住在富人區(qū)的她2022年07月廣東省汕頭市金平區(qū)衛(wèi)生健康系統(tǒng)公開(kāi)招聘35名工作人員筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力是______氣，又稱______氣。2.良性腫瘤生長(zhǎng)方式多為膨脹性生長(zhǎng)，邊界清楚，常無(wú)包膜。

3.武漢、南京、重慶等城市是被人熟知的“火爐城市”，這些城市夏季的熱島效應(yīng)往往非常嚴(yán)重，那么城市熱島風(fēng)通常是指______。A.城市熱空氣上升，市郊冷空氣流向城市B.市郊熱空氣上升，城市冷空氣流向市郊C.冬季城市空氣流向市郊，夏季市郊空氣流向城市D.夏季城市空氣流向市郊，冬季市郊空氣流向城市4.患者，女，45歲。浮腫3月余，下肢為甚，按之凹陷不易恢復(fù)，勞累后加重，脘腹脹悶，納減便溏，面色萎黃，神倦乏力。其證候是(

)A.濕毒侵淫B.水濕浸漬C.脾陽(yáng)虛衰D.濕熱壅盛E.腎氣衰微5.腹瀉伴低鉀血癥臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是______。A.腱反射遲鈍或消失B.腹脹、腸鳴音減弱C.心音低純D.精神萎靡E.心電圖T波高尖6.CT優(yōu)于MRI的方面是______。A.軟組織分辨率高B.顯示鈣化灶C.多參數(shù)成像D.多切層成像7.肢體浮腫，沉重酸痛，小便不利，稱為溢飲。8.完帶湯補(bǔ)脾與祛濕相配，重在祛濕。9.患者，男，35歲，上腹部燒灼性疼痛半年多，反酸噯氣，本例與胃癌主要影像學(xué)鑒別點(diǎn)是______。A.龕影B.環(huán)堤C.黏膜柔軟無(wú)破壞D.隆起10.牙支持式義齒試用于下列哪種情況______。A.肯式第一類和第二類，基牙穩(wěn)固B.游離缺失C.前牙缺失D.大多數(shù)牙缺失，余留牙條件差E.缺牙數(shù)目少，缺隙兩端有基牙?；婪€(wěn)固11.用于矯正器、固定修復(fù)體、種植牙等的牙刷是牙間刷。12.免疫應(yīng)答的特點(diǎn)不具有______A.特異性B.記憶性C.排異性D.非特異性E.耐受性13.涉密公文應(yīng)當(dāng)標(biāo)注份號(hào)。14.簡(jiǎn)述數(shù)脈、疾脈、促脈、滑脈脈象的異同。15.妊娠合并外科疾病時(shí)是否能施行麻醉和手術(shù)，哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.必須考慮孕婦和胎兒的雙安全性B.妊娠頭3個(gè)月易導(dǎo)致胎兒畸形或流產(chǎn)，盡可能避免手術(shù)C.擇期手術(shù)可在4個(gè)月以后施行D.妊娠4～6個(gè)月是手術(shù)治療的最佳時(shí)機(jī)，必要時(shí)可施行限期手術(shù)E.急癥手術(shù)在麻醉時(shí)充分供氧，避免缺氧和低血壓可施行手術(shù)16.妊娠合并心臟病的產(chǎn)婦，產(chǎn)褥期使用廣譜抗生素。停藥的指征是______。A.產(chǎn)后3天，無(wú)感染征象B.產(chǎn)后4天，無(wú)感染征象C.產(chǎn)后5天，無(wú)感染征象D.產(chǎn)后6天，無(wú)感染征象E.產(chǎn)后7天，無(wú)感染征象17.引起咽結(jié)合膜熱的病原體是柯薩奇病毒。18.男性，65歲，慢性喘息性支氣管炎病史20余年，近5年來(lái)間斷出現(xiàn)下肢水腫，7天前受涼后咳痰、喘加重，難以入睡，時(shí)有躁動(dòng)，以下治療錯(cuò)誤的是______A.抗感染B.化痰C.利尿D.營(yíng)養(yǎng)支持E.安眠藥鎮(zhèn)靜19.下列不屬于大量心包積液的典型X線征象的是______。A.肺紋理增多、增粗B.心影向兩側(cè)擴(kuò)大C.心腰及心緣各弓的正常分界消失D.心緣搏動(dòng)普遍減弱20.葡萄胎刮宮術(shù)后4個(gè)月，血HCG明顯高于正常水平，肺部X線攝片片狀陰影，最大可能的診斷為

