2023年東莞市黃江醫(yī)院麻醉醫(yī)師招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第1頁
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文檔簡介

長風(fēng)破浪會有時(shí),直掛云帆濟(jì)滄海。2023年東莞市黃江醫(yī)院麻醉醫(yī)師招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)答案解析附后第一卷一.參考題庫(共150題)1.麻醉機(jī)組成部分不包括()。A、喉罩及其相關(guān)配置B、控制呼吸的調(diào)節(jié)容量、壓力、時(shí)間的密閉系統(tǒng)與切換裝置C、揮發(fā)性液體麻醉藥物的揮發(fā)器及其調(diào)節(jié)裝置D、氧和氣體麻醉藥的流量表及其調(diào)節(jié)開關(guān)E、高壓氧和儲存氣體液態(tài)麻醉藥的鋼筒及其減壓設(shè)備2.患者,男,67歲,右肺中葉肺癌,擬開胸行右肺中葉切除術(shù)。該患者咳嗽、咳痰(每日約50ml)2個月,體重下降,有吸煙史40年。側(cè)臥位純氧單肺通氣時(shí),改善氧合最有效的措施為()。A、健側(cè)肺低壓PEEPB、充分肌松使胸-肺順應(yīng)性增大C、暫時(shí)性鉗閉患側(cè)肺動脈D、健側(cè)肺用IPPV,患側(cè)肺間斷膨脹E、增加健側(cè)肺通氣量3.男性,68歲,咽喉癌擬行全喉切除術(shù),麻醉處理不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?。A、術(shù)前充分估計(jì)病變位置、范圍和程度B、手術(shù)操作壓迫頸動脈竇引起心動過緩和低血壓時(shí)應(yīng)立即給予阿托品或麻黃堿C、頸靜脈破裂發(fā)生氣栓時(shí)應(yīng)立即用濕紗布加壓并置病人于頭低左側(cè)臥位D、術(shù)前作肺功能測定E、病人若中、重度氣道狹窄可先作氣管造口再作全麻誘導(dǎo)4.椎管內(nèi)麻醉包括()A、臂叢阻滯B、蛛網(wǎng)膜下隙阻滯C、硬膜外間隙阻滯D、硬膜下間隙阻滯E、骶管阻滯5.在第2骶后孔阻滯骶神經(jīng)最常見的并發(fā)癥是A、損傷脊髓B、血腫形成C、穿刺針刺入盆腔D、注藥入血管E、脊麻6.如果病人已出現(xiàn)局麻藥全身毒性反應(yīng),下列處理哪些正確()A、停止使用局麻藥B、給病人吸氧C、必要時(shí)使用肌松藥行氣管內(nèi)插管D、使用鎮(zhèn)靜藥E、以上均是7.患者女,62歲,因“風(fēng)濕性心臟病,左房室瓣重度狹窄伴中度反流,主動脈瓣重度反流”擬在體外循環(huán)下行左房室瓣、主動脈瓣置換術(shù)。未服用抗凝藥物。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)、DIC全套無異常,肝、腎功能正常。術(shù)后心包縱隔引流管1h引流量300ml。進(jìn)一步處措施是給予(提示患者經(jīng)魚精蛋白拮抗后ACT恢復(fù)正常。實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn):PT28s,INR2.1,APTT90s,F(xiàn)DP(<5mg/L),D-Dimer(<0.25mg/L),F(xiàn)bg2.0g/L,3P試驗(yàn)(-),Hb10.8g/L,PLT120×109/L。)()A、新鮮冷凍血漿B、濃縮紅細(xì)胞C、血小板D、凝血酶原復(fù)合物E、纖維蛋白原F、6-氨基己酸G、返回手術(shù)室開胸止血8.阿片類藥物引起欣快感由于作用于()A、κ受體B、μ受體C、δ受體D、α受體E、NMDA受體9.如果病人已出現(xiàn)局麻藥全身毒性反應(yīng),下列處理哪些正確()A、使用鎮(zhèn)靜藥B、必要時(shí)使用肌松藥氣管插管C、A、B均是D、停止使用局麻藥E、給病人吸氧10.關(guān)于影像學(xué)診斷技術(shù)在疼痛診療中的應(yīng)用,下列哪種說法不正確()。A、X線攝影是影像學(xué)診斷的基本手段,適用于任何部位B、CT對骨質(zhì)的分辨較好,無上下結(jié)構(gòu)的重疊,密度測量準(zhǔn)確,但對軟組織分辨較差C、MRI(磁共振成像)可進(jìn)行橫斷面、矢狀面、冠狀面和任何方向的斜斷面的掃描D、超聲對骨骼的分辨效果較差,在用于脊柱、椎管疾病的診斷時(shí)受到一定限制E、MRI可以替代所有的其他影像學(xué)診斷技術(shù)11.患者男,50歲,因“膀胱全切,回腸代膀胱術(shù)后20d,畏寒、發(fā)熱6h”入院?;颊?0d前因膀胱癌行膀胱全切+回腸代膀胱術(shù)。1d前拔除雙側(cè)輸尿管支架管后3h出現(xiàn)全身不適,惡心,嘔吐,高熱40℃,后逐漸意識障礙,躁動,低血壓,少尿,遂收入SICU治療。既往:18年前因車禍致腦部受傷(具體不詳),后恢復(fù)。入SICU后查體:中心靜脈壓5mmHg,有創(chuàng)血壓99/53mmHg,HR126次/min;;雙側(cè)瞳孔等大正圓,對光反射敏感;頸靜脈無充盈;雙肺呼吸音清,心律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及心臟雜音;雙下肢不腫,雙側(cè)巴賓斯基征(-)。血常規(guī):WBC18.4×109/L,N0.91,Hb110g/L,PLT80×109/L。血?dú)夥治觯簆H7.52,PaCO217.7mmHg,PaO284.4mmHg,HCO3-14.2mmo/L,BE-5.5mmol/L。血糖10mmol/L。最可能的診斷是()。A、急性左心衰竭B、繼發(fā)于泌尿系統(tǒng)的嚴(yán)重感染、感染性休克C、急性呼吸衰竭D、急性腦卒中E、晚期腫瘤轉(zhuǎn)移12.左冠狀動脈前室間支()。A、營養(yǎng)左心室前壁,部分右心室前壁和室間隔前2/3B、沿前室間溝下行,終于心尖C、分布左心室前壁和側(cè)壁D、沿前室間溝下行,繞心尖分布于整個心膈面和室間隔E、通常分支到竇房結(jié)13.關(guān)于喉的解剖,下述哪些正確()。A、聲門是成人喉腔最狹窄的部位B、聲門下腔粘膜下組織疏松,易發(fā)生水腫C、直喉鏡片比彎喉鏡片容易誘發(fā)喉痙攣D、喉返神經(jīng)損傷時(shí)出現(xiàn)聲音嘶啞E、小兒喉部最狹窄的部位在環(huán)狀軟骨水平14.對于躁動型譫妄狀態(tài)的治療包括()。A、使用苯二氮類藥物B、使用阿片類藥物C、首選氟哌啶醇D、應(yīng)用氟哌啶醇過程中須定期復(fù)查標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)心電圖E、同時(shí)合并帕金森病的患者禁用氟哌啶醇15.體外膜肺氧合(ECMO)對呼吸和循環(huán)支持的優(yōu)越性不包括()。A、可較長時(shí)間對呼吸、循環(huán)進(jìn)行支持B、有效改善低氧血癥C、不會增加出血風(fēng)險(xiǎn)D、避免了機(jī)械通氣所致的肺損傷E、有效的循環(huán)支持16.麻醉期間低血壓是指血壓降低幅度超過麻醉前的()。A、15%B、20%C、25%D、30%E、40%17.在全麻氣管插管時(shí),為縮短肌松藥起效時(shí)間,先預(yù)注的劑量為插管劑量的()。A、1/4~1/2B、1/3C、1/4D、1/10~1/5E、1/2~2/318.患者女,66歲,因“雙眼視物模糊2個月”入院。診斷為垂體瘤,擬行經(jīng)蝶垂體瘤切除術(shù)。既往高血壓病史20年,血壓控制于(140~160)/(80~90)mmHg;糖尿病病史6年,空腹血糖維持于6.0~7.0mmol/L;青光眼病史2年。對該患者進(jìn)行控制性降壓,正確的是()A、術(shù)中MAP維持于50~60mmHgB、若以降低基礎(chǔ)收縮壓的30%為標(biāo)準(zhǔn)降壓,時(shí)間不應(yīng)超過3hC、過度通氣應(yīng)避免使PaCO2<25mmHgD、單次靜脈注射三磷酸腺苷30mg/kg,可使收縮壓及舒張壓降低25%E、鈣通道阻斷劑對房室傳導(dǎo)的抑制作用較弱,可作為控制性降壓的輔助用藥19.下列中哪項(xiàng)不屬于Apgar評分的指標(biāo)()。A、呼吸B、心率C、肌張力D、瞳孔大小E、皮膚顏色20.美國在哪一年建立了第一個由麻醉科領(lǐng)導(dǎo)的ICU()。A、1950B、1956C、1958D、1966E、196821.患者,女,28歲,室間隔缺損,體外循環(huán)下行室缺修補(bǔ)術(shù)。術(shù)后4小時(shí)發(fā)現(xiàn)胸腔血性引流物增加。此時(shí)應(yīng)采取的正確措施是()。A、輸FFPB、補(bǔ)充血小板C、輸冷沉淀D、開胸探查E、靜注魚精蛋白22.重度ARDS時(shí)氧合指數(shù)為()A、200/FiO2≤300(PEEP或CPAP≥5cmH2O)B、100/FiO2≤200(PEEP≥5cmH2O)C、PaO/FiO2≤100(PEEP≥5cmH2O)D、150/FiO2≤250(PEEP≥5cmH2O)E、PaO/FiO2≤80(PEEP≥5cmH2O)23.嚴(yán)重膿毒癥患者最易受損的器官是()。A、心B、肺C、腎D、脾E、胃腸道24.肝的血供來自()。A、肝動脈B、肝靜脈C、肝門靜脈D、肝動脈和肝靜脈E、肝動脈和肝門靜脈25.不屬于老年心血管系統(tǒng)生理性改變的是()。A、竇性心率下降B、心臟收縮舒張功能降低C、對β-受體激動劑的反應(yīng)也降低D、心排血量對應(yīng)激性刺激的反應(yīng)顯著下降E、收縮期血壓降低26.關(guān)于麻醉對產(chǎn)婦的影響,敘述正確的有()。A、孕激素可降低藥物的最低肺泡有效濃度B、硬膜外麻醉或脊髓麻醉中阻滯每一節(jié)段所需的局部麻醉藥減少C、妊娠20周后才出現(xiàn)最低肺泡有效濃度降低D、妊娠可使局部麻醉藥的神經(jīng)敏感性增加E、全身麻醉中反流、誤吸的風(fēng)險(xiǎn)增加27.下列哪些是感染性休克低排高阻型的臨床表現(xiàn)()。A、神志躁動、淡漠或嗜睡B、皮膚色澤蒼白、發(fā)紺或花斑樣發(fā)紺C、脈壓>30mmHgD、毛細(xì)血管充盈時(shí)間延長E、脈搏慢,搏動清楚28.關(guān)于小兒喉部解剖特點(diǎn),下述哪個不對()A、小兒舌較大,頸較短B、小兒會厭呈U型,不易活動C、小兒喉呈漏斗型D、小兒喉更接近頭端E、小兒喉頭粘膜較成人不易水腫29.急性呼吸窘迫綜合征的基本病理生理不包括()A、肺微循環(huán)障礙B、肺間質(zhì)水腫C、肺泡萎陷D、通氣與血流比例失衡E、氣體彌散功能增強(qiáng)30.關(guān)于特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是錯誤的()A、額紋消失B、鼻唇溝變淺C、角膜反射減退D、頰肌癱瘓E、面肌痙攣31.對結(jié)腸左曲的描述,正確的是()。A、較結(jié)腸右曲低B、相當(dāng)于第8~9肋水平C、其后面與胰尾和左腎相鄰D、前方鄰肝左葉E、內(nèi)側(cè)為左結(jié)腸旁溝32.對十二指腸上部的描述,錯誤的是()。A、通常平對第1腰椎B、起始處有大、小網(wǎng)膜附著C、起始處屬于腹膜內(nèi)位D、余部屬于腹膜間位E、至肝門下方形成十二指腸上曲33.將肌松藥首先應(yīng)用于臨床的有()A、King

