住在富人區(qū)的她2023年01月2023北京急救中心招聘（第二批）筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.結(jié)核性胸膜炎若使用糖皮質(zhì)激素，下列說法正確的是______。A.可減輕機(jī)體的變態(tài)反應(yīng)及炎癥反應(yīng)B.療程一般為4～6周C.可減少胸膜增厚或粘連等后遺癥D.有可能導(dǎo)致肺內(nèi)病菌擴(kuò)散E.大劑量40～60mg/d開始，癥狀好轉(zhuǎn)后逐漸減量2.新生兒溶血病患兒一般不表現(xiàn)出______。A.黃疸B.貧血C.出血D.休克E.脾大3.下列屬于癌前病變的是______A.萎縮性胃炎B.黏膜白斑C.乳腺囊性增生癥D.交界痣E.皮樣囊腫4.據(jù)《勞動合同法》規(guī)定，用人單位在裁員后______內(nèi)重新聘用人員的，應(yīng)當(dāng)通知被裁減人員，并在同等條件下優(yōu)先招用被裁減人員。A.6個月B.4個月C.3個月D.5個月5.下列關(guān)于股動脈描述哪項是正確的?______A.續(xù)于骼外動脈B.外側(cè)有股靜脈伴行C.內(nèi)側(cè)有股神經(jīng)伴行D.近端淺表有肌肉覆蓋E.是髂內(nèi)動脈的直接延續(xù)6.下列選項中，不屬于外感頭痛特點的是______A.掣痛B.跳痛C.灼痛D.空痛E.隱痛7.肺不張患者行CT檢查的價值在于______A.證實X線胸片的病變與診斷B.發(fā)現(xiàn)輕微或隱匿性不張C.明確X線胸片上不典型的表現(xiàn)及特殊類型的肺不張D.明確肺不張的病因E.以上都正確8.因痰而引起的病變______。A.癲狂B.瘰疬C.積聚D.陰疽9.肝性腦病患者若有便秘，可用肥皂水灌腸。10.關(guān)于胃泌素生理作用的敘述，錯誤的是______。A.刺激胰島素的釋放B.刺激消化道黏膜的生長C.促進(jìn)胃腸運(yùn)動D.促進(jìn)胰液的分泌和膽固醇的合成11.下列藥物禁用于支氣管哮喘的是______。A.普萘洛爾B.腎上腺素C.氨茶堿D.異丙腎上腺素12.超市：消費者_(dá)_____A.醫(yī)院：患者B.法院：犯人C.學(xué)校：老師D.軍隊：軍人13.下列關(guān)于習(xí)近平總書記所引用的古語古訓(xùn)與對應(yīng)的哲學(xué)道理相一致的有______。

①名非天造，必從其實——尊重客觀事實

②為者常成，行者常至——事物運(yùn)動是有規(guī)律的

③天視自我民視，天聽自我民聽——發(fā)揮主觀能動性

④政之所興在順民心，政之所廢在逆民心——人民群眾是社會歷史的主體A.①②B.①④C.②③D.③④14.胸外除顫時，電極板應(yīng)置于______。A.心尖區(qū)B.胸骨右緣第三肋間，心底區(qū)C.胸骨右緣第二肋間，心尖區(qū)D.胸骨左緣第二肋間，心尖區(qū)E.以上都不對15.庫存血取出后不能加溫的原因是______A.防止血細(xì)胞被破壞溶血B.防止血瓶被燙裂C.防止蛋白質(zhì)凝固血液變質(zhì)D.以免延長了輸血時間E.為了及時準(zhǔn)確地執(zhí)行醫(yī)囑16.基因表達(dá)的時間特異性指的是多細(xì)胞生物個體在某一特定生長發(fā)育階段，同一基因在不同的組織器官表達(dá)不同。17.1，3，6，9，9，______A.0B.6C.9D.1818.引導(dǎo)組織再生術(shù)的牙周支持組織修復(fù)細(xì)胞來源______。A.骨髓細(xì)胞B.成纖維細(xì)胞C.牙周膜前體細(xì)胞D.牙齦上皮細(xì)胞E.結(jié)締組織細(xì)胞19.下列消毒劑中屬于高效消毒劑的是______。A.碘酊B.75%乙醇C.氯己定D.過氧化氫20.蝶竇開口于______。A.下鼻道B.中鼻道C.上鼻道D.蝶篩隱窩E.