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終極武器FCMO技術(shù)在臨床中的應(yīng)用例心源性休克患者多學(xué)科全方位救治實(shí)錄宜昌市中心人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室持含體外膜肺氧合(ECMO)技術(shù)在臨床中的應(yīng)用(1)(充實(shí)精制)終極武器FCMO技術(shù)在臨床中的應(yīng)用例心源性休克患者多學(xué)科全方位救治實(shí)錄宜昌市中心人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室持含病例介紹一般情況患者:候ⅩⅩ,女性,59歲入院時(shí)間:2017.08.2217:5入住我院內(nèi)分泌科病案號(hào):894117主訴:反復(fù)口干多飲10余年,心前區(qū)不適1月。病例介紹一般情況患者:候ⅩⅩ,女性,59歲入院時(shí)間:2017.08.2217:5入住我院內(nèi)分泌科病案號(hào):894117主訴:反復(fù)口干多飲10余年,心前區(qū)不適1月。主要病史10佘年前因口干、多飲、多尿于當(dāng)?shù)厝嗣襻t(yī)院就診,查空腹血糖17.3mol/L,診斷為2型糖尿病,口服二甲雙胍、格列美脲控制,4年前開始應(yīng)用胰島素控制血糖,血糖控制尚可。發(fā)現(xiàn)血壓升高數(shù)年,最高達(dá)22090mHg,口服氨氯地平、美托洛爾,血壓控制尚可。慢性腎功能不全數(shù)年,口服貝那普利、百令膠囊控制。4年前因白內(nèi)障行人工晶體置入。心前區(qū)不適1月余體格檢查T36.5cP68次/分R18次/分BP150/70mHg,界不大,心率6bpm,律齊,未及明顯雜音,雙肺呼吸音清,未聞及明顯干濕性啰音。雙下肢無(wú)水腫,皮溫偏低,雙側(cè)足背動(dòng)脈搏動(dòng)較弱。主要實(shí)驗(yàn)室檢查血紅蛋白84g/L肌酐125umo/L,尿素氮8.37mo/L心肌酶譜均正常范圍床邊胸片入院診斷2型糖尿病高血壓病3級(jí)極高危組慢性腎功能不全冠心病?21:30病情突然變化入院后約3小時(shí),患者突發(fā)胸前區(qū)不適,呈壓榨感,伴嘔吐1次,為胃內(nèi)容物即刻行心電監(jiān)護(hù),防止誤吸等對(duì)癥支持,請(qǐng)心血管內(nèi)科、|CU急會(huì)診急查
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