吉林省遼源市統(tǒng)招專升本考試2022-2023年生理學病理解剖學自考測試卷（附答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.敗血癥是指（）

A.細菌及其毒素在血中，有全身中毒表現(xiàn)

B.細菌不在血中，毒素入血，有全身中毒表現(xiàn)

C.細菌入血，無全身中毒表現(xiàn)

D.細菌入血，有多發(fā)性膿腫

2.竇房結(jié)的自律性最高的主要原因是（）

A.自律細胞多B.4期自動去極化速度快C.2期電位歷時較短D.0期去極化速度快

3.Rh血型的臨床意義主要是應(yīng)避免（）

A.Rh陽性者接受Rh陰性血液

B.Rh陰性受血者第二次接受Rh陽性血液

C.Rh陽性受血者第二次接受Rh陰性血液

D.Rh陽性婦女第二次孕育Rh陽性的胎兒

4.呼吸阻力中非彈性阻力的主要成分是（）

A.氣道阻力B.肺泡表面張力C.組織黏滯阻力D.肺回縮力

5.高分化的鱗癌最主要的特征（）

A.癌巢形成B.癌珠形成C.異型性小D.分化程度高

6.1.9％的尿素是（）

A.等滲溶液B.等張溶液C.等滲也等張D.等滲不等張

7.下列哪一項能反映大葉性肺炎的性質(zhì)（）

A.融合性的小葉性炎B.肺泡的纖維素性炎癥C.肺的化膿性炎癥D.肺的肉芽腫性炎

8.一定時間內(nèi)機體呼出CO2的量與吸入O2量的比值稱為（）

A.食物的熱價B.食物的氧熱價C.物理熱價D.呼吸商

9.早期胃癌手術(shù)后五年生存率>90%，早期胃癌是指（）

A.病變直徑<0.5cm者

B.癌組織只限于黏膜層或黏膜下層者

C.病變直徑<1.0cm者

D.癌組織只限于黏膜層者

10.人類區(qū)別于動物的主要特征是（）

A.具有非條件反射和條件反射B.具有第一信號系統(tǒng)C.具有第一和第二兩個信號系統(tǒng)D.具有學習和記憶能力

11.常引起周圍炎癥反應(yīng)的病變是（）

A.萎縮B.變性C.壞死D.凋亡

12.將神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)相比，下述哪項是錯誤的（）

A.神經(jīng)調(diào)節(jié)起主導(dǎo)作用B.神經(jīng)調(diào)節(jié)作用發(fā)生快、時間短C.神經(jīng)調(diào)節(jié)的范圍廣D.神經(jīng)調(diào)節(jié)是通過反射實現(xiàn)的

13.下列哪一個不是炎癥介質(zhì)的作用（）

A.發(fā)熱B.血管收縮C.血管壁通透性增加作用D.組織損傷

14.后負荷增加時對肌肉收縮效能的影響是（）

A.肌肉產(chǎn)生張力增加，縮短速度加快

B.肌肉產(chǎn)生張力增加，縮短速度減慢

C.肌肉產(chǎn)生張力下降，縮短速度加快

D.肌肉產(chǎn)生張力下降，縮短速度減慢

15.壞疽是指大塊的組織壞死合并（）

A.金葡菌感染B.鏈球菌感染C.化膿菌感染D.腐敗菌感染

16.細胞的興奮性為零，無論多大的刺激都不會再發(fā)生興奮的這一時期稱（）

A.絕對不應(yīng)期B.相對不應(yīng)期C.超常期D.低常期

17.關(guān)于興奮性的敘述不正確的是（）

A.是活體組織產(chǎn)生興奮的基礎(chǔ)

