甘肅省酒泉市成考專(zhuān)升本醫(yī)學(xué)綜合預(yù)測(cè)試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.鼻淚管末端的開(kāi)口部位是（）

A.中鼻道B.下鼻道C.上鼻道D.淚點(diǎn)E.淚囊

2.開(kāi)口位置高于竇底的鼻旁竇是()。A.額竇B.上頜竇C.蝶竇D.篩竇前中群E.篩竇后群

3.下列哪種情況下基礎(chǔ)代謝率會(huì)降低（）。A.發(fā)熱B.糖尿病C.腦垂體功能低下D.紅細(xì)胞增多癥E.白血病

4.有機(jī)磷中毒“中間型綜合征”的發(fā)病機(jī)制是()。

A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損B.神經(jīng)一肌肉接頭處受損C.膽堿酯酶受到抑制D.周?chē)窠?jīng)病變

5.高滲性缺水患者，輸液治療首選

A.生理鹽水B.5％葡萄糖注射液C.10％葡萄糖注射液D.5％碳酸氫鈉E.復(fù)方氯化鈉溶液

6.與嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育密切相關(guān)的激素是

A.生長(zhǎng)素B.ACTHC.甲狀腺素D.胰島素E.催乳素

7.通過(guò)坐骨小孔的神經(jīng)是（）。

A.閉孔神經(jīng)B.臀上神經(jīng)C.臀下神經(jīng)D.陰部神經(jīng)E.坐骨神經(jīng)

8.在中腦上、下疊體之間切斷腦于的動(dòng)物將出現(xiàn)()。A.肢體麻痹B.去大腦僵直C.脊休克D.腱反射加強(qiáng)E.動(dòng)作不精確

9.下列引起腹部外形改變的因素中，錯(cuò)誤的是（）

A.右上腹膨隆一一原發(fā)性肝癌

B.蛙狀腹——腹內(nèi)充氣

C.彌漫性腹部膨隆一一巨大腹塊

D.下腹部隆起——早期妊娠

E.全腹膨隆有腸型——腸梗阻

10.肺氣腫患者肺部叩診為【】

A.鼓音B.清音C.過(guò)清音D.濁音E.實(shí)音

二、A1/A2題型(20題)11.正常人血漿的pH為

A.6.35~6.45B.6.50~7.05C.7.10~7.30D.7.35~7.45E.7.50~7.65

12.低血鈣患者肌肉興奮增加，可發(fā)生手足肌肉緊張性痙攣，稱(chēng)為

A.摹空癥B.手足徐動(dòng)癥C.手足搐搦D.手指震顫E.舞蹈樣運(yùn)動(dòng)

13.生理所說(shuō)的體溫是指

A.機(jī)體深部溫度B.機(jī)體深部平均溫度C.機(jī)體深部溫度與表層溫度的平均值D.機(jī)體表層溫度E.機(jī)體深部溫度與表層溫度的差值

14.下列屬于腎源性水腫特點(diǎn)的是

A.機(jī)體下垂部明顯B.全身性水腫C.壓陷性水腫D.伴肝脾大E.從顏面部開(kāi)始

15.梨形心見(jiàn)于

A.主動(dòng)脈瓣狹窄B.肺動(dòng)脈瓣狹窄C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.二尖瓣狹窄E.二尖瓣關(guān)閉不全

16.斜方肌麻痹的主要表現(xiàn)是

A.肩不能外展B.肩不能內(nèi)收C.不能聳肩D.肩不能外旋E.肩不能內(nèi)旋

17.下列對(duì)“主訴”的描述，準(zhǔn)確的是

A.患風(fēng)心病3年，加重1周

B.活動(dòng)后心慌、氣促3年余，加重2周

C.咳嗽、咳痰并有時(shí)嘔吐

D.患高血壓20年，心絞痛加重3周

E.頭痛、頭暈、咳嗽、咳痰、胸悶、氣急伴大汗40天，加重并肚子痛和雙下肢腫3天

18.體溫的晝夜間波動(dòng)不超過(guò)

