2023年副主任醫(yī)師(副高)-皮膚與性病學(xué)(副高)考試歷年高頻難、易錯(cuò)點(diǎn)合集精華版答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(kù)(共18題)1.硬化性萎縮性苔蘚的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是A、好發(fā)于男女生殖器部位C、本病可累及口腔黏膜D、部分可繼發(fā)鱗狀細(xì)胞癌E、常發(fā)生指甲病變2.下述哪項(xiàng)是正確的()A、膿皰都是化膿性感染所致B、高起的、限局性、實(shí)質(zhì)性損害是囊腫C、表皮部分缺失未突破基底膜帶稱(chēng)為糜爛，愈后不留瘢痕D、水皰的位置都在表皮的棘細(xì)胞層內(nèi)3.以下關(guān)于人類(lèi)乳頭瘤病毒的描述正確的是()A、為RNA病毒B、有20余種亞型C、引起的皮損主要為贅生物D、主要通過(guò)血液傳染4.白色糠疹好發(fā)部位為()A、四肢伸側(cè)B、頭皮C、四肢屈側(cè)D、軀干伸側(cè)E、顏面部5.最常與淋病伴發(fā)并導(dǎo)致遷延不愈的是()A、梅毒B、尖銳濕疣C、非淋菌性尿道炎B、紅斑狼瘡C、須瘡D、疥瘡E、凍瘡7.角質(zhì)形成細(xì)胞由內(nèi)到外的正確順序是()A、基底層、棘層、顆粒層、透明層、角質(zhì)層B、棘層、基底層、顆粒層、透明層、角質(zhì)層C、基底層、顆粒層、透明層、棘層、角質(zhì)層D、基底層、透明層、顆粒層、棘層、角質(zhì)層E、顆粒層、基底層、透明層、棘層、角質(zhì)層8.關(guān)于鱗狀毛囊角化癥下列不正確的是A、好發(fā)于青壯年B、可能與魚(yú)鱗屑屬同類(lèi)病C、為角化性皮膚病D、在少數(shù)病例中家族中有相同患者E、為常染色體顯性遺傳9.下列有關(guān)光變態(tài)反應(yīng)的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是B、皮疹多形，可以有皮膚紅腫、風(fēng)團(tuán)、水皰等C、病程長(zhǎng)久，可持續(xù)數(shù)月D、無(wú)潛伏期，首次接觸日光照射即可發(fā)生E、皮疹有時(shí)擴(kuò)展到未被光照的皮膚上10.引起日光性皮炎的中波紫外線可以達(dá)到皮膚的哪一層A、表皮的角質(zhì)層B、表皮的基底層C、真皮的乳頭層D、真皮的網(wǎng)狀層E、皮下組織層11.有關(guān)天皰瘡的糖質(zhì)激素治療的描述不正確的是A、糖皮質(zhì)激素是治療天皰瘡的首選藥物B、應(yīng)及早應(yīng)用，初始量要足夠，以盡快控制病情C、劑量可根據(jù)天皰瘡類(lèi)型、皮損范圍及黏膜有無(wú)損害而定D、天皰瘡抗體的滴度不是判斷療效的指標(biāo)12.疣的組織病理學(xué)改變特點(diǎn)為()A、表皮萎縮B、顆粒層、棘層上部細(xì)胞空泡化C、角化過(guò)度D、乳頭瘤樣增生13.以下皮膚病中可見(jiàn)基底細(xì)胞液化變性的是()A、銀屑病B、濕疹C、皮膚黑變病D、扁平苔蘚A、基底細(xì)胞癌B、Bowen病C、Paget病D、乳房濕疹15.引起濕疹的主要因素有A、外界刺激B、過(guò)敏體質(zhì)C、氣候條件D、精神緊張E、內(nèi)分泌失調(diào)根據(jù)該患者臨床特點(diǎn)，最正確的診斷是：A、血清固定患者B、玫瑰糠疹C、潛伏梅毒D、晚期梅毒E、梅毒攜帶者F、神經(jīng)梅毒17.毛周角化癥與小棘苔蘚的不同處是A、毛囊性丘疹B、無(wú)自覺(jué)癥狀或瘙癢C、分布對(duì)稱(chēng)D、毛囊口有角栓，內(nèi)含卷曲的毛發(fā)E、預(yù)后好18.病歷摘要：患者，男性，20歲。1991年12月初無(wú)誘因，左側(cè)下頜部出現(xiàn)小片糜爛滲液，不久右側(cè)頜下亦出現(xiàn)類(lèi)似病變。外涂膚輕松軟膏。