第4頁(yè)共4頁(yè)醫(yī)院會(huì)診管理制度（三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會(huì)診制度一、目的為了使患者得到及時(shí)、準(zhǔn)確的診斷和治療，特制定會(huì)診制度。二、定義會(huì)診的流程標(biāo)準(zhǔn)。會(huì)診包括?？苾?nèi)會(huì)診、科間會(huì)診、急診會(huì)診、院內(nèi)會(huì)診、院外會(huì)診、赴外院會(huì)診。三、職責(zé)1、醫(yī)務(wù)部主任負(fù)責(zé)制定和修訂會(huì)診制度。2、醫(yī)療科室醫(yī)師負(fù)責(zé)執(zhí)行會(huì)診制度。3、醫(yī)療科室主任負(fù)責(zé)監(jiān)督和檢查本科室會(huì)診制度的執(zhí)行。4、醫(yī)務(wù)部主任負(fù)責(zé)監(jiān)督和檢查全院會(huì)診制度的執(zhí)行。5、院長(zhǎng)負(fù)責(zé)監(jiān)督和檢查醫(yī)務(wù)部主任會(huì)診制度的執(zhí)行。四。程序1、會(huì)診對(duì)象急診、門(mén)診、住院的疑難病例、危重病例、特殊病例和三日未確診病例。2、會(huì)診人員資格原則上會(huì)診人員由主治醫(yī)師以上資格人員擔(dān)任，緊急狀況下除外。3、會(huì)診申請(qǐng)（1）科內(nèi)會(huì)診申請(qǐng)由主管醫(yī)師向科主任提出口頭會(huì)診申請(qǐng)，科主任批準(zhǔn)后執(zhí)行。（2）科間會(huì)診申請(qǐng)由主管醫(yī)師提出，填寫(xiě)書(shū)面會(huì)診單，主治醫(yī)師以上資格醫(yī)生審核簽字，送達(dá)被邀請(qǐng)的科室執(zhí)行。（3）急診會(huì)診申請(qǐng)由主管醫(yī)師提出，填寫(xiě)書(shū)面會(huì)診單，并在申請(qǐng)單上注明急字，立即送達(dá)被邀請(qǐng)科室執(zhí)行。病情個(gè)性緊急可在會(huì)診單上注明特急，立即送達(dá)被邀請(qǐng)科室執(zhí)行，或用電話邀請(qǐng)先執(zhí)行，后補(bǔ)寫(xiě)書(shū)面會(huì)診單。（4）院內(nèi)會(huì)診申請(qǐng)由科主任提出，填寫(xiě)書(shū)面會(huì)診單，科主任簽字后，上報(bào)醫(yī)務(wù)部或總值班批準(zhǔn)。由臨床部或總值班通知受邀請(qǐng)科室后執(zhí)行。（5）院外會(huì)診申請(qǐng)由科主任提出，填寫(xiě)書(shū)面會(huì)診單，科主任簽字后，上報(bào)醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)。醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系，發(fā)出邀請(qǐng)函;緊急狀況時(shí)，可由醫(yī)務(wù)部派人派車(chē)前往;必要時(shí)也可由申請(qǐng)會(huì)診科主任攜帶病歷，陪同患者到外院會(huì)診;也可將電子病歷資料，網(wǎng)上轉(zhuǎn)發(fā)有關(guān)醫(yī)院，進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診。（6）赴院外會(huì)診或手術(shù)申請(qǐng)由院外醫(yī)院邀請(qǐng)，填寫(xiě)院外會(huì)診邀請(qǐng)函，醫(yī)務(wù)部審核后，上報(bào)院長(zhǎng)審批。4、會(huì)診人員（1）科內(nèi)會(huì)診人員由本科室主任主持和召集，科室內(nèi)有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。（2）科間會(huì)診人員由本科室主任主持，被邀請(qǐng)科室應(yīng)由主治醫(yī)師以上資格人員擔(dān)任，特殊狀況除外。（3）急診會(huì)診人員被邀請(qǐng)科室應(yīng)由主治醫(yī)師以上資格人員擔(dān)任，特殊狀況除外。（4）院內(nèi)會(huì)診人員由醫(yī)務(wù)部主任主持，應(yīng)由被邀請(qǐng)科室主任或?qū)＜覔?dān)任，醫(yī)務(wù)部確定會(huì)診時(shí)間及____相關(guān)人員參加。