2020年福建省《全科醫(yī)學(xué)》測(cè)試卷考試須知：1、考試時(shí)間：180分鐘。2、請(qǐng)首先按要求在試卷的指定位置填寫(xiě)您的姓名、準(zhǔn)考證號(hào)和所在單位的名稱(chēng)。3、請(qǐng)仔細(xì)閱讀各種題目的回答要求，在規(guī)定的位置填寫(xiě)您的答案。4、由于不同的科目的題型不同，文檔中可能會(huì)只有大分標(biāo)題而沒(méi)有題的情況發(fā)生，這是正常情況。5、答案與解析在最后。姓名: 考號(hào): I得分I評(píng)卷人I一、A1(共30題)1.作業(yè)治療的作用不包括( )。A.改善軀體感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能B.提高機(jī)體氧化代謝C.改善感知和認(rèn)知功能D.提高生活獨(dú)立能力E.改善心理狀態(tài).( )年10月,中國(guó)明確提出各級(jí)政府要積極引導(dǎo)農(nóng)民建立以大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。A.2001B.2002C.2003D.2004E.2005.驚恐障礙診斷的癥狀學(xué)標(biāo)準(zhǔn)不包括()。A.發(fā)作無(wú)明顯誘因或無(wú)相關(guān)的特定環(huán)境,發(fā)作不可預(yù)測(cè)B.在發(fā)作間歇期,除害怕再發(fā)作外,無(wú)明顯其他癥狀C.發(fā)作時(shí)表現(xiàn)強(qiáng)烈的恐懼、焦慮及明顯的自主神經(jīng)癥狀,并常有瀕死感、失控感等痛苦體驗(yàn)D.發(fā)作突然開(kāi)始,迅速達(dá)到高峰,發(fā)作時(shí)意識(shí)清晰,事后能回憶E.無(wú)體重減輕、厭食等生物學(xué)癥狀.藥物產(chǎn)生最小效應(yīng)的濃度是()。A.最小有效濃度B.最小有效量C.最大效應(yīng)D.效價(jià)強(qiáng)度E.最大有效濃度.復(fù)蘇用藥以()為首選。A.靜脈給藥B.氣管滴入法C.4內(nèi)注射D.口服E.肌內(nèi)注射.( )多見(jiàn)于痔。A.糞便變細(xì)B.糟狀糞便C.黏液膿血便D.排便后有鮮血滴出E.排便或便后肛門(mén)疼痛,少量鮮血附于糞便表面7.慢性阻塞性肺疾患功能評(píng)定,日常生活活動(dòng)能力6級(jí)評(píng)定中2級(jí)的癥狀為( )。A.活動(dòng)不受限,無(wú)癥狀一般活動(dòng)時(shí)稍氣短一般行走無(wú)氣短,較快走或上下樓梯時(shí)氣短D.行走百米時(shí)氣短E.講話、穿衣、輕微活動(dòng)時(shí)氣短.囑患者輕輕坐下,張口呼吸,并輕壓鼻翼約()分鐘,這樣可促進(jìn)血液凝固并壓迫受傷血管。A.5B.10C.15D.20E.25.上消化道出血的程度分級(jí)中，中度休克血容量丟失( )，血紅蛋白60~80g/L。A.<20%B.20%~40%C.40%~50%D.50%~60%E.>60%.急性一氧化碳中度中毒血中COHb可高于( )％A.10B.30C.40D.50E.70.正常情況下,單核細(xì)胞占白細(xì)胞總數(shù)的()A.50%~70%B.0~5%C.0~1%D.20%~40%E.3%~10%.