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心理咨詢師之心理咨詢師二級(jí)技能每日一練整理A卷附答案
單選題(共50題)1、一般資料:求助者,男性,23歲,實(shí)習(xí)醫(yī)生。A.鞏固階段B.測(cè)驗(yàn)階段C.咨詢階段D.診斷階段【答案】B2、一般資料:求助者,女性,26歲,四川地震災(zāi)區(qū)某校教師。A.構(gòu)建焦慮等級(jí)過(guò)少B.來(lái)進(jìn)行身體檢查C.選用厭惡刺激過(guò)大D.來(lái)簽訂治療協(xié)議【答案】B3、求助者一般資料:韓某,女性,30歲,出版社編輯。案例介紹:韓某表情木訥、慌亂,衣衫不整,由丈夫帶來(lái)做心理咨詢。以下是韓某與心理咨詢師的一段談話:心理咨詢師:我可以在哪方面幫助你呢?韓某:我,我……這些天特別害怕,我和我丈夫的感情越來(lái)越不好了,我害怕丈夫會(huì)害我,我覺(jué)得他一直在策劃著什么,因?yàn)槲覀儌z天天吵架,我也不知道為什么要吵架……心理咨詢師:那你怎么會(huì)覺(jué)得丈夫要害你呢?韓某:他一個(gè)人的時(shí)候就在搞一些東西,我回家以后他就悄悄地收起來(lái),還很害怕我看見(jiàn),他一定是在做什么東西對(duì)付我。心理咨詢師:如果你丈夫在做與你無(wú)關(guān)的事情呢?韓某:不可能,他每天都在跟蹤我,一定是想在什么地方害我,我做飯的時(shí)候都覺(jué)得他和鄰居說(shuō)我的壞話。有時(shí)候我害怕就回我媽家住幾天,回家的時(shí)候就會(huì)覺(jué)得丈夫在笑我,還有聲音在說(shuō)“你膽子不小啊,還敢回來(lái)。”心理咨詢師:我建議你去做一下精神科檢查,對(duì)你很有好處的。韓某:我沒(méi)有病,為什么要去精神科檢查,我不會(huì)去的。韓某的癥狀在心理學(xué)中屬于()。A.心理健康B.心理正常C.心理異常D.心理不健康【答案】C4、案例一(2):A.懷疑型B.思考型C.情緒型D.反抗型【答案】B5、案例三:A.是否有軀體疾病B.是否性行為障礙C.是否性取向障礙D.是否性角色失調(diào)【答案】B6、一般資料:求助者,男性,21歲,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。A.內(nèi)容反應(yīng)B.內(nèi)容表達(dá)C.自我開(kāi)放D.情感表達(dá)【答案】D7、案例八:A.1分B.2分C.3分D.4分【答案】C8、以下是某求助者與咨詢師的談話,請(qǐng)據(jù)此回答問(wèn)題:心理咨詢師:你最近有什么煩心的事情嗎?想和我交流一下嗎?我是一個(gè)職業(yè)的心理咨詢師,我會(huì)為我們今天的談話保密的。求助者:最近一個(gè)月一直心情低落,上班時(shí)無(wú)精打采的,也不想和同事們來(lái)往,厭食,失眠,而且總是胡思亂想,真的很煩躁。心理咨詢師:你身邊有什么事情發(fā)生嗎?使你的心情那么糟糕。求助者:(沉默)我一上班就感覺(jué)很自卑。心理咨詢師:你說(shuō)你自卑,那么是什么讓你覺(jué)得自卑呢?求助者:(一愣)我家是農(nóng)村的,父母都是農(nóng)民,沒(méi)有文化,而我的同事都是本市的,父母都有很好的職位,因此感到自卑。心理咨詢師:沒(méi)有其他的么?求助者:我已經(jīng)大學(xué)畢業(yè)了,現(xiàn)在還沒(méi)有男友??纯次业耐聜?,天天下班就去約會(huì),只有我一個(gè)人孤單的在宿舍里,覺(jué)得很羨慕她們,因此我心里很不舒服。心理咨詢師:就這些了么?求助者:就這些了,應(yīng)該沒(méi)有了。心理咨詢師:你說(shuō)公司同事的家都是市里的,父母的職位也好,而自己的父母是農(nóng)民沒(méi)有文化,同事有男友,自己沒(méi)有,所以才自卑,心情低落,并因此影響到了自己的睡眠和飲食,以及工作,對(duì)嗎?求助者:是的。每每想到這些,我就認(rèn)為世間很不公平,別人的出身那么好,而我呢,全部都是我自己打拼……心理咨詢師:其實(shí)我的情況和你一樣,以前也不自信,而且自卑,認(rèn)為自己這樣的將來(lái)一定嫁不出去。求助者:是這樣的嗎?那您是怎么做的有了現(xiàn)在的一切?心理咨詢師:你知道公司里有多少農(nóng)村來(lái)的職員呢,多少同事的父母沒(méi)有文化?求助者:我們公司有一百多人,出自于農(nóng)村的有一半吧,父母幾乎都是農(nóng)民。心理咨詢師:那么這些同事都自卑嗎?求助者:嗯……心理咨詢師:那么有多少年輕的女同事有男友呢?求助者:就幾個(gè)而已。心理咨詢師:那么那些沒(méi)有男友的女同事都自卑,不自信嗎?求助者:(點(diǎn)頭)我一直沒(méi)有自信,經(jīng)過(guò)您的這么一分析,覺(jué)得大家都差不多,也沒(méi)有什么可自卑的。我只知道想那些不好的事情,不知道好好地分析一下,總是覺(jué)得自己不行,越想越自卑。心理咨詢師:我很高興你的轉(zhuǎn)變!你的出身雖然不如同事們,但是你工作勤奮、能力強(qiáng),還是公司里的標(biāo)志人物,經(jīng)常拿獎(jiǎng)金,你的口才也不錯(cuò),這些都是你值得驕傲的地方啊!求助者:嗯!我總是看到別人的長(zhǎng)處,卻看不到自己的長(zhǎng)處,凈盯著自己的短處,因而產(chǎn)生了自卑。本案例中的心理咨詢師在會(huì)談中介紹了()。A.咨詢的效果B.求助者的義務(wù)C.咨詢師的義務(wù)D.保密性原則【答案】D9、案例二:A.矯正人格缺陷B.緩解情緒困擾C.改變錯(cuò)誤認(rèn)知D.治療軀體癥狀【答案】C10、案例四:A.沒(méi)有受損B.輕中度受損C.輕度受損D.中重度受損【答案】D11、案例五:A.消除行為障礙B.解決情緒困擾C.改變婚戀觀念D.促進(jìn)自我實(shí)現(xiàn)【答案】B12、案例二:A.情感表達(dá)B.自我開(kāi)放C.內(nèi)容表達(dá)D.提出建議【答案】C13、一般資料:求助者,男性,23歲,未婚,醫(yī)院檢驗(yàn)科化驗(yàn)員。A.家教嚴(yán)格B.從小聽(tīng)話C.工作環(huán)境D.反復(fù)洗手【答案】A14、一般資料:求助者,女性,48歲,公司職員。案例介紹:求助者的兒子在市重點(diǎn)中學(xué)讀書(shū),學(xué)習(xí)成績(jī)一直非常優(yōu)秀。高考前,兒子自己放棄了某名牌大學(xué)提前錄取的機(jī)會(huì),堅(jiān)持參加高考,但發(fā)揮失常,只被普通院校錄取。求助者非常生氣,怨自己的孩子不爭(zhēng)氣,不給自己長(zhǎng)面子,很后悔沒(méi)有堅(jiān)持讓兒子提前錄取。現(xiàn)在內(nèi)心矛盾,為兒子上普通學(xué)校還是復(fù)讀一年發(fā)愁,心里覺(jué)得不踏實(shí),近2個(gè)月來(lái)經(jīng)常發(fā)脾氣,吃不下飯,睡不好覺(jué),經(jīng)常頭痛,有時(shí)覺(jué)得心慌、無(wú)力,最近工作也出錯(cuò),效率下降,受到領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)。