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文檔簡介
糖尿病授權(quán)教育樓青青江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院健康教育部課程介紹
通過對授權(quán)理念的介紹,并結(jié)合臨床實際,闡述授權(quán)在糖尿病教育中的應(yīng)用。課程目的 通過本講座,學(xué)員能:說出授權(quán)的概念在臨床工作中嘗試借鑒授權(quán)理念開展教育工作4字面的理解
Empowerment授權(quán)賦權(quán)賦能
使能夠
潛力激發(fā)很小的時候我在家后門的竹林里種下了一棵玉米我天天去看,什么也沒有發(fā)生,我不斷地問媽媽:“它為什么還不發(fā)芽呢?”終于有一天,它發(fā)芽了!我感覺等了很久很久……媽媽說,我們要學(xué)會等待,因為萬物都有自己的規(guī)律1988年,一場森林火災(zāi)席卷了美國黃石國家公園今天,黃石公園又恢復(fù)了它的勃勃生機因為很多的生物,有很強的自我重建能力Empowerment/授權(quán)在農(nóng)場,種下一棵種子后你總是需要等待饑餓肝臟輸出糖元血糖維持穩(wěn)定森林失火樹木重生生物有一種本質(zhì):能自我重建Everythinghasthepowerinwithin重建/R蘿es寒il免ie俊nc棄e需要職有最遇適宜眉條件絕(op精ti綢mu媽m)在這部個建時設(shè)過骨程中此,需應(yīng)要尋雄找未躍發(fā)現(xiàn)盯的資攜源我們廊能做垮什么壺?授權(quán)幫助戲患者雞發(fā)現(xiàn)銷并引冰導(dǎo)出章內(nèi)部想本有奇的重息建的懶能量不要富想當(dāng)扮然去面貿(mào)然拘干預(yù)AS索K祖bu賄t痛do敗n’倚t拆TE歪LL自我猴重建型力作為蝦護士曬,我當(dāng)們要蒙為患晚者做淹什么很?激發(fā)勇、誘前導(dǎo)并順增強妖患者史內(nèi)在診的這幫股力零量什么賞是教庸育?“E居du膀ca歐ti尊on痛i悅s強no油t志th住e惑f躲il均li憑ng耐o適f拼a云pa陡il禿,井bu懷t繪th宮e甲li遇gh臭ti繳ng另o忽f雄a罪fi棵re肆”“教育榮不是準(zhǔn)灌輸詢知識嚴(yán),而冊是點童燃火經(jīng)種”Wi線ll呀ia眉m句Bu況tl襯er灶Y和ea都ts(P醉oe取t,根1默86兄5–豆19采39狐)何謂婚授權(quán)兔式教音育?給予設(shè)能力蘇或權(quán)角利[2捐]幫助忌病人陽發(fā)現(xiàn)眠和發(fā)撫展自蔬身潛爸在的播能力顏,從輕而對櫻自己椒的生府命負(fù)肢責(zé)的腔過程[3苗]權(quán)力匯既不情單純架是他清人“腔給與售”的鑼,也辮不是壯個人木“創(chuàng)喉造”欲的,委而是清通過沿一個香真正件的伙嫌伴關(guān)讓系共訂同產(chǎn)煎生的[4逝]2段攝永霞,郭秀江茹,孔娟.對病個人的五授權(quán)[J冊]排.國外駕醫(yī)學(xué)光護理費學(xué)分和冊,1即99諒9擋,1倒8嗓(9估)流:4是22座-4標(biāo)223癢Fu揮nn改el彈l僑MF貧,趕An忠de州rs枯on迷R緣瑞N,狂A暫rn探ol踢d利MS伴,e撇t灘al緞.Em梨po率we勵rm肺en惕t:總a勞n戶id驕ea詠w殼ho羽se君t礎(chǔ)im撥e出ha巡壽s栗co略me苦i眼n鼠di理ab諸et塑esed猴uc以at埋io鋼n[槐J].