外科護理學?？荚囶}1、病人，男,16歲。洗浴時無意中觸及右大腿下端內(nèi)側(cè)硬性突起，無疼痛，膝關(guān)節(jié)運動良。最可能的診斷是A、骨巨細胞瘤B、軟骨瘤C、骨囊腫D、骨軟骨瘤E、骨化性肌炎答案：D2、無形失水每日達多少量A、150mlB、300mlC、1000mlD、600mlE、850ml答案：E3、下列不屬王腸梗阻的基本處理的是A、補液、糾正水電解質(zhì)及酸堿失衡B、禁食C、灌腸D、使用抗菌藥E、胃腸減壓答案：C4、移植術(shù)后24h內(nèi)發(fā)生的排斥反應，首先考慮A、急性排斥反應B、超急性排斥反應C、慢性排斥反應D、亞急性排斥反應E、癥狀性排斥反應答案：B5、不屬于外科疾病的是A、心室心動過速B、急性化膿性闌尾炎C、骨折D、食管癌E、先天性髖脫位答案：A6、下列哪種甲狀腺疾病不宜手術(shù)A、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫B、甲狀腺癌C、中、重度原發(fā)性甲亢D、青少年甲亢E、繼發(fā)性甲亢答案：D7、病人,男,36歲。1個月前因嘔血、黑便而入院。經(jīng)輸血及應用止血藥后好轉(zhuǎn)?；?Hb100g/,肝功能檢查在正常范圍內(nèi),血清清蛋白35g/,膽紅素10mg/。纖維食管鏡檢查可見食管靜脈曲張。診斷為門靜脈高壓癥,行門靜脈分流術(shù)。(1)術(shù)后護理措施中錯誤的是A、術(shù)后取平臥位,活動要少B、給高蛋白飲食,有利于康復C、觀察有無意識變化D、觀察有無內(nèi)出血癥狀E、觀察有無腹痛、腹脹、血便答案：B8、病人，男，63歲。診斷為脊髓型頸椎病。下列陳述中不適當?shù)氖茿、可引起截癱B、mri可見脊髓受壓C、早期手術(shù)D、可導致大小便失禁E、早期可行按摩、牽引答案：E9、病人，男，55歲，體重60kg?；嘉赴┌l(fā)生食欲欠佳1月余，主訴乏力、口渴、尿少。體查:BP：90/60mmHg(12/8kPa)，T：36.5°C，眼窩凹陷、皮膚彈性差、口唇干燥、血清鈉140mmol/L,血清鉀3.2mmol/L。該病人補液時首選A、5%碳酸氫鈉B、低分子右旋糖酐C、平衡鹽D、5%葡萄糖溶液E、5%葡萄糖等滲鹽水答案：C10、病人，女，68歲，因“急性頜下蜂窩織炎”入院，病人頸部明顯紅腫，疼痛，伴有全身感染癥狀，自覺心慌，氣緊，胸悶，口唇發(fā)紺。既往有冠心病及慢性支氣管炎病史，入院后給予補液，抗感染治療。（2）.導致病人發(fā)生該并發(fā)癥的原因是A、輸液過多過快B、心肌缺血缺氧C、支氣管炎癥水腫D、喉頭水腫E、支氣管痙攣答案：D11、病人，男，40歲。在全麻下行膽總管切開取石、T管引流術(shù)，腹腔放置引流管。術(shù)畢返回病房，神志清醒。查體示:P94次/min，BP124/76mmHg，腹腔引流淡血性液100ml?；夭》?h后腹腔引流液為210m，呈血性;P110次/min，BP105/65mmHg，唇稍干燥。3)該病人目前最主要的護理診斷是A、焦慮B、疼痛C、活動無耐力D、體液不足E、體液過多答案：D12、大隱靜脈剝脫術(shù)后彈力繃帶一般維持包扎時間A、3dB、1周左右C、2周左右D、3周左右E、4周以上答案：E13、病人，男，25歲，因頸部蜂窩織炎入院。病人頸部腫脹明顯，病情觀察中應特別注意A、血壓B、吞咽C、神志D、體溫E、呼吸答案：E14、病人，男,22歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛8h,右下腹有固定的壓痛點，查體:體溫39.1°(,脈搏113次/min,血壓120/85mmHg;右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張、腸鳴音減弱;腰大肌試驗陽性.實驗室檢查:WBC12.5*109兒，中性粒細胞比例0.82。臨床診斷為急性闌尾炎。(5)手術(shù)后24h內(nèi)，最常見的并發(fā)癥是A、切口感染B、盆腔膿腫C、門靜脈炎D、腹腔內(nèi)出血E、切口裂開答案：D15、病人，男78歲。右側(cè)腹股溝有一腫塊8年余，逐漸增大，平臥時腫塊消失，彎腰搬運重物時突感到右下腹疼痛，伴惡心嘔吐3次。體格檢查:右下腹壓痛，腸鳴音12---14次/min，右腹股溝區(qū)有一梨行腫塊約8cm×7cm×6cm，有明顯觸痛，不能回納，局部皮膚無紅腫。(2)醫(yī)生此時最適合的處理方法是A、持續(xù)胃腸減壓，嚴密觀察病情B、緊急手術(shù)治療C、使用大劑量解痙劑D、快速靜脈滴注抗生素E、堅持手法復位，可反復多次操作答案：B16、5肝癌的臨床表現(xiàn)中，屬晚期表現(xiàn)的是A、食欲不振B、體重下降C、肝區(qū)疼痛D、腹脹、乏力E、黃疸、腹水答案：E17、病人，女，21歲。