醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育與醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變

【摘要】為適應(yīng)我國當(dāng)前醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，必須注重對醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)進行培養(yǎng)，使他們既能夠掌握精湛的醫(yī)學(xué)技術(shù)，又能具備良好的醫(yī)學(xué)素養(yǎng)，進而提升醫(yī)院的整體醫(yī)療水平與服務(wù)質(zhì)量。因此，必須將人文素質(zhì)教育融入到醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)過程中，培養(yǎng)具有專業(yè)技能的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)生；人文素質(zhì)教育；醫(yī)學(xué)模式；重要性；綜述

近年來，我國的醫(yī)學(xué)發(fā)展呈現(xiàn)出社會化的趨勢，人們對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提出了更高的要求，醫(yī)學(xué)模式從傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式開始向“生物—心理—社會”醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變。尤其是“生命科學(xué)”這一名詞的提出，使醫(yī)學(xué)與生命科學(xué)聯(lián)系密切、相互作用，人們開始重視人文素質(zhì)在醫(yī)學(xué)中的重要作用。醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育是我國乃至世界醫(yī)學(xué)發(fā)展的一個重要趨勢，因此，必須順應(yīng)當(dāng)前醫(yī)學(xué)發(fā)展的實際需求，不斷提高醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)、法律知識，打破傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)弊端的壁壘，進而促進我國醫(yī)學(xué)教學(xué)的有效發(fā)展。然而近年來，我國醫(yī)學(xué)發(fā)展?fàn)顩r不容樂觀，由于醫(yī)生的法律意識淡薄，法律素質(zhì)低下，一些醫(yī)患糾紛所帶來的慘痛代價讓我們難以承受，加上網(wǎng)絡(luò)、媒體的大肆宣揚，引起嚴重的社會信任危機。這些現(xiàn)狀對醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)提出了更高的要求。加強醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)，提升醫(yī)學(xué)生的法律意識是當(dāng)務(wù)之急、大勢所趨。國內(nèi)外學(xué)者對醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育進行了深入研究，并取得了一定的研究成果。本文將從人文素質(zhì)在醫(yī)學(xué)發(fā)展中的重要性、要求以及教育途徑等三個方面進行分析，現(xiàn)綜述如下：

一、醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育發(fā)展的重要性

醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)主要體現(xiàn)在人文知識與人文精神兩個方面，同時這也是醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)的重要體現(xiàn)。張宏認為：我國當(dāng)前的醫(yī)學(xué)教育模式要求必須加強對醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng)培養(yǎng)，要想成為一名優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人才，除了專業(yè)的醫(yī)學(xué)技術(shù)水平，還必須具有良好的職業(yè)道德與人文素養(yǎng)。醫(yī)學(xué)技能固然重要，然而人文素質(zhì)卻是對一個人責(zé)任心、愛心、耐心的綜合體現(xiàn)，只有實現(xiàn)兩者的結(jié)合，才能使醫(yī)學(xué)生形成積極的認知，承擔(dān)起救死扶傷的責(zé)任。楊曉東、馬雪梅、孫云暉等人認為：近年來我國的醫(yī)學(xué)模式發(fā)生了一系列的變化，傳統(tǒng)的以“疾病為中心”的思想觀念已經(jīng)被時代摒棄，開始注重對醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的提升，對病人的關(guān)心和照顧，對生命的尊重與關(guān)懷，體現(xiàn)出以人為本的發(fā)展觀念，因此，我國的高等醫(yī)學(xué)院校開始注重對醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的教育與培養(yǎng)。余天霧、李靜等人認為：當(dāng)前的醫(yī)患關(guān)系日益緊張，社會醫(yī)療糾紛案件頻繁發(fā)生，這大多數(shù)是由醫(yī)患矛盾引起的，針對這種現(xiàn)象，我們必須對醫(yī)學(xué)的人文素質(zhì)教育進行深入思考，分析我國當(dāng)前的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育中存在的問題，再結(jié)合現(xiàn)有的臨床醫(yī)學(xué)經(jīng)驗，提升醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)。這不僅是我國醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的需求，也是病人的文化、情感、健康的需求。吳珊珊、李艷艷、李微霞等人認為：我國目前的醫(yī)學(xué)生選拔與培養(yǎng)模式存在一些問題，校園文化體系沒有建立，醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育還有一定的差距和不足，法律維權(quán)意識淡薄，法學(xué)課程與醫(yī)學(xué)課程缺乏有效地鏈接。因此，必須采取有效措施加強對醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育培養(yǎng)，這一方面能夠幫助醫(yī)學(xué)生形成正確的世界觀、人生觀、價值觀，促進醫(yī)學(xué)生更好的為人民服務(wù)，使其愛崗敬業(yè)，為患者著想，豐富其自身的內(nèi)涵；另一方面能夠?qū)Ξ?dāng)前社會的醫(yī)患矛盾起到一定的緩和作用，緩解醫(yī)患糾紛頻發(fā)難題，進而使我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)能夠?qū)崿F(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。

