住在富人區(qū)的她2020年12月湖南省資興市衛(wèi)生類(lèi)事業(yè)單位第二次公開(kāi)招聘39名高層次和急需緊缺專(zhuān)業(yè)人才筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.細(xì)胞內(nèi)液與組織液通常具有相同的

A.Na+濃度B.總滲透壓C.K+濃度D.膠體滲透壓E.Ca2+濃度2.根尖周組織病最常見(jiàn)的原因是______。A.化學(xué)刺激B.創(chuàng)傷C.免疫因素D.機(jī)械刺激E.感染3.Km值是指反應(yīng)速度為1/2Vmax時(shí)的

A.酶濃度B.底物濃度C.抑制劑濃度D.激活劑濃度E.產(chǎn)物濃度4.以下哪項(xiàng)正確______A.對(duì)正在行完全胃腸道外營(yíng)養(yǎng)者術(shù)前不宜中斷治療B.對(duì)第Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯的病人術(shù)前應(yīng)考慮安裝起搏器或作好心臟起搏的準(zhǔn)備C.左束支傳導(dǎo)阻滯多提示有彌漫性心肌損害D.對(duì)近期2個(gè)月內(nèi)有充血性心力衰竭者不宜行擇期手術(shù)E.一般以屏氣時(shí)間在30s以上為正常5.ABO血型是根據(jù)血清中所含抗體的不同而命名的。6.試述上頜竇癌的臨床表現(xiàn)。7.臨床最常用、簡(jiǎn)便的監(jiān)測(cè)呼吸功能的指標(biāo)是______。A.動(dòng)脈氧分B.潮氣量C.脈搏血氧飽和度D.動(dòng)脈血氧飽和度E.肺活量8.進(jìn)行M型超聲心動(dòng)圖時(shí)，測(cè)量左心房?jī)?nèi)徑應(yīng)在

。A.1區(qū)B.2a區(qū)C.2b區(qū)D.3區(qū)E.4區(qū)9.簡(jiǎn)述復(fù)制與轉(zhuǎn)錄的異同點(diǎn)。10.顱內(nèi)高壓病人降低顱內(nèi)壓宜使用______。A.甘露醇B.氨苯蝶啶C.螺內(nèi)酯D.氫氯噻嗪E.速尿11.腸瘺是指腸管與其他臟器、體腔或體表之間存在病理性通道，腸內(nèi)容物經(jīng)此進(jìn)入臟器、體腔或體外，其中，每日排出消化液在______以?xún)?nèi)稱(chēng)為低流量瘺。A.1200mlB.1000mlC.800mlD.500ml12.急性失血量超過(guò)全身血容量多少時(shí)，機(jī)體難以代償______A.5%B.10%C.15%D.20%E.30%13.處理頭部創(chuàng)傷時(shí)，必須遵循的外科原則是______。A.頭皮下出血點(diǎn)必須一一結(jié)扎B.盡量切除可能污染的頭皮創(chuàng)緣組織C.傷口一律全層縫合D.大塊的頭皮缺損只能留作二期處理E.清創(chuàng)術(shù)應(yīng)爭(zhēng)取在8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，一般不得超過(guò)24小時(shí)14.童年期兒童的患病率有什么特點(diǎn)?15.臨床出現(xiàn)自汗、多尿、出血、遺精等癥，是氣的哪一種功能減退的表現(xiàn)?______A.推動(dòng)作用B.溫熙作用C.固攝作用D.防御作用16.嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增多有何臨床意義?17.促進(jìn)胃酸分泌的主要物質(zhì)是

A.鹽酸B.脂肪C.高滲溶液D.組胺18.糖皮質(zhì)激素的作用是______A.增加外周組織對(duì)葡萄糖的利用B.減少紅細(xì)胞和淋巴細(xì)胞的數(shù)目C.減弱脂肪酸的氧化，促進(jìn)體內(nèi)脂肪合成D.促進(jìn)DNA和蛋白質(zhì)合成，使組織蛋白增多E.增強(qiáng)機(jī)體抗傷害刺激的能力19.尿中出現(xiàn)紅細(xì)胞管型常見(jiàn)于______。A.急性腎小球腎炎B.腎結(jié)石C.慢性腎炎D.急性腎盂腎炎20.下列選項(xiàng)中，表述錯(cuò)誤的是______。A.堅(jiān)持權(quán)為民所用、情為民所系、利為民所謀已寫(xiě)入十七大黨章B.利為民所謀集中反映了共產(chǎn)黨人的利益觀C.科學(xué)發(fā)展觀反映了我黨的性質(zhì)和宗旨D.權(quán)為民所用集中反映了共產(chǎn)黨人的權(quán)力觀21.酶聯(lián)免疫試驗(yàn)最常用的酶是______。A.酸性磷酸酶B.核酸內(nèi)切酶C.辣根過(guò)氧化酶D.乳酸脫氫酶22.外源性致熱源進(jìn)入機(jī)體后澈活免疫細(xì)胞，釋放內(nèi)源性致熱源。外源性致熱源有______。A.病原體及其產(chǎn)物B.免疫復(fù)合物C.異性蛋白D.白介素-1E.干擾素23.繁殖期殺菌藥與靜止期殺菌藥合用的效果是______。A.增強(qiáng)B.相加C.無(wú)關(guān)D.拮抗E.相減24.長(zhǎng)期使用腸道抗生素，會(huì)引起下列哪種維生素的缺乏______。A.維生素AB.維生素CC.維生素DD.維生素K25.流行性乙型腦炎的病變類(lèi)型屬于