自訴疼痛開始于上腹及臍周,位置不定,以后疼痛位置轉(zhuǎn)移到右下腹部，并出現(xiàn)全腹部持續(xù)性疼痛。查體:體溫39.2°%,脈搏124次/min，血壓105/65mmHg;右下腹壓痛，肌緊張，有反跳痛，腸鳴音消失;WBC12.5*109兒L,中性粒細胞比例0.82;腹部X線平片可見盲腸擴張和氣液平面。行急診手術(shù)治療，術(shù)后第3d病人體溫為38.9°(3)手術(shù)第3d后，下列護理措施最關(guān)鍵的是A、繼續(xù)靜脈補液B、做好引流管護理C、及時更換被滲液污染的敷料.D、做好生活護理E、康復知識教育答案：C18、病人，男，64歲。因嚴重不適，四肢乏力，步態(tài)不穩(wěn)，行走困難入院。診斷為脊髓型頸椎病。(1)下列陳述中不適當?shù)氖茿、可導致大小便失禁B、早期可行按摩、牽引C、mri可見脊髓受壓D、早期手術(shù)E、可引起截癱答案：B19、病人，女，55歲。體重70kg,診斷為中度等滲性缺水，估計失水量為A、2500mlB、4500mlC、4000mID、3500mlE、3000ml答案：D20、因病變破壞關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)而引起的脫位屬于A、暴力性脫位B、創(chuàng)傷性脫位C、習慣性脫位D、先天性脫位E、病理性脫位答案：E21、病人,女,30歲。孕39+2周,宮口已開全,在胎吸助娩下順產(chǎn)一男嬰,胎盤娩出后陰道仍有多量出血,檢查后發(fā)現(xiàn)軟產(chǎn)道損傷,立即行縫合修補術(shù)。會陰部手術(shù)常采用的體位是A、膀胱截石位B、平臥位C、膝胸臥位D、自由體位E、臀高頭低位答案：A22、斷肢的現(xiàn)場急救不包括A、迅速運送B、止血C、徹底清創(chuàng)術(shù)D、包扎E、斷肢的保存答案：C23、病人，男，45歲。因下肢擠壓傷致血清鉀升高，出現(xiàn)心動過緩，心率不齊，應選用的藥物是A、利多卡因B、毛花苷丙西地蘭C、普萘洛爾心得安D、10%葡萄糖酸鈣E、5%碳酸氫鈉答案：D24、病人，男，18歲。因車禍致頭部受傷。傷后當即昏迷1h，清醒后訴頭痛，有嘔吐，右上肢肌力2級;腦脊液檢查有紅細胞。觀察該病人生命體征的順序是A、呼吸、脈搏、血壓B、脈搏、血壓、呼吸C、呼吸、血壓、脈搏D、血壓、脈搏、呼吸E、脈搏、呼吸、血壓答案：A25、患兒,女,5歲。因先天性心臟病,積極完成各項術(shù)前準備后,在全麻下行前正中胸骨劈開房間隔缺損修補術(shù),患兒已接入手術(shù)室。(3)傳遞手術(shù)器械錯誤的做法是A、血管鉗傳遞時要以柄輕擊手術(shù)者手掌B、持針器鉗夾彎針,要在中后半13界處C、將器械傳送給手術(shù)者D、彎鉗的彎曲部朝上E、手術(shù)刀要將刀鋒朝下答案：D26、硬膜外麻醉術(shù)后讓病人平臥的主要目的是A、減輕切口張力B、預防硬膜外血腫C、防止嘔吐窒息D、預防血壓波動E、預防頭痛發(fā)生答案：D27、病人,男,36歲。1個月前因嘔血、黑便而入院。經(jīng)輸血及應用止血藥后好轉(zhuǎn)?；?Hb100g/,肝功能檢查在正常范圍內(nèi),血清清蛋白35g/,膽紅素10mg/。纖維食管鏡檢查可見食管靜脈曲張。診斷為門靜脈高壓癥,行門靜脈分流術(shù)。(2)術(shù)后1周,病人突然多言多語,一改往日內(nèi)向的性格,意識有些恍惚,應考慮出現(xiàn)A、肝性腦病B、吻合口破裂C、腸系膜血栓形成D、感染中毒E、腹腔內(nèi)出血答案：A28、食管癌治療首選的方法是A、綜合治療B、化學療法C、手術(shù)治療D、中醫(yī)治療E、放射療法答案：C29、多個相鄰毛囊及其周圍組織的急化膿性感染是A、急性蜂窩織炎B、癤C、急性淋巴結(jié)炎D、癰E、丹毒答案：D30、診斷下肢靜脈曲張最可靠的方法是A、下肢靜脈壓測定B、靜脈瓣膜功能試驗C、下肢靜脈造影D、多普勒超聲檢查E、MR檢查答案：C31、下列肛瘺中屬于復雜高位瘺的是A、瘺管位于外括約肌深部以下，一個開口在肛管內(nèi)，一個開口在肛周皮膚上B、瘺管位于外括約肌深部以上，兩個開口均在肛管內(nèi)C、瘺管位于外括約肌深部以下，兩個開口均在肛管內(nèi)D、瘺管位于外括約肌深部以上，一個開口在肛管內(nèi)，兩個在肛周皮膚上E、瘺管位于外括約肌深部以下，一個開口在肛管內(nèi)，兩個在肛周皮膚上答案：D32、顱前窩骨折的特征是A、庫欣反應B、熊貓眼征C、逆行性健忘D、中間清醒期E、腦脊液耳漏答案：B33、急性闌尾炎常見的最典型癥狀是A、發(fā)熱B、腰大肌試驗陽性C、轉(zhuǎn)移性右下腹痛D、臍周壓痛E、結(jié)腸充氣實驗陽性答案：C34、病人，男，42歲。