治療效果不佳。以濕疹于1992年4月13日收治。家族中無(wú)類(lèi)似皮膚病史，系統(tǒng)查體未見(jiàn)異常。皮膚情況：頜下兩側(cè)各有一處不整形片狀浸潤(rùn)性斑塊，約有銀圓樣大小。境界清楚，略隆起，表面粗糙，色素沉著。頜下兩側(cè)皮損痛、觸、冷、溫覺(jué)消失。右側(cè)腰背部有2片色素沉著斑。右上臂外側(cè)有指甲蓋大2～3處散在淡紅色皮疹，類(lèi)似濕疹略呈環(huán)狀。右前臂中段尺側(cè)有拇指甲蓋大色素斑，平滑，觸、痛覺(jué)消失。右前上臂橈側(cè)皮膚觸覺(jué)存在，溫覺(jué)消失。雙側(cè)耳大神經(jīng)粗大，右側(cè)尺神經(jīng)粗大。右側(cè)腓總神經(jīng)較左側(cè)明顯粗大。最可能的診斷：A、面部濕疹B、結(jié)節(jié)病C、體癬D、麻風(fēng)E、皮膚結(jié)核第1卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:E2.正確答案:C3.正確答案:C4.正確答案:E5.正確答案:C6.正確答案:A,C8.正確答案:E9.正確答案:D10.正確答案:B11.正確答案:D12.正確答案:B,C,D13.正確答案:D14.正確答案:C15.正確答案:B16.正確答案:C關(guān)于梅毒螺旋體，正確的是：A、又稱(chēng)蒼白螺旋體B、屬厭氧微生物C、耐寒力差D、離開(kāi)人體不易死亡E、表面的粘多糖酶可能與其致病性有關(guān)F、耐熱正確答案:A,B,E梅毒螺旋體可能存在于患者的A、皮損B、血液C、精液D、乳汁E、唾液正確答案:A,B,C,D,E下列屬于梅毒的實(shí)驗(yàn)室診斷方法的是：A、血清不加熱的反應(yīng)素試驗(yàn)B、性病研究實(shí)驗(yàn)室試驗(yàn)C、膠體金試驗(yàn)D、快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗(yàn)E、墨汁試驗(yàn)正確答案:A,B,C,D該患者治療方案可選用A、長(zhǎng)效青霉素G240萬(wàn)U，肌注/周，共3次B、青霉素過(guò)敏可選用四環(huán)素0．5g，qid，共7天C、長(zhǎng)效青霉素240萬(wàn)U，肌注/日，共3次D、青霉素過(guò)敏可選用紅霉素0．5g，qid，共7天E、普魯卡因青霉素G80萬(wàn)U，肌注/日，共10～15天正確答案:A,E在該患者第一天的驅(qū)梅治療過(guò)程中突起頭痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)。查體：T：39．5℃，R：23次／分，P：108次／分，心肺系統(tǒng)未見(jiàn)異常，全身皮膚可見(jiàn)大小不一的風(fēng)團(tuán)。其發(fā)生可能的原因是A、青霉素過(guò)敏反應(yīng)B、輸液反應(yīng)D、使用青霉素劑量過(guò)大所致E、其他原因引起正確答案:C該梅毒患者經(jīng)規(guī)則足量治療后，血清不轉(zhuǎn)陰超過(guò)多長(zhǎng)時(shí)間屬于血清固定？A、3個(gè)月B、3年C、2個(gè)月D、2年E、4年正確答案:D以下哪些情況的梅毒提示：患者必須接受腦脊液檢查以除外神經(jīng)梅毒A、復(fù)發(fā)患者B、血清固定患者C、病程1年以上患者D、伴視力聽(tīng)力異常的患者E、驅(qū)梅治療1～2年RPR滴度未能降低4倍以上正確答案:A,B,C,D,E17.正確答案:D18.正確答案:D需做以下哪些檢查確診A、組織液涂片查菌B、病理切片D、結(jié)核菌素試驗(yàn)E、ANAF、真菌培養(yǎng)正確答案:A,B右上臂皮膚組織真皮層肉芽腫性病變，其內(nèi)見(jiàn)大量泡沫狀細(xì)胞。未查見(jiàn)抗酸桿菌。