A.再次葡萄胎B.絨毛膜癌C.宮外孕D.侵蝕性葡萄胎E.宮內(nèi)妊娠21.泌尿系陽(yáng)性結(jié)石，首選的檢查方法為_(kāi)_____A.腹部平片B.CTC.MRID.逆行腎盂造影E.靜脈腎盂造影22.6個(gè)月以內(nèi)嬰兒可不接種麻疹減毒活疫苗。23.男性，20歲，因轉(zhuǎn)移性右下腹痛13小時(shí)入院，診斷為“急性闌尾炎”，當(dāng)晚行闌尾切除術(shù)，病理為壞疽性闌尾炎。自術(shù)后次晨起，患者表現(xiàn)為腹痛，煩躁不安，未解小便。體查：面色較蒼白，皮膚濕冷，心率110次/分，較弱，血壓10.67/8kPa(80/60mmHg)，腹稍脹，全腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音減弱。該患者目前情況，應(yīng)考慮為何種可能

A.術(shù)后腸麻痹B.術(shù)后疼痛所致C.術(shù)后尿潴留D.術(shù)后腹腔內(nèi)出血E.機(jī)械性腸梗阻24.區(qū)別中性中幼、中性晚幼和中性桿狀核粒細(xì)胞時(shí)，最重要的標(biāo)志是______。A.胞體直徑大小B.胞核的凹陷程度C.胞漿中顆粒的多少D.染色質(zhì)粗細(xì)情況25.女性，54歲，右乳房癌根治性手術(shù)后2個(gè)月，逐漸出現(xiàn)右上臂腫脹不退，無(wú)發(fā)熱、疼痛，經(jīng)非手術(shù)治療效果不佳。應(yīng)考慮下列哪一種情況?______A.患側(cè)皮膚感染B.腋窩淋巴積液C.靜脈回流受阻D.腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E.淋巴液回流受阻26.關(guān)于異位妊娠，最常見(jiàn)的原因?yàn)橐韵履捻?xiàng)?______A.輸卵管發(fā)育不良或功能異常B.輸卵管周圍的腫瘤壓迫C.輸卵管黏膜炎和周圍炎D.宮內(nèi)節(jié)育器或其他節(jié)育措施后E.助孕技術(shù)或受精卵游走27.有機(jī)磷酸酯農(nóng)藥抑制的酶是______A.琥珀酸脫氫酶B.己糖激酶C.膽堿酯酶D.檸檬酸合成酶E.異檸檬酸脫氫酶28.以下關(guān)于骨質(zhì)破壞的常見(jiàn)病變中敘述中，說(shuō)法錯(cuò)誤的是______。A.炎癥B.骨折C.腫瘤及腫瘤樣病變D.結(jié)核29.硬脂酸屬于______表面活性劑。A.陰離子B.陽(yáng)離子C.兩性離子D.非離子30.膠囊劑不檢查的項(xiàng)目是______A.外觀B.水分C.裝量差異D.崩解時(shí)限E.硬度31.茵陳的主要功能有清利濕熱。32.呼吸道阻塞后臨床表現(xiàn)為胸部和腹部呼吸運(yùn)動(dòng)反常，不同吸氣性喘鳴，嚴(yán)重者可出現(xiàn)“三凹征”：______、______、______。33.肝硬化失代償最突出的臨床表現(xiàn)是______。A.脾大B.肝性腦病C.腹水D.肝腎綜合征34.子宮切除術(shù)最佳麻醉的平面是______。A.T4～T10B.T6～T12C.T6～L2D.T10～S4E.T6～S435.患者，女，58歲，子宮內(nèi)膜癌做分段診刮時(shí)下面哪項(xiàng)說(shuō)法不正確

A.刮出物應(yīng)分瓶標(biāo)記送病理學(xué)檢查B.應(yīng)將子宮腔內(nèi)組織盡量刮干凈C.操作小心，以免穿孔D.應(yīng)先清除陰道分泌物，并消毒宮頸及頸管E.診刮時(shí)先環(huán)刮宮頸管36.2019年7月，中共中央辦公廳、國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《黨政主要領(lǐng)導(dǎo)干部和國(guó)有企事業(yè)單位主要領(lǐng)導(dǎo)人員經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)規(guī)定》。根據(jù)規(guī)定的相關(guān)內(nèi)容，下列不屬于領(lǐng)導(dǎo)干部經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)對(duì)象的是______。A.主持工作不滿半年的地方各級(jí)黨委的正職領(lǐng)導(dǎo)干部B.事業(yè)單位和人民團(tuán)體等單位的正職領(lǐng)導(dǎo)干部C.中央黨政工作部門主持工作半年的副職領(lǐng)導(dǎo)干部D.國(guó)有企業(yè)不擔(dān)任法定代表人但實(shí)際行使相應(yīng)職權(quán)的主要領(lǐng)導(dǎo)人員37.正常人血液在血管內(nèi)不凝固的原因是