顱腦損傷的現(xiàn)場(chǎng)處理不包括()。A.正確體位B.保持呼吸道通暢C.處理開(kāi)放性顱腦損傷D.給予吸氧￡.心肺復(fù)蘇.老年人機(jī)體結(jié)構(gòu)中肌肉占體重的比由年輕時(shí)的50%降到()。A.15%B.20%C.25%D.30%E.35%.霍亂、副霍亂患者糞便的特點(diǎn)為()。A.白色淘米水樣,量多且含黏液片塊B.白陶土樣便C.黏液膿血便D.柏油樣便E.鮮血便155型不良反應(yīng)是由劑量或血藥濃度過(guò)高所引起,因此在藥物選擇應(yīng)注意的不包括( )。A.妊娠、哺乳及兒童用藥的特殊性B.注意肝腎功能不全患者藥物選擇C.劑量降低可避免或減輕藥品不良反應(yīng)D.詢(xún)問(wèn)藥品不良反應(yīng)史E.掌握所用藥物的禁忌證、慎用及注意事項(xiàng)16.細(xì)菌性食物中毒的處理要點(diǎn)不包括()。A.清除毒物B.維持水、電解質(zhì)平衡C.應(yīng)用特異解毒劑D.對(duì)癥支持治療E.清熱鎮(zhèn)痛17.( )是一種傳染期最多出現(xiàn)的急性活動(dòng)期、感染早期標(biāo)志物。A.乙型肝炎病毒表面抗原B.乙型肝炎病毒表面抗體C.乙型肝炎病毒e抗原D.乙型肝炎病毒e抗體E.乙型肝炎病毒核心抗體18.一氧化碳、氰化物中毒,皮膚黏膜表現(xiàn)為()。A.櫻桃紅色B.潮紅C.發(fā)紺D.多汗E.紅斑、水皰19.腦卒中恢復(fù)中期治療措施不包括( )。A.上肢和手的治療性活動(dòng)B.下肢的治療性活動(dòng)C.作業(yè)性治療活動(dòng)D.認(rèn)知功能訓(xùn)練E.體力型治療活動(dòng)20.肝功能不全患者需減量慎用的抗菌藥物不包括()A.阿洛西林B.美洛西林C.頭孢噻吩D.兩性霉素BE.紅霉素21.血漿凝血原時(shí)間測(cè)定中待測(cè)者的測(cè)定值較正常對(duì)照值延長(zhǎng)超過(guò)( )秒以上才有臨床意義。53.血液黏度降低常見(jiàn)于()。A.冠心病8.心肌梗死C.發(fā)性高血壓D.糖尿病E.貧血22.甾體類(lèi)避孕藥禁忌證不包括()。A.月經(jīng)稀發(fā)、過(guò)少B.圍生期C.子宮肌瘤、卵巢腫瘤D.乳腺有腫塊E.高血壓及心、肝、腎疾患23.引起昏迷的顱內(nèi)病變不包括( )。A.腦血管病B.內(nèi)分泌與代謝障礙C.顱腦損傷D.占位性病變E.癲癇24.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的病因目前尚不明確。病毒及細(xì)菌感染、消化系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌改變、免疫功能變化、精神因素等都可能與其發(fā)病有關(guān)。任何年齡都可發(fā)生,一般多為(),女性多于男性。A.嬰幼兒B.青壯年C.中年女性D.中年男性E.老年人.常于胸腹部出現(xiàn)的一種鮮紅色圓形改變,壓之褪色的皮疹是()。A.斑疹B.丘疹C.玫瑰疹D.斑丘疹E.蕁麻疹.總數(shù)低于()稱(chēng)白細(xì)胞減少。A.2X10/B.3X100/LC.4X10/LD.5X10/LE.6X103/L.外陰炎的處理要點(diǎn)不包括(A.積極尋找病因B.檢查陰道分泌物是否有病原體C.可用1:5000高錳酸鉀液或0.1%聚維酮碘液坐浴D.