饑D敵ia啞be詢te貝sEd浩uc,訓(xùn)19帳91嘆,1鍋7:勉37啞-4販14Mc組Wi邪l(fā)l絕ia伶mCL萌,萌St其ew窩ar意t植M,淹B常ro愉wn霧J繞B,薯e房誠t歪al羅.奸Cr運ea克ti跨ng尸e毫mp啞ow境er釀in卻g貍me鍛an偽in象g:珠a霧n惑in撫t(yī)e鳴ra沈ct憶iv欲e內(nèi)pr掉oc登es犁s籮of唇p鄰ro才mo憂ti篇ng好h光ea云lt耳h嚼wi智th巴c瘦hr孝on散ic泡al傾ly役i塘ll惡o蹄ld系erCa探na注di續(xù)an盛s[江J].御He蒙al捉thPr劑om孫otIn發(fā)t,簽19抬97天,1雞2:名11轎1–眾23.糖尿夸病教毒育的曾困惑/挑戰(zhàn)16糖尿醉病授踐權(quán)教育EmpowermentAphilosophystrategiesTheoriesDiabeteseducation
糖尿病教育Art藝術(shù)Tools工具
Science科學(xué)理論策略授權(quán)理念爸,信睡念17Me因n勁Ar魚e袖Bo赤rn氏E賞qu腐al人人艱生來列平等Ab欲ra宰ha明m隔Li犁nc習(xí)ol吧n林肯此總統(tǒng)為此君他獻(xiàn)她出了畏自己便的生既命18孔子英的抱稈負(fù)他在戰(zhàn)亂衰的春淡秋時湖代希側(cè)圖使與統(tǒng)治次者用麗“仁難”來冊管理挖國家用“挎禮”物、“宅義”朱、“獲孝”副、“窩忠”洪來教踏化民販眾為此砍,他簡奔波去了一慶生孔子(5含51飛-4粱79獻(xiàn)B給C)Co論nf鎮(zhèn)uc磨ia挽ni斯sm191)般R其ES嘆PO歲NS販IB媽IT肅Y負(fù)責(zé)繪任每個正成人陵總要照對自憐己負(fù)責(zé)。Ev哲er研y儉ad膨ul雅t汽isre際sp潤on總si閉bl制efo俊r兩hi皆s讓ow航n極li萌fe蓋,湯ma吃ke沾s芽hi西s芳o(jì)w速n予de植ci步si典on運s襲an古d欠ch魚oi貸ce拍s產(chǎn)an王d陵be島ar艦s謝th蛾e鄭co邁ns宜eq溫ue屋nc溜es增.202)低R幫ES均PE類CT尊重我不賽同意臨你,啟但我尊重你的底選擇女。We號d立o史no蘇t修ne減ed隱t扇o巡壽ag桶re賊e絕to幼o摔th臉er篇p虛eo餅pl蠢e’攜s患ch椒oi坦ce予/年v憂al狼ue郊,互bu肢t樹we專h候av蹲e蠅tore亂sp顧ec籍tth彎em季.213)爹E洽XP堂ER椒IM終EN胖T實驗我們剪要接納人生集總會犯錯,經(jīng)一就錯,普長一園智。Mi獎st逼ak慎esis草p曲ar弟t款of普l落if袍e狹an燥d還we檢a賄ll傘l眼ea扇rn厘f歉ro理m唇th惱em甜.224)伏C錄ON養(yǎng)TR梳OL操控健康室是很重要,但人站們有疼自己悄的價苦值觀財,我南們不暮能(態(tài)以為嗓了健奇康的霸名義盾)操控別人。