A.凝血酶原無(wú)活性B.血液中有抗凝物質(zhì)存在C.纖維蛋白溶解系統(tǒng)起作用D.血管內(nèi)膜光滑完整E.血流速度快38.下列腧穴中，用于治療足跗脹痛的是

A.懸鐘B.丘墟C.足臨泣D.俠溪E.足竅陰39.“血中之氣藥”指的是______。40.局部浸潤(rùn)麻醉時(shí)普魯卡因溶液一次最大劑量是______。A.800mgB.600mgC.400mgD.1000mg41.基礎(chǔ)代謝率降低見(jiàn)于______。A.糖尿病B.發(fā)熱C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.甲狀腺功能低下42.下列各項(xiàng)，不是胃潰瘍并發(fā)癥的是______。A.梗阻B.穿孔C.出血D.慢性萎縮性胃炎43.IgE抗體主要引起自身免疫性疾病。44.與人體呼吸關(guān)系最密切的臟腑是______。A.肺、肝B.肺、心C.肺、脾D.肺、腎45.下列關(guān)于正常脈象的描述，錯(cuò)誤的是______。A.三部有脈B.一息四至或五至C.女子脈象較男子濡弱而略數(shù)D.兒童多兼弦46.五色主病，青色主______、______、瘀血和驚風(fēng)。47.抗惡性腫瘤藥的不良反應(yīng)包括

。A.消化道反應(yīng)B.抑制骨髓造血功能C.肝、腎損害D.抑制免疫功能E.脫發(fā)48.簡(jiǎn)述急性硬膜下血腫的主要臨床表現(xiàn)。49.有關(guān)地高辛的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.口服使腸道吸收較完全B.口服廣譜抗生素可減少其吸收C.血漿蛋白結(jié)合率約25%D.主要以原形從腎排泄50.周邊型的ANA熒光圖形的主要相關(guān)抗體是(

)A.抗dsDNA抗體B.抗SSA抗體C.抗RNP抗體D.抗DNP抗體51.以下對(duì)于急性粟粒型肺結(jié)核敘述，正確的是______A.多由肺或肺外干酪樣病灶破潰到血管引起B(yǎng).起病急，有全身中毒癥狀C.?？刹l(fā)結(jié)核性腦膜炎D.肺內(nèi)病灶細(xì)小如粟粒，均勻分布于兩肺野52.蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值主要決定于氨基酸酸的組成和比例。

53.卵巢腫瘤最常見(jiàn)的并發(fā)癥是______。A.惡變B.感染C.出血D.破裂E.蒂扭轉(zhuǎn)54.生首烏偏于______，制首烏偏于______。55.患者身、目黃色，鮮明如橘皮，發(fā)熱口渴，心中懊惱，惡心欲吐，小便短少，色黃赤，大便秘結(jié)，舌苔黃膩，脈弦數(shù)。治療應(yīng)首選

A.茵陳五苓散B.麻黃連翹赤小豆湯C.茵陳蒿湯D.茵陳術(shù)附湯E.大柴胡湯56.政務(wù)公開(kāi)是指政府的工作內(nèi)容公開(kāi)化，對(duì)于政府籌劃或正準(zhǔn)備進(jìn)行的各項(xiàng)工作，分類進(jìn)行公開(kāi)，并對(duì)各項(xiàng)工作內(nèi)容及進(jìn)程予以公開(kāi)，任何公民都可以通過(guò)特定途徑進(jìn)行查詢、監(jiān)督。

根據(jù)上述定義，下列不屬于政務(wù)公開(kāi)的是______A.D部門在門戶網(wǎng)站建立公共政務(wù)服務(wù)信息庫(kù)，進(jìn)行網(wǎng)上咨詢B.L縣對(duì)人員考錄、年度考核、表彰獎(jiǎng)勵(lì)等事項(xiàng)實(shí)行社會(huì)公開(kāi)制C.X村通過(guò)政務(wù)公開(kāi)欄展示企業(yè)項(xiàng)目承包情況和村現(xiàn)金收付表D.K市利用廣播、電視等新聞媒體準(zhǔn)確及時(shí)地發(fā)布春耕春播信息57.大葉性肺炎的病原體是(

