人體寄生蟲學(xué)教學(xué)課件華支睪吸蟲（肝吸蟲）

（Clonochissinensis）

簡稱華支睪吸蟲，又名肝吸蟲。成蟲寄生于肝膽管，引起華支睪吸蟲病（clonorchiasis)，即肝吸蟲病。寄生部位：肝膽管，致肝吸蟲病。分布：中國23個省、市估計有1249萬感染者，以廣東、廣西感染率較高。山東1962年于即墨發(fā)現(xiàn)首例病人，現(xiàn)知流行于96個縣市，以魯南感染率最高（0.48%)。人體寄生蟲學(xué)教學(xué)課件成蟲寄生于肝膽管內(nèi)人體寄生蟲學(xué)教學(xué)課件形態(tài)1成蟲：1~2.5cm×0.3~0.5cm。背腹扁平，葵花子狀，有口、腹吸盤，消化道有口-咽-食道-腸支（分兩支），末端為盲管。具有雌雄兩套生殖器官。人體寄生蟲學(xué)教學(xué)課件人體寄生蟲學(xué)教學(xué)課件2蟲卵

黃褐色，29×17μm

。低倍鏡下似芝麻粒，高倍鏡下可見卵蓋、肩峰、小疣，卵殼較厚，內(nèi)含毛蚴。人體寄生蟲學(xué)教學(xué)課件生活史2400個/日蟲卵沼螺、豆螺毛蚴雷蚴尾蚴囊蚴淡水魚、蝦吞食成蟲胞蚴鉆入人食入童蟲1個月人體寄生蟲學(xué)教學(xué)課件人體寄生蟲學(xué)教學(xué)課件第一中間宿主（豆螺、沼螺）人體寄生蟲學(xué)教學(xué)課件第二中間宿主人體寄生蟲學(xué)教學(xué)課件生活史小結(jié)中間宿主：1st淡水螺、2nd宿主為淡水魚或蝦；寄生部位（成蟲）：肝膽管內(nèi)；感染階段：囊蚴；感染途徑與方式：經(jīng)口感染,食入含囊蚴的魚肉而感染；成蟲壽命:一般20～30年；保蟲宿主：貓、狗。人體寄生蟲學(xué)教學(xué)課件致病1肝膽管炎：伴有細(xì)菌感染時2膽結(jié)石：3阻塞性黃疸4膽管上皮癌、肝細(xì)胞癌人體寄生蟲學(xué)教學(xué)課件致病機(jī)理

成蟲主要寄生于肝膽管，左葉多見。蟲體阻塞、機(jī)械性刺激、分泌物及代謝產(chǎn)物的化學(xué)性刺激，膽管壁增厚，膽管阻塞，周圍纖維性變，肝實(shí)質(zhì)萎縮、脂肪變和壞死，最后膽汁性肝硬化。人體寄生蟲學(xué)教學(xué)課件臨床表現(xiàn)1輕型：很少有癥狀。2中型：疲乏，食欲減退，腹痛腹瀉，肝大肝區(qū)痛，有的消瘦，有的浮腫。3重型：寒戰(zhàn)、高燒、肝腫大、脾腫大、肝硬化腹水、黃疸、結(jié)石等。人體寄生蟲學(xué)教學(xué)課件診斷1糞便檢查：直接涂片法、沉淀法、消化法查蟲卵2膽汁引流法：查蟲卵3免疫學(xué)方法：ID、IHA、IFA、ELISA4B超與CT檢查：人體寄生蟲學(xué)教學(xué)課件流行因素和防治

帶蟲者1傳染源病人保蟲宿主：貓、犬、鼠等。2中間宿主：第一中間宿主：紋沼螺、豆螺第二中間宿主：淡水魚、蝦3食魚方式和糞管不當(dāng)4治療用藥：吡喹酮（Praziquantel）阿苯達(dá)唑

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