A.0.1℃B.0.3℃C.0.5℃D.0.8℃E.1℃

19.有關(guān)健康肉芽組織的標(biāo)準(zhǔn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.創(chuàng)面平淺B.創(chuàng)面鮮紅色C.創(chuàng)面呈細(xì)顆粒狀D.創(chuàng)面分泌物少E.創(chuàng)面不易出血

20.下列哪種過(guò)程屬于主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程

A.CO2由細(xì)胞內(nèi)到細(xì)胞外

B.O2進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)

C.K+由細(xì)胞內(nèi)出去

D.Ca2+由細(xì)胞內(nèi)出去

E.Na+進(jìn)入細(xì)胞

21.急性化膿菌感染時(shí)，如白細(xì)胞總數(shù)明顯增多，伴有核左移，說(shuō)明

A.感染局限，機(jī)體反應(yīng)性良好

B.感染局限，機(jī)體反應(yīng)性較差

C.感染嚴(yán)重，機(jī)體反應(yīng)性良

D.感染嚴(yán)重，機(jī)體反應(yīng)性較差

E.感染嚴(yán)重，機(jī)體反應(yīng)性極差

22.口對(duì)口人工呼吸中，以下哪項(xiàng)不正確

A.將患者下頜向上、使頭稍仰B.將患者鼻孔捏閉C.吹氣時(shí)要看到胸廓抬起D.吹氣次數(shù)低于8次/分E.吹氣次數(shù)高于8次/分

23.易觀察紫紺的部位是

A.手掌B.胸部C.甲床D.腹部E.背部

24.男性，30歲，因食管疤痕狹窄，吞咽困難加重，近月來(lái)僅能飲少量流質(zhì)，感口渴乏力，有幻覺(jué)，脈搏細(xì)數(shù)，血壓80/60mmHg，可能發(fā)生的情況是

A.等滲性缺水B.低滲性缺水C.高滲性缺水D.缺鉀性堿中毒E.代謝性酸中毒

25.關(guān)于三叉神經(jīng)的敘述正確的是

A.含有軀體運(yùn)動(dòng)纖維B.含有一般內(nèi)臟感覺(jué)纖維C.含有特殊內(nèi)臟感覺(jué)纖維D.含有特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維E.含有一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維

26.—般頭、面、頸部拆線(xiàn)的時(shí)間是

A.4~5日B.6~7日C.8~10日D.11~13日E.14~16日

27.腹部體格檢查的順序是線(xiàn)

A.視一聽(tīng)一叩一觸B.視一叩一聽(tīng)一觸C.視一聽(tīng)一觸一叩D.視一叩一觸一聽(tīng)E.聽(tīng)一視一觸一叩

28.下列哪項(xiàng)檢查不屬于腹部觸診范圍

A.壓痛及反跳痛B.腹壁緊張度C.振水音D.波動(dòng)感E.腹腔臟器大小

29.下列哪種情況下基礎(chǔ)代謝率會(huì)降低

A.發(fā)熱B.糖尿病C.腦垂體功能低下D.紅細(xì)胞增多癥E.白血病

30.男性，40歲，規(guī)律性上腹痛15年，2小時(shí)前餐后突感腹部劇痛，位置不固定，檢查發(fā)現(xiàn)患者腹肌緊張，滿(mǎn)腹壓痛反跳痛。診斷首先考慮

A.急性腹膜炎B.腸細(xì)蟲(chóng)癥C.腸梗阻D.急性胃腸炎E.急性膽嚢炎

三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.簡(jiǎn)述洋地黃中毒的臨床表現(xiàn)及處理要點(diǎn)。

32.肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)是()。

A.疲乏無(wú)力B.脾大C.腹水D.肝掌

33.慢性腎衰竭病人應(yīng)如何合理飲食?