)A.銅綠假單胞菌B.葡萄球菌C.淋球菌D.肺炎鏈球菌58.與督脈會(huì)于顛頂?shù)恼?jīng)是______經(jīng)和______經(jīng)。59.常用的矯正偏差的手段有經(jīng)濟(jì)手段、行政手段、法律手段和______。A.計(jì)劃手段B.戰(zhàn)略手段C.財(cái)務(wù)手段D.文化手段60.我國(guó)《刑法》規(guī)定的貪污罪的罪名有______。A.行賄罪B.受賄罪C.介紹賄賂罪D.賄賂罪61.關(guān)于胎盤早剝的處理，以下哪項(xiàng)正確?______A.糾正休克，應(yīng)大量補(bǔ)液B.確診為輕型胎盤早剝者，應(yīng)行期待療法C.經(jīng)陰道分娩者，不宜破膜，不宜靜滴縮宮素D.確診為重型胎盤早剝，胎兒已死，不能立即經(jīng)陰道分娩者應(yīng)行剖宮產(chǎn)E.應(yīng)積極使用肝素預(yù)防和治療凝血功能異常62.下列痰飲各證型中，患者癥見(jiàn)胸脅疼痛，咳唾引痛，咳逆氣喘息促不能平臥，病側(cè)肋間脹滿，甚則可見(jiàn)偏側(cè)胸廓隆起，可能的診斷是

A.絡(luò)氣不和B.陰虛內(nèi)熱C.寒飲伏肺D.邪犯胸肺E.飲停胸脅63.外瘍致病因素中下列哪項(xiàng)是正確的______。A.外感六淫B.感受特殊之毒C.經(jīng)絡(luò)阻塞D.情志內(nèi)傷64.免疫活性細(xì)胞對(duì)某種抗原的特異性無(wú)應(yīng)答狀態(tài)稱為免疫耐受。65.對(duì)判斷慢性粒細(xì)胞白血病預(yù)后最有價(jià)值的是

A.PLT計(jì)數(shù)B.WBC計(jì)數(shù)C.Ph染色體測(cè)定D.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分E.外周血幼粒細(xì)胞計(jì)數(shù)卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：元

