醫(yī)學(xué)臨床醫(yī)學(xué)腫瘤學(xué)選擇題庫(kù)及參考答案1、洋蔥皮樣表現(xiàn)常見(jiàn)于下列哪種腫瘤?()A、骨母細(xì)胞瘤B、尤文肉瘤C、軟骨肉瘤D、滑膜肉瘤E、巨細(xì)胞瘤答案：B尤文肉瘤是骨和軟組織的小細(xì)胞腫瘤,屬于統(tǒng)稱為原始神經(jīng)外胚層腫瘤家族成員之一。典型的尤文肉瘤X線表現(xiàn)為皮質(zhì)增厚、髓腔變寬,隨病變進(jìn)展出現(xiàn)洋蔥皮樣表現(xiàn)。2、富于淋巴細(xì)胞的經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤的RS細(xì)胞特點(diǎn)是()。A、周圍的淋巴細(xì)胞為反應(yīng)T淋巴細(xì)胞B、CD30+C、CD20-D、CD15+E、以上都正確答案：E霍奇金淋巴瘤的惡性細(xì)胞為Reed-Sternberg細(xì)胞(R-S細(xì)胞)及其變異細(xì)胞;富于淋巴細(xì)胞的經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤周圍的淋巴細(xì)胞為反應(yīng)T淋巴細(xì)胞,其RS細(xì)胞形態(tài)學(xué)與結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤相似,但有經(jīng)典霍奇金淋巴瘤的免疫表型:CD30(+),CD15(+),CD20(-)。3、細(xì)胞凋亡的特征包括()。A、化療藥物直接殺滅腫瘤細(xì)胞是一種凋亡反應(yīng)B、細(xì)胞損傷后的被動(dòng)死亡C、細(xì)胞的程序性死亡D、細(xì)胞凋亡后會(huì)發(fā)生所在部位不同程度的炎癥反應(yīng)E、細(xì)胞凋亡在正常組織中基本不存在答案：C細(xì)胞凋亡是一種程序性細(xì)胞死亡,是細(xì)胞的生理性和主動(dòng)性的“自殺行為”。細(xì)胞凋亡是機(jī)體在生長(zhǎng)、發(fā)育和受到外來(lái)刺激時(shí)清除多余、衰老和受損細(xì)胞以保持機(jī)體內(nèi)環(huán)境平衡和維持正常的生理活動(dòng)過(guò)程的一種自我調(diào)節(jié)機(jī)制。凋亡小體被周圍細(xì)胞吞噬,不引起炎癥反應(yīng)。4、急診患者收入急診觀察室,觀察時(shí)間一般不超過(guò)()天,最多不超過(guò)一周。A、2B、3C、4D、5E、6答案：B急診留觀患者留觀時(shí)間原則上不超過(guò)72小時(shí)。5、關(guān)于早、晚反應(yīng)組織,不正確的是()。A、縮短總治療時(shí)間,可以加重早反應(yīng)組織損傷B、早反應(yīng)組織對(duì)分次劑量變化不敏感C、用等效總劑量和分次劑量作圖,早反應(yīng)組織比晚反應(yīng)組織陡D、晚反應(yīng)組織對(duì)總治療時(shí)間變化不敏感E、早反應(yīng)組織α/β比值高,晚反應(yīng)組織α/β比值低答案：CA項(xiàng),早反應(yīng)組織對(duì)總治療時(shí)間的變化很敏感。一般而言,縮短總治療時(shí)間,早反應(yīng)組織損傷加重。D項(xiàng),由于晚反應(yīng)組織更新很慢,在放射治療期間一般不發(fā)生代償性增殖,因此對(duì)總治療時(shí)間的變化不敏感?？s短總治療時(shí)間會(huì)增加對(duì)腫瘤的殺滅,一般不會(huì)加重晚反應(yīng)組織的損傷。E項(xiàng),后期反應(yīng)組織損傷修復(fù)能力大,則α/β值低,而早期反應(yīng)組織損傷修復(fù)能力低,則α/β值高。BC兩項(xiàng),早反應(yīng)組織對(duì)分次劑量變化不敏感,而晚反應(yīng)組織對(duì)分次劑量變化敏感,因此用等效總劑量和分次劑量作圖,晚反應(yīng)組織比早反應(yīng)組織陡。6、下列不屬于肝癌超聲表現(xiàn)的是()。A、腫瘤周邊暈環(huán)的厚度約為腫瘤的1/10B、肝癌在超聲檢查時(shí),多為相對(duì)較均勻的低回聲C、肝癌一般可見(jiàn)強(qiáng)回聲光團(tuán)D、腫瘤周邊多可見(jiàn)低回聲的暈環(huán)E、如果腫瘤內(nèi)部有脂肪變性、肝竇擴(kuò)張、出血、壞死、間質(zhì)纖維變等,其內(nèi)部回聲可不均勻答案：C肝癌在超聲檢查時(shí),多為相對(duì)較均勻的低回聲。7、希羅達(dá)對(duì)阿霉素及紫杉醇治療無(wú)效的轉(zhuǎn)移性乳腺癌的有效率為()。A、30%B、<10%C、20%D、15%E、35%答案：C希羅達(dá)為5-FU的口服衍生物,能選擇性在腫瘤細(xì)胞內(nèi)活化,對(duì)阿霉素及紫杉醇治療無(wú)效的轉(zhuǎn)移性乳腺癌的有效率為20%,中位緩解期8.1個(gè)月,中位緩解期12.8個(gè)月。8、男性,42歲,上腹燒灼樣痛半年,近一周排柏油便,為確診,宜首選的檢查方法是()。A、B型超聲檢查B、X線胃腸鋇餐透視C、大便潛血檢查D、X線鋇灌腸透視檢查E、胃鏡檢查答案：E該患者上腹部燒灼樣痛半年,柏油便提示上消化道出血,應(yīng)高度懷疑胃的疾病,組織病理學(xué)是確診金標(biāo)準(zhǔn),因此首選胃鏡。9、目前在我國(guó),肺癌的發(fā)病率和死亡率居城市惡性腫瘤的()。A、第4位B、第1位C、第3位D、第2位E、第5位答案：B肺癌已成為我國(guó)發(fā)病率和死亡率最高的惡性腫瘤,已代替肝癌成為我國(guó)首位惡性腫瘤死亡原因。10、醫(yī)患之間的道德關(guān)系屬于()。A、商品關(guān)系B、主從關(guān)系C、私人關(guān)系D、信托關(guān)系E、買賣關(guān)系答案：D醫(yī)患間的道德關(guān)系是指在醫(yī)療活動(dòng)中,雙方遵循一定的道德原則和規(guī)范結(jié)成的人際關(guān)系。醫(yī)患之間以社會(huì)主義法制為保障建立起信托關(guān)系。病人信任醫(yī)生,并把診治疾病的愿望與期盼托付給自己信任的醫(yī)生。信托關(guān)系不僅是病人行使自主擇醫(yī)權(quán)的客觀行為表達(dá),而且是病人行使自主擇醫(yī)權(quán)的主觀心理前提。所以醫(yī)患之間為信托關(guān)系。11、下列腫瘤的發(fā)生與人乳頭瘤病毒(HPV)感染有關(guān)的是()。A、宮頸癌B、星形細(xì)胞瘤C、乳腺癌D、淋巴瘤E、甲狀腺癌答案：A研究發(fā)現(xiàn),HPV感染在宮頸癌病因中有重要作用,特別是HPV16、HPV18亞型,星形細(xì)胞瘤、乳腺癌、淋巴瘤、甲狀腺癌前尚無(wú)證據(jù)與HPV感染有關(guān)。12、下列哪項(xiàng)是Krukenberg瘤的本質(zhì)?()A、乳腺癌B、直腸腺癌C、卵巢癌D、胃黏液癌E、腎細(xì)胞癌答案：DKrukenberg瘤又稱為卵巢轉(zhuǎn)移瘤,是一種胃腸道癌轉(zhuǎn)移到卵巢的腫瘤,90%患者的原發(fā)灶在胃,少數(shù)在腸道,偶見(jiàn)于膽囊,也有找不到原發(fā)灶者。其主要癥狀體征與其他卵巢癌無(wú)明顯差異。