陜西省咸陽市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合知識點匯總（含答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.正常成年人安靜時，通氣/血流比值的正常值是()

A.0.48B.0.58C.0.64D.0.84E.0.94

2.聽到開瓣音常提示（）。A.二尖瓣狹窄伴二尖瓣關(guān)閉不全

B.二尖瓣嚴(yán)重狹窄，瓣膜鈣化

C.二尖瓣狹窄分離術(shù)的禁忌證

D.二尖瓣狹窄伴左心衰竭

E.二尖瓣輕、中度狹窄，瓣膜彈性和活動性較好

3.受傷達(dá)12h的嚴(yán)重沾染傷口，應(yīng)采取()A.清創(chuàng)及一期縫合B.清創(chuàng)及延期縫合C.清創(chuàng)后不予縫合D.清創(chuàng)及植皮E.無須清創(chuàng)

4.急性失血時，最先出現(xiàn)的代償反應(yīng)是

A.血管的自身調(diào)節(jié)B.交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮C.組織液回收增加D.血管緊張素Ⅱ增多E.心率明顯加快

5.臀大肌注射定位的十字法垂線的起點是()。

A.髂前上棘B.髂嵴C.髂嵴最高點D.脊柱

6.下列出現(xiàn)輸血反應(yīng)后采取的措施中，錯誤的是()A.A.堿化尿液

B.減慢輸血速度

C.利尿、保護(hù)腎功能

D.重新做血型及交叉試驗

E.重新核對供血者、受血者的姓名、性別、血型

7.竇房結(jié)位于（）。A.冠狀竇與右心房之間的心外膜深面

B.冠狀竇口后方的心內(nèi)膜深面

C.上腔靜脈與右心耳的心外膜深面

D.上腔靜脈與肺靜脈之間的心外膜深面

E.上腔靜脈與右心耳的心內(nèi)膜深面

8.下列便血患者中，能提示結(jié)腸癌的是

A.伴發(fā)熱B.伴消瘦C.伴腹痛D.伴黑便E.伴腹部腫塊

9.男性，34歲，晚餐后出現(xiàn)劇烈腹痛，6小時后來醫(yī)院就診。經(jīng)檢查診為消化道穿孔、急性腹膜炎。該患者最不可能出現(xiàn)的體征是（）

A.板狀腹B.肝濁音界縮小C.腹部反跳痛陽性D.移動性濁音陽性E.腸鳴音亢進(jìn)

10.第一心音到第二心音期間代表（）A.A.心室舒張期B.心室收縮期C.心房收縮期D.心房舒張期E.等容收縮期

二、A1/A2題型(20題)11.關(guān)于捻發(fā)音不正確的是

A.出現(xiàn)于吸氣末B.幾次深吸氣后可消失C.多見于肺底部D.變換體位后增多E.持續(xù)存在有病理意義

12.眼的屈光裝置不包括

A.角膜B.晶狀體C.玻璃體D.房水E.瞳孔

13.氧和二氧化碳的跨膜轉(zhuǎn)運是通過

A.易化擴(kuò)散B.主動轉(zhuǎn)運C.單純擴(kuò)散D.繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運E.入胞和出胞作用