原2.參考答案：B[解析]良性腫瘤呈膨脹性或外生性生長(zhǎng)，邊界清楚，大多有包膜形成。3.參考答案：A[解析]熱島效應(yīng)是指一個(gè)地區(qū)的氣溫高于周圍地區(qū)的現(xiàn)象。城市熱島是以市中心為熱島中心．有一股較強(qiáng)的暖氣流在此上升，而郊外上空為相對(duì)冷的空氣下沉，這樣便形成了城郊環(huán)流。4.參考答案：C[解析]患者為脾陽(yáng)虛證，是指脾陽(yáng)虛衰，陰寒內(nèi)盛所表現(xiàn)的證候。5.參考答案：E[解析]高血鉀T波高尖，低血鉀時(shí)T波低平。6.參考答案：B[解析]MRI相對(duì)于CT的不足之處：①鈣化及骨頭病灶顯示不佳；②掃描時(shí)間一般較長(zhǎng)，每日能檢查的人數(shù)較CT少；③上腹部MRI存在呼吸等運(yùn)動(dòng)偽影干擾；④體內(nèi)有磁性金屬物者不能檢查，如起搏器等；⑤價(jià)格昂貴。MRI的優(yōu)點(diǎn)：①無(wú)放射線損害，迄今也未見(jiàn)有MRI對(duì)人體產(chǎn)生損傷的報(bào)道；②軟組織密度分辨率高于CT，而空間分辨率也可與CT相媲美，體積很小的病灶亦能發(fā)現(xiàn)；③可直接作任意的切層掃描；④成像參數(shù)及方法多，所獲得診斷信息較CT豐富；⑤MRI增強(qiáng)劑(Cd-DT-PA)可以增強(qiáng)病灶的信號(hào)對(duì)比，無(wú)潛在危險(xiǎn)的碘過(guò)敏反應(yīng)；⑥借助于質(zhì)子的流動(dòng)效應(yīng)，可清晰顯示血管，尤其是運(yùn)用數(shù)字減影原理可作MRI血管造影；⑦無(wú)骨性偽影，對(duì)顱窩病變的診斷比CT優(yōu)越得多。7.參考答案：A8.參考答案：B[解析]完帶湯補(bǔ)脾與祛濕相配，重在補(bǔ)脾；扶土與抑木相合，肝脾同治。9.參考答案：C[解析]依據(jù)題干，本例可診斷為胃潰瘍。胃癌X線表現(xiàn)：充盈缺損；胃腔狹窄，胃壁僵硬；龕影形態(tài)不規(guī)則，在胃輪廓內(nèi)，有半月綜合征；黏膜皺襞僵硬、中斷，異常增大；瘤區(qū)蠕動(dòng)消失。胃潰瘍X線表現(xiàn)：龕影為潰瘍病的直接征象。切線位龕影凸出于胃內(nèi)壁輪廓之處，呈乳頭狀或半圓形；正位龕影為圓形或橢圓形，其邊緣光滑整齊；以龕影為中心的黏膜皺襞糾集，黏膜柔軟無(wú)破壞、中斷等。10.參考答案：E[解析]牙支持式義齒指缺隙兩端均有天然牙，兩端基牙均設(shè)置支托及卡環(huán)，義齒的力主要由天然牙承擔(dān)。適用于缺牙少，或間隙小，缺隙兩端均有基牙，且基牙穩(wěn)固者。11.參考答案：A[解析]牙間刷為單束毛刷，有多種大小不同的形態(tài)和型號(hào)供選擇，較小型的牙間刷一般會(huì)插上手柄，以便于握持使用。主要用于清除牙鄰面菌斑與食物殘?jiān)?、矯正器、固定修復(fù)體、種植牙、牙周夾板、缺隙保持器以及其他常用牙刷難以達(dá)到的部位。12.參考答案：D[解析]免疫應(yīng)答具有排異性、特異性、放大性、記憶性和耐受性等特點(diǎn)。13.參考答案：A[解析]涉密公文應(yīng)當(dāng)標(biāo)注份號(hào)。一般用6位3號(hào)阿拉伯?dāng)?shù)字頂格編排在版心左上角第一行。本題說(shuō)法正確。14.參考答案：①相同脈象：脈至均快于正常脈象。②不同脈象：數(shù)脈，一息五至～七至之間；疾脈，一息七八至；促脈，一息五至以上，且有不規(guī)則的歇止；滑脈，脈有流利略數(shù)之象(似數(shù)但并不數(shù))，強(qiáng)調(diào)脈的形與勢(shì)，應(yīng)指圓滑。15.參考答案：C[解析]妊娠合并外科疾病時(shí)，是否施行手術(shù)和麻醉，必須考慮孕婦和胎兒兩方面的安全性。必須熟悉手術(shù)適應(yīng)證及其病情特點(diǎn)。一般講，妊娠初3個(gè)月期間，若存在缺氧、麻醉藥或感染等因素，則易誘發(fā)胎兒先天畸形或流產(chǎn)，因此應(yīng)盡可能避免手術(shù)，擇期手術(shù)宜盡量推遲到產(chǎn)后施行；如系急癥手術(shù)，麻醉時(shí)應(yīng)充分供氧，避免缺氧和低血壓。妊娠后4～6個(gè)月期間，一般認(rèn)為是手術(shù)治療的最佳時(shí)機(jī)，如有必要，可施行限期性手術(shù)。故選C。16.參考答案：E[解析]妊娠合并心臟病的產(chǎn)婦，產(chǎn)褥期使用廣譜抗生素。