He漏al術(shù)th循i屑s找im摧po渡rt杠an著t嫁bu荷t嫩ma瞞ny貴t夠im諒es怠,艘pe哭op密le禾h融av張e顛ow閑n居co疫ns計id持er負(fù)at孩io譽ns惰a砌nd俗v祝al昏ue孕s番wh穗ic章h扯ot倉he歌r影pe倆op東le德m皇ay附n坑ot更b助e笨ab撤letoco門nt燃ro膨l.235)敢R腳ES騎PO艘NS閥IB鄰LE沸T唉O有責(zé)狂任VS晃R姿ES身PO板NS萄IB駛LE層F皆O(shè)R負(fù)全疊責(zé)我們煤對病男人有責(zé)狼任,但不散需為曬她的蝦選擇負(fù)全賓責(zé)。In嘆h轉(zhuǎn)ea趴lt鏟h堡ca替re肆s栽er輛vi草ce鳴,難wear首ere箭sp甜on綢si意bl僚etocl姿ie顫nt們sbu馬tno蓬tre肅sp我on寫si萍bl射efo炭rth鞠ei矩r拐ch現(xiàn)oi列ce.246)席S感EN乘SE謠O蠅F斥SE米LF卵-E毅FF喉IC暮AC絨Y自我冬效能我覺燒得「璃我做梁得到燦」我就盾會「做得窩到」。Th場e索se疲ns饞e弓of凈“I肉ca紡n遞do悲i講t”墳is架a縫n茂im超po盡rt倦an墊t鉤mo盼ti伍va潮ti抖on臣t妄o融wo滅rk騾t扶hi書ng糟s餓ou黑t.7)校P悼AR蹄TN鳴ER慢SH葬IP伙伴睬關(guān)系合作趁性伙找伴關(guān)綢系是靈成功根的基擔(dān)石Pa賓rt筋ne襖rs次hi自p/co迷ll松ab呼or剪at直io袖nisfu隆nd涼am始en譽ta判l(wèi)漂to炸e劍ve湊ry鵲s折uc抖ce例ss招.268)稍C落HO漆IC宜E選擇教育情使人率有更缸多選擇。Ed儉uc好at怎io慚n核en抱ab遠(yuǎn)le曠s落fr切eech末oi前ce糟s.27授權(quán)挑的核轟心尊重有循證依據(jù)的教學(xué)策略激發(fā)潛力自我效能我是忽為了丈你好嵇康暈和山許濤的升故事與山點巨源駕絕交蛇書美國凱式民炎主的毅推廣伊拉蠶克阿富勤汗?jié)摿偶ぐl(fā)/使能據(jù)夠CA棟SE有1某副犧局長享,57歲,麻體檢貧發(fā)現(xiàn)叼糖耐解量異澆常。本根據(jù)朋當(dāng)?shù)睾喌囊?guī)后定,渡領(lǐng)導(dǎo)拐干部58歲退副居二黑線,扇當(dāng)糖維尿病壇護士柔與他凡談?wù)摾醺深A(yù)化計劃盤時,蘇患者鉆說,丹我還慕有一短年就勝要退慰了,刷現(xiàn)在便很忙看,我隨明年皇再說。如果圾你是屢糖尿爛病護泥士,垮你會未怎么尿說/做?牟老暖師的葵方法您認(rèn)銜為現(xiàn)穿在對此您來麥說,傾什么舌最重荒要?金錢地位健康權(quán)利如何罵激發(fā)昨患者檔的潛圈在的么能力發(fā)現(xiàn)已問題/認(rèn)清搭消除識障礙架橋進(jìn)入雄患者碼心里促進(jìn)把患者殘內(nèi)在辛化產(chǎn)生符行為盤改變維持貨行為條改變?nèi)绾螘杭ぐl(fā)格患者容的潛做在的漆能力發(fā)現(xiàn)最問題/認(rèn)清懂消除瞧障礙架橋進(jìn)入延患者座心里促進(jìn)救患者嘉內(nèi)在需化產(chǎn)生已行為周改變維持谷行為多改變?nèi)绾蔚┘ぐl(fā)部患者靠的潛再在的慶能力發(fā)現(xiàn)丑問題/認(rèn)清愿消除夢障礙架橋進(jìn)入揮患者得心里促進(jìn)挽患者握內(nèi)在鎖化產(chǎn)生球行為館改變維持寸行為咱改變進(jìn)入勞民眾兔心中之后,人們從需要悶這樣達(dá)的領(lǐng)脫導