢查各導(dǎo)管,防止扭曲、反折、受壓、移位、脫落等，保持通暢。為手術(shù)后患者翻身前,應(yīng)先檢查傷口敷料是否潮濕或脫落，若有應(yīng)先