（5）院外會(huì)診人員由醫(yī)療院長(zhǎng)主持，應(yīng)由市級(jí)以上三級(jí)甲等醫(yī)院科主任或?qū)＜覔?dān)任。（6）赴院外會(huì)診或手術(shù)人員由我院科主任或?qū)＜覔?dān)任，在不影響本院工作的前提下前往。5、會(huì)診時(shí)間（1）科內(nèi)會(huì)診時(shí)間由本科主任根據(jù)狀況自行按排。（2）科間會(huì)診在接到會(huì)診單____小時(shí)內(nèi)完成，如需?？茣?huì)診的病情較輕的患者，可由醫(yī)護(hù)人員帶領(lǐng)到?？茣?huì)診。（3）急診會(huì)診務(wù)必在接到書(shū)面申請(qǐng)單后____分鐘到達(dá)會(huì)診科室，病情個(gè)性緊急會(huì)診務(wù)必在接到書(shū)面申請(qǐng)單或電話后____分鐘到達(dá)會(huì)診科室，不得延誤。（4）院內(nèi)會(huì)診在接到書(shū)面申請(qǐng)單后____個(gè)小時(shí)內(nèi)完成。（5）院外會(huì)診應(yīng)有臨床部與院外受邀請(qǐng)單位協(xié)商后確定時(shí)間。（6）赴院外會(huì)診或手術(shù)時(shí)間應(yīng)由臨床部確定。6、會(huì)診記錄所有會(huì)診均由主管醫(yī)生填寫(xiě)會(huì)診申請(qǐng)單，匯報(bào)病情。受邀會(huì)診醫(yī)生會(huì)診完畢后，要在會(huì)診患者病歷中詳實(shí)記錄會(huì)診記錄，會(huì)診記錄上要有會(huì)診醫(yī)生的手寫(xiě)簽名，并歸檔到病案中。醫(yī)院會(huì)診管理制度（二）（二）會(huì)診制度凡疑難病例，均應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診。申請(qǐng)會(huì)診醫(yī)師應(yīng)做好必要的準(zhǔn)備，如化驗(yàn)、____光片等相關(guān)資料，填好會(huì)診申請(qǐng)單。一、科內(nèi)會(huì)診對(duì)本科內(nèi)較疑難或?qū)蒲?、教學(xué)有好處的病例，由主治醫(yī)師提出，（副）主任醫(yī)師或科主任召集本科有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加，進(jìn)行會(huì)診討論，進(jìn)一步明確診斷和統(tǒng)一診療意見(jiàn)。會(huì)診時(shí)，由經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告病歷并分析診療狀況，同時(shí)準(zhǔn)確、完整地做好會(huì)診記錄。二、科間會(huì)診1、門(mén)診會(huì)診根據(jù)病情，若需要他科或?qū)I(yè)會(huì)診者，由病人持門(mén)診病歷，直接前往被邀科室或?qū)I(yè)會(huì)診。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)將會(huì)診意見(jiàn)詳細(xì)記錄在門(mén)診病歷上，并同時(shí)簽署全名;屬本科疾病由會(huì)診醫(yī)師處理，不屬本科診療范圍的病人應(yīng)轉(zhuǎn)科被邀請(qǐng)科室或再請(qǐng)其他有關(guān)科室會(huì)診。2、病房會(huì)診院內(nèi)科間會(huì)診申請(qǐng)務(wù)必經(jīng)本科主治醫(yī)師以上醫(yī)師審批同意，會(huì)診醫(yī)師要求主治醫(yī)師以上醫(yī)師擔(dān)任（急癥例外），會(huì)診醫(yī)師接到會(huì)診通知單后應(yīng)簽收并注明時(shí)間，并于____小時(shí)內(nèi)前往會(huì)診。如有困難不能解決，應(yīng)請(qǐng)本科上級(jí)醫(yī)師協(xié)同處理。申請(qǐng)會(huì)診科室務(wù)必帶給簡(jiǎn)要病史、體檢、必要的輔助檢查結(jié)果以及初步診斷和會(huì)診目的及要求，并將上述狀況認(rèn)真填寫(xiě)在會(huì)診單上，由主治醫(yī)師簽字后送往會(huì)診科室。