自己的母親又因病住院治療,但自己無(wú)心照顧,也覺(jué)察到了兄弟姐妹的不滿,感覺(jué)非常委屈,于是前來(lái)心理咨詢。A.改善情緒改變認(rèn)知B.每日增加睡眠一小時(shí)C.不管兒子上學(xué)之事D.發(fā)脾氣次數(shù)減少一半【答案】A15、一般資料:求助者,男性,76歲,退休干部。A.分析者B.說(shuō)服者C.監(jiān)督者D.辯論者【答案】C16、求助者,女性,36歲,已婚,音樂(lè)教師。A.指責(zé)求助者B.在進(jìn)行面質(zhì)C.在自我發(fā)泄D.幫助求助者思考【答案】B17、現(xiàn)實(shí)沖擊療法最主要的特點(diǎn)是()。(2008-11)A.讓求助者置身于想象環(huán)境之中B.讓求助者暴露在實(shí)際的恐懼刺激中C.允許求助者用不適應(yīng)的行為應(yīng)對(duì)D.求助者可以采取緩解焦慮的行為【答案】B18、一般資料:求助者,男性,31歲,研究生,公司開(kāi)發(fā)人員。A.嚴(yán)重心理障礙B.恐瞑癥C.一般心理問(wèn)題D.妄想癥【答案】C19、求助者一般資料:吳某,女性,26歲,某工廠職工,身體健康,無(wú)軀體不適。A.半年B.一年C.半年多D.兩年【答案】C20、為進(jìn)行全面的心理治療,還不需要了解的是()A.求助者的家庭環(huán)境B.求助者的人際關(guān)系C.求助者的人生理想D.求助者與同事們的關(guān)系【答案】C21、案例九:A.態(tài)度溫暖熱情B.堅(jiān)持自己的方法C.堅(jiān)持雙方商定D.明示自己的不足【答案】C22、求助者一般資料:吳某,女性,26歲,某工廠職工,身體健康,無(wú)軀體不適。A.被動(dòng)求醫(yī)B.主動(dòng)求醫(yī)C.家人強(qiáng)迫D.同學(xué)強(qiáng)迫【答案】A23、一般資料:求助者,女性,35歲,教師。A.軀體健康問(wèn)題B.教師類別沖突C.教學(xué)效率問(wèn)題D.家庭工作沖突【答案】D24、一般資料:求助者,女性,26歲,四川地震災(zāi)區(qū)某校教師。A.構(gòu)建焦慮等級(jí)過(guò)少B.未進(jìn)行身體檢查C.選用厭惡刺激過(guò)大D.未簽訂治療協(xié)議【答案】B25、一般資料:求助者,女性,48歲,公司職員。案例介紹:求助者的兒子在市重點(diǎn)中學(xué)讀書(shū),學(xué)習(xí)成績(jī)一直非常優(yōu)秀。高考前,兒子自己放棄了某名牌大學(xué)提前錄取的機(jī)會(huì),堅(jiān)持參加高考,但發(fā)揮失常,只被普通院校錄取。求助者非常生氣,怨自己的孩子不爭(zhēng)氣,不給自己長(zhǎng)面子,很后悔沒(méi)有堅(jiān)持讓兒子提前錄取。現(xiàn)在內(nèi)心矛盾,為兒子上普通學(xué)校還是復(fù)讀一年發(fā)愁,心里覺(jué)得不踏實(shí),近2個(gè)月來(lái)經(jīng)常發(fā)脾氣,吃不下飯,睡不好覺(jué),經(jīng)常頭痛,有時(shí)覺(jué)得心慌、無(wú)力,最近工作也出錯(cuò),效率下降,受到領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)。自己的母親又因病住院治療,但自己無(wú)心照顧,也覺(jué)察到了兄弟姐妹的不滿,感覺(jué)非常委屈,于是前來(lái)心理咨詢。A.改善情緒改變認(rèn)知B.每日增加睡眠一小時(shí)C.不管兒子上學(xué)之事D.發(fā)脾氣次數(shù)減少一半【答案】A26、案例九:A.無(wú)抑郁癥狀B.無(wú)幻覺(jué)癥狀C.無(wú)妄想癥狀D.自知力完整【答案】A27、MMPI-2采用的是一致性T分記分法,但量表Mf和()仍采用的是線性T分。A.D、B.HyC.PAD.Si【答案】D28、求助者一般資料:某女,24歲,由父母陪同前來(lái)進(jìn)行心理咨詢,獨(dú)生女。A.問(wèn)題沒(méi)有泛化B.主動(dòng)求醫(yī)C.求助者的心理D.求助者的態(tài)度【答案】B29、一般資料:求助者,女,23歲,護(hù)士。A.咨詢理論B.咨詢態(tài)度C.咨詢方法D.咨詢技能【答案】B30、求助者一般資料:女性,32歲,未婚,某公司前臺(tái)。A.輕微受損B.中度受損C.重度受損D.沒(méi)有受損【答案】C31、梅肯鮑姆療法在技能獲得和復(fù)述階段中采用的認(rèn)知應(yīng)對(duì)訓(xùn)練,具體是()。A.獲得和復(fù)述一種新的環(huán)境信息B.獲得和復(fù)述一種新的自我陳述C.獲得和復(fù)述一種新的思想體系D.獲得和復(fù)述一種新的理論構(gòu)思【答案】B32、想象沖擊療法優(yōu)于現(xiàn)實(shí)沖擊療法之處是()。(2009-05)A.可以允許求助者自行采取緩解焦慮的行為B.讓求助者暴露在現(xiàn)實(shí)的恐懼之中C.治療時(shí)對(duì)產(chǎn)生焦慮情境的性質(zhì)無(wú)限制D.不必預(yù)先學(xué)習(xí)放松技術(shù)【答案】C33、案例五:A.啟發(fā)求助者思考B.按求助者的信念推理C.改變求助者信念D.實(shí)施對(duì)求助者的教育【答案】B34、案例一(49):A.聽(tīng)懂了求助者所講的話B.知道了求助者困惑的原因C.察覺(jué)到了求助者的巨大變化D.理解了求助者的內(nèi)心和體驗(yàn)【答案】D35、案例一(5):A.癔癥型B.表現(xiàn)型C.掩飾型D.表白型【答案】D36、案例六:A.是否有自知力B.是否主動(dòng)求醫(yī)C.軀體疾病既往史D.功能受損【答案】C37、一般資料:求助者,男性,56歲,國(guó)家某部委巡視員。A.情緒問(wèn)題B.認(rèn)知問(wèn)題C.性格問(wèn)題D.行為問(wèn)題【答案】A38、根據(jù)案例材料,回答題A.治療性會(huì)談B.咨詢性會(huì)談C.應(yīng)急性性會(huì)談D.鑒別性會(huì)談【答案】D39、案例五:A.精明能干B.情緒激動(dòng),易生煩惱C.孤獨(dú)、冷淡D.知己知彼,高自我概念【答案】D40、一般資料:求助者,男性,56歲,國(guó)家某部委巡視員。A.情緒問(wèn)題B.認(rèn)知問(wèn)題C.性格問(wèn)題D.行為問(wèn)題【答案】A41、下列不屬于HAMD因子的是()。(2008-11)A.認(rèn)知障礙B.睡眠障礙C.情緒障礙D.日夜變化【答案】C42、“我為她付出了很多,我一心一意地愛(ài)著她,為什么她一點(diǎn)都不知道珍惜呢?”反映了求助者使用了()。單選A.反黃金規(guī)則B.黃金規(guī)則C.游戲規(guī)則D.