住在富人區(qū)的她2022年08月2022下半年貴州黔南州獨(dú)山縣事業(yè)單位引進(jìn)急需緊缺專業(yè)人才60人（含醫(yī)療崗）筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.髖肌可分為前、后兩群，其中后群不包括______。A.髂腰肌B.梨狀肌C.臀小肌D.臀大肌2.合成血紅蛋白的基本原料是______A.鐵、維生素B12B.葉酸、維生素B12C.蛋白質(zhì)、葉酸D.蛋白質(zhì)、維生素B12E.鐵、蛋白質(zhì)3.下列哪種局麻藥的一次最大劑量是錯(cuò)誤的?______A.普魯卡因1000mgB.可卡因200mgC.丁卡因100mgD.利多卡因500mgE.布比卡因200mg4.下列部位中，可以作為顱腦MR增強(qiáng)效果參照的是

。A.正常鼻甲B.鼻旁竇C.鼻咽黏膜D.軟腭E.腦垂體5.吸收由太陽放射出來的宇宙射線和紫外線，保護(hù)地球上的生物不受損害的大氣層是

A.對(duì)流層B.平流層C.中間層D.逸散層6.阿片類藥物中毒首選納洛酮。7.胎盤的功能不包括______。A.合成功能B.供給營養(yǎng)C.排泄功能D.防御功能E.緩沖功能8.在心電圖中，電極LA表示的電極位置是______。A.左上肢B.右上肢C.左下肢D.右下肢9.梅尼埃病屬于腦性眩暈。

10.鐵劑急性中毒的特殊解毒劑是______。A.碳酸氫鈉B.磷酸鈣C.去鐵胺D.轉(zhuǎn)鐵蛋白11.產(chǎn)后出血是分娩期嚴(yán)重并發(fā)癥，居我國產(chǎn)婦死亡原因的首位。12.谷類蛋白質(zhì)所含氨基酸不平衡，最缺乏的氨基酸為______。A.亮氨酸B.異亮氨酸C.色氨酸D.賴氨酸13.下列方劑中，功效溫腎暖脾，澀腸止瀉的是______。A.真人養(yǎng)臟湯B.四神丸C.金鎖固精丸D.桑螵蛸散14.對(duì)胸痛而ECG和肌酸激酶MB均正常的患者，檢測(cè)下列哪一項(xiàng)指標(biāo)可以幫助判斷有無微小心肌損傷?______A.肌紅蛋白B.肌酸激酶C.心臟特異性肌鈣蛋白(cTnT、cTnI)D.乳酸脫氫酶同工酶15.近端指間關(guān)節(jié)呈梭形腫脹常見于______A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.骨性關(guān)節(jié)炎D.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡16.與甲亢嚴(yán)重程度呈平行關(guān)系的是______。A.突眼程度B.甲狀腺腫大程度C.T3、T4高低D.TSH高低E.基礎(chǔ)代謝率高低17.癲癇診斷的有效檢查項(xiàng)目是______A.頭部CTB.腰椎穿刺C.頭部MRID.腦電圖E.腦血管造影18.鐵制劑有