被邀請(qǐng)科室醫(yī)師會(huì)診時(shí)，主管經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)全程陪同進(jìn)行，以便隨時(shí)介紹病情，聽(tīng)取會(huì)診意見(jiàn)，共同研究治療方案，同時(shí)表示對(duì)會(huì)診醫(yī)師的尊重。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)以對(duì)病人完全負(fù)責(zé)的精神和實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度認(rèn)真會(huì)診，并將檢查結(jié)果、診斷及處理意見(jiàn)詳細(xì)記錄于會(huì)診單上。如遇疑難問(wèn)題或病情復(fù)雜時(shí)，應(yīng)立即請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師協(xié)助會(huì)診，盡快作出診療方案并提出具體意見(jiàn)。對(duì)待病人不得敷衍了事，更不允許推諉扯皮、延誤治療。申請(qǐng)會(huì)診盡可能不遲于下班前一小時(shí)（急癥例外）。3、急診會(huì)診急診科值班醫(yī)師對(duì)于本科難以處理、急需其他科室協(xié)助診治的急、危、重癥病人，由經(jīng)治醫(yī)師提出緊急會(huì)診申請(qǐng)，并在申請(qǐng)單上注明急字?；蛘咧苯与娫捦ㄖ脱?qǐng)。會(huì)診醫(yī)師務(wù)必在____分鐘內(nèi)到達(dá)申請(qǐng)科室進(jìn)行會(huì)診。會(huì)診時(shí)，申請(qǐng)醫(yī)師務(wù)必全程陪同，配合會(huì)診及搶救工作。4、院內(nèi)大會(huì)診疑難病例需多個(gè)科室會(huì)診時(shí)，由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，邀請(qǐng)有關(guān)醫(yī)師參加。一般應(yīng)提前____天將病情摘要、會(huì)診目的及邀請(qǐng)會(huì)診人員報(bào)醫(yī)務(wù)科。醫(yī)務(wù)科確定會(huì)診時(shí)間，并通知有關(guān)科室及人員。會(huì)診由申請(qǐng)科室的科主任主持，醫(yī)務(wù)科參加，必要時(shí)分管副院長(zhǎng)參加，由主治醫(yī)師報(bào)告病歷，經(jīng)治醫(yī)師作詳細(xì)會(huì)診記錄，并認(rèn)真執(zhí)行會(huì)診確定的診療方案。5、院外會(huì)診本院不能解決的疑難病例，可邀請(qǐng)外院專家來(lái)院會(huì)診。由科主任提出申請(qǐng)，由主管病人的主治醫(yī)師填寫(xiě)書(shū)面申請(qǐng)，包括簡(jiǎn)要病史、體檢、必要的輔助檢查結(jié)果以及初步診斷和會(huì)診目的及要求等狀況，科主任簽字送醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)。由醫(yī)務(wù)科或相關(guān)科室與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系，確定會(huì)診時(shí)間，并負(fù)責(zé)安排接待事宜。會(huì)診由科主任、醫(yī)務(wù)科主任或分管副院長(zhǎng)主持。主治醫(yī)師報(bào)告病情，經(jīng)治醫(yī)師作詳細(xì)會(huì)診記錄。需轉(zhuǎn)外院會(huì)診者，經(jīng)本科室主任審簽，送醫(yī)務(wù)科登記，報(bào)分管副院長(zhǎng)審批。6、外出會(huì)診外院指定邀請(qǐng)我院醫(yī)師會(huì)診，務(wù)必帶給單位（醫(yī)務(wù)科）介紹信，經(jīng)我院醫(yī)務(wù)科同意，辦理外出會(huì)診手續(xù)后方可外出會(huì)診，否則由此發(fā)生的醫(yī)療糾紛或交通事故，由外出應(yīng)診醫(yī)師本人承擔(dān)一切職責(zé)。7、會(huì)診時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題。申請(qǐng)會(huì)診科室應(yīng)嚴(yán)格掌握會(huì)診