A.滲出性炎B.變質(zhì)性炎C.增生性炎D.出血性炎E.肉芽腫性炎26.臨床上對(duì)乳牙近髓深齲的治療最好采用______。A.直接蓋髓B.間接蓋髓C.冠髓切除術(shù)D.干髓術(shù)E.根管治療27.下列哪種疾病糞便中白細(xì)胞大量增多(

)A.阿米巴痢疾B.細(xì)菌性痢疾C.急性腸炎D.過(guò)敏性腸炎28.全麻期間由于手術(shù)因素引起的低血壓的是

A.術(shù)中失血過(guò)多B.手術(shù)操作引起的副交感神經(jīng)反射C.手術(shù)操作壓迫心臟D.直視心臟手術(shù)E.手術(shù)操作壓迫大血管29.學(xué)位論文屬于______。A.一次文獻(xiàn)B.二次文獻(xiàn)C.三次文獻(xiàn)D.四次文獻(xiàn)E.零次文獻(xiàn)30.關(guān)于毛細(xì)血管采血法錯(cuò)誤的敘述是______。A.一般用三棱針或?qū)Ｓ貌裳楤.宜一人一針一管C.針刺入皮膚深度以2～3mm為宜D.血流不暢可在針刺處周?chē)昧D壓31.下列腫瘤中，屬于良性腫瘤的有

A.腎母細(xì)胞瘤B.肌母細(xì)胞瘤C.神經(jīng)母細(xì)胞瘤D.軟骨母細(xì)胞瘤32.葛根芩連湯的功用是______。A.清熱燥濕，調(diào)氣和營(yíng)B.清胃涼血C.解表清里D.解表化濕，理氣和中33.患者謝某，28歲。分娩后突然頭昏眼花，不能起座，心胸滿悶，惡心，痰涌氣急，心煩不安，甚則神昏口噤。該患者最可能的診斷是______。A.產(chǎn)后發(fā)熱B.產(chǎn)后抑郁C.產(chǎn)后血暈D.產(chǎn)后痙病34.男，11歲，反復(fù)浮腫半年。尿常規(guī)示：蛋白+++～++++，紅細(xì)胞8～18個(gè)/HP，血尿素氮10.8mmol/L，血清總蛋白40g/L，白蛋白15g/L，BP160/100mmHg，最可能的診斷為