鼻淚管21.麻醉前用藥的目的不包括______。A.減少呼吸道分泌物B.減少術(shù)中出血C.消除或減弱不良的神經(jīng)反射D.預(yù)防或減輕局麻藥毒性反應(yīng)22.急性腎衰少尿期最常見死因______。A.高血鈉B.高血鉀C.高血氯D.高血鈣E.高血鎂23.中國人民抗日戰(zhàn)爭勝利紀(jì)念日為每年的______。A.8月1日B.8月15日C.9月3日D.12月13日24.高血壓伴有低血鉀應(yīng)首先考慮______A.主動脈縮窄B.原發(fā)性醛固酮增多癥C.嗜鉻細(xì)胞瘤D.繼發(fā)于慢性腎炎的高血壓E.腎動脈狹窄25.化學(xué)毒物在體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化的最主要器官是

A.小腸B.腎C.肺D.肝26.何謂核左移和核右移?27.在工作面上方，保持穩(wěn)定的凈化氣流使微粒不沉降、不蓄積的方法稱為______。A.內(nèi)外壓力差法B.高效濾過技術(shù)C.旋風(fēng)分離技術(shù)D.層流凈化技術(shù)28.簡述洗胃的適應(yīng)證和禁忌證。29.簡述牙隱裂的治療方案。30.鼻腭管囊腫的病理特征是

。A.纖維囊壁中含有較多淋巴濾泡B.纖維囊壁中含有較多的上皮團(tuán)塊C.纖維囊壁中含有較大的血管和神經(jīng)束D.纖維囊壁中含有較大的淋巴管E.纖維囊壁中含有較多的皮脂腺31.下列病邪中，易傷肺的是

A.燥邪B.濕邪C.寒邪D.風(fēng)邪E.火邪32.β-內(nèi)酰胺類______A.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成B.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成C.抑制細(xì)菌DNA依賴的RNA多聚酶D.抑制細(xì)菌二氫葉酸還原酶E.抑制細(xì)菌DNA合成33.1歲小兒，出生時接種過卡介苗，近2個月來經(jīng)常低熱、盜汗，OT試驗(1:2000稀釋液)硬結(jié)18mm，持續(xù)1周。應(yīng)考慮該小兒為______A.有過結(jié)核感染B.接種卡介苗后反應(yīng)C.活動性結(jié)核D.無結(jié)核感染E.分枝桿菌交叉變態(tài)反應(yīng)34.關(guān)于尿失禁患者的護(hù)理，下列描述錯誤的是______。A.注意保持皮膚清潔干燥B.長期尿失禁患者宜用外接尿裝置引流尿液C.必要時可行留置導(dǎo)尿術(shù)D.白天應(yīng)限制體液攝入35.成熟紅細(xì)胞獲得能量的主要代謝途徑是______。A.糖醛酸途徑B.磷酸戊糖途徑C.β-氧化D.三羧酸循環(huán)E.糖酵解36.肝占位病變時MRI的“靶征”是指______。A.T1WI低信號灶內(nèi)有高信號影B.T1WI高信號灶內(nèi)有低信號影C.T1W低信號灶內(nèi)有更低信號影D.T2WI略高信號灶內(nèi)有更高信號影E.T2WI低信號灶內(nèi)有高信號影37.CT示左矢狀竇旁高密度占位，寬基底附著于竇壁，無水腫，增強(qiáng)掃描有明顯強(qiáng)化，可能的診斷是

。A.腦膜瘤B.蛛網(wǎng)膜顆粒C.蛛網(wǎng)膜囊腫D.神經(jīng)纖維瘤E.室管膜瘤38.糞便隱血試驗標(biāo)本的采集時間是______。A.素食12小時后B.素食24小時后C.素食2天后D.素食3天后，同時禁食含大量綠葉素的食物39.一患者食管X線鋇劑檢查顯示食管下端狹窄呈鳥嘴狀，邊緣光滑，狹窄上方食管擴(kuò)張。其最可能的診斷是______。A.反流性食管炎B.賁門撕裂癥C.食管良性狹窄D.食管賁門失弛緩癥40.具有法定效力是公文的一個主要特點。公文法定效力的大小取決于______。A.制發(fā)機(jī)關(guān)地位的高低B.