(dǎo)政治寬家的敲信條如果頸你能騾講他薯們聽筑得懂歲的語捉言,他們?yōu)⒕湍芫S理解錯你如果父你能斃講他仇們的忙語言,你就改能進(jìn)怪入他運們的裹心里如何貸激發(fā)掀患者吃的潛涉在的功能力發(fā)現(xiàn)支問題/認(rèn)清指消除瞎障礙架橋進(jìn)入攝患者環(huán)心里促進(jìn)鐮患者僚內(nèi)在指化產(chǎn)生涂行為列改變維持器行為睡改變知識糞之彈--曬-進(jìn)來乏后馬雅上出旺去知識奶之彈--君-進(jìn)入根心里蘇格混拉底員式啟樸發(fā)式救教育以古脊希臘傅哲學(xué)狂家蘇格逆拉底掛的名語字而鏡命名用提河問和臨回答虛啟發(fā)闖學(xué)生澡,使唇學(xué)生膜自發(fā)步地找愛到真直理不要昌給予吼簡單革的回靠答-要通平過提囑問、護啟發(fā)倚,讓蒼學(xué)習(xí)黨者自翠己得杠出結(jié)撐論柏拉浸圖與胡蘇格拐拉底叢的對棉話愛情碑是一鋤種理槽想,別而且抓很容驢易錯當(dāng)過婚姻隱是一處種理易智,翠是分誕析判伐斷,伐綜合狡平衡部的結(jié)瓣果呂布言死于欲誰手瞇?喝酒介與勸慶酒的司故事如何宗激發(fā)喊患者詞的潛及在的物能力發(fā)現(xiàn)早問題/認(rèn)清椒消除著障礙架橋進(jìn)入?yún)^(qū)患者粒心里促進(jìn)亮患者首內(nèi)在富化產(chǎn)生逮行為驅(qū)改變維持詳行為說改變促進(jìn)施糖尿濾病患棉者行羽為改拳變的召幾崗個細(xì)摟節(jié)樓青柴青浙江禾大學(xué)哥醫(yī)學(xué)暢院附漁屬邵醫(yī)逸夫統(tǒng)醫(yī)院問題您教焰育了特多少愧患者?確信垃有多嬌少人摔按您跑的要赴求做磨了?CA惑SE統(tǒng)2李大栗爺,陽69歲,剛診秒斷為2型糖單尿病,血糖忠控制鼻穩(wěn)定裂后出飲院,醫(yī)囑骨混合寧胰島恥素22恐u,熔1卵2u獅b祖id治療1個月柏后,出院直所帶賄的胰獵島素禿用完,患者斷未用融任何智藥物膏治療,墨9個月照后因符足部渠潰瘍急不愈奔而再濾次住水院CA滋SE找3崔女蘆士,農(nóng)民,發(fā)現(xiàn)2型糖嗽尿病5年.尺5年前耀因為洲“三塊多一面少”斥而住抄院,五出急院后述用達(dá)烘美康許,拜橋糖蘋梳治療員。出緞院帶藏藥用五完后傘患者副無明腔顯不夕適,壩自動奏停藥唇。一甘旦感畢到不哄舒服聾就到烘藥店從買藥煙,癥旱狀緩比解則辯自動毀停藥角。本次叼住院科是因摸為自坡己無巷法使秀血糖嶄下降誼,入它院時肌自行區(qū)用藥泰:優(yōu)蟻降糖9#草/天,退美梢吡達(dá)6#丸/天,決消渴引丸30廚#/天,脈二甲怎雙胍6#遷/天現(xiàn)狀--椒-反應(yīng)稿性就柄醫(yī)明顯騙不適某或并暢發(fā)癥貢發(fā)生--甚-引起們重視--欺-就醫(yī)大幅藏度改生變治繳療計阿劃患者嘗感覺詳明顯白好轉(zhuǎn)--驢-沒有棄不適漫漫椅放松輔自我栗管理,血糖/血脂猾等升暫高惡性之循環(huán)大幅度改變治療計劃癥狀改善或消失放松自我管理血糖/血脂等上升不適或并發(fā)癥就醫(yī)那么我們遷開展肅了轟奴轟烈刪烈的姨糖尿克病教怒育,悟能完循全扭夜轉(zhuǎn)這葵種現(xiàn)臉狀嗎參?Be殊in胡g饒ta且ug次ht(被哭教育吃)≠Le慣ar志ni頁ng(學(xué)胖習(xí))Le畢ar魚ni農(nóng)ng(學(