表現(xiàn)為下腹部腫塊,多為雙側(cè)性,或有腹脹、腹水。部分患者表現(xiàn)為月經(jīng)改變,如月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、不規(guī)則陰道流血等。術(shù)前診斷比較困難,但大多數(shù)患者有胃腸道癥狀。13、下列關(guān)于臨終關(guān)懷的敘述不正確的是()。A、臨終關(guān)懷的主要對(duì)象為臨終患者,特別是晚期腫瘤等心身遭受折磨的患者B、臨終關(guān)懷不以治療疾病為主,而是以支持療法、控制癥狀、姑息治療與全面照護(hù)為主C、臨終關(guān)懷的根本目的是延長(zhǎng)患者的生命時(shí)間D、臨終關(guān)懷既為患者提供服務(wù),又為家屬提供服務(wù)E、應(yīng)加強(qiáng)對(duì)臨終患者的心理治療與護(hù)理,使其心理獲得平衡,從而正視現(xiàn)實(shí),面對(duì)死亡答案：C臨終關(guān)懷注重患者的尊嚴(yán)與價(jià)值,它不以延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間為目的,而以提高患者臨終階段的生命質(zhì)量為宗旨,用各種切實(shí)有效的辦法使患者正視現(xiàn)實(shí),擺脫恐懼,認(rèn)識(shí)生命和價(jià)值及其彌留之際生存的社會(huì)意義,使臨終患者保持人的尊嚴(yán)。14、中醫(yī)中藥在腫瘤康復(fù)中的作用是()。A、效果同化療B、毒副作用大C、多注重局部D、強(qiáng)調(diào)治病救本E、只固本無(wú)祛邪作用答案：D中醫(yī)藥治療惡性腫瘤的特點(diǎn)為治病救本。腫瘤的“多中心論”,腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移皆說(shuō)明局部治療難以使腫瘤得到救治,若同時(shí)使用中醫(yī)藥的治療,則毒副反應(yīng)少,全身癥狀改善好,體力恢復(fù)快。15、曲馬多主要是用于晚期癌癥病人()。A、輕度疼痛B、中度疼痛C、重度疼痛D、最好不用,因容易成癮E、副作用小答案：B弱阿片類藥物如曲馬多推薦適用于中度疼痛患者。16、目前核醫(yī)學(xué)最常用的檢測(cè)儀器是()。A、γ-相機(jī)B、SPECTC、腎圖儀D、PETE、PET-CT答案：A核素顯像的基本條件是具有能夠選擇性聚集在特定臟器或病變的各種放射性顯像劑;具有能夠探測(cè)臟器和病變聚集的放射性并將之顯示成像的核醫(yī)學(xué)顯像儀器?，F(xiàn)在最常用的儀器為γ-相機(jī)、單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層(SPECT)、SPECT/CT、正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像(PET)、PET/CT。17、某青年男患者,得知自己患了急性黃疸性肝炎后,害怕丟掉工作,所以懇求醫(yī)生替他保密。該醫(yī)生的正確做法應(yīng)該是()。A、替患者保密,并對(duì)患者進(jìn)行積極治療B、替患者保密,建議他自行買藥治療C、拒絕保密,并拒絕治療D、不能保密,并對(duì)患者進(jìn)行積極的隔離治療E、以上均不正確答案：D在醫(yī)療過(guò)程中雖然醫(yī)生有為患者保守秘密的義務(wù),但同時(shí)必須對(duì)社會(huì)盡義務(wù),當(dāng)兩者產(chǎn)生矛盾時(shí),必須首先考慮社會(huì)利益。急性黃疸性肝炎在發(fā)病期是具有傳染性的,因此患者應(yīng)隔離,防止疾病擴(kuò)散,所以醫(yī)生不能保密,并對(duì)患者進(jìn)行積極的隔離治療。18、胰腺癌最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是()。A、消瘦和乏力B、上腹痛和上腹飽脹不適C、消化道癥狀D、黃疽E、發(fā)熱答案：B我國(guó)胰腺癌患者的主要臨床癥狀依次為腹痛(60%)、黃疸(35%)、上腹不適(30%)、食欲缺乏(30%)和體重下降(20%)。19、下列關(guān)于骨肉瘤的描述錯(cuò)誤的是()。A、X片上可見(jiàn)洋蔥皮樣表現(xiàn)B、多見(jiàn)于11~20歲人群C、是原發(fā)性骨惡性腫瘤中最常見(jiàn)者D、多發(fā)于四肢長(zhǎng)骨E、鏡下腫瘤細(xì)胞直接形成腫瘤性類骨組織或骨組織,是診斷骨肉瘤的最重要的組織學(xué)依據(jù)答案：A骨肉瘤是原發(fā)性骨惡性腫瘤中最常見(jiàn)者,多見(jiàn)于11~20歲人群,多發(fā)于四肢長(zhǎng)骨,X片上可見(jiàn)Codman三角,鏡下腫瘤細(xì)胞直接形成腫瘤性類骨組織或骨組織,是診斷骨肉瘤的最重要的組織學(xué)依據(jù)。是高度惡性腫瘤,生長(zhǎng)迅速,預(yù)后較差。而X線片可見(jiàn)洋蔥皮樣表現(xiàn)多為尤文肉瘤。20、男性,68歲,右大腿中后部深筋膜淺層可見(jiàn)一腫物,大小6.5×5×4cm,切面灰白灰紅色,可見(jiàn)壞死,光鏡下瘤細(xì)胞異形性明顯,形態(tài)表現(xiàn)為多形性,可見(jiàn)纖維母細(xì)胞、多核巨細(xì)胞、組織細(xì)胞和炎細(xì)胞,以瘤巨細(xì)胞最多,部分區(qū)域可見(jiàn)車輻狀結(jié)構(gòu)。該患者病理診斷為()。A、橫紋肌肉瘤B、平滑肌肉瘤C、惡性纖維組織細(xì)胞瘤D、纖維肉瘤E、惡性神經(jīng)鞘瘤答案：C惡性纖維組織細(xì)胞瘤又稱惡性組織細(xì)胞瘤,為最常見(jiàn)的中老年人的軟組織腫瘤。1/3患者發(fā)生于大腿和臀部,細(xì)胞呈多樣性,主要為成纖維細(xì)胞和組織細(xì)胞,尚可見(jiàn)原始間葉細(xì)胞,多核瘤巨細(xì)胞。21、嚴(yán)格執(zhí)行信息安全和醫(yī)療數(shù)據(jù)保密制度,不得隨意泄露、()醫(yī)學(xué)信息。A、交換B、處置C、更改D、買賣E、傳遞答案：D根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》第八章第四十九條規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)行信息安全和醫(yī)療數(shù)據(jù)保密制度,加強(qiáng)醫(yī)院信息系統(tǒng)藥品、高值耗材統(tǒng)計(jì)功能管理,不隨意泄露、買賣醫(yī)學(xué)信息。22、對(duì)于原發(fā)耐藥的難治性霍奇金淋巴瘤應(yīng)采取的治療是()。A、HDC/AHSCTB、手術(shù)C、解救化療D、放療E、放療+化療答案：A原發(fā)耐藥患者預(yù)后差,中位生存期<1.5年,常規(guī)化療無(wú)效。對(duì)于原發(fā)耐藥和復(fù)發(fā)后對(duì)二線解救治療敏感者,選擇HDC/AHSCT。23、甲狀腺惡性腫瘤的超聲特點(diǎn)()。