B.活體組織受刺激后，不一定都產(chǎn)生興奮

C.可以用閾值衡量興奮性高低

D.引起興奮產(chǎn)生所需閾值越大，則興奮性越高

18.冠狀動脈粥樣硬化，最常受累的分支是（）

A.左冠狀動脈前降支B.右冠狀動脈主干C.左旋支D.左冠狀動脈主干

19.泌尿道最常見的惡性腫瘤是（）

A.腎透明細胞癌B.膀胱移行細胞癌C.輸尿管癌D.腎母細胞瘤

20.屬于負反饋調(diào)節(jié)的是（）

A.血液凝固B.分娩過程C.降壓反射D.排尿反射

21.交感神經(jīng)興奮不會引起（）

A.入球和出球小動脈的收縮B.腎素分泌的增加C.腎小球毛細血管的收縮D.腎小球濾過率的降低

22.檳榔肝可出現(xiàn)在下列哪種情況下（）

A.呼吸功能衰竭B.慢性右心功能衰竭C.慢性肝功能衰竭D.慢性腎功能衰竭

23.下列哪些情況可使心輸出量增加（）

A.由平臥轉(zhuǎn)為立位B.心率加快超出180次/分C.心室舒張末期容積減少D.頸動脈竇內(nèi)壓降低

24.心肌梗死最常發(fā)生的部位（）

A.左心室側(cè)壁B.左心室后壁C.室間隔后1/3D.左心室前壁

25.由單核巨噬細胞來源的細胞不包括（）

A.傷寒細胞B.風濕細胞C.泡沫細胞D.瘤巨細胞

26.下列最具備惡性腫瘤特征細胞核的形態(tài)學變化是（）

A.核大B.常為多個C.病理性核分裂D.核分裂多

27.某患者有畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、黏液膿血便和里急后重，應(yīng)考慮診斷（）

A.腸結(jié)核B.阿米巴痢疾C.腸傷寒D.細菌性痢疾

28.門靜脈回流受阻時，可引起下列哪個臟器淤血（）

A.腦B.肝C.腎D.脾

29.糖吸收的主要分子形式是（）

A.多糖B.寡糖C.單糖D.淀粉

30.醛固酮可使腎小管（）

A.Na+重吸收減少B.K+重吸收增加C.Cl-重吸收減少D.K+的排出增多

二、填空題(20題)31.CO2和O2進出細胞屬于____，進出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對該氣體的通透性

32.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

33.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

34.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

35.紅細胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

36.少尿是指24小時尿量____毫升，蛋白尿是指24小時尿蛋白定量____毫克。

37.在強光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

38.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

39.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為____。肺、腎等實質(zhì)器官的壞死物通過自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為____

40.風濕病基本病變可分為：____、____和____三期

41.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

42.炎癥的基本病理變化是____、____和____

43.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。

44.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

45.當血液中維生素A含量過低時，將影響____的合成，可引起____癥。

46.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細胞主要是____和____

47.心室肌細胞動作電位平臺期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

48.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

49.慢性肝淤血常由____引起

50.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

三、名詞解釋(5題)51.牽涉痛

52.濾過分數(shù)

53.肺泡肺活量

54.激素

55.心衰細胞

四、論述題(2題)56.試述評價心臟功能的指標及其概念及意義

57.試述尿生成的基本過程及影響尿生成的因素?

五、問答題(2題)58.簡述大葉性肺炎的四期病變特點

59.炎癥局部可有哪些臨床表現(xiàn)，其病理學基礎(chǔ)是什么？

六、單選題(1題)60.高血壓的診斷標準為（）

A.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg

B.收縮壓≥120mmHg和/或舒張壓≥90mmHg

C.收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥90mmHg

D.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥95mmHg

參考答案

1.AA敗血癥是指細菌入血，并在血中生長繁殖產(chǎn)生毒素，患者常有寒戰(zhàn)、高熱、皮膚和黏膜多發(fā)性出血點、脾臟及全身淋巴結(jié)腫大等全身中毒癥狀

2.B4期自動去極化的速度越快，達閾電位所需的時間越短，單位時間內(nèi)發(fā)生興奮的頻率增快，自律性增高;反之則自律性降低。

3.BB因為Rh陰性受血者第一次接受Rh陽性血液后會產(chǎn)生D抗體，若Rh陰性受血者第二次接受Rh陽性血液就會發(fā)生凝集反應(yīng)