停藥的指征是產(chǎn)后7天，無(wú)感染征象17.參考答案：B[解析]引起咽結(jié)合膜熱的病原是42型腺病毒中的兩種類型——3型和7型。柯薩奇病毒是皰疹性咽峽炎常見(jiàn)病原體。18.參考答案：E[解析]患者老年男性，有慢性肺疾病，近5年來(lái)間斷出現(xiàn)下肢水腫，考慮慢性肺源性心臟病可能性大。現(xiàn)因感染誘發(fā)病情加重，應(yīng)給予抗感染、化痰、解痙平喘、營(yíng)養(yǎng)支持和改善右心功能等治療。但應(yīng)避免給予鎮(zhèn)靜劑，以免出現(xiàn)呼吸中樞受抑制，加重通氣功能障礙，甚至誘發(fā)肺性腦病。19.參考答案：A[解析]心包積液X線表現(xiàn)：①積液少于300ml時(shí)心影無(wú)明顯改變；②積液量為300～500ml心影開(kāi)始向兩側(cè)增大，并有上腔靜脈影增寬及心隔角變鈍的表現(xiàn)，積液超過(guò)1000ml心影明顯增大呈“燒瓶狀”或“球形”，各心弓界限不清，心隔角變鈍；③肺紋理正?；驕p少，肺野清晰，短期內(nèi)幾次X線片出現(xiàn)心影迅速擴(kuò)大，上縱隔影縮短，心臟搏動(dòng)減弱或消失。20.參考答案：B[解析]凡是產(chǎn)后、流產(chǎn)后，尤其是葡萄胎后陰道有持續(xù)性不規(guī)則出血，子宮復(fù)舊不佳，大而軟，血、尿HCG測(cè)定持續(xù)陽(yáng)性，應(yīng)考慮絨癌，尤其是出現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶可診斷絨癌。絨癌以血行轉(zhuǎn)移為主，肺轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)，本例肺部X線攝片片狀陰影，提示已肺轉(zhuǎn)移。21.參考答案：A[解析]泌尿系陽(yáng)性結(jié)石在KUB平片檢查時(shí)，能清楚顯示；而CT可發(fā)現(xiàn)平片難以發(fā)現(xiàn)的陰性結(jié)石；MRI對(duì)鈣化不敏感，多不用于結(jié)石的檢查。22.參考答案：A23.參考答案：D[解析]本患者闌尾切除術(shù)出現(xiàn)的癥狀、體征提示可能出現(xiàn)了休克，而引起休克最大的原因可能為術(shù)后腹腔內(nèi)出血。24.參考答案：B[解析]中性晚幼粒細(xì)胞胞核明顯凹陷，但其凹陷程度一般不超過(guò)核假設(shè)直徑的一半；中性中幼粒細(xì)胞胞核橢圓形或一側(cè)開(kāi)始扁平，占細(xì)胞2/3～1/2；中性桿狀核粒細(xì)胞胞核凹陷程度超過(guò)假設(shè)直徑的一半，核徑最窄處大于最寬處1/3以上。25.參考答案：E[解析]乳房癌根治性手術(shù)切除了腋窩淋巴結(jié)，導(dǎo)致淋巴回流受阻而引發(fā)水腫。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，大約20%～30%乳腺癌根治術(shù)后的患者會(huì)發(fā)生上肢淋巴水腫。淋巴通路可以引流如蛋白質(zhì)和其他組織碎屑等液體形態(tài)的物質(zhì)。一旦淋巴回流受阻或中斷，就會(huì)引起富含蛋白質(zhì)的淋巴液滯留在組織間隙。乳腺癌手術(shù)如腋窩淋巴結(jié)清掃導(dǎo)致淋巴回流通路阻斷，含有大量蛋白質(zhì)的淋巴液滯留與組織間，血漿膠體滲透壓差減少，離開(kāi)毛細(xì)血管的液體量增加，最終出現(xiàn)水腫。早期的淋巴水腫主要與手術(shù)以后周圍組織腫脹導(dǎo)致的淋巴液回流受阻有關(guān)，稱為急性淋巴水腫，此時(shí)組織中的淋巴管擴(kuò)張，大量的毛細(xì)淋巴管形成，相互溝通，淋巴管側(cè)支循環(huán)形成，此時(shí)加以預(yù)防和干預(yù)，淋巴水腫多能恢復(fù)。如果淋巴循環(huán)不能有效重新建立，逐步演變成緩慢、不可逆的慢性淋巴水腫，慢性淋巴水腫主要與淋巴網(wǎng)的纖維化或結(jié)構(gòu)的破壞有關(guān)。26.參考答案：C[解析]異位妊娠以輸卵管妊娠最多見(jiàn)(占95%左右)。慢性輸卵管炎(包括輸卵管黏膜炎和周圍炎)為異位妊娠最常見(jiàn)的原因。輸卵管發(fā)育不良或功能異常(如輸卯管過(guò)長(zhǎng)、肌層發(fā)育不良、黏膜纖毛缺乏、蠕動(dòng)異?