腎移植術(shù)后第5d，訴全身乏力、失眠、移植腎區(qū)悶脹感。體檢示:體溫38.5℃，,脈搏94次/min，血壓155/95mmHg，尿量減少至20ml/h，血肌酐672mmol/L。（4）在MP沖擊治療過程中，應注意觀察A、大便顏色B、尿量及顏色C、皮膚顏色D、鞏膜顏色E、痰液的顏色答案：A35、病人，女，57歲。4個月來經(jīng)常便秘，兩日前出現(xiàn)腹部持續(xù)疼痛，陣發(fā)性加劇，嘔吐兩次，均含膽汁性胃內(nèi)容物，約500ml,過去無類似發(fā)作史。體檢:腹部膨隆，T38°C,BP130/90mmHg,右下腹輕微壓痛，腹軟，未捫及腫塊，腸鳴音亢進。白細胞計數(shù)9x109/L。該病人腹部X線檢查最可能出現(xiàn)的影像學變化是A、多個階梯狀排列的氣液平面B、口服造影劑后可見充盈缺損C、膈下游離氣體D、孤立、脹大的腸袢且位置較固定E、“馬蹄狀”充氣腸袢答案：A36、病人，男。因車禍出血而休克，監(jiān)測中心靜脈壓(CVP)7cmH20，血壓82/58mmHg，為了進一步明確診斷，取等滲鹽水250ml，在5~l0min內(nèi)經(jīng)靜脈滴入。(1)若血壓不變而CVP升高提示A、心功能不全B、腎功能不全C、肺功能不全D、血容量過多E、血容量不足答案：A37、病人,女,48歲。胃癌,擬行手術(shù)治療。手術(shù)皮膚消毒范圍不對的是A、上自乳頭連線B、下至臍水平C、右側(cè)至腋后線D、左側(cè)至腋后線E、以上都不對答案：B38、給予消化道急性穿孔的病人禁食、胃腸減壓的主要目的是A、減輕腹脹B、避免消化液和食物殘渣繼續(xù)流入腹腔C、減輕嘔吐D、減輕腹痛E、有利于穿孔閉合答案：B給予消化道急性穿孔的病人禁食、胃腸減壓的主要目的是避免消化液和食物殘渣繼續(xù)流入腹腔。39、病人，男,15歲。因骨肉瘤行術(shù)前化療，化療期間護理措施不正確的是A、每種藥物之間應用等滲溶液隔開B、選擇血管應從肢體的近心端至遠心端C、一旦外滲，立即用50%硫酸鎂濕敷D、先用等滲液確認針頭在血管后再輸入化療藥物E、使用時現(xiàn)用現(xiàn)配答案：B40、病人，男，26歲。1個月前出現(xiàn)進食后上腹部脹痛，夜間常痛醒，進食后可以緩解，今日進食后感上腹飽脹，頻繁嘔吐宿食。初步診斷A、胃潰瘍伴出血B、十二指腸潰瘍伴幽門梗阻C、胃癌D、急性胃炎E、慢性胃炎答案：B幽門梗阻主要發(fā)生于十二指腸潰瘍，主要表現(xiàn)為餐后上腹部飽脹，頻繁嘔吐宿食，嚴重時可引起水和電解質(zhì)紊亂，并有營養(yǎng)不良和體重下降。41、病人,男,65歲。右側(cè)腹股溝區(qū)出現(xiàn)可復性腫塊5年。6h前因劇烈咳嗽后岀現(xiàn)疝塊增大,腹痛、嘔吐、全身不適。查體:右腹股溝區(qū)及陰囊可觸及腫塊,壓痛,腹膜刺激征，急診行疝修補術(shù)。(1)器械護士下列洗手步驟正確的是A、范圍應從手指尖到肘上5cmB、沖水時應將手指及時均朝下C、浸泡酒精范圍應到肘上3cmD、浸泡苯扎溴胺后應擦干手臂E、刷洗范圍應從手指尖到肘上10cm答案：E42、骨折病人行牽引術(shù)前護理中,應特別重視A、家屬態(tài)度B、觀察體溫C、皮膚準備D、心理調(diào)節(jié)E、補充營養(yǎng)答案：C43、腎移植供、受者淋巴細胞毒交叉配合試驗結(jié)果的要求為A、<15%B、<5%C、<10%D、<50%E、<25%答案：C44、下列不是外科護理的特點的是A、病情變化快B、多數(shù)病人存在軀體移動受限C、搶救多D、發(fā)病急E、老年病人多答案：E45、病人，男，45歲。暴飲暴食后出現(xiàn)上腹陣發(fā)性疼痛，并伴有腹脹，惡心嘔吐，嘔吐物為宿食，停止肛門排氣，病人半年前曾作闌尾切除術(shù)，查體:腹脹，見腸型。(4)下列護理措施錯誤的是A、禁飲食B、可給嗎啡止痛C、取半臥位D、防治感染和中毒E、胃腸減壓答案：B46、病人，男，60歲。大便后常滴鮮血，用力負重后有軟塊從肛門露出。近幾日便血減少，便后有腫物脫出，不能自行回納，有疼痛，診斷為內(nèi)痔，行痔手術(shù)而入院。(1)醫(yī)囑手術(shù)后第1d開始坐浴，不正確的坐浴方法是A、水溫37~38℃B、消毒坐浴盆C、感覺頭暈不適應立即停止坐浴D、坐浴時間不超過20minE、使用1:5000高錳酸鉀溶液答案：A47、面部“危險三角區(qū)”的癤如被擠壓，最嚴重的后果是A、化膿性海綿狀靜脈竇炎B、鼻部感染C、留癍痕D、面部腫脹E、形成癰答案：A48、病人，男，26歲。下腹部被踢傷后有下腹部疼痛和排尿痛，無排尿障礙。查體:下腹部有壓痛，無肌緊張，尿中紅細胞滿視野?？