戀愛(ài)規(guī)則【答案】A43、以下是某求助者與咨詢師的談話,請(qǐng)據(jù)此回答問(wèn)題:心理咨詢師:你最近有什么煩心的事情嗎?想和我交流一下嗎?我是一個(gè)職業(yè)的心理咨詢師,我會(huì)為我們今天的談話保密的。求助者:最近一個(gè)月一直心情低落,上班時(shí)無(wú)精打采的,也不想和同事們來(lái)往,厭食,失眠,而且總是胡思亂想,真的很煩躁。心理咨詢師:你身邊有什么事情發(fā)生嗎?使你的心情那么糟糕。求助者:(沉默)我一上班就感覺(jué)很自卑。心理咨詢師:你說(shuō)你自卑,那么是什么讓你覺(jué)得自卑呢?求助者:(一愣)我家是農(nóng)村的,父母都是農(nóng)民,沒(méi)有文化,而我的同事都是本市的,父母都有很好的職位,因此感到自卑。心理咨詢師:沒(méi)有其他的么?求助者:我已經(jīng)大學(xué)畢業(yè)了,現(xiàn)在還沒(méi)有男友??纯次业耐聜儯焯煜掳嗑腿ゼs會(huì),只有我一個(gè)人孤單的在宿舍里,覺(jué)得很羨慕她們,因此我心里很不舒服。心理咨詢師:就這些了么?求助者:就這些了,應(yīng)該沒(méi)有了。心理咨詢師:你說(shuō)公司同事的家都是市里的,父母的職位也好,而自己的父母是農(nóng)民沒(méi)有文化,同事有男友,自己沒(méi)有,所以才自卑,心情低落,并因此影響到了自己的睡眠和飲食,以及工作,對(duì)嗎?求助者:是的。每每想到這些,我就認(rèn)為世間很不公平,別人的出身那么好,而我呢,全部都是我自己打拼……心理咨詢師:其實(shí)我的情況和你一樣,以前也不自信,而且自卑,認(rèn)為自己這樣的將來(lái)一定嫁不出去。求助者:是這樣的嗎?那您是怎么做的有了現(xiàn)在的一切?心理咨詢師:你知道公司里有多少農(nóng)村來(lái)的職員呢,多少同事的父母沒(méi)有文化?求助者:我們公司有一百多人,出自于農(nóng)村的有一半吧,父母幾乎都是農(nóng)民。心理咨詢師:那么這些同事都自卑嗎?求助者:嗯……心理咨詢師:那么有多少年輕的女同事有男友呢?求助者:就幾個(gè)而已。心理咨詢師:那么那些沒(méi)有男友的女同事都自卑,不自信嗎?求助者:(點(diǎn)頭)我一直沒(méi)有自信,經(jīng)過(guò)您的這么一分析,覺(jué)得大家都差不多,也沒(méi)有什么可自卑的。我只知道想那些不好的事情,不知道好好地分析一下,總是覺(jué)得自己不行,越想越自卑。心理咨詢師:我很高興你的轉(zhuǎn)變!你的出身雖然不如同事們,但是你工作勤奮、能力強(qiáng),還是公司里的標(biāo)志人物,經(jīng)常拿獎(jiǎng)金,你的口才也不錯(cuò),這些都是你值得驕傲的地方啊!求助者:嗯!我總是看到別人的長(zhǎng)處,卻看不到自己的長(zhǎng)處,凈盯著自己的短處,因而產(chǎn)生了自卑。求助者的行為癥狀不包括()。A.注意渙散B.工作無(wú)興趣C.厭食D.社交問(wèn)題【答案】A44、厭惡療法的基本原理是()。A.經(jīng)典性條件反射B.操作性條件反射C.模仿學(xué)習(xí)D.頓悟?【答案】A45、根據(jù)案例材料,回答題A.心理健康B.心理不健康C.心理正常D.心理不正?!敬鸢浮緿46、求助者一般資料:男性,33歲,大學(xué)畢業(yè),國(guó)家公務(wù)員。求助者主訴:婚姻不美滿,妻子有外遇,自己想與妻子離婚但又怕給孩子造成負(fù)面的影響,對(duì)妻子既不滿又怨恨,情緒低落一個(gè)半月。心理咨詢師在充分了解求助者的基本生活情況后,決定對(duì)他進(jìn)行合理情緒療法。以下是整個(gè)咨詢過(guò)程的部分內(nèi)容:心理咨詢師:你認(rèn)為使你長(zhǎng)期處于現(xiàn)在這種情緒狀態(tài)的原因是什么?求助者:這還用特別解釋嗎?我們倆五天一大吵兩天一小吵,她根本就不理解我……沒(méi)有比這更糟糕的事情了?心理咨詢師:雖然您說(shuō)的都是你家庭生活中的一些影響你情緒的事情,但它們并不是最直接的原因。求助者:那么原因會(huì)是什么呢?心理咨詢師:是你個(gè)人對(duì)這些事情的看法。所有人對(duì)不同的事物都有自己獨(dú)到的看法,既有合理的看法,也有不合理的看法,各人不同的看法會(huì)產(chǎn)生不同的個(gè)人情緒。假如你認(rèn)識(shí)到了你目前的情緒是你自己一些不合理的看法導(dǎo)致的,那么你也許會(huì)調(diào)節(jié)好你現(xiàn)在的壞情緒。求助者:(……沉默)這是怎么回事呢?心理咨詢師:想必你也聽(tīng)過(guò)塞翁失馬的典故吧,塞翁在遇到困難時(shí)總保持樂(lè)觀的態(tài)度,原因是什么?求助者:他的想法與別人不同。他丟了一匹馬,在大家安慰他時(shí)他卻說(shuō)這可能不是一件壞事,所以他沒(méi)有為這件事情傷心。心理咨詢師:通過(guò)這則小典故,你是不是覺(jué)得情緒是被一些想法所左右的呢?求助者:確實(shí)如此。那么我的壞情緒也許就是我的一些想法在作祟了。心理咨詢師:你現(xiàn)在面臨的問(wèn)題也許大家都有。夫妻吵吵鬧鬧,感情不好,這些都是夫妻問(wèn)的小事,但大家并不會(huì)像你情緒那么低落,原因是什么呢?求助者:那么是我想的太復(fù)雜了嗎?但是我覺(jué)得我的想法都是合理的。我對(duì)她太好了,我變著法子讓她高興,還會(huì)幫助她做飯,洗衣服,別的丈夫做不到的事情我都會(huì)去做。結(jié)果呢?她從來(lái)不知道感謝,一直以來(lái)總是在挑剔我的缺點(diǎn)。心理咨詢師:你的意思是你的妻子不像你愛(ài)她一樣愛(ài)你嗎?求助者:是啊,她應(yīng)該愛(ài)我的。心理咨詢師:你有什么資格要求她必須愛(ài)你呢?求助者:很簡(jiǎn)單,她是我的妻子,本來(lái)就該愛(ài)我。心理咨詢師引導(dǎo)求助者回憶塞翁失馬典故的原因是()。A.分散求助者的注意力B.讓求助者的心情變好一些C.讓求助者更直觀地認(rèn)知合理情緒療法D.豐富求助者的想象力【答案】C47、案例一(5):A.主觀推斷B.選擇性概括C.個(gè)性化D.夸大或縮小【答案】A48、案例八:A.心理問(wèn)題B.咨詢關(guān)系C.咨詢目標(biāo)D.咨詢理論【答案】B49、一般資料:求助者,男性,21歲,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。A.懶散行為B.回避行為C.助人行為D.強(qiáng)迫行為【答案】D50、一般資料:求助者,女性,18歲,大學(xué)一年級(jí)新生。A.緊張害怕B.情緒逆轉(zhuǎn)C.逃避行為D.如釋重負(fù)【答案】B多選題(共20題)1、一般資料:求助者,男性,23歲,未婚,醫(yī)院檢驗(yàn)科化驗(yàn)員。A.焦慮情緒B.刻板行為C.恐懼情緒D.強(qiáng)迫行為【答案】AD2、一般資料:求助者,男性。45歲,公司業(yè)務(wù)經(jīng)理。A.