。A.硫酸亞鐵B.富馬酸亞鐵C.枸櫞酸鐵銨D.右旋糖酐鐵E.氧化亞鐵19.下列哪項(xiàng)不能提示困難插管

A.張口度小于2.5cmB.頦甲距離短于3cmC.肥胖病人D.Mallampati氣道分級(jí)Ⅰ級(jí)E.頸椎后仰小于80度20.下列屬于2013年中國取得的成就有______。A.成為世界貨物貿(mào)易第一大國B.“嫦娥三號(hào)”登陸月球C.“神舟十號(hào)”飛船和“天宮一號(hào)”交會(huì)對(duì)接D.成功研發(fā)H7N9禽流感病毒疫苗21.慢性扁桃體炎主要病變?cè)赺_____。A.扁桃體隱窩B.軟腭C.會(huì)厭D.腭咽弓22.胸部X線片上KerleyB線是指______。A.寬0.5～1mm，多見于上葉的條狀影B.肺野內(nèi)細(xì)而短的網(wǎng)狀影C.寬約1mm，位于肋膈角上方水平行走條狀影D.寬約0.5～1mm，肺中野橫行條狀影E.以上都不是23.醫(yī)院常用給藥外文縮寫“AC”的中文含義為______。A.飯后B.飯前C.臨睡前D.上午24.下列是假小葉的特征性病變的是______。A.肝內(nèi)廣泛纖維組織增生、分割包繞原有肝小葉B.小葉內(nèi)缺少中央靜脈C.小葉內(nèi)中央靜脈偏位或有兩個(gè)以上D.小葉內(nèi)肝細(xì)胞排列紊亂，有不同程度的脂肪變或壞死E.小葉內(nèi)出現(xiàn)匯管區(qū)25.青年女性，前縱隔囊性腫物，內(nèi)有脂肪一液體平面，增強(qiáng)掃描出現(xiàn)邊緣環(huán)狀強(qiáng)化，選擇一項(xiàng)最可能的診斷______A.脂肪瘤B.胸腺瘤C.畸胎瘤D.囊性畸胎瘤E.生殖細(xì)胞瘤26.臨床上診斷為骨髓瘤，但免疫電泳中無異常發(fā)現(xiàn)，這可能是______。A.淀粉樣變性B.非分泌型骨髓瘤C.分泌型骨髓瘤D.原發(fā)性巨球蛋白血癥27.酒精擦浴的禁忌部位包括______。A.胸前區(qū)B.腹部C.手心D.耳部28.蟾酥有毒，孕婦禁用，入丸散內(nèi)服，每次用量為______。A.0.3～1gB.0.015～0.03gC.0.05～0.1gD.0.03～0.1g29.骨具有較強(qiáng)的修復(fù)能力，骨折處最后能被新骨完全替代，恢復(fù)原有結(jié)構(gòu)及功能。影響骨折愈合的最主要因素是______。A.骨折嚴(yán)重程度B.骨折處血液供應(yīng)情況C.傷口清潔程度D.患者年齡30.關(guān)于超聲波的敘述，錯(cuò)誤的是______。A.人耳能聽到B.是一種機(jī)械波C.由機(jī)械D.本質(zhì)上與聲波一樣E.可在彈性介質(zhì)中傳播31.可用于晚期癌癥鎮(zhèn)痛的藥物是______。A.地西泮B.苯妥英鈉C.氯丙嗪D.嗎啡32.“水火不濟(jì)”，反映的是哪兩臟間的平衡失調(diào)______。A.肝與腎B.心與肝C.脾與心D.心與腎33.李某，女，28歲，心煩不寐，胸悶脘痞，頭重目眩，口苦，噯氣，泛惡，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。代表方是______。A.龍膽瀉肝湯B.朱砂安神丸C.黃連溫膽湯D.黃連阿膠湯34.生物轉(zhuǎn)化的反應(yīng)包括______。A.氧化B.還原C.水解D.結(jié)合(或合成)35.人工對(duì)比36.HIV感染的檢測(cè)分為病毒標(biāo)志、免疫標(biāo)志和相關(guān)標(biāo)志，下列屬于相關(guān)標(biāo)志的檢測(cè)的是______。A.檢測(cè)P24抗原B.檢測(cè)P55抗體C.用分子生物學(xué)方法檢測(cè)HIVD.檢測(cè)CD4細(xì)胞E.檢測(cè)P41的抗體37.診斷早期肺心病的最主要依據(jù)是______。A.長(zhǎng)期呼吸道病史B.右心衰竭體征C.肺氣腫及肺部羅音D.肺動(dòng)脈高壓及右心肥大征象E.高碳酸血癥38.成年男性正常的血紅蛋白參考值為______A.100～140g/LB.110～150g/LC.120～160g/LD.140～170g/LE.170～200g/L39.骨折長(zhǎng)期臥床患者，為預(yù)防壓瘡，護(hù)理上應(yīng)采取哪些措施______A.保持皮膚清潔干燥B.經(jīng)常翻身C.用50%紅花酒精按摩受壓部位D.應(yīng)用氣墊床或受壓處用海綿墊E.加強(qiáng)功能鍛煉40.惡性腫瘤的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是