A.急性鏈球菌感染后腎炎B.單純性腎病C.病毒性腎炎D.急進(jìn)性腎炎E.腎炎性腎病35.再生障礙性貧血的血象不會(huì)表現(xiàn)為_(kāi)_____A.紅細(xì)胞減少B.白細(xì)胞減少C.血小板減少D.淋巴細(xì)胞比例下降E.單核細(xì)胞減少36.下列關(guān)于藥物結(jié)構(gòu)與藥物吸收、活性作用相關(guān)性的敘述，說(shuō)法不正確的是______。A.脂溶性越大的藥物，生物活性越大B.完全離子化的藥物在胃腸道難以吸收C.羥基與受體以氫鍵相結(jié)合，當(dāng)其?；甚ズ蠡钚远嘟档虳.旋光異構(gòu)體的生物活性有時(shí)存在很大的差別37.多數(shù)腹部損傷同時(shí)有嚴(yán)重的內(nèi)臟損傷，已確定腹腔內(nèi)臟器破裂者，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。38.具成癮性，與被列為禁用毒品的冰毒同是苯異丙胺類(lèi)衍生物的藥物是______。A.可待因B.哌替啶C.美沙酮D.嗎啡E.麻黃堿39.關(guān)于胞飲敘述正確的是______。A.藥物由高濃度區(qū)域向低濃度區(qū)域擴(kuò)散B.需要能量C.借助于載體使非脂溶性藥物由高濃度區(qū)域向低濃度區(qū)域擴(kuò)散D.小于膜孔的藥物分子通過(guò)膜孔進(jìn)入細(xì)胞膜E.黏附于細(xì)胞膜上的某些藥物隨著細(xì)胞膜向內(nèi)凹陷而進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)40.“新常態(tài)”是中國(guó)高層對(duì)經(jīng)濟(jì)形勢(shì)的清醒判斷和重要定義，對(duì)未來(lái)宏觀經(jīng)濟(jì)政策導(dǎo)向有著決定性意義。下列對(duì)于“新常態(tài)”的說(shuō)法正確的是______。A.經(jīng)濟(jì)新常態(tài)是注重調(diào)結(jié)構(gòu)穩(wěn)增長(zhǎng)的經(jīng)濟(jì)，而不是總量經(jīng)濟(jì)B.經(jīng)濟(jì)新常態(tài)要求放棄對(duì)GDP的考量，注重經(jīng)濟(jì)可持續(xù)增長(zhǎng)C.經(jīng)濟(jì)新常態(tài)注重培育經(jīng)濟(jì)發(fā)展內(nèi)生產(chǎn)動(dòng)力，從要素走向創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)D.經(jīng)濟(jì)新常態(tài)要求政府強(qiáng)化對(duì)經(jīng)濟(jì)干預(yù)，以引導(dǎo)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型41.簡(jiǎn)述肝硬化的體征。42.安靜時(shí)阻礙肌纖蛋白同橫橋結(jié)合的物質(zhì)______。A.肌鈣蛋白B.肌凝蛋白C.肌纖蛋白D.鈣調(diào)蛋白E.原肌凝蛋白43.左心衰的主要癥狀有胃腸道癥狀、咳嗽、咯痰、咯血。44.下列關(guān)于問(wèn)診方法的描述，錯(cuò)誤的是

A.問(wèn)話應(yīng)嚴(yán)謹(jǐn)準(zhǔn)確，多使用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)B.應(yīng)在安靜適宜的環(huán)境下進(jìn)行C.既要嚴(yán)肅，又要和藹D.全面收集有關(guān)臨床資料E.重視主訴45.牙本質(zhì)鈣化過(guò)程中，鈣化團(tuán)之間遺留的鈣化區(qū)是______。A.原發(fā)性牙本質(zhì)B.罩牙本質(zhì)C.前期牙本質(zhì)D.硬化牙本質(zhì)E.球間牙本質(zhì)46.真正偉大的歷史人物，他所展現(xiàn)出來(lái)的價(jià)值和意義，絕不是他所處的那個(gè)時(shí)代所能夠局限的，一定可以超越他所在的那個(gè)具體的時(shí)代和具體的生存環(huán)境，超越時(shí)空，煥發(fā)出______的永恒的價(jià)值。

填入橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是______A.歷久彌新B.日新月異C.亙古不變D.與日俱增47.簡(jiǎn)述牙尖交錯(cuò)位正常的標(biāo)志。48.歐洲文藝復(fù)興運(yùn)動(dòng)最早出現(xiàn)在______。A.英國(guó)B.法國(guó)C.意大利D.奧地利49.表面有多個(gè)瘢痕、體積固縮，但腎盂黏膜正常，應(yīng)考慮是______A.慢性腎小球腎炎B.動(dòng)脈粥樣硬化性固縮腎C.高血壓病性腎損害D.良性高血壓病腎損害E.慢性腎盂腎炎50.為右上臂受傷的患者穿脫衣服時(shí)正確的順序是______。A.先脫左側(cè)，先穿左側(cè)B.先脫左側(cè)，先穿右側(cè)C.先脫右側(cè)，先穿右側(cè)D.先脫右側(cè)，先穿左側(cè)E.先脫患側(cè)，后穿患側(cè)51.甲已滿18周歲(在校大學(xué)生)，無(wú)收入，在校期間打傷同學(xué)乙，花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)3000元。該費(fèi)用由______承擔(dān)。A.由甲承擔(dān)B.由甲父母承擔(dān)C.由甲與甲父母負(fù)連帶責(zé)任D.由甲父母先行墊付52.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或技術(shù)操作規(guī)范，造成嚴(yán)重后果的，責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)，暫停期限為半年至一年。53.常用有效量應(yīng)比最小有效量大，而比最小中毒量小得多。54.臨床牙冠55.下列方劑中，主治傷寒表證未解，里熱已熾證的是