紤]為A、腹膜內(nèi)膀胱破梨B、膀胱挫傷C、下腹壁軟組織性傷D、腹膜外膀胱破裂E、尿道損傷答案：B49、病人,女，55歲。發(fā)現(xiàn)右乳腫塊，10d。檢查：右乳外上限可捫及直徑約5cm，腫塊，質(zhì)硬，與皮膚廣泛粘連，固定，腋窩可捫及成串腫塊，淋巴結(jié)，固定。（2）如診斷明確,治療采用A、單純?nèi)榉壳谐g(shù)＋放射治療B、放射治療C、乳癌根治切除術(shù)D、單純?nèi)榉壳谐g(shù)E、擴大乳癌根治切除術(shù)答案：A50、病人，男，38歲。行胃潰瘍史8年，因突發(fā)腹痛3h來急診。(3)對確診有價值的輔助檢查是A、腹部ctB、腹腔灌洗C、淀粉酶測定D、,x線E、腹部mri答案：D解析:由于懷疑胃穿孔，故通過腹部x線檢查看有無膈下游離氣體，即可確診。51、下肢靜脈曲張手術(shù)后護理錯誤的是A、繃帶從近端向遠端包扎B、適當休息,抬高志肢C、盡早進行下肢肌肉收縮活動D、繃帶包扎一般約維持2-3周E、1~2d后即可下床緩步行走答案：A52、血栓閉塞性脈管炎的護理,錯誤的是A、局部熱敷促進循環(huán)B、防止外傷C、肢端壞疽應保持干燥D、保暖避免受寒E、足癬者宜及時治療答案：A53、局麻藥毒性反應與下列哪項無關(guān)A、局麻藥中加入腎上腺素B、注藥部位血管豐富使藥物吸收過快C、藥液濃度過高D、誤入血管E、一次用藥量超過最大劑量答案：A54、顱腦損傷病人出現(xiàn)中間清醒期提示有A、顱底骨折B、腦內(nèi)血腫C、腦震蕩D、硬腦膜外血腫E、腦挫裂傷答案：D55、病人，男，36歲。以腹股溝斜疝住院手術(shù)治療。病愈出院，病人恢復工作時間大約為A、手術(shù)拆線后2周B、手術(shù)后至少一個月C、手術(shù)后至少3個月D、拆線后至少一周E、術(shù)后體力恢復后答案：C56、腎修補或腎部分切除術(shù)后應臥床A、2~4周B、2~C、4~6周D、2周E、1周答案：D57、急性闌尾炎腹痛起始于臍周或上腹的機制是A、闌尾管壁痙攣B、闌尾位置不固定C、內(nèi)臟神經(jīng)反射D、軀體神經(jīng)反射E、胃腸功能紊亂答案：C58、病人，男，45歲。診斷為“胃十二指腸穿孔”，導致急性腹膜炎行手術(shù)治療。術(shù)后指導病人半坐臥位的目的不包括A、有利于膿液局限盆腔B、有利于恢復腸蠕動C、有利于改善呼吸和循環(huán)D、防止膈下感染E、減輕腹部疼痛答案：B59、病人，男，55歲。脊柱結(jié)核手術(shù)后臥床2周，出現(xiàn)右小腿疼痛、有緊束感，并逐漸出現(xiàn)水腫。(1)該病人出現(xiàn)的術(shù)后并發(fā)癥是A、關(guān)節(jié)炎B、水電解質(zhì)紊亂C、切口感染D、肌肉萎縮E、下肢深靜脈血栓形成答案：E60、病人，男，25歲。急性腹膜炎手術(shù)后第5天，體溫39.6℃，每日稀便7—8次，混有黏液，差切口無紅腫。應考慮A、膿血癥B、急性腸炎C、盆腔膿腫D、切口深部感染E、膈下膿腫答案：C61、病人，男。因車禍出血而休克，監(jiān)測中心靜脈壓(CVP)7cmH20，血壓82/58mmHg，為了進一步明確診斷，取等滲鹽水250ml，在5~l0min內(nèi)經(jīng)靜脈滴入。(2)此時正確的處理指施是A、適當補液B、充分補液C、給予血管收縮劑D、便用血管擴張劑E、給強心藥，減慢輸液答案：E62、原發(fā)性肝癌患者突然出現(xiàn)腹部劇烈疼痛伴有腹膜刺激征，最有可能的病情變化是A、肝性腦病B、急性胰腺炎C、急性胃穿孔D、肝癌結(jié)節(jié)破裂出血E、急性闌尾炎答案：D解析:肝癌結(jié)節(jié)破裂可導致膽汁漏出，引起化學性腹膜炎，出現(xiàn)腹膜刺激征。63、對人工肛門病人護理，下列不妥的是A、指導病人學會人工肛門的護理B、保護腹部切口不使其污染C、用氧化鋅軟膏保護瘺口周國皮膚D、必要時定期用手擴張瘺口，以防狹窄E、應堅持長期使用肛袋答案：E64、病人，男40歲，因高處墜落傷，坐下肢開放性骨折2h急診入院，3d后病人主訴全身乏力，有傷肢包扎過緊感、疼痛感。次日出現(xiàn)傷口“腫裂樣”劇痛，難以忍受，病人神志清楚，表情淡漠，傷口周圍腫脹明顯，皮膚呈紫紅色，壓之有氣泡從傷口溢出，并有稀薄，惡臭的漿液性或血性液體流出。（1）.目前應考慮該病人發(fā)生了A、菌血癥B、氣性壞疽C、膿毒癥D、破傷風E、急性蜂窩織炎答案：B65、病人,女,43歲。沐浴時無意中發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳房有一小指頭大小的無痛性腫塊,來院就診。