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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2021年11月河南濮陽市特招醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生和特崗全科醫(yī)生招聘44人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.下列哪項(xiàng)提示左心功能不全?______A.交替脈B.水沖脈C.短絀脈D.奇脈2.地西泮的主要臨床用途有______、______、______、______。3.與X線CT相比,MRI檢查顯示占絕對(duì)優(yōu)勢(shì)的病變部位為______。A.骨關(guān)節(jié)病變B.顱頸移行區(qū)病變C.肝臟病變D.肺部病變E.頭顱病變4.如果沒有滲出性改變,就不能稱為炎癥。5.腸鳴音亢進(jìn)可見于______。A.急性膽囊炎B.機(jī)械性腸梗阻C.急性腹瀉D.急性胰腺炎E.急性胃擴(kuò)張6.下列屬門靜脈高壓的三大臨床表現(xiàn)的是______。A.脾大B.上消化道出血C.側(cè)支循環(huán)的建立和開放D.腹水7.對(duì)于老年甲狀腺功能亢進(jìn)病員拔牙,下列敘述錯(cuò)誤的是______。A.基礎(chǔ)代謝率控制在+20%以上B.脈搏不超過200次/分C.手術(shù)前后采取抗感染措施D.局麻藥中可加少量腎上腺素E.血糖控制在正常范圍內(nèi)8.健康權(quán)是人的一項(xiàng)基本人權(quán)。9.停藥后出現(xiàn)嚴(yán)重的戒斷癥狀是藥物精神依賴和生理依賴的共同點(diǎn)。10.病毒性心肌炎患兒的治療正確的是______。A.應(yīng)臥床休息至癥狀消失后3~4周B.心臟擴(kuò)大者,休息不少于5個(gè)月C.恢復(fù)期可自由活動(dòng)D.熱退后可自由活動(dòng)E.病情穩(wěn)定后,可自由活動(dòng)11.激活胰蛋白酶原最主要的物質(zhì)是______。A.內(nèi)因子B.組織液C.腸激酶D.胃酸12.患兒男,4歲,急起高熱,流涎厭食,眼痛流淚。查體:咽部充血,咽峽無潰瘍,結(jié)膜充血,耳后可觸及淋巴結(jié)1.0cm×2.0cm,心肺(-),考慮最可能的診斷是
A.急性結(jié)膜炎B.急性咽炎C.皰疹性咽峽炎D.咽結(jié)合膜熱E.皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征13.當(dāng)問題重大,確急需直接上級(jí)和更高層次的上級(jí)機(jī)關(guān)同時(shí)了解公文內(nèi)容時(shí),可采用______。A.越級(jí)行文B.直接行文C.多級(jí)行文D.同時(shí)行文14.習(xí)近平總書記在“七一講話”中指出的更基礎(chǔ)、更廣泛、更深厚的自信是______。A.道路自信B.文化自信C.制度自信D.理論自信15.叛逃罪的犯罪主體是______。A.中國公民B.中國國家機(jī)關(guān)工作人員C.中國軍事人員D.中國外交人員16.下列關(guān)于膀胱結(jié)核的造影檢查的描述,錯(cuò)誤的是
。A.膀胱輪廓模糊,邊緣不整齊B.膀胱容積縮小,邊緣不規(guī)則C.膀胱增大,邊緣光滑D.健側(cè)輸尿管下段管壁狹窄E.健側(cè)輸尿管上段和腎盂積水17.隨著科技的不斷發(fā)展,人類大大提高了征服自然的能力,但也嘗到了自然的報(bào)復(fù)等惡果。譬如森林日益減少,水土日益流失,空氣、水源污染,物種滅絕步履加快,臭氧層變薄,氣候變暖等等。由此而論,