14.下列哪項不是預(yù)激綜合征的特點

A.QRS波群增寬

B.心房起始部有δ波

C.P-R間期縮短

D.A型V1~V6導(dǎo)聯(lián)QRS波群均向上

E.B型V1導(dǎo)聯(lián)以S波為主，V6導(dǎo)聯(lián)以R波為主

15.關(guān)于外科營養(yǎng)哪項不正確

A.腸外營養(yǎng)比腸內(nèi)營養(yǎng)安全

B.腸外營養(yǎng)適用于大面積燒傷

C.TPN適用于嚴(yán)重感染

D.腸內(nèi)營養(yǎng)液中含有谷氨酰胺

E.靜脈營養(yǎng)要注意營養(yǎng)全面

16.正常成人安靜時通氣/血流比值為

A.0.6B.0.7C.0.9D.1.0E.0.8

17.成人呼吸窘迫綜合征的綜合治療措施中，哪一項是不適當(dāng)?shù)?/p>

A.應(yīng)用呼吸機(jī)做呼吸治療，以糾正低氧血癥

B.應(yīng)用大劑量抗生素控制感染

C.疾病初期用腎上腺皮質(zhì)激素以減輕炎癥性滲出

D.應(yīng)用肝素治療血管內(nèi)凝血

E.輸入大量膠體液以維持正常血容量

18.支配肱二頭肌的神經(jīng)是

A.正中神經(jīng)B.尺神經(jīng)C.肌皮神經(jīng)D.腋神經(jīng)E.橈神經(jīng)

19.嘆氣樣雜音見于下列哪種疾病

A.二尖瓣狹窄B.主動脈瓣狹窄C.二尖瓣關(guān)閉不全D.主動脈瓣關(guān)閉不全E.肺動脈辦關(guān)閉不全

20.血容量感受器興奮可使

A.抗利尿激素分泌增多B.抗利尿激素分泌減少C.醛固酮分泌增多D.醛固酮分泌減少E.抗利尿激素和醛固酮分泌都增加

21.副交感神經(jīng)低級中樞位于脊髓的

A.全部骶節(jié)段B.骶1~3段的側(cè)角C.全部腰段的側(cè)角D.腰2~4節(jié)段E.骶2~4節(jié)段

22.老年患者術(shù)后貧血，合并心功能不全，輸入以下何種血制品最合適

A.濃縮紅細(xì)胞B.洗溱紅細(xì)胞C.冰凍紅細(xì)胞D.少含白細(xì)胞的紅細(xì)胞E.庫存全血

23.強(qiáng)迫體位不包括

A.意識喪失的患者B.強(qiáng)迫蹲位C.強(qiáng)迫停立位D.輾轉(zhuǎn)體位E.角弓反張位

24.精子儲存于

A.精嚢腺B.前列腺C.附睪D.睪丸E.尿道球腺

25.啟動外源性凝血途徑的物質(zhì)是

A.因子ⅢB.因子ⅫC.PF3

D.Ca2+

E.凝血酶原

26.人體代謝最旺盛的組織和器官是

A.心臟B.肝臟C.腎臟D.大腦E.骨骼肌

27.下列哪項對診斷胸腔內(nèi)出血最有意義

A.BP＜80/60mmHg

B.CVP＜50mmH2O

C.尿量＜1ml/(kg.h)

D.X線示胸腔積液

E.胸腔引流持續(xù)數(shù)小時＞100ml/h

28.腹部體格檢查的順序是線

A.視一聽一叩一觸B.視一叩一聽一觸C.視一聽一觸一叩D.視一叩一觸一聽E.聽一視一觸一叩

29.每搏輸出量占下列哪項的百分?jǐn)?shù)稱為射血分?jǐn)?shù)

A.回心血量B.心室舒張末期容積C.每分輸出量D.體表面積E.心室收縮末期容積

30.檢查發(fā)現(xiàn)患者胸廓的前后徑等于橫徑，并伴有肋間隙增寬者，應(yīng)考慮為

A.扁平胸B.漏斗胸C.雞胸D.佝僂病胸E.桶狀胸

三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.簡述急性白血病預(yù)防感染的措施。

32.患者女性，慢性腎孟腎炎15年，SCrl80N，mol／L，尿白細(xì)胞(＋＋)，夜尿1000mL，尿比重1．013，應(yīng)避免使用的抗生素是()。