；蛏掀ぜ?xì)胞分泌異常等)均影響受精卵的正常運(yùn)行；輸卵管周圍的子宮肌瘤或卵巢腫瘤，由于壓迫到輸卵管，可影響輸卯管通暢使受精卵運(yùn)行受阻；宮內(nèi)節(jié)育器本身不增加異位妊娠可能，可能與其造成輸卵管炎有關(guān)，其他節(jié)育措施如輸卵管結(jié)扎、電凝、硅膠環(huán)套術(shù)、輸卵管吻合復(fù)通術(shù)后等，若造成輸卵管瘺管或通而不暢，均有導(dǎo)致異位妊娠的可能；一側(cè)卵巢排卵，若受精卵經(jīng)宮腔或腹腔向?qū)?cè)輸卵管移行，會(huì)由于受精卵移行時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，發(fā)育增大，可在對(duì)側(cè)輸卵管內(nèi)著床發(fā)展成為輸卵管妊娠。27.參考答案：C[解析]有機(jī)磷酸酯農(nóng)藥與膽堿酯酶的活性中心上的絲氨酸羥基結(jié)合而使酶失活，其抑制作用為不可逆抑制。其他幾個(gè)酶都不能和有機(jī)磷酸酯農(nóng)藥結(jié)合。28.參考答案：B[解析]骨質(zhì)破壞見(jiàn)于炎癥、肉芽腫(如結(jié)核)、腫瘤或瘤樣病變。29.參考答案：A[解析]陰離子型表面活性劑：高級(jí)脂肪酸鹽(肥皂類)、硫酸化物、磺酸化物。30.參考答案：E[解析]膠囊劑分為硬膠囊和軟膠囊，按照《藥典》規(guī)定，不論哪種膠囊，均需檢查其外觀、水分、裝量差異、崩解時(shí)限等。硬度不是膠囊劑質(zhì)量檢查的指標(biāo)。31.參考答案：A[解析]茵陳的功效為清利濕熱、利膽退黃。32.參考答案：胸骨上窩；鎖骨上凹下陷；肋間隙內(nèi)陷[解析]呼吸道阻塞后臨床表現(xiàn)為胸部和腹部呼吸運(yùn)動(dòng)反常，不同吸氣性喘鳴，嚴(yán)重者可出現(xiàn)“三凹征”：胸骨上窩、鎖骨上凹下陷、肋間隙內(nèi)陷。33.參考答案：C[解析]肝硬化失代償期特征性的癥狀是腹水。34.參考答案：E[解析]子宮全切除術(shù)特點(diǎn)為盆腔深部和陰道操作，要求有充分的鎮(zhèn)痛和肌肉松弛，對(duì)麻醉平面要求在T6～S4之間，這需阻滯15對(duì)以上脊神經(jīng)，才能使腹肌松弛、腸管塌陷，患者對(duì)牽拉子宮和陰道無(wú)疼痛，無(wú)惡心、嘔吐和鼓腸等不良反應(yīng)。35.參考答案：B[解析]對(duì)絕經(jīng)期病人疑內(nèi)膜癌者，刮宮時(shí)應(yīng)特別細(xì)心，輕柔操作，刮出少許組織送檢即可。36.參考答案：C[解析]A、B、D三項(xiàng)屬于。《黨政主要領(lǐng)導(dǎo)干部和國(guó)有企事業(yè)單位主要領(lǐng)導(dǎo)人員經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)規(guī)定》第四條規(guī)定，“領(lǐng)導(dǎo)干部經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)對(duì)象包括：(一)地方各級(jí)黨委、政府、紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)、法院、檢察院的正職領(lǐng)導(dǎo)干部或者主持工作1年以上的副職領(lǐng)導(dǎo)干部；(二)中央和地方各級(jí)黨政工作部門、事業(yè)單位和人民團(tuán)體等單位的正職領(lǐng)導(dǎo)干部或者主持工作1年以上的副職領(lǐng)導(dǎo)干部；(三)國(guó)有和國(guó)有資本占控股地位或者主導(dǎo)地位的企業(yè)(含金融機(jī)構(gòu)，以下統(tǒng)稱國(guó)有企業(yè))的法定代表人或者不擔(dān)任法定代表人但實(shí)際行使相應(yīng)職權(quán)的主要領(lǐng)導(dǎo)人員；(四)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部兼任下級(jí)單位正職領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)且不實(shí)際履行經(jīng)濟(jì)責(zé)任時(shí)，實(shí)際分管日常工作的副職領(lǐng)導(dǎo)干部；(五)黨中央和縣級(jí)以上地方黨委要求進(jìn)行經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)的其他主要領(lǐng)導(dǎo)干部”。