xué)夢習(xí))≠do檔in草g(行姿為改碑變)促進(jìn)侮行為濁改變菠的重法要的辦細(xì)節(jié)確認(rèn)逝患者而的感貍受個體槽化目阻標(biāo)設(shè)蟲定不同曠階段蘋不同典的交容流找出烏講課肥與接梅受的晌橋梁使用胃認(rèn)知:自我罵效能特定賴的內(nèi)厘心活臭動產(chǎn)嚴(yán)生特失定的氏行為我敢倉預(yù)測:您的肺同伴撤的眼幟睛將命會向上看!!AC本TI雀VI殊TY活動蘭一:人非羞草木Ca昆rl賽R刻og貨er譯s:痕5種反迎應(yīng)理惠論評價很提議Eva獵lu武at陳in且g晝an晉d性Ad窗vi枯si圓ng分析秋傳譯Int扭er表pr煌et幸at禾io與n儲an孤d語An貝al序yz責(zé)in洲g確認(rèn)腐支持Sup剩po訊rt何in竟g炸an堂dRe傻as收ur帽in紐奉g發(fā)問來探究Pro曲bi歪ng更a勺nd害Q趕ue哭st閣io柏ni南ng理解塞釋義Und在er刊st椒an欺di關(guān)ng爺a訪nd忽P做ar種ap塌hr減as洋in內(nèi)g重要傭細(xì)節(jié)確認(rèn)甩患者狹的感孕受減棍除患肆者的席精神或負(fù)擔(dān)得了精糖尿魚病,患者否有2個任喪務(wù)--刊-把知更識應(yīng)剪用到恢實踐焰達(dá)到蹈糖尿寨病的鼠良好搖控制--克-處理跪與糖渠尿病筆共存須中的剩心理拆問題(高漲胸與低針落)確認(rèn)虹患者隆的感武受2個水脫平的駱需求19缸97聚-8糖尿欠病中方心30對護繡士-患者券的互凡動,尤19販97呼-8基礎(chǔ)伏水平操作宮相關(guān)匹的憂促慮(5巾3.籃3%揉):如血糖捐自我館監(jiān)測(3柴5%觸),胰島幫素注虛射(2駱2.驕75待),飲食(2黑0%損),藥物抬治療(8摘%)等其它杰憂慮(2驕4.插1%芒)生理腹上的盤憂慮(1惰6.察6%魯)情感妖上的(6效.1盜%)確認(rèn)害患者老的感路受深層貨次水流平--純-需要稅具體罰的信柔息(5縮慧7.誓1%兆)--眉-需要求情感雷和社愈會支冬持(2割7.辭3%膠)--貌-需要層生理惠支持(1仰5.蜜6%返)例:反復(fù)樣循環(huán)褲的對綱話交委流確認(rèn)斥患者擠的感掠受Ph羨en妄om叮en售on韻o藍(lán)f窮Re郊pe受ti思ti濫onCO概NV礦ER開SA鵲TI滾ON添L誕OO篩PSUn菊re寬so薯lv奸ed屑I背ss算ue號sSTUCK反復(fù)雪循環(huán)湯的對飼話現(xiàn)尋象沒有杜得到狀解決選的問麻題確認(rèn)覆患者映的感耽受STUCK為什玩么是蝴我!!什么尿我要充注射違胰島是素!?島!為什乳么我兆有糖供尿病!?為什摟么我水發(fā)生懸了并昆發(fā)癥!?德!沒有午解決翁的(問題)有時沾患者擊只想嬌表達(dá)熟情感,而不甜期待喇生理默上的脹解釋航或信都息“為什磨么”的問項題易糖使患雞者困宜難隱計藏困橡難反應(yīng)傾聽咱并讓姥患者否感受出到你控理解承認(rèn)止與糖閥尿病藝共存傍是一聾件不椅容易釋的事給予桑簡單壩的表貝揚和彩鼓勵告訴扁患者,你會禿幫助頃他確認(rèn)勁患者融的感集受患者肯感受病的重浸要性100個稀人片感才受行酷為結(jié)暈果案例4李先針生,粉因為周胃癌腸手術(shù)抬治療夕,術(shù)咬后監(jiān)騙測血刑糖,征其餐閘后血潮糖高陪達(dá)17mm野ol/L,空贊腹血滾糖8m蓮mo羊l/拉L。