A、腫瘤邊界不規(guī)整呈蟹足樣改變,分化程度高的癌瘤邊緣整齊,有暈環(huán)B、腫瘤邊界不規(guī)整呈蟹足樣改變,分化程度低的癌瘤邊緣整齊,有暈環(huán)C、腫塊呈低回聲,伴沙粒樣鈣化,后方衰減,或無(wú)變化D、CDFI:血供極豐富,腫塊內(nèi)及周邊有動(dòng)脈頻譜E、A+C+D答案：E甲狀腺惡性腫瘤的超聲特點(diǎn)為惡性腫瘤中蟹足樣浸潤(rùn),分化程度高的癌瘤邊緣整齊,有暈環(huán)。腫物內(nèi)顯示大小不等,形態(tài)不規(guī)則的液性暗區(qū),沙粒樣鈣化較為常見(jiàn)。CDFI:血供極豐富,腫塊內(nèi)及周邊有動(dòng)脈頻譜。24、癌癥康復(fù)治療的內(nèi)容有()。A、心理咨詢與治療B、止痛和姑息治療C、開(kāi)展多種活動(dòng)、正確認(rèn)識(shí)氣功D、造口康復(fù)治療E、以上都是答案：E癌癥康復(fù)治療的內(nèi)容包括:①心理康復(fù),針對(duì)處于不同階段患者的心理特點(diǎn)進(jìn)行有針對(duì)性地心理干預(yù);②軀體康復(fù),推薦低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),以增強(qiáng)肌力,保持或改善關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍,提高心肺功能;③疼痛康復(fù);④其他對(duì)癥治療,熱療、冷料、運(yùn)動(dòng)療法、手法治療;⑤康復(fù)教育。25、患者男,56歲,因“反復(fù)鼻腔血涕伴鼻塞6月余”就診,體檢發(fā)現(xiàn)左鼻腔新生物,CT示左鼻腔占位性病變,鼻中隔左上頜竇內(nèi)側(cè)壁受侵。該患者最有可能的診斷是()。A、嗅神經(jīng)母細(xì)胞瘤B、鼻腔淋巴瘤C、鼻腔癌D、上頜竇癌E、鼻腔腺樣囊性癌答案：C反復(fù)出現(xiàn)血性分泌物和鼻腔腫塊是鼻腔癌的較早期癥狀,疼痛也可見(jiàn)于較早期。鼻塞為最多見(jiàn)的癥狀。結(jié)合病史患者反復(fù)鼻腔血涕伴鼻塞,體檢發(fā)現(xiàn)左鼻腔新生物,CT顯示腫塊主要位于左鼻腔,伴鼻中隔和左上頜竇內(nèi)側(cè)壁受侵,最有可能的診斷為鼻腔癌。26、對(duì)于輻射所致細(xì)胞增殖能力不可逆的喪失的合理解釋,你認(rèn)為不正確的是()。A、細(xì)胞失去形成集落或克隆的能力B、細(xì)胞失去無(wú)限增殖分裂能力C、細(xì)胞失去無(wú)限增殖分裂能力,可能有一次或幾次有絲分裂D、下一次細(xì)胞有絲分裂時(shí)細(xì)胞所有機(jī)能和功能的即刻喪失E、喪失再生增殖能力就是受照射后的致死性反應(yīng)答案：D輻射所致細(xì)胞增殖性死亡的原因有以下幾點(diǎn):①細(xì)胞失去形成集落或克隆的能力;②細(xì)胞失去無(wú)限增殖分裂能力;③細(xì)胞失去無(wú)限增殖分裂能力,可能有一次或幾次有絲分裂;④喪失再生增殖能力就是受照射后的致死性反應(yīng)。輻射所致增殖死亡不是指細(xì)胞所有機(jī)能和功能的即刻喪失,而是細(xì)胞失去無(wú)限增殖分裂能力,但可能有一次或幾次有絲分裂。27、心理治療方法從形式上分類的是()。A、個(gè)別治療B、單獨(dú)心理治療C、手術(shù)治療D、聯(lián)合物理治療E、聯(lián)合藥物治療答案：A心理治療方法從形式上分可以分為個(gè)別心理治療和集體心理治療。28、下列屬于癌前疾病的是()。A、肺結(jié)核球B、結(jié)腸家族性腺瘤性息肉病C、皮膚瘢痕D、慢性淺表性胃炎E、乳腺纖維腺病答案：B癌前疾病是指一類可能發(fā)展為惡性腫瘤的前驅(qū)階段病變,如不治療即可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘?如鱗狀上皮重度不典型增生。是一類統(tǒng)計(jì)學(xué)上具有明顯癌變危險(xiǎn)的疾病:如結(jié)腸家族性腺瘤性息肉病。29、患者男性,15歲,胸悶胸痛2月,伴低熱月余,患者行MR掃描圖像如下,最有可能的診斷是()。T1T2T1T2A、縱隔畸胎瘤B、淋巴瘤C、中央型肺癌D、縱隔膿腫E、神經(jīng)纖維瘤答案：BMRI可見(jiàn):前中縱隔淋巴結(jié)腫塊融合成片,T1WI稍低信號(hào),T2WI高信號(hào),考慮為淋巴瘤。縱隔膿腫患者通常有高熱癥狀且MR可見(jiàn)膿腔。中央型肺癌可伴肺不張,縱隔畸胎瘤可見(jiàn)脂肪和其他的不均勻信號(hào),而神經(jīng)纖維瘤是位于后縱隔的結(jié)塊。30、下述關(guān)于喉癌的描述不正確的是()。A、90%以上的喉癌可通過(guò)間接喉鏡發(fā)現(xiàn)異常B、喉癌病理類型多為鱗癌C、聲門(mén)癌頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移多見(jiàn)且易早期出現(xiàn)D、女性聲門(mén)上區(qū)癌多于男性E、喉癌最常見(jiàn)的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移為肺答案：C真聲帶基本沒(méi)有毛細(xì)淋巴管,聲門(mén)癌分化較好,早期少發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。31、女性,41歲,頸前左側(cè)有結(jié)節(jié)2年多,近2月腫大明顯,行甲狀腺左葉切除術(shù),病理證實(shí)為“甲狀腺乳頭狀癌”,術(shù)后傷口已拆線,白細(xì)胞4.8×109/L,此時(shí)最好選擇什么方法治療?()A、外照射治療B、化療C、免疫治療D、131碘清甲治療+口服甲狀腺素替代治療E、不行131碘治療,單純口服甲狀腺素治療答案：D甲狀腺乳頭狀癌的治療,包括手術(shù)治療,術(shù)后進(jìn)行131碘清甲治療+口服甲狀腺素替代治療。32、平陽(yáng)霉素化療有致肺纖維化的毒性,其終生限量不超過(guò)()。A、350mgB、300mgC、100mgD、200mgE、400mg答案：B平陽(yáng)霉素有致肺纖維化的毒性,其終生限量不能超過(guò)300mg。33、131碘治療甲狀腺癌的適應(yīng)證有()。A、不能手術(shù)切除的分化型甲狀腺癌DTCB、甲癌術(shù)后殘留的甲狀腺組織C、復(fù)發(fā)的DTCD、頸部淋巴結(jié)及遠(yuǎn)處其他臟器轉(zhuǎn)移的E、以上都是答案：E131碘治療甲狀腺癌適應(yīng)證:①術(shù)后有殘留的癌組織;②頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移;③有淋巴、血管或包膜受侵;④甲狀腺內(nèi)有多數(shù)性癌灶者;⑤分化型甲狀腺癌治療后復(fù)發(fā)而不能手術(shù)切除者;⑥年齡>40歲的乳頭狀癌和分化不好的濾泡狀癌患者。34、關(guān)于淋巴結(jié)反應(yīng)性增生的敘述,下列正確的是()。