醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)作業(yè)思考題：1、試述醫(yī)師的執(zhí)業(yè)規(guī)則和醫(yī)療機構的執(zhí)業(yè)規(guī)則醫(yī)師的執(zhí)業(yè)規(guī)則根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定，醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中必須遵守以下執(zhí)業(yè)規(guī)則：。醫(yī)學文書規(guī)則醫(yī)師實施醫(yī)療、預防、保健措施，簽署有關醫(yī)學證明文件，必須親自診查、調(diào)查，并按照規(guī)定及時填寫醫(yī)學文書，不得隱匿、偽造或者銷毀醫(yī)學文書及有關資料。醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學證明文件。急救規(guī)則對急?；颊撸t(yī)師應當采取緊急措施進行診治；不得拒絕急救處置。用藥規(guī)則醫(yī)師應當使用經(jīng)國家有關部門批準使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械。除正當診斷治療外，不得使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品。告知規(guī)則醫(yī)師應當如實向患者或者其家屬介紹病情，但應注意避免對患者產(chǎn)生不利后果。醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療，應當經(jīng)醫(yī)院批準并征得患者本人或者其家屬同意。服從調(diào)遣遇有自然災害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故及其他嚴重威脅人民生命健康的緊急情況時，醫(yī)師應當服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。報告醫(yī)師發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時，應當按照有關規(guī)定及時向所在機構或者衛(wèi)生行政部門報告。醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時，應當按照有關規(guī)定向有關部門報告。醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)規(guī)則一、任何單位或者個人，未取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》，不得開展診療活動。二、醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)，必須遵守有關法律、法規(guī)和醫(yī)療技術規(guī)范。三、醫(yī)療機構必須將《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》、診療科目、診療時間和收費標準懸掛于明顯處所。四、醫(yī)療機構必須按照核準登記的診療科目開展診療活動。五、醫(yī)療機構不得使用非衛(wèi)生技術人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術工作。六、醫(yī)療機構應當加強對醫(yī)務人員的醫(yī)德教育。七、醫(yī)療機構工作人員上崗工作，必須佩帶載有本人姓名、職務或者職稱的標牌。八、醫(yī)療機構對危重病人應當立即搶救。對限于設備或者技術條件不能診治的病人，應當及時轉(zhuǎn)診。九、未經(jīng)醫(yī)師（士）親自診查病人，醫(yī)療機構不得出具疾病診斷書、健康證明書或者死亡證明書等證明文件；未經(jīng)醫(yī)師（士）、助產(chǎn)人員親自接產(chǎn)，醫(yī)療機構不得出具出生證明書或者死產(chǎn)報告書。十、醫(yī)療機構施行手術、特殊檢查或者特殊治療時，必須征得患者同意，并應當取得其家屬或者關系人同意并簽字；無法取得患者意見時，應當取得家屬或者關系人同意并簽字；無法取得患者意見又無家屬或者關系人在場，或者遇到其他特殊情況時，經(jīng)治醫(yī)師應當提出醫(yī)療處置方案，在取得醫(yī)療機構負責人或者被授權負責人員的批準后實施。十一、醫(yī)療機構發(fā)生醫(yī)療事故，按照《醫(yī)療事故處理條例》有關規(guī)定處理。十二、醫(yī)療機構對傳染病、精神病、職業(yè)病等患者的特殊診治和處理，應當按照國家有關法律、法規(guī)的規(guī)定辦理。十三、醫(yī)療機構必須按照有關藥品管理的法律、法規(guī)，加強藥品管理。十四、醫(yī)療機構必須按照人民政府或者物價部門的有關規(guī)定收取醫(yī)療費用，詳列細項，并出具收據(jù)。十五、醫(yī)療機構必須承擔相應的預防保健工作，承擔縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的支援農(nóng)村、指導基層醫(yī)療衛(wèi)生工作等任務。十六、發(fā)生重大災害、事故、疾病流行或者其他意外情況時，醫(yī)療機構及其衛(wèi)生技術人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。2、試述突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處理措施為做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件衛(wèi)生應急工作，保障任命健康和社會穩(wěn)定，防止突發(fā)公共衛(wèi)生事件蔓延，依據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》的精神，衛(wèi)生服務中心（站）的職能，特制定本預案。