4.AA氣道阻力是指氣體通過呼吸道時，氣體分子間及氣體分子與氣道管壁之間的摩擦力，約占非彈性阻力的80%~90%

5.BB高分化鱗癌分化程度高，異型性小，癌細胞聚集形成癌巢，癌巢中央可見特征性的同心圓狀紅染的層狀角化物，即角化珠或癌珠

6.DD1.9％的尿素是等滲溶液，但因尿素能通過細胞膜滲透到血細胞內(nèi)，故不是等張溶液

7.BB大葉性肺炎是主要由肺炎球菌引起的以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥。典型者病變起始于肺泡，并迅速擴展到肺段或整個肺大葉，故稱為大葉性肺炎

8.D營養(yǎng)物質(zhì)在氧化分解過程中，需要消耗O2并產(chǎn)生CO2。生理學上把營養(yǎng)物質(zhì)在體內(nèi)氧化時，同一時間內(nèi)CO2產(chǎn)生量與O2消耗量的比值稱為呼吸商（RQ）。

9.BB日本學者認為早期胃癌是指癌組織浸潤僅限于黏膜層或黏膜下層，而不論有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

10.CC第一信號系統(tǒng)是指能對第一信號（客觀事物具體信號）發(fā)生反應(yīng)的大腦皮質(zhì)功能系統(tǒng)，是人和動物共有。第二信號系統(tǒng)是指能對第二信號（客觀事物的抽象信號——語言、文字）發(fā)生反應(yīng)的大腦皮質(zhì)功能系統(tǒng)，這是人類特有的，也是人類區(qū)別于動物的主要特征

11.CC壞死細胞發(fā)生自溶，常引起周圍炎癥反應(yīng)

12.CC神經(jīng)調(diào)節(jié)的作用特點是發(fā)生快、范圍局限和時間短，體液調(diào)節(jié)的作用特點是發(fā)生慢、范圍廣且維持時間長

13.BB炎癥介質(zhì)在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過程中發(fā)揮重要的介導(dǎo)作用，可引起血管擴張，血管壁通透性增高及對炎細胞有趨化作用，導(dǎo)致炎性充血和滲出等變化，有的炎癥介質(zhì)還可引起發(fā)熱、疼痛和組織損傷等

14.BB骨骼肌收縮效能表現(xiàn)為肌肉收縮時產(chǎn)生的張力大小、縮短程度以及產(chǎn)生張力或縮短的速度。肌肉在收縮過程中所承受的負荷，稱為后負荷。后負荷是肌肉收縮的阻力或做功對象，它影響肌肉收縮產(chǎn)生的張力和速度，決定肌肉收縮的形式。肌肉在有后負荷作用的情況下收縮，總是先有張力的增加,表現(xiàn)為等長收縮，以克服后負荷的阻力；然后才有長度的縮短，表現(xiàn)為等張收縮。后負荷增加時對肌肉收縮效能的影響是肌肉產(chǎn)生張力增加而縮短速度減慢

15.DD壞疽是指大塊的組織壞死合并腐敗菌感染，壞死組織呈黑褐色等特殊形態(tài)改變

16.AA細胞的興奮性為零，無論多大的刺激都不會再發(fā)生興奮的這一時期稱絕對不應(yīng)期，因為鈉通道激活或失活。相對不應(yīng)期內(nèi)閾上刺激可以引起反應(yīng)。超常期內(nèi)閾下刺激可以引起反應(yīng)

17.DD興奮性是指機體或組織對刺激產(chǎn)生反應(yīng)的能力或特性，即機體或組織對刺激產(chǎn)生動作電位的能力。興奮性是所有活組織均具有的生理特性之一。只有活的組織才能對刺激發(fā)生反應(yīng)。組織接受適宜刺激后發(fā)生反應(yīng)的基本形式有兩種：興奮和抑制。衡量組織興奮性高低常用的指標是閾值（閾強度）。興奮性與閾值呈反變關(guān)系：即引起組織興奮所需閾值越小，組織興奮性就越高；反之，閾值越大，組織興奮性就越低