C項(xiàng)不屬于。根據(jù)該規(guī)定第二條，中央和地方各級(jí)黨政工作部門、事業(yè)單位和人民團(tuán)體等單位的副職領(lǐng)導(dǎo)干部主持工作滿1年以上需要經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)。

故本題選C。37.參考答案：ABCDE[解析]血管內(nèi)循環(huán)著的血液能保持流動(dòng)狀態(tài)而不凝固，是正常生命活動(dòng)的需要。原因是：(1)血管內(nèi)膜光滑完整，血流速度較快，不存在凝血因子與血管壁接觸激活凝血系統(tǒng)的條件，血小板也不容易在血管壁黏附和凝集；(2)血液中存在一些生理性抗凝物質(zhì)，如抗凝血酶、肝素等，能增強(qiáng)抗凝血酶的作用，并抑制凝血酶原激活物的形成；(3)血液的流動(dòng)能將少量已被激活的凝血因子加以稀釋，肝等還能將一些凝血因子清除掉；(4)血液中存在纖維蛋白溶解系統(tǒng)，能隨時(shí)將血管中形成的少量纖維蛋白溶解掉，從而有效地阻礙血液的凝固。38.參考答案：C足臨泣位于足背外側(cè)，第四跖趾關(guān)節(jié)后方，小趾伸肌腱外側(cè)凹陷處。主治偏頭痛，目赤腫痛，脅肋脹痛，足跗脹痛；乳癰，月經(jīng)不調(diào)；瘧疾。39.參考答案：川芎40.參考答案：D[解析]采用普魯卡因行局部麻醉時(shí)，成人一次用量不超過(guò)1000mg。41.參考答案：D[解析]基礎(chǔ)代謝率的測(cè)定是臨床上診斷甲狀腺疾病的簡(jiǎn)便而有效的方法。甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的患者，其基礎(chǔ)代謝率可比正常值高25～80%；而甲狀腺機(jī)能低下者則比正常值低20%～40%。其他如腎上腺皮質(zhì)和垂體前葉激素分泌不足時(shí)，也可表現(xiàn)為基礎(chǔ)代謝率降低。體溫升高時(shí)，基礎(chǔ)代謝率會(huì)升高。通常體溫每升高1℃，基礎(chǔ)代謝率升高13%。人在長(zhǎng)期饑餓或營(yíng)養(yǎng)不足時(shí)，會(huì)出現(xiàn)基礎(chǔ)代謝降低。42.參考答案：D[解析]胃潰瘍病變呈侵蝕性，當(dāng)潰瘍底部小血管被腐蝕破壞時(shí)，可引起小量出血，而致大便潛血陽(yáng)性；當(dāng)較大血管被破壞時(shí)可引起致命的大出血，大便呈黑色柏油樣，因此答案C是正確的。如果潰瘍不斷加深，可以穿透胃壁引起穿孔而致彌漫性腹膜炎，因此答案B也是正確的。胃潰瘍病程長(zhǎng)久，瘢痕組織形成過(guò)多，瘢痕組織收縮，可致幽門狹窄，而出現(xiàn)幽門梗阻癥狀，故答案A是正確的。而慢性萎縮性胃炎是由慢性淺表性胃炎發(fā)展而來(lái)的，與胃潰瘍無(wú)關(guān)，因此不是胃潰瘍的并發(fā)癥。43.參考答案：B[解析]IgE抗體主要引起I型超敏反應(yīng)。44.參考答案：D[解析]肺主氣司呼吸，腎主納氣。45.參考答案：D[解析]正常脈象三部有脈，一息四至或五至；女子脈象較男子濡弱而略數(shù)，妊娠脈常見(jiàn)滑數(shù)；兒童較軟而小數(shù)，青年大而有力，老人多兼弦；高大者較長(zhǎng)，矮小者較短，瘦者常浮，胖者常沉。46.參考答案：寒證

痛證47.參考答案：ABCDE48.參考答案：急性硬膜下血腫的主要臨床表現(xiàn)為：(1)傷后意識(shí)障礙持續(xù)性或逐漸加重；(2)患側(cè)瞳孔散大；(3)顱內(nèi)壓增高癥狀和腦膜刺激征陽(yáng)性；(4)病灶對(duì)側(cè)肢體偏癱。49.參考答案：B[解析]地高辛是臨床廣泛應(yīng)用的強(qiáng)心苷類藥物。該藥口服時(shí)吸收較完全，其血漿蛋白結(jié)合率約25%，肝腸循環(huán)少，主要以原形從腎排泄。同服廣譜抗生素時(shí)由于抗生素可殺死腸道正常寄生菌群，減少菌群對(duì)地高辛的降解，故而可以增加地高辛的吸收，從而增加其生物利用度。50.參考答案：A周邊型的ANA熒光著色主要顯示在細(xì)胞核的周邊形成熒光光環(huán)，或在均一的熒光背景上核周邊熒光增強(qiáng)，相關(guān)抗體主要是抗dsDNA抗體。51.參考答案：ABCD[解析]急性粟粒型肺結(jié)核是血行播散型肺結(jié)核的一