A、淋巴結(jié)反應(yīng)性增生,淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞B、各種損傷和刺激引起淋巴結(jié)內(nèi)的淋巴細(xì)胞和組織細(xì)胞反應(yīng)性增生,使淋巴結(jié)腫大C、各種損傷或刺激引起T淋巴細(xì)胞增生,濾泡旁區(qū)淋巴細(xì)胞增多D、各種損傷或刺激引起B(yǎng)淋巴細(xì)胞反應(yīng)性增生,淋巴濾泡增生、增大,生發(fā)中心擴(kuò)大E、濾泡內(nèi)增生的細(xì)胞有一定的異型性答案：B各種損傷和刺激常引起淋巴結(jié)內(nèi)的淋巴細(xì)胞和組織細(xì)胞反應(yīng)性增生,使淋巴結(jié)腫大,稱為淋巴結(jié)反應(yīng)性增生。細(xì)菌、病毒、毒物、代謝的毒性產(chǎn)物、變性的組織成分及異物等,都可成為抗原或致敏原刺激淋巴組織引起反應(yīng)。刺激B細(xì)胞的抗原物質(zhì)主要引起淋巴濾泡增生增大,生發(fā)中心擴(kuò)大增生。刺激T細(xì)胞的抗原物質(zhì)主要引起濾泡旁區(qū)淋巴細(xì)胞增生。35、累及整個(gè)大葉呈肺炎樣外觀的肺癌類型是()。A、低分化鱗狀細(xì)胞癌B、大細(xì)胞癌C、小細(xì)胞癌D、黏液癌E、細(xì)支氣管肺泡細(xì)胞癌答案：E黏液型細(xì)支氣管肺泡癌,腫瘤組織累及數(shù)個(gè)肺葉或雙側(cè)肺,病變質(zhì)地硬,影像學(xué)檢查類似大葉型肺炎。36、在我國(guó),男性頭頸部惡性腫瘤發(fā)病首位是()。A、甲狀腺癌B、鼻咽癌C、口腔癌D、喉癌E、上頜竇癌答案：B頭頸部惡性腫瘤發(fā)病率不高。我國(guó)頭頸部惡性腫瘤占全身腫瘤的比例接近10%。在我國(guó),男性頭頸部惡性腫瘤發(fā)病首位是鼻咽癌,其次是喉癌、口腔癌。37、在我國(guó),女性頭頸部惡性腫瘤發(fā)病首位是()。A、甲狀腺癌B、鼻咽癌C、口腔癌D、喉癌E、上頜竇癌答案：A頭頸部腫瘤包括自顱底到鎖骨上,頸椎以前這一解剖范圍的腫瘤,以惡性腫瘤為主。在我國(guó),女性頭頸部惡性腫瘤發(fā)病首位是甲狀腺癌,其次是鼻咽癌、口腔癌。38、下列化療藥物不屬于頭頸部腫瘤化療常用藥物的是()。A、多西紫杉醇B、順鉑C、紫杉醇D、氟尿嘧啶E、伊立替康答案：E頭頸部腫瘤常用的化療藥物包括順鉑、氟尿嘧啶、紫杉醇類(紫杉醇和多西紫杉醇),而伊立替康對(duì)頭頸部腫瘤有效率低,不是常用藥物。39、在女性惡性腫瘤中,位居第四的是()。A、絨毛膜癌B、膀胱癌C、外陰癌D、子宮頸癌E、甲狀腺癌答案：D女性為乳腺癌、肺癌、結(jié)直腸癌、子宮頸癌和胃癌。男性最常見(jiàn)的癌癥為肺癌、肝癌、胃癌、結(jié)直腸癌、食管癌和前列腺癌。40、子宮頸上皮內(nèi)新生物是指()。A、鱗狀上皮化生B、鱗狀上皮不典型增生和原位癌C、浸潤(rùn)癌D、鱗狀上皮增生E、腺上皮增生答案：B子宮頸上皮內(nèi)新生物是指宮頸上皮內(nèi)瘤變,是一組與宮頸浸潤(rùn)癌密切相關(guān)的癌前病變的統(tǒng)稱。包括宮頸不典型增生和宮頸原位癌。41、落實(shí)()管理措施,為患者提供安全、秩序良好的就醫(yī)環(huán)境。A、核心制度B、安全生產(chǎn)C、醫(yī)療安全D、績(jī)效E、醫(yī)患關(guān)系答案：B根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》第八章第五十條規(guī)定,勤儉節(jié)約,愛(ài)護(hù)公物,落實(shí)安全生產(chǎn)管理措施,保持醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境衛(wèi)生,為患者提供安全整潔、舒適便捷、秩序良好的就醫(yī)環(huán)境。42、患者男性,60歲,一年來(lái)進(jìn)行性排尿困難,近一月右側(cè)腰痛,查體淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大,右腰區(qū)叩擊痛(+),直腸指診觸及前列腺呈結(jié)節(jié)狀,質(zhì)硬。對(duì)疾病定性有重要意義的檢測(cè)指標(biāo)是()。A、血CEAB、血BunC、血清PSAD、血CrE、血AFP答案：C老年患者,進(jìn)行性排尿困難病史且有右腎積水癥狀,查體前列腺呈結(jié)節(jié)狀,質(zhì)硬,考慮為前列腺腫瘤,而血清PSA為前列腺特異性抗原。43、腫瘤性增生與炎性增生的根本區(qū)別在于()。A、生長(zhǎng)快B、有腫塊形成C、有核分裂像D、細(xì)胞生長(zhǎng)活躍E、細(xì)胞不同程度地失去了分化成熟的能力答案：E腫瘤性增生是在多種刺激因素的作用下,細(xì)胞基因發(fā)生改變,導(dǎo)致細(xì)胞發(fā)生失控的、異常的生長(zhǎng),不同程度的喪失分化成熟的能力,不受機(jī)體控制,一般是不可逆的,屬于惡性病變。而炎癥性的增生是由于長(zhǎng)期炎癥刺激導(dǎo)致細(xì)胞生長(zhǎng),稱炎性增生,這種增生一般來(lái)說(shuō)是可逆的,屬于良性病變。44、成骨肉瘤的特征有()。A、與大多數(shù)惡性腫瘤一樣,中老年人多見(jiàn)B、X線上可見(jiàn)Codman三角C、由惡性成纖維細(xì)胞和成骨細(xì)胞組成D、能形成骨樣組織E、B+C+D答案：E成骨肉瘤的特征包括:①可發(fā)生在任何年齡,但大多早10~25歲,男性較多;②由惡性成纖維細(xì)胞和成骨細(xì)胞形成骨樣組織。③X線上可見(jiàn)Codman三角。45、早期食管癌是指()。A、黏膜內(nèi)癌B、原位癌C、無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、膜下癌E、以上都是答案：E早期食管癌是指癌組織局限于黏膜和黏膜下層,無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。光學(xué)顯微鏡:原位癌或黏膜內(nèi)癌。46、惡性度最高的甲狀腺癌是()。A、濾泡性腺癌B、乳頭狀癌C、髓樣癌D、未分化癌E、鱗狀細(xì)胞癌答案：D甲狀腺癌病理分型包括乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌和未分化癌。其中惡性程度最高的是未分化癌。47、對(duì)于ⅡB、ⅡC術(shù)后患者和Ⅲ期已行淋巴結(jié)清掃術(shù)的患者,術(shù)后輔助治療有助于降低復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn),其中主要使用的是()。A、白介素-2B、絲裂霉素C、干擾素α-2bD、白介素-11E、甲氨蝶呤答案：C對(duì)于ⅡB、ⅡC術(shù)后患者和Ⅲ期已行淋巴結(jié)清掃術(shù)的患者,術(shù)后全身輔助治療主要使用的是干擾素α-2b,它能夠提高20%~30%的無(wú)復(fù)發(fā)生存率和30%的總生存率。48、研究者和申辦者應(yīng)向倫理委員會(huì)提供的資料除外()。