進(jìn)來(lái)坐到那張椅子上吧B.你需要我?guī)湍憬鉀Q哪些問(wèn)題呢C.先來(lái)做幾項(xiàng)心理測(cè)驗(yàn)吧D.你希望我提供哪些心理幫助呢【答案】BD3、一般資料:求助者,男性,56歲,國(guó)家某部委巡視員。A.職務(wù)變動(dòng)原因B.有無(wú)軀體疾病原因C.對(duì)兒子的要求D.對(duì)職務(wù)變化的看法【答案】CD4、求助者,男性,15歲,初中三年級(jí)學(xué)生。A.告訴班主任B.實(shí)行保密例外C.與家長(zhǎng)交流D.遵守保密原則【答案】CD5、一般資料:求助者,女,29歲,職員。A.監(jiān)督者B.辯論者C.說(shuō)服者D.分析者【答案】BCD6、促進(jìn)設(shè)身處地理解的技術(shù)包括()。多選A.同情B.言語(yǔ)交流C.沉默D.非言語(yǔ)交流【答案】BCD7、“你是沒(méi)有努力還是?”采用的提問(wèn)方式是()A.開(kāi)放式提問(wèn)B.封閉式提問(wèn)C.責(zé)備式提問(wèn)D.選擇式提問(wèn)【答案】BD8、一般資料:求助者,男性,24歲,無(wú)業(yè)。A.SASB.SCL-90C.SDSD.LES【答案】ABCD9、以下是某求助者的WAIS-RC的測(cè)量結(jié)果:A.分為農(nóng)村和城市兩種方式B.長(zhǎng)期生活在城市里的人們采用城市方式C.戶口是農(nóng)村的使用農(nóng)村方式D.適用于16歲以上的受測(cè)者【答案】ABD10、具有(),表明團(tuán)體有較強(qiáng)的凝聚力和成效。A.成員感到被包容在團(tuán)體中,被接納、被尊重B.成員能直率地討論在團(tuán)體中所想所為C.在團(tuán)體中成員彼此相互傾聽(tīng)并共同從事有成效的工作D.成員能把實(shí)踐中遇到的困難帶到團(tuán)體中討論【答案】ABCD11、求助者:男性,18歲,職業(yè)高中學(xué)生。A.強(qiáng)迫行為B.回避行為C.自殺行為D.沖動(dòng)行為?【答案】BCD12、案例三:A.受傷程度B.家庭教養(yǎng)C.錯(cuò)誤認(rèn)知D.性格特征【答案】BC13、一般資料:求助者,女,35歲,會(huì)計(jì)。A.開(kāi)放式提問(wèn)B.封閉式提問(wèn)C.具體化技術(shù)D.參與性概述【答案】AC14、一般資料:求助者,女,28歲,教師。A.內(nèi)心偏向前男友B.與現(xiàn)男友訂婚C.遇前男友求婚D.感覺(jué)愧對(duì)現(xiàn)男友【答案】ABCD15、求助者一般資料:韓某,女性,28歲,公司出納。案例介紹:一年以前求助者的母親因?yàn)樾呐K病去世,因此求助者一直害怕自己患有心臟病,整日感到緊張、害怕,經(jīng)常會(huì)心悸、氣短等。而且出現(xiàn)煩躁、情緒激動(dòng)和興趣降低,但還可以上班和正常生活。最近兩個(gè)多月,癥狀加重,常常坐臥不寧,會(huì)常常出現(xiàn)胸悶、心悸、出冷汗,晚上睡不好等癥狀。有瀕死感覺(jué),每次發(fā)作都有半個(gè)多小時(shí),天天都會(huì)覺(jué)得惶恐不安,感覺(jué)很難受,甚至想自殺,但是還害怕死亡,經(jīng)常無(wú)緣無(wú)故地向男友發(fā)脾氣。害怕與人接觸,但是身邊沒(méi)有人的時(shí)候自己還會(huì)感到孤獨(dú)。看到別人與男友分手或是單身女性自己就會(huì)觸景生情,會(huì)很難受?,F(xiàn)在休假在家,也不能自理。男友陪同一起來(lái)做心理咨詢。心理咨詢師了解到的情況:求助者性格內(nèi)向,做事要求嚴(yán)格、認(rèn)真謹(jǐn)慎,覺(jué)得工作壓力很大,最近經(jīng)常加班,工作量大。引發(fā)該求助者心理問(wèn)題的原因包括()。A.性格因素B.認(rèn)知因素C.智力因素D.職業(yè)因素【答案】AB16、團(tuán)體初創(chuàng)階段的活動(dòng)主要有兩類,它們是()。A.互相認(rèn)識(shí)活動(dòng)B.互相熟悉活動(dòng)C.靜態(tài)討論D.動(dòng)態(tài)活動(dòng)【答案】CD17、案例六:A.SASB.SDSC.HAMD.LES【答案】BC18、求助者,女性,40歲,外企公司職員。A.病程2個(gè)月為1分B.病程6個(gè)月為2分C.病程9個(gè)月為2分D.病程12個(gè)月為3分【答案】ABC19、一般資料:求助者,女性,32歲,機(jī)關(guān)公務(wù)員。A.功能性行為失調(diào)B.無(wú)咨詢動(dòng)機(jī)C.求助者身體不適D.成長(zhǎng)的痛苦【答案】ABD20、心理咨詢師在咨詢中沒(méi)有使用的技術(shù)是()A.自我開(kāi)放B.對(duì)峙技術(shù)C.具體化技術(shù)D.參與性概述【答案】CD大題(共10題)一、一般資料:求助者,男性,35歲,本科學(xué)歷,已婚。案例介紹:求助者是軍隊(duì)干部,半年前被組織確定轉(zhuǎn)業(yè)。求助者當(dāng)時(shí)很震驚,不敢相信。自己不想轉(zhuǎn)業(yè),經(jīng)多方努力,最終也沒(méi)改變組織的決定。求助者認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)偏心,重用溜須拍馬的人,認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)不該讓自已轉(zhuǎn)業(yè),恨自己過(guò)于本分不會(huì)拉關(guān)系。擔(dān)心自己軍齡短,不能留在現(xiàn)在工作和生活的城市。擔(dān)心如果轉(zhuǎn)業(yè)回家鄉(xiāng),妻兒不會(huì)跟他回到老家的縣城,害怕妻子跟他離婚,擔(dān)心孩子得不到良好的教育。又擔(dān)心自己這個(gè)年齡到了地方后找不到合適的單位,擔(dān)心勝任不了地方崗位的工作。他覺(jué)得讓他轉(zhuǎn)業(yè)將徹底毀他的前途、婚姻甚至是人生。很后悔參軍入伍,覺(jué)得自己的人生很失敗,氣憤但又無(wú)奈。自從知道轉(zhuǎn)業(yè)的消息后,煩躁不安,夜間輾轉(zhuǎn)反側(cè),難以入睡,有時(shí)借助飲酒或服安眠藥勉強(qiáng)能夠睡一會(huì)兒,醒來(lái)也經(jīng)常一身冷汗。經(jīng)常感到頭痛、心慌、胸悶,吸煙飲酒量明顯增加。不想下樓,不愿見(jiàn)人,借故不參加各種聚會(huì)。自己也察覺(jué)到自己出了問(wèn)題,想擺脫但難以控制,在妻子的勸說(shuō)下前來(lái)咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生于某縣城,父母親都是普通干部,從小家教嚴(yán)格,較內(nèi)向。18歲參軍,后入軍校學(xué)習(xí),畢業(yè)后在某大城市的部隊(duì)機(jī)關(guān)工作。