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第頁共頁頸部動脈狹窄患者應(yīng)用彩超診斷的效果的論文頸部動脈狹窄患者應(yīng)用彩超診斷的效果的論文【【摘要】:^p】目的:討論頸部動脈彩色多普勒超聲臨床檢查價值;材料與方法:選取2023年1月-2023年11月我院收治的頸部動脈狹窄患者30例,使用彩色多普勒超聲進(jìn)展檢查,比照檢查結(jié)果;結(jié)果:彩色多普勒超聲檢查的檢出率同CT檢查結(jié)果比擬差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);結(jié)論:頸部動脈患者應(yīng)用彩色多普勒超聲檢查操作簡便并且費用低廉,合適普查性檢查,臨床上應(yīng)當(dāng)推廣應(yīng)用?!娟P(guān)鍵詞】:^p:頸部動脈;彩色多普勒超聲;CT檢查;檢出率;腦血管疾病研究發(fā)現(xiàn)頸部動脈狹窄同缺血性的腦血管疾病有著親密的聯(lián)絡(luò),這也是該病多發(fā)于中老年人的一個重要影響因素。所以早期評估患者的頸部動脈狹窄程度以及位置,對于腦血管疾病的治療以及預(yù)后都有重要價值[1]。頸部動脈的彩色多普勒超聲作為無創(chuàng)性的檢查手段,是臨床上頸部血管狹窄診斷的有效手段。本研究分析^p頸部動脈狹窄患者應(yīng)用彩色多普勒超聲診斷的結(jié)果,現(xiàn)報道如下。1、資料與方法1.1、一般資料選取2023年1月-2023年11月我院收治的CT檢查確診的頸部動脈狹窄患者30例,其中男15例,女15例,年齡42-76歲,平均年齡61.2±1.1歲,腦梗死發(fā)作患者10例,糖尿病患者10例,腦血管痙攣患者10例。病例的入選標(biāo)準(zhǔn)方面,所有患者均滿足腦血管會議制定的診斷標(biāo)準(zhǔn),存在耳鳴、頭昏、嗜睡、眩暈以及偏盲等病癥,存在高血壓史或者吸煙史,體檢過程中發(fā)現(xiàn)血管雜音。1.2、方法所有患者均彩色多普勒超聲檢查[2]。彩色多普勒超聲檢查方面,患者取平臥位,頸肩部充分放松從而暴露頸部,設(shè)定頻率為10-15MHz,頭部偏向?qū)?cè),將探頭置于患者的鎖骨上窩,自上而下進(jìn)展觀察,沿患者額度頸動脈掃查,觀察患者的血管走行以及血流充盈狀況,檢測動脈的內(nèi)徑[3]。1.3、判斷標(biāo)準(zhǔn)患者頸動脈狹窄的診斷將CT檢查結(jié)果作為標(biāo)準(zhǔn):患者動脈管腔的直徑狹窄<常規(guī)直徑50%屬于輕度狹窄;患者管腔直徑狹窄是常規(guī)直徑的50%-70%屬于中度狹窄;患者狹窄管腔直徑是常規(guī)直徑的70%-99%屬于重度狹窄;患者管腔直徑狹窄為常規(guī)直徑的100%屬于完全閉塞[4]。1.4、統(tǒng)計學(xué)方法所得數(shù)據(jù)使用SPSS18.0進(jìn)展分析^p,P>0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。2、結(jié)果彩色多普勒超聲檢查的檢出結(jié)果與CT檢查結(jié)果比擬無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05),詳細(xì)結(jié)果見表1。