B、GriffithsandJohnson

C、Bovet

D、Ginzel

E、Theolff34.盆臟筋膜可形成的結(jié)構(gòu)()。A、恥骨前列腺韌帶B、恥骨膀胱韌帶C、子宮主韌帶D、子宮骶韌帶E、以上都是35.男,40歲,從4樓墜落,入院時(shí)面色蒼白,神志不清,呼吸急促,左胸有傷口,經(jīng)傷口可看到肺組織,左胸塌陷有反常呼吸,呼吸40次/分,脈搏細(xì)弱,血壓60/45mmHg。此時(shí)應(yīng)采取的措施錯誤的是()。A、輸血輸液B、繼續(xù)抗生素治療C、急診剖腹、胸探查D、氣管切開輔助呼吸E、密切觀察呼吸及循環(huán)36.患者男,40歲,因“左臂彌散性疼痛1周”來診。8個月前橈骨曾因骨折用夾板治療。診斷為復(fù)雜性區(qū)域疼痛綜合征(反射性營養(yǎng)不良癥)。治療神經(jīng)病理性疼痛的一線藥物是()。A、抗驚厥藥,抗抑郁藥,阿片類藥B、非甾體消炎藥和輔助藥C、弱阿片類藥和輔助藥D、局部麻醉藥和抗心律失常藥E、作用于興奮性氨基酸受體的藥物37.女性,40歲,左甲狀腺下極單個腺瘤,直徑1.5cm×1cm,擬常規(guī)手術(shù)切除。如選擇頸叢阻滯,在深叢注射局麻藥后5min出現(xiàn)呼吸幅度減小,最可能并發(fā)()。A、喉返神經(jīng)阻滯B、喉上神經(jīng)阻滯C、硬膜外阻滯D、臂叢神經(jīng)阻滯E、膈神經(jīng)阻滯38.人體儲存的CO2量約A、100LB、120LC、140LD、200LE、250L39.患者,女,56歲,門脈高壓癥,擬行脾切除及門脈斷流術(shù)。病人一般狀態(tài)差,多次嘔血,血壓100/60mmHg,脈搏100次/分。Hb70g/L,Hct30%,K+5.5mmol/L,肝功能下降,有明顯的出血傾向。麻醉方法宜采用()。A、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯B、氯胺酮靜脈麻醉C、硬膜外阻滯復(fù)合全身麻醉D、腰-硬聯(lián)合阻滯E、氣管內(nèi)插管全身麻醉40.高血壓病人術(shù)中血壓過高的處理不包括()。A、加深麻醉B、糾正低氧和高二氧化碳C、外科醫(yī)師加速操作D、膀胱充盈者及時(shí)導(dǎo)尿E、采用藥物控制41.妊娠引起的機(jī)體代謝變化包括()。A、血糖易較正常偏低B、體液量增加C、血脂增高D、耗氧量減低E、體溫下降42.二維彩超測定的射血分?jǐn)?shù)(EF)大于實(shí)際射血分?jǐn)?shù)的心臟瓣膜病變是()。A、主動脈關(guān)閉不全B、二尖瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣狹窄D、肺動脈瓣狹窄E、主動脈瓣狹窄43.成人發(fā)生局麻藥中毒反應(yīng)下列處理哪項(xiàng)是錯誤的A、發(fā)生驚厥時(shí)要注意保護(hù)病人,避免發(fā)生意外的損傷B、吸氧,并進(jìn)行輔助或控制呼吸C、開放靜脈輸液,維持血流動力學(xué)穩(wěn)定D、靜注氯胺酮100mg,如有必要可持續(xù)靜滴E、可靜脈注射短效的肌松藥控制驚厥,但必須有熟練的麻醉人員44.常作為肺段分界切除的標(biāo)志是()。A、肺段支氣管B、肺動脈的分支C、段間靜脈D、支氣管動脈的分支E、支氣管靜脈45.經(jīng)口氣管內(nèi)插管時(shí),下列哪種體位可使口軸、咽軸、喉軸更接近成直線()A、頭正中、仰臥位B、頭正中抬高位C、頭抬高、后仰位D、頭正中后仰位E、頭正中、前傾位46.有關(guān)酸堿平衡的代償,哪個是不正確的()。A、有可能會出現(xiàn)過度代償B、腎代償?shù)臉O限為BE≤15mmol/LC、肺代償?shù)臉O限為PaCO2為15~20mmol/LD、肺快腎慢E、代償?shù)南艘嘧裱慰炷I慢47.脊麻后出現(xiàn)復(fù)視可能為下列哪種原因所致()A、滑車神經(jīng)麻痹B、面神經(jīng)麻痹C、三叉神經(jīng)麻痹D、動眼神經(jīng)麻痹E、展神經(jīng)麻痹48.對股神經(jīng)的描述,正確的是()。A、起自腰叢,穿肌腔隙入股三角B、起自腰叢,穿血管腔隙入股三角C、其末支為隱神經(jīng),穿隱靜脈裂孔至淺筋膜D、經(jīng)股動脈、股靜脈之間下行E、支配股四頭肌和內(nèi)收肌群49.下列關(guān)于肋間神經(jīng)痛的描述,錯誤的是()A、常為原發(fā)性B、疼痛通常無皮疹C、疼痛多為一側(cè)D、有壓痛E、肋間神經(jīng)阻滯具有重要的鑒別診斷作用50.患者女,42歲,因“進(jìn)行性高血壓1年”來診。腎CT:右腎上腺占位。尿3-甲氧基-4-羥苦杏仁醛(VMT)升高。診斷為嗜鉻細(xì)胞瘤,擬行腎上腺腫瘤切除術(shù)。藥物的選擇最好是(提示術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)用降壓藥后,心率增快。)()A、利多卡因B、普萘洛爾C、普羅帕酮(心律平)D、毛花苷丙E、艾司洛爾F、拉貝洛爾51.按疼痛發(fā)生的部位可分為()。A、誘發(fā)痛B、自發(fā)痛C、軀體痛D、內(nèi)臟痛E、牽涉痛52.患者25歲,車禍致腦外傷昏迷30分鐘,清醒5小時(shí)后又轉(zhuǎn)入昏迷并伴右側(cè)瞳孔散大,左側(cè)肢體癱瘓入院。經(jīng)多項(xiàng)檢查診斷后3小時(shí)后入手術(shù)室。入室時(shí)仍昏迷,呼吸10次/分,血壓140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。入院時(shí)應(yīng)優(yōu)先處理或應(yīng)用()。A、氣管內(nèi)插管術(shù)B、使用呼吸興奮劑C、腦室引流降顱壓D、快滴甘露醇降顱壓E、納洛酮催醒53.對脊肋角的描述,正確的是()。A、為豎脊肌外側(cè)緣與肋間內(nèi)肌的交角B、為豎脊肌外側(cè)緣與肋間外肌的交角C、為豎脊肌外側(cè)緣與第12肋的交角D、為豎脊肌內(nèi)側(cè)緣與第12肋的交角E、為豎脊肌內(nèi)側(cè)緣與脊柱的交角54.下列腎毒性最大的吸入麻醉藥是()A、乙醚B、氟烷C、甲氧氟烷D、安氟醚E、異氟醚55.術(shù)后鎮(zhèn)痛使用阿片類藥物時(shí),應(yīng)特別注意()。A、尿潴留B、呼吸抑制C、給予足量鎮(zhèn)靜劑D、傷口不愈合E、體溫升高56.損傷腓總神經(jīng)后不會出現(xiàn)的癥狀是()。A、足尖朝下B、足內(nèi)翻C、足背感覺障礙D、不能伸趾E、足底感覺障礙57.下列結(jié)構(gòu)中,尚未證實(shí)參與對痛覺調(diào)制的是()。A、間腦B、邊緣系統(tǒng)C、基底神經(jīng)節(jié)D、皮層感覺區(qū)E、嗅球58.哪項(xiàng)不是從內(nèi)囊后腳通過的纖維束A、皮質(zhì)脊髓束B、皮質(zhì)腦干束C、輻射束D、視聽輻射E、丘腦皮質(zhì)束59.為防止誤入蛛網(wǎng)膜下隙,骶管穿刺針尖深度不應(yīng)超過A、第5腰椎棘最高點(diǎn)B、第2骶椎平面C、第1對骶后孔水平D、第4對骶后孔水平E、髂嵴最高點(diǎn)連線60.有關(guān)閉孔神經(jīng)的描述正確的是()。A、為腰叢的分支B、沿骨盆側(cè)壁向前下行C、過閉膜管至大腿內(nèi)側(cè)D、從腰大肌內(nèi)側(cè)緣穿出E、分布于大腿內(nèi)側(cè)肌群和大腿內(nèi)側(cè)的皮膚61.中樞興奮性神經(jīng)遞質(zhì)(谷氨酸、門冬氨酸)的影響,應(yīng)除外A、學(xué)習(xí)

B、記憶

C、行為

D、精神狀態(tài)