。A.散在圓形或橢圓形潰瘍、疼痛B.散在多形性潰瘍、疼痛C.增生菜花狀潰瘍D.分散成簇、針頭大小的透明小皰E.損害呈灰白色或乳白色41.試述口腔頷面部感染切開引流的指征。42.社會(huì)主義和諧社會(huì)的特點(diǎn)是______A.民主法治B.公平正義C.安定有序D.人與自然和諧相處43.休克不屬于骨折的早期并發(fā)癥。44.簡(jiǎn)述五臟中心的主要功能。45.根據(jù)矯治器的作用目的可將其分為______、預(yù)防性矯治器和保持性矯治器。46.支氣管哮喘發(fā)作患者PaCO2增高表示______。A.無臨床意義B.疾病好轉(zhuǎn)C.過度通氣D.氣道阻塞47.胎兒和幼兒的骨髓均為紅骨髓。5歲以后所有的骨頭內(nèi)的紅骨髓逐漸被脂肪組織代替。變?yōu)辄S骨髓。48.嘔吐伴頭痛及噴射狀嘔吐者可見于______。A.急性胃炎B.霍亂C.胃潴留D.顱高壓E.幽門梗阻49.患兒女，12歲。出生后發(fā)現(xiàn)心臟雜音，無明顯癥狀。體格檢查：無發(fā)紺，胸骨左緣第2肋間聽到4級(jí)粗糙的噴射性收縮期雜音，向左頸部傳導(dǎo)。肺動(dòng)脈第2心音降低。右心導(dǎo)管檢查：右心室與肺動(dòng)脈收縮壓差為80mmHg。該患兒的診斷是______。A.法洛四聯(lián)癥B.房間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.室間隔缺損E.肺動(dòng)脈瓣狹窄50.下列呼吸衰竭病人氣管切開后的注意事項(xiàng)中，哪些是錯(cuò)誤的?______A.不要讓病人翻身B.痰多時(shí)須反復(fù)吸痰C.保持吸入氣體溫度D.濕化的生理鹽水每日不多于200mLE.保持傷口清潔51.屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)的疾病是______。A.新生兒溶血癥B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.血清病D.接觸性皮炎E.青霉素過敏性休克52.某破傷風(fēng)患者，神志清楚，全身肌肉陣發(fā)性痙攣、抽搐，所住病室環(huán)境不符合病情要求的是______A.室溫18～20℃B.相對(duì)濕度50%～60%C.門、椅腳釘橡皮墊D.保持病室光線充足E.開門、關(guān)門動(dòng)作輕53.胃陰虛證指的是陰液虧虛，胃失濡潤、和降，以______為辨證主要依據(jù)的證候。A.胃脘痞滿、隱痛喜按、食少與氣虛癥共見B.胃脘冷痛、綿綿不已、食后緩解C.胃脘灼痛、消谷善饑、牙齦腫痛D.胃脘嘈雜、灼痛、饑不欲食、脘腹痞脹54.實(shí)驗(yàn)室制備抗血清時(shí)，以下不屬于免疫動(dòng)物選擇的基本要求是(

)A.抗原與免疫動(dòng)物種屬差異越遠(yuǎn)越好B.抗原與免疫動(dòng)物種屬差異越近越好C.動(dòng)物必須適齡健壯無感染D.針對(duì)不同性質(zhì)的抗原選擇相應(yīng)的動(dòng)物55.生物體內(nèi)能量的轉(zhuǎn)化、儲(chǔ)存和利用都以______為中心。A.CTPB.GTPC.ATPD.UTP56.下列屬于半污染區(qū)的是______。A.治療室B.患者浴室C.醫(yī)護(hù)辦公室D.配餐室E.更衣室57.染色體的化學(xué)成分包括