A.防風(fēng)通圣散B.大柴胡湯C.五積散D.葛根黃芩黃連湯E.石膏湯56.簡(jiǎn)述慢性根尖周炎的分類(lèi)及X線表現(xiàn)。57.______是中國(guó)共產(chǎn)黨人的初心和使命，也是改革開(kāi)放的初心和使命。A.爭(zhēng)取民族獨(dú)立，人民解放B.實(shí)現(xiàn)國(guó)家富強(qiáng)，人民富裕C.為中國(guó)人民謀幸福D.為中華民族謀復(fù)興58.結(jié)構(gòu)基因中的側(cè)翼序列包括

A.啟動(dòng)子外顯子內(nèi)含子B.外顯子增強(qiáng)子終止子C.外顯子內(nèi)含子增強(qiáng)子D.啟動(dòng)子增強(qiáng)子終止子59.血容量指______。A.血細(xì)胞容量B.血漿容量C.血細(xì)胞容量與血漿容量的總和D.單位時(shí)間內(nèi)通過(guò)心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量E.血液的多少60.男，58歲，因慢性支氣管炎及肺心病住院治療，正確的治療措施為_(kāi)_____。A.抗感染B.止咳C.祛痰D.使用呼吸興奮劑61.斜刺適用于肌肉較淺薄處或內(nèi)有重要臟器或不宜于直刺、深刺的腧穴。62.朱砂的常用劑量為_(kāi)_____。63.硫酸鎂不能用于______。A.排除腸內(nèi)毒物、蟲(chóng)體B.治療消化性潰瘍C.治療子癇D.治療高血壓危象64.著床前期用藥對(duì)胚胎影響不大，囊胚著床后至12周是藥物致畸期，不宜使用C、D、X級(jí)藥物。65.決定氨基酰-tRNA準(zhǔn)確進(jìn)入核糖體A位的是______A.tRNA反密碼子以及mRNA密碼子B.延長(zhǎng)因子C.核糖體D.轉(zhuǎn)肽酶卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：B[解析]機(jī)體細(xì)胞內(nèi)液與組織液通常具有相同的總滲透壓。2.參考答案：E[解析]根尖周組織病最常見(jiàn)的原因是感染。3.參考答案：BKm值即米氏常數(shù)，它的數(shù)值等于酶促反應(yīng)達(dá)到其最大速度Vmax一半時(shí)的底物濃度。它可以表示酶(E)與底物(S)之間的親和力，Km值越大，親和力越強(qiáng)，反之亦然。4.參考答案：BCDE[解析]為防止麻醉或術(shù)中嘔吐、窒息或吸入性肺炎的發(fā)生，防止術(shù)后腹脹，一般術(shù)前需行胃腸道準(zhǔn)備，正在行完全胃腸道外營(yíng)養(yǎng)者術(shù)前宜中斷治療。其余均對(duì)。5.參考答案：B[解析]ABO血型主要是根據(jù)人類(lèi)紅細(xì)胞表面所含凝集原(即血型抗原)不同而命名的。6.參考答案：上頜竇癌的臨床表現(xiàn)為：早期位于上頜竇內(nèi)，無(wú)癥狀，不易發(fā)覺(jué)。腫瘤發(fā)生自上頜竇內(nèi)壁時(shí)，常出現(xiàn)鼻阻塞，一側(cè)鼻腔分泌物增多，鼻淚管阻塞有流淚現(xiàn)象；腫瘤發(fā)生自上頜竇上壁時(shí)，常先使眼球突出，向上移位，可能引起復(fù)視；當(dāng)腫瘤發(fā)生自上頜竇外壁時(shí)，則表現(xiàn)為面部及頰溝腫脹，以后皮膚破潰，腫瘤外露。當(dāng)腫瘤發(fā)生自上頜竇后壁時(shí)，可侵入翼腭窩而引起張口困難。當(dāng)腫瘤發(fā)生自上頜竇下壁時(shí)，則引起牙松動(dòng)，疼痛，頰溝腫脹。晚期以上頜竇癌可發(fā)展到上頜竇任何部位以及篩竇、蝶竇、顴骨、翼板及顱底，而引起相應(yīng)的臨床癥狀。上頜竇癌常轉(zhuǎn)移至下頜下及頸部淋巴結(jié)，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移少見(jiàn)。7.參考答案：C[解析]臨床最常用、簡(jiǎn)便的監(jiān)測(cè)呼吸功能的指標(biāo)是脈搏血氧飽和度。8.參考答案：E[解析]M型超聲心動(dòng)圖正常波群劃分為4區(qū)，測(cè)量左心房?jī)?nèi)徑應(yīng)在4區(qū)(心底波群)。聲束通過(guò)圖2第4條線，自前至后分別穿透胸壁、右室流出道、主動(dòng)脈根部及左房，其回波在相對(duì)應(yīng)的部位顯示在熒光屏上，分別代表各層組織回聲的強(qiáng)弱和運(yùn)動(dòng)狀態(tài)。9.參考答案：復(fù)制與轉(zhuǎn)錄的相同點(diǎn)：都以DNA為模板；遵循堿基互補(bǔ)配對(duì)原則；都在細(xì)胞核內(nèi)進(jìn)行。