妻子反映其工作努力,人際關(guān)系良好,但心胸較窄,愛(ài)較真,追求完美。近期曾經(jīng)數(shù)次到醫(yī)院看病,但未發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問(wèn)題:查看材料五、在本案例中咨詢師與求助者共情時(shí)應(yīng)該注意什么(10分)【答案】二、一般資料:求助者,女性,32歲,四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹:求助者自述,今年地震時(shí),我因當(dāng)日下午沒(méi)課,地震發(fā)生時(shí)剛好在家,因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生,我不敢相信,幾分鐘的時(shí)間我就這樣永遠(yuǎn)地失去了他們。地震后這些天,我一方面要做學(xué)生和家長(zhǎng)的工作,另一方面還要面對(duì)丈夫.家人.同事,不知哪來(lái)的力量,在幾乎不吃.不喝.不睡的情況下堅(jiān)持了下來(lái)。失去愛(ài)子,心如刀絞,兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛(ài),地震的前一天5月11日是母親節(jié),兒子親手繪制了賀卡,放在了我的桌上。那天中午兒子在睡覺(jué),是我把他喊醒的,催他去上學(xué),如果讓兒子晚點(diǎn)去學(xué)校,兒子就不會(huì)死,如果我送兒子去上學(xué),兒子也不一定死,如果讓兒子留下來(lái)陪自己,兒子根本就不會(huì)死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當(dāng)老師了,我不知道怎樣面對(duì)剩下的學(xué)生,現(xiàn)在看到房子就想到地震,看到孩子就想到兒子,晚上無(wú)法入睡。內(nèi)心極度恐懼,有車經(jīng)過(guò)都以為發(fā)生余震了,總感覺(jué)地在晃動(dòng),不敢到墻邊去,非常強(qiáng)的無(wú)助感?,F(xiàn)在情緒非常低落,什么都不想做,也沒(méi)有什么興趣,每天就是機(jī)械地執(zhí)行校長(zhǎng)和家人的指示,記憶很差,很多事都需要?jiǎng)e人多次提醒,這學(xué)期開(kāi)學(xué)后已不能授課。自己知道地震過(guò)去了,應(yīng)該早點(diǎn)擺脫地震的影響,但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者為人正直,樸實(shí)善良,勤勞,有10年教齡,目前為小學(xué)四年級(jí)班主任,與兒子的關(guān)系極為密切,與丈夫的關(guān)系良好,性格內(nèi)向,為人做事謹(jǐn)小慎微,地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康,地震后堅(jiān)持住在帳篷中,不愿意住活動(dòng)板房。請(qǐng)依據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題:請(qǐng)依據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題:一、針對(duì)該求助者還需了解哪些資料?(10分)二、對(duì)該求助者可能的診斷有哪些,并分別陳述理由?(30分)三、在本案中,求助者面臨的壓力按強(qiáng)度應(yīng)如何分類?(10分)四、災(zāi)難綜合征的階段及其特點(diǎn)是什么?(10分)五、急性應(yīng)激障礙與創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙應(yīng)如何鑒定?(10分)六:本案例中心理咨詢師如何用貝克和雷米的認(rèn)知療法,其工作程序是什么?(10分)七、心理咨詢師對(duì)求助者的恐懼使用了沖擊療法,請(qǐng)簡(jiǎn)述其基本過(guò)程。(10分)八、如果心理咨詢師缺乏幫助這類求助者的經(jīng)驗(yàn),在轉(zhuǎn)介時(shí)需注意什么?(10分)【答案】三、案例二一、一般情況求助者:王某,女,18歲,北京市某重點(diǎn)中學(xué)高中三年級(jí)學(xué)生。二、求助者自述主訴:緊張,害怕,注意力不集中,伴有睡眠障礙4個(gè)月。個(gè)人陳述:我是一名高中生,還有幾個(gè)月就要高考了,可是我越來(lái)越害怕考試,每天從家里出來(lái)都覺(jué)得非常緊張,我平時(shí)學(xué)習(xí)很刻苦,學(xué)習(xí)成績(jī)?cè)诎嗬镆恢泵星懊蠋煂?duì)我抱有很大的希望,說(shuō)只要發(fā)揮正常,考上重點(diǎn)大學(xué)是沒(méi)有問(wèn)題的,我家鄰居都知道我學(xué)習(xí)不錯(cuò),都以我為榜樣教育自己的孩子。可是我越來(lái)越害怕考試,不是成績(jī)不好,即使考試成績(jī)好,我也認(rèn)為是別人沒(méi)考好,不是自己真正學(xué)好了。最苦惱的,最著急的是現(xiàn)在上課不能集中精力,有時(shí)會(huì)覺(jué)得腦子里一片空白,別人都能百分百的集中精力,而我卻不能,這樣下去,成績(jī)就會(huì)很快滑落下去,將來(lái)也考不上大學(xué)了,一想到這件事我心里就特別難受,白天晚上都在想,所以晚上怎么也睡不著,白天沒(méi)精神,注意力就更難集中了,我都快煩死了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由母親陪伴而來(lái),咨詢時(shí)很緊張,并顧慮重重,一直低著頭,說(shuō)著說(shuō)著哭了起來(lái)。從其母親處了解到:求助者自幼就觀察到奶奶總和母親吵架,二叔家比自己家有錢,認(rèn)為奶奶嫌家里窮而偏向二叔家。父母親都是高中畢業(yè),沒(méi)什么本事,父親是普通工人,母親下崗在家,因?yàn)闆](méi)錢送禮,再就業(yè)的機(jī)會(huì)被別人搶去了,家里確實(shí)挺困難的,父母從小就教育她今后一定要爭(zhēng)氣,將來(lái)必須上大學(xué)。求助者很懂事、很要強(qiáng),常說(shuō)一定要考上大學(xué),學(xué)金融專業(yè),將來(lái)多掙錢孝敬父母。最近發(fā)現(xiàn)她回家后,脾氣特別大,總愛(ài)發(fā)火,有時(shí)還自己哭。求助者從小性格很內(nèi)向,很少和別的同學(xué)來(lái)往,沒(méi)有什么朋友,只是安心在家學(xué)習(xí),因此學(xué)習(xí)成績(jī)特別好。四、心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果焦慮自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果:SAS標(biāo)準(zhǔn)分80分。