A.糖類B.蛋白質(zhì)C.RNAD.DNA58.咯血時(shí)垂體后葉素的止血機(jī)制是______。A.凝血B.減少肺血管收縮C.加強(qiáng)肺小動(dòng)脈收縮D.對(duì)血小板的影響E.對(duì)病人有鎮(zhèn)靜作用59.硝酸甘油常用的給藥方法是______。A.靜脈注射B.舌下含服C.肌肉注射D.口服60.急性心肌梗死第3周出現(xiàn)發(fā)熱和心包摩擦音，血沉30mm/h，血白細(xì)胞6.1×109/L，中性粒細(xì)胞55%。可能是

A.急性心肌梗死的反應(yīng)性心包炎B.心臟破裂C.急性心肌梗死后綜合征D.伴發(fā)病毒性心包炎E.室壁瘤61.獲得第一幅人體頭部的磁共振圖像的國家與年份______A.美國，1978年B.英國，1978年C.美國，1946年D.英國，1946年62.臨床上將心功能分為：______級(jí)；日常活動(dòng)后明顯不適，活動(dòng)受一定限制應(yīng)為______級(jí)。63.感冒，中醫(yī)一般分為風(fēng)寒表證、______和______三類。64.扳機(jī)點(diǎn)65.心尖區(qū)聞及收縮期雜音可見于

