關(guān)于體位排痰方法第1頁(yè)，講稿共23頁(yè)，2023年5月2日，星期三一、體位排痰定義也稱支氣管體位引流排痰借助合適的體位，將肺部化膿性病灶置于高位使積聚在支氣管及肺內(nèi)的分泌物順位引流至大氣道，再經(jīng)口咳出的一種有效排痰方法第2頁(yè)，講稿共23頁(yè)，2023年5月2日，星期三二、體位排痰目的？有效排痰控制感染保持呼吸道通暢改善肺通氣第3頁(yè)，講稿共23頁(yè)，2023年5月2日，星期三三、注意事項(xiàng)1、評(píng)估病人是否適合體位引流2、早、晚和空腹時(shí)進(jìn)行,避免飽餐時(shí)進(jìn)行3、正確的體位是有效引流的關(guān)鍵４、密切觀察病情第4頁(yè)，講稿共23頁(yè)，2023年5月2日，星期三四、方法步驟⒈心理指導(dǎo)⒉確定病變部位⒊引流體位的設(shè)計(jì)★★★⒋指導(dǎo)并協(xié)助患者咳出痰液第5頁(yè)，講稿共23頁(yè)，2023年5月2日，星期三１.心理指導(dǎo)⑴解釋目的⑵指導(dǎo)配合方法⑶關(guān)心、鼓勵(lì)患者第6頁(yè)，講稿共23頁(yè)，2023年5月2日，星期三２.確定病變部位⑴聽診肺部⑵X線：胸透、胸片⑶肺CT掃描

第7頁(yè)，講稿共23頁(yè)，2023年5月2日，星期三３.引流體位的設(shè)計(jì)★★★水往低處流原理確定引流體位的總原則是：將病灶置于最高位置第8頁(yè)，講稿共23頁(yè)，2023年5月2日，星期三不同顏色代表左右肺不同段葉：

第9頁(yè)，講稿共23頁(yè)，2023年5月2日，星期三支氣管方向，黑色部分代表肺內(nèi)痰液

肺段支氣管引流有助于保證阻塞性肺部疾病的氣道通暢性第10頁(yè)，講稿共23頁(yè)，2023年5月2日，星期三深呼吸時(shí)細(xì)支氣管擴(kuò)張，黏液疏松

第11頁(yè)，講稿共23頁(yè)，2023年5月2日，星期三

支氣管引流是如何起作用的？

§將感染的肺部置于高位

§蓄積的粘液將從細(xì)支氣管流向大的支氣管

§黏液刺激、引發(fā)有效咳嗽從而排出痰液第12頁(yè)，講稿共23頁(yè)，2023年5月2日，星期三2、用枕頭墊高髖和膝部，使胸部低于髖部

治療病變部位為肺前段。第13頁(yè)，講稿共23頁(yè)，2023年5月2日，星期三

3、用枕頭墊高髖

治療病變部位為左肺下葉第14頁(yè)，講稿共23頁(yè)，2023年5月2日，星期三

4、用枕頭墊高髖部

治療部位為右肺中葉和下葉

第15頁(yè)，講稿共23頁(yè)，2023年5月2日，星期三

5、用枕頭墊高髖部，重要的是胸部低于髖

治療部位為雙肺的后段第16頁(yè)，講稿共23頁(yè)，2023年5月2日，星期三6、圖九體位不能承受時(shí)使用此體位

第17頁(yè)，講稿共23頁(yè)，2023年5月2日，星期三４.指導(dǎo)并協(xié)助患者咳出痰液咳嗽和深呼吸，并協(xié)助扣擊病變部位霧化吸入、使用化痰藥物每次引流10-15分鐘，每日2-3次第18頁(yè)，講稿共23頁(yè)，2023年5月2日，星期三體位排痰小結(jié)一、定義二、目的

三、注意事項(xiàng)四、方法步驟

第19頁(yè)，講稿共23頁(yè)，2023年5月2日，星期三小結(jié)：引流體位的設(shè)計(jì)★水往低處流原理確定引流體位的總原則是：將病灶置于最高位置第20頁(yè)，講稿共23頁(yè)，2023年5月2日，星期三小結(jié)：不同部位病變引流體位

病灶部位應(yīng)持體位左肺右側(cè)臥位

右肺左側(cè)仰臥肺上葉（肺尖）坐位或半坐臥位肺下葉（肺底）頭低足高位

右肺中葉仰臥，胸腹左轉(zhuǎn)45度

肺前段仰臥肺背段俯臥，頭偏向一側(cè)第21頁(yè)，講稿共23頁(yè)，2023年5月2日，星期三五、提問１.體位排痰的原理、總原則是什么？２.剛吃飽飯能進(jìn)行體位排痰嗎？３.實(shí)施體位設(shè)計(jì)前要明