根據(jù)病史特點(diǎn)，該患者可診斷為：A、瘤型麻風(fēng)B、結(jié)核樣型麻風(fēng)C、覃樣肉芽腫D、尋常狼瘡E、疣狀皮膚結(jié)核正確答案:B下列各項(xiàng)試驗(yàn)對(duì)麻風(fēng)診斷有意義，除了A、麻風(fēng)菌素試驗(yàn)B、麻風(fēng)桿菌檢查C、組胺試驗(yàn)D、毛果蕓香堿試驗(yàn)E、立毛肌功能試驗(yàn)F、組織病理檢查正確答案:A結(jié)核樣型麻風(fēng)的組織病理學(xué)改變包括A、有肉芽腫性損害B、抗酸染色常查不到抗酸桿菌C、TT型真皮內(nèi)可見(jiàn)無(wú)浸潤(rùn)帶D、表皮不同程度萎縮E、有炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)正確答案:A,B,D,E各型麻風(fēng)細(xì)胞免疫強(qiáng)度的順序是A、TT＜BT＜BB＜BL＜LLB、TT＞BT＞BB＞BL＞LLC、BB＞BL＞LL＞BT＞TTD、BL＞LL＞BT＞TT＞BBE、TT＜BT＜BL＜LL＜BB正確答案:B麻風(fēng)聯(lián)合化療方案中規(guī)定的少菌型麻風(fēng)的療程應(yīng)B、6月C、12月D、24月E、36月正確答案:BA、雷米封+乙胺丁醇B、鏈霉素+雷米封C、氯苯吩嗪+磺胺類(lèi)D、利福平+氨苯砜E、利福平+乙胺丁醇正確答案:D第2卷一.綜合考核題庫(kù)(共18題)1.父母雙方均有特應(yīng)性疾病史，則子女患特應(yīng)性皮炎的可能性為()A、25%B、50%C、80%D、100%2.有關(guān)持久性隆起紅斑錯(cuò)誤的是A、多見(jiàn)于成年人，肢體伸側(cè)出現(xiàn)持久性斑塊結(jié)節(jié)B、病理有血管炎表現(xiàn)C、病理表現(xiàn)為小葉間隔性脂膜炎D、發(fā)病機(jī)理為免疫復(fù)合物沉積所致E、對(duì)氨苯砜治療有效3.以下關(guān)于摩擦性苔蘚樣疹臨床表現(xiàn)的描述正確的有()A、多發(fā)生與冬季B、好發(fā)于3～12歲兒童C、好發(fā)部位為手背、前臂等易受摩擦部位D、自覺(jué)疼痛4.白塞病常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)為A、皮膚異色癥B、痤瘡樣損害C、毛囊炎D、結(jié)節(jié)性紅斑E、環(huán)狀紅斑5.治療上，哪些疾病應(yīng)使用遮光劑A、黃褐斑B、雀斑C、白癜風(fēng)D、黑變病6.女性，62歲。因全身反復(fù)水皰3年，復(fù)發(fā)1個(gè)月就診。曾經(jīng)病理檢查診斷“類(lèi)天皰瘡”，并給予激素治療，已停服激素半年。查體：四肢軀干散在紅斑水皰，尼氏征陰性。如果治療1周病情控制不滿(mǎn)意，下一步治療方案為A、換用環(huán)磷酰胺200mg/d，隔日1次B、環(huán)孢素A300mg/dC、強(qiáng)的松90mg/dD、甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療E、血漿交換療法7.大皰性膿皰瘡的主要致病菌是()A、噬菌體Ⅱ組71型金葡菌B、表皮葡萄球菌C、綠膿桿菌D、溶血性鏈球菌E、變形桿菌8.關(guān)于變態(tài)反應(yīng)正確的是A、青霉素皮試陽(yáng)性為Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)B、青霉素皮試陽(yáng)性為Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)C、PPD皮試陽(yáng)性為Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)D、青霉素皮試陽(yáng)性為Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)E、Kveim皮試陽(yáng)性為Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)9.