制發(fā)機(jī)關(guān)職權(quán)范圍的大小C.收文機(jī)關(guān)地位的高低D.收文機(jī)關(guān)職權(quán)范圍的大小41.女性多次分娩或產(chǎn)傷易導(dǎo)致______。A.真性尿失禁B.壓力性尿失禁C.急迫性尿失禁D.充溢性尿失禁E.神經(jīng)源性尿失禁42.下列關(guān)于藥物結(jié)構(gòu)與藥物吸收、活性作用相關(guān)性的敘述，說法不正確的是______。A.脂溶性越大的藥物，生物活性越大B.完全離子化的藥物在胃腸道難以吸收C.羥基與受體以氫鍵相結(jié)合，當(dāng)其?；甚ズ蠡钚远嘟档虳.旋光異構(gòu)體的生物活性有時存在很大的差別43.下列屬于全球定位系統(tǒng)的是______。A.GPRSB.SARSC.DOSD.GPS44.關(guān)于細(xì)胞因子的敘述，錯誤的是______。A.由活化的免疫細(xì)胞分泌B.某些基質(zhì)細(xì)胞也可以表達(dá)并分泌C.所有的免疫細(xì)胞都可以分泌D.同一種細(xì)胞因子可以由多種細(xì)胞產(chǎn)生E.一種細(xì)胞可以產(chǎn)生多種細(xì)胞因子45.變質(zhì)蔬菜亞硝酸鹽含量高的主要危害是對胃腸道黏膜的刺激。46.既往有膽道蛔蟲病史，昨日脘腹劇痛，連及肩背，惡心嘔吐，納食減退，脈弦。最佳治療方劑是______。A.硝石礬石散B.失笑散C.烏梅丸D.柴胡疏肝散47.膀胱貯存和排泄小便，主要依賴于______。A.肝的疏泄作用B.肺的宣發(fā)肅降作用C.膀胱的氣化作用D.腎的氣化作用E.脾的運(yùn)化作用48.不屬于檢測抗精子抗體的試驗是______。A.精子凝集試驗B.精子液化時間C.免疫串珠試驗D.混合免疫球蛋白試驗49.某孕婦25歲，妊2產(chǎn)0，停經(jīng)33周，陰道少許流血2天，不規(guī)律腹墜3個小時，肛查子宮頸管消退，宮口開大1cm。治療期間宮縮越來越頻繁，達(dá)到1次/3分鐘，中等強(qiáng)度，肛查宮口開大3cm，下列敘述不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.診斷為早產(chǎn)臨產(chǎn)B.慎用度冷丁、嗎啡類藥物C.因胎兒不大應(yīng)盡量避免會陰側(cè)切開D.產(chǎn)程中孕婦吸氧E.做好新生兒搶救準(zhǔn)備50.患者女，67歲。高血壓20余年，突然劇烈頭痛、嘔吐、迅速昏迷。體檢：有三偏征，癱瘓肢體肌張力減低，腱反射消失，患者忽然呼吸變慢及至停止，兩側(cè)瞳孔不等大。應(yīng)考慮______。A.室顫B.腦挫裂傷C.腦疝D(zhuǎn).窒息E.腦神經(jīng)損害51.下列選項中為拔牙的禁忌證的是______。A.充血性心力衰竭患者B.一年前發(fā)生過心肌梗死患者C.不穩(wěn)定心絞痛D.惡性腫瘤范圍內(nèi)的牙E.有Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯的患者52.腎小球濾過的動力是______。A.全身動脈壓B.囊內(nèi)壓C.血漿膠體滲透壓D.腎血漿流量E.有效濾過壓53.很少化膿的軟組織感染是______。A.丹毒B.急性蜂窩織炎C.癤D.癰E.急性淋巴結(jié)炎54.某男性病人，因急性腦出血入院2d，連續(xù)睡眠19h，期間呼之能醒，可進(jìn)行簡單對話，過后很快又入睡。此時病人處于______A.淺昏迷狀態(tài)B.昏睡狀態(tài)C.深昏迷狀態(tài)D.嗜睡狀態(tài)E.清醒狀態(tài)55.李某，女，28歲，心煩不寐，入睡時寐時醒，胸悶脘痞，頭重目眩，口苦，噯氣，泛惡。查舌紅，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。代表方是______。A.龍膽瀉肝湯B.朱砂安神丸C.