如懷疑為乳腺癌,下列檢查對確診最有價值的是A、乳腺導管造影B、乳房鉬靴X線檢查C、,B超D、近紅外線掃描E、活組織病理檢查答案：E66、病人，男,22歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛8h,右下腹有固定的壓痛點，查體:體溫39.1°(,脈搏113次/min,血壓120/85mmHg;右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張、腸鳴音減弱;腰大肌試驗陽性.實驗室檢查:WBC12.5*109兒，中性粒細胞比例0.82。臨床診斷為急性闌尾炎。急癥手術(shù)前護理，下列正確的是A、禁食12h,禁飲4hB、半臥位，應用抗生素C、肌內(nèi)注射哌替啶止痛D、肥皂水灌腸通便E、右下腹皮膚準備答案：E67、目前應用最廣泛的器官保存液是A、HTK液B、中藥C、0.9%的氯化鈉D、UW液E、蒸餾水答案：D68、病人，男，40歲?；加卸嗄晡?、十二指腸潰瘍近半月來胃病發(fā)作，飽餐后開車不慎發(fā)生交通事故，傷后有一過性神志不清，受傷經(jīng)過不詳。清醒后感右上腹劇烈疼痛，呈持續(xù)性、刀割樣，短時間內(nèi)腹痛逐漸擴散至全腹，并出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、肢端發(fā)涼。入院后查血壓100/70mmHg、脈搏100次/min、呼吸22次/min;全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，移動性濁音陽性，腸鳴音消失。(2)下列檢查有助于診斷的是A、腹腔穿刺B、化驗血白細胞C、化驗血紅細胞D、黃疸指數(shù)E、化驗血膽紅素答案：A69、在我國引起急性胰腺炎的最常見病因是A、并發(fā)于流行性腮腺炎B、手術(shù)創(chuàng)傷C、高鈣血癥D、大量飲酒和暴飲暴食E、膽道疾病答案：E70、病人，女，36歲。出現(xiàn)右下肢放射性疼痛8個月，無明顯外傷史，查體:右腿痛伴右足底針刺覺減退，跟腱反射未引出，小腿二頭肌肌力減退。(2)該病人首選檢查是A、ectB、mri檢查C、脊髓造影D、ctE、b超答案：B71、術(shù)前常規(guī)禁食、禁飲時間是A、禁食24h、禁飲1hB、禁食12h、禁飲4hC、禁食4h、禁飲2hD、禁食6h、禁飲1hE、禁食8h、禁飲3h答案：B72、病人，女，45歲。因甲亢在全麻下行甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后9h，病人呼吸急促，口唇發(fā)紺。查體：病人頸部增粗，敷料上有滲血。(1)該病人發(fā)生呼吸困難的原因是A、切口內(nèi)出血壓迫氣管B、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷C、麻醉過深D、氣管塌陷E、喉頭水腫答案：A73、關(guān)于外科護理學下列敘述不正確的是A、外科疾病不是都需要手術(shù)B、現(xiàn)代外科學奠基于19世紀40年代C、外科學與內(nèi)科學的范疇是相對的D、評估及滿足病人的基本需要外是外科護士的全部工作E、人具有應急與適應的能力，護理的功能是增進人的適應能力答案：D74、縫合傷口出現(xiàn)肉芽水腫時，應選擇外敷的是A、30%硫酸鎂B、凡士林油紗布C、3%~5%氯化鈉D、3%過氯化氫E、0.9%生理鹽水答案：C75、病人,男,24歲。因車禍導致左下肢骨折,必須治療休息3個月,病人不能正常進行工作和生活。請問此時病人最常見的護理診斷A、疼痛B、骨化性肌炎C、營養(yǎng)失調(diào)D、焦慮E、愈合障礙答案：D76、病人,女,45歲。因月經(jīng)量增多,月經(jīng)周期縮短2年。婦科檢查:子宮增大約3個月大小,質(zhì)硬,凸凹不平,雙附件(-),診斷為子宮肌瘤。積極術(shù)前準備,在硬膜外麻醉下行子宮全切除術(shù)。(1)病人皮膚消毒范圍以切口為中心是A、20cmB、25cmC、15~20cmD、30cmE、15cm答案：C77、肝葉切除術(shù)后的護理，錯誤的是A、應專人護理B、常規(guī)吸氧C、鼓勵病人早期下床活動D、術(shù)后取平臥位E、術(shù)后給予靜脈補充營養(yǎng)答案：C解析:肝葉切除術(shù)后應限制病人早期活動，以防術(shù)后出血。78、病人，男，65歲。診斷為腎腫瘤。關(guān)于腎腫瘤最常見的癥狀是A、間歇性無痛性全程血尿B、疼痛C、腰部腫塊D、低熱E、貧血答案：A79、下肢靜脈曲張剝脫術(shù)后錯誤的護理是A、繃帶從患肢近端向遠端包扎B、抬高患肢促進靜脈回流C、患肢作踝部伸屈活動D、繃帶包扎需維持4周以上E、2d后即可下床緩步行走答案：A80、“白膽汁”見于A、急性單純性膽囊炎B、膽囊積液C、膽囊穿孔D、化膿性膽囊炎E、壞疽性膽囊炎答案：B81、病人，男，48歲。