A、研究經(jīng)費(fèi)預(yù)算B、受試者的知情同意書(shū)C、研究者的簡(jiǎn)歷D、研究者手冊(cè)E、受試者的賠償和保險(xiǎn)措施答案：AGCP明確要求研究者應(yīng)確保申辦者在試驗(yàn)開(kāi)始前將如下資料的定稿呈報(bào)倫理委員會(huì)批準(zhǔn),包括:①臨床試驗(yàn)方案及其增補(bǔ);②研究者手冊(cè)以及所有已知的有關(guān)試驗(yàn)用藥品的安全性資料;③患者須知及知情同意書(shū);④知情同意書(shū)更新件;⑤受試者入組程序(例如廣告)以及其他提供給受試者的書(shū)面資料;⑥研究者最新簡(jiǎn)歷及其他證明其資格的文件;⑦其他倫理委員會(huì)特別要求的文件,如試驗(yàn)用藥品藥檢報(bào)告、有關(guān)對(duì)受試者支付及補(bǔ)償?shù)馁Y料,保險(xiǎn)證明等。49、近距離放射治療常為()。A、外照射的補(bǔ)充B、單獨(dú)使用C、術(shù)前放療D、術(shù)后補(bǔ)充E、術(shù)中放療答案：AA項(xiàng),近距離放射治療通常不單獨(dú)使用,由于劑量分布不均等缺點(diǎn)通常作為外照射放療的補(bǔ)充,與外照射結(jié)合使用,如宮頸癌的放射治療是近距離放療與外照射的經(jīng)典范例。BCDE四項(xiàng),均是外照射的單獨(dú)或綜合內(nèi)外照射治療方式,外照射是放射源在體外的治療方式。50、下列有關(guān)醫(yī)患關(guān)系的敘述不正確的是()。A、醫(yī)患關(guān)系的法制化趨勢(shì)對(duì)醫(yī)生的職業(yè)道德提出了越來(lái)越高的要求B、隨著技術(shù)的進(jìn)步,醫(yī)患關(guān)系在很大程度上被物化了C、醫(yī)患關(guān)系已從傳統(tǒng)的道德調(diào)整向道德調(diào)整和法律規(guī)范的過(guò)渡D、醫(yī)患之間不協(xié)調(diào)的出現(xiàn)和增加在一定程度上說(shuō)明了醫(yī)患關(guān)系的民主化趨勢(shì)E、醫(yī)患關(guān)系的物化必然割裂了醫(yī)生和患者的情感答案：E醫(yī)患之間的信托關(guān)系在國(guó)內(nèi)仍然是能達(dá)成共識(shí)的。隨著外部環(huán)境的變化,對(duì)醫(yī)患關(guān)系中醫(yī)生的道德要求也越來(lái)越高,如醫(yī)患關(guān)系物化趨勢(shì)要求醫(yī)務(wù)人員要加強(qiáng)職業(yè)道德修養(yǎng),合理地應(yīng)用醫(yī)療儀器設(shè)備。51、全球布洛芬每日的最高限量為()。A、2.3gB、4.5gC、5.4gD、3.6gE、5.0g答案：D我國(guó)布洛芬成人用藥最大限量一般為每天2.4g。國(guó)外有人用至每天3.6g。52、以下哪種腫瘤目前通過(guò)內(nèi)科治療可以根治(治愈率>30%)?()A、滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤B、腎癌C、肺癌D、乳腺癌E、大腸癌答案：A目前可以根治(治愈率>30%)的腫瘤包括:①滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤;②睪丸生殖細(xì)胞腫瘤;③Hodgkin病;④Burkitt淋巴瘤;⑤大細(xì)胞淋巴瘤;⑥兒童急性淋巴細(xì)胞白血病;⑦兒童神經(jīng)母細(xì)胞瘤;⑧Wilms瘤。53、某男子因車禍?zhǔn)苤貍凰偷结t(yī)院急救,因沒(méi)帶押金,醫(yī)生拒絕為其辦理住院手續(xù),當(dāng)患者家屬取來(lái)錢(qián)時(shí),已錯(cuò)過(guò)了搶救時(shí)機(jī),患者死亡。本案例違背了患者什么基本權(quán)利?()A、疾病認(rèn)知權(quán)B、自主權(quán)C、醫(yī)療權(quán)D、知情同意權(quán)E、隱私權(quán)答案：C人們的生命受到疾病的折磨時(shí),他們就有解除痛苦、得到醫(yī)療照顧的權(quán)利,有繼續(xù)生存的權(quán)利。任何醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)都不得拒絕病人的求醫(yī)要求。每位患者都享有基本、合理的診治、護(hù)理權(quán),有權(quán)得到公正、一視同仁的待遇。54、下列最常出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移的疾病是()。A、宮頸癌B、胃癌C、食管癌D、前列腺癌E、胃腸道間質(zhì)瘤答案：D各腫瘤的骨轉(zhuǎn)移發(fā)生率:宮頸癌5%,胃癌13%,食管癌5%~7%,前列腺癌65%~75%,而胃腸道間質(zhì)瘤較少出現(xiàn)腹腔外轉(zhuǎn)移。55、鼻腔副鼻竇癌中最多見(jiàn)下列哪種病理類型?()A、肉瘤B、鱗狀細(xì)胞癌C、淋巴癌D、腺癌E、移行細(xì)胞癌答案：B鼻腔副鼻竇惡性腫瘤包括鼻腔、篩竇和上頜竇癌。鱗狀細(xì)胞癌是鼻腔副鼻竇癌中最常見(jiàn)的病理類型,約占鼻腔副鼻竇腫瘤的50%。56、某醫(yī)師在為患者施行左側(cè)乳房腫瘤摘除術(shù)時(shí),發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房也有腫瘤,活檢診斷為乳腺病。該醫(yī)師認(rèn)為將來(lái)可能癌變,在未征求患者意見(jiàn)的情況下,同時(shí)切除了右側(cè)乳房。醫(yī)師的這種做法,違背了患者的哪項(xiàng)權(quán)利?()A、平等的醫(yī)療權(quán)B、知情同意權(quán)C、隱私權(quán)D、保密權(quán)E、疾病認(rèn)知權(quán)答案：B知情同意權(quán)是指患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員給予自己的診療方法,包括診療方案和實(shí)施診療的有效率、成功率、并發(fā)癥、所承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)以及可能發(fā)生的不可預(yù)測(cè)的后果等信息有獲息的權(quán)利,該診療手段必須經(jīng)患者同意后方可實(shí)施。本例中,盡管醫(yī)生是為患者著想,但未征求患者的意見(jiàn),屬于違背了患者的知情同意權(quán)。57、在我國(guó),泌尿系統(tǒng)最常見(jiàn)的腫瘤是()。A、睪丸癌B、腎癌C、前列腺癌D、膀胱癌E、腎盂癌答案：D在我國(guó)泌尿男生殖系統(tǒng)腫瘤中,膀胱癌的發(fā)病率和死亡率均占首位。58、放射線對(duì)生物體作用時(shí),細(xì)胞關(guān)鍵的靶為()。A、細(xì)胞質(zhì)B、DNAC、線粒體D、RNAE、細(xì)胞膜答案：B放射線對(duì)生物體作用時(shí),細(xì)胞關(guān)鍵的靶為DNA,包括直接作用和間接作用。直接作用主要見(jiàn)于高LET射線,間接作用主要見(jiàn)于低LET射線。59、醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范適用人群不包括()。