服用抗菌類(lèi)藥物E.以中藥苦參、蛇床子、白鮮皮、土茯苓、黃柏各15g,川椒6g,水煎后熏洗外陰部28.各種疾病,包括傳染病、非傳染病及病因未明疾病均具有地區(qū)分布的特點(diǎn),這是疾病分布的（）。A.人群分布特征B.時(shí)間分布特征C.地區(qū)分布特征D.兒童分布特征E.老年分布特征29.）常見(jiàn)于顱內(nèi)壓增高或堿中毒。A.呼吸深快B.淺慢呼吸C.呼吸過(guò)慢或嘆息樣呼吸D.潮式呼吸E.共濟(jì)失調(diào)性呼吸30.（是利用放射性核素或其標(biāo)記化合物作為示蹤劑,引入人體后,以特異性或非特異方式濃聚于特定的正常臟器組織或病變組織。A.X線攝影B.核醫(yī)學(xué)顯像C.TD.磁共振F.心電圖二、A2（共20題）31.患者男性,39歲,一年來(lái)反復(fù)喃喃自語(yǔ),意識(shí)模糊,來(lái)回走動(dòng),開(kāi)關(guān)抽屜,尋找東西等,持續(xù)約半小時(shí)逐漸清醒,過(guò)后對(duì)上述行為毫無(wú)記憶。其可能的診斷是（）。A.杰克遜癲癇B.復(fù)雜部分性發(fā)作C.感染性精神病D.精神分裂癥E.癔癥32.患者男性,30歲,心前區(qū)隱痛、胸悶反復(fù)發(fā)作數(shù)月。查體:胸骨左緣第3、4肋間聞及粗糙的收縮期雜音3級(jí),無(wú)震顫,心界不大,心臟超聲顯示心肌肥厚,室間隔與左室后壁厚度為1.8:1,診斷為肥厚型心肌?。üＷ栊裕Ｔ摶夹赝窗l(fā)作時(shí),應(yīng)采用（治療。A.利多卡因B.洋地黃C.維拉帕米D.雙嘧達(dá)莫E.硝酸甘油33.患者男性,70歲,平素體健,今晨出現(xiàn)腹瀉5-6次,大便稀薄,些許黏液,無(wú)發(fā)熱、腹痛,精神尚可。你認(rèn)為目前對(duì)患者最重要的處理是（ ）。A.立即送檢大便標(biāo)本B.清潔肛門(mén)周?chē)鶦.臥床休息D.禁食E.輸液34.患者男性,37歲,面色蒼白、乏力5個(gè)月,伴雙手指端及足底麻木感,既往有胃潰瘍及十二指腸球部潰瘍病史6年，查體：瞼結(jié)膜蒼白，鞏膜無(wú)黃染，肝脾均未觸及,H50g/,MCVH01,WBC3.2X10/L,PLT77X10/L。最有可能的診斷是（ ）A.巨幼細(xì)胞貧血B.再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血D.急性白血病E.溶血性貧血35.29歲初孕婦，妊娠32周，頭痛4日就診。查:血壓155/H5mmHg,脈搏96次/分，面色蒼白。子宮長(zhǎng)度27Cm,臂先露,骶右后,胎心151次/分,尿蛋白(+++)，水腫(土)。送患者至病房,不需采取的處理措施為()。A.臥床休息行左側(cè)臥位B.給予地塞米松C.給予硫酸鎂D.給予呋塞米E.給予肼屈嗪36.患者女性,8個(gè)月,生后一直人工喂養(yǎng),現(xiàn)主要以粥、面等喂養(yǎng)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)其面色蒼白而就診。查體:體重5.5kg,面色蒼白，精神萎靡,腹部皮下脂肪0.2Cm,肌肉松弛。該患兒診斷為( )。A.缺鈣B.營(yíng)養(yǎng)不良C.維生素B缺乏癥D.維生素A缺乏癥E.維生素D缺乏癥37.