二、醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變對醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的要求

所謂醫(yī)學(xué)模式，主要是指在不同的發(fā)展階段，我國醫(yī)學(xué)的一些基本觀點與思維方式，它與社會經(jīng)濟、政治相適應(yīng)。而經(jīng)濟政治的發(fā)展反作用于醫(yī)學(xué)模式，創(chuàng)新醫(yī)學(xué)模式才能適應(yīng)經(jīng)濟政治發(fā)展。在不同的階段，我國的醫(yī)學(xué)模式也呈現(xiàn)出不同的發(fā)展特點。郭瑞認為：我國近代醫(yī)學(xué)模式基本上是以生物醫(yī)學(xué)模式為主，它主要致力于對傳染病、寄生蟲病等疾病的控制，并取得了一定的發(fā)展成果。然而，新時期人們的生活節(jié)奏不斷加快，社會競爭日益激烈，優(yōu)勝劣汰的社會存在法則，給人們的心理帶來了極大的壓力。將疾病作為中心，醫(yī)生起到主導(dǎo)作用，身體上的疾病得到了有效地控制，患者的心理卻未能得到充分的重視。僅僅以技術(shù)為中心難以滿足社會對醫(yī)學(xué)的發(fā)展需求。醫(yī)患關(guān)系變的單一且冷漠，且與利益掛鉤，忽略了社會、心理、環(huán)境等因素對患者的影響，進而影響到了患者的治療效果，加重了治療負擔(dān)。因此，必須針對當(dāng)前社會的發(fā)展實際，對患者要兼顧疾病與心理的關(guān)懷，順應(yīng)當(dāng)前生物心理社會醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展要求。盧書明、李春艷、李艷霞、路巖、段志軍、杜建玲等人認為：很長時間以來我國的醫(yī)學(xué)教育主要側(cè)重對學(xué)生專業(yè)知識的培養(yǎng)，對學(xué)生的人文素質(zhì)教育力度不夠。這導(dǎo)致一部分醫(yī)學(xué)生對現(xiàn)實利益過于看重，缺乏對病人的人文關(guān)懷，缺乏醫(yī)學(xué)生應(yīng)該具備的人文素養(yǎng)，不僅對醫(yī)患關(guān)系認識不到位，而且還缺乏一定的人際交往能力，對待患者更是缺乏耐心與同情心，對患者提出的問題持不嚴謹態(tài)度。醫(yī)學(xué)生難以明確自己和患者的權(quán)利和義務(wù)，不能用法律的天平來衡量自己及其患者的行為，醫(yī)學(xué)生的知法、懂法、守法、用法是醫(yī)患關(guān)系緩和的強有力的保障。醫(yī)學(xué)生應(yīng)尊重法律，從法律層面去考慮醫(yī)患問題，用職業(yè)道德來約束自己的行為，會增加患者的信心，使患者增加對自己工作的認同感，對患者基礎(chǔ)的問題細心講解，保障患者和醫(yī)生之間的信息的對稱，解除醫(yī)生的后顧之憂。有了法律的保障，醫(yī)生才會放心大膽投入到治療工作之中，減少不必要的醫(yī)患糾紛的發(fā)生。法律素質(zhì)作為一種重要的人文素質(zhì)，為醫(yī)學(xué)新模式的產(chǎn)生提供了前提和可能。而新的醫(yī)學(xué)模式要求醫(yī)生能夠綜合社會、心理、生物等多種因素對患者的疾病進行分析，這也對醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)提出了更高的要求。彭恩勝、傅琛等人認為：人文素質(zhì)體現(xiàn)了一個人的知識素養(yǎng)與外在表現(xiàn)，因此，作為一名合格的醫(yī)生，一定要將人文素質(zhì)作為培養(yǎng)的一個重要目標(biāo)。這對醫(yī)學(xué)生來說主要包括了三個方面：首先，要將醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)作為培養(yǎng)的一個重要目標(biāo)，要求醫(yī)學(xué)生不僅要掌握專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識與醫(yī)學(xué)技能，更要具備一定的科學(xué)素質(zhì)與人文素養(yǎng)，實現(xiàn)全方面的發(fā)展。其次，當(dāng)前的醫(yī)患關(guān)系成為社會關(guān)注的焦點，醫(yī)院與患者之間成了一種平等的主客體關(guān)系。只有具有人文素質(zhì)底蘊的醫(yī)生，才能夠為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，全方面的關(guān)注患者，使醫(yī)患間形成和諧、良好的關(guān)系。最后，對醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的教育是我國高等醫(yī)學(xué)教育的內(nèi)在要求，當(dāng)前我國的醫(yī)學(xué)教育面臨著嚴峻的挑戰(zhàn)，只有完善醫(yī)學(xué)生的人才培養(yǎng)機制，才能使我國的醫(yī)學(xué)教育走向國際化的道路。邱曉霞認為：當(dāng)前的醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變對醫(yī)學(xué)生的法律素養(yǎng)也提出了新的要求。目前醫(yī)患關(guān)系緊張，“醫(yī)鬧”問題加劇，因醫(yī)療事件產(chǎn)生醫(yī)患糾紛甚至走上法庭的現(xiàn)象逐年增多，引起社會的恐慌，這引發(fā)社會各界的廣泛關(guān)注。因此，必須加強對醫(yī)學(xué)生的法律知識的培養(yǎng)，提升醫(yī)學(xué)生的法律意識，增強社會責(zé)任感，這樣能夠使醫(yī)生在醫(yī)院工作中能夠知法、懂法、守法，為人們提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)質(zhì)量，有效改善醫(yī)患關(guān)系。