18.AA冠狀動脈粥樣硬化癥是動脈粥樣硬化中對人類構(gòu)成威脅最大的疾病。病變好發(fā)部位以左冠狀動脈的前降支最高，其次為右冠狀動脈，其余依次為左冠狀動脈的主干或左旋支、后降支

19.BB膀胱癌是泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤，多發(fā)生于50歲以上的成年人，男性與女性發(fā)病之比為3∶1，移行細胞癌最多見，約占膀胱癌的90％

20.CC負反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息抑制或減弱了控制部分的活動。當某種功能活動增強時，可通過負反饋控制系統(tǒng)使該活動有所減弱；反之，當某種功能活動過弱時，可通過負反饋控制系統(tǒng)使該活動有所加強。例如減壓反射、體溫調(diào)節(jié)等

21.CC腎交感神經(jīng)興奮時可導(dǎo)致：①使入球小動脈和出球小動脈收縮，但前者收縮的程度大于后者，使流入阻力增大，腎小球毛細血管血流量減少，血壓降低，有效濾過壓降低，腎小球濾過率減少；②促進近端小管和髓袢上皮細胞對Na+、HCO-3、Cl-和水的重吸收；③刺激近球小體中顆粒細胞釋放腎素，最終使醛固酮生成增多

22.BB慢性肝淤血常見于慢性右心衰竭，尤其是慢性肺源性心臟病。肉眼觀，肝體積增大，重量增加，胞膜緊張，切面可見紅（淤血區(qū)）、黃（肝細胞脂肪變性區(qū)）相間的網(wǎng)絡(luò)樣花紋，狀似檳榔的切面，故稱檳榔肝

23.DD當機體從平臥位突然轉(zhuǎn)為直立時，回心血量減小，心輸出量減少可以引起直立性低血壓。血壓降低，頸動脈竇內(nèi)壓降低，傳入中樞的沖動減少，通過中樞的整合作用，心迷走神經(jīng)傳出沖動減少，心交感神經(jīng)和交感縮血管神經(jīng)傳出沖動增多，使心率加快，心臟收縮能力增強，心輸出量增多，外周血管緊張性增加，血流阻力增大，動脈血壓迅速回升到正常范圍

24.DD心肌梗死的部位與冠狀動脈供血區(qū)域一致。多發(fā)生在左心室，左冠狀動脈前降支供血區(qū)最多見，約40％～50％發(fā)生于左心室前壁、心尖部及室間隔前2／3；約30％～40％發(fā)生于左心室后壁、室間隔后1／3及右心室大部，相當于右冠狀動脈供血區(qū)；15％～20％見于左冠狀動脈旋支供血的左室側(cè)壁

25.DD瘤巨細胞是體積巨大的腫瘤細胞

26.CC惡性腫瘤細胞核體積增大，細胞核與細胞質(zhì)的比例增大，核分裂象增多，并可出現(xiàn)病理性核分裂象，對于診斷惡性腫瘤具有重要意義

27.DD細菌性痢疾的臨床主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、里急后重和黏液膿血便

28.DD由于靜脈壁較薄，管外壓迫易使管腔狹窄或閉塞，血液回流障礙，導(dǎo)致相應(yīng)部位的器官和組織發(fā)生淤血。如門靜脈回流受阻時，可引起脾淤血

29.CC食物中的糖類包括多糖、雙糖和單糖，糖在小腸被消化成為單糖，主要以葡萄糖形式，以繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運吸收方式被吸收，直接被吸收入血液循環(huán)

30.DD醛固酮的生理作用是促進遠曲小管和集合管的上皮細胞對Na+和水的重吸收，促進K+的分泌，具有保Na+排K+保水和增加血容量的作用。醛固酮作用的結(jié)果是：Na+重吸收增多→血Na+升高，K+的排出增多→血K+降低，水重吸收增多→血容量增多，而尿量減少

31.組織換氣

32.雌激素

33.下丘腦皮膚

34.胃

35.促紅細胞生成素

36.少于400超過150

37.縮小、中腦

38.開放狀態(tài)、關(guān)閉

39.空洞、潰瘍

40.變質(zhì)滲出期

41.化膿性

42.變質(zhì)