E、癲癇

62.患者男性,60歲。尿毒癥、左心功能衰竭。多次出現(xiàn)肺水腫經(jīng)急診血透強(qiáng)心等處理好轉(zhuǎn)。查:體重43kg,血壓128/75mmHg,心率100次/分,ECG顯示左室高電壓、冠狀動脈供血不足,血鉀5.9mmol/L。行腎移植術(shù)。最佳的麻醉方法()。A、局麻+神經(jīng)安定術(shù)B、硬膜外麻醉C、氣管內(nèi)插管全麻D、腰麻E、針刺麻醉63.男,65歲,X線胸片發(fā)現(xiàn)有主動脈影增寬,紆曲延長,主動脈結(jié)突出,壁見鈣化,心影無明顯增大,此等表現(xiàn)最大可能為()A、二尖瓣狹窄B、法洛四聯(lián)癥C、主動脈粥樣硬化D、主動脈瓣狹窄E、房缺間隔缺損64.一直走行于肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝的結(jié)構(gòu)有()。A、尺側(cè)上副動脈B、尺神經(jīng)C、肋間臂神經(jīng)D、肱動脈E、頭靜脈65.下列麻醉性鎮(zhèn)痛藥中,作用時(shí)效最短的是()A、嗎啡B、哌替啶C、芬太尼D、舒芬太尼E、瑞芬太尼66.體外循環(huán)心內(nèi)直視手術(shù)時(shí),ACT的維持范圍一般是()A、80~130sB、130~200sC、450~600sD、200~300sE、300~400s67.下列哪種情況屬于直腿抬高試驗(yàn)陽性()。A、直腿抬高角度大于70°B、直腿抬高至50°時(shí)出現(xiàn)股后方和腘窩牽掣感和疼痛,但加強(qiáng)試驗(yàn)陰性C、髖關(guān)節(jié)病變導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)活動受限,最大直腿抬高角度僅有30°D、直腿抬高小于60°,同時(shí)出現(xiàn)閃電樣牽拉痛E、上述幾種情況均屬直腿抬高試驗(yàn)陽性68.在肌松監(jiān)測中,關(guān)于強(qiáng)直后單暴發(fā)刺激(PTB),敘述錯誤的是()A、PTB方法為50Hz持續(xù)5s的強(qiáng)直刺激,間隔3s給予單短暴發(fā)刺激B、尤其適用于監(jiān)測神經(jīng)肌肉阻滯后的恢復(fù)過程C、強(qiáng)直刺激后計(jì)數(shù)(PTC.監(jiān)測無反應(yīng),即可行PTB監(jiān)測D、監(jiān)測PTC測不出的深度非去極化阻滯E、可定量區(qū)別不同ED95所致的不同深度非去極化阻滯69.男性,68歲,既往有高血壓病史30余年,心臟彩超示左室擴(kuò)大,室壁肥厚,EF(心室搏出率)值48%。患者擬行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電灼術(shù),對其麻醉處理不當(dāng)?shù)氖牵ǎ?。A、首選連續(xù)硬膜外麻醉,適當(dāng)控制麻醉平面,術(shù)中適量補(bǔ)液B、禁行蛛網(wǎng)膜下腔阻滯C、若采用全身麻醉,注意防止血流動力學(xué)劇烈波動D、術(shù)畢改平臥位時(shí)動作應(yīng)輕、緩E、改平臥位時(shí)若血壓下降,可給予少量血管收縮藥糾正70.貧血狀態(tài)下,機(jī)體的代償機(jī)制不包括()。A、心排出量增加B、全身器官的血流再分布C、氧離曲線左移D、增加某些組織血管床的氧攝取率E、調(diào)節(jié)Hb與氧的結(jié)合能力71.對喉的敘述,正確的是()。A、環(huán)狀軟骨不參與喉的構(gòu)成B、喉的前面緊鄰舌骨上、下肌群C、喉肌屬平滑肌D、是上呼吸道的一部分E、舌骨參與構(gòu)成喉的支架72.女性,28歲。胸骨后甲狀腺腫伴甲亢患者,擬在全麻下行甲狀腺次全切除術(shù),為順利完成氣管插管,最有助于判斷氣管內(nèi)插管困難程度的檢查是()A、胸部X線檢查B、T3,T4測定C、心電圖檢查D、纖維支氣管鏡檢查E、呼吸功能測定73.對頸外側(cè)上深淋巴結(jié)的描述,正確的是()。A、沿頸內(nèi)靜脈上段周圍排列B、包括喉前淋巴結(jié)、甲狀腺淋巴結(jié)和氣管旁淋巴結(jié)C、頸內(nèi)靜脈與肩胛舌骨肌中間腱交角處的淋巴結(jié)稱為角淋巴結(jié)D、收納頸外側(cè)下深淋巴結(jié)輸出管E、其輸出管合成頸干,注入胸導(dǎo)管74.先天性心臟病手術(shù)的麻醉正確的有下列哪幾項(xiàng)()。A、術(shù)前肌注嗎啡0.2mg/kg及東莨菪堿0.01mg/kgB、監(jiān)測心電圖、脈搏血氧飽和度C、向人工肺內(nèi)吹入麻藥維持麻醉D、輸液速度以動、靜脈壓及尿量為參考E、術(shù)畢護(hù)送患者入ICU75.以下因素中,對內(nèi)分泌功能影響最大的是()。A、局部麻醉B、神經(jīng)阻滯C、使用靜脈麻醉藥D、使用吸入麻醉藥E、手術(shù)76.關(guān)于肩胛上神經(jīng)及其阻滯,錯誤的是()。A、起自臂叢鎖骨上部B、支配岡上肌、岡下肌C、在肩胛骨內(nèi)側(cè)深面注藥可將其阻滯D、穿肩胛切跡E、與肩胛上血管伴行77.患者男性,65歲。擬行膽囊切除術(shù)。術(shù)前檢查發(fā)現(xiàn)有冠心病、陳舊性心肌梗死,自訴偶有心跳不規(guī)則。血壓170/110mmHg,脈搏104次/分。血液生化檢查提示:空腹血糖140mg,血清膽固醇460mg,血清鉀3.8mmol/L。病人雙親均在50歲左右死于心臟病。此次手術(shù)最好距上次心肌梗死()。A、1個月B、2個月C、3個月D、5個月E、6個月78.下列哪些屬枕神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證()。A、枕后區(qū)疼痛B、三叉神經(jīng)痛C、肌緊張性頭痛D、外傷性頸部綜合征E、頸椎病性頸枕部疼痛79.男,68歲,房顫史5年,心功能良好,其余病史及檢查無異常發(fā)現(xiàn),因食道中段Ca手術(shù),圍手術(shù)期首先要小心的并發(fā)癥是()。A、腎衰竭B、肺水腫C、腎上腺皮質(zhì)機(jī)能不全D、外周動脈栓塞E、低鈉血癥80.全麻輸血過程中發(fā)現(xiàn)血紅蛋白尿、術(shù)野滲血不止和低血壓,最可能的情況是()。A、感染性休克B、過敏性休克C、溶血反應(yīng)D、循環(huán)衰竭E、出血傾向81.凝血酶原時(shí)間(PT)延長,缺乏的凝血因子是()A、Ⅹ、Ⅶ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ因子B、Ⅺ、Ⅷ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ因子C、Ⅻ、Ⅷ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅰ因子D、Ⅺ、Ⅹ、Ⅶ、Ⅴ、Ⅰ因子E、Ⅹ、Ⅷ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ因子82.疼痛治療主要利用糖皮質(zhì)激素的哪項(xiàng)藥理作用()。A、抗毒素作用B、抗休克作用C、對代謝的影響作用D、對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮作用E、抗炎和免疫抑制作用83.盆壁筋膜可形成的結(jié)構(gòu)()。A、盆筋膜腱弓B、前列腺鞘C、膀胱外側(cè)韌帶D、恥骨膀胱韌帶E、前列腺韌帶84.中心靜脈壓監(jiān)測穿刺操作有哪些并發(fā)癥()。A、感染B、局部出血和血腫C、氣胸D、氣體栓塞E、心臟壓塞85.在門診進(jìn)行麻醉前評估的優(yōu)點(diǎn)不包括()。A、患者入院后即可安排手術(shù),甚至在當(dāng)日即可安排手術(shù),可顯著縮短住院日期,提高床位周轉(zhuǎn)率B、可避免因麻醉前檢查不全面而延遲手術(shù)C、杜絕外科醫(yī)師與麻醉醫(yī)師因?qū)πg(shù)前準(zhǔn)備的意見不一致而發(fā)生矛盾D、患者入院前麻醉科已能了解到病情及麻醉處理的難度,便于恰當(dāng)?shù)匕才怕樽砉ぷ鱁、因在麻醉科門診進(jìn)行了病情評估,可省略術(shù)前訪視86.下列結(jié)構(gòu)不在食管段的前方的是()。A、氣管B、左主支氣管C、奇靜脈D、左心房E、右主支氣管87.進(jìn)出肺門的結(jié)構(gòu)中無()。A、氣管B、支氣管C、肺動脈D、肺靜脈E、神經(jīng)、淋巴管88.使用呼吸機(jī)時(shí),出現(xiàn)人機(jī)對抗的原因可能是()。A、過度通氣B、機(jī)械通氣頻率設(shè)定過快C、病人煩躁不安D、吸氣流速較大E、大劑量鎮(zhèn)靜藥使用89.高血壓病的老年患者麻醉前評估必須包括()。A、高血壓病史B、藥物治療情況C、重要器官功能狀況D、有無其他嚴(yán)重并發(fā)癥(如冠心病、糖尿病等)E、認(rèn)知功能90.可有效治療術(shù)后寒戰(zhàn)的藥物是()A、可樂定B、曲馬多C、哌替啶D、對乙酰氨基酚E、阿托品91.哌替啶與嗎啡不同之處表現(xiàn)為A、阿托品樣作用B、興奮延髓催吐化學(xué)感受區(qū)C、外周血管擴(kuò)張D、呼吸抑制E、惡心、嘔吐92.面頰部分缺損病人手術(shù)麻醉時(shí)通常采用A、經(jīng)鼻腔清醒盲探插管B、氣管切開后插管C、經(jīng)鼻腔快速誘導(dǎo)插管D、經(jīng)口腔清醒盲探插管E、經(jīng)口腔快速誘導(dǎo)插管93.行腹腔鏡膽囊切除術(shù)時(shí),麻醉方法宜選擇哪項(xiàng)()A、全麻B、硬膜外麻醉C、局麻D、腰麻E、硬-脊聯(lián)合麻醉94.患者,女性,59歲。慢性膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作。高血壓、冠心病(心絞痛)10年,ECG示冠狀動脈供血不足,心率66次/分,血壓185/100mmHg。行膽囊切除加膽總管探查T形管引流術(shù)。下列哪些處理是合適的()。