A、鄉(xiāng)村醫(yī)生B、赤腳醫(yī)生C、中醫(yī)D、藥師E、心電技師答案：B根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》第一章第二條規(guī)定,本規(guī)范適用于各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)所有從業(yè)人員,包括:①管理人員,指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其內(nèi)設(shè)各部門(mén)、科室從事計(jì)劃、組織、協(xié)調(diào)、控制、決策等管理工作的人員。②醫(yī)師,指依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經(jīng)注冊(cè)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事醫(yī)療、預(yù)防、保健等工作的人員。本規(guī)范適用于經(jīng)注冊(cè)在村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生。③護(hù)士,指經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū),依法在醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事護(hù)理工作的人員。④藥學(xué)技術(shù)人員,指依法經(jīng)過(guò)資格認(rèn)定,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事藥學(xué)工作的藥師及技術(shù)人員。⑤醫(yī)技人員,指醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)除醫(yī)師、護(hù)士、藥學(xué)技術(shù)人員之外從事其他技術(shù)服務(wù)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。⑥其他人員,指除以上五類人員外,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)的其他人員,主要包括物資、總務(wù)、設(shè)備、科研、教學(xué)、信息、統(tǒng)計(jì)、財(cái)務(wù)、基本建設(shè)、后勤等部門(mén)工作人員。60、131碘治療甲狀腺癌的禁忌證有()。A、妊娠和哺乳期婦女不愿停止妊娠和哺乳的B、甲癌術(shù)后傷口未愈合者C、術(shù)后傷口愈合良好已拆線者D、肝腎功能嚴(yán)重?fù)p害及患者一般情況較差E、A+B+D答案：E131碘治療甲狀腺癌禁忌證:①妊娠和哺乳期;②白細(xì)胞低于3×109/L者,肝腎功能嚴(yán)重障礙者;③轉(zhuǎn)移病灶可以手術(shù)切除者,術(shù)后創(chuàng)面尚未完全康復(fù)者。61、阿片類藥物最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是()。A、眩暈B、呼吸抑制C、便秘D、嗜睡E、腹瀉答案：C惡心嘔吐、便秘、呼吸抑制、嗜睡、眩暈等都屬于阿片類藥物的不良反應(yīng),但最常見(jiàn)的是惡心嘔吐和便秘。在給予阿片類藥物控制疼痛時(shí),大多數(shù)患者需使用緩瀉劑預(yù)防便秘。62、關(guān)于原發(fā)性肝癌的CT表現(xiàn),錯(cuò)誤的是()。A、平掃腫塊內(nèi)可有高密度影B、平掃腫塊內(nèi)可有更低密度區(qū)C、強(qiáng)化類型為肝動(dòng)脈供血型D、肝門(mén)可變形移位E、增強(qiáng)掃描為“快進(jìn)慢出”型答案：E原發(fā)性肝癌CT平掃多為低密度占位,部分有暈征,大肝癌中央常有壞死或液化;增強(qiáng)后顯示為造影劑“快進(jìn)快出”的典型表現(xiàn)。有助于了解腫瘤的位置、大小、數(shù)目、與血管的關(guān)系;其與超聲相比,互為補(bǔ)充。CT+門(mén)脈造影有助于微小肝癌(<1cm)的檢出。63、國(guó)外卵巢惡性生殖細(xì)胞腫瘤發(fā)病居首位的病理類型屬于()。A、無(wú)性細(xì)胞瘤B、子宮內(nèi)膜樣癌C、黏液性癌D、漿液性癌E、內(nèi)胚竇瘤答案：A國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道無(wú)性細(xì)胞瘤占生殖細(xì)胞腫瘤首位,國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)報(bào)道僅次于內(nèi)胚竇瘤。64、患者男性,58歲,吞咽困難2月余,X線圖像如下,最有可能的診斷是()。A、慢性食管炎B、食管癌C、食管間質(zhì)瘤D、食管靜脈曲張E、食管結(jié)核答案：B該患者可見(jiàn)食管中段狹窄,充盈缺損,黏膜連續(xù)性破壞,局部蠕動(dòng)消失,因此考慮為食管癌。65、氧增強(qiáng)比(OER)指的是()。A、X線和γ線照射劑量之比B、給氧后腫瘤放射療效增加的比例C、在有氧和無(wú)氧條件下達(dá)到同樣的生物效應(yīng)所需要的照射劑量比D、無(wú)氧條件下腫瘤的放射效應(yīng)的改變E、有氧和無(wú)氧條件下敏感性之比答案：C放療過(guò)程中的再氧化是影響放療療效的重要指標(biāo)。在有氧和無(wú)氧條件下達(dá)到同樣的生物效應(yīng)所需要的照射劑量比的氧效應(yīng)用氧增強(qiáng)比來(lái)表示。正常情況下,要獲得相同的殺傷,乏氧條件下的照射劑量是有氧時(shí)劑量的3倍。66、進(jìn)入臨床試驗(yàn)的新藥應(yīng)具備的條件是()。A、藥代動(dòng)力學(xué)結(jié)果B、研究藥物的毒理學(xué)C、藥政部門(mén)的批準(zhǔn)D、研究藥物的藥理學(xué)E、以上都是答案：E世界各國(guó)一般對(duì)藥物及病例的選擇要求達(dá)到以下五方面條件:①對(duì)藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)或成分、性質(zhì)、質(zhì)量控制、在體外和動(dòng)物體內(nèi)的抗腫瘤作用、毒性、體內(nèi)代謝等必須有一定了解;②所選病例應(yīng)有可靠的診斷,一般要求有病理或細(xì)胞學(xué)診斷,確定原發(fā)及轉(zhuǎn)移部位;③排除既往治療的影響;④在臨床試驗(yàn)的第Ⅰ、Ⅱ期應(yīng)當(dāng)使各方面條件盡量一致,減少一些未知因素的影響,最好采用單一藥物治療。在試驗(yàn)的Ⅲ、Ⅳ期與其他藥物進(jìn)行對(duì)比及確定在綜合治療中地位時(shí),必須有足夠的例數(shù)及嚴(yán)格的對(duì)照,不然所得結(jié)論就不易可靠;⑤負(fù)責(zé)試用的臨床醫(yī)師必須具有一定腫瘤學(xué)知識(shí),應(yīng)當(dāng)熟知其他治療手段(手術(shù)、放射線及常用的化學(xué)藥物)可能取得的效果。