三、醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的實施途徑

針對我國的醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育現(xiàn)狀，必須對其進行強有力的、有效的改革。彭恩勝、傅琛等人認為：我國的大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校缺乏具有專業(yè)醫(yī)學(xué)知識結(jié)構(gòu)的資深教師團隊。即使具備豐富的醫(yī)學(xué)知識，卻缺少人文素養(yǎng)教學(xué)方面的能力，造成了醫(yī)學(xué)生專業(yè)醫(yī)學(xué)技能與人文素養(yǎng)發(fā)展的不平衡現(xiàn)象，不能夠滿足當(dāng)前的醫(yī)學(xué)模式的實際需要。因此，必須加強對教師醫(yī)學(xué)知識與人文素養(yǎng)方面的培訓(xùn)，提高教師的綜合素質(zhì)，打造出一批強有力的教師隊伍，使其作為醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的動力基礎(chǔ)。陳芳、趙海錄等人認為：在未來的幾年里，將會有50%左右的醫(yī)學(xué)生從事醫(yī)療服務(wù)，為了使這些醫(yī)學(xué)生能夠順利上崗，提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，必須為他們提供充分實踐機會，使他們能夠在實踐中親身感受、體驗，學(xué)到一定的醫(yī)學(xué)技能，并在潛移默化中提升自己的人文素養(yǎng)，這種實踐效果遠比單一的課堂知識的學(xué)習(xí)更為有效。把傳授法律道德知識與法律的實踐結(jié)合起來，老師要引導(dǎo)學(xué)生在日常生活中用知識維護自己及其患者的合法權(quán)益，切勿使學(xué)習(xí)的法律知識流于形式化、表面化。把法律的意識貫穿于對醫(yī)學(xué)生教育的方方面面和課程學(xué)習(xí)的始終。孫鵬、劉詩權(quán)、胡智昕等人認為：校園文化建設(shè)是加強醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的一個重要途徑。校園文化作為學(xué)校教育的一個重要環(huán)節(jié)，它潛移默化地影響著學(xué)生的思想觀念與道德認識。因此，必須加強校園文化建設(shè)，以此促使教師轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的以傳授知識技能為主而忽視法律等人文素質(zhì)的教育模式，促使醫(yī)學(xué)生在舉手投足間將法律作為行為準(zhǔn)則，轉(zhuǎn)變?yōu)閮?nèi)在的道德，為以后成為醫(yī)務(wù)工作人員打好基礎(chǔ)，做好準(zhǔn)備；開展以人文素質(zhì)教育為主題的知識講座、演講比賽以及話劇大賽等活動，使醫(yī)學(xué)生從中獲取有益的啟示；請法律專家開展專題講座，分析具體的案件深化學(xué)生的法律意識，加深對法律知識的理解，促使醫(yī)學(xué)生學(xué)會將法律知識與醫(yī)學(xué)知識進行融會貫通，靈活運用，有的放矢。教師更要以身作則為人師表，使醫(yī)學(xué)生樹立科學(xué)的職業(yè)理念，不為外在的物質(zhì)條件而轉(zhuǎn)移，進而達到人文素質(zhì)教育的目的。鞏建鵬、李燕瓊等人認為：要想使醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)得到充分的提升，就必須加強醫(yī)學(xué)生的專業(yè)實踐、綜合實踐，將醫(yī)學(xué)生真正置身于醫(yī)學(xué)活動中。這一方面能夠提升醫(yī)學(xué)生的專業(yè)醫(yī)學(xué)技能，另一方面能夠使醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)得到有效提升，具有一定的實踐價值。

四、結(jié)語

綜上所述，注重醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的培養(yǎng)對于醫(yī)學(xué)教育具有重要的意義，它不僅是當(dāng)前醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的內(nèi)在要求，也是廣大人民群眾對醫(yī)療服務(wù)需求的外部要求。因此，學(xué)校必須轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，創(chuàng)新教育模式，不斷改進教育教學(xué)體制，豐富教育形式，采取合理、有效的措施，改變醫(yī)學(xué)生法學(xué)知識不足的局面，加強對醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)的培養(yǎng)，使醫(yī)學(xué)生能夠適應(yīng)當(dāng)前的醫(yī)學(xué)模式，為人們的健康服務(wù)。

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