頜面部損傷的處理_第1頁(yè)
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頜面部損傷的處理第一頁(yè),共十一頁(yè),編輯于2023年,星期五原則口腔頜面部損傷傷員只要全身情況允許,或經(jīng)過(guò)急救后全身情況好轉(zhuǎn),條件具備,即應(yīng)對(duì)局部創(chuàng)口進(jìn)行早期外科處理,即清創(chuàng)術(shù)。第二頁(yè),共十一頁(yè),編輯于2023年,星期五全身情況是否允許?出血性休克早期表現(xiàn):輕度煩躁,口渴,呼吸淺快,心率加快,皮膚蒼白。休克早期心率的變化是重要指標(biāo),正常成人心率上限如達(dá)到120次,結(jié)合四肢皮膚的變化,是早期診斷休克較可靠的指征。第三頁(yè),共十一頁(yè),編輯于2023年,星期五與患者及家屬充分溝通,告知治療需要,穩(wěn)定患者情緒,使其積極配合。通知上級(jí)醫(yī)師清創(chuàng)縫合術(shù)第四頁(yè),共十一頁(yè),編輯于2023年,星期五清創(chuàng)縫合術(shù)沖洗傷口清理傷口縫合第五頁(yè),共十一頁(yè),編輯于2023年,星期五沖洗傷口盡可能清除創(chuàng)口內(nèi)的細(xì)菌、泥沙、組織碎片和異物,同時(shí)可進(jìn)一步檢查組織損傷的范圍和程度。第六頁(yè),共十一頁(yè),編輯于2023年,星期五清創(chuàng)與檢查異物?面神經(jīng)損傷?腮腺、腮腺導(dǎo)管損傷?骨折?第七頁(yè),共十一頁(yè),編輯于2023年,星期五清創(chuàng)與檢查如有重要結(jié)構(gòu)的損傷,應(yīng)爭(zhēng)取在清創(chuàng)后一期進(jìn)行修復(fù):神經(jīng)吻合術(shù)、神經(jīng)移植術(shù)腮腺腺體縫扎腮腺導(dǎo)管重建骨折內(nèi)固定術(shù)第八頁(yè),共十一頁(yè),編輯于2023年,星期五縫合創(chuàng)口沒(méi)有明顯感染或組織壞死,在充分清創(chuàng)后可作嚴(yán)密縫合。如有組織缺損、移位、或水腫、感染,清創(chuàng)后可做定向拉攏縫合。第九頁(yè),共十一頁(yè),編輯于2023年,星期五術(shù)后控制感染維持生命體征后期治療第十頁(yè),共十一頁(yè),編輯于2023年,星期五

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