新藥進(jìn)入臨床試驗(yàn)必須經(jīng)過(guò)藥政部門(mén)批準(zhǔn),同時(shí)要有充分的藥理毒理報(bào)告和藥代動(dòng)力學(xué)等基本資料。67、下列哪項(xiàng)是Ⅲ~Ⅳ期無(wú)癥狀濾泡性淋巴瘤治療原則?()A、氟達(dá)拉濱B、觀察和等待C、CVP方案化療D、CHOP方案化療E、氟達(dá)拉濱+利妥昔單抗答案：BⅢ~Ⅳ期無(wú)癥狀或無(wú)治療指征的患者采用觀察與等待原則,對(duì)于腫瘤進(jìn)展者,可以選擇局部放療或化療。68、癌癥患者心理特征突出表現(xiàn)為()。A、恐懼B、焦慮C、絕望D、疑心重E、A+B+C答案：E癌癥病人的一般心理活動(dòng)特點(diǎn)包括:①依賴性增加、被動(dòng)性加重、行為變得幼稚;②自尊心增強(qiáng);③疑心加重。而突出的表現(xiàn)為:恐懼、焦慮和絕望。69、以下器官受侵不屬于霍奇金淋巴瘤Ⅳ期的是()。A、皮膚B、肝C、骨髓D、肺E、以上都不對(duì)答案：A皮膚受侵屬ⅠE期,肝、肺、骨髓侵犯均屬Ⅳ期。70、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)公正原則要求對(duì)患者()。A、一視同仁B、充滿耐心C、細(xì)致周到D、充滿責(zé)任心E、充滿真誠(chéng)答案：A醫(yī)學(xué)倫理學(xué)公正原則體現(xiàn)在兩個(gè)方面,即人際交往公正和資源分配公正。人際交往公正對(duì)醫(yī)方的要求是:與患方平等交往和對(duì)有千差萬(wàn)別的患方一視同仁,即平等待患。資源分配公正要求以公平優(yōu)先、兼顧效率為基本原則,優(yōu)化配置和利用醫(yī)療衛(wèi)生資源。71、下列屬于原發(fā)性肝細(xì)胞癌最敏感腫瘤標(biāo)志的是()。A、APB、肝臟B超C、AFPD、肝CTE、r-GT答案：CAFP是原發(fā)性肝細(xì)胞肝癌的最靈敏、最特異的腫瘤標(biāo)志。72、下列關(guān)于卵巢無(wú)性細(xì)胞瘤的說(shuō)法,正確的是()。A、良性細(xì)胞瘤B、常伴hCG分泌增多C、是卵巢最常見(jiàn)的生殖細(xì)胞瘤D、青春期前和50歲后發(fā)病率增高E、對(duì)放射線敏感答案：EA項(xiàng),卵巢無(wú)性細(xì)胞瘤是反映原始生殖細(xì)胞的惡性腫瘤。B項(xiàng),6%~8%的無(wú)性細(xì)胞瘤含有個(gè)別或小簇合體滋養(yǎng)細(xì)胞,而形成此瘤的亞型,這些合體滋養(yǎng)細(xì)胞hCG免疫反應(yīng)陽(yáng)性,甚至可使患者血hCG水平上升和殘留的卵巢間質(zhì)黃素化。C項(xiàng),卵巢腫瘤最多見(jiàn)的是成熟的畸胎瘤。D項(xiàng),大多數(shù)卵巢無(wú)性細(xì)胞瘤患者的年齡為10~30歲,平均21歲。E項(xiàng),由于卵巢無(wú)性細(xì)胞瘤對(duì)放射治療和化療都高度敏感,因此預(yù)后較好。73、下列哪項(xiàng)是激素不敏感型前列腺癌的標(biāo)準(zhǔn)化療方案?()A、含雌二醇氮芥方案B、含米托蒽醌方案C、含多西他賽方案D、含阿霉素方案E、以上都不是答案：C激素不敏感性前列腺癌是指經(jīng)手術(shù)或藥物治療后,血清睪酮處于去勢(shì)水平以下(血清睪酮≤50ng/mL或≤1.735nmol/L),患者PSA持續(xù)升高、出現(xiàn)新轉(zhuǎn)移灶或原發(fā)病灶增大。含多西他賽的化療方案為該類患者的標(biāo)準(zhǔn)治療。74、腫瘤患病率指的是()。A、一定時(shí)間內(nèi),特定人群中某種腫瘤新舊病例數(shù)所占的比例B、一定時(shí)間內(nèi),某特定人群中某種惡性腫瘤新發(fā)病例出現(xiàn)的頻率C、某特定人群中某種惡性腫瘤新發(fā)病例出現(xiàn)的頻率D、特定人群中某種腫瘤新舊病例數(shù)所占的比例E、以上均不是答案：A腫瘤患病率也稱為現(xiàn)患率、流行率。是指在特定時(shí)間內(nèi),特定人群中某種腫瘤新舊病例數(shù)所占的比例。計(jì)算公式如下:腫瘤患病率=特定時(shí)期某人群某惡性腫瘤新舊病例數(shù)/同期觀察人口數(shù)×100000/10萬(wàn)?；疾÷实姆肿訛樘囟〞r(shí)間內(nèi)所調(diào)查人群中某種腫瘤的新舊病例數(shù),而發(fā)病率的分子為一定時(shí)間內(nèi)暴露人群中新發(fā)生的病例數(shù)。75、甲狀腺核素顯像熱結(jié)節(jié)的表現(xiàn)有()。A、結(jié)節(jié)部位的放射性高于周圍正常組織B、結(jié)節(jié)部位的放射性與周圍正常組織接近C、結(jié)節(jié)顯影而結(jié)節(jié)周圍有不同程度顯影D、結(jié)節(jié)顯影而正常組織不顯影E、A+C+D答案：E熱結(jié)節(jié)是指結(jié)節(jié)部位放射性高于正常甲狀腺組織,結(jié)節(jié)顯影而結(jié)節(jié)周圍有不同程度顯影,結(jié)節(jié)顯影而正常組織不顯影,癌的發(fā)生率極低。76、西妥昔單抗的作用靶點(diǎn)是()。A、VEGFB、CD20C、CD52D、Her-2E、EGFR答案：EA項(xiàng),貝伐單抗靶點(diǎn)是血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)。B項(xiàng),利妥昔單抗(美羅華)靶點(diǎn)是B細(xì)胞CD20抗原。C項(xiàng),阿侖單抗靶點(diǎn)是CD50抗原。D項(xiàng),曲妥珠單抗(赫賽汀)靶點(diǎn)是Her-2。E項(xiàng),西妥昔單抗(愛(ài)必妥)靶點(diǎn)是EGFR酪氨酸激酶。77、在線性二次模型中,有關(guān)參數(shù)α、β的說(shuō)法,正確的是()。A、早反應(yīng)組織α/β較晚反應(yīng)組織小B、α是二次細(xì)胞殺滅常數(shù)C、α/β是線性和二次細(xì)胞殺滅貢獻(xiàn)相等時(shí)的劑量D、β是線性細(xì)胞殺滅常數(shù)E、α/β是個(gè)比值,沒(méi)有單位答案：CA項(xiàng),早反應(yīng)組織α/β較晚反應(yīng)組織小,而晚反應(yīng)組織較小。BD兩項(xiàng),α是線性細(xì)胞殺滅常數(shù),β是二次細(xì)胞殺滅常數(shù)。C項(xiàng),α/β是線性和二次細(xì)胞殺滅貢獻(xiàn)相等時(shí)的劑量。E項(xiàng),α/β雖然是個(gè)比值,但是有單位(Gy)。78、沒(méi)有遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移的鼻咽癌首選下列治療方法中的()。A、中藥治療B、手術(shù)治療C、放療D、化療E、化療+手術(shù)答案：C鼻咽癌對(duì)放射治療敏感,目前鼻咽癌公認(rèn)和有效的根治性治療手段為放療,或以放療為主的綜合治療。79、關(guān)于結(jié)腸癌,下列不正確的是()。