復(fù)制與轉(zhuǎn)錄的不同點(diǎn)：(1)轉(zhuǎn)錄以DNA單鏈為模板，復(fù)制以雙鏈為模板；(2)轉(zhuǎn)錄無(wú)引物，復(fù)制以一段特異的RNA為引物；(3)轉(zhuǎn)錄和復(fù)制體系中所用的酶體系不同；(4)轉(zhuǎn)錄和復(fù)制配對(duì)的堿基不完全一樣，轉(zhuǎn)錄中A對(duì)U，而復(fù)制中A對(duì)T，而且轉(zhuǎn)錄體系中有次黃嘌呤堿基的引入。10.參考答案：A[解析]甘露醇：①使血漿滲透壓迅速提高，形成血管內(nèi)與腦組織之間的滲透壓差，腦組織內(nèi)的水腫液被吸收至血管內(nèi)而由尿排出；②血滲透壓的升高，反射性地減少腦脊液的產(chǎn)生；③使腦血管收縮，血容量減少而降低顱內(nèi)壓；④清除組織中最危險(xiǎn)的羥自由基，從而減輕腦水腫。11.參考答案：D[解析]24h空腹腸液排出量＞500ml定為高流量瘺，＜500ml稱(chēng)為低流量瘺。12.參考答案：E[解析]急性失血量超過(guò)全身血容量30%時(shí)，屬于大量失血，機(jī)體難以代償，危及生命安全。13.參考答案：E[解析]清創(chuàng)術(shù)一般在6～8小時(shí)內(nèi)達(dá)到一期清創(chuàng)。14.參考答案：有明顯自覺(jué)癥狀的疾病患病率較低，但從因病缺課原因看，上呼吸道感染和其他呼吸系統(tǒng)疾患以及消化道疾病仍占主要位置。與清潔衛(wèi)生習(xí)慣和生活條件有密切關(guān)系的蛔蟲(chóng)和沙眼感染在這一時(shí)期較為常見(jiàn)。近年來(lái)，沙眼患病率和蛔蟲(chóng)感染率在大城市已有較大幅度的下降，齲齒患病率則有上升趨勢(shì)。與學(xué)習(xí)生活條件有密切關(guān)系的還有近視眼和脊柱彎曲異常，患病率比幼兒明顯增多。結(jié)核病、意外事故等也與學(xué)習(xí)生活環(huán)境有關(guān)。15.參考答案：C16.參考答案：(1)過(guò)敏性疾病，如支氣管哮喘。(2)某些皮膚病，如銀屑病。(3)寄生蟲(chóng)病，如血吸蟲(chóng)病。(4)某些傳染病，如猩紅熱。(5)血液病，如慢粒、嗜酸性粒細(xì)胞白血病。17.參考答案：D[解析]促進(jìn)胃酸分泌的主要內(nèi)源性物質(zhì)有：乙酰膽堿、胃泌素和組胺。消化期抑制胃酸分泌的因素有鹽酸、脂肪和高滲溶液。18.參考答案：E[解析]糖皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)分泌的一類(lèi)甾體激素，具有促進(jìn)蛋白質(zhì)、脂肪分解，促進(jìn)糖異生，升高血糖的作用，還具有抑制免疫應(yīng)答、抗炎、抗毒、抗休克作用。19.參考答案：A[解析]紅細(xì)胞管型屬病理性，提示腎小球有出血滲出性炎癥，是急性腎小球腎炎的重要特點(diǎn)。20.參考答案：C[解析]權(quán)為民所用、情為民所系、利為民所謀的重要思想反映了我黨的性質(zhì)和宗旨。故本題答案為C。21.參考答案：C[解析]ELISA中最常用的酶為辣根過(guò)氧化酶(HRP)和從牛腸黏膜或大腸桿菌提取的堿性磷酸酶(AP)。22.