患者，女，26歲，腹痛、腹瀉2周，抗感染治療無(wú)效。病程中伴有四肢關(guān)節(jié)酸痛及低熱。體格檢查：面部對(duì)稱(chēng)性暗紅色斑疹，雙手指甲周紅斑，指腹側(cè)瘀點(diǎn)。實(shí)驗(yàn)室檢查：外周血WBC4．2×10/L、RBC302×10／L、HB116g/L、P1T86×10/L；尿常規(guī)示：尿蛋白(+++)；大便常規(guī)示：黏液樣便，膿球(-)，WBC(-)；腹部B超示：腹腔少量積液，肝脾正常。確診該病，下面哪項(xiàng)輔助檢查最具意義A、胃腸鋇餐或纖維胃鏡B、血HIV抗體檢測(cè)C、血ANA抗體全套及滴度D、大便培養(yǎng)及藥敏F、ESR10.下列有關(guān)白塞病正確的是A、只累及小動(dòng)脈B、只累及大靜脈C、可引起血栓形成E、血管炎常引起肢端壞死11.黃褐斑的藥物治療療程至少為A、2周B、4周C、6周D、8周E、10周12.臨床皮損表現(xiàn)為局限性角化性疣狀丘疹，呈豪豬樣外觀的是()A、先天性非大皰性魚(yú)鱗病樣紅皮病B、板層狀魚(yú)鱗病C、先天性大皰性魚(yú)鱗病樣紅皮病D、性聯(lián)隱性魚(yú)鱗病13.日光性蕁麻疹最敏感的波長(zhǎng)是()A、300nmB、311nmC、532nmD、755nmE、1064nm14.對(duì)尋常型魚(yú)鱗病描述不正確的是A、此型最常見(jiàn)C、皮膚干燥，有邊緣游離的褐色鱗屑D、四肢伸側(cè)可伴有毛囊角化型丘疹E、成人發(fā)病15.與接觸性皮炎相比，丹毒具有的特點(diǎn)包括A、無(wú)刺激物或致敏物接觸史B、有發(fā)熱等全身癥狀C、境界明顯的鮮紅色水腫性斑片D、皮疹為密集成片的紅斑、丘疹及水皰E、自覺(jué)瘙癢而無(wú)疼痛16.遲發(fā)性皮膚的卟啉病實(shí)驗(yàn)室檢查正確的是A、紅細(xì)胞中原卟啉增加B、血漿中原卟啉增加C、糞便中原卟啉增加D、尿液中原卟啉明顯增加E、血漿中原卟啉增加比尿液中明顯17.以下疾病中典型皮損為散在、孤立、不融合丘疹的是()A、癢疹B、神經(jīng)性皮炎C、結(jié)節(jié)性紅斑D、丘疹性蕁麻疹18.甲癬最常見(jiàn)的致病菌是A、紅色毛癬菌B、須癬毛癬菌C、黃癬菌D、青霉菌E、絮狀表皮癬菌第2卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:C2.正確答案:C3.正確答案:B,C4.正確答案:B,C,D5.正確答案:A,B,D,E6.正確答案:A首選治療方案是A、雷公藤多甙60mg/dB、環(huán)磷酰胺200mg，隔日1次C、環(huán)孢素A200mg/dD、強(qiáng)的松60mg/dE、甲基強(qiáng)的松龍1g/d沖擊治療正確答案:D7.正確答案:A8.正確答案:A,B,D9.正確答案:C如果查血抗ANA抗體(+)核仁型，滴度1：1000；梅毒血清學(xué)試驗(yàn)RPR(+)，滴度1：4；血HIV抗體(-)；該病可能的診斷為A、梅毒C、S1ED、潰瘍性結(jié)腸炎E、腎病綜合征F、風(fēng)濕熱正確答案:C如查抗ANA抗體(+)；抗dSDNA抗體(+)；24小時(shí)尿蛋白1.86g/L；C3O.43g/L；ESR64mm/h；選擇哪種治療方案最合理A、氯喹及羥氯喹B、CTXC、抗生素D、足量糖皮質(zhì)激素E、小劑量糖皮質(zhì)激素F、輸血正確答案:D如查抗ANA抗體(+)；抗dSDNA抗體(+)；24小時(shí)尿蛋白1.86g/L；C30．