A、結(jié)腸癌的血行轉(zhuǎn)移多轉(zhuǎn)移至肝B、結(jié)腸癌可伴有貧血和發(fā)熱C、左半結(jié)腸癌以全身中毒癥狀為主D、根據(jù)腫瘤形態(tài),可分為腫塊型,浸潤(rùn)型,潰瘍型E、結(jié)腸癌淋巴轉(zhuǎn)移首先轉(zhuǎn)移到結(jié)腸旁淋巴結(jié)答案：CA項(xiàng),肝臟是血道轉(zhuǎn)移常見(jiàn)部位。B項(xiàng),隨著疾病的進(jìn)展,患者可以出現(xiàn)慢性消耗性表現(xiàn),如貧血、消瘦、乏力、發(fā)熱等。C項(xiàng),按腫瘤部位不同,臨床表現(xiàn)可不同,左半結(jié)腸癌以腸梗阻表現(xiàn)多見(jiàn),而右半結(jié)腸癌多伴有貧血、消瘦、發(fā)熱、無(wú)力等全身中毒癥狀。D項(xiàng),肉眼觀察腫瘤形態(tài)分為3型:腫塊型、潰瘍型、浸潤(rùn)型。E項(xiàng),結(jié)腸癌淋巴轉(zhuǎn)移首先轉(zhuǎn)移到結(jié)腸旁淋巴結(jié)。80、患者男性,64歲,肝癌術(shù)后一年余,現(xiàn)出現(xiàn)反復(fù)咳嗽咳痰,X線圖像如下,最有可能的診斷是()。A、肺結(jié)核B、中央型肺癌C、肺轉(zhuǎn)移癌D、外周型肺癌E、肺炎答案：CX線圖像顯示雙肺可見(jiàn)多個(gè)大小不等的腫塊,患者有肝癌病史,考慮肺轉(zhuǎn)移癌可能。AE兩項(xiàng),肺結(jié)核和肺炎不表現(xiàn)為雙肺可見(jiàn)多個(gè)大小不等的腫塊。B項(xiàng),中央型肺癌一般伴有肺不張。D項(xiàng),外周型肺癌一般為單發(fā)病灶。81、早期鼻咽癌CT表現(xiàn)為()。A、無(wú)特征性B、咽隱窩變淺,消失C、咽隱窩加深,擴(kuò)大D、腭帆肌肥大E、咽旁間隙內(nèi)移答案：B鼻咽癌的影像學(xué)表現(xiàn)約80%的鼻咽癌起自鼻咽側(cè)壁,早期為鼻咽壁增厚,咽隱窩變淺,中晚期有明顯腫物,可有咽隱窩消失、咽旁間隙變窄、顱底骨質(zhì)破壞、鼻旁竇炎癥。另外,鼻咽癌常合并有單側(cè)或雙側(cè)淋巴結(jié)腫大。82、在臨床上,為了保證正常組織受量,下面指標(biāo)主要作為正常組織的耐受劑量的是()。A、TD90/5B、TD5/5C、TD50/5D、TD5/10E、以上都不對(duì)答案：BTD5/5表示最小耐受劑量,指在標(biāo)準(zhǔn)治療條件下,治療5年內(nèi)小于或等于5%的病例發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的劑量。TD50/5表示最大耐受劑量,指在標(biāo)準(zhǔn)治療條件下,治療5年內(nèi)小于或等于50%的病例發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的劑量。83、下咽解剖部位相當(dāng)于哪兩個(gè)頸椎的平面間?()A、頸4~頸7B、頸1~頸4C、頸3~頸6D、頸2~頸5E、頸5~頸1答案：C下咽(喉咽部)是口咽的延續(xù)部分,位于候的后方及兩側(cè),始于咽會(huì)厭皺襞,終于環(huán)狀軟骨下緣平面,并與頸段食管入口相連,相當(dāng)于第3到第6頸椎水平。84、不屬于癌前病變的是()。A、萎縮性胃炎B、結(jié)腸多發(fā)性息肉C、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤D、子宮頸糜爛E、Barrett食管答案：D癌前病變是指在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有明顯癌變傾向的良性病變,如長(zhǎng)期不治愈即有可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘?。癌前病變可分為遺傳性和獲得性的。如萎縮性胃炎、結(jié)腸多發(fā)性息肉、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、Barrett食管等。2008年宮頸柱狀上皮異位取代了宮頸糜爛的叫法,宮頸柱狀上皮異位是一種正常的生理現(xiàn)象,不屬于癌前病變。85、下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)尊重原則的內(nèi)容?()A、保護(hù)患者的隱私B、保守患者的秘密C、尊重患者及家屬的自主權(quán)D、尊重患者的知情同意權(quán)E、公平分配衛(wèi)生資源答案：E尊重原則是指對(duì)患者的人格尊嚴(yán)及其自主性的尊重。如知情同意、知情選擇,要求保守秘密和隱私等均是患者自主性的體現(xiàn)。公平分配衛(wèi)生資源反映的是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的公正原則。86、通常所指的頭頸部腫瘤除外的是()。A、甲狀腺癌B、鼻咽癌C、腦膠質(zhì)瘤D、口腔癌E、外耳道鱗癌答案：C頭頸部腫瘤包括自顱底到鎖骨上、頸椎以前這一解剖范圍內(nèi)的腫瘤,通常不包括顱內(nèi)、頸椎腫瘤和眼內(nèi)腫瘤。腦膠質(zhì)瘤約占顱內(nèi)腫瘤的46%,有自己獨(dú)特的生物學(xué)行為和治療模式,不屬于通常所說(shuō)的頭頸部腫瘤的范疇。87、胃癌的癌前期狀態(tài)除外()。A、胃酸缺乏癥B、胃息肉C、慢性萎縮性胃炎D、胃平滑肌瘤E、惡性貧血答案：D胃癌的癌前期狀態(tài)包括胃酸缺乏癥、胃息肉、慢性萎縮性胃炎、惡性貧血等,而胃平滑肌瘤只是胃的良性腫瘤,一般不發(fā)生惡變。88、CT平掃時(shí),正常肝內(nèi)靜脈和門(mén)靜脈的密度是()。A、低于肝實(shí)質(zhì)B、高于肝實(shí)質(zhì)C、等于肝實(shí)質(zhì)D、略高于肝實(shí)質(zhì)E、高于或等于肝實(shí)質(zhì)答案：A正常肝臟CT平掃時(shí),正常肝內(nèi)靜脈和門(mén)靜脈顯示為低密度樹(shù)枝狀陰影,低于肝實(shí)質(zhì)。89、癌基因是()。A、腫瘤細(xì)胞獨(dú)有的基因B、由病毒帶入體內(nèi)的基因C、正常細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞都有的基因D、在腫瘤細(xì)胞中表達(dá),而在正常細(xì)胞中完全不表達(dá)的基因E、由病原菌感染帶來(lái)的基因答案：C癌基因是具有致癌能力或致癌潛能的基因的總稱,是細(xì)胞內(nèi)總體遺傳物質(zhì)的組成部分。癌基因是正常細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞都有的基因90、霍奇金病病變中哪種細(xì)胞最具有診斷價(jià)值?()A、多形性瘤細(xì)胞B、R-S細(xì)胞C、隱窩細(xì)胞D、淋巴細(xì)胞E、未分化型細(xì)胞答案：B典型的R-S細(xì)胞(診斷性R-S紐胞)是一種直徑20~50μm或更大的雙核或多核的瘤巨細(xì)胞。典型的R-S細(xì)胞的雙核面對(duì)面排列,彼此對(duì)稱,形成所謂鏡影細(xì)胞。是霍奇金淋巴瘤的診斷細(xì)胞。除了典型的R-S細(xì)胞外,具