A、術(shù)前給予阿托品B、減少氣管插管反應(yīng)C、控制術(shù)中高血壓D、麻醉前給予嗎啡可有效緩解術(shù)前疼痛E、用硝酸甘油治療心肌缺血F、以淺全麻加肌松維持麻醉95.患者,男,28歲,Ⅱ度燒傷,總面積65%,口渴明顯,脈搏125次/分,血壓80/50mmHg,尿量15ml/小時(shí),血BUN15mmol/L,血Crl56μmol/L,尿液檢查結(jié)果為:尿鈉15mmol/L,尿比重1.035,尿蛋白(-)。該患者腎功能狀態(tài)為()。A、器質(zhì)性腎衰竭B、腎前性氮質(zhì)血癥C、腎性腎衰竭D、腎后性腎衰竭E、功能障礙與腎小管壞死并存的急性腎衰竭96.患者,女,28歲,室間隔缺損,體外循環(huán)下行室缺修補(bǔ)術(shù)。術(shù)后4小時(shí)發(fā)現(xiàn)胸腔血性引流物增加。若排除上述出血原因后,查ACT>130秒,則最可能為()。A、止血不徹底B、凝血因子不足C、血循環(huán)中殘留肝素D、缺氧E、低體溫97.對腎靜脈的描述,錯誤的是()。A、走行于腎動脈的前方B、右腎靜脈較左腎靜脈短C、右腎靜脈通常收納右腎上腺靜脈D、左腎靜脈收納左腎上腺靜脈和左睪丸靜脈E、注入下腔靜脈98.患者男,5歲,因“急性闌尾炎”擬在全身麻醉下行闌尾切除術(shù)?;颊甙l(fā)育正常。手術(shù)后患兒聲音嘶啞,常見的原因是()A、手術(shù)損傷B、插管時(shí)損傷喉返神經(jīng)C、哭鬧D、喉頭水腫E、聲帶損傷F、急性支氣管炎G、急性氣管炎99.顱內(nèi)高壓引起的全身反應(yīng)不包括()A、急性神經(jīng)源性肺水腫B、血壓上升,心率減慢C、呼吸不規(guī)律D、腦缺血,腦水腫E、心排血量下降100.男性腹股溝管內(nèi)沒有()。A、髂腹股溝神經(jīng)B、蔓狀靜脈叢C、精索D、輸精管動脈E、髂腹下神經(jīng)101.胸椎旁神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證是()。A、心絞痛B、腰部局限性疼痛和判定腰痛的腰神經(jīng)侵犯的部位C、腹部外科手術(shù)后的止痛、帶狀皰疹疼痛,鑒別胸壁痛還是內(nèi)臟痛D、胃潰瘍所致腹痛E、輸尿管結(jié)石嵌頓102.有關(guān)感染性休克的治療,下列不正確的是A、處理感染灶,應(yīng)用有效抗生素B、補(bǔ)充血容量C、糾正酸中毒D、用藥物或液體改善微循環(huán)E、首先考慮輸血以補(bǔ)充血容量103.后縱隔內(nèi)沒有()。A、迷走神經(jīng)B、食管C、胸導(dǎo)管D、奇靜脈E、內(nèi)臟大、小神經(jīng)104.關(guān)于術(shù)后惡心嘔吐的敘述正確的是()。A、在吸入麻醉藥中,氧化亞氮術(shù)后惡心嘔吐發(fā)生率相對較高B、胃腸蠕動越明顯,惡心嘔吐癥狀越嚴(yán)重C、如果病人清醒,即使是大量嘔吐也不會發(fā)生誤吸D、對于術(shù)后惡心嘔吐的治療,必須在放置胃管后才能給予甲氧氯普胺治療E、術(shù)后惡心嘔吐最嚴(yán)重的后果是誤吸105.關(guān)于小兒生理,敘述錯誤的是()。A、細(xì)胞外液占體重的30%B、體表面積大,易發(fā)生低體溫C、在出生20周后腎小球?yàn)V過和腎小管功能基本成熟D、吞咽與呼吸的協(xié)調(diào)能力在出生后4~5個月發(fā)育完全E、低氧或二氧化碳蓄積使呼吸中樞興奮106.對頸內(nèi)動脈的描述,錯誤的是()。A、為腦的主要供血動脈B、在頸部無分支C、迷走神經(jīng)在其前方下行D、在頸外動脈的后外方行至其后方E、起始部膨大分布有壓力感受器107.與胃不相關(guān)的神經(jīng)是()。A、髂腹下神經(jīng)B、迷走神經(jīng)前干C、迷走神經(jīng)后干D、交感神經(jīng)脊髓6~10胸節(jié)E、內(nèi)臟感覺神經(jīng)108.患者,男,42歲。行腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。麻醉誘導(dǎo)順利,以1.5%的異氟烷維持,小劑量芬太尼輔助。手術(shù)1小時(shí)后病人的血壓升高、心率增快,異氟烷的濃度升至3%,靜注芬太尼0.1mg,效果仍不理想,考慮可能出現(xiàn)二氧化碳蓄積。確診二氧化碳蓄積的最簡便有效的方法是()。A、觀察鈉石灰的顏色及溫度B、病人的臨床表現(xiàn)C、測定呼氣末二氧化碳分壓D、行動脈血?dú)夥治鯡、增加通氣量病人是否出現(xiàn)二氧化碳排除綜合征109.患者,女性,59歲。慢性膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作。高血壓、冠心?。ㄐ慕g痛)10年,ECG示冠狀動脈供血不足,心率66次/分,血壓185/100mmHg。行膽囊切除加膽總管探查T形管引流術(shù)。預(yù)防該病人上述反應(yīng)的可以采用的治療手段是()。A、靜脈給予阿托品B、不牽拉膽囊C、膽囊三角區(qū)神經(jīng)局麻藥封閉D、靜注異丙腎上腺素E、靜注氯胺酮F、依諾伐(氟芬合劑)G、靜注利多卡因110.屬于外周傷害感受器的神經(jīng)纖維是()。A、Aδ纖維和B纖維B、B纖維和Aβ纖維C、C纖維和B纖維D、C纖維和Aδ纖維E、C纖維和Aβ纖維111.肝細(xì)胞損害越嚴(yán)重,凝血因子的異常越多見,其中首先減少的是()。A、維生素A依賴性凝血因子B、維生素C依賴性凝血因子C、維生素D依賴性凝血因子D、維生素E依賴性凝血因子E、維生素K依賴性凝血因子112.腹腔神經(jīng)節(jié)位于()A、兩腎上腺內(nèi)側(cè)B、腸系膜下動脈根部的周圍C、腹主動脈的后方D、第5腰椎及第1骶椎上部的前方,兩髂總動脈之間E、直腸兩側(cè)113.下列藥物除哪項(xiàng)外均為NSAIDS()A、阿司匹林B、三水楊酸鎂膽堿C、撲熱息痛D、對苯甲酸E、酮洛酸114.老年病人是指年齡多少的人群()。A、60歲B、55歲C、50歲D、65歲以上E、以上都不是115.患兒,男,5歲,斜視,擬氣管內(nèi)全麻下行矯正術(shù)。氟烷誘導(dǎo)入睡后給予琥珀膽堿1.0mg/kg,患兒咬肌肌強(qiáng)直致張口困難,行氣管插管后吸入氟烷維持麻醉,30分鐘后,患兒出現(xiàn)心動過速,體溫急劇上升達(dá)42℃,肌肉強(qiáng)直。該患兒最可能的情況是()。A、高熱驚厥B、惡性高熱C、硬腫癥D、肌松藥用量不夠E、患兒對琥珀膽堿不敏感116.通過肌腔隙的結(jié)構(gòu)有()。A、股外側(cè)皮神經(jīng)B、股神經(jīng)C、髂肌D、腰大肌或肌腱E、以上所有結(jié)構(gòu)117.不能評估心血管生理功能的是()。A、心臟超聲B、Holter監(jiān)測C、下肢深靜脈B超D、心臟核素掃描E、運(yùn)動試驗(yàn)118.與先兆子癇最相關(guān)的是()。A、腎素和血管緊張素失衡B、內(nèi)皮素和NO失衡C、孕酮和雌激素失衡D、血小板和抗凝血酶Ⅲ失衡E、產(chǎn)婦溶血,肝酶升高,血小板減少,可診斷為HELLP綜合征119.神經(jīng)阻滯療法常見的共有并發(fā)癥不包括下列哪項(xiàng)()。A、局麻藥中毒B、神經(jīng)性休克C、出血、血腫和感染D、肝腎功能損害E、穿刺致周圍組織損傷和永久性神經(jīng)損傷120.肌肉運(yùn)動時(shí)使肌肉的血流量增加主要是因?yàn)锳、交感縮血管纖維緊張性活動減弱B、肌肉收縮時(shí),局部代謝產(chǎn)物增多C、毛細(xì)血管主動舒張D、相鄰不活動的肌肉血管收縮E、動脈血壓升高121.對胸鎖乳突肌區(qū)的內(nèi)容和毗鄰的描述,不正確的是()。A、頸袢上、下兩根在頸動脈鞘的深面合成B、甲狀腺手術(shù)時(shí)多平環(huán)狀軟骨切斷舌骨下諸肌,避免損傷頸袢的肌支C、頸動脈鞘的上部有頸內(nèi)動脈居前內(nèi)側(cè),頸內(nèi)靜脈在其后內(nèi)方D、頸叢位于胸鎖乳突肌上段與中斜角肌和肩胛提肌之間E、胸鎖乳突肌區(qū)是指該肌所在的區(qū)域122.術(shù)中發(fā)生空氣栓塞,最常見于()。A、腹腔鏡手術(shù)注氣B、肝移植手術(shù)C、硬膜外穿刺注氣D、坐位顱腦手術(shù)E、右向左分流的先天性心臟病人經(jīng)靜脈通路帶入空氣123.體溫每下降10℃,腦氧代謝率降低()A、1%~2%B、3%~4%C、5%~6%D、8%~9%E、9%~10%124.關(guān)于泌尿外科手術(shù)麻醉特點(diǎn)說法錯誤的是()。A、經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)出血量不易估計(jì),并可能發(fā)生TURP(經(jīng)尿道前列腺切除術(shù))綜合征B、尿路梗阻的病人常伴有菌血癥或敗血癥,必須特別注意C、慢性腎衰的病人多伴有低鉀、低鈉血癥,故應(yīng)注意補(bǔ)鈉補(bǔ)鉀D、右側(cè)腎癌手術(shù)中易發(fā)生癌栓脫落造成肺栓塞E、病人術(shù)中易發(fā)生低體溫125.患者,女,44歲,左股骨骨折,硬膜外阻滯下行股骨內(nèi)固定術(shù)。術(shù)中出血較多,血壓下降到80/60mmHg,脈搏127次/分,除加快輸液外,輸同型血400ml,輸血過程中,病人血壓繼續(xù)下降,脈搏增快至160次/分,頸面部出現(xiàn)大片潮紅。最可能的原因是()。A、缺氧B、膽-心反射C、局麻藥中毒D、麻醉平面過高E、鎮(zhèn)靜過度126.不能正確反映人工降溫時(shí)全身體溫的測量方法是()。A、鼻咽溫度B、食管溫度C、直腸溫度D、腋窩溫度E、血流溫度127.由腋神經(jīng)支配的肌是()。A、三角肌和岡上肌B、三角肌和大圓肌C、三角肌和小圓肌D、三角肌和岡下肌E、背闊肌128.腸不具有的結(jié)構(gòu)是()。A、腸脂垂B、腸系膜C、疏且低的黏膜環(huán)狀襞D、孤立淋巴濾泡E、集合淋巴濾泡129.胃脾韌帶內(nèi)有()。A、胰尾B、脾靜脈C、胃短動脈D、胃左動脈E、胃右動脈130.對Mendelson綜合征的描述,錯誤的是()A、1946年首先由Mendelson描述