A.高血壓心臟病B.貧血C.二尖瓣關(guān)閉不全D.健康人E.活動(dòng)后卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：A[解析]髖肌主要起自骨盆的內(nèi)面或外面，跨越髖關(guān)節(jié)，止于股骨，能運(yùn)動(dòng)髖關(guān)節(jié)。按其所在的部位和作用，可分為前、后兩群。前群主要有髂腰肌。后群主要位于臀部，有臀大肌、臀中肌、臀小肌和梨狀肌等，主要作用為伸髖關(guān)節(jié)。2.參考答案：E[解析]蛋白質(zhì)和鐵是合成血紅蛋白的基本原料。維生素B12和葉酸是紅細(xì)胞合成DNA中核苷酸的所必須的輔助因子。3.參考答案：D[解析]利多卡因的一次最大劑量是400mg。4.參考答案：ABCDE[解析]正常鼻甲、鼻旁竇、鼻咽黏膜、軟腭、腦垂體等都可以作為MRI檢查時(shí)評(píng)價(jià)增強(qiáng)效果的參照。5.參考答案：B[解析]臭氧能吸收由太陽放射出來的宇宙射線和紫外線，保護(hù)地球上的生物不受損害，它位于平流層大氣層。6.參考答案：A7.參考答案：E[解析]胎盤的主要功能：(1)物質(zhì)交換功能：氣體交換、營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)、排除胎兒體內(nèi)的代謝產(chǎn)物；(2)防御功能；(3)合成功能：如人絨毛膜促性腺激素、雌激素、孕激素、宮縮素酶等；(4)免疫功能。故本題選E。8.參考答案：A[解析]在心電圖中，電極LA表示左上肢。9.參考答案：B[解析]梅尼埃病又稱迷路積水，是由于內(nèi)耳的膜迷路發(fā)生積水，以致出現(xiàn)發(fā)作性眩暈、耳鳴、耳聾、頭內(nèi)脹痛癥狀，所以屬于耳性眩暈。10.參考答案：C[解析]鐵劑急性中毒時(shí)，可用特殊解毒劑去鐵胺注入胃內(nèi)以結(jié)合殘存的鐵。11.參考答案：A[解析]產(chǎn)后出血是分娩期嚴(yán)重并發(fā)癥，出血的主要原因有子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道損傷及凝血功能障礙等。產(chǎn)后出血是產(chǎn)婦死亡的重要原因，居我國產(chǎn)婦死亡原因的首位。12.參考答案：D[解析]谷類蛋白質(zhì)中的第一限制氨基酸是賴氨酸。13.參考答案：B[解析]四神丸功效溫腎暖脾，澀腸止瀉；主治脾腎虛寒之五更泄，癥見五更泄瀉，不思飲食，食不消化，或久瀉不愈，腹痛喜溫，腰酸肢冷，神疲乏力，舌淡，苔薄白，脈沉遲無力。14.參考答案：C[解析]CTnI、CTnT是存在于心肌細(xì)胞內(nèi)的結(jié)構(gòu)蛋白，在心肌損傷時(shí)從細(xì)胞中釋放出來，造成血漿中的水平快速、大量升高，是目前診斷微小心肌損傷的最佳指標(biāo)。15.參考答案：A[解析]類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多呈對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫脹，以手指指間關(guān)節(jié)、掌指、腕、肘、膝、踝等處多見，手指近端指間關(guān)節(jié)腫脹可呈梭形。晚期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵直或畸形。骨性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)腫脹，伴有疼痛、活動(dòng)后加重；痛風(fēng)常于夜間關(guān)節(jié)突然紅腫疼痛，疼痛劇烈，痛不可觸；風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎為游走性關(guān)節(jié)痛；系統(tǒng)性紅斑狼瘡關(guān)節(jié)腫痛多呈不對(duì)稱性。16.參考答案：E[解析]正常人的基礎(chǔ)代謝率是-10%～+10%。