患者男性,25歲，自述反復(fù)突然出現(xiàn)抽搐,從一側(cè)手指開(kāi)始，向腕部、臂、肩部及半身擴(kuò)展。最可能的診斷是( )。A.失神發(fā)作B.杰克遜癲癇C.精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作D.部分性感覺(jué)性癲癇E.全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作38.患者男性,10個(gè)月,牛乳喂養(yǎng),未添加輔食,近2個(gè)月面色蒼白,食欲缺乏,經(jīng)檢查診斷為缺鐵性貧血,擬用鐵劑治療,方法正確的是( )。A.首選二價(jià)鐵B.與牛奶同服C.忌與維生素C同服D.貧血糾正后即停鐵劑E.不宜在兩餐之間服用39.患者女性,69歲,肺心病病史4年,因2個(gè)月來(lái)低熱,乏力,咳白黏痰帶血絲來(lái)診,查體:消瘦面容,肺氣腫體征,兩肺底少量捻發(fā)音,右鎖骨下區(qū)可聞細(xì)小濕啰音,心音純,心率78次分,律齊,肝肋下1.5Cm,無(wú)觸痛，下肢無(wú)水腫，胸片顯示兩肺紋理增強(qiáng)，右肺尖斑片狀陰影,密度不均勻,最可能的診斷是( )。A.支氣管肺癌B.右肺上浸潤(rùn)型肺結(jié)核C.慢性支氣管炎急性發(fā)作期D.支氣管擴(kuò)張合并感染民肺心病合并肺內(nèi)感染40.患者男性,76歲,已有原發(fā)性高血壓病史16年,降壓藥使用不規(guī)律,血壓時(shí)高時(shí)低,人院前一天突然出現(xiàn)右側(cè)肌無(wú)力,不能拿起茶杯、碗,講話困難,此時(shí)要考慮( )。A.可能出現(xiàn)心力衰竭B.可能出現(xiàn)心肌梗死C.可能出現(xiàn)腦卒中D.可能血壓有波動(dòng)E.可能出現(xiàn)呼吸衰竭41.患者女性,34歲,因?yàn)閮鹤庸芙虇?wèn)題與丈夫意見(jiàn)不合,甚至出現(xiàn)互不理睬現(xiàn)象。近日她又因兒子成績(jī)不合格留級(jí)而情緒激動(dòng)致高血壓病加重,從家庭治療角度出發(fā),你認(rèn)為哪項(xiàng)干預(yù)措施最重要A.研究改善患者兒子的學(xué)習(xí)態(tài)度與方法B.安慰患者C.囑患者認(rèn)真遵醫(yī)囑服藥,控制血壓D.為患者介紹家教E.協(xié)調(diào)患者夫婦關(guān)系42.患者男性,30歲，常于勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)呼吸困難，胸痛，伴眩暈。查體:胸骨左緣第3、4肋間3級(jí)粗糙的噴射性收縮期雜音,超聲心動(dòng)圖示室間隔厚度16m,與左室后壁之比為1.5:1,其孿生弟于半年前猝死,該患最有可能的診斷為()。A.肥厚型梗阻型心肌病B.室間隔缺損C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.冠心病心絞痛E.肺動(dòng)脈瓣狹窄43.患者男性,64歲，右下肢大隱靜脈曲張18年,左下肢正常。查體:BP140/96mmHg,右下肢自腹股溝至內(nèi)踝可見(jiàn)曲張的靜脈團(tuán),皮膚紫紅色、軟、無(wú)結(jié)節(jié),淺靜脈瓣膜功能試驗(yàn)、交通支靜脈瓣膜功能試驗(yàn)、深靜脈功能試驗(yàn)玓為陽(yáng)性，血總膽固醇6moL。診斷可能為( )。A.