34.急性胰腺炎時(shí)，首先升高的是()。

A.血淀粉酶B.尿淀粉酶C.血脂肪酶D.血鈣

35.放射性碘治療甲亢最常見(jiàn)的并發(fā)癥是()。

A.甲狀腺惡性病變B.白血病C.甲狀腺功能減退癥D.甲亢危象E.白細(xì)胞減少癥

36.簡(jiǎn)述心功能的分級(jí)。

37.治療白血病根治性的治療措施是__________。

38.腎病綜合征最常見(jiàn)的并發(fā)癥是急性腎衰竭。()

A.正確B.錯(cuò)誤

39.上消化道大出血時(shí)網(wǎng)織紅細(xì)胞升高的時(shí)間是24小時(shí)內(nèi)。()

A.正確B.錯(cuò)誤

40.慢性腎衰竭患者最重要的護(hù)理措施是()。

A.每日測(cè)血壓2次B.每日測(cè)體重1次C.每日測(cè)體溫1次D.每日記錄出入液量

四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.開(kāi)顱術(shù)后并發(fā)血腫的觀察內(nèi)容不包括()。

A.頭痛、嘔吐B.意識(shí)、瞳孔C.生命體證D.尿量增多

42.骨折的特有體征為畸形、骨擦音和_________。

43.抗休克過(guò)程中微循環(huán)好轉(zhuǎn)的標(biāo)志是()。．

A.神志平靜合作，對(duì)答如流B.皮膚色澤紅潤(rùn)，溫暖干燥C.脈壓恢復(fù)正常D.脈搏慢而有力E.尿量穩(wěn)定在30m1／h

44.關(guān)于門(mén)靜脈高壓癥病人的飲食護(hù)理中，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()。

A.高糖低脂B.高蛋白飲食C.有食管靜脈曲張的，應(yīng)給無(wú)渣半流質(zhì)飲食D.有腹水者，低鈉飲食

45.病人由于呼吸道分泌物阻塞所致呼吸困難、煩躁不安，在處理上哪項(xiàng)不適當(dāng)()。

A.立即給病人氧氣吸入B.將病人半臥位協(xié)助咳嗽排痰C.立即肌內(nèi)注射嗎啡l0mg鎮(zhèn)靜D.立即鼻導(dǎo)管吸痰

五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.臨終前的呼吸有（）。A.呼吸困難B.間斷呼吸C.嘆息樣呼吸D.鼾聲呼吸E.深度呼吸

47.間歇脈

48.氨茶堿的保管方法是()。

A.避光B.單獨(dú)放置C.冷藏D.干燥

49.小兒輸液靜脈的速度應(yīng)控制在()。

A.10～20滴／分B.20～40滴／分C.40～60滴／分D.60～80滴／分

50.百日咳病人應(yīng)采取的隔離是()。

A.嚴(yán)密隔離B.呼吸道隔離C.消化道隔離D.接觸隔離

51.基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的基本任務(wù)幫助病人()。A.減輕痛苦B.恢復(fù)健康C.維持健康D.促進(jìn)健康

52.下列哪種情況屬于洗胃法禁忌癥()。

A.安眠藥中毒B.生物堿中毒C.重金屬類(lèi)中毒D.強(qiáng)酸中毒

53.被動(dòng)臥位

54.腎炎病人應(yīng)予以的飲食()。

A.高蛋白飲食B.低蛋白飲食C.低脂飲食D.流質(zhì)飲食

55.高熱病人的脈搏異常表現(xiàn)是()。

A.速脈B.洪脈C.絲脈D.間歇脈

參考答案

1.B

2.B鼻旁竇是上頜骨、額骨、蝶骨及篩骨內(nèi)的骨腔，位于鼻腔周?chē)㈤_(kāi)口于鼻腔。具有發(fā)音共鳴和減輕顱骨重量的作用。其中以上頜竇最大，在上頜骨體內(nèi)。竇口高于竇底，故竇內(nèi)積液時(shí)直立位不易引流。

3.C甲亢及機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)時(shí)，基礎(chǔ)代謝率升高，而在腎上腺皮質(zhì)和腦垂體功能低下時(shí)基礎(chǔ)代謝率降低。

4.C

5.B

6.C

7.D此題暫無(wú)解析

8.B

9.B

10.C肺氣腫時(shí)，肺組織中含氣增多，叩診為過(guò)清音。

11.D正常人血漿pH為35~45。血漿pH的相對(duì)穩(wěn)定是由血漿和血細(xì)胞中存在的多個(gè)由弱酸與弱酸鹽組成的緩沖對(duì)維持的，其中最重要的是血漿中的NaHCO3/H2CO3。