因頸椎不適，私自去一盲人按摩診所按摩，在按摩矯正過程中，病人出現(xiàn)雙上肢弛緩性癱瘓，雙下肢痙攣性癱瘓，軀干和四肢感覺消失。(4)針對該病人的護理措施中，下列護理錯誤的是A、因持續(xù)導尿，建議少飲水B、防止發(fā)生壓瘡C、適當活動以防肌肉萎縮D、增強病人戰(zhàn)勝疾病的信心E、多食蔬草水果答案：A82、甲亢病人術(shù)前藥物準備充分的標準，下列錯誤的是A、脈率穩(wěn)定在100次/min以下B、基礎(chǔ)代謝率在+20％以下C、情緒穩(wěn)定D、睡眠好轉(zhuǎn)E、體重增加答案：A83、病人，男，32歲。車禍傷及左髖12h。查體:腹軟，無壓痛及反跳痛;左髖部劇痛，屈曲，左下肢縮短，內(nèi)旋、內(nèi)收位彈性固定，左足不能背伸。(4)病人下地活動及患肢負重的時間是A、2周后可以扶拐下地活動，3周患肢即可負重B、2d后可以扶拐下地活動，次日患肢即可負重C、4周后可以扶拐下地活動，3個月后患肢方可負重D、3周后可以扶拐下地活動，1個月后患肢方可負重E、4周后可以扶拐下地活動，2個月后患肢方可負重答案：C84、張先生，37歲。局麻下行腹壁腫塊切除術(shù)。局部藥注射后約5min，出現(xiàn)面色潮紅、惡心、視物模糊、血壓上升和煩躁不安。首先應考慮其出現(xiàn)了A、局麻藥毒性反應B、低血糖反應C、高血壓危象D、過度緊張E、藥物過敏反應答案：A85、病人，男，64歲。因嚴重不適，四肢乏力，步態(tài)不穩(wěn)，行走困難入院。診斷為脊髓型頸椎病。(2)該病人準備行頸椎病前路手術(shù)，其術(shù)前最重要的準備是A、練習床上大小便B、配血備血C、心理準備D、飲食護理E、適應性訓練推移氣管、食管訓練答案：E86、病人,男,45歲?；嘉笣?年,近1個月來出現(xiàn)上腹不適、疼痛、反酸、噯氣等。入院后診斷為胃癌,行為大部切除術(shù)。胃腸道切開前要用紗布墊加以保護,其主要目的是A、防止和減少污染B、防止水分蒸發(fā)過多C、防止術(shù)后腹脹D、避免胃腸道受損傷E、以上均錯答案：A87、惡性腫瘤X線特點A、邊緣不清楚，骨質(zhì)破壞，無骨膜反應B、邊緣不清楚，骨質(zhì)破壞，骨膜反應明顯C、邊緣不清楚，骨質(zhì)增生，無骨膜反應D、邊緣清楚，骨質(zhì)破壞，骨膜反應明顯E、邊緣清楚，骨質(zhì)增生，無骨膜反應答案：D88、病人，男，22歲。腹部被拳擊中2h。經(jīng)查體、化驗室檢查、X線檢查及腹腔穿刺均未明見異常?，F(xiàn)應如何處理為宜A、禁飲食補液，做好術(shù)前準備B、嚴密觀察腹部體征的變化C、多活動，使體征明朗化，便于確診D、積極剖腹探查免于誤診E、注射杜冷丁止痛答案：B89、甲狀腺大部切除術(shù)的手術(shù)體位是A、平臥位B、半臥位C、頸過伸位D、患側(cè)臥位E、健側(cè)臥位答案：C90、乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移的最常見部位是A、鎖骨上淋巴結(jié)B、胸骨旁淋巴結(jié)C、腋窩淋巴結(jié)D、頸部淋巴結(jié)E、鎖骨下淋巴結(jié)答案：C91、有關(guān)手術(shù)前的敘述錯誤的是A、急性呼吸道感染的病人控制后再手術(shù)B、急性必須灌腸C、術(shù)日晨測體溫D、手術(shù)前晚可給鎮(zhèn)靜劑E、術(shù)前戒煙答案：B92、目前提高惡性腫瘤療效的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是A、手術(shù)切除腫瘤B、免疫和基因治療C、早期診斷和治療D、中西醫(yī)結(jié)合治療E、綜合治療答案：C93、患者，男，43歲，體重60kg。不慎燒傷，其中右上肢可見小水泡，基底蒼白潮紅相間。雙下肢(不包括臀部)無水泡，無痛覺。(2)雙下肢的燒傷面積為A、21%B、41%C、13%D、50%E、30%答案：B94、病人，男，48歲。因頸椎不適，私自去一盲人按摩診所按摩，在按摩矯正過程中，病人出現(xiàn)雙上肢弛緩性癱瘓，雙下肢痙攣性癱瘓，軀干和四肢感覺消失。(1)該病人脊髓損傷的部位最可能在A、頸髓下段B、馬尾神經(jīng)C、頸髓上段D、腰骶段脊髓E、胸段脊髓答案：A95、細菌性肝膿腫，細菌進入肝臟最常見的途徑是A、膽道B、肝動脈C、外傷傷口D、門靜脈E、淋巴系統(tǒng)答案：A96、原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的主要鑒別點是A、腹痛部位B、致病菌的種類C、腹腔內(nèi)是否有原發(fā)病灶D、腹腔與外界是否相通E、有無腹膜刺激征答案：C97、下列哪項不是蛛網(wǎng)膜下腔麻醉的并發(fā)癥A、頭痛B、心動緩慢C、呼吸抑制D、全脊髓麻醉E、血壓下降答案：D98、臨床上所謂的淺度燒傷是指A、淺Ⅱ度和深Ⅱ度B、Ⅰ度C、淺Ⅱ度D、Ⅰ度和Ⅱ度E、I度，淺Ⅱ度答案：E99、對手術(shù)器械最有效的滅菌法是A、烤箱干熱滅菌法B、燃燒法C、高壓蒸氣滅菌法D、2%戊二醛浸泡30minE、煮沸消毒法答案：C100、病人,男,25歲,農(nóng)民。