下肢深靜脈阻塞B.深淺交通支之間瓣膜閉鎖不全C.小隱靜脈曲張,瓣膜閉鎖不全D.大隱靜脈曲張,人股靜脈處瓣膜閉鎖不全E.大隱靜脈曲張,并深淺交通支之間瓣膜閉鎖不全44.患者女性,31歲，G3P1,孕36周，惡心嘔吐頭痛、視物不清3天,晨起頭痛加劇，隨后劇烈抽搐約2分鐘漸醒，即測(cè)血壓195/115山1^當(dāng)胎心131次/分，有不規(guī)律子宮收縮，肛查:子宮口未開(kāi),骨產(chǎn)道正常。該孕婦最可能的診斷是( )。A.子癇B.癲癇C.癔癥D.腦出血E.高血壓危象45.患者男性，18個(gè)月，因低熱咳嗽2天、氣喘1天入院。查體:T37.7℃,咽充血，兩肺一滿(mǎn)布哮鳴音及中小水泡音,心率109次/分,未聞雜音。對(duì)本患的診斷最可能是A.支氣管肺炎B.急性支氣管炎C.上呼吸道感染D.急性咽喉炎E.支氣管哮喘46.患者女性,32歲,放置宮內(nèi)節(jié)育器3個(gè)月后檢查正常,醫(yī)師應(yīng)告知其需復(fù)查的時(shí)間為A.1次/年次/2年C.1次/3年D.1次/4年E.1次6個(gè)月47.患者男性,59歲,因心前區(qū)壓榨性悶痛2小時(shí)入院,臨床癥狀不除外心肌梗死,為確定診斷采取下列哪一步驟最重要( )。A.觀察血壓變化B.進(jìn)行超聲心動(dòng)圖檢查C.采血測(cè)肌酸磷酸激酶D.嚴(yán)密觀察心電圖演變E.觀察含服硝酸甘油效果48.患者。男性，出生24小時(shí),體重3300g,血清總膽紅素308.1umol/L(18mg/d),非結(jié)合膽紅素155.9umol/L(15mg/d),首選治療方案為( )。A.口服苯巴比妥B.補(bǔ)充清蛋白C.透析D.光療E.輸新鮮血49.患者男性,27歲,打麻將時(shí)突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心和嘔吐、頸項(xiàng)有阻力。診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血,應(yīng)進(jìn)行的檢查是()。A.TCDB.頭顱CTC.DSAD.頭顱NRE.腰穿.甲乙兩地區(qū)腦血管病總病死率為30%e,標(biāo)化后，甲地標(biāo)化病死率為40%,乙地標(biāo)化病死率為20%。由此可認(rèn)為( )。A.乙地實(shí)際人口構(gòu)成較甲地年輕,老年人少B.甲地實(shí)際人口構(gòu)成較乙地年輕,老年人少C.甲乙兩地實(shí)際人口構(gòu)成沒(méi)有規(guī)律D.甲乙兩地實(shí)際人口構(gòu)成完全相同E.以上都不對(duì)三、A3/A4(共10題)四、X(共15題).腎前性急性腎衰竭的病因包括()。A.有效血容量減少8.心輸出量減少C.全身血管擴(kuò)張D.腎臟血管收縮E.血栓52.關(guān)于原發(fā)性肝癌的敘述正確的是()。A.病死率高,在各種惡性腫瘤中僅次于肺癌和胃癌而位居第3B.肝癌病因尚不明確C.主要為肝細(xì)胞癌，占95%以上D.結(jié)節(jié)型最多,其次為巨塊型,彌漫型最少見(jiàn)E.肝內(nèi)轉(zhuǎn)移發(fā)生最早,也最常見(jiàn)53.急性胰腺炎的癥狀包括()。A.中上腹部疼痛8.惡心、嘔吐D.休克E.水電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)54.