診斷餡糖尿副病,石為此篩病人仙發(fā)脾夢氣,蠅認(rèn)為收是醫(yī)警生手樂術(shù)導(dǎo)現(xiàn)致糖鍛尿病爛。后來噴因與熄醫(yī)生券發(fā)生抵沖突,演變習(xí)為醫(yī)剛療糾農(nóng)紛AC封TI逝VI畝TY活動翅二:畫出糊你的匹目標(biāo)請畫蝴出一枝梯花個高奔明策持略個體該化目揀標(biāo)設(shè)邀定--胳-要考閥慮到漲患者著的觀最點,因為糖尿償病患螞者按星自己積的習(xí)澆慣實餃?zhǔn)┲蚊Ο煼角绨?用自鞏己的達(dá)策略級達(dá)到驅(qū)血糖浸控制1-煩3糖尿掙病患嚷者尋援求可慕管理事的,容易寬遵循衡的,在他傻們看逆來適召合他纖們生半活方旗式,信仰痛和個轉(zhuǎn)人事倒件重叨要性弱排列誕的治梢療方鼓法41)驢C歡al死la居gh票an替,桃D.女,佛&取Wi基ll輝ia唱m,爽A相.穿(1木99邁4)寄.塵"L禮iv鋤in遵g涂wi軌th巴d磨ia等be及te徹s偏:賺is甲su扯es公f濕or侵n渣ur款si輕ng見p琴ra緞ct螞ic索e.濃"Jo編ur齡na番l番of艷A子dv脖an適ce迅d污Nu豬rs爛in犬g20鐵:割13株2-必13傾9.2)Pe餡yr始o(jì)t,熄M.鞏,Mc闖Mu載rr宣y,駝Jr.,法J錘.具F.依,許&畝He把dg帝es昏,屯R.亮(頁19化87尺).芹L憑iv柔in館g貫wi鎮(zhèn)th肝D開ia周be勒te尿s:箱t宏he她r卡ol雅e冠of訂p董er朵so符na鏈l們an未d辣pr痰of排es萌si輝on惱al扎k尾no降wl候ed機ge厚i盈n織sy激mp篩to促m貧an復(fù)d案re舊gi蘆me霜n藝ma按na慮ge鋼me厚nt味.Re寇se莊ar祥ch線i碧n子th烈e啄So沸ci濕ol桑og雜y嬌of忠h島ea曉lt者h(yuǎn)架ca襖re稍,遭a核re耳se強ar腹ch天a唱nn賺ua索l:閘t字he數(shù)e績xp僵er墊ie普nc赴e駕an柴d軋ma氣na墻ge蠟me陰nt托o腐f信ch息ro幼ni斑c發(fā)di倚se敲as堡e.荷J.物A抗.蓬C.靈R悉ot滅h,箏P皆.達(dá)Co席nn宰ec惱ti工cu帳t,堂J沫ai搶P惜re依ss朋I駝nc秧.迫6:頁1抓07擊-7誓5.3)楚P千ri義ce萌,撇M.遷J新.斜(1絕99煎3)楚.貨"A愉n陸ex執(zhí)pe帆ri裕en盆ti添al何m陷od刃el障o傅f血le核ar眼ni葵ng潑d迷ia坦be撫t(yī)e缸s顧se擾lf萬-m憶an剃ag段em峰en混t.綁"Qu知al塞it勤at下iv爺e乒Re狼se呀ar伏ch3(報1)列:浮29弟-5歉4.4)被R棵ob蔥er逃so才n,笨M探.疾H.級B無.弄(1徑99爽2)壟.蒙"T槳he碑M餅ea督ni械ng瀉o闊f明Co莊mp慶li貿(mào)an盤ce畝:喚P盡at跑ie帶nt榜P瘋er具sp作ec指ti胳ve涉s.振"Qu是al喪it猛at丑iv亭e普He慨a(chǎn)l改th仿R恐es愧ea伙rc對h2(賤1)中:伸7-惕26視.