43g/L；ESR64mn/h；用上述治療方案一周后，患者腹痛腹瀉消失，腹腔積液消失，復(fù)查ESR46mm/h；尿蛋白(++)，患者的病情分析及下一步治療方案下面哪種最合理A、患者病情基本控制，治療有明顯效果，漸停用所有藥物B、患者病情得到初步控制，治療有效，但仍需維持原治療方案至4～6周時(shí)間，待病情完全緩解再漸減量原用藥量C、患者病情雖有好轉(zhuǎn)，但仍未完全控制，應(yīng)換用其他更有效的藥物D、患者病情雖有好轉(zhuǎn)，但仍未完全控制，應(yīng)加大原藥物用量E、治療有效，停用所用藥物F、丙種球蛋白正確答案:B如果該患者發(fā)病時(shí)處于妊娠期，且查抗ANA抗體(+)；抗1a抗體(+)，24小時(shí)尿蛋白0.86g/L，需要對(duì)胎兒進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目是A、胎兒B超監(jiān)測(cè)B、羊水抗ANA抗體監(jiān)測(cè)C、胎心監(jiān)測(cè)D、胎兒心電圖監(jiān)測(cè)E、胎兒腦電圖監(jiān)測(cè)正確答案:D10.正確答案:C11.正確答案:D12.正確答案:C13.正確答案:A14.正確答案:E16.正確答案:D17.正確答案:A18.正確答案:A第3卷一.綜合考核題庫(kù)(共18題)1.常見(jiàn)皮膚致敏物不包括()A、天然樹(shù)脂B、蔬菜汁C、石油D、某些藥物2.Wegner肉芽腫的治療首選下列哪一項(xiàng)A、撲爾敏B、維生素EC、氨苯砜D、環(huán)磷酰胺E、膽堿注射液3.金葡菌引起全身泛發(fā)性表皮松解壞死與以下哪種因素有關(guān)()A、超抗原B、表皮剝脫毒素C、膠原酶D、表皮壞死毒素4.紅斑狼瘡易發(fā)生在A、兒童B、老年婦女C、青年男性D、青年女性E、中年男性5.下列關(guān)于丘疹壞死性結(jié)核病，正確的是A、結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性，查菌陰性C、結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陰性，查菌陰性D、結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陰性，查菌陽(yáng)性E、結(jié)核菌素試驗(yàn)弱陽(yáng)性，查菌陰性6.尋常型天皰瘡臨床表現(xiàn)的描述錯(cuò)誤的有()A、多累及兒童和青少年B、60%患者初發(fā)損害在口腔粘膜C、典型皮損為松弛性大皰，尼氏征陽(yáng)性D、在天皰瘡中預(yù)后最好7.患兒，男，10歲。全身出現(xiàn)皮疹1天，2天前有輕微頭痛、倦怠、咽痛伴低熱。皮疹先由面部逐漸發(fā)展至軀干及四肢。枕后淋巴結(jié)大。經(jīng)治療后2～3天皮疹消退。他的同學(xué)也有同樣發(fā)病者?？赡苄宰畲蟮脑\斷是A、濕疹B、傳染性軟疣C、風(fēng)疹D、麻疹E、蕁麻疹8.疥螨最容易發(fā)現(xiàn)的部位是A、肘窩B、手指間C、腋窩D、腹股溝E、腘窩9.白癜風(fēng)皮損處()A、黑素細(xì)胞減少及消失B、黑素細(xì)胞形成黑素障礙C、黑素小體運(yùn)輸障礙D、苯丙氨酸酶缺乏10.下列哪些途徑可導(dǎo)致艾滋病的傳播A、性接觸傳播B、與靜脈藥癮者共用污染HIV的針頭、注射器C、移植或接受HIV感染者的器官、組織D、醫(yī)療器具消毒不嚴(yán)11.天皰瘡的治療首選A、糖皮質(zhì)激素B、氨苯砜C、免疫抵制劑D、伊曲康唑E、少量多次輸血12.60歲，女性，全身瘙癢1年，冬重夏輕，瘙癢為陣發(fā)性，夜間明顯。查體：軀干、四肢多處抓破，結(jié)痂，患者既往無(wú)特殊癤史。A、瘙癢癥B、神經(jīng)性皮炎C、紅皮病D、藥疹E、濕疹13.皮肌炎患者的腫瘤發(fā)生率為()A、5%～30%B、30%～55%C、55%～70%D、70%～85%14.線性IgA大皰性皮病的水皰位于A、表皮內(nèi)B、表皮下C、真皮淺層D、真皮深層E、皮下15.白癜風(fēng)皮損處的特點(diǎn)是()B、多巴染色陽(yáng)性C、黑素小體運(yùn)輸障礙D、酪氨酸酶系統(tǒng)亢進(jìn)E、黑素細(xì)胞破壞致黑素細(xì)胞減少甚至消失16.男，25