參考答案：ABC[解析]外源性致熱原多為大分子物質(zhì)，其種類(lèi)甚多，包括：①各種微生物病原體及其產(chǎn)物，如細(xì)菌、病毒、真菌及細(xì)菌毒素等；②炎性滲出物及無(wú)菌性壞死組織；③抗原抗體復(fù)合物；④某些類(lèi)固醇物質(zhì)，特別是腎上腺皮質(zhì)激素的代謝產(chǎn)物原膽烷醇酮；⑤多糖體成分及多核苷酸、淋巴細(xì)胞激活因子等。內(nèi)源性致熱源為小分子物質(zhì)，由中性粒細(xì)胞、嗜酸粒細(xì)胞和單核巨噬細(xì)胞所釋放，又稱(chēng)為白細(xì)胞致熱源，如白細(xì)胞介素-1(IL-1)、腫瘤壞死因子(TNF)、干擾素(IFN)和白細(xì)胞介素-6(IL-6)等細(xì)胞因子。23.參考答案：A[解析]繁殖期殺菌藥與靜止期殺菌藥合用，有協(xié)同作用，殺菌作用加強(qiáng)。24.參考答案：D[解析]長(zhǎng)期使用腸道抗生素，會(huì)抑制或殺滅正常菌群，致使由腸道細(xì)菌合成的維生素K和B族維生素減少。25.參考答案：B流行性乙型腦炎表現(xiàn)為神經(jīng)細(xì)胞的變性壞死，屬變質(zhì)性炎。26.參考答案：B[解析]間接蓋髓術(shù)是在洞底近髓的牙本質(zhì)表面上覆蓋一層護(hù)髓材料，以隔絕外界刺激通過(guò)牙本質(zhì)小管影響牙髓的方法，促進(jìn)軟化性牙本質(zhì)再礦化和修復(fù)性牙本質(zhì)形成?？捎糜谌檠郎铨x近髓病變。27.參考答案：B細(xì)菌性痢疾患者排出粘液膿血便，糞便中有大量白細(xì)胞或成堆膿細(xì)胞。急性腸炎一般糞便中白細(xì)胞輕度增多，阿米巴痢疾和過(guò)敏性腸炎糞便中嗜酸性粒細(xì)胞增多。28.參考答案：ABCDE[解析]手術(shù)因素：(1)術(shù)中失血多而未能及時(shí)補(bǔ)充。(2)手術(shù)操作壓迫心臟或大血管、影響心臟充盈和靜脈回流。(3)神經(jīng)反射，淺麻醉下或椎管內(nèi)麻醉下進(jìn)行副交感神經(jīng)分布豐富區(qū)域的手術(shù)，如膽一心反射，眼-心反射，可致心率減慢，血壓下降。29.參考答案：A[解析]以著者本人在科研、生產(chǎn)工作中，取得的科技成果為依據(jù)，撰寫(xiě)、創(chuàng)作的原始文獻(xiàn)，不論其載體形式，出版類(lèi)型如何，都屬于一次文獻(xiàn)。大部分期刊論文、科技報(bào)告、專(zhuān)利文獻(xiàn)、會(huì)議文獻(xiàn)、學(xué)位論文等，都是一次文獻(xiàn)。30.參考答案：D[解析]毛細(xì)血管采血法如血流不易流出，可于傷口遠(yuǎn)端稍加壓力或重新穿刺，切忌用力擠壓，以免混入大量組織液，使血液稀釋?zhuān)绊憴z驗(yàn)結(jié)果，且血液易凝固。31.參考答案：BD屬于良性腫瘤的有：軟骨母細(xì)胞瘤、肌母細(xì)胞瘤、骨母細(xì)胞瘤；屬于惡性腫瘤的有：腎母細(xì)胞瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤和髓母細(xì)胞瘤。32.參考答案：C[解析]本方證是因傷寒表證未解，邪陷陽(yáng)明所致。表證未解，里熱已熾，見(jiàn)身熱口渴、胸悶煩熱、口干作渴；里熱上蒸于肺則作喘，外蒸于肌表則汗出；熱邪內(nèi)迫，大腸傳導(dǎo)失司，故下利臭穢、肛門(mén)有灼熱感；舌紅苔黃，脈數(shù)。治宜外解肌表之邪，內(nèi)清腸胃之熱。方中重用葛根為君，甘辛而涼，入脾胃經(jīng)，既能解表退熱，又能升發(fā)脾胃清陽(yáng)之氣而治下利。