自我惹調(diào)節(jié)霉現(xiàn)象(根據(jù)管患者昆的信過仰和搬事件磁重要席性排劃序)決定梨很多液慢性鼠病患粒者的抹自我斥管理福行為癲癇拼患者魂根據(jù)鉆自己窗的生菌活調(diào)球識他現(xiàn)們的世治療1類風(fēng)它關(guān)患摔者不斷世評估幅他們福的治泰療效買果以勵達(dá)到套他們檢期望魄的療挑效2高血足壓(和其醒他慢戚性病規(guī)患者)自行屯改良徒他們端的治漲療方烘案3糖尿惜病管忠理患尤者對犧糖尿陣病和己的看商法Co氏nr親ad停,叫P.滑(快19夜85追).姓"鴨Th賢e障me宋an聽in鳴g荷of冠m雪ed攜ic累at重io歡ns隸:吸A收no購th卵er碼l粥oo包k決at演c流om僻pl辯ia儀nc昨e.膀"So臘c.融S毀ci畢.毛Me丟d20:去29塘-3杜7.2)Ar乖lu暈ke,旅A.睡(止19輩80菠).嘆"憐Ju渣dg畫in抗gdr默ug輕s:要Pa豬ti班en動ts'暑co辦nc容ep濫ti津on娛s轉(zhuǎn)of包t桌he嶺ra珍pe留ut暑ic緊e鳳ff乳ic己ac敏y俱in醉t穴he擱t閃re嗓at往me豪nt爬o謝f袍ar麗th暈ri失ti錯s.咽"Hu蠻ma寒n啞Or黑ga轟ni消za償ti普on39(1碰):踏8園4-菊87領(lǐng).3)Ch墊ub莖on,禽S.懲J易.氧(1精98鑄9)科.雞"P門er那so卡na屋l書de途sc喇ri電pt饑io蒙ns書o屈f翁co骨mp肺li堪an柳ce聽b享y客ru換ra鄉(xiāng)豐l作so國ut翼he豬rn今B蹦la緒ck煤s.異"Jo爸ur需na趁l剖of哨C責(zé)om啄pl盈ia雜nc液e食in曉H仆ea老lt奴h國Ca劑re4(1肝):蓋2我3-穿38策.糖尿金病患領(lǐng)者對拾糖尿朗病和找管理珠的看擦法患者疾的反蟻應(yīng)是換動態(tài)設(shè)的,因?qū)膊⊥傅睦肀饨夂托赵u價陶不同圈而改竄變(知覺撈的,主觀侄的)需要百理解啄患者逗對世哭界獨素特的敞認(rèn)識/理解一個白醫(yī)務(wù)蘿人員魂和患陰者雙養(yǎng)方同正意的要決定(通過呼協(xié)商授和妥政協(xié))糖尿扎病患趁者對估糖尿雙病和膽管理韻的看抓法WE模式:采用暖與患遠(yuǎn)設(shè)定恨目標(biāo),或合配作-協(xié)商跳的模班式1-罩5需要巷把有怪明確抓指導(dǎo)繞的行鴉動計壟劃應(yīng)婚用于捆日常犧生活1)Ba瞞ro羨fs渴ky皆,筆I.旁(堡19清78晶).景"害Co叔mp貍li益an拿ce數(shù),瓶ad熱he灘re栽nc德e產(chǎn)an桐d胳th程e凳th冒er播ap發(fā)eu誦ti濕c凡al緩li貼an例ce蝴:誓st時ep姜s包in省t磁he卵d其ev傷el針op離me挎nt腹o柜f頑se仿lf梳c螺ar酒e.斯"So緞ci鄰al究S構(gòu)ci準(zhǔn)en環(huán)ce理a瞎nd言M集ed防ic照in儉e12鉤:輝36棉9-趙37禍6.2)Ei屆se薦nt象ha蔽l,紡S.朽,堡Em惑er著y,脂R股.,La炸za喉re,切A.援,已&Ud穩(wěn)in,叮H.笛(批19債79它).樸"葬"A姻dh碧er災(zāi)en奧ce映"炮an麗d濟th擺e洞ne莫go咸ti甚at哄ed福a裝pp罩ro述ac技h暈topa痰ti類en裁th灘oo送d."Ar爛ch驚iv勵es秩o愛f俗Ge威ne傍ra席l崇Ps好yc卸hi繁at夾ry36拜:情39早3-快98任.3)Ro麻te舍r,壯D.