黃連溫膽湯D.黃連阿膠湯56.代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)是______。A.淺而慢的呼吸B.呼吸深而快C.呼吸呈爛蘋果味D.呼吸費力57.防治暈動病可選用______。A.苯妥英鈉B.山莨菪堿C.西咪替丁D.茶苯海明E.艾司唑侖58.在慢性炎癥中，下列哪種細(xì)胞最常見?______A.嗜酸性粒細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.嗜中性粒細(xì)胞D.肥大細(xì)胞59.及時傾倒吸痰儲液瓶內(nèi)的吸出液，不應(yīng)超過瓶的______。A.1/3B.1/2C.2/3D.3/5E.3/460.慢性腎功能衰竭的早期癥狀是______。A.精神淡漠、嗜睡B.厭食、惡心嘔吐C.口腔氨臭味、腹瀉D.呼吸深大、咳嗽E.皮膚瘙癢、紫癜61.有關(guān)胸腔穿刺的方法，下列哪項不正確

A.穿刺抽液時，穿刺點取濁音明顯部位，一般取肩胛線7～9肋間隙或腋中線6～7肋間B.穿刺抽氣時，穿刺點取患側(cè)鎖骨中線第2肋間C.穿刺時應(yīng)沿肋骨下緣進(jìn)針D.抽液量每次不超過1000mLE.抽氣量每次可大于1000mL62.關(guān)于類風(fēng)濕因子(RF)與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)的敘述，正確的是______。A.RF陽性的患者一定都是RA，而且RA患者RF一定都陽性B.RF陽性的患者一定都是RA，但是RA患者RF不一定都陽性C.RF陽性的患者不一定都是RA，但是RA患者RF一定都陽性D.RF陽性的患者不一定都是RA，而且RA患者RF不一定都陽性E.在RA患者中，RF一旦出現(xiàn)就不再發(fā)生變化63.判斷休克已糾正的指標(biāo)中，尿量每小時至少應(yīng)穩(wěn)定在______。A.25ml/h以上B.30ml/h以上C.35ml/h以上D.40ml/h以上64.全麻期間高血壓的原因有______A.麻醉偏淺B.膽心反射C.患者有高血壓病D.CO2蓄積早期E.麻醉藥物不良反應(yīng)65.H+對呼吸的影響是______。A.血液中H+升高，呼吸增強(qiáng)B.H+升高有可能導(dǎo)致血液PCO2下降C.H+的作用與CO2相似D.H+與CO2容易通過血腦屏障卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：BD[解析]患結(jié)核性胸膜炎時，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的療效不肯定。如全身毒性癥狀嚴(yán)重、大量胸腔積液者，在抗結(jié)核治療的同時，可加用潑尼松30mg/d，分3次口服。待體溫正常、全身毒性癥狀減輕、胸腔積液量明顯減少時，應(yīng)逐漸減量至停用(停藥速度不宜過快，避免出現(xiàn)反跳現(xiàn)象)，一般療程為4～6周。糖皮質(zhì)激素可造成結(jié)核播散。2.參考答案：C[解析]①水腫：大量紅細(xì)胞破壞溶血，引起貧血及缺氧。缺氧影響肝臟蛋白質(zhì)的合成以及增高毛細(xì)血管壁的通透性，致胎兒水腫。嚴(yán)重水腫常為死胎，ABO溶血患兒此癥狀少見；②黃疸：黃疸出現(xiàn)早，進(jìn)展快，常存生后24小時內(nèi)出現(xiàn)。尤以Rh溶血者黃疸出現(xiàn)早。黃疸迅速加深，3～4天達(dá)高峰，可超過342txmol/L(20mg/dl)，以未結(jié)合膽紅素為主。③貧血：紅細(xì)胞破壞程度與貧血程度相一致，貧血嚴(yán)重者可導(dǎo)致心臟擴(kuò)大和心力衰竭，Rh溶血癥貧血出現(xiàn)早且嚴(yán)重，輕度貧血者臍血的血紅蛋白＞140g/L，中度貧血＜140/L，重度貧血＜80g/L。