A.頭抱拉定B.左氧氟沙星C.磺胺甲基異惡唑(SMZ)D.阿莫西林E.慶大霉素

33.急性心肌梗死最特征性的心電圖改變是__________、_________、__________。

34.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的誘發(fā)因素有()。

A.寒冷B.藥物C.雌激素D.陽光照射

35.患者，男性，72歲，因慢性咳嗽l5年，雙下肢．肢間斷水腫1年，咳大量黃痰，伴嗜睡l天入院。查體：體溫37．8~℃，脈搏140次／分，呼吸20次／分，血壓正常，輕度嗜睡，口唇發(fā)紺，兩肺有干濕噦音，心律齊，P，>A，，未聞雜音，腹部(一)，下肢及腰髓部無水腫，膝反射正常，巴氏征(一)。血白細(xì)胞5×l09／L，)中性粒細(xì)胞0．85，PaO255mmHg，PaCO260mmHg，胸片見炎性陰影。請問：(1)患者的主要醫(yī)療診斷是什么?(2)該患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥是什么?(3)目前主要治療要點是什么?

36.簡述心功能的分級。

37.下列疾病能引起的是血清三酞甘油增高()。

A.冠狀動脈粥樣硬化B.原發(fā)性高脂血癥C.過度消瘦者D.甲狀腺功能減退

38.腦血栓形成最常見的病因為_________，腦出血最常見的病因為_________。

39.體位引流適用于痰量較多、排痰困難及咳嗽反射弱的病人。()

A.正確B.錯誤

40.簡述急性肺水腫的搶救要點。

四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.門靜脈高壓癥外科治療的目的有()。

A.降低門靜脈壓力B.消除脾功能亢進(jìn)C.減少腹水D.防治上消化道出血E.防治肝性腦病

42.甲狀腺次全切除術(shù)并發(fā)甲狀腺危象常發(fā)生于術(shù)后()。

A.4小時B.5-6小時C.7-10小時D.12-36小時

43.高壓蒸汽滅菌法，是利用()。

A.高壓來提高滅菌鍋內(nèi)的溫度B.高壓而穿透物體C.熱的穿透力D.高壓蒸汽的穿透作用進(jìn)行熱傳導(dǎo)E.高壓鍋內(nèi)的高壓滅菌

44.PN最嚴(yán)重的代謝性并發(fā)癥是()。

A.空氣栓塞B.高滲性非酮性昏迷C.低血糖D.膿毒癥

45.骨盆骨折最常見的并發(fā)癥()。

A.尿道損傷B.膀胱破裂C.血管損傷D.直腸損傷

五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.病人訴說的癥狀屬于評估資料的（）。A.客觀資料B.一般資料C.主觀資料D.觀察資料

47.百日咳病人應(yīng)采取的隔離是()。

A.嚴(yán)密隔離B.呼吸道隔離C.消化道隔離D.接觸隔離

48.可引起病理性多尿的疾病有()。

A.糖尿病B.尿崩癥C.慢性腎炎后期D.充血性心衰

49.常見的護(hù)理工作方式有幾種一。

50.脈搏測量的描述下述哪項不正確()。

A.凡靠近骨骼的大血管均可測量

B.常規(guī)診脈選用橈動脈

C.不應(yīng)用拇指診脈

D.如病人剛活動完畢，應(yīng)休息安靜20-30分鐘再測

51.在39.1℃～41℃之間的發(fā)熱屬于（）。A.低熱B.中等熱C.高熱D.超高熱

52.炎潤期壓瘡出現(xiàn)大水皰，首先處理措施是()。

A.用無菌注射器抽出皰內(nèi)液體B.剪去表皮用無菌紗布包扎C.用凡士林油紗布保D.用1：5000呋喃西林液清洗創(chuàng)面

53.護(hù)理學(xué)是一門為人類健康服務(wù)的科學(xué)，它屬于下列那種科學(xué)()。

A.實踐科學(xué)B.理論科學(xué)C.行為科學(xué)D.理論與實踐科學(xué)

54.氧氣吸入療法

55.氧療的副作用?

