腦干形態(tài)學(xué)演示文稿本文檔共43頁；當(dāng)前第1頁；編輯于星期一\0點46分腦干形態(tài)學(xué)本文檔共43頁；當(dāng)前第2頁；編輯于星期一\0點46分二、腦

Thebrain新疆醫(yī)科大解剖學(xué)教研室古麗尼沙本文檔共43頁；當(dāng)前第3頁；編輯于星期一\0點46分教學(xué)要求掌握：腦的分部、各部腦的分界和腦干的定義。（一）腦干1、掌握：腦干（延髓、腦橋和中腦）的外形（包括菱形窩）、第四腦室和脈絡(luò)叢；延髓、腦橋、中腦內(nèi)部結(jié)構(gòu)的主要特點；腦干內(nèi)的2、熟悉：其他主要核團(tuán)（薄束核、楔束核、下橄欖核、紅核、黑質(zhì)等）的位置。腦神經(jīng)核的位置和功能。3、了解：腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)（最基本的核團(tuán)、聯(lián)系和功能）本文檔共43頁；當(dāng)前第4頁；編輯于星期一\0點46分端腦(teleencephalon)

間腦(diencephalon)

小腦(celebellum)中腦(midbrain,mesencephalon)

腦橋(pnos)

延髓(medullaoblongata)腦干(brainstem)腦Brain組成：本文檔共43頁；當(dāng)前第5頁；編輯于星期一\0點46分（一）腦干Brainstem中腦腦橋延髓組成：本文檔共43頁；當(dāng)前第6頁；編輯于星期一\0點46分1、腦干外形中腦腦橋延髓（1）腦干腹側(cè)面本文檔共43頁；當(dāng)前第7頁；編輯于星期一\0點46分腦干腹側(cè)面觀1）延髓（腹側(cè)面）腦干外形錐體錐體交叉橄欖舌下神經(jīng)根舌咽神經(jīng)根迷走神經(jīng)根副神經(jīng)根延髓腦橋溝本文檔共43頁；當(dāng)前第8頁；編輯于星期一\0點46分腦干腹側(cè)面觀2）腦橋（腹側(cè)面）腦橋基底部基底溝展神經(jīng)面神經(jīng)前庭蝸神經(jīng)小腦中腳三叉神經(jīng)本文檔共43頁；當(dāng)前第9頁；編輯于星期一\0點46分3）中腦（腹側(cè)面）視束大腦腳

腳間窩后穿質(zhì)動眼神經(jīng)根滑車神經(jīng)腦干腹側(cè)面觀本文檔共43頁；當(dāng)前第10頁；編輯于星期一\0點46分1）延髓（背側(cè)面）舌下神經(jīng)三角迷走神經(jīng)三角薄束結(jié)節(jié)楔束結(jié)節(jié)小腦下腳（2）腦干背側(cè)面本文檔共43頁；當(dāng)前第11頁；編輯于星期一\0點46分2）腦橋（背側(cè)面）菱形窩（第四腦室底）

上外側(cè)邊界：

小腦上腳下外側(cè)邊界：

薄束結(jié)節(jié)