12.C低血鈣時(shí)患者可出現(xiàn)手足搐搦，甲亢時(shí)可有手指震顫，小腦病變時(shí)可有舞蹈樣動(dòng)作。

13.B機(jī)體表層溫度易受外界環(huán)境溫度影響，故生理所說(shuō)體溫是指機(jī)體深部平均溫度。

14.E

15.D梨形心又稱(chēng)二尖瓣形心，見(jiàn)于二尖瓣狹窄、左心房肥大和肺動(dòng)脈高壓患者。

16.C斜方肌的作用：使肩胛骨向脊柱靠攏，上部肌束收縮可上提肩胛骨，下部肌束收縮可使肩胛骨下降。若斜方肌癱瘓，聳肩動(dòng)作發(fā)生障礙。

17.B主訴為患者感受最主要的痛苦或最明顯的癥狀或體征與持續(xù)時(shí)間，常是就診的最主要的原因。

18.E在一晝夜之中，人體體溫呈周期性波動(dòng)。清晨2~6時(shí)體溫最低，午后1~6時(shí)最高。波動(dòng)的幅值一般不超過(guò)1℃。

19.E

20.D

21.C

22.D

23.C紫紺常發(fā)生在皮膚較薄、色素較少和毛細(xì)血管較豐富的部位，如口唇、指（趾）、甲床等。

24.C長(zhǎng)期進(jìn)食困難，有攝水障礙的多表現(xiàn)為高滲性缺水。

25.D三叉神經(jīng)為混合性神經(jīng)，是第5對(duì)腦神經(jīng)，也是面部最粗大的神經(jīng)，含有一般軀體感覺(jué)和特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)兩種纖維。

26.A一般頭、面、頸部，術(shù)后4~5日拆線(xiàn)；下腹部、會(huì)陰部，術(shù)后6~7日拆線(xiàn)；胸部、上腹部、背部、臀部，術(shù)后7~9日拆線(xiàn)；四肢，術(shù)后10~12日拆線(xiàn)（近關(guān)節(jié)處可適當(dāng)延長(zhǎng)），減張縫線(xiàn)，14日拆線(xiàn)。有時(shí)可采用間隔拆線(xiàn)。

27.A腹部的體檢順序?yàn)橐曇宦?tīng)一叩一觸四步。

28.E振水音：在胃內(nèi)有多量液體及氣體存留時(shí)可出現(xiàn)振水音，檢查時(shí)患者仰臥，醫(yī)生以一耳湊近上腹部，同時(shí)以沖擊觸診法振動(dòng)胃部，即可聽(tīng)到氣、液撞擊的聲音。

29.C甲亢及機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)時(shí)，基礎(chǔ)代謝率升高，而在腎上腺皮質(zhì)和腦垂體功能低下時(shí)基礎(chǔ)代謝率降低。

30.A

31.臨床表現(xiàn)：①胃腸道癥狀最常見(jiàn)表現(xiàn)為厭食、惡心、嘔吐。②神經(jīng)精神癥狀常見(jiàn)有頭痛、疲乏、煩躁、易激動(dòng)。③視覺(jué)異常表現(xiàn)為視力模糊、黃視、綠視癥。④心臟表現(xiàn)主要有心律失常常見(jiàn)室性期前收縮呈二聯(lián)律或三聯(lián)律、房性期前收縮、心動(dòng)過(guò)速、心房顫動(dòng)、房室傳導(dǎo)阻滯等。處理要點(diǎn)：①立即停用洋地黃是治療洋地黃中毒的首要措施。②可口服或靜脈補(bǔ)充氯化鉀、門(mén)冬氨酸鉀鎂停用排鉀利尿劑。③若有快速性心律失?？捎美嗫ㄒ蚧虮酵子⑩c。④若發(fā)生室顫則行電除顫。⑤若心動(dòng)過(guò)緩可用阿托品或臨時(shí)起搏器。臨床表現(xiàn)：①胃腸道癥狀最常見(jiàn),表現(xiàn)為厭食、惡心、嘔吐。②神經(jīng)精神癥狀,常見(jiàn)有頭痛、疲乏、煩躁、易激動(dòng)。③視覺(jué)異常,表現(xiàn)為視力模糊、黃視、綠視癥。④心臟表現(xiàn)主要有心律失常,常見(jiàn)室性期前收縮呈二聯(lián)律或三聯(lián)律、房性期前收縮、心動(dòng)過(guò)速、心房顫動(dòng)、房室傳導(dǎo)阻滯等。處理要點(diǎn)：①立即停用洋地黃是治療洋地黃中毒的首要措施。②可口服或靜脈補(bǔ)充氯化鉀、門(mén)冬氨酸鉀鎂,停用排鉀利尿劑。③若有快速性心律失常,可用利多卡因或苯妥英鈉。④若發(fā)生室顫,則行電除顫。⑤若心動(dòng)過(guò)緩可用阿托品或臨時(shí)起搏器。