43.腫瘤演進

44.肝

45.視紫紅質(zhì)夜盲

46.杯狀細胞

47.Ca2+

48.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

49.右心衰竭

50.滲出層

51.牽涉痛：由某些內(nèi)臟疾病引起的遠隔體表部位產(chǎn)生疼痛或痛覺過敏的現(xiàn)象。

52.濾過分數(shù)：指腎小球濾過率與腎血漿流量的比值。正常值約為19％

53.肺泡肺活量每分鐘進入肺泡的新鮮空氣量，肺泡通氣量＝（潮氣量－無效腔氣量）×呼吸頻率。肺泡通氣量是反映呼吸效率較好指標

54.激素：由內(nèi)分泌腺或內(nèi)分泌細胞所分泌的、高效的、經(jīng)血液運輸或在組織液中擴散而作用于靶細胞（或靶組織、靶器官）發(fā)揮調(diào)節(jié)作用的高效能生物活性物質(zhì)稱激素

55.心衰細胞：左心衰發(fā)生肺淤血時，在肺泡腔內(nèi)出現(xiàn)的胞漿內(nèi)有含鐵血黃素顆粒的巨噬細胞，稱為心衰細胞

56.價心臟功能的指標主要有以下2方面：（1）心輸出的血量：①每搏輸出量：一側(cè)心室每次收縮射出的血量稱為每搏輸出量，簡稱搏出量。正常成年人安靜狀態(tài)下為60~80ml。②每分輸出量：一側(cè)心室每分鐘射出的血量稱為每分輸出量，簡稱心輸出量，等于搏出量乘以心率。健康成年靜息狀態(tài)下為5~6L/min。③射血分數(shù)：搏出量占心室舒張末期容量的百分比稱為射血分數(shù)。正常成人在安靜狀態(tài)時為55%~65%。射血分數(shù)反映心室射血的效率，是評價病理狀態(tài)下心功能的較好指標。④心指數(shù)以每平方米體表面積計算的心輸出量稱為心指數(shù)。靜息心指數(shù)為3.0~3.5L/（min·m2）。是評價正常人體心功能時較好的指標。（2）心臟做功量：心臟向動脈內(nèi)射血要克服動脈血壓所形成的阻力才能完成。在不同動脈血壓的條件下，心臟射出相同血量所消耗的能量或做功量是不同的

57.尿的生成過程包括腎小球濾過、腎小管和集合管的重吸收和腎小管和集合管的排泄與分泌。因此，凡能影響上述過程的因素，均可影響尿的質(zhì)和量。影響尿生成的因素：（1）有效濾過壓：①腎小球毛細血管壓：如大失血→毛細血管血壓↓→濾過率↓→尿生成↓。②血漿膠體滲透壓：如快速大量輸液→血漿膠滲壓↓→濾過率↑→尿生成↓。③囊內(nèi)壓：尿路結(jié)石、腫瘤→囊內(nèi)壓↑→濾過率↓→尿生成↓。（2）濾過膜面積通透性：①濾過膜孔徑：若濾過膜孔徑↑→濾過率↑→血尿。②濾過膜帶負電荷：若帶負電糖蛋白↓→靜電屏障↓→蛋白尿。③濾過膜面積：如急性腎小球炎時→濾過膜面積↓→濾過率↓→少尿。（3）腎血漿流量：如劇烈運動、失血、缺氧、休克→腎血漿流量↓→毛細血管血壓↓→濾過率↓→尿量↓。影響腎小管和集合管重吸收和分泌的因素：①小管液溶質(zhì)的濃度：如小管液中某些溶質(zhì)的濃度很高，滲透壓很大，水的重吸收減少，引起滲透性利尿→尿量↑。如糖尿病人的多尿見于甘露醇的利尿。②血管升壓素：血管升壓素能提高遠曲小管和集合管上皮細胞對水的通透性，促進水的重吸收，使尿液濃縮，尿量減少。當下丘腦病變使血管升壓素分泌不足時，水的重吸收減少，形成大量低滲尿——尿崩癥。③醛固酮：醛固酮促進