。A.科技既推動(dòng)著人類的發(fā)展,也推動(dòng)著人類的毀滅B.唯有抑制科技的發(fā)展,才能停止環(huán)境的進(jìn)一步惡化C.保護(hù)生態(tài)環(huán)境,應(yīng)限制科技的適用范圍D.科技與給人類造禍沒有必然的聯(lián)系,不合理的社會(huì)制度或體制所致的科技使用的失控才是環(huán)境問題產(chǎn)生的根由18.管理學(xué)中的能級(jí)原理要求我們根據(jù)人的能力大小,賦以相應(yīng)的責(zé)任和授以相應(yīng)的職權(quán)。19.DlC患者出現(xiàn)貧血主要是因大量出血后,血液稀釋所致。20.腎盂腎炎的病變特點(diǎn)有
A.病變主要存在于腎間質(zhì)B.由細(xì)菌直接感染引起C.以滲出性炎為主要病變D.病變分布不均勻21.某城郊新建一垃圾填埋場(chǎng),不久附近居民陸續(xù)反映井水有異臭,接著腹瀉病人逐漸增多。當(dāng)?shù)丶膊】刂浦行呐蓡T進(jìn)行衛(wèi)生調(diào)查,檢查水質(zhì)發(fā)現(xiàn)細(xì)菌總數(shù)與總大腸菌群均超過國家《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》,并認(rèn)為當(dāng)?shù)鼐用窀篂a原因的最大可能是______。A.進(jìn)食不衛(wèi)生B.與井水受垃圾填埋場(chǎng)污染有關(guān)C.投毒D.食品中農(nóng)藥殘毒高22.肥厚型心肌病猝死最常見的誘因是______。A.肺部感染B.使用負(fù)性肌力藥物C.劇烈運(yùn)動(dòng)D.靜脈輸液過快過多E.心率過慢23.子宮頸癌最重要的轉(zhuǎn)移途徑是______A.血行轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移C.直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移D.播散種植E.淋巴、血行轉(zhuǎn)移為主24.簡述龍膽瀉肝湯的功效和主治病證。25.下列片劑中以碳酸氫鈉與枸櫞酸為崩解劑的是______。A.分散片B.泡騰片C.舌下片D.可溶片26.某患者有胃潰瘍病史,近日發(fā)現(xiàn)手指關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,早晨起床后感到指關(guān)節(jié)明顯僵硬,活動(dòng)后減輕,經(jīng)化驗(yàn)后確診為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,應(yīng)選用哪種藥物治療?______A.阿司匹林B.吲哚美辛C.布洛芬D.對(duì)乙酰氨基酚27.麻醉前給藥的目的是______A.消除病人緊張情緒B.增強(qiáng)麻醉效果C.減少麻醉藥用量D.防止不良反應(yīng)E.預(yù)防麻醉藥過敏反應(yīng)28.急性白血病是造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病。29.患者,女,40歲,近日來無規(guī)律性上腹隱痛,食欲減退,餐后飽脹、反酸等,擬診為慢性胃炎,下列哪項(xiàng)輔助檢查有助于進(jìn)一步明確病情?______A.胃鏡檢查B.胃液分析C.血清抗體和內(nèi)因子抗體測(cè)定D.血清抗壁細(xì)胞抗體測(cè)定30.因一高壓線路經(jīng)過某住宅小區(qū),該小區(qū)居民李某向市規(guī)劃局申請(qǐng)公開高壓線路圖,下列說法正確的是______。A.李某提交書面申請(qǐng)時(shí)應(yīng)出示本人的有效身份證件B.李某應(yīng)說明申請(qǐng)公開信息的用途C.規(guī)劃局在公開信息時(shí),不得向李某收取任何費(fèi)用D.規(guī)劃局認(rèn)為信息的公開可能會(huì)損害第二三方利益的,應(yīng)書面征求第三方意見31.批辦是一項(xiàng)由法定責(zé)任者履行法定的事務(wù)處置權(quán)的決策性活動(dòng),批辦公文時(shí)______。A.不得越權(quán)批辦公文B.應(yīng)嚴(yán)格控制批辦范圍C.批辦意見可以前后不一致D.不能使用模棱兩可、似是而非的語言32.