32.C

33.慢性腎衰竭病人的合理飲食：①蛋白質(zhì)：根據(jù)GFR來(lái)調(diào)整蛋白質(zhì)的攝入量。當(dāng)GFR<50mL／min時(shí)就應(yīng)開(kāi)始限制蛋白質(zhì)的攝入其中50％—60％以上的蛋白質(zhì)必須是富含必需氨基酸的蛋白盡量少攝入植物蛋白。靜脈輸入必需氨基酸過(guò)程中若有惡心、嘔吐應(yīng)給予止吐劑同時(shí)減慢輸液速度。切勿在氨基酸內(nèi)加入其他藥物以免引起不良反應(yīng)。②熱量與糖類(lèi)：為防止體內(nèi)蛋白質(zhì)過(guò)度分解每日供應(yīng)熱量至少l25．6kJ／kg(30kcal／kg)主要由糖類(lèi)和脂肪供給。③鹽分與水分：鹽的入量要根據(jù)腎功能情況而定一般不超過(guò)5g／d。水慢性腎衰竭病人的合理飲食：①蛋白質(zhì)：根據(jù)GFR來(lái)調(diào)整蛋白質(zhì)的攝入量。當(dāng)GFR<50mL／min時(shí),就應(yīng)開(kāi)始限制蛋白質(zhì)的攝入,其中50％—60％以上的蛋白質(zhì)必須是富含必需氨基酸的蛋白,盡量少攝入植物蛋白。靜脈輸入必需氨基酸過(guò)程中,若有惡心、嘔吐,應(yīng)給予止吐劑,同時(shí)減慢輸液速度。切勿在氨基酸內(nèi)加入其他藥物,以免引起不良反應(yīng)。②熱量與糖類(lèi)：為防止體內(nèi)蛋白質(zhì)過(guò)度分解,每日供應(yīng)熱量至少l25．6kJ／kg(30kcal／kg),主要由糖類(lèi)和脂肪供給。③鹽分與水分：鹽的入量要根據(jù)腎功能情況而定,一般不超過(guò)5g／d。水

34.A血淀粉酶在起病后6—12小時(shí)開(kāi)始升高。尿淀粉酶升高較晚，常在發(fā)病后12一14小時(shí)開(kāi)始升高。

35.C考查放射性碘治療的并發(fā)癥。放射性碘治療甲亢最常見(jiàn)的并發(fā)癥是甲狀腺功能減退癥。

36.(1)目前統(tǒng)一采用NYHA心功能分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)將心功能分為四級(jí)：Ⅰ級(jí)：病人有心臟病但體力活動(dòng)不受限制。一般的體力活動(dòng)不引起疲勞、心悸、呼吸困難或心絞痛。Ⅱ級(jí)：體力活動(dòng)稍受限制。休息時(shí)無(wú)自覺(jué)癥狀但一般的體力活動(dòng)會(huì)引起疲勞、心悸、呼吸困難或心絞痛休息后很快緩解。Ⅲ級(jí)：體力活動(dòng)明顯受限。休息時(shí)尚無(wú)癥狀但輕體力活動(dòng)就會(huì)引起疲勞、心悸、呼吸困難或心絞痛休息較長(zhǎng)時(shí)間方可緩解。Ⅳ級(jí)：病人有心臟病體力活動(dòng)能力完全喪失休息時(shí)仍可存在心力衰竭癥狀或心絞痛進(jìn)行任何體力活