抬麥子時,不慎被絆倒,當即不能行走,并出現(xiàn)左下肢畸形反?；顒?。下列疾病哪一項可能性最大A、急性腰椎間盤脫出B、慢性腰椎間盤脫出C、病理性骨折D、急性腰部扭傷E、以上都不是答案：C101、病人，男，23歲。車禍造成多發(fā)性損傷，急救時首先要處理的情況是A、腹部損傷B、休克C、股骨干開放性骨折D、胸部損傷E、窒息答案：E102、空腔臟器破裂的主要臨床表現(xiàn)是A、急性內(nèi)出血B、失血性休克C、感染性休克D、急性腹膜炎E、急性腸梗阻答案：D103、病人,女,61歲。全麻下行LC。刷手后,手的放置位置正確是A、自然下垂B、舉過頭頂C、舉于胸前D、不碰任何無菌物品,E、放于身體兩側(cè)即可答案：C104、病人，女，45歲。因甲亢在全麻下行甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后9h，病人呼吸急促，口唇發(fā)紺。查體：病人頸部增粗，敷料上有滲血。(2)對該病人應立即采取的搶救措施是A、立即拆除傷口縫線B、立即吸氧C、立即進行氣管切開D、立即進行氣管插管E、立即通知醫(yī)生答案：A105、病人，男，50歲?；肌凹毙怨Ｗ栊曰撔阅懝苎住?。該疾病的臨床表現(xiàn)是A、Reynolds五聯(lián)征B、harcot三聯(lián)征C、MODSD、Murphy征陽性E、Mirizzi綜合征答案：A106、病人，男,40歲。主訴右下腹劇烈腹痛，開始于臍周，然后轉(zhuǎn)移至右下腹。查體:體溫39%，脈搏113次/min，血壓120/85mmHg;右下腹壓痛，肌緊張，有反跳痛，腸鳴音減弱;腰大肌試驗陽性。實驗室檢查:WBC12.5x109兒L，中性粒細胞比例0.82。(2)下列治療措施最不合適的是A、非手術(shù)治療B、手術(shù)切除闌尾C、腹腔鏡闌尾切除D、闌尾切除及膠片引流E、闌尾切除及放置腹腔引流管答案：A107、王女士，30歲。平時體健，無藥物過敏史。局麻下行乳房膿腫切開引流術(shù)。局部注射1%利多卡因20ml加0.1%腎上腺素0.1ml后約6min，病人突然出現(xiàn)眩暈、寒戰(zhàn)、四肢抽搖，繼而呼吸減慢、血壓下降、心率緩慢。(4)為控制該病人的抽搐和驚厥，選用A、氯胺酮B、異丙睦C、地西泮D、脈替定E、硫噴妥鈉答案：E108、病人，男，70歲。慢性便秘7年，近一年來腹股溝管區(qū)部位出現(xiàn)梨型腫塊，站立時尤為明顯，平臥時可以自行還沒納。查體:腹股溝外環(huán)擴大，咳嗽時觸診指尖有沖擊感，平臥回納疝塊后用手指壓迫內(nèi)環(huán)，緩慢站立后咳嗽，疝塊不再出現(xiàn)，初步診斷為腹外疝，準備手術(shù)治療。(5)術(shù)后預防血腫的措施是A、托起陰囊，傷口沙帶壓迫B、仰臥位C、不可過早下床活動D、應用抗生素E、保持敷料清潔與干燥答案：A109、病人，男，38歲。行胃潰瘍史8年，因突發(fā)腹痛3h來急診。(5)若病人行胃大部切除術(shù)，手術(shù)后當日應采取的護理措施是A、高半臥位B、流質(zhì)飲食C、胃腸外營養(yǎng)D、應用抗生素E、下床活動答案：D解析:選項A不確切，術(shù)后病人未清醒期間應給予平臥位，頭偏向一側(cè)，待清醒后才給予半臥位:選項B錯誤，胃大部切除術(shù)后應禁食，待腸蠕動恢復后拔除胃管再逐漸恢復飲食:C選項一般用于禁食3d以上的病人手術(shù)當日應以補液和維持電解質(zhì)平衡為主;E選項不對，手術(shù)早期應以床上活動為主;D選項正確，術(shù)后應給子抗生素預防感染110、對于放療照射液的皮膚護理，下列錯誤的是A、保持皮膚清潔，干燥B、避免熱刺激C、常用碘酊，酒精消毒，預防感染D、內(nèi)衣要柔軟寬大，避免摩擦E、避免冷刺激答案：C111、病人，男，70歲?；际彻馨?，在喝水時出現(xiàn)劇烈嗆咳。提示A、食管氣管瘺B、癌侵犯舌咽神經(jīng)C、上段食管癌D、伴有氣管炎E、癌肺轉(zhuǎn)移答案：A112、病人，男，48歲。右胸被撞傷2h，胸痛，右胸呼吸幅度小呼吸音弱。胸部X線檢查示:右胸第5~8肋骨單處骨折，無血氣胸。治療應選擇A、大量抗生素預防感染B、切開內(nèi)固定C、吸氧D、輸液E、多頭胸帶固定胸部13/29答案：E113、病人，男，64歲。右腹股溝區(qū)可復性包塊10年，包塊有時進入陰囊。