糖尿病的繼發(fā)性感染包括()。A.易并發(fā)毛囊炎、癤、癰等皮膚化膿性感染B.易患肺結(jié)核C.真菌(霉菌)感染D.上呼吸道感染E.泌尿系感染55.慢性腎小球腎炎的健康指導(dǎo)包括()。A.堅(jiān)持治療,鍛煉身體,預(yù)防呼吸道及泌尿道的感染B.定期觀察腎功能各項(xiàng)指標(biāo),注意貧血及水、鹽、酸堿平衡情況C.宜選用富含維生素A、維生素B2及維生素C的食物D.有高血壓及水腫時(shí)給予低鹽飲食,每天攝入食鹽少于3gE.飲食中蛋白質(zhì)的含量,成人0.8-1.0g/(kg?d),并選用生物學(xué)價(jià)值高的蛋白質(zhì)56.慢性胃炎的處理要點(diǎn)包括()。A.去除各種可能的致病因素B.清除攻擊因子C.增強(qiáng)胃黏膜防御能力D.動(dòng)力促進(jìn)劑E.中藥治療57.腎結(jié)石的健康指導(dǎo)包括()A.平時(shí)養(yǎng)成多飲水習(xí)慣,可防止尿石的形成,靠尿液的沖刷作用有利排石B.適量飲茶根據(jù)患者年齡、體質(zhì)等具體情況,可囑患者做跳繩、跑步、上下樓梯等運(yùn)動(dòng),靠重力作用有利排石D.康復(fù)期應(yīng)調(diào)節(jié)飲食E.戒煙戒酒,避免復(fù)發(fā)58.慢性化膿性鼻竇炎的內(nèi)科治療包括A.傳統(tǒng)手術(shù)%麻黃素生理鹽水滴鼻以收斂鼻腔,改善鼻腔鼻竇的通氣引流功能C.伯克納或雷諾考特噴霧以抗炎消腫D.上頜竇穿刺,生理鹽水沖洗,將上頜竇內(nèi)膿汁沖洗出去，同時(shí)將抗菌藥物注入竇內(nèi)E.置換法.按照發(fā)病機(jī)制,黃疸包括( )。A.溶血性黃疸B.肝細(xì)胞性黃疸C.梗阻性黃疸D.膽細(xì)胞性黃疽E.先天性非溶血性黃疸.治療哮喘的目的包括( )。A.控制癥狀B.減少發(fā)作C.提高生活質(zhì)量D.盡可能根治E.使患者心情舒暢.非霍奇金淋巴瘤治療方法包括()。A.以全身化療為主,為達(dá)到長(zhǎng)期生存或治愈,往往需要強(qiáng)烈化療并給予造血干細(xì)胞支持B.輔以局部放療,經(jīng)聯(lián)合化療后,如有局部病灶持續(xù)存在,可針對(duì)病灶給予放療C.手術(shù)切除D.生物靶向治療E.通過(guò)生物調(diào)節(jié)治療消滅殘留病變,可能防止復(fù)發(fā).藥品8型不良反應(yīng)包括( )。A.過(guò)敏反應(yīng)B.特異質(zhì)反應(yīng)C.首劑效應(yīng)D.后遺效應(yīng)E.藥物依賴(lài)性63.三酰甘油降低常見(jiàn)于()等疾病。A.糖尿病B.腎病綜合征C.脂肪肝D.甲狀腺功能亢進(jìn)癥E.腎上腺皮質(zhì)功能降低64.腎結(jié)石的臨床表現(xiàn)包括( )。A.疼痛B.血尿C.尿中排砂石D.膿尿E.腫塊65.甲狀腺功能減退癥的典型臨床表現(xiàn)包括( )。A.畏寒少汗B.體溫偏低C.乏力少言D.動(dòng)作緩慢E.畏食而體重不減或增加五、B(共5題)66.患兒女性,3歲,流涕、發(fā)熱1天,體溫最高38.4℃,在家服用小兒退熱藥及雙黃連口服液后發(fā)現(xiàn)患兒面部有皮疹而就診。查體:精神狀態(tài)良好,耳后、枕部觸及黃豆及花生米大小淋巴結(jié),有觸痛,面、頸及軀干有紅色斑