ABO溶血癥多數(shù)病例出生時頗似正常新生兒，無明顯貧血。④肝、脾腫大：其程度不一。Rh溶血癥較ABO溶血癥嚴(yán)重。引起肝脾腫大主要原因與髓外造血有關(guān)。3.參考答案：ABCD[解析]常見的癌前病變有：黏膜白斑、皮膚角化癥、慢性潰瘍、息肉、交界痣、乳腺囊性增生癥、重度宮頸炎、隱睪、萎縮性胃炎等。4.參考答案：A[解析]《勞動合同法》第41條第3款規(guī)定，用人單位依法裁減人員后，在6個月內(nèi)重新招用人員的，應(yīng)當(dāng)通知被裁減的人員，并在同等條件下優(yōu)先招用被裁減的人員。因此，本題正確答案為A。5.參考答案：A[解析]股動脈是下肢動脈的主干，在腹股溝韌帶中點深面直接由髂外動脈延續(xù)而來。在股三角底部的內(nèi)側(cè)有股靜脈，外側(cè)有股神經(jīng)伴行。股動脈在腹股溝中點處位置表淺，可摸到搏動，故無肌肉覆蓋。6.參考答案：D[解析]外感頭痛的特點是掣痛、跳痛、灼痛、脹痛、重痛，痛無休止；內(nèi)傷頭痛的特點是隱痛、空痛、昏痛、痛處固定、痛勢悠悠，遇勞加重，時作時止。7.參考答案：E[解析]CT的密度分辨率較X線高，可以發(fā)現(xiàn)X線上不易顯示的病變，已成為呼吸系統(tǒng)疾病診斷的重要手段。8.參考答案：ABD9.參考答案：B[解析]肥皂水為堿性物質(zhì)，如果對肝性腦病患者使用肥皂水灌腸，可使腸道呈堿性，使血氨升高，加重肝性腦病。10.參考答案：D[解析]胃泌素的生理作用較廣泛：(1)可促進(jìn)胰島素的釋放；(2)可促進(jìn)消化道黏膜的生長和刺激胃、腸、胰的蛋白質(zhì)的合成(即營養(yǎng)作用)；(3)可加強(qiáng)胃腸運(yùn)動和膽囊收縮；(4)可促進(jìn)胰液和膽汁的分泌，但不能促進(jìn)膽固醇的合成。11.參考答案：A[解析]普萘洛爾的禁忌證為：①支氣管哮喘；②心源性休克；③心臟傳導(dǎo)阻滯(Ⅱ～Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯)；④重度或急性心力衰竭；⑤竇性心動過緩。腎上腺素、異丙腎上腺素、氨茶堿都是治療哮喘的平喘藥。12.參考答案：A[解析]超市的服務(wù)對象是消費者；醫(yī)院的服務(wù)對象是患者。故答案選A。13.參考答案：B[解析]“為者常成，行者常至”體現(xiàn)的是實踐第一的觀點，“天視自我民視，天聽自我民聽”體現(xiàn)的是人民群眾是歷史的創(chuàng)造者，排除②③。故本題選B。14.參考答案：C[解析]將電極板涂好導(dǎo)電膏或包上蘸有生理鹽水的紗布。將一電極板置于病人胸骨右緣第2、3肋間，另一個置于心尖部。電極板須全部與皮膚緊貼。15.參考答案：C[解析]此題的知識點綜合了輸血前如何保證血液質(zhì)量與輸血的注意事項兩方面內(nèi)容。16.參考答案：B[解析]基因表達(dá)就是基因轉(zhuǎn)錄和翻譯的過程，其特異性包括時間特異性和空間特異性。時間特異性：按功能需要，某一特定基因的表達(dá)嚴(yán)格按特定的時間順序發(fā)生，稱之為基因表達(dá)的時間特異性?？臻g特異性：在個體生長、發(fā)育全過程，一種基因產(chǎn)物在個體的不同組織或器官表達(dá)，即在個體的不同空間，稱之為基因表達(dá)的空間特異性。17.參考答案：A[解析]遞推數(shù)列。前兩項之差的3倍等于第三項，(3-1)×3=6；(6-3)×3=9，(9-6)×3=9，括號里為(9-9)×3=0，即答案為A。18.參考答案：C[解析]引導(dǎo)組織再生術(shù)的牙周支持組織修復(fù)細(xì)胞來源于牙周膜前體細(xì)胞。19.參考答案：D[解析]碘酊、碘伏和乙醇屬中效消毒劑，氯己定屬低效消毒劑。20.參考答案：D[解析]蝶竇開口于蝶篩隱窩。21.