依據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題:怎樣和該求助者商定咨詢目標(biāo)?【答案】和該求助者商定咨詢目標(biāo)時(shí),應(yīng)注意:1.首先向該求助者介紹咨詢目標(biāo)的內(nèi)容及制定的原則。2.根據(jù)咨詢目標(biāo)的有效特征,按照屬于心理學(xué)范疇的、積極的、具體(量化)的、可行的、可評(píng)估的、雙方接受的及多層次統(tǒng)一的等項(xiàng)內(nèi)容逐一商定。3.咨詢目標(biāo)是雙方商定的,不能由咨詢師或求助者單方制定。4.當(dāng)求助者與咨詢師的意見(jiàn)不一致時(shí),以求助者的意見(jiàn)為主。5.咨詢師應(yīng)對(duì)咨詢目標(biāo)進(jìn)行整合。6.最終制定的咨詢目標(biāo)以文字或口頭形式固定下來(lái)。7.咨詢目標(biāo)制定后,經(jīng)雙方認(rèn)可,可以進(jìn)行修改。四、案例三一、一般情況求助者:楊某某,男,45歲,已婚,大學(xué)文化,某部委公務(wù)員。二、求助者自述主訴:因右腹部不適覺(jué)得患了肝癌,但無(wú)人能診治而痛苦兩年。個(gè)人陳述:出生于干部家庭,大學(xué)畢業(yè),在某國(guó)家機(jī)關(guān)擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。兩年前我發(fā)現(xiàn)一個(gè)屬下總是捶右腹部,就建議他到醫(yī)院去檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)竟是肝癌,不到半年就去世了,我很震驚。我有時(shí)候右腹部也不舒服,也愿意捶打右腹部,聯(lián)想到屬下我很害怕。我應(yīng)酬較多,喝酒也就相對(duì)多,喝酒傷肝我知道,可避免不了,我的屬下不喝酒還得了肝癌,我還喝酒,肝能好的了嗎?我覺(jué)得自己也得了肝癌,就到醫(yī)院去檢查,他們檢查來(lái)檢查去都說(shuō)沒(méi)什么問(wèn)題,如今醫(yī)生的水平也太差了,根本就檢查不出來(lái),還說(shuō)沒(méi)事,我想誰(shuí)有事誰(shuí)知道。我現(xiàn)在經(jīng)常想當(dāng)時(shí)為什么會(huì)捶打右腹部,還不是因?yàn)椴皇娣?都不舒服了,還能沒(méi)事?北京的大醫(yī)院我基本上都去過(guò)了,可就是沒(méi)人能看出我的病來(lái)。我感到非常痛苦,非??鄲灒髅饔胁【褪菦](méi)人能看出來(lái),我還年輕,我不想死。我是領(lǐng)導(dǎo)也不好和別人講,和朋友一說(shuō)起這事,他們就說(shuō)我是小心眼,我也承認(rèn)是有些小心眼,但有病總不能說(shuō)沒(méi)病吧!想想就煩,弄得我這兩年心情很不好,茶不思飯不想的,什么也不想干,原來(lái)我很有希望爭(zhēng)一下副部長(zhǎng)的職位,現(xiàn)在什么都不想了,有時(shí)連班都懶得上,晚上經(jīng)常失眠,入睡很困難,要靠安眠藥才能勉強(qiáng)睡會(huì)兒,并且經(jīng)常感到頭、胸、肩等部位疼痛不適,醫(yī)生給開(kāi)了維生素B、谷維素等藥物,無(wú)效,別人建議做心理咨詢,就來(lái)了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者雙眉緊鎖,面部表情及眼神表露出煩躁、疲倦。不愛(ài)講話,但講到自己的不適癥狀時(shí),繪聲繪色、滔滔不絕,具體而形象。求助者出身于干部家庭,家教嚴(yán)格,家境也很好,由于是家中唯一的男孩,父母對(duì)其身體健康狀態(tài)很重視。求助者從小就事事?tīng)?zhēng)第一,但性格偏內(nèi)向,有些膽小怕事,人際關(guān)系尚可。工作勤勤懇懇,任勞任怨。兩年前屬下死于肝癌,感到自己也得了肝癌,因此到處看病,但沒(méi)有一家醫(yī)院得出確切診斷,因此煩躁、易怒,有時(shí)為一點(diǎn)小事與家人或?qū)傧聽(tīng)?zhēng)吵,每日憂心忡忡,感到全身乏力,休息后也不能緩解,經(jīng)常借故不參加集體活動(dòng)。依據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題:該求助者有哪些主要癥狀?【答案】該求助者在心理方面的主要癥狀是:痛苦、焦慮、恐懼、情緒低落、意向下降。在軀體方面的主要癥狀是:右腹部不適,睡眠障礙,食欲下降,全身乏力,頭、胸、肩等部位疼痛不適。五、案例一一、一般情況求助者:李某,男,漢族,21歲,北京市某高校四年級(jí)學(xué)生。二、求助者自述主訴:覺(jué)得生活沒(méi)意義,對(duì)什么事情都不感興趣,情緒低落,失眠,煩躁近3年。個(gè)人陳述:出生于高級(jí)知識(shí)分子家庭,家庭教育嚴(yán)格,因此養(yǎng)成了較為內(nèi)向的性格。父母非??粗厮膶W(xué)習(xí)成績(jī),小學(xué)、中學(xué)在學(xué)習(xí)上很努力,是家長(zhǎng)、老師心目中的好孩子,同學(xué)心目中的好班長(zhǎng),學(xué)習(xí)成績(jī)非常優(yōu)秀,高考時(shí)以優(yōu)異的成績(jī)考入北京某名牌大學(xué)。升入大學(xué)后盡管依然努力學(xué)習(xí),但成績(jī)就是不如高中時(shí)的好,有一種失落感,總想提高學(xué)習(xí)成績(jī),但事與愿違,在班上的排名不升反降,大學(xué)一年級(jí)的期末考試,居然排倒數(shù)第二,為此父母極為嚴(yán)厲地批評(píng)了他,他覺(jué)得自己真沒(méi)用,感到自己很沒(méi)面子,感到父母、老師及同學(xué)都看不起自己,覺(jué)得自己的一切都完了,從此心情非常低落,悶悶不樂(lè),打不起精神,覺(jué)得活著沒(méi)有意思,因此什么也不想干,對(duì)什么都不感興趣,也不愿意與別人交流,經(jīng)常是獨(dú)來(lái)獨(dú)往,我行我素,逐漸開(kāi)始出現(xiàn)失眠、煩躁不安等癥狀。由于注意力無(wú)法集中,大二以后的學(xué)習(xí)成績(jī)一直排在班里的后幾名,父母并沒(méi)在意其異常,只是一味要求他努力學(xué)習(xí),對(duì)他學(xué)習(xí)成績(jī)下降很氣憤。他為此痛苦不堪,感到活著沒(méi)意義,還不如死了算了,曾想到自殺但又缺乏膽量和勇氣。感覺(jué)不到生活、學(xué)習(xí)的興趣,自己也不明白原因。