閱讀肺功能報(bào)告COSMED肺功能檢測(cè)儀PONYFX可測(cè)參數(shù):用力肺活量、慢肺活量、最大通氣量、流量容積環(huán)、氣道舒張?jiān)囼?yàn)、肺功能測(cè)定的應(yīng)用及局限性判斷呼吸系統(tǒng)疾病患者呼吸功能基本狀態(tài):明確其有無(wú)通氣功能障礙、類(lèi)型、程度,據(jù)此區(qū)別阻塞性、限制性肺病,鋪助支氣管哮喘的診斷(激發(fā)試驗(yàn)、擴(kuò)張?jiān)囼?yàn))及COPD的診斷2.評(píng)價(jià)各種平喘藥物療效(客觀化、定量化)3.胸外科患者或全麻患者術(shù)前鑒定:選擇手術(shù)適應(yīng)證,預(yù)測(cè)術(shù)后呼吸功能肺功能測(cè)定的應(yīng)用及局限性4.呼吸衰竭的肺功能監(jiān)測(cè):確定機(jī)械通氣的時(shí)機(jī),監(jiān)測(cè)機(jī)械通氣是否恰當(dāng),決定何時(shí)脫機(jī)5.職業(yè)病勞動(dòng)力鑒定6.工業(yè)衛(wèi)生環(huán)衛(wèi)監(jiān)測(cè)指標(biāo)及流行病學(xué)調(diào)查:研究大氣污染、職業(yè)性有害氣體監(jiān)測(cè)7.潛水、高空、高原呼吸生理、宇航醫(yī)學(xué)。肺功能測(cè)定的應(yīng)用及局限性局限性:主要反映呼吸生理功能變化,不能單獨(dú)據(jù)此確定病因;2.某些檢測(cè)指標(biāo)個(gè)體差異大3.某些指標(biāo)受主觀因素影響較大,重復(fù)性較差。肺功能檢査的禁忌癥結(jié)核患者。2、高熱、氧耗量大的患者3、劇咳患者。4、2周內(nèi)有咯血者暫緩檢査。5、嚴(yán)重缺氧,有紫紺者。6、血壓在160/100mmHG以上的高血壓患者。7、氣胸、肺大泡者8、近期的眼部手術(shù),如白內(nèi)障。肺功能檢査通常包括通氣功能、換氣功能、呼吸調(diào)節(jié)功能及肺循環(huán)功能等,檢查項(xiàng)目繁多、臨床上最為常用的是通氣功能檢查,可對(duì)大多數(shù)胸肺疾病作出診斷常用肺功能檢測(cè)內(nèi)容1。肺容量主要看a肺活量(vc)b)深吸氣量(c),c補(bǔ)呼氣量(ERv)c殘氣量(Rv和殘氣肺總量P(RVITLC%)2.通氣功能a)分鐘通氣量(Mv》b用力肺活量Fvc川含第一秒最大呼氣量(FEv第一秒最大呼氣率GFEV1%=FEV/FvC%,最大呼氣中期流速(MMEF],c)最大通氣量Mvv3.換氣功能a)co彌散量,血?dú)夥治鯿vQ比4.小氣道功能檢查流速容量環(huán)(F-L。。p)參數(shù)有PEFMEF75MEF5O-MEF25MMEF75/255.少用:呼吸糸統(tǒng)各種阻力os法順應(yīng)性呼吸功如何閱讀肺功能報(bào)告單1.對(duì)照預(yù)計(jì)值觀看實(shí)測(cè)值,應(yīng)重視實(shí)測(cè)值/預(yù)計(jì)值%2.一般實(shí)測(cè)值預(yù)計(jì)值%+80%即為正常,理由是預(yù)計(jì)值的回歸方程個(gè)體間差異5%P<005)個(gè)人重復(fù)性誤差5%,工作人員間誤差5-10%,儀器間誤差5%3.同一病人治療前后的差異>10%即有臨床意義4.通氣功能障礙的類(lèi)型:分三大類(lèi)a.阻塞性通氣功能障礙:任何導(dǎo)致支氣管內(nèi)徑狹小,使氣道阻力↑均屬此類(lèi),如支氣管炎,哮喘,慢阻肺,肺心病等b.限制性通氣功能障礙:任何導(dǎo)致肺或胸廓擴(kuò)張受限制的疾病均屬此類(lèi).如肺間質(zhì)疾病,胸膜病變,肥胖,妊娠,神經(jīng)肌肉疾病c.混合性通氣功能障礙:上述兩種障礙同時(shí)存在基本概念FEF用力呼氣流量(速)用力呼氣中段流量