參考答案：B[解析]麻醉前用藥的目的：①使病人情緒安定、合作，減少恐懼，解除焦慮；②減少某些麻醉藥的副作用；③調(diào)整自主神經(jīng)功能，消除或減弱一些不利的神經(jīng)反射活動，特別是迷走神經(jīng)反射；④緩解術(shù)前疼痛。22.參考答案：B[解析]急性腎衰竭少尿期是整個病程的主要階段。由于少尿或無尿，出現(xiàn)嚴(yán)重的水、電解質(zhì)和酸堿平衡的失調(diào)，鉀離子排出受阻發(fā)生高鉀血癥是此期最常見的致死原因。23.參考答案：C[解析]1945年9月2日，日本向盟軍投降儀式在東京灣密蘇里號軍艦上舉行。2014年2月27日，十二屆全國人大常委會第七次會議表決通過了關(guān)于確定中國人民抗日戰(zhàn)爭勝利紀(jì)念日的決定，確定每年9月3日為中國人民抗日戰(zhàn)爭勝利紀(jì)念日。24.參考答案：B[解析]原發(fā)性醛固酮增多癥是由于腎上腺皮質(zhì)病變致醛固酮分泌增多，除有高血壓外，由于潴鈉排鉀，導(dǎo)致低血鉀，所以高血壓伴有低血鉀應(yīng)首先考慮原發(fā)性醛固酮增多癥。25.參考答案：D[解析]在脊椎動物，肝臟是含有代謝外源化學(xué)物酶類最多的器官。故是化學(xué)毒物在體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化的最主要器官。26.參考答案：中性粒細(xì)胞的核象是指粒細(xì)胞核的分葉狀況，它反映粒細(xì)胞的成熟程度，而核象變化則可反映某些疾病的病情和預(yù)后。正常情況，外周血中性粒細(xì)胞以3葉核居多，桿狀核與分葉核比例值為1:13。外周血中桿狀核粒細(xì)胞增多或(和)出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒、早幼粒等細(xì)胞時(＞5%)稱為核左移；見于感染(尤其是急性化膿性感染)、急性中毒、急性溶血和急性失血等。中性粒細(xì)胞核分葉5葉以上者超過3%則稱為核右移，常伴白細(xì)胞總數(shù)減低，為造血物質(zhì)缺乏、脫氧核糖核苷酸減低、骨髓造血功能減退所致；見于營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血、惡性貧血、應(yīng)用抗代謝藥物(如阿糖胞苷、6-巰基嘌呤等)、炎癥恢復(fù)期。27.參考答案：D[解析]層流凈化技術(shù)中加裝層流罩后亂流即會變成垂直向下的層流，天棚上滿布高效過濾器，回風(fēng)可通過格柵地板。由于氣流為單一方向，操作時產(chǎn)生的污染物不會落到工作面上去，可在操作區(qū)保持無菌無塵，保證局部百級無塵無菌。28.參考答案：(1)洗胃的適應(yīng)證：①非腐蝕性毒物中毒的患者，如有機(jī)磷、安眠藥、重金屬類與生物堿等中毒；②食物中毒的患者；③胃腸道手術(shù)前患者。

(2)洗胃的禁忌證：①強(qiáng)腐蝕性毒物(如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿)中毒；②肝硬化伴食管胃底靜脈曲張、胸主動脈瘤、近期內(nèi)有消化道出血及胃穿孔患者；③上消化道潰瘍、癌癥患者不宜洗胃。29.參考答案：牙隱裂又稱不全牙裂或牙微裂。指牙冠表面的非生理性細(xì)小裂紋，不易被發(fā)現(xiàn)。隱裂牙發(fā)生的部位，上頜磨牙最多，其次是下頜磨牙和上頜前磨牙，第一磨牙又明顯多于第二磨牙，尤其近中腭尖更易發(fā)生。