以苦寒之黃連、黃芩為臣，清熱燥濕，厚腸止利。A屬于芍藥湯的功用；B屬于清胃散的功用；D屬于藿香正氣散的功用。33.參考答案：C[解析]產(chǎn)后血暈證見(jiàn)產(chǎn)婦分娩后突然頭昏眼花，不能起坐，或心胸滿悶，惡心嘔吐，痰涌氣急，心煩不安，甚則神昏口噤，不省人事，稱(chēng)為產(chǎn)后血暈。主要是由于血虛氣脫、瘀阻氣閉所致。34.參考答案：A[解析]急性鏈球菌感染后腎炎的臨床表現(xiàn)為高血壓、水腫、血尿、蛋白尿、一過(guò)性腎功能減退，腎病的臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高膽固醇，急進(jìn)性腎炎的臨床表現(xiàn)腎功能減退嚴(yán)重。根據(jù)題干最可能的診斷為急性鏈球菌感染后腎炎。35.參考答案：D36.參考答案：A[解析]影響藥物活性的常見(jiàn)因素：脂溶性大的藥物易透過(guò)生物膜，提高脂溶性不一定可以增加藥物的生物活性。37.參考答案：A[解析]腹腔內(nèi)臟器損傷診斷明確或有探查指征，應(yīng)盡快剖腹探查。根據(jù)各臟器傷情，采用適當(dāng)術(shù)式，多數(shù)腹部損傷同時(shí)有嚴(yán)重的內(nèi)臟損傷，已確定腹腔內(nèi)臟器破裂者，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。38.參考答案：B[解析]哌替啶，化學(xué)名為1-甲基-4-苯基-4-哌啶甲酸乙酯，是苯異丙胺類(lèi)衍生物，用于各種劇痛的止痛，如創(chuàng)傷、燒傷、燙傷、術(shù)后疼痛等的治療，連續(xù)飲用亦會(huì)成癮。39.參考答案：B[解析]胞飲需要能量，其作用與濃度無(wú)關(guān)。E選項(xiàng)為胞吞，C選項(xiàng)為易化擴(kuò)散，D選項(xiàng)為單純擴(kuò)散。40.參考答案：AC[解析]經(jīng)濟(jì)新常態(tài)是強(qiáng)調(diào)結(jié)構(gòu)穩(wěn)增長(zhǎng)的經(jīng)濟(jì)。而不是總量經(jīng)濟(jì)；是著眼于經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的對(duì)稱(chēng)態(tài)及在對(duì)稱(chēng)態(tài)基礎(chǔ)上的可持續(xù)發(fā)展，而不僅僅是GDP、人均GDP增長(zhǎng)與經(jīng)濟(jì)規(guī)模最大化。但并不是B選項(xiàng)中的“放棄對(duì)GDP的考量”。經(jīng)濟(jì)新常態(tài)是實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型和增長(zhǎng)從要素驅(qū)動(dòng)向創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)轉(zhuǎn)變。經(jīng)濟(jì)新常態(tài)下，政府職能轉(zhuǎn)變的核心仍然是處理好政府和市場(chǎng)的關(guān)系，而不是單純的強(qiáng)化對(duì)市場(chǎng)的干預(yù)，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。故本題答案選AC。41.參考答案：肝硬化的體征包括：