甲亢病人的基礎(chǔ)代謝率超過+15%，用基礎(chǔ)代謝率的高低來判斷甲亢的病情輕重。一般這樣劃分：+15%～+30%為輕型甲亢；+30%～+60%為中型甲亢；＞+60%為重型甲亢。17.參考答案：D[解析]癲癇是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電，導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。腦電圖、腦電地形圖、動(dòng)態(tài)腦電圖監(jiān)測(cè)可見明確病理波、棘波、尖波、棘-慢波或尖-慢波對(duì)癲癇診斷具有重要意義。18.參考答案：ACD常用的鐵制劑有硫酸亞鐵、枸櫞酸鐵銨和右旋糖酐鐵等。19.參考答案：D[解析]Mallampati氣道分級(jí)I級(jí)：可見咽峽弓、軟腭和腭垂(懸雍垂)。暴露良好，不屬于困難插管。20.參考答案：ABCD[解析]據(jù)世界貿(mào)易組織秘書處初步統(tǒng)計(jì)，2013年中國已成為世界第一貨物貿(mào)易大國，A項(xiàng)正確。2013年12月初，“嫦娥三號(hào)”由長(zhǎng)征三號(hào)乙運(yùn)載火箭從西昌衛(wèi)星發(fā)射中心發(fā)射，它攜帶中國的第一艘月球車，并實(shí)現(xiàn)了中國首次月面軟著陸，B項(xiàng)正確。2013年6月13日13時(shí)18分，“天宮一號(hào)”目標(biāo)飛行器與“神舟十號(hào)”飛船成功實(shí)現(xiàn)自動(dòng)交會(huì)對(duì)接，這是“天宮一號(hào)”自2011年9月發(fā)射入軌以來，第5次與神舟飛船成功實(shí)現(xiàn)交會(huì)對(duì)接，C項(xiàng)正確。據(jù)2013年10月27日《科技日?qǐng)?bào)》報(bào)道，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院聯(lián)合香港大學(xué)、中國疾病預(yù)防控制中心、中國食品藥品檢定研究院和中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院等多家單位協(xié)同攻關(guān)，成功研發(fā)成人感染H7N9禽流感病毒疫苗株，D項(xiàng)正確。故本題選ABCD。21.參考答案：A[解析]慢性扁桃體炎主要病變?cè)诒馓殷w隱窩。檢查可見扁桃體慢性充血，扁桃體表面不平，瘢痕，與周圍組織有牽連，有時(shí)可見隱窩口封閉，呈黃白色小點(diǎn)，其上蓋有菲薄黏膜或粘連物。隱窩開口處可有膿性分泌物或干酪樣分泌物，擠壓時(shí)分泌物外溢。22.參考答案：C[解析]肺瘀血嚴(yán)重時(shí)，在肋膈角附近可見到與外側(cè)胸壁垂直的間隔線(KerleyB線)，長(zhǎng)約2～3cm，寬約1mm，為肺靜脈壓升高引起滲出液存留在小葉間隔內(nèi)所致。23.參考答案：B[解析]“AC”的中文含義是飯前，常用于胰島素等藥物的服用。24.參考答案：ABCE[解析]肝硬化假小葉的病變特點(diǎn)是肝內(nèi)纖維組織增生，將一至數(shù)個(gè)肝小葉分隔包繞成肝細(xì)胞團(tuán)，在某些肝細(xì)胞團(tuán)中，小葉中央靜脈可缺如、偏位，也可存在兩個(gè)以上中央靜脈，還可出現(xiàn)匯管區(qū)；而肝小葉內(nèi)肝細(xì)胞紊亂、有脂肪變或壞死的改變也可以出現(xiàn)在非假小葉的肝組織內(nèi)，故不是假小葉所固有的特征病變。25.參考答案：D[解析]囊性畸胎瘤CT表現(xiàn)：囊狀水樣密度塊影、邊緣光滑、囊壁完整、囊壁厚度一般在2～5mm之間，并不是很厚，囊壁的一部分甚至可以很薄而不能滿意地觀察到，但囊壁的大部分可以清晰顯示；囊內(nèi)密度均勻，CT值接近于水，其內(nèi)也可見少量脂肪、鈣化、骨骼或牙齒等多種組織成分，病變與周圍組織間脂肪間隙存在，增強(qiáng)掃描時(shí)，囊壁可呈輕至中度強(qiáng)化，囊內(nèi)容物不強(qiáng)化。