為使臀部肌肉放松,肌肉注射應(yīng)取下列哪種姿勢(shì)?______A.側(cè)臥位:上腿稍彎曲,下腿伸直B.側(cè)臥位:上腿伸直,下腿稍彎曲C.俯臥位:足尖分開,足跟相對(duì),頭偏向一側(cè)D.站立位:身體需挺直E.站立位:身體不需挺直33.關(guān)于糞便性狀異常的描述,正確的是______。A.阿米巴痢疾患者呈綠色樣便B.下消化道出血時(shí)為柏油樣便C.上消化道出血時(shí)糞便呈暗紅色D.直腸狹窄時(shí)糞便呈扁條狀或帶狀34.腎小球性蛋白尿以下列何種蛋白為主?______A.α1球蛋白B.α2球蛋白C.β2微球蛋白D.白蛋白35.中醫(yī)學(xué)關(guān)于“證”的概念是______。A.對(duì)疾病所表現(xiàn)癥狀的綜合認(rèn)識(shí)B.對(duì)疾病癥狀與體征的分析過程C.對(duì)疾病某一階段的病理概括D.對(duì)疾病癥狀與體征的調(diào)查過程E.是陰陽失調(diào)的表現(xiàn)36.為減輕患者痛苦,下列描述錯(cuò)誤的是______。A.中凹臥位可減輕肺部淤血B.端坐位可減輕呼吸困難C.俯臥位可減輕臀部傷口疼痛D.肢體蜷曲可減輕腹痛E.半坐臥位可減輕腹部手術(shù)后傷口疼痛37.補(bǔ)中益氣湯中用量最大的藥物是
A.人參B.升麻C.甘草D.黃芪E.白術(shù)38.嬰幼兒期引起的熱性驚厥最常見病因是低鈣血癥。39.放射性131Ⅰ治療甲狀腺功能亢進(jìn)的機(jī)制包括______。A.β射線破壞甲狀腺組織B.破壞甲狀腺血管使血流量下降,使甲狀腺縮小C.破壞淋巴細(xì)胞,減少促甲狀腺素受體抗體的生成D.拮抗甲狀腺素E.經(jīng)垂體抑制T3、T4分泌40.半夏厚樸湯的藥物組成有
A.半夏B.厚樸C.茯苓D.生姜E.紫蘇41.神經(jīng)鞘瘤沿著神經(jīng)軸左右移動(dòng),抽出的褐色液體凝固。42.風(fēng)濕性心肌炎病變主要累及______A.心肌細(xì)胞B.心肌間質(zhì)結(jié)締組織C.心肌間質(zhì)的小血管D.心肌間質(zhì)神經(jīng)組織E.心肌間質(zhì)的嗜銀纖維43.具有引火下行作用的藥物是______。A.肉桂B(yǎng).牛膝C.地榆D.梔子44.以下選項(xiàng)中適合冷療的是______。A.牙痛B.深部化膿病灶C.大面積組織損傷D.急性扭傷早期45.一般而言,我們將一切來源于上皮組織的惡性腫瘤統(tǒng)稱為______。A.癌B.肉瘤C.母細(xì)胞瘤D.白血病46.下列關(guān)于片劑制備中揮發(fā)油的加入方法,敘述錯(cuò)誤的是______。A.可加入到從干顆粒中篩出的細(xì)顆粒中B.可將揮發(fā)油制成β-CD包合物C.可用少量乙醇溶解后噴霧在顆粒上D.可溶解于黏合劑中后制粒47.衛(wèi)生法的基本原則有哪些?48.嬰兒吐瀉最易發(fā)生脫水的原因是______。A.胃消化功能差B.胃酸濃度低C.腸消化功能差D.水代謝旺盛49.簡述急性重癥胰腺炎的癥狀、體征以及實(shí)驗(yàn)室診斷標(biāo)準(zhǔn)。50.《中國藥典》規(guī)定的注射用水是______。A.無熱原的蒸餾水B.蒸餾水C.利用反滲透法制備的水D.去離子水51.饑餓情況下,由非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟腔蛱窃倪^程稱為糖異生,其發(fā)生的主要場(chǎng)所是骨骼肌。52.關(guān)于尿糖的描述,下列說法錯(cuò)誤的是______。A.糖尿病是引起尿糖陽性最常見的原因B.正常人大量進(jìn)食糖可以引起尿糖陽性C.尿糖陽性都伴有血糖升高D.顱腦外傷、急性心肌梗死時(shí)可出現(xiàn)尿糖陽性53.簡述缺鐵性貧血的診斷要求。54.先天性顱內(nèi)動(dòng)脈瘤最好發(fā)于Willis環(huán)及大腦中動(dòng)脈分叉處。55.在堿性培養(yǎng)基中生長良好的細(xì)菌是______。A.葡萄球菌B.霍亂弧菌C.大腸埃希菌D.結(jié)核桿菌56.什么病理情況下中性粒細(xì)胞增加或減少?57.飲酒加吸煙可使口腔癌危險(xiǎn)性增加