治療方案：①調(diào)，降低牙尖斜度以減少其他劈裂力量；②均衡全口力，及時修復(fù)全口牙齒；③隱裂牙的處理，隱裂深度僅在釉牙本質(zhì)界，著色淺而無繼發(fā)齲損者，用酸蝕法和釉質(zhì)黏結(jié)劑光固化處理；有繼發(fā)齲或裂紋著色深，達(dá)牙本質(zhì)淺、中層者，可沿裂紋備洞，氫氧化鈣覆蓋，玻璃離子粘固劑暫封，2周后若無癥狀，復(fù)合樹脂充填；對于深的裂紋，或有牙髓炎者，可進(jìn)行牙髓治療，同時調(diào)，治療后全冠修復(fù)；④對癥處理，出現(xiàn)繼發(fā)齲、牙齒敏感癥、牙髓、根尖病時分別予以相應(yīng)治療。30.參考答案：C[解析]鼻腭管囊腫可內(nèi)襯復(fù)層扁平上皮、含黏液細(xì)胞的假復(fù)層纖毛柱狀上皮、立方上皮或柱狀上皮，這些上皮類型可單獨或聯(lián)合存在。鄰近口腔部的囊腫常內(nèi)襯復(fù)層扁平上皮，而近鼻腔部者常為呼吸性上皮。結(jié)締組織囊壁內(nèi)可合有較大的血管和神經(jīng)束，為通過切牙管的鼻腭神經(jīng)和血管結(jié)構(gòu)，囊壁內(nèi)有時可見小灶性黏液腺和散在的慢性炎細(xì)胞浸潤。31.參考答案：A燥性干澀，易傷津液，癥見口鼻干燥、咽干口渴、皮膚干澀皸裂，毛發(fā)不榮，小便短少，大便干結(jié)；燥易傷肺，癥見干咳少痰，或痰黏難咯，或痰中帶血；大便干澀不暢(肺與大腸相表里)。32.參考答案：A[解析]各種β-內(nèi)酰胺類抗生素的作用機(jī)制均相似，都能抑制胞壁黏肽合成酶，即青霉素結(jié)合蛋白，從而阻礙細(xì)胞壁黏肽合成，使細(xì)菌胞壁缺損，菌體膨脹裂解。33.參考答案：C[解析]該1歲小兒，盡管出生時接種過卡介苗，但有低熱、盜汗等結(jié)核發(fā)病癥狀；OT試驗硬結(jié)18mm，持續(xù)1周，提示為自然感染，體內(nèi)有活動性結(jié)核。34.參考答案：D[解析]尿失禁的患者可根據(jù)病情決定外部引流的方式，如病情允許，指導(dǎo)患者每日白天攝入液體2000ml～3000ml。因多飲水可以促進(jìn)排尿反射，還可預(yù)防泌尿系統(tǒng)的感染。入睡前適當(dāng)限制飲水，減少夜間尿量，以免影響患者休息。35.參考答案：E36.參考答案：D[解析]肝占位病變時MRI的“靶征”是指T2WI略高信號灶內(nèi)有更高信號影。37.參考答案：A[解析]腦膜瘤CT檢查可見平掃腫塊呈等或略高密度，常見斑點狀鈣化。多以廣基底與硬腦膜相連，類圓形，邊界清楚，瘤周水腫輕或無，靜脈或靜脈竇受壓時可出現(xiàn)中度或重度水腫。顱板侵犯引起骨質(zhì)增生或破壞。增強(qiáng)掃描呈均勻性顯著強(qiáng)化。38.參考答案：D[解析]糞便隱血試驗標(biāo)本檢查，囑病人檢查前3天禁食肉類、肝、血、含大量綠葉素的食物和含鐵劑的藥物，3天后收集標(biāo)本。39.參考答案：D[解析]賁門失弛緩癥是指吞咽時食管體部無蠕動，食管下括約肌松弛不良；臨床表現(xiàn)為間斷性吞咽困難。食管吞鋇造影特征為食管體部蠕動消失，食管下端及賁門部呈鳥嘴狀，邊緣整齊、光滑，上端食管明顯擴(kuò)張，可有液面。該患者的表現(xiàn)符合食管賁門失弛緩癥的特點。40.參考答案：AB[解析]公文法定效力的大小取決于兩方面：一是制發(fā)機(jī)關(guān)地位的高低和職權(quán)范圍的大?。欢枪膬?nèi)容的重要程度。故本題選AB。41.參考答案：B[解析]女性多次分娩或者產(chǎn)傷容易導(dǎo)致壓力性尿失禁，是指正常狀態(tài)下無遺尿，在噴嚏或咳嗽等腹壓增高時出現(xiàn)不自主的尿液自尿道外口滲漏，不是由逼尿肌收縮壓或膀胱壁對尿液的張力壓所引起。42.參考答案：A[解析]影響藥物活性的常見因素：脂溶性大的藥物易透過生物膜，提高脂溶性不一定可以增加藥物的生物活性。43.參考答案：D[解析]GPS是英文GlobalPositioningSystem(全球定位系統(tǒng))的簡稱。GPRS是通用分組無線服務(wù)技術(shù)(GeneralPacketRadioService)的簡稱，它是GSM移動電話用戶可用的一種移動數(shù)據(jù)業(yè)務(wù)。SARS即重癥急性呼吸綜合征，就是我們所熟知的“非典”。