(一)目的、原則：為及時有效預防、控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害，保障人民身體健康和生命安全，維護社會安定和發(fā)展，堅持預防為主，屬地管理原則，配合當?shù)卣陀嘘P部門做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作。堅持市、區(qū)（市）縣人民政府同意領導，統(tǒng)一指揮，完成市、區(qū)（市）衛(wèi)生行政部門，指派的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的調(diào)查、控制和醫(yī)療救治工作。(二)應急組織機構與職責組織機構成立以主要領導人為第一責任人的領導小組，負責指揮、協(xié)調(diào)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理工作。領導小組下設專業(yè)技術組，后勤保障組，宣傳信息組。1. 專業(yè)技術組由臨床醫(yī)療科室，社區(qū)責任醫(yī)師和衛(wèi)生站的骨干力量，負責完成上級指派的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的現(xiàn)場調(diào)查、控制和醫(yī)療救治工作并依法開展有關社區(qū)綜合性預防、健康教育工作。2. 后勤保障組負責物質(zhì)儲備，以保障應急處理緊急救治的需用。3. 宣傳信息組由行政、院感、保健組成，負責信息的收集、上報。各專業(yè)技術實行分工負責，協(xié)調(diào)作戰(zhàn)。職責突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，當?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務中心啟動預案，成立應急領導小組，積極展開醫(yī)療救治，上報信息。在當?shù)卣蛲话l(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮部的領導下，依法組織協(xié)調(diào)居民委員會開展各項應急處理工作；組織專業(yè)技術人員進行有突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急知識和處理技術的培訓，定期組織醫(yī)務人員和后勤人員進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急演練；積極開展健康教育。(三)應急報告與信息發(fā)布依據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》的規(guī)定，指定專門的部門和人員，配備專用設備，完成突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫情監(jiān)測信息的網(wǎng)絡直接報告與按臨時疫情報告制度規(guī)定的日報或零報告。發(fā)現(xiàn)以下情形之一的，應當在1小時內(nèi)向所在地的衛(wèi)生行政主管部門報告，不得隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報。謊報。1. 發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的；2. 發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的；3. 發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的；4. 發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的。社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站），要做好四級信息報告網(wǎng)絡體系的技術指導工作，確保突發(fā)事件應急報告信息暢通。社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）必須嚴格遵守國家突發(fā)事件的信息發(fā)布制度，不得隨意發(fā)布突發(fā)事件信息。(四)應急處理1. 根據(jù)突發(fā)事件應急處理的需要，社區(qū)衛(wèi)生服務中心，站應當對因突發(fā)事件致病的人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援或按照規(guī)定將病人轉(zhuǎn)送至指定的醫(yī)療機構。2. 社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）應當采取防護措施，防止交叉感染和污染并按國家規(guī)定做好污水、醫(yī)療廢物的處理工作。3. 服從市、區(qū)（市）且應急指揮部的凋配和指揮，開展醫(yī)療救治和衛(wèi)生處理工作及配合街道、居委會做好本行政區(qū)域內(nèi)的傳染病預防控制工作。(五)保障措施1. 按照區(qū)政府衛(wèi)生行政機構的指示，成立各種技術隊伍的預備隊，并保證預備隊成員按時參加上級的業(yè)務培訓，隨時準備參加醫(yī)療救護，流行病學調(diào)查突發(fā)事件的應急處理等項工作。2. 中心內(nèi)儲備足夠的應急預防救治藥物、隔離防護用品和消毒藥械等物資。對來自各方面的捐款捐物，進行專帳專人管理，確保突發(fā)事件使用。3. 應急領導小組負責全體醫(yī)護人員的防治知識和技術培訓，制定各應急專業(yè)隊伍人員職責。4. 疫情報告管理組及網(wǎng)絡直報員隨時做好設備維護，保證暢通。負責登計、統(tǒng)計使用的本、卡、冊。消毒組和綜合預防保障等應急組織隨時待命參加突發(fā)事件調(diào)查，救治等工作。5. 實行值班制，開通專用電話，做好值班記錄。6. 建立獎懲制度，對參加突發(fā)事件做出貢獻的人員，給予表彰和獎勵，對未按規(guī)定履行報告職責，隱瞞、緩報、謊報突發(fā)事件者，按條例規(guī)定追究責任，對拒絕接診病人、不服從突發(fā)事件應急處理指揮部調(diào)度