。A.1倍B.1.5倍C.2.5倍D.3.5倍E.4.5倍58.判定甲狀腺功能最基本的篩選試驗(yàn)是______。A.血清游離甲狀腺素B.三碘甲狀腺原氨酸C.血清總甲狀腺素D.血清總?cè)饧谞钕僭彼?9.下列哪項(xiàng)屬于肺脹痰熱郁肺證的癥狀?______A.目脹睛突B.聲低氣怯C.喘息氣粗D.怕冷60.水痘最常見的并發(fā)癥是皮膚繼發(fā)性感染。61.對(duì)胸科手術(shù)病人麻醉前的準(zhǔn)備,下列正確的是______。A.停止吸煙B.控制氣道感染C.高濃度氧吸入D.鍛煉呼吸功能E.保持氣道通暢62.判斷機(jī)體生長發(fā)育狀況和衰老程度的客觀標(biāo)志是______。A.齒、骨、發(fā)B.筋、骨、脈C.皮膚、肌肉D.面、舌63.急性期血腫MRI表現(xiàn)為等T1WI、短T2WI信號(hào)。64.下述哪個(gè)疾病可導(dǎo)致縱隔向左側(cè)移位______A.左側(cè)肺氣肘B.左側(cè)支氣管異物C.左側(cè)氣胸D.左側(cè)胸腔積液E.左側(cè)肺不張65.不屬于紅細(xì)胞結(jié)構(gòu)異常的是(
)A.嗜堿點(diǎn)彩紅細(xì)胞B.Cabot環(huán)C.Dohle小體D.Howell-Jolly小體卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:A[解析]交替脈是指脈律正常而脈搏強(qiáng)弱交替出現(xiàn)的一種病理現(xiàn)象,以坐位時(shí)明顯。它與心室的收縮力強(qiáng)弱交替有關(guān),往往提示左心功能不全。2.參考答案:抗焦慮作用
鎮(zhèn)靜催眠作用
抗驚厥和抗癲癇作用
中樞性肌肉松弛作用3.參考答案:B[解析]與X線CT相比,MRI檢查顯示占絕對(duì)優(yōu)勢(shì)的病變部位為顱頸移行區(qū)病變。4.參考答案:A[解析]炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生。滲出是炎癥最具特征性的變化。故沒有滲出性改變,就不能稱為炎癥。5.參考答案:B[解析]機(jī)械性腸梗阻時(shí)有腸鳴音亢進(jìn)、氣過水聲;麻痹性腸梗阻時(shí)腸嗚音減弱或消失。6.參考答案:ACD[解析]門靜脈高壓的三大臨床表現(xiàn)是脾大、側(cè)支循環(huán)的建立與開放、腹水。7.參考答案:AB[解析]老年甲亢患者應(yīng)具備以下條件可以考慮拔牙:①甲亢癥狀已控制。②安靜狀態(tài)脈搏在100次/分以下。③基礎(chǔ)代謝率在+20%以下。臨床醫(yī)生盡量營造輕松的氛圍,避免對(duì)患者精神刺激。拔牙前后注意預(yù)防感染也很關(guān)鍵。8.參考答案:A[解析]健康權(quán)指政府必須創(chuàng)造條件使人人能夠盡可能健康。這些條件包括衛(wèi)生服務(wù),健康和安全的工作條件,適足的住房和有營養(yǎng)的食物。健康權(quán)不是指身體健康的權(quán)利,健康權(quán)為人人基本權(quán)利之一,不因種族、宗教、政治信仰、經(jīng)濟(jì)或社會(huì)情境各異而分高低輕重。9.參考答案:B[解析]戒斷癥狀是指停藥或減少使用劑量或使用拮抗劑占據(jù)受體后所出現(xiàn)的特殊心理生理癥狀群。表現(xiàn)為興奮、失眠、流淚、流涕、出汗、震顫、惡心、嘔吐、腹瀉、意識(shí)喪失等。藥物的依賴分為精神依賴和生理依賴,兩者的主要區(qū)別在于生理依賴性可產(chǎn)生明顯的戒斷癥狀而精神依賴性不產(chǎn)生戒斷癥狀。10.參考答案:A[解析]病毒性心肌炎患兒的治療應(yīng)臥床休息,以減輕組織損傷。病變加速伴有心律失常,應(yīng)臥床休息3~4周然后逐漸增加活動(dòng)量;嚴(yán)重心肌炎伴有心臟擴(kuò)大者應(yīng)休息6個(gè)月至一年直到臨床癥狀完全消失,心臟大小恢復(fù)正常。11.