B、誤吸后2~4小時(shí)出現(xiàn)“哮喘樣綜合征”

C、臨床表現(xiàn)有發(fā)紺、心動過速、支氣管痙攣和呼吸困難等

D、pH>2.5的胃液比<2.5所致的肺損害重

E、誤吸后24小時(shí)X線片可見不規(guī)則、邊緣模糊的斑狀陰影131.下列哪種藥物與堿石灰接觸后最不穩(wěn)定()A、異氟醚B、安氟醚C、氟烷D、七氟醚E、氧化亞氮132.患者,男,36歲,咳嗽40余天,無膿痰及咯血,CT示左上肺包塊,在全身麻醉下行左上肺葉切除術(shù)。有哮喘性支氣管炎病史,術(shù)中氣道壓突然增至35cmH2O。SpO2下降至86%~88%,給肌松藥未改善。首先考慮進(jìn)行的檢查是()。A、檢查麻醉回路B、檢查監(jiān)護(hù)儀C、檢查導(dǎo)管位置D、聽肺呼吸音E、觀察手術(shù)操作部位133.患者,男,55歲,上消化道出血,行急癥手術(shù)。肝硬化食管靜脈曲張,嚴(yán)重貧血,Hb40g/L。硬膜外阻滯給藥后,血壓明顯下降,加速輸晶體溶液。病人出現(xiàn)呼吸固難,口唇發(fā)紺,心率150次/分,立即氣管插管,吸出較多粉紅色泡沫痰。處理措施錯誤的是()。A、襲塞米B、呼吸末正壓通氣C、氫化可的松D、硝普鈉E、吸入純氧134.對腕管的描述,錯誤的是()。A、拇長屈肌腱在其中通過B、拇長展肌腱在其中通過C、正中神經(jīng)在管內(nèi)變扁D、屈肌總腱鞘稱為尺側(cè)囊E、拇長屈肌腱鞘稱為橈側(cè)囊135.一般不主張術(shù)前停用抗高血壓藥,但應(yīng)除外下列哪一種藥()A、尼莫地平B、艾司洛爾C、卡托普利D、美托洛爾E、尼莫地平136.不屬于咽部的結(jié)構(gòu)是()A、蝶篩隱窩B、咽鼓管圓枕C、腭扁桃體D、梨狀隱窩E、咽鼓管扁桃體137.面動脈()。A、發(fā)自頸外動脈B、經(jīng)舌下腺深部C、在咬肌后緣至面部D、經(jīng)咬肌表面至鼻唇溝E、分支有舌動脈等138.患者,女,38歲,65kg,農(nóng)民,因噴施農(nóng)藥3h突發(fā)腹痛而收住院,腹痛性質(zhì)為臍周痛,壓痛明顯,反跳痛明顯,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為農(nóng)藥中毒,給予阿托品3mg靜推后緊急轉(zhuǎn)診求治,入院后測血壓100/55mmHg、心率120次/分,神志淡漠,肢端冷,請婦產(chǎn)科會診,診斷為宮外孕,而行急診探查手術(shù)。術(shù)中腹腔積血2400ml,補(bǔ)液:平衡液3000ml、紅細(xì)胞懸液5U、0.9%鹽水250ml。術(shù)中血壓平穩(wěn),維持在110/65mmHg、心率115次/分,SPO2維持在99%,術(shù)中間斷給予氯胺酮維持麻醉,術(shù)畢前給予咪達(dá)唑侖2mg靜注,術(shù)畢送恢復(fù)室,20分鐘后病人清醒。對該病人情況的正確判斷和處理是()。A、單純氯胺酮配合局麻是宮外孕休克病人的麻醉最好方法B、術(shù)中給予面罩吸氧可以維持SPO2維持在99%表明微循環(huán)狀態(tài)良好C、失血2400ml屬中度失血性休克D、術(shù)中腹腔積血不能回收E、血壓維持在正常水平說明抗休克成功F、術(shù)前大劑量阿托品的應(yīng)用不會對病人產(chǎn)生影響139.通過收肌管的結(jié)構(gòu)從前向后依次為()。A、隱神經(jīng)、股動脈、股靜脈B、股動脈、股靜脈、隱神經(jīng)C、股靜脈、隱神經(jīng)、股動脈D、隱神經(jīng)、股靜脈、股動脈E、股動脈、隱神經(jīng)、股靜脈140.患者女,29歲,孕39周,在硬膜外阻滯下擬行剖宮產(chǎn)術(shù)。平臥位試驗(yàn)劑量后給予2%利多卡因初量13ml,13min后出現(xiàn)低血壓、心動過速,自述頭暈等表現(xiàn)。術(shù)中嘔吐大量胃內(nèi)容物,以下處理不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、將手術(shù)臺傾斜至30°~40°頭低位B、迅速吸引口鼻內(nèi)嘔吐物C、用手指裹紗布清理口腔D、壓迫環(huán)狀軟骨,氣管內(nèi)插管,氣囊充氣E、插管控制呼吸一段時(shí)間后再吸引氣管內(nèi)的胃內(nèi)容物141.下列哪項(xiàng)不是限制性呼吸系統(tǒng)疾病的表現(xiàn)()。A、FRC(功能殘氣量)降低B、RV(殘氣量)降低C、VC(肺活量)降低D、FEV/FVC降低E、FEV無改變或減低142.老年人呼吸功能降低的主要原因不包括()。A、胸壁僵硬B、呼吸肌力變?nèi)魿、功能殘氣量增加D、閉合氣量增加E、肺彈性回縮力下降143.患者女,60歲,因“劇烈腹痛、嘔吐伴呼吸急促10h”入院。查血淀粉酶升高,腹部CT證實(shí)為急性壞死性胰腺炎?;颊叱掷m(xù)呼吸急促,出現(xiàn)低氧血癥,考慮急性胰腺炎繼發(fā)ARDS轉(zhuǎn)入ICU。入ICU后予禁食水、胃腸減壓、抗炎、抑制胰液分泌、氣管內(nèi)插管呼吸機(jī)輔助呼吸等治療,病情有所穩(wěn)定。因該患者需進(jìn)行胃腸外營養(yǎng)而行右側(cè)鎖骨下靜脈穿刺,20min后置管成功。1h后患者出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,煩躁,脈搏血氧飽和度由95%下降至85%,呼吸機(jī)顯示氣道壓力升高達(dá)40cmH2O。查體:右側(cè)胸廓飽滿,右肺呼吸音明顯減弱。急診胸部X線片:右側(cè)肺紋理消失?;颊咦羁赡懿l(fā)()。A、急性左心衰竭B、ARDSC、右肺不張D、右側(cè)氣胸E、右側(cè)胸腔積液144.下列關(guān)于肌松藥藥效動力學(xué)影響因素的描述,錯誤的是()A、呼吸性酸中毒增加氯筒箭毒堿和泮庫溴銨的肌松作用B、代謝性堿中毒抑制新斯的明對泮庫溴銨的拮抗C、低鈣血癥減弱非去極化肌松藥作用D、低鉀血癥和高鈉血癥可增強(qiáng)非去極化肌松藥作用E、高鎂血癥可增強(qiáng)非去極化肌松藥作用145.十二指腸上部()。A、起始處有肝胃韌帶附著B、屬腹膜間位C、通常平對第3腰椎D、前上方與肝方葉和膽囊相鄰E、后方有膽總管、肝十二指腸動脈和肝靜脈146.臍正中襞()。A、由臍連于膀胱底B、由臟腹膜形成C、內(nèi)含臍正中韌帶D、內(nèi)含臍動脈索E、其外側(cè)是臍外側(cè)襞147.胰體()。A、位于第3腰椎平面B、其前面與胃后壁相鄰C、后面有腸系膜上動脈通過D、其上緣與腹腔干、腹腔叢相鄰E、脾靜脈沿其上緣向左走行148.表觀分布容積()。A、它是一個計(jì)算值,代表藥物在機(jī)體內(nèi)分布真實(shí)容積B、某一藥物它是一個恒值,不受疾病的影響C、其值越小,代表藥物在機(jī)體分布廣泛D、其值越小,代表藥物集中分布到某一組織中E、體內(nèi)總藥量(X0)與零時(shí)血藥濃度的比值149.對左腸系膜竇的描述,正確的是()。A、呈三角形B、上界為橫結(jié)腸及其系膜的右2/3C、右側(cè)界為降結(jié)腸D、左側(cè)界為腸系膜根E、竇內(nèi)感染時(shí)易蔓延入盆腔150.下列與上半身靜脈血回流無關(guān)的是()。A、azygosveinB、brachiocephalicveinC、coronarysinusD、inferiorvenacavaE、superiorvenacava第二卷一.參考題庫(共150題)1.下列哪項(xiàng)不是神經(jīng)根型頸椎病的表現(xiàn)()A、大魚際肌萎縮B、壓頭試驗(yàn)陽性C、臂叢牽拉試驗(yàn)陽性D、Hofmann征陽性E、肱二頭肌肌力減弱2.嗎啡、納洛酮、哌替啶等敘述正確的是A、哌替啶用于治療左心衰所致肺水腫

B、納洛酮不能用于拮抗阿片受體激動-拮抗藥引起的呼吸抑制

C、嗎啡不能透過胎盤及血-腦脊液屏障

D、呼吸抑制是嗎啡中毒的典型特征

E、法洛四聯(lián)征病人用嗎啡可提高心臟指數(shù)

3.感染最常見病原微生物為()。A、革蘭陰性菌B、革蘭陽性菌C、革蘭陰性菌與革蘭陽性菌D、病毒E、真菌4.女性,49歲,血壓150/70mmHg,心底部有舒張期嘆氣樣雜音,以胸骨左緣第二、三肋間最響,A2減弱,X線示“主動脈型心”,主動脈增寬,診斷為風(fēng)濕性主動脈瓣關(guān)閉不全。主動脈瓣關(guān)閉不全換瓣術(shù)后哪些不正確()。A、急性關(guān)閉不全病人術(shù)后舒張順應(yīng)性較差B、急性關(guān)閉不全者,術(shù)后左室收縮力相對較差C、慢性重度病人,需較高的左室充盈壓D、換瓣術(shù)后應(yīng)選擇較低的PCWPE、非竇性心律時(shí)PCWP應(yīng)稍低F、術(shù)后早期由于左窒功能低下,可能需要正性肌力藥或IABP支持5.不是舌上面結(jié)構(gòu)的是()。A、界溝B、絲狀乳頭C、輪廓乳頭D、舌下阜E、舌扁桃體6.有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病,重要器官功能受損,但仍在代償范圍內(nèi)。行動受限,但未喪失工作能力。施行麻醉和手術(shù)有一定的顧慮和風(fēng)險(xiǎn),其ASA分級為()。A、Ⅰ級B、Ⅱ級C、Ⅲ級D、Ⅳ級E、Ⅴ級7.患者女,50歲,因“突發(fā)頭痛伴惡心、嘔吐6h”入院。嘔吐物為胃內(nèi)容物。否認(rèn)高血壓、心臟病病史。查體:T37℃,R80次/min,P20次/min,BP170/100mmHg;意識清楚,言語流利;雙側(cè)瞳孔等大正圓,對光反射靈敏,L︰R=2.5mm∶2.5mm;無中樞性面舌癱,頸項(xiàng)強(qiáng)直明顯;心、肺(-);四肢活動良好,病理反射(-)。顱腦CT:縱裂內(nèi)、鞍上池內(nèi)高密度影。最可能的診斷是()。A、腦出血B、腦梗死C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腦供血不全E、腦膜炎8.鼓泡式氧合器的特點(diǎn)不包括()。A、預(yù)充量大B、血液破壞重C、患者炎性反應(yīng)小D、氧合性能有限E、可產(chǎn)生較多氣栓9.患者男性,72歲,擬行胃癌根治術(shù)。除偶有胸悶外,無其他特殊病史。BPl35/65mmHg,HR97次/分。術(shù)前檢查:Hb110g/L,WBC8.9×109/L,ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)S-T段下移超過0.05mV。麻醉前用藥最好選用()。A、苯巴比妥鈉+阿托品B、地西泮+東莨菪堿C、哌替啶+阿托品D、嗎啡+東莨菪堿E、哌替啶+東莨菪堿10.阿片類藥物拮抗劑是()A、曲馬多B、雙氫可待因C、氧可酮D、納洛酮E、美沙酮11.有關(guān)蛛網(wǎng)膜下腔阻滯常用局麻藥的敘述,不正確的是()。A、普魯卡因起效時(shí)間1~5min,一般常用5%普魯卡因B、丁卡因重比重液的標(biāo)準(zhǔn)配方是1%丁卡因1ml+10%葡萄糖及3%麻黃堿各1mlC、利多卡因的缺點(diǎn)是易彌散,導(dǎo)致麻醉平面不易控制D、布比卡因是目前蛛網(wǎng)膜下腔阻滯最常用的藥物E、布比卡因常用濃度為0.5%~0.75%,起效比普魯卡因快,可維持2~2.5h12.氣管內(nèi)插管的作用不包活()。A、保持氣道通暢B、維持有效的通氣和氧合C、進(jìn)行適當(dāng)?shù)臋C(jī)械通氣D、胃腸減壓E、進(jìn)行呼吸支持和治療13.對胃的毗鄰的描述,錯誤的是()。A、胃前壁右側(cè)份鄰接左半肝B、胃前壁左側(cè)份下部接觸腹前壁C、胃前壁左側(cè)份上部緊鄰膈D、胃前壁右側(cè)份下部鄰接右半肝E、胃后壁隔網(wǎng)膜囊與橫結(jié)腸及其系膜相毗鄰14.全身麻醉藥包含有A、吸入麻醉藥