表1兩種檢查方式結(jié)果比擬3、結(jié)論頸部動脈狹窄會直接影響人體腦部的供血,多見于中老年人,主要是由動脈纖維化、動脈粥樣硬化以及動脈炎等誘發(fā),病理變化時間比擬漫長。發(fā)病之初患者的病理變化僅僅是動脈內(nèi)壁出現(xiàn)斑點,之后逐漸開展成為斑塊并持續(xù)變大,影響血液的運行以及腦部供血[5]?;颊吲R床表現(xiàn)主要是腦缺血病癥,比方嗜睡、頭昏、耳鳴、眩暈、失眠、視物模糊以及多夢等,臨床病癥往往是一過性的,因此無法引起患者足夠的重視。病癥的突發(fā)性導(dǎo)致疾病開展的.預(yù)測難度較高,因此頸部動脈狹窄患者的早期診斷有重要價值。當(dāng)前情況下,頸部動脈狹窄患者的診斷主要使用CT檢查、彩色多普勒彩色超聲、核磁檢查以及CT檢查等方式,CT檢查是該病診斷的金標(biāo)準(zhǔn),對于該病的診斷有著權(quán)威性[6]。不過CT檢查的操作比擬復(fù)雜,并且檢查費用也較高,同時合并有心功能障礙的患者存在用禁忌癥,所以不適用于頸部動脈狹窄患者的普查。彩色多普勒超聲檢查操作較為簡便,并且可以防止有創(chuàng)檢查導(dǎo)致的創(chuàng)傷。彩色多普勒超聲是把B超以及多普勒相結(jié)合,通過超聲回聲以及血流動力學(xué)檢查患者頸部動脈的血流狀況以及動脈狹窄程度。彩色多普勒超聲對頸動脈狹窄患者的檢出率也比擬高。本研究中使用兩種方式別對目的患者進(jìn)展檢查,將CT檢查作為標(biāo)準(zhǔn)判斷彩色多普勒超聲的檢出率。研究結(jié)果顯示,彩色多普勒超聲檢查結(jié)果說明頸部動脈狹窄患者30例,檢出率為97.0%,其中重度狹窄以及完全閉塞患者的檢出率是100%。隨著診斷技術(shù)的持續(xù)改良,彩色多普勒超聲對該病的診斷率以及特異性也不斷進(jìn)步。除此之外,因為頸部動脈狹窄患者是由動脈內(nèi)壁斑點逐漸而開展成為斑塊而引發(fā)的,臨床上通常將斑塊分成兩種,一種是易損性的斑塊,另一種是穩(wěn)固性的斑塊。易損性的斑塊在接入操作過程當(dāng)中容易因為接入性導(dǎo)管還有造影劑刺激而發(fā)生脫落,從而在患者的血管當(dāng)中形成栓子,在血管分支位置或者是小血管生成血栓,影響到患者安康。穩(wěn)定性斑塊也會在介入導(dǎo)管刺激條件下加速生長的速度,從而加快動脈狹窄進(jìn)程。因此不鼓勵把CT檢查當(dāng)作普查性的檢查方式。頸部動脈狹窄患者發(fā)病早期階段各種病癥都不夠顯著,局部患者是在體檢的過程當(dāng)中發(fā)現(xiàn)存在動脈狹窄,大局部的患者是在動脈狹窄的程度嚴(yán)重之后,發(fā)生突然暈倒等惡性病癥后到醫(yī)院就診,無法早期對該病進(jìn)展治療以及護(hù)理干預(yù)。有研究人員認(rèn)為,輕度以及中度的頸動脈狹窄患者,可以通過使用藥物治療來延緩甚至阻遏動脈狹窄的進(jìn)程,不過細(xì)微病癥甚至無病癥頸部動脈狹窄患者,臨床上應(yīng)用CT檢查技術(shù)進(jìn)展檢查,無論從醫(yī)療本錢角度、專業(yè)醫(yī)療角度以及患者認(rèn)可角度等層面出發(fā),都缺乏比擬理想的可執(zhí)行度。尤其是對患者來說,他們自身往往并不理解頸部動脈狹窄病理變化的過程還有疾病開展與轉(zhuǎn)歸,無法正確認(rèn)識該
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