參考答案:C[解析]胰蛋白酶原主要在腸液中的腸激酶(腸致活酶)的作用下,轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘囊鹊鞍酌浮4撕?,胰蛋白酶也能激活胰蛋白酶原,即自身激活?2.參考答案:D[解析]咽結(jié)合膜熱病原體為腺病毒,主要表現(xiàn)為高熱、咽痛、眼部刺痛、畏光流淚等,一側(cè)或床側(cè)球結(jié)膜充血,頸部及耳后淋巴結(jié)腫大。根據(jù)該患兒癥狀可判斷為咽結(jié)合膜熱。13.參考答案:C[解析]多級(jí)行文是指將公文同時(shí)發(fā)送給上幾級(jí)或下幾級(jí)機(jī)關(guān),甚至直達(dá)基層與人民群眾直接見面。此種方式多用于為加快文件的傳遞的上行文或部分不容許作任何變通和發(fā)揮的下行文。故本題答案選C。14.參考答案:B[解析]習(xí)近平總書記在“七一講話”中指出,文化自信是更基礎(chǔ)、更廣泛、更深厚的自信。故本題答案選B。15.參考答案:B[解析]叛逃罪的主體必須是國家機(jī)關(guān)工作人員或掌握國家秘密的其他國家工作人員。16.參考答案:C[解析]膀胱結(jié)核X線造影檢查可見膀胱邊緣毛糙,不光滑。膀胱造影見膀胱容量縮小,在50毫升以下,部分病人對(duì)側(cè)有膀胱輸尿管回流。17.參考答案:D[解析]環(huán)境問題不是科技發(fā)展的必然產(chǎn)物,而是科技在不合理的社會(huì)制度或社會(huì)體制下使用失控造成的。人類要想解決環(huán)境問題,不僅不能排斥科技的作用,反而應(yīng)進(jìn)一步運(yùn)用科技手段。據(jù)此,A、B、C為排除項(xiàng),D為應(yīng)選項(xiàng)。18.參考答案:A[解析]能級(jí)原理,又稱能級(jí)相稱原理,即根據(jù)人的能力大小,賦以相應(yīng)的責(zé)任和授以相應(yīng)的職權(quán),使有不同才能的人都處于相應(yīng)的能級(jí)崗位上,各顯其能,各施其才,以保持和發(fā)揮組織或團(tuán)體的整體效能。故本題判斷正確。19.參考答案:B[解析]彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)是指由于某些致病因子的作用,凝血因子和血小板被激活,大量促凝物質(zhì)入血,微循環(huán)中形成廣泛的微血栓,消耗了大量凝血因子和血小板,繼發(fā)性纖維蛋白溶解功能增強(qiáng),導(dǎo)致出血、休克、器官功能障礙和溶血性貧血的病理過程。20.參考答案:ABCD腎盂腎炎是由細(xì)菌直接感染而致化膿性炎,病變可累及單側(cè)或雙側(cè)腎臟,主要侵犯腎間質(zhì)和腎盂黏膜,病變分布不均勻,呈不規(guī)則的灶狀或片狀。21.參考答案:B[解析]本題的衛(wèi)生調(diào)查結(jié)果顯示當(dāng)?shù)氐乃|(zhì)中細(xì)菌總數(shù)和總大腸桿菌群超過國家《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》,患者為群體發(fā)病,腹瀉為主要的臨床表現(xiàn),結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果、流行病學(xué)特征、現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查和臨床表現(xiàn),當(dāng)?shù)鼐用窀篂a原因的最大可能是井水受垃圾填埋場(chǎng)污染造成的大腸菌群等微生物超標(biāo)。22.參考答案:C[解析]肥厚型心肌病猝死最常見的誘因是劇烈運(yùn)動(dòng)。23.參考答案:C[解析]子宮頸癌是人體最常見的癌瘤之一,不但在女性生殖器官癌瘤中占首位,而且是女性各種惡性腫瘤中最多見的癌瘤,其主要轉(zhuǎn)移途徑是直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移。24.參考答案:龍膽瀉肝湯功效清泄肝膽實(shí)火,清利肝經(jīng)濕熱。