B、靜脈麻醉藥

C、麻醉輔助用藥

D、肌肉松馳藥15.患者男,60歲,因“情緒激動后突發(fā)昏迷1h”來診。既往有高血壓病史。查體:意識不清,眼底視盤水腫,四肢肌力減退,病理征(+)。關(guān)于顱內(nèi)壓增高患者采取的措施,不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?。A、立即腰椎穿刺,測量腦脊液壓力B、慎行腰椎穿刺C、腰椎穿刺,腦脊液外引流D、立即行腦室穿刺,腦脊液外引流E、立即行腦室分流術(shù)F、去骨瓣開顱減壓16.患者女,57歲,2h前行中心靜脈導(dǎo)管置入術(shù)。先經(jīng)右頸內(nèi)靜脈穿刺失敗后改行左側(cè)頸內(nèi)靜脈穿刺成功。若患者突然出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、頸靜脈怒張,繼而血壓低、脈細(xì),聽診心音遙遠(yuǎn)。最可能的診斷是()A、氣胸B、心臟壓塞C、空氣栓塞D、誤穿刺動脈,造成血腫壓迫E、急性心力衰竭17.發(fā)熱開始時(shí)病人常自感發(fā)冷、寒戰(zhàn)。體溫調(diào)節(jié)中樞內(nèi)具有整合功能的部位是()。A、脊髓灰質(zhì)側(cè)角B、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)C、中腦中央灰質(zhì)D、視前區(qū)-下丘腦前部E、下丘腦后部18.患者,男,34歲,車禍致頸椎骨折,擬擇期行椎板減壓內(nèi)固定術(shù)。胸3平面以下皮膚感覺消失。術(shù)前檢查應(yīng)重點(diǎn)注意()。A、心電圖B、尿常規(guī)C、胸部檢查D、血常規(guī)E、血生化19.與成年人比較,小兒生理和解剖有其特點(diǎn)。以下敘述正確的是()。A、年齡越大血壓越高B、年齡與血壓無關(guān)C、年齡越大心率越慢D、年齡越大心率越快E、血壓計(jì)袖套越寬血壓測定值越低F、下肢血壓低于上肢血壓G、袖套寬度應(yīng)是上臂長度的2/3H、袖套寬度應(yīng)是上臂長度的1/320.低溫可引起室顫,在成人發(fā)生室顫的臨界溫度為()A、34~32℃B、30~32℃C、28~32℃D、26~28℃E、20~24℃21.關(guān)于椎動脈的描述不正確的是()。A、在前斜角肌內(nèi)側(cè)上行B、穿經(jīng)上位6個頸椎橫突孔C、起自鎖骨下動脈D、經(jīng)枕骨大孔進(jìn)入顱腔E、以上都不對22.根據(jù)0~10的數(shù)字疼痛評分法,以下敘述正確的是()。A、1~3分為輕痛,4~6分為中痛,7~9分為重痛,10分極重痛B、1~4分為輕痛,5~6分為中痛,7~10分為重痛C、1~3分為輕痛,4~5分為中痛,6~9分為重痛,10分極重痛D、1~4分為輕痛,5~7分為中痛,8~10分為重痛E、0~3分為輕痛,4~7分為中痛,8~10分為重痛23.APACHEⅡ評估體系不包括以下哪一項(xiàng)()。A、急性生理功能B、慢性健康狀況C、治療干預(yù)D、年齡E、APACHEⅡ公式24.患者男,58歲,因“車禍外傷半小時(shí)”入院。既往身體健康,無高血壓、心臟病、糖尿病病史。查體:T37.4℃,P86次/min,R26次/min,BP165/70mmHg;雙側(cè)瞳孔不等大;呼之睜眼,視物模糊,能與之交流,但語言表達(dá)含糊不清;無自主動作,但對疼痛刺激有逃避反應(yīng);左股部腫脹,青紫。該患者的格拉斯哥昏迷評分(GlasgowComaScale,GCS)為(提示30min后術(shù)前準(zhǔn)備完畢,申請急診手術(shù),麻醉醫(yī)師及時(shí)對患者進(jìn)行術(shù)前訪視及評估。)()。A、0分B、4分C、7分D、9分E、11分F、15分25.脾的毗鄰()。A、膈面與肝、膈相鄰B、臟面上份與左腎相鄰C、臟面后下份與胃底相鄰D、臟面中份與十二指腸相鄰E、脾門鄰近胰尾26.全身麻醉誘導(dǎo)最常用的誘導(dǎo)方法是()。A、靜脈快速誘導(dǎo)B、吸入麻醉誘導(dǎo)C、保持自主呼吸的誘導(dǎo)D、清醒插管后再做靜脈快速誘導(dǎo)E、肌肉注射麻醉誘導(dǎo)27.女性,40歲,左甲狀腺下極單個腺瘤,直徑1.5cm×1cm,擬常規(guī)手術(shù)切除。如選擇頸叢阻滯,在深叢注射局麻藥后5min出現(xiàn)呼吸幅度減小,最可能并發(fā)()。A、喉返神經(jīng)阻滯B、喉上神經(jīng)阻滯C、硬膜外阻滯D、臂叢神經(jīng)阻滯E、膈神經(jīng)阻滯28.一青年行腦動脈瘤切除術(shù)。術(shù)中控制性降壓需30分鐘,平均動脈壓最低不宜低于()。A、20mmHgB、30mmHgC、40mmHgD、50mmHgE、60mmHg29.一妊娠高血壓綜合征剖宮產(chǎn)術(shù)后出現(xiàn)血壓220/120mmHg,HR125bpm,CVP18mmHg,氣管導(dǎo)管中涌出大量的粉紅色泡沫樣分泌物,藥物處理應(yīng)首先選用:()。A、強(qiáng)心劑B、利尿劑C、利尿劑+血管擴(kuò)張劑D、血管擴(kuò)張劑E、強(qiáng)心劑+利尿劑+血管擴(kuò)張劑30.關(guān)于泌尿系統(tǒng)功能以下哪項(xiàng)說法錯誤()A、正常尿量至少應(yīng)達(dá)500ml/24h

B、尿量減少,出現(xiàn)等滲尿是腎衰的表現(xiàn)

C、尿量<500ml/24h,尿比重1.025,可能是脫水也可能是腎衰

D、等滲尿的比重是1.010左右

E、急性腎衰時(shí)尿量可以減少甚至無尿,也可以正?;蛟黾?1.股動脈在體表最易摸到的部位是()。A、股三角的下部B、股外側(cè)部C、腹股溝中點(diǎn)稍下方D、收肌管上方E、腹股溝韌帶外側(cè)1/3與中間1/3交點(diǎn)處32.對十二指腸上部的描述,錯誤的是()。A、通常平對第1腰椎B、起始處有大、小網(wǎng)膜附著C、起始處屬于腹膜內(nèi)位D、余部屬于腹膜間位E、至肝門下方形成十二指腸上曲33.一般不主張術(shù)前停用抗高血壓藥,但應(yīng)除外下列哪一種藥()A、尼莫地平B、艾司洛爾C、卡托普利D、美托洛爾E、尼莫地平34.對盲腸的描述,正確的是()。A、居左髂窩內(nèi)B、通常為腹膜間位C、有結(jié)腸帶D、無腸脂垂E、由中結(jié)腸動脈供應(yīng)35.孕婦,25歲,38周妊娠,準(zhǔn)備行剖宮產(chǎn)術(shù),術(shù)前問病史,既往無心血管系統(tǒng)疾病,近1周自覺心率增快,自述脈搏每分鐘比以往增加10~15次,以下解釋哪項(xiàng)是錯誤()A、妊娠期心臟移位B、妊娠期血容量增加,血流速度加快C、妊娠期血容量增加D、心臟血容量增加,心排血量增加E、妊娠期血壓明顯降低36.對胰體毗鄰的描述,正確的是()。A、其前面與胃后壁相鄰B、后面有腸系膜上動脈通過C、脾靜脈沿其上緣向左走行D、后面有下腔靜脈通過E、后面有腹主動脈通過37.不穿過鎖胸筋膜的結(jié)構(gòu)是()。A、胸長神經(jīng)B、頭靜脈C、胸肩峰動脈D、胸外側(cè)神經(jīng)E、胸內(nèi)側(cè)神經(jīng)38.機(jī)體中大多數(shù)器官既受交感神經(jīng)系統(tǒng)又受副交感神經(jīng)系統(tǒng)的支配,其結(jié)果可以產(chǎn)生()。A、相加作用B、疊加作用C、拮抗作用D、互補(bǔ)作用E、協(xié)同作用39.為減少術(shù)中知曉的發(fā)生率,宜將BIS控制在什么水平()A、低于20B、20~40C、40~60D、60~80E、80~10040.可有效治療術(shù)后寒戰(zhàn)的藥物是()A、可樂定B、曲馬多C、哌替啶D、對乙酰氨基酚E、阿托品41.清醒氣管內(nèi)插管時(shí)為避免插管時(shí)應(yīng)激反應(yīng)可以做哪種神經(jīng)阻滯()A、星狀神經(jīng)節(jié)阻滯B、喉上神經(jīng)阻滯C、喉返神經(jīng)阻滯D、頸叢阻滯E、膈神經(jīng)阻滯42.下列關(guān)于頸叢的說法,不正確的是()A、頸叢由第1~4頸神經(jīng)的前支組成B、頸叢分為深淺兩支C、膈神經(jīng)不是頸叢的重要分支D、頸叢阻滯若累及喉返神經(jīng),則出現(xiàn)呼吸困難E、不宜同時(shí)進(jìn)行雙側(cè)頸叢深支阻滯43.心跳驟停的類型中不包括()。A、心室纖維顫動B、心搏完全停止C、心電機(jī)械分離D、無脈搏室性心動過速E、室撲44.患者,男,67歲,右肺中葉肺癌,擬開胸行右肺中葉切除術(shù)。該患者咳嗽、咳痰(每日約50ml)2個月,體重下降,有吸煙史40年。為減少該患者術(shù)后肺部并發(fā)癥,術(shù)前準(zhǔn)備不充分的是()。A、改善呼吸功能B、用抗生素控制呼吸道炎癥C、盡量減少痰液分泌量D、進(jìn)行咳嗽、咳痰訓(xùn)練E、術(shù)前停止吸煙1周45.不經(jīng)肝門出入的結(jié)構(gòu)是()。A、肝左、右管B、肝門靜脈左、右支C、肝靜脈左、右支D、肝固有動脈左、右支E、神經(jīng)46.下列哪項(xiàng)為實(shí)驗(yàn)外科常用的對呼吸循環(huán)均無明顯抑制的最佳麻醉藥A、水合氯醛B、氯胺酮C、烏拉坦D、氧化亞氮E、丙泊酚47.患者男性,50歲。膽汁性腹膜炎。神志不清、煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、血壓85/65mmHg、脈率135次/分。患者應(yīng)屬于()。A、未發(fā)生休克B、感染性休克代償期C、中度感染性休克D、重度感染性休克E、敗血癥48.關(guān)于ICU心電監(jiān)護(hù)的意義,表述正確的是()。A、持續(xù)顯示心電活動B、持續(xù)監(jiān)測心率變化C、持續(xù)追蹤心律,及時(shí)診斷心律失常D、診斷心肌損害與缺血以及電解質(zhì)紊亂E、復(fù)雜心律失常的確診率高49.因氣道梗阻引起的缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒可導(dǎo)致的現(xiàn)象是()。A、可出現(xiàn)高血壓和心動過速,并隨著缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒的加重血壓升高更顯著B、早期主要表現(xiàn)為低血壓和心動過緩,隨后出現(xiàn)高血壓和心動過速C、可出現(xiàn)室性心律失常D、兒童與成人相比,循環(huán)系統(tǒng)的癥狀往往出現(xiàn)得較晚E、一旦出現(xiàn)心動過緩,表明PaCO2已超過80mmHg50.通過坐骨小孔的結(jié)構(gòu)由外側(cè)向內(nèi)側(cè)依次為()。A、陰部神經(jīng)、陰部內(nèi)動脈、陰部內(nèi)靜脈B、陰部內(nèi)動脈、陰部神經(jīng)、陰部內(nèi)靜脈C、閉孔動脈、閉孔靜脈、閉孔神經(jīng)D、陰部內(nèi)動脈、陰部內(nèi)靜脈、陰部神經(jīng)E、陰部內(nèi)靜脈、陰部神經(jīng)、陰部內(nèi)動脈51.患者男,25歲,因“昏迷2h”入院?;颊?d前不慎跌倒,顳部著地,昏迷10min后清醒,未就診。2h前再度昏迷,來診。診斷應(yīng)首先考慮()。A、硬膜下血腫B、顱內(nèi)血腫C、硬膜外血腫D、腦水腫E、閉合性顱腦損傷52.男性,20歲,因高位小腸瘺1d入院,入院后頸內(nèi)靜脈插管,滴入全胃腸外營養(yǎng)液,2周后突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,無咳嗽咳痰,腹部無壓痛及反跳痛。最有可能的診斷是()A、高滲性非酮性昏迷B、肺部感染C、氣胸D、導(dǎo)管敗血癥E、導(dǎo)管折斷53.下面說法不正確的是()。A、創(chuàng)傷后增加外源性胰島素不能改善糖的利用B、同時(shí)應(yīng)用脂肪乳劑和葡萄糖具有“節(jié)氮效應(yīng)”C、在創(chuàng)傷早期,提供大量的能量??梢阅孓D(zhuǎn)負(fù)氮平衡D、創(chuàng)傷后機(jī)體主要表現(xiàn)為分解代謝占優(yōu)勢E、嚴(yán)重創(chuàng)傷后機(jī)體能量需求明顯增加54.肝胃韌帶()。A、是小網(wǎng)膜的左側(cè)部B、連于肝門與胃大彎之間C、連于膈與胃大彎之間D、連于肝靜脈韌帶裂與胃大彎之間E、構(gòu)成網(wǎng)膜囊的后壁55.下列哪種技術(shù)為心內(nèi)直視手術(shù)奠定了基礎(chǔ)()。A、氣管內(nèi)插管B、低溫麻醉C、支氣管麻醉技術(shù)D、控制降壓E、肌肉松弛藥56.主動脈瓣狹窄的病理生理特點(diǎn)不包括()。A、左室壓力超負(fù)荷B、左室順應(yīng)性增加C、心內(nèi)膜下缺血D、心排血量減少E、心肌耗氧增加57.關(guān)于單肺通氣時(shí)的麻醉呼吸管理,不正確的是()。A、吸入100%的氧B、V8~10ml/kgC、調(diào)整呼吸頻率使PaCO≤5.3kPaD、監(jiān)測動脈血?dú)夂椭该}搏血氧飽和度E、單肺通氣的時(shí)間長短與低氧血癥關(guān)系不大,因此單肺通氣的時(shí)間可以隨意調(diào)節(jié)58.女,45歲,反復(fù)右上腹脹痛5年,加重1個月,診為膽囊結(jié)石,在硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù)。既往曾患腎盂腎炎,術(shù)前腎功能檢查未見異常,術(shù)后行硬膜外病人自控鎮(zhèn)痛術(shù)(PCEA),配方如下:0.15%布比卡因150ml,內(nèi)含嗎啡10mg,氟哌利多5mg。術(shù)后第一天出現(xiàn)少尿,排尿困難。下列哪種局麻藥,其pH>7.0()。A、鹽酸利多卡因B、鹽酸丁卡因C、鹽酸布比卡因D、鹽酸羅哌卡因E、碳酸利多卡因59.術(shù)后額外丟失量不包括()。A、嘔吐B、胃腸減壓C、引流D、傷口繼續(xù)丟失液體E、以上都不是60.關(guān)于二尖瓣的描述正確的是()。A、位于左房室口B、以腱索連于乳頭肌的尖端C、位于右房室口D、又稱左房室瓣E、與三尖瓣功能相同61.下列關(guān)于肺泡-動脈氧分壓差的說法不正確的是()A、正常人肺泡-動脈氧分壓差的值一般為6mmHg,最大不超過15~20mmHgB、其值隨年齡增加而增大C、肺水腫可使其增加D、心排血量下降可使其增加E、是判斷通氣功能的重要指標(biāo)62.從上肢淺靜脈注入的葡萄糖,經(jīng)體循環(huán)最先到達(dá)的部位是()。A、左心房B、右心房C、左心室D、右心室E、肺63.嚴(yán)重創(chuàng)傷的病人麻醉期間循環(huán)管理重要的是()。A、維持良好的血壓水平B、控制心律失常C、支持心泵功能D、改善微循環(huán)E、一般選擇椎管內(nèi)麻醉64.PEEP一般不用于()。A、ARDS病人B、肺炎、肺水腫病人C、新生兒透明膜病D、右心衰竭病人E、左心功能衰竭病人65.小兒術(shù)前用藥后體溫上升的原因可能是A、阿托品