病人有長期便秘和吸煙史。體檢發(fā)現(xiàn)右腹股溝區(qū)梨型腫塊，約8cm×7cm×5cm，質(zhì)軟，還納后，外環(huán)口可容納2指，壓迫內(nèi)環(huán)口，囑咐病人咳嗽包塊不再出現(xiàn)。透光試驗陰性。(4)入院后第3d,行疝修補術(shù)，術(shù)后下列護理措施錯誤的是A、血壓平穩(wěn)后給予半臥位B、預防便秘C、丁字帶將陰囊托起D、切口部置砂袋E、平臥，手術(shù)側(cè)膝下墊一軟枕使髖部稍曲答案：A114、確診惡性腫瘤，最重要的依據(jù)是A、病理學檢查B、癥狀和體征C、有關(guān)的化驗陽性D、CT檢查E、B超檢查答案：A115、大隱靜脈剝脫術(shù)后護理不應A、早期活動患肢B、彈性繃帶包扎2周左右C、觀察有無并發(fā)癥發(fā)生D、患肢放平E、術(shù)后第3d下床緩步走動答案：D116、顱底骨折出現(xiàn)腦脊液漏，禁忌堵塞、沖洗耳鼻腔，是為了A、防止腦水腫B、防止頭痛C、防止顱內(nèi)壓下降D、防止顱內(nèi)感染E、防止腦疝答案：D117、病人，男，36歲。體重65kg,體溫持續(xù)40°C，用退熱藥后，大汗淋漓，滲濕一身襯衣褲。估計以上兩項額外喪失水量是A、1000mlB、1200mlC、1400mlD、1600mlE、1800ml答案：E118、病人，男，40歲?；加卸嗄晡?、十二指腸潰瘍近半月來胃病發(fā)作，飽餐后開車不慎發(fā)生交通事故，傷后有一過性神志不清，受傷經(jīng)過不詳。清醒后感右上腹劇烈疼痛，呈持續(xù)性、刀割樣，短時間內(nèi)腹痛逐漸擴散至全腹，并出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、肢端發(fā)涼。入院后查血壓100/70mmHg、脈搏100次/min、呼吸22次/min;全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，移動性濁音陽性，腸鳴音消失。(1)初步診斷是A、急性闌尾炎B、急性闌尾炎穿孔腹膜炎C、胃、十二脂腸潰瘍D、胃、十二指腸穿孔、腹膜炎E、膽囊炎答案：D119、病人，男，50歲。診斷為膽總管結(jié)石，擬行膽總管切開取石，T管引流術(shù)。放置T管的目的不包括A、經(jīng)T管造影B、引流殘余結(jié)石C、引流腹腔滲液D、引流膽汁E、支撐膽道答案：C120、患兒，男，7歲。半年前因車禍致左脛骨骨折，已痊愈。今突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、左下肢近膝關(guān)節(jié)處劇痛，活動受限。檢查：局部深壓痛，白細胞20×10°/L。最有可能的診斷是A、膝關(guān)節(jié)缺血性壞死B、一過性滑膜炎C、骨結(jié)核D、急性血源性骨髓炎E、骨折復發(fā)答案：D121、病人,女,36歲。于硬膜外麻醉下行病修補術(shù),手術(shù)人員刷手范圍包括雙手、前臂及肘關(guān)節(jié)以上A、6cmB、20cmC、15cmD、10cmE、5cm答案：D122、病人,男,36歲。1個月前因嘔血、黑便而入院。經(jīng)輸血及應用止血藥后好轉(zhuǎn)?；?Hb100g/,肝功能檢查在正常范圍內(nèi),血清清蛋白35g/,膽紅素10mg/。纖維食管鏡檢查可見食管靜脈曲張。診斷為門靜脈高壓癥,行門靜脈分流術(shù)。(3)發(fā)生肝性腦病的誘因為A、未輸注補充白蛋白B、未控制蛋白質(zhì)攝入C、飲食過燙D、未控制脂肪攝入量E、未滿足機體熱能的需求答案：B123、臨床最常見的引起腸梗阻的原因是A、腸腫瘤B、腸蛔蟲堵塞C、腸扭轉(zhuǎn)D、腸粘連E、腸套疊答案：D124、病人，男，32歲。車禍后半小時緊急入院。查體:脈搏128次/min，血壓80/60mmHg，煩燥不安，皮膚濕冷，呼吸極度困難。右頸、胸部皮下氣腫，氣管左移，右側(cè)胸部飽滿，聽診右肺呼吸音消失。胸部X片顯示右肺完全萎陷。(1)最可能的診斷是A、多根多處肋骨骨折B、閉合性氣胸C、開放性氣胸D、張力性氣胸E、進行性血胸答案：D125、病人，女，25歲。左膝外上方逐漸隆起包塊伴酸痛半年，X線平片提示左股骨下端外側(cè)有一病灶，邊緣膨脹，中央有肥皂泡樣改變，無明顯的骨膜反應。其診斷考慮為A、骨纖維異樣增殖癥B、骨囊腫C、骨巨細胞瘤D、骨肉瘤E、骨髓瘤答案：C126、骨折致急性血源性骨髓炎。其首選治療措施A、局部制動B、髓腔引流C、手術(shù)D、切開排膿及抗生素灌注E、靜脈輸注抗生素答案：E127、急性闌尾炎臨床表現(xiàn)中，最具有診斷價值的是A、臍周壓痛B、轉(zhuǎn)移性腹痛C、右下腹固定壓痛,D、畏寒發(fā)熱E、結(jié)