本文檔共43頁；當(dāng)前第12頁；編輯于星期一\0點46分第四腦室底：菱形窩頂：朝向小腦前髓帆后髓帆本文檔共43頁；當(dāng)前第13頁；編輯于星期一\0點46分本文檔共43頁；當(dāng)前第14頁；編輯于星期一\0點46分髓紋正中溝界溝內(nèi)側(cè)隆起面神經(jīng)丘舌下神經(jīng)三角迷走神經(jīng)三角藍(lán)斑前庭區(qū)聽結(jié)節(jié)本文檔共43頁；當(dāng)前第15頁；編輯于星期一\0點46分3）中腦（背側(cè)面）上丘－上丘臂下丘－下丘臂滑車神經(jīng)本文檔共43頁；當(dāng)前第16頁；編輯于星期一\0點46分2、腦干內(nèi)部結(jié)構(gòu)概述：與脊髓比較，腦干有下列特點1.經(jīng)腦干的上下行纖維有不少在腦干內(nèi)交叉到對側(cè)2.灰質(zhì)被交叉的纖維分割成不連續(xù)的細(xì)胞團(tuán)塊（神經(jīng)核）。3.由于中央管在延髓上部和腦橋背側(cè)敞開成為第四腦室底，運動核與感覺核從在脊髓的背、腹關(guān)系變成為內(nèi)、外關(guān)系。4.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)復(fù)雜。本文檔共43頁；當(dāng)前第17頁；編輯于星期一\0點46分脊髓腦橋本文檔共43頁；當(dāng)前第18頁；編輯于星期一\0點46分腦干內(nèi)部結(jié)構(gòu)灰質(zhì)白質(zhì)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)腦神經(jīng)核非腦神經(jīng)核上行纖維束內(nèi)側(cè)丘系脊髓丘腦束外側(cè)丘系三叉丘系皮質(zhì)脊髓束皮質(zhì)核束下行纖維束本文檔共43頁；當(dāng)前第19頁；編輯于星期一\0點46分1）腦神經(jīng)核與III－XII對腦神經(jīng)相連按功能和性質(zhì)不同可分為4類：1.軀體運動核（8對）2.內(nèi)臟運動核（4對）3.內(nèi)臟感覺核（1對）4.軀體感覺核（3對）軀體運動核內(nèi)臟運動核內(nèi)臟感覺核軀體感覺核（1）腦干的灰質(zhì)本文檔共43頁；當(dāng)前第20頁；編輯于星期一\0點46分軀體運動核內(nèi)臟運動核內(nèi)臟感覺核軀體感覺核本文檔共43頁；當(dāng)前第21頁；編輯于星期一\0點46分1.軀體運動核：(1)動眼N核(oculomotornucleus)(2)滑車N核(trochlearnucleus)(3)展N核(abducensnucleus)(4)舌下N核(hypoglossalnucleus)支配自肌節(jié)衍化的骨骼肌(5)三叉N運動核(Motornucleusoftrigeminalnerve)(6)面N核(facialnucleus)(7)疑核(nucleusambiguus)(8)副N核(spinalaccessorynucleus)支配由鰓弓衍化的骨骼肌，即咀嚼肌、面肌、軟腭和咽喉肌等本文檔共43頁；當(dāng)前第22頁；編輯于星期一\0點46分本文檔共43頁；當(dāng)前第23頁；編輯于星期一\0點46分2.內(nèi)臟運動核：動眼N副核(accessoryoculomotornucleus)上泌涎核(superiorsalivatorynucleus)下泌涎核(inferiorsalivatorynucleus)迷走N背核(dorsalnucleusofvagusnerve)支配心肌、平滑肌和腺體本文檔共43頁；當(dāng)前第24頁；編輯于星期一\0點46分3.內(nèi)臟感覺核：孤束核(nucleusofsolitarytract)接受臟器和心血管的初級感覺纖維本文檔共43頁；當(dāng)前第25頁；編輯于星期一\0點46分接受頭面部皮膚和口、鼻腔粘膜的初級感覺纖維4.軀體感覺核(1)三叉神經(jīng)感覺核三叉N中腦核Mesencephalicnecleusoftrigeminalnerve三叉N腦橋核pontinenecleusoftrigeminalnerve三叉N脊束核Spinalnecleusoftrigeminalnerve（2）蝸N核(cochlearnuclei)（3）前庭N核(vestibularnuclei)

接受內(nèi)耳初級聽覺和平衡覺纖維本文檔共43頁；當(dāng)前第26頁；編輯于星期一\0點46分1.軀體運動核：動眼N核、滑車N核、展N核、舌下N核三叉N運動核、面N核、疑核、副N核2.內(nèi)臟運動核：

動眼N副核、上泌涎核、上下泌涎核、迷走N背核3.內(nèi)臟感覺核：孤束核4.軀體感覺核：三叉神經(jīng)感覺核（三叉N中腦核、三叉N腦橋核、三叉N脊束核）、蝸N核、前庭N核本文檔共43頁；當(dāng)前第27頁；編輯于星期一\0點46分本文檔共43頁；當(dāng)前第28頁；編輯于星期一\0點46分2）非腦神經(jīng)核與腦神經(jīng)不直接相關(guān)，作為腦干低級中樞或上、下行通路的中繼站，通常與各級腦部和脊髓有廣泛的聯(lián)系。本文檔共43頁；當(dāng)前第29頁；編輯于星期一\0點46分非腦神經(jīng)核紅核(rednucleus)黑質(zhì)(substantianigra)頂蓋前區(qū)(pretectalnucleus)上丘、下丘、腹側(cè)被蓋區(qū)腦橋核(pontinenuclei)上橄欖核、外側(cè)丘系核薄束核(gracilenucleus)楔束核(cuneatenucleus)下橄欖核(inferiorolivarynucleus)楔束副核、楔外側(cè)核本文檔共43頁；當(dāng)前第30頁；編輯于星期一\0點46分內(nèi)側(cè)丘系起于：對側(cè)薄束核和楔束核止于：同側(cè)丘腦腹后外側(cè)核功能：對側(cè)頸以下深感覺和精細(xì)觸覺（2）白質(zhì)—上行纖維束楔束內(nèi)側(cè)丘系薄束核、楔束核薄束丘腦腹后外側(cè)核內(nèi)側(cè)丘系本文檔共43頁；當(dāng)前第31頁；編輯于星期一\0點46分脊髓丘系起于：對側(cè)脊髓后角固有核止于：同側(cè)丘腦腹后外側(cè)核功能：對側(cè)頸以下淺感覺脊髓丘腦側(cè)束脊髓丘腦束脊髓丘腦前束丘腦腹后外側(cè)核脊髓后角固有核本文檔共43頁；當(dāng)前第32頁；編輯于星期一\0點46分腦橋斷面外側(cè)丘系螺旋器蝸神經(jīng)蝸神經(jīng)核中腦斷面外側(cè)丘系起于：雙側(cè)蝸N核止于：雙側(cè)內(nèi)側(cè)膝狀體功能：雙側(cè)聽覺內(nèi)側(cè)膝狀體外側(cè)丘系本文檔共43頁；當(dāng)前第33頁；編輯于星期一\0點46分