參考答案

1.D

2.E

3.C

4.B

5.C

6.B

7.C

8.E

9.E

10.A

11.D捻發(fā)音是極細(xì)微而均勾的破裂音，像用手指在耳朵邊捻轉(zhuǎn)一束頭發(fā)時所發(fā)出的聲音。捻發(fā)音是由于細(xì)支氣管和肺泡壁未展開或分泌物增多而相互黏合，在吸氣時被氣體沖開而產(chǎn)生的聲音。捻發(fā)音音調(diào)高低大小均勻一致，于吸氣末期出現(xiàn)。老年人或長期臥床患者，可在肺底聽到捻發(fā)音，深呼吸和咳嗽后可消失，一般認(rèn)為無臨床意義。持續(xù)存在有病理意義。

12.E眼球的屈光裝置包括房水、晶狀體和玻璃體，它們與角膜一樣透明而無血管分布，具有屈光作用，稱為眼的屈光裝置。

13.C

14.B典型的預(yù)激綜合征：P-R間期縮短至12秒以下，大多為10秒；QRS時限延長到11~16秒；QRS波群起始部粗鈍，與其余部分形成頓挫，即所謂預(yù)激波，剩余的QRS圖形征程；P-J時間正常；S-T段及T波方向與QRS主波方向相反。

15.A

16.E

17.E

18.C

19.D器質(zhì)性的主動脈瓣關(guān)閉不全多發(fā)生于風(fēng)濕性、梅毒性心臟病。常為嘆氣樣或潑水樣遞減型舒張早期雜音，以主動脈瓣第二聽診區(qū)最為清晰，且可傳至胸骨下部左側(cè)，亦可傳至心尖區(qū)。前傾坐位，呼氣末屏氣時更易聽到。

20.B

21.E

22.A心功能不全合并貧血宜選用成分輸血，缺什么補(bǔ)什么。輸入濃縮紅細(xì)胞糾正貧血，可以采取少量多次的辦法。

23.A強(qiáng)迫體位為減輕痛苦而被迫采取的某種特殊體位。常見的強(qiáng)迫體位有：強(qiáng)迫仰臥位、強(qiáng)迫俯臥位、強(qiáng)迫側(cè)臥位、強(qiáng)迫坐位、強(qiáng)迫蹲位、強(qiáng)迫停立位、輾轉(zhuǎn)體位和角弓反張位。意識喪失的患者沒有強(qiáng)迫體位。

24.C附睪為精子暫時儲存器官，其分泌的附睪液對精子供給營養(yǎng)，同時促其進(jìn)一步成熟。

25.A不完全靠血漿內(nèi)的凝血因子使因子X激活而發(fā)生凝血的，稱為外源性凝血。由因子Ⅲ始動。

26.B肝臟是人體代謝最旺盛的器官，也是體內(nèi)溫度最高的器官。

27.D

28.A腹部的體檢順序為視一聽一叩一觸四步。

29.B

30.E桶狀胸為胸廓前后後增加所致，有時與左右徑幾乎相等，甚至超過左右徑，呈圓桶狀。肋骨的傾斜度變小，使肋骨變平，其與脊柱的夾角常大于45°，肋間隙增寬且飽滿。見于嚴(yán)重肺氣腫患者、老年和矮胖體型者。

31.①注意保暖避免受涼：②講究個人衛(wèi)生少去人群擁擠的地方：③經(jīng)常檢查口腔、咽部有無感染學(xué)會自測體溫；④定期門診復(fù)查血象發(fā)現(xiàn)出血、感染及骨和關(guān)節(jié)疼痛要及時去醫(yī)院檢查。①注意保暖,避免受涼：②講究個人衛(wèi)生,少去人群擁擠的地方：③經(jīng)常檢查口腔、咽部有無感染,學(xué)會自測體溫；④定期門診復(fù)查血象,發(fā)現(xiàn)出血、感染及骨和關(guān)節(jié)疼痛要及時去醫(yī)院檢查。