我們稱其為“顯壁囊腫”。26.參考答案：B[解析]非分泌型骨髓瘤患者蛋白區(qū)帶電泳不能檢出單克隆丙種球蛋白的M帶，往往呈現(xiàn)低丙種球蛋白血癥的特征，而臨床確有骨髓瘤的表現(xiàn)。為明確診斷，需對(duì)患者骨髓中惡性漿細(xì)胞進(jìn)行表面免疫熒光染色分析或提取惡性漿細(xì)胞經(jīng)溶解后再行免疫球蛋白分析。27.參考答案：AB[解析]酒精擦浴的禁忌部位包括胸前區(qū)、腹部、后頸、足底等。28.參考答案：B[解析]蟾酥辛溫走竄，有開竅醒神、辟穢之功，故可治夏傷暑濕穢濁不正之氣及飲食不潔所致的痧脹腹痛、吐瀉不止，甚則昏厥之證，常與麝香、丁香、蒼術(shù)等配伍，如蟾酥丸。本品人丸散，每次0.015～0.03g，外用適量。29.參考答案：B[解析]在骨折愈合中，血運(yùn)、復(fù)位、固定是骨折愈合的最主要因素，絕對(duì)不能忽視。30.參考答案：A[解析]超聲波因?yàn)槠漕l率超過了人耳聽覺范圍所限，所以叫超聲波。31.參考答案：D[解析]嗎啡對(duì)各種疼痛均有效，為防止成癮，除癌癥的劇痛可以長(zhǎng)期應(yīng)用外，短期用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性銳痛，如嚴(yán)重外傷、骨折和燒傷等。32.參考答案：D[解析]“心腎不交，水火不濟(jì)。心腎既交，水火既濟(jì)?！?3.參考答案：C[解析]根據(jù)題中患者的表現(xiàn)，可辨證為不寐的痰熱擾心證，其治療的代表方是黃連溫膽湯。34.參考答案：ABCD[解析]毒物在體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化主要包括氧化、還原、水解和結(jié)合(或合成)反應(yīng)。35.參考答案：人工對(duì)比：對(duì)于缺乏自然對(duì)比的組織或器官，可人為地引入一定量的在密度上高于或低于它的物質(zhì)，使之產(chǎn)生對(duì)比。36.參考答案：D[解析]HIV感染相關(guān)標(biāo)志是指HIV感染后與艾滋病病情進(jìn)展有密切關(guān)系的某些標(biāo)志，如CD4細(xì)胞、CD8細(xì)胞，β2微球蛋白、有關(guān)細(xì)胞因子等。這些標(biāo)志的測(cè)定可為HIV感染及臨床療效的考核提供極為重要的診斷、治療和預(yù)后指征。37.參考答案：D[解析]肺、心功能代償期(包括緩解期)患者有長(zhǎng)期慢性咳嗽、咳痰、喘息病史，逐漸出現(xiàn)乏力、呼吸困難、活動(dòng)后心悸、氣促加重；肺氣腫體征。肺部聽診常有干、濕啰音。體檢可有明顯肺氣腫征，聽診呼吸音減弱，偶有干、濕性啰音，下肢輕微水腫，下午明顯，次晨消失。心濁音界常因肺氣腫而不易叩出。心音遙遠(yuǎn)，但肺動(dòng)脈瓣區(qū)可有第二心音亢進(jìn)，提示有肺動(dòng)脈高壓。三尖瓣區(qū)出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下示心臟搏動(dòng)，多提示有右心肥厚、擴(kuò)大。肺、心功能失代償期(包括急性加重期)臨床主要表現(xiàn)以呼吸衰竭為主，有或無心力衰竭。肺心病的診斷標(biāo)準(zhǔn)為在慢性肺、胸疾患的基礎(chǔ)上，一旦發(fā)現(xiàn)有肺動(dòng)脈高壓、右心室肥大的體征或右心功能不全的征象，同時(shí)排除其他引起右心病變的心臟病，即可診斷本病。38.參考答案：C[解析]血紅蛋白是衡量貧血的重要指標(biāo)。成年男性血紅蛋白正常值為120～160g/L(12.0～16.0g/dl)；成年女性為110～150g/L(11.0～15.0g/dl)；新生兒為170～200g/L(17.0～20.0g/dl)。39.參考答案：ABCD[解析]加強(qiáng)功能鍛煉與預(yù)防壓瘡沒有太大關(guān)系。40.參考答案：C41.參考答案：切開引流的指征是：