主治:①肝膽實(shí)火證,癥見頭痛目赤,脅痛,口苦,耳聾,耳腫,舌紅苔黃,脈弦數(shù)有力;②肝經(jīng)濕熱證,癥見陰部腫癢、潮濕有汗,小便淋濁,男子陽萎,女子帶下黃臭,舌紅苔黃膩,脈弦滑而數(shù)。25.參考答案:B[解析]泡騰片的特殊崩解劑,最常用的是由碳酸氫鈉與枸櫞酸組成的混合物。遇水時(shí),上述兩種物質(zhì)連續(xù)不斷地產(chǎn)生二氧化碳?xì)怏w,使片劑在幾分鐘之內(nèi)迅速崩解。故本題選B。26.參考答案:C[解析]布洛芬用于治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎和神經(jīng)炎等,為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的首選。27.參考答案:ABCD[解析]麻醉前給藥一般為鎮(zhèn)靜催眠藥物、鎮(zhèn)痛藥物、抗膽堿藥物,有消除病人緊張情緒、增強(qiáng)麻醉效果、減少麻醉藥用量、防止不良反應(yīng)等作用,但無預(yù)防麻醉藥過敏反應(yīng)的作用。28.參考答案:A[解析]急性白血病是造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病,其特點(diǎn)是骨髓中異常的原始細(xì)胞與幼稚細(xì)胞大量增殖并抑制正常造血。29.參考答案:A[解析]胃鏡檢查是慢性胃炎最可靠的確診方法。30.參考答案:D[解析]《政府信息公開條例》第20條規(guī)定,公民、法人或者其他組織申請(qǐng)獲取政府信息的,應(yīng)當(dāng)采用書面形式,政府信息公開申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)包括下列內(nèi)容:(一)申請(qǐng)人的姓名或者名稱、聯(lián)系方式;(二)申請(qǐng)公開的政府信息的內(nèi)容描述;(三)申請(qǐng)公開的政府信息的形式要求。第25條規(guī)定,公民、法人或者其他組織向行政機(jī)關(guān)申請(qǐng)?zhí)峁┡c其自身相關(guān)的稅費(fèi)繳納、社會(huì)保障、醫(yī)療衛(wèi)生等政府信息的,應(yīng)當(dāng)出示有效身份證件或者證明文件。題干中李某申請(qǐng)公開高壓路線圖不屬于第25條規(guī)定的范圍,不需出示有效身份證件,A項(xiàng)錯(cuò)誤。B項(xiàng)不在條例規(guī)定范圍內(nèi),錯(cuò)誤。行政機(jī)關(guān)依申請(qǐng)?zhí)峁┱畔ⅲ坏檬杖∑渌M(fèi)用,但檢索、復(fù)制、郵寄等成本費(fèi)用除外,C項(xiàng)錯(cuò)誤。該條例第23條規(guī)定,行政機(jī)關(guān)認(rèn)為申請(qǐng)公開的政府信息涉及商業(yè)秘密、個(gè)人隱私,公開后可能損害第三方合法權(quán)益的,應(yīng)當(dāng)書面征求第三方的意見,D項(xiàng)說法正確。故本題選D。31.參考答案:ABD[解析]批辦公文時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)有:不得越權(quán)批辦公文,嚴(yán)格控制批辦范圍,批辦意見須明確、肯定、具體、切實(shí)可行、前后一致,如果自己無權(quán)或無法處置的,可將批辦改為擬辦,采取措施監(jiān)督批辦意見的執(zhí)行結(jié)果。故本題選ABD。32.參考答案:B[解析]臀部肌肉注射時(shí)為使肌肉放松,減輕痛苦及不適,常取的體位:①側(cè)臥位上腿伸直,下腿稍彎曲;②俯臥位足尖相對(duì),足跟分開,頭偏向一側(cè);③仰臥位臀中小肌注射時(shí)采用,常用于危重和不能自行翻身的患者;④坐位坐椅稍高,注射側(cè)腿伸直,常用于門診、急診患者。33.參考答案:D[解析]阿米巴痢疾患者的糞便為暗紅色果醬樣膿血便,下消化道出血時(shí)糞便呈暗紅色,上消化道出血時(shí)為柏油樣便。34.