32.E考查慢性腎孟腎炎抗生素的選擇。選擇的杭生索應(yīng)道免腎毒性，而慶大霉素具有腎毒性，故不應(yīng)使用。

33.ST段弓背向上抬高寬而深的Q波(病理性Q波)T波倒置ST段弓背向上抬高寬而深的Q波(病理性Q波)T波倒置

34.BCD系統(tǒng)性紅斑狼瘡的誘發(fā)因素有雌激素、藥物(如異煙脫、氯丙嚓等)、陽光照射、感染、食物(如芹菜、無花果等)。

35.(1)患者的主要醫(yī)療診斷是肺心病呼吸衰竭肺部感染。(2)該患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥是肺性腦病。(3)治療要點：選擇廣譜抗生素控制感染、通暢呼吸道給予長時間低流量吸氧、控制心衰及呼吸衰竭。(1)患者的主要醫(yī)療診斷是肺心病,呼吸衰竭,肺部感染。(2)該患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥是肺性腦病。(3)治療要點：選擇廣譜抗生素控制感染、通暢呼吸道,給予長時間低流量吸氧、控制心衰及呼吸衰竭。

36.(1)目前統(tǒng)一采用NYHA心功能分級標(biāo)準(zhǔn)將心功能分為四級：Ⅰ級：病人有心臟病但體力活動不受限制。一般的體力活動不引起疲勞、心悸、呼吸困難或心絞痛。Ⅱ級：體力活動稍受限制。休息時無自覺癥狀但一般的體力活動會引起疲勞、心悸、呼吸困難或心絞痛休息后很快緩解。Ⅲ級：體力活動明顯受限。休息時尚無癥狀但輕體力活動就會引起疲勞、心悸、呼吸困難或心絞痛休息較長時間方可緩解。Ⅳ級：病人有心臟病體力活動能力完全喪失休息時仍可存在心力衰竭癥狀或心絞痛進(jìn)行任何體力活動都會使癥狀加重。(2)第二種分級方案(1)目前統(tǒng)一采用NYHA心功能分級標(biāo)準(zhǔn)將心功能分為四級：Ⅰ級：病人有心臟病,但體力活動不受限制。一般的體力活動不引起疲勞、心悸、呼吸困難或心絞痛。Ⅱ級：體力活動稍受限制。休息時無自覺癥狀,但一般的體力活動會引起疲勞、心悸、呼吸困難或心絞痛,休息后很快緩解。Ⅲ級：體力活動明顯受限。休息時尚無癥狀,但輕體力活動就會引起疲勞、心悸、呼吸困難或心絞痛,休息較長時間方可緩解。Ⅳ級：病人有心臟病,體力活動能力完全喪失,休息時仍可存在心力衰竭癥狀或心絞痛,進(jìn)行任何體力活動都會使癥狀加重。(2)第二種分級方案

37.ABD血清甘油三酯增高是冠狀動脈粥樣硬化的重要因素50％心肌梗死患者有血清甘油三酯增高：原發(fā)性高脂血癥、甲狀腺功能功能減退、肥胖癥、膽道阻塞均可引起增高。

38.腦動脈粥樣硬化高血壓腦動脈粥樣硬化高血壓

39.A考查體位引流的適應(yīng)證。體位引流適用于痰量較多，排痰困難及咳嗽反射弱的病人。

40.(1)立即協(xié)助病人取坐位雙腿下垂。(2)給予高流量鼻導(dǎo)管吸氧6—8L／min保持呼吸道通暢協(xié)助病人咳嗽排痰。(3)迅速建立靜脈通道：①按醫(yī)囑及時、準(zhǔn)確給予藥嗎啡5一l0mg皮下注射或呱替啶50一l00mg肌內(nèi)注射。②快速利尿：呋塞米20—40mg靜脈滴注。③速效強(qiáng)心藥：給予西地蘭0．4mg緩慢靜脈注射同時觀察心率及心律變化。④血管擴(kuò)張劑：硝普鈉加入葡萄糖液靜脈滴注。⑤氨茶堿0．25加入葡萄糖液稀釋后緩慢推注對解除支氣管痙攣有效。⑥糖皮質(zhì)激素：地塞米松10—20mg靜脈(1)立即協(xié)助病人取坐位,雙腿下垂。(2)給予高流量鼻導(dǎo)管吸氧,6—8L／min,保持呼吸道通