(1)發(fā)病時(shí)間一般是牙源性3～4天，腺源性為5～7天，經(jīng)抗生素治療后仍高熱不退，白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞明顯增高者；

(2)局部腫脹明顯，波動(dòng)性跳痛，壓痛明顯者；

(3)局部凹陷性水腫，有波動(dòng)感，或穿刺抽出膿液者；

(4)腐敗壞死性感染，應(yīng)早期廣泛切開引流；

(5)膿腫已穿破，但引流不暢者。42.參考答案：ABCD[解析]社會(huì)主義和諧社會(huì)概括為六個(gè)基本特征：(1)民主法治；(2)公平正義；(3)誠信友愛；(4)充滿活力；(5)安定有序；(6)人與自然和諧相處。43.參考答案：B[解析]休克屬于骨折的早期并發(fā)癥。44.參考答案：心主血脈，是指心氣推動(dòng)血液在脈管中循環(huán)運(yùn)行的功能。心主神明，又稱為心主神志或心藏神，是指心具有主宰人體臟腑組織器官的生理活動(dòng)和人體心理活動(dòng)的功能。45.參考答案：矯治性矯治器46.參考答案：D[解析]支氣管哮喘發(fā)作患者若氣道阻塞，則會(huì)造成氣體交換障礙，體內(nèi)CO2潴留，導(dǎo)致PaCO2增高。47.參考答案：B[解析]幼兒的骨髓腔內(nèi)全部為紅骨髓，5歲以后長(zhǎng)骨內(nèi)的紅骨髓逐漸被脂肪組織所代替，成為黃骨髓，至18歲以后，全身長(zhǎng)骨骨干幾乎充滿了黃骨髓。正常成年人的紅骨髓與黃骨髓各占一半。紅骨髓分布在扁骨(顱骨、胸骨、肋骨、髂骨)、椎骨、鎖骨、肩胛骨及長(zhǎng)骨的骺的骨松質(zhì)中。扁骨和不規(guī)則骨終身存在紅骨髓。48.參考答案：D[解析]顱內(nèi)高壓性嘔吐，惡心很輕或缺如，以噴射狀嘔吐為其特點(diǎn)。49.參考答案：E[解析]該患者出生后有心臟雜音，但是無明顯癥狀，胸骨左緣第二肋間收縮期雜音，右心室和肺動(dòng)脈收縮壓差大，提示患者為肺動(dòng)脈狹窄。50.參考答案：AD[解析]呼吸衰竭病人氣管切開的護(hù)理措施：①應(yīng)注意保持人工通氣管的濕化，供氣系統(tǒng)必須設(shè)有濕化氣體裝置，保持吸入氣體溫度。氣管切開管的氣囊壓力一般維持在20cmH2O，氣囊平時(shí)應(yīng)保持充氣狀態(tài)。②每小時(shí)評(píng)估病人的呼吸狀況，必要時(shí)抽吸呼吸道分泌物。③每2h變動(dòng)1次體位，叩背，指導(dǎo)病人咳嗽、深呼吸。吸痰過程中注意給氧，觀察病人的生命體征，監(jiān)測(cè)血?dú)夥治?。④預(yù)防感染，保持傷口清潔，氣管插管應(yīng)每日更換位置，氣管切開處每日嚴(yán)格換藥1次。51.參考答案：A[解析]Ⅱ型超敏反應(yīng)又稱細(xì)胞溶解型或細(xì)胞毒型超敏反應(yīng)。細(xì)胞表面抗原與相應(yīng)抗體結(jié)合，激活補(bǔ)體導(dǎo)致細(xì)胞溶解。溶血反應(yīng)為同種異型抗原所致的Ⅱ型超敏反應(yīng)。52.參考答案：D[解析]因微小的光線和聲響都可能引起破傷風(fēng)患者全身肌肉的抽搐，所以破傷風(fēng)病人病室光線宜暗，開門、關(guān)門動(dòng)作輕，門、椅腳釘橡皮墊以減少聲音的刺激，故C、E兩項(xiàng)正確，D項(xiàng)錯(cuò)誤。病室相對(duì)濕度在50%～60%為宜，室溫18～20℃，故A、B兩項(xiàng)亦正確。53.參考答案：D[解析]胃陰虛證是指胃陰不足，胃失濡潤，以胃脘嘈雜，饑不欲食及陰虛癥狀為主要表現(xiàn)的證候。多由熱病后期，或氣郁化火，或吐瀉太過，或過食辛溫，傷津耗液，胃陰受損所致。臨床表現(xiàn)為：胃脘嘈雜，隱隱作痛，饑不欲食，干嘔呃逆，口燥咽干，大便閉結(jié)，小便短少，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。54.參考答案：B制備抗血清時(shí)，抗原與免疫動(dòng)物的種屬差異越遠(yuǎn)越好，動(dòng)物須適齡、健壯，無感染，體重合乎要求，并根據(jù)抗血清的要求選擇動(dòng)物，如R型血清選擇家兔，H型血清選擇馬。55.參考答案：C[解析]ATP由腺嘌呤、核糖和3個(gè)磷酸