B、嗎啡

C、哌替啶

D、地西泮

E、氯丙嗪

66.Apgar評分時(shí),輕度窒息的分?jǐn)?shù)范圍應(yīng)該是()。A、0~2分B、2~4分C、4~6分D、6~8分E、8~10分67.消化性潰瘍急性嘔血1200ml,血壓95/70mmHg。屬哪類休克()A、感染性休克B、心源性休克C、失血性休克D、過敏性休克E、創(chuàng)傷性休克68.關(guān)于鈉石灰,下列說法錯誤的是()。A、吸收CO2后產(chǎn)生水和熱B、主要成分為NaOHC、吸收CO2后變色D、吸收CO2后變硬E、吸收CO2后產(chǎn)生碳酸鈣69.分娩鎮(zhèn)痛使用布比卡因較利多卡因更好,其理由是()。A、布比卡因幾乎不抑制胎兒B、利多卡因是酯類局部麻醉藥C、利多卡因不易透過胎盤D、低濃度布比卡因比利多卡因更容易達(dá)到感覺和運(yùn)動分離E、布比卡因即使大劑量也不導(dǎo)致心毒性70.體溫每下降10℃,腦氧代謝率降低()A、1%~2%B、3%~4%C、5%~6%D、8%~9%E、9%~10%71.麻醉前用藥的目的不包括()。A、情緒安定、合作,減少恐懼,解除焦慮B、較少麻醉藥的副作用C、調(diào)整自主神經(jīng)功能,消除或減弱不利的神經(jīng)反射活動D、預(yù)防室上性心動過速E、緩解術(shù)前疼痛72.患者男性,45歲。上消化道大出血,血壓70/35mmHg,面色蒼白,神清。既往最可能患有()。A、慢性腎炎B、冠心病C、左心衰D、肝硬化E、甲狀腺功能亢進(jìn)73.氟烷的MAC、MACEl50和MACBAR50分別為A、1.68,1.4MAC,1.6MACB、1.25,1.4MAC,1.6MACC、1.68,1.6MAC,1.6MACD、1.68,1.4MAC,2.0MACE、0.7,1.3MAC,1.5MAC74.下面哪個不可能是甲狀腺功能亢進(jìn)危象的誘因()。A、注射碘造影劑B、妊娠、分娩C、感染D、甲狀腺手術(shù)E、增加抗甲狀腺藥物劑量75.喉的連接不包括()。A、環(huán)甲關(guān)節(jié)B、喉軟骨之間的連接C、氣管軟骨環(huán)之間的連接D、喉與舌骨的連接E、喉與氣管的連接76.在肌松監(jiān)測中,關(guān)于4次成串刺激(TOF),敘述錯誤的是()A、非去極化阻滯時(shí)TOF比值首先下降B、去極化阻滯時(shí)4次刺激反應(yīng)高度同等降低,不出現(xiàn)衰減C、監(jiān)測神經(jīng)肌肉阻滯后恢復(fù)過程的敏感性強(qiáng)于強(qiáng)直刺激D、可用于鑒別2類不同性質(zhì)的神經(jīng)肌肉阻滯E、不能監(jiān)測TOF比值為零以下的深度神經(jīng)肌肉阻滯77.患者,女,27歲,孕38周,前置胎盤,檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮增大至足月大小,鮮紅血液從產(chǎn)道流出。若選用脊麻,最易發(fā)生的并發(fā)癥為()。A、頭痛B、低血壓C、子宮松弛D、尿潴留E、術(shù)后腰痛78.女性,25歲,垂體瘤,擬行經(jīng)蝶竇入路垂體瘤切除術(shù),患者有下頜突出、舌體肥大?;?yàn)提示生長激素分泌異常:對該病例的麻醉處理錯誤的是()。A、可采用表面麻醉下清醒插管B、若誘導(dǎo)插管,藥物的注射應(yīng)相對緩慢C、術(shù)后可在較深麻醉下?lián)芄蹹、術(shù)中宜監(jiān)測血糖E、拔管后氣道阻塞的可能性較大79.關(guān)于分娩,下列說法錯誤的是A、普魯卡因毒性低,容易在血和胎盤分解B、局麻藥用量大是骶管阻滯的缺點(diǎn)C、宮頸旁阻滯,適用于第二產(chǎn)程D、骶管阻滯時(shí),產(chǎn)婦不能及時(shí)使用腹壓E、第一產(chǎn)程以宮縮痛為主,第二產(chǎn)程以會陰痛為主80.關(guān)于腰麻后頭痛的描述,哪項(xiàng)是錯誤的()A、多發(fā)生于穿刺后2~3hB、疼痛多位于枕部C、頭高位時(shí)疼痛加重D、嘔吐E、與穿刺針粗細(xì)有關(guān)81.切換指呼吸機(jī)由吸氣期轉(zhuǎn)換成呼氣期的方式。目前,切換方式有以下哪幾種()。A、容量切換B、時(shí)間切換C、壓力切換D、流速切換E、流量切換82.有關(guān)肩周炎的敘述,應(yīng)除外下列哪項(xiàng)()A、一般50歲以上女性多發(fā)B、無自愈傾向C、受涼等有關(guān)D、為肩關(guān)節(jié)周圍軟組織的無菌性炎癥E、主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)的疼痛與功能障礙83.神經(jīng)細(xì)胞靜息電位形成的機(jī)制是()。A、鈉離子的平衡電位B、氯離子的平衡電位C、鈣離子的平衡電位D、鎂、鉀、鈉離子的平衡電位E、鉀離子的平衡電位84.有關(guān)會陰的描述哪些正確()。A、會陰深橫肌參與構(gòu)成尿生殖膈B、尿生殖膈有尿道通過C、盆膈有直腸通過D、尿生殖膈位于盆膈前方E、肛提肌參與構(gòu)成盆膈85.癲癇患者不宜選用的吸入麻醉劑是()。A、七氟醚B、地氟醚C、異氟醚D、恩氟醚E、一氧化氮86.對惡性高熱診斷價(jià)值最高的是()。A、無法解釋的心動過速B、肌紅蛋白尿C、高鉀血癥D、咬肌痙攣E、混合靜脈血與動脈血CO2張力差異巨大87.對該病人可采用下列哪些措施()。A、局麻藥內(nèi)增加腎上腺素B、靜脈內(nèi)注射小劑量地塞米松C、靜脈內(nèi)注射琥珀膽堿,并器官檢查D、靜脈內(nèi)注射小劑量地西泮(安定)E、暫緩手術(shù)88.患者男,33歲,因“頭面部車禍外傷半小時(shí)”急診入院?;颊唑T自行車穿越公路時(shí)被汽車撞倒,右顳部著地,曾有約5min的昏迷,清醒后頭痛、惡心。當(dāng)時(shí)查體:P82次/min,BP140/80mmHg。一般狀況可,神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見陽性體征。顱腦X線片:右額顳骨線形骨折,遂將患者留觀于急診室。在隨后的2h內(nèi),患者頭痛逐漸加重,伴嘔吐,煩躁不安,進(jìn)而出現(xiàn)意識障礙,收入病房。查體:T38℃,P60次/min,R18次/min,BP160/100mmHg;淺昏迷;瞳孔:L∶R=3mm∶4mm,左側(cè)對光反射存在,右側(cè)對光反射遲鈍;左鼻唇溝淺;左側(cè)Babinski征(+)。臨床診斷首先考慮()。A、腦挫傷B、腦水腫C、腦震蕩D、腦室梗阻E、急性硬腦膜外血腫89.對乙狀結(jié)腸的描述,錯誤的是()。A、始于左髂嵴B、至第3骶椎水平續(xù)于直腸C、為腹膜內(nèi)位器官D、其后方有輸尿管經(jīng)過E、由腸系膜上動脈供應(yīng)90.患者男,40歲,因“左臂彌散性疼痛1周”來診。8個月前橈骨曾因骨折用夾板治療。診斷為復(fù)雜性區(qū)域疼痛綜合征(反射性營養(yǎng)不良癥)。以下可進(jìn)一步確診該病的是()。A、給腎上腺素能受體阻滯藥后癥狀無改善B、肢體浸入溫水中可見血管擴(kuò)張C、星狀神經(jīng)阻滯后手部血管擴(kuò)張,手部溫暖D、測定橈神經(jīng)傳導(dǎo)時(shí)間,顯示減慢E、磁共振顯示相關(guān)節(jié)段脊髓受壓91.女性病人,62歲,出現(xiàn)室性心動過速。處理室性心動過速的首選藥物為()。A、利多卡因B、阿托品C、酚妥拉明D、維拉帕米E、苯妥英鈉92.關(guān)于圍術(shù)期有效循環(huán)血容量的評估,下列敘述錯誤的是()。A、皮膚彈性、眼球凹陷程度、頸靜脈充盈度等可反映脫水及其程度B、判斷血容量時(shí)應(yīng)將動脈壓與CVP同步分析C、如果術(shù)中尿量能維持在1.0mU(kg·h)以上,說明血容量及器官灌注壓正常D、如果SpO2波形隨呼吸周期改變而變化,則提示患者血容量不足E、麻醉手術(shù)期間抗利尿激素分泌減少,尿量增加,掩蓋血容量的變化93.男,40歲,從4樓墜落,入院時(shí)面色蒼白,神志不清,呼吸急促,左胸有傷口,經(jīng)傷口可看到肺組織,左胸塌陷有反常呼吸,呼吸40次/分,脈搏細(xì)弱,血壓60/45mmHg。接診此病人,急救措施錯誤的是()。A、立即封閉傷口B、給氧C、輸血補(bǔ)液D、應(yīng)用嗎啡鎮(zhèn)痛E、保持呼吸道通暢94.關(guān)于麻醉中的鎂離子,敘述正確的有()。A、鎂離子可延長去極化肌松藥的作用時(shí)間B、鎂離子不影響非去極化肌松藥的作用時(shí)間C、鎂離子降低運(yùn)動神經(jīng)末梢游離乙酰膽堿含量D、鎂離子使終板對乙酰膽堿更敏感E、鎂離子可延長非去極化肌松藥的作用時(shí)間95.