參考答案:D[解析]腎小球性蛋白尿以白蛋白為主,并有少量的小分子蛋白。35.參考答案:C[解析]“證”是機(jī)體在疾病發(fā)展過程中某一階段的病理概括;“病”一般指疾病總過程的病理概括;“癥”是疾病的具體表現(xiàn)包括疾病過程中的癥狀和體征。因此選C。36.參考答案:A[解析]端坐位用于急性肺水腫、心包積液及支氣管哮喘發(fā)作時(shí),可幫助患者減輕呼吸困難。俯臥位用于脊椎手術(shù)后或腰、背、臀部有傷口,不能平臥或側(cè)臥的患者。半坐臥位有助于減輕腹部傷口的張力,減輕疼痛,有利于傷口愈合。中凹臥位有利于保持呼吸道通暢,改善缺氧,利于靜脈回流,增加心排血量,緩解休克癥狀,適用于休克患者。37.參考答案:D[解析]補(bǔ)中益氣湯的藥物組成是黃芪,甘草,人參,當(dāng)歸,陳皮,升麻,柴胡,白術(shù)。其中黃芪用量最大,補(bǔ)中益氣,升陽固表,為君藥;配伍人參,甘草,白術(shù),補(bǔ)氣健脾,增強(qiáng)補(bǔ)中益氣之功,而升麻和柴胡具有升陽舉陷的作用。38.參考答案:B[解析]嬰幼兒期引起的熱性驚厥最常見病因是高熱。39.參考答案:AC[解析]放射性碘是治療甲亢的首選方法,此法方便、安全,治愈率可達(dá)85%~90%。其治療機(jī)制是甲狀腺攝取131Ⅰ后,一方面受衰變過程中β射線的集中照射,功能亢進(jìn)的甲狀腺組織受到破壞;另一方面放射性131Ⅰ使腺泡上皮細(xì)胞破壞而減少甲狀腺素分泌,同時(shí)也使甲狀腺內(nèi)淋巴細(xì)胞產(chǎn)生抗體減少。40.參考答案:ABCDE[解析]半夏厚樸湯由半夏、厚樸、紫蘇、茯苓和生姜組成。41.參考答案:B[解析]神經(jīng)鞘瘤沿著神經(jīng)軸上下移動(dòng),抽出的褐色液體凝固。42.參考答案:B[解析]風(fēng)濕性心肌炎的特征性病變?yōu)轱L(fēng)濕小結(jié),出現(xiàn)在心肌間質(zhì)的結(jié)締組織內(nèi),常位于小血管旁。43.參考答案:B44.參考答案:AD[解析]冷療的作用:(1)控制炎癥擴(kuò)散:適用于炎癥早期的病人。(2)減輕疼痛:常用于牙痛、燙傷等病人。(3)減輕局部充血或出血:用于扁桃體摘除術(shù)后、鼻出血、局部軟組織損傷早期。(4)降低體溫:用于高熱、中暑、腦外傷患者。熱療作用:(1)促進(jìn)炎癥的消散或局限。(2)減輕深部組織的充血與腫脹。(3)緩解疼痛。(4)促進(jìn)傷口愈合。(5)提升體溫與保暖。(6)增進(jìn)舒適。45.參考答案:A[解析]在醫(yī)學(xué)上,癌是指起源于上皮組織的惡性腫瘤,是惡性腫瘤中最常見的一類。相對(duì)應(yīng)的,起源于間葉組織的惡性腫瘤統(tǒng)稱為肉瘤。白血病是一類造血干細(xì)胞惡性克隆性疾病??寺⌒园籽〖?xì)胞因?yàn)樵鲋呈Э?、分化障礙、凋亡受阻等機(jī)制在骨髓和其他造血組織中大量增殖累積,并浸潤其他非造血組織和器官,同時(shí)抑制正常造血功能。46.參考答案:D[解析]片劑制備中揮發(fā)油的加入方法:①可加入到干顆粒篩出的細(xì)顆粒中;②可用少量乙醇溶解后噴霧在顆粒上;③可將揮發(fā)油制成β-CD包合物;④可將揮發(fā)油微囊化等。47.參考答案:衛(wèi)生法的基本原則,是指反映衛(wèi)生法立法精神、適用于衛(wèi)生法律關(guān)系的基本原則。衛(wèi)生法的基本原則包括:
(1)衛(wèi)生保護(hù)原則。健康是一項(xiàng)基本人權(quán)。衛(wèi)生保護(hù)是實(shí)現(xiàn)健康權(quán)利的保證,也是衛(wèi)生保健制度的重要基礎(chǔ)。
(2)預(yù)防為主原則。任何衛(wèi)生工作都必須立足預(yù)防,無論是制定衛(wèi)生政策,采取衛(wèi)生措施,考慮衛(wèi)生投入,都應(yīng)當(dāng)把預(yù)防放在優(yōu)先地位。強(qiáng)調(diào)預(yù)防,并不是輕視醫(yī)療。預(yù)防與醫(yī)療不是一對(duì)矛盾,也不是分散的、互不通連的、彼此獨(dú)立的兩個(gè)系統(tǒng),而是一個(gè)相輔相成的有機(jī)整體。預(yù)防和醫(yī)療都是保護(hù)人體健康的方法和手段。