①視診：面色灰暗，缺少光澤，皮膚、鞏膜多有黃疸，面、頸、上胸部可見(jiàn)毛細(xì)血管擴(kuò)張或蜘蛛痣及肝掌，男性患者可見(jiàn)乳房發(fā)育，腹部膨隆，呈蛙腹，可見(jiàn)腹壁靜脈曲張，臍疝。

②觸診：脾肋下可捫及，液波震顫陽(yáng)性。

③叩診：腹水移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。

④聽(tīng)診：臍周或劍突下有時(shí)可聽(tīng)到靜脈營(yíng)營(yíng)音。42.參考答案：E[解析]肌肉收縮時(shí)是由肌凝蛋白(肌球蛋白)分子上的橫橋擺動(dòng)，使肌纖蛋白(肌動(dòng)蛋白)向肌凝蛋白滑行。但在安靜時(shí)原肌凝蛋白(原肌球蛋白)排列在肌纖蛋白與橫橋之間，阻礙它們的接觸。當(dāng)肌肉收縮時(shí)，肌漿中Ca2+濃度升高，Ca2+與肌鈣蛋白結(jié)合并使其變構(gòu)，進(jìn)而引起原肌凝蛋白變構(gòu)。阻礙橫橋與肌纖蛋白的作用消失，結(jié)果使橫橋與肌纖蛋白結(jié)合，橫橋擺動(dòng)，使肌纖蛋白滑行。所以原肌凝蛋白是安靜時(shí)阻礙肌纖蛋白與橫橋結(jié)合的物質(zhì)。43.參考答案：B[解析]胃腸道癥狀是右心衰的主癥；咳嗽、咯痰、咯血是左心衰的主癥。44.參考答案：A問(wèn)診的方法包括應(yīng)在安靜適宜的環(huán)境下進(jìn)行；既要嚴(yán)肅，又要和藹；問(wèn)話宜通俗易懂，避免術(shù)語(yǔ)；全面收集有關(guān)臨床資料；重視主訴。45.參考答案：E[解析]牙本質(zhì)的鈣化上要是球形鈣化，以鈣質(zhì)小球?yàn)橹行淖詈笤偃诮槎?，在牙本質(zhì)鈣化不良時(shí)，鈣化團(tuán)之間遺留一些未被鈣化的間質(zhì)，稱(chēng)為球間牙本質(zhì)，主要分布于牙冠部近釉質(zhì)牙本質(zhì)界處。原發(fā)性牙本質(zhì)是指牙根發(fā)育完成以前形成的牙本質(zhì)；罩牙本質(zhì)是指緊鄰釉牙本質(zhì)界的最先形成的原發(fā)性牙本質(zhì)；前期牙本質(zhì)是指剛剛形成尚未礦化的牙本質(zhì)；硬化牙本質(zhì)是指病理刺激下，牙本質(zhì)小管封閉的牙本質(zhì)。46.參考答案：A[解析]本題考查成語(yǔ)的應(yīng)用。由“超越時(shí)空”可知，題干強(qiáng)調(diào)的是這種價(jià)值不會(huì)受時(shí)間的限制，反而經(jīng)歷的時(shí)間越久越會(huì)煥發(fā)出新的活力，“歷久彌新”符合題意?！叭招略庐悺眰?cè)重于變化，“與日俱增”側(cè)重于增長(zhǎng)，“亙古不變”側(cè)重于恒久不變。故選A。47.參考答案：正常牙尖交錯(cuò)位主要有以下標(biāo)志：①顳下頜關(guān)節(jié)，髁狀突在下頜窩中基本處于中央位置，即關(guān)節(jié)的前、后、上間隙基本相等。髁突的前斜面、關(guān)節(jié)盤(pán)中帶、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)后斜面，三者之間密切接觸，雙側(cè)髁突形態(tài)和位置對(duì)稱(chēng)，關(guān)節(jié)內(nèi)壓力正常。②咬合關(guān)系，首先要有正常的咬合垂直高度，在正常垂直高度狀態(tài)下，上、下牙牙尖交錯(cuò)，接觸廣泛而密切，具有正常的牙尖斜面引導(dǎo)作用，即當(dāng)下頜自然閉合至上、下牙尖接觸時(shí)，由于牙周膜本體感受器的反饋調(diào)節(jié)作用，咀嚼肌作相應(yīng)的收縮，下頜牙沿著上頜牙牙尖斜面的引導(dǎo)，很自然而且穩(wěn)定地進(jìn)入牙尖交錯(cuò)位。

由于下頜位置的維持，需要有肌肉的收縮來(lái)完成，左、右兩側(cè)的升、降頜肌相對(duì)平衡的收縮作用，對(duì)于維持正常的牙尖交錯(cuò)位，起著重要作用，因此通常也將下頜骨的對(duì)稱(chēng)運(yùn)動(dòng)中，雙側(cè)咀嚼肌收縮對(duì)稱(chēng)、有力，作為牙尖交錯(cuò)位正常的重要標(biāo)志之一。48.參考答案：C[解析]文藝復(fù)興是盛行于14世紀(jì)到17世紀(jì)的一場(chǎng)歐洲思想文化運(yùn)動(dòng)。文藝復(fù)興最先在意大利各城市興起，之后擴(kuò)展到西歐各國(guó)。故本題答案選C。49.參考答案：B[解析]慢性腎小球腎炎為急性腎炎遷延不愈所致，腎的表現(xiàn)是多種多樣的：動(dòng)脈粥樣硬化性固縮腎腎的病變特點(diǎn)為表面有多個(gè)瘢痕、體積固縮，但腎盂黏膜正常；高血壓腎病的腎病理改變是部分腎小球節(jié)段性纖維素樣壞死，小血栓及新月體形成，部分腎小球呈缺血性皺縮，最終導(dǎo)致腎小球硬化，腎小管萎縮及腎間質(zhì)纖維化，腎的外觀呈蚤咬狀；慢性腎盂腎炎的病理改變是肉眼可見(jiàn)一側(cè)或雙側(cè)腎體積縮小，腎乳頭萎縮，腎盞和腎盂出現(xiàn)不規(guī)則瘢痕，嚴(yán)重時(shí)腎變形。50.參考答案：B51.參考答案：AD[解析]甲年滿18歲按照我國(guó)法律規(guī)定已具有完全民事行為能力，應(yīng)為自己的行為負(fù)責(zé)。這筆醫(yī)療費(fèi)應(yīng)由甲承擔(dān)，但是甲目前無(wú)收入，這筆費(fèi)用需由甲的父母先行墊付。52.參考答案：B[解析]《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條規(guī)定醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)范，造成嚴(yán)重后果的給予責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)。53.參考答案：A54.參考答案：臨床牙冠為牙體露