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由于家庭教育的原因,非常注重學(xué)習(xí)成績(jī),總是不斷地追求第一,從小性格內(nèi)向,膽小怕事,小學(xué)、中學(xué)時(shí)是最愉快的時(shí)光,學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異,讀大學(xué)后由于成績(jī)下降很自卑,一直打不起精神,總想大哭一場(chǎng),不能正常學(xué)習(xí),無(wú)精力、注意力不集中,對(duì)任何事情沒(méi)有興趣,感到極度痛苦,活著沒(méi)有一點(diǎn)價(jià)值,感到自己的生物鐘錯(cuò)亂。平素不太愿意參與集體活動(dòng),很少與人交流,獨(dú)來(lái)獨(dú)往,我行我素,學(xué)習(xí)很勤奮,但學(xué)習(xí)成績(jī)一般,家長(zhǎng)鄰里認(rèn)為其不活潑,但很聽(tīng)話。幾次去校醫(yī)院門診就診,未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變,醫(yī)生考慮其可能有“神經(jīng)衰弱”、“神經(jīng)官能癥”,建議看心理門診,自己也認(rèn)為有心理問(wèn)題而主動(dòng)前來(lái)就診。求助者無(wú)家族精神病史及遺傳病史。四、心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果1.癥狀自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果:抑郁4,焦慮3.8,人際關(guān)系2.6,軀體癥狀2.8。2.抑郁自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果:SDS粗分為58,標(biāo)準(zhǔn)分為73。3.焦慮自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果:SAS粗分為52,標(biāo)準(zhǔn)分為65。依據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題:該求助者出現(xiàn)上述問(wèn)題的原因是什么?【答案】該求助者出現(xiàn)上述問(wèn)題的原因是:1.生物原因:本案例中未見(jiàn)明顯的生物原因。2.社會(huì)原因:(1)家庭教育的原因,出生于高級(jí)知識(shí)分子家庭,家庭教育嚴(yán)格,父母非常看重他的學(xué)習(xí)成績(jī)。(2)負(fù)性生活事件的影響,上大學(xué)后學(xué)習(xí)成績(jī)下降,成績(jī)排在班里的后幾名。(3)求助者人際關(guān)系緊張,很少與人交流,獨(dú)來(lái)獨(dú)往。(4)缺乏社會(huì)支持系統(tǒng)的幫助,未得到父母、老師和同學(xué)的理解和關(guān)注。3.心理原因:(1)存在認(rèn)知錯(cuò)誤:因?yàn)閷W(xué)習(xí)成績(jī)沒(méi)有中學(xué)時(shí)好就認(rèn)為自己沒(méi)用,認(rèn)為自己很沒(méi)面子,認(rèn)為父母、老師及同學(xué)因?yàn)樽约撼煽?jī)不理想就都看不起自己,覺(jué)得自己的一切都完了。(2)情緒方面的原因,受情緒低落,焦慮等情緒的困擾不能自己解決。(3)在行為模式上缺乏解決問(wèn)題的策略與技巧,面對(duì)學(xué)習(xí)成績(jī)下降,不知所措。(4)個(gè)性追求完美,爭(zhēng)強(qiáng)好勝,無(wú)法正視挫折。六、一般情況:求助者,女,21歲,學(xué)生,相貌出眾,因害怕異性的身體接觸前來(lái)咨詢。求助者自述:我無(wú)法與男生交往,我害怕被男生擁抱,只要一提到要和我擁抱,我就全身發(fā)抖、心跳加快、全身肌肉緊張。我也曾經(jīng)暗下決心,不害怕,但是屢屢受挫。因而十分沮喪。曠日持久,便自卑自憐,甚至看到電視或別人提到“擁抱”二字都會(huì)膽戰(zhàn)心驚。去年考上某大學(xué),先后結(jié)識(shí)三位男友都是因?yàn)榫芙^身體接觸而分手。我已經(jīng)到了結(jié)交男朋友的年齡,父母也經(jīng)常問(wèn)起,我現(xiàn)在感覺(jué)對(duì)愛(ài)“無(wú)能”,沒(méi)有過(guò)性生活經(jīng)歷。與異性相處時(shí),通常感受到壓力。希望您能幫助我。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者的表現(xiàn)有禮貌,表情羞愧。喜歡白色、粉紅色衣服。喜歡結(jié)交心地善良、不會(huì)使小心眼并且助人為樂(lè)的朋友。求助者父母都是知識(shí)分子,獨(dú)生子女,她自幼懂事聽(tīng)話,不愛(ài)多講話,只有少數(shù)女同學(xué)可以談心。母親(三年前去世)對(duì)她很嚴(yán)厲,也很愛(ài)她。高中以后,當(dāng)有陌生人在聊天的場(chǎng)所,感到很悶,幾乎不出聲,除非他們主動(dòng)問(wèn)她。和熟悉的人聊天,很健談。心理咨詢師通過(guò)咨詢過(guò)程了解到。在求助者12歲的一個(gè)夏天,求助者在學(xué)校窗臺(tái)望景,當(dāng)時(shí)學(xué)校放假了,教室和校園里沒(méi)有人,班里有個(gè)男孩子過(guò)來(lái)和她聊天,突然摟住她亂摸,強(qiáng)行吻她,求助者為了逃脫就向他的喉結(jié)處狠狠地按下去,他頓時(shí)喘不過(guò)氣來(lái)就放開(kāi)了,上衣已經(jīng)被他解開(kāi)了。她嚇得渾身發(fā)抖,就奮力逃跑,當(dāng)時(shí)學(xué)校微機(jī)室房開(kāi)著,里面有學(xué)習(xí)的學(xué)生,跑到那里,他才走掉。后來(lái)那段時(shí)間無(wú)論是誰(shuí),哪怕是爸爸拍她一下,她都嚇得直哆嗦。別人總說(shuō)她是個(gè)“膽小鬼”。15歲的一天觀看電視劇中男生強(qiáng)吻女生的場(chǎng)景,嚇得抖個(gè)不停。經(jīng)心理咨詢師的幫助,求助者最終擺脫了對(duì)與異性身體接觸的恐懼。請(qǐng)依據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題:查看材料分析造成求助者心理問(wèn)題的原因。【答案】求助者的心理問(wèn)題是由生物學(xué)因素、社會(huì)性因素和心理因素共同作用的結(jié)果:(1)生物學(xué)因素:求助者為20歲的女性。(2)社會(huì)性因素:①早年的創(chuàng)傷性事件:求助者12歲遭受的性騷擾對(duì)求助者幼小的心靈造成了極大的傷害:求助者15歲觀看電視劇中男生強(qiáng)吻女生的情景,喚起了求助者之前的痛苦記憶,使她的心靈又一次受到了傷害;②家庭教養(yǎng)方式:母親對(duì)求助者很嚴(yán)厲;③求助者的朋友較少,無(wú)法得到社會(huì)支持系統(tǒng)的有效幫助。(3)心理因素:求助者的性格比較內(nèi)向,不善于與陌生人溝通。七、一般資料:羅某,男,49歲,大學(xué)畢業(yè),教師,未婚。