麻醉期間高血壓的定義是()A、血壓升高超過麻醉前的20%或血壓升高達(dá)160/95mHg以上B、血壓升高超過麻醉前的20%或血壓升高達(dá)140/90mHg以上C、血壓升高超過麻醉前的30%或血壓升高達(dá)160/95mHg以上D、血壓升高超過麻醉前的30%或血壓升高達(dá)140/90mHg以上E、血壓高于150/90mmHg96.下列不是循環(huán)緊閉式呼吸環(huán)路系統(tǒng)特點(diǎn)的是()。A、由于新鮮氣流量大于耗氣量,環(huán)路內(nèi)壓力會越來越高B、呼出氣體中麻醉藥可再利用C、可進(jìn)行輔助或控制呼吸D、呼吸道阻力小E、可保持吸入氣體的溫度和濕度接近生理狀態(tài)97.患者男,45歲,因“腰痛4年余,加重1個月”來診。4年前始腰痛,未行正規(guī)檢查和治療,1個月前癥狀加重,疼痛難忍,腰部無法活動,不能行走,夜晚疼痛更甚,難以入睡,伴有排尿、排糞功能障礙。入院后,下列檢查有助于明確診斷的是()。A、風(fēng)濕因子B、腦脊液C、腰部X線片D、腰部CTE、腰部MRIF、結(jié)核菌素試驗(yàn)98.關(guān)于肌松藥,敘述不正確的是()。A、常用氣管插管時(shí)的肌松藥量一般為該藥的2倍ED95量B、在緊急情況下需要快速氣管插管時(shí)肌松藥量要增大至3~4倍ED95量C、有些肌松藥如用3~4倍ED95量可能引起組胺釋放D、預(yù)注給藥將減弱后續(xù)給予同種肌松藥的效能E、肌松藥的組胺釋放與給藥速度和給藥劑量有關(guān)99.有關(guān)頸內(nèi)靜脈的描述,錯誤的是()A、與鎖骨下靜脈匯合成頭臂靜脈B、頸部最大的靜脈干C、屬支有顱內(nèi)支、顱外支兩種D、上端續(xù)于乙狀竇E、以上均錯誤100.關(guān)于中度二尖瓣狹窄的左室功能,以下哪些是正確的A、LVEDV減少B、LVEDV正常C、SV及EF降低D、SV及EF正常E、順應(yīng)性下降時(shí)洋地黃的強(qiáng)心作用不佳101.以下敘述正確的是()。A、對持續(xù)疼痛和突發(fā)性疼痛,可分別采用控緩釋藥物和速效短效藥物B、弱阿片藥物增加劑量就是強(qiáng)阿片藥物C、局部麻醉藥作用于鈣離子通道發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用D、曲馬多作用于鈉離子通道發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用E、非甾體消炎藥主要用于治療神經(jīng)病理性疼痛102.下列哪項(xiàng)不符合對嚴(yán)重創(chuàng)傷病人的術(shù)前治療()。A、確保氣道通暢及供氧B、確保靜脈通路暢通及迅速補(bǔ)充血容量C、糾正代謝性酸中毒D、由于可能出現(xiàn)呼吸和循環(huán)的抑制,嚴(yán)重創(chuàng)傷病人術(shù)前禁止鎮(zhèn)痛E、監(jiān)測呼吸功能、循環(huán)功能、體溫、出凝血功能103.氟馬西尼可拮抗下列哪個靜脈麻醉藥()。A、硫噴妥鈉B、氯胺酮C、依托咪酯D、異丙酚E、咪達(dá)唑侖104.患者男,55歲,因“突然頭痛2h”來診。查體:意識清楚,痛苦面容,四肢肌張力無改變,頸無抵抗。 該患者的診斷為(提示顱腦CT:左側(cè)裂池有高密度影像。)()。 A、腦梗死B、腦出血C、腦膜炎D、腦供血不足E、蛛網(wǎng)膜下腔出血F、腦寄生蟲病105.下列苯巴比妥類藥,顯效最快的是A、苯巴比妥B、戊巴比妥C、巴比妥D、司可巴比妥E、硫噴妥鈉106.穿經(jīng)鎖胸筋膜的淺靜脈是()。A、頭靜脈B、胸肩峰靜脈C、頸外靜脈D、貴要靜脈E、鎖骨下靜脈107.患者,男,43歲,右側(cè)嗜鉻細(xì)胞瘤,擬全麻下行右腎上腺切除術(shù)。術(shù)中游離腫瘤時(shí),突然出現(xiàn)血壓上升。腫瘤切除后出現(xiàn)低血糖的原因是()。A、補(bǔ)充葡萄糖量不足B、胰島素分泌增加C、糖異生增加D、麻醉過深E、基礎(chǔ)代謝率增加108.急性呼吸窘迫綜合征的基本病理生理不包括()A、肺微循環(huán)障礙B、肺間質(zhì)水腫C、肺泡萎陷D、通氣與血流比例失衡E、氣體彌散功能增強(qiáng)109.患者男性,36歲,右側(cè)鎖骨及橈骨骨折。擬行橈骨切開復(fù)位術(shù)。應(yīng)立即采取以下措施,但不包括()。A、必要時(shí)靜注肌松藥,行人工呼吸B、靜注地西泮1OmgC、必要時(shí)給予2.5%硫噴妥鈉5ml靜注D、呼吸興奮劑E、維護(hù)血流動力學(xué)穩(wěn)定110.下列哪項(xiàng)不是眶上神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥()。A、眼周軟組織水腫腫脹B、失明C、阻滯動眼神經(jīng)所致眼瞼下垂D、偶有眼周皮下淤血青紫E、乙醇性神經(jīng)炎111.關(guān)于復(fù)合麻醉與聯(lián)合麻醉的敘述正確的是()。A、聯(lián)合麻醉是復(fù)合麻醉的一種形式B、復(fù)合麻醉與聯(lián)合麻醉的界限難以區(qū)分C、復(fù)合麻醉是同一次麻醉中先后采用兩種或兩種以上的麻醉藥物D、聯(lián)合麻醉涉及的技術(shù)操作要比復(fù)合麻醉技術(shù)操作少E、聯(lián)合麻醉與復(fù)合麻醉使麻醉并發(fā)癥顯著增加112.給病人補(bǔ)鉀時(shí)應(yīng)首先注意()。A、能口服者盡量口服B、不能口服者可靜脈點(diǎn)滴C、補(bǔ)鉀時(shí)應(yīng)減少鈉的攝入D、補(bǔ)鉀之前應(yīng)注意腎功能E、嚴(yán)重缺鉀者可靜脈直接推注113.患者,男性,56歲。因慢性肝炎、肝硬化、門脈高壓癥擬行脾切除+分流術(shù)?;颊逪b82g/L,血小板85×109/L,肝功能ALT65IU/L,TBIL20mmol/L,總蛋白52g/L,白蛋白25g,凝血酶原時(shí)間5min。B超示:少量腹水。關(guān)于門脈高壓癥手術(shù)麻醉正確的是()。A、麻醉前給予維生素KB、麻醉前放腹水1次放水量不可超過1000mlC、應(yīng)選擇麻醉藥的最小有效劑量D、可選用氟烷完善鎮(zhèn)痛E、維持有效循環(huán)血量F、門脈高壓癥者手術(shù)心功能正常時(shí),宜使血細(xì)胞比容保持在30%114.女性,49歲,血壓150/70mmHg,心底部有舒張期嘆氣樣雜音,以胸骨左緣第二、三肋間最響,A2減弱,X線示“主動脈型心”,主動脈增寬,診斷為風(fēng)濕性主動脈瓣關(guān)閉不全?;颊哌€可能存在的體征()。A、水沖脈B、短絀脈C、毛細(xì)血管搏動征D、股動脈槍擊音E、Duroziez血管雜音F、頸靜脈怒張115.患者女,25歲,初產(chǎn)婦已足月妊娠,現(xiàn)出現(xiàn)規(guī)律宮縮,擬分娩鎮(zhèn)痛。關(guān)于椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛在分娩鎮(zhèn)痛中的應(yīng)用,敘述錯誤的是()。A、椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛操作復(fù)雜、并發(fā)癥多,應(yīng)盡量少用B、椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛采用低濃度麻醉藥和阿片類藥,對產(chǎn)程和胎兒的影響小,是首選的方法C、第1產(chǎn)程蛛網(wǎng)膜下腔注射芬太尼5~10μg/ml可起到第1產(chǎn)程鎮(zhèn)痛作用D、硬膜外常使用低濃度(0.1%~0.125%)布比卡因與低劑量舒芬太尼(0.2~0.6μg/ml)合劑E、硬膜外注射嗎啡4mg,可能導(dǎo)致延遲性呼吸抑制116.癌痛治療中,錯誤的是()。A、除使用止痛藥外,常合用抗抑郁藥和抗癲癇藥B、輔助藥物不能常規(guī)給予,應(yīng)根據(jù)病人的需要而定C、口服阿片類止痛藥最常見的副作用是便秘D、心理療法無實(shí)際意義E、口服不能止痛的、可采用神經(jīng)阻滯117.孕婦最大心排血量變化發(fā)生在()。A、孕期3~6個月B、胎盤娩出后C、孕期6~9個月D、第一產(chǎn)程E、第二產(chǎn)程118.主動脈瓣關(guān)閉不全患者的麻醉要點(diǎn)為()。A、降低周圍阻力,以降低反流量B

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