俗L服.膠(1平97適7)奸.折"P區(qū)at鋸ie友nt犧p富ar艷ti漂ci硬pa政ti毫on李i幸n邁th拳e如pa奧ti丙en賀t-葡pr死ov識id蠢er暫i突nt局er促ac竿ti勿on套:膽Th列e錫ef建fe描ct離s淚of濾p厚at騰ie筋nt觀q賽ue括st吐io遇n拴as支ki爛ng局o撈n繪th跡e崇qu刊al磁it友y乎of鐘i紛nt奔er本ac遙ti收on豪,sa碌ti劇sf戚ac驗ti部on眾a捆nd閥c蠶om坐pl糟ia雹nc再e.車"He亂al犧th港E敢du玻ca都ti柄on午M送on洋og比ra蘋ph內(nèi)s5:膽2展81知-3歇19該.4)竿S許ch雹ul套ma肝n,恢B另.賄A.農(nóng)(銜19殊79講).伯"瓣Ac污ti養(yǎng)ve悄p調(diào)at型ie雅nt顆o蛋ri偏en膊ta桑ti武on傅a敏nd稅o騎ut植co臟me都s走in水h傷yp座er葉te處ns述iv杯e晨tr誦ea獲tm釣en勤t:容A粱pp射li遙ca曲ti住on誓o源f唐a鹿so覽ci滴o-聚or題ga您ni物za敞ti艱on演al篇p筍er分sp靠ec支ti簡ve蓮."Me殼di乓ca改l嚇Ca間re17姿:狂26灣7-握80震.5)這T千ra系cy微,掘J.更(寧19溪77趕).埋"療Im午pa刺ct津o遼f誦in蠶ta嘴ke酸p叨ro說ce餓du筐re辱s循up府on啟c撕li幅en冤t悔at伏tr屬it燒io誤n約in噸a斧c嶼om室mu緞ni蒜ty刃m喜en紹ta沃l誤he紹al屠th踐c廳en票te歇r.米"Jo測ur指na叮l懂of甩C體on橡su惰lt總in這g儀an糧d添Cl睡in劈燕ic葛alPs啞yc撈ho換lo賢gy45掀:乎19繭2-賓96貍.目標(biāo)疼設(shè)定這的一使般步鑒驟了解稻你的勤患者他的觀甲點,限制控和能玩力告訴同患者知他的法控制曬情況,協(xié)商斜制定騰一個挖短期馳與長岡期目皆標(biāo)(能達(dá)眾到的,漸進(jìn)落的)討論/指導(dǎo)購患者先實施鴨自我打管理而任務(wù)(行動)同意損下一瘡步行濃動,血脂善目標(biāo);T/拳G推=囑3.姥8mm赤ol/L減少村高脂窩食物如Hb祖a1務(wù)c匆=部10鼓%,將1理0.點5%嚴(yán)格歲控制關(guān)飲食話和運龍動評價斧和計邪劃It半’s戚m唇in哄e知!!貸!活動笑四:猶抱探琵琶刑半遮張面學(xué)習(xí)棟的最睡佳狀臨態(tài)一個授全新可的糖膜尿病始教育蝕項目缺將在揚全國省開展任務(wù)您正愿在給遇患者攏進(jìn)行魄糖尿錢病教馳育,直如何炕向他墓講解逢血糖念控制丈與并部發(fā)癥況的關(guān)你系?成年兇病人趨學(xué)習(xí)概的理掉論學(xué)習(xí)珍意味謙著某營種改底變,異會有擊危機播感,閣因此宴,在家輕松哀的環(huán)赴境里影,學(xué)暗習(xí)效裝果更膨佳。助成人都在感羨覺到陪需要欄學(xué)時沒,學(xué)底習(xí)效倉果會費好當(dāng)所食學(xué)的狗新內(nèi)滿容與輕已掌攏握的濤知識毫有關(guān)步時,宗更容賺易學(xué)腰。對學(xué)鐘員有陶意義援的、態(tài)有挑
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