DOS是DiskOperationSystem(磁盤操作系統(tǒng))的簡稱，是個人計算機(jī)上的一種操作系統(tǒng)。44.參考答案：A[解析]細(xì)胞因子是由免疫細(xì)胞(如單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、T細(xì)胞、B細(xì)胞、NK細(xì)胞等)和某些非免疫細(xì)胞(內(nèi)皮細(xì)胞、表皮細(xì)胞、成纖維細(xì)胞等)經(jīng)刺激而合成、分泌的一類具有廣泛生物學(xué)活性的小分子蛋白質(zhì)。45.參考答案：B[解析]變質(zhì)蔬菜亞硝酸鹽含量高的主要危害是有致癌危險性。46.參考答案：C[解析]烏梅丸功用溫臟安蛔。烏梅丸主治蛔厥，癥見脘腹陣痛，煩悶嘔吐，時發(fā)時止，得食則吐，甚至吐蛔，手足厥冷，或久痢不止，反胃嘔吐，脈沉細(xì)或弦緊，現(xiàn)用于治療膽道蛔蟲病。47.參考答案：D[解析]膀胱的主要功能為貯存和排泄尿液。尿液為津液所化，尿液的形成依賴于腎的氣化作用，下輸于膀胱，并調(diào)節(jié)膀胱的開合，最后排出體外。所以說，膀胱氣化功能的發(fā)揮，是以腎的氣化作用為生理基礎(chǔ)。48.參考答案：B[解析]精子液化時間：剛離體的精液由于精囊腺分泌的凝固蛋白作用而成稠厚的膠凍狀，在前列腺分泌蛋白分解酶作用下逐漸液化，室溫下正常精液排出后30分鐘內(nèi)自行液化。49.參考答案：C[解析]早產(chǎn)臨產(chǎn)指妊娠28周至不滿37周出現(xiàn)規(guī)律宮縮，伴宮頸縮短≥75%，宮頸擴(kuò)張2CM以上。早產(chǎn)不可避免時處理方式進(jìn)入第二產(chǎn)程后適時在陰部神經(jīng)阻滯麻醉下做會陰切開術(shù)、以減少盆底組織對胎頭的阻力。50.參考答案：C[解析]患者高血壓20余年，突然劇烈頭痛、嘔吐、迅速昏迷，說明有顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)，患者忽然呼吸變慢及至停止，兩側(cè)瞳孔不等大，應(yīng)考慮為腦疝形成。51.參考答案：ACDE[解析]拔牙的禁忌證為：①有嚴(yán)重的心血管疾病和高血壓在180/100毫米汞柱以上的。一般的心臟病患者，只要沒有心功能不全的表現(xiàn)(如輕微活動或平臥時心慌氣短)，都可以拔牙。②出血性疾?。喝缪巡　⒃l(fā)性血小板減少性紫癜的患者，體內(nèi)凝血過程有障礙，故有出血傾向。拔牙后出血難止，會引起大出血而發(fā)生生命危險。③月經(jīng)、妊娠、哺乳期：婦女在月經(jīng)期原則上應(yīng)當(dāng)避免拔牙。在妊娠3～7個月拔牙比較安全，對妊娠沒有什么不良影響。④嚴(yán)重的肝、腎功能損害極其肝病活動期。⑤惡性腫瘤以及精神病的發(fā)作期應(yīng)避免拔牙。⑥糖尿病癥狀未被控制以前。⑦劇烈的運(yùn)動、勞動后，飲酒之后不宜拔牙。⑧有普魯卡因麻醉藥過敏史者(有的可改為指壓、針麻)。52.參考答案：E[解析]有效濾過壓是腎小球濾過的動力。53.參考答案：A[解析]丹毒是皮膚網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥，有一定的傳染性，致病菌為β-溶血性鏈球菌，好發(fā)于下肢及面部，蔓延迅速，但很少有組織壞死或化膿。54.參考答案：D[解析]意識障礙的臨床表現(xiàn)為：①嗜睡。是意識障礙的早期表現(xiàn)，是最輕的意識障礙，病人能夠被喚醒，醒后能進(jìn)行簡單的交談和配合檢查，刺激停止后又入睡。②昏睡。病人處于熟睡狀態(tài)，較重的痛覺或較響的言語刺激方可喚醒，能簡單、模糊地進(jìn)行不完全應(yīng)答話題，自發(fā)性言語少，當(dāng)停止外界刺激后，立即進(jìn)入熟睡狀態(tài)。③淺昏迷。對強(qiáng)烈刺激(如眼眶上壓迫)，病人可出現(xiàn)痛苦的