三叉丘系起于：對側(cè)三叉N腦橋核、脊束核止于：同側(cè)丘腦腹后內(nèi)側(cè)核功能：對側(cè)頭面部淺感覺三叉丘系三叉神經(jīng)三叉神經(jīng)脊束核脊髓斷面延髓斷面腦橋斷面中腦斷面三叉神經(jīng)腦橋核丘腦腹后內(nèi)側(cè)核本文檔共43頁；當(dāng)前第34頁；編輯于星期一\0點46分白質(zhì)—下行纖維束錐體束的皮質(zhì)脊髓束起于：同側(cè)中央旁小葉前部和中央前回中、上部止于：兩側(cè)脊髓灰質(zhì)前角N元功能：兩側(cè)軀干肌和對側(cè)四肢肌內(nèi)囊大腦腳底腦橋基底延髓錐體錐體交叉脊髓灰質(zhì)前角本文檔共43頁；當(dāng)前第35頁；編輯于星期一\0點46分本文檔共43頁；當(dāng)前第36頁；編輯于星期一\0點46分錐體束的皮質(zhì)核(腦干)束起于：同側(cè)中央前回下部止于：對側(cè)面N核下部、舌下N核和其它雙側(cè)腦神經(jīng)運動核功能：支配對側(cè)眼裂以下表情肌、舌外肌和雙側(cè)眼裂以上表情肌、眼外肌和咀嚼肌、部分頸肌。中央前回下部腦神經(jīng)運動核本文檔共43頁；當(dāng)前第37頁；編輯于星期一\0點46分本文檔共43頁；當(dāng)前第38頁；編輯于星期一\0點46分3.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)（了解）在腦干中除了腦神經(jīng)核、非腦神經(jīng)核和長的上、下行纖維以外，在腦干被蓋部中部還有一個廣泛的區(qū)域,神經(jīng)纖維交織成網(wǎng)，并有各種大、小不等的神經(jīng)細(xì)胞散在其中，通常把這個灰白交織的區(qū)域稱為網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。Reticularformationofbrainstem本文檔共43頁；當(dāng)前第39頁；編輯于星期一\0點46分網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)內(nèi)神經(jīng)元的特點：樹突分支多而且長，所以一個神經(jīng)元和周圍許多細(xì)胞形成突觸，刺激一處可引起廣泛的興奮。網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)接受來自幾乎所有感覺系統(tǒng)的信息，而其傳出纖維則直接或間接地到達(dá)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的各個地方。3.網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的功能涉及覺醒睡眠周期、腦和脊髓的運動控制以及各種內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)。本文檔共43頁；當(dāng)前第40頁；編輯于星期一\0點46分腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的主要核團(tuán)：1.向小腦投射的核團(tuán)把來自大腦皮質(zhì)和小腦的沖動傳至小腦。2.中縫核群主要由5-羥色胺能神經(jīng)元構(gòu)成，與睡眠、鎮(zhèn)痛等有關(guān)。外側(cè)核群內(nèi)側(cè)(中央)核群中縫核群向小腦投射的網(wǎng)狀核群線形核中縫背核中央上核腦橋中縫核中縫隱核中縫大核旁正中網(wǎng)狀核外側(cè)網(wǎng)狀核本文檔共43頁；當(dāng)前第41頁；編輯于星期一\0點46分上行網(wǎng)狀激動系統(tǒng)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的功能1.對大腦皮質(zhì)機(jī)能活動的影響通過上行網(wǎng)狀激動系統(tǒng)把非特異性感覺的沖動傳到大腦皮質(zhì)廣泛的區(qū)域，使大腦皮質(zhì)神經(jīng)元處于一定的興奮而保持清醒的狀態(tài)。運動傳導(dǎo)路感覺傳導(dǎo)路網(wǎng)狀脊髓束小腦腦橋延髓側(cè)支向大腦皮質(zhì)的投射臨床上：雙側(cè)底丘腦或