求助者主述:患者思考困難、疲勞、失眠,癥狀時(shí)輕時(shí)重近二十年之久。求助者自述:自幼單純、善良、心細(xì),嚴(yán)于克己,勇于負(fù)責(zé),樂(lè)于助人。大學(xué)畢業(yè)后在某中學(xué)任教,一腔心血均傾注于教育事業(yè),但因家庭出身有“問(wèn)題”,總受冷遇?;橐鰡?wèn)題因此遲遲未能解決。“文革”中被批斗打罵,受盡侮辱,曾有過(guò)輕生的念頭。終因患者沒(méi)有“重大”問(wèn)題,被從寬發(fā)落,調(diào)到一所偏僻的鄉(xiāng)村中學(xué)。此后患者忍氣吞聲,任勞任怨。白天辛辛苦苦,小小心心,夜里擔(dān)驚受怕,輾轉(zhuǎn)難眠,擔(dān)心飛來(lái)橫禍。記憶力下降,注意力不易集中,腦子不太清晰,讀書(shū)撰文均不能持久。后因落實(shí)政策調(diào)回某市中學(xué),并委以教研室主任之職。雖躊躇滿志.卻力不從心。看到反映“文革”時(shí)期的傷痕文學(xué),每每不禁淚下,很難自制。腦子里思緒如云,剪不斷,理還亂。有時(shí)緊張、著急,常嘆自己報(bào)國(guó)無(wú)門,但又不甘拜下風(fēng),自恃天生我材必有用。一遇到人際糾紛或工作緊張,腦內(nèi)就左思右想,雜亂無(wú)章,而且不由自主,想不想也不行,難以入睡,甚至徹夜不眠。白天則精力疲乏,哈欠不斷,昏昏欲睡。自訴“一拿起書(shū)就想睡,一上床就清醒起來(lái)”。又訴全身無(wú)力,一動(dòng)就想停,一停就想坐,一坐就想躺,躺下來(lái)又睡不著,很是難受。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者頭頂部脫發(fā)較多,愛(ài)直抒己見(jiàn),愛(ài)打抱不平,同事反映其方法簡(jiǎn)單,易激動(dòng),易發(fā)怒;常常滿腹牢騷,仿佛帶有一種彌散性的敵意。瞧什么人都不順眼,遇什么事都不順心。請(qǐng)依據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題:如何確定本案例的咨詢目標(biāo)【答案】確定咨詢目標(biāo)的步驟如下:(1)首先應(yīng)全面掌握求助者的有關(guān)資料,列出求助者的全部問(wèn)題,明確求助者想要解決問(wèn)題的來(lái)龍去脈,求助者的真實(shí)想法及其深層原因,判斷求助者心理問(wèn)題的類型和嚴(yán)重程度。選擇優(yōu)先解決的問(wèn)題。(2)找出求助者的主要問(wèn)題,就是求助者最關(guān)心、最困擾、最需要解決的問(wèn)題。有時(shí)求助者急于解決的問(wèn)題不只一個(gè),目標(biāo)的確立就要分輕重緩急。一種是先解決主要的,再解決次要的,首先解決的問(wèn)題,需要求助者與咨詢師的共同參與、共同配合。(3)本案例的近期咨詢目標(biāo)主要有:①改變?cè)撉笾哒J(rèn)為自己報(bào)國(guó)無(wú)門、力不從心的錯(cuò)誤認(rèn)知評(píng)價(jià);②改善該求助者注意力狀況;③改變?cè)撉笾呔窬o張的情緒;④改變?cè)撉笾叩纳鐣?huì)交往狀況;⑤改變?cè)撉笾叩乃郀顩r。在達(dá)到上述具體目標(biāo)的基礎(chǔ)上,最終達(dá)到促進(jìn)該求助者心理的健康和發(fā)展.達(dá)到人格完善的終極目標(biāo)。八、一般資料:求助者,女性,32歲,四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹:求助者自述,今年地震時(shí),我因當(dāng)日下午沒(méi)課,地震發(fā)生時(shí)剛好在家,因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生,我不敢相信,幾分鐘的時(shí)間我就這樣永遠(yuǎn)地失去了他們。地震后這些天,我一方面要做學(xué)生和家長(zhǎng)的工作,另一方面還要面對(duì)丈夫、家人、同事,不知哪來(lái)的力量,在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅(jiān)持了下來(lái)。失去愛(ài)子,心如刀絞,兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛(ài),地震的前一天5月11日是母親節(jié),兒子親手繪制了賀卡,放在了我的桌上。那天中午兒子在睡覺(jué),是我把他喊醒的,催他去上學(xué),如果讓兒子晚點(diǎn)去學(xué)校,兒子就不會(huì)死,如果我送兒子去上學(xué),兒子也不一定死,如果讓兒子留下來(lái)陪自己,兒子根本就不會(huì)死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當(dāng)老師了,我不知道怎樣面對(duì)剩下的學(xué)生,現(xiàn)在看到房子就想到地震,看到孩子就想到兒子,晚上無(wú)法入睡。內(nèi)心極度恐懼,有車經(jīng)過(guò)都以為發(fā)生余震了,總感覺(jué)地在晃動(dòng),不敢到墻邊去,非常強(qiáng)的無(wú)助感?,F(xiàn)在情緒非常低落,什么都不想做,也沒(méi)有什么興趣,每天就是機(jī)械地執(zhí)行校長(zhǎng)和家人的指示,記憶很差,很多事都需要?jiǎng)e人多次提醒,這學(xué)期開(kāi)學(xué)后已不能授課。自己知道地震過(guò)去了,應(yīng)該早點(diǎn)擺脫地震的影響,但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者為人正直,樸實(shí)善良,勤勞,有10年教齡,目前為小學(xué)四年級(jí)班主任,與兒子的關(guān)系極為密切,與丈夫的關(guān)系良好,性格內(nèi)向,為人做事謹(jǐn)小慎微,地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康,地震后堅(jiān)持住在帳篷中,不愿意住活動(dòng)板房。請(qǐng)依據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題在本案中,求助者面臨的壓力按強(qiáng)度應(yīng)如何分類【答案】求助者面臨的壓力按強(qiáng)度可分為:(1)一般單一性生活壓力。(2)疊加性壓力,又分為同時(shí)性疊加壓力和繼時(shí)性疊加壓力。(3)破壞性壓力。九、一般資料:求助者,男性,35歲,本科學(xué)歷,已婚。案例介紹:求助者是軍隊(duì)干部,半年前被組織確定轉(zhuǎn)業(yè)。求助者當(dāng)時(shí)很震驚,不敢相信。自己不想轉(zhuǎn)業(yè),經(jīng)多方努力,最終也沒(méi)改變組織的決定。求助者認(rèn)為領(lǐng)
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