(3)公平原則。所謂公平原則就是以利益均衡作為價(jià)值判斷標(biāo)準(zhǔn)來配置衛(wèi)生資源,協(xié)調(diào)衛(wèi)生保健活動(dòng),以便每個(gè)社會(huì)成員普遍能得到衛(wèi)生保健。
(4)保護(hù)社會(huì)健康原則。保護(hù)社會(huì)健康原則,本質(zhì)上是協(xié)調(diào)個(gè)人利益與社會(huì)健康利益的關(guān)系,它是世界各國衛(wèi)生法公認(rèn)的目標(biāo)。
(5)患者自主原則。保護(hù)患者權(quán)利的觀念是衛(wèi)生法的基礎(chǔ),而患者的自主原則是患者權(quán)利的核心。所謂患者自主原則,是指患者經(jīng)過深思熟慮就有關(guān)自己疾病的醫(yī)療問題作出合理的、理智的并表示負(fù)責(zé)的自主決定權(quán)。48.參考答案:D49.參考答案:急性重癥胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹痛、惡心、嘔吐;體征:腹膜炎范圍寬,腹脹明顯,腸鳴音減弱或消失,可有腹部包塊,偶見腰肋部或臍周皮下瘀斑征,腹水呈血性或膿性,可伴休克,也可并發(fā)臟器功能障礙和嚴(yán)重的代謝障礙。
實(shí)驗(yàn)室診斷標(biāo)準(zhǔn):白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高(≥16×109/L),血糖升高(>11.1mmol/L),血鈣降低(<1.87mmol/L),血尿素氮或肌酐增高,酸中毒;PaO2下降(<60mmHg),應(yīng)考慮ARDS;甚至出現(xiàn)DIC、急性腎衰竭等。50.參考答案:C[解析]注射用水:將純化水經(jīng)反復(fù)蒸餾法或反滲透法制得的水。注射用水通常為二次蒸餾的水(亦稱“重蒸餾水”)。主要用于注射劑、輸液、眼用制劑的配制及其容器的精洗。配制的注射劑必須滅菌之后才能用于臨床。51.參考答案:B[解析]饑餓情況下由非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟腔蛱窃倪^程稱為糖異生,正常情況下糖異生產(chǎn)生的主要場(chǎng)所是肝和腎。52.參考答案:C[解析]腎臟受損時(shí),引起腎糖閾改變,出現(xiàn)血糖和尿糖不一致。例如一些疾病(如慢性腎盂腎炎、藥物中毒等)可導(dǎo)致腎小管對(duì)葡萄糖重吸收減少,出現(xiàn)血糖正常,但尿糖陽性。C項(xiàng)錯(cuò)誤,故本題選C。53.參考答案:(1)ID①血清鐵蛋白<12μg/L;②骨髓鐵染色顯示骨髓小粒可染鐵消失,鐵粒幼細(xì)胞少于15%;③血紅蛋白及血清鐵等指標(biāo)尚正常。
(2)IDE①ID的①+②;②轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度<15%;③FEP/Hb>4.5μg/gHb;④血紅蛋白尚正常。
(3)IDA①IDE的①+②+③;②小細(xì)胞低色素性貧血:男性Hb<120g/L,女性Hb<110g/L,孕婦Hb<100g/L;MCV<80fI,MCH<27pg,MCHC<32%。
(4)病因診斷只有明確病因,IDA才可能根治;有時(shí)缺鐵的病因比貧血本身更為嚴(yán)重。例如胃腸道惡性腫瘤伴慢性失血或胃癌術(shù)后殘胃癌所致的IDA,應(yīng)多次檢查大便潛血,必要時(shí)做胃腸道X線或內(nèi)鏡檢查;月經(jīng)過多的婦女應(yīng)檢查有無婦科疾病。54.參考答案:A[解析]先天性動(dòng)脈瘤好發(fā)于組成腦基底動(dòng)脈環(huán)的動(dòng)脈或其分支的遠(yuǎn)端。55.參考答案:B[解析]霍亂弧菌在pH8.8~9.0的堿
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