2023年天津市肢體殘疾專科醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.低體溫對機體的影響有______A.使麻醉藥作用時間延長B.使出血時間延長C.使血液粘滯度增高D.易產(chǎn)生寒戰(zhàn)反應E.使吸入麻醉藥MAC降低A

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2.能反映患者取血前8～12周血糖水平的檢查是______。A.血糖測定B.尿糖測定C.糖化血紅蛋白測定D.口服葡萄糖耐量試驗3.婦產(chǎn)科發(fā)展成為獨立專科是在______。A.唐朝B.宋朝C.元朝D.明朝4.關于骨性堿性磷酸酶以下哪項描述不對(

)A.用免疫學方法測定更具實用性B.是一種骨吸收的標志物C.在骨代謝紊亂的診斷和療效評價上具有特異性D.可用化學和物理方法測定5.體位與褥瘡好發(fā)部位的關系不正確的是______。A.仰臥-骶尾部B.側臥-髖部C.側臥-肩峰部D.坐位-坐骨結節(jié)E.俯臥-內(nèi)踝6.Dean指數(shù)7.下列關于血紅蛋白合成的敘述，正確的是______A.以甘氨酸、天冬氨酸為原料B.只有在成熟紅細胞才能進行C.與珠蛋白合成無關D.受腎分泌的促紅細胞生成素調(diào)節(jié)E.合成全過程僅受ALA合酶的調(diào)節(jié)8.顳下間隙與翼下頜間隙的分界為______。A.翼內(nèi)肌上緣B.翼外肌下緣C.翼外板的外側面D.翼內(nèi)肌下緣E.翼外肌上緣A

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9.診斷小兒疾病應重視脈診。10.鉛線易發(fā)生的部位是______。A.尺橈骨遠端B.脛骨兩端C.頸骨遠端D.肱骨近端E.中部肋骨前端11.根據(jù)我國憲法，鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)的人民代表大會每屆任期幾年?______A.3年B.4年C.5年D.6年12.政府審計的作用主要包括______。A.推動民主與法制建設B.為宏觀調(diào)控服務C.維護經(jīng)濟秩序D.促進廉政建設A

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13.甲型血友病缺乏的凝血因子是______。A.Ⅺ因子B.Ⅸ因子C.Ⅷ因子D.Ⅶ因子14.岡崎片段是指

A.復制起始時，RNA聚合酶合成的片段B.兩個復制起始點之間的DNA片段C.DNA半不連續(xù)復制時出現(xiàn)的DNA片段D.DNA連續(xù)復制時出現(xiàn)的DNA片段E.E.coli復制起始點oric的跨度為245bp片段15.張某，女，56歲，干部，今年1月初診。2年前在晨練時突然出現(xiàn)胸悶、胸痛，原地休息后緩解。以后常因用力而誘發(fā)上癥，未經(jīng)系統(tǒng)治療，一周前上樓時再次發(fā)作，自服復方丹參滴丸不能緩解而來就診?，F(xiàn)癥見：胸悶、胸痛，遇勞即發(fā)，心悸，氣短，乏力，頭暈、目眩，咽干，飲食少，二便調(diào)，夜眠安。查體：T36.5℃，P88次/分，R18次/分，BP120/75mmHg，神清，面色少華，聽診雙肺呼吸音清，心濁音界不大，心率88次/分，律整，未聞及雜音，舌質(zhì)淡紅少苔，脈細弱無力。輔助檢查：心電圖示Ⅱ、Ⅲ、avF導聯(lián)ST段水平下移大于0.1mV；血脂示膽固醇6.5mmol/L；X線胸片示心肺未見異常。

要求：根據(jù)以上病例資料，寫出辨病辨證依據(jù)、中醫(yī)診斷、西醫(yī)診斷、治法及用方。16.標識X線的放射方式又稱為______。A.受激輻射B.特征輻射C.自發(fā)輻射D.韌致輻射E.熱輻射17.下列哪項不是肝素的作用特點?______A.口服和注射均有效B.體內(nèi)、體外均有抗凝作用C.對已形成的血栓無溶解作用D.強大的抗凝作用依賴于分子中帶有大量的陰電荷及抗凝血酶Ⅲ18.下列病證中，患者癥見脅肋刺痛，痛有定處，拒按，入夜尤甚，可能的診斷是

A.肝氣郁滯B.肝膽濕熱C.肝膽火盛D.瘀血E.以上都不是19.細菌性食物中毒的常見病原菌包括______。A.金黃色葡萄球菌B.乙型溶血性鏈球菌C.沙門菌D.副溶血性弧菌E.大腸埃希菌A

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20.鼻流清涕見于外感風熱或肺胃蘊熱。21.艾滋病患者常出現(xiàn)CD4+/CD8+的升高。22.患者氣喘咳嗽，皮膚蒸熱，日晡尤甚，舌紅苔黃，脈細數(shù)，治療當首選______。A.定喘湯B.麻杏石甘湯C.瀉白散D.清燥救肺湯23.麻醉期間出現(xiàn)心肌缺血和心肌梗死最常見原因

A.外周阻力增加B.中心靜脈壓增高C.嚴重心動過速D.血壓升高E.血壓降低24.下列時期中，哪一時期是探頭接受超聲的時期

。A.脈沖重復頻率B.脈沖重復周期C.脈沖寬度D.間歇期E.以上都不是25.促進小腸吸收鈣的主要因素是

A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素DE.維生素E26.人體最早的造血器官是______。A.肝臟B.脾臟C.卵黃囊D.骨髓27.皮質(zhì)醇增多癥患者向心性肥胖是指______A.腹部脂肪增厚B.胸腹肥胖C.面部和軀干肥胖D.頸背部脂肪增厚E.面部肥胖28.藥物產(chǎn)生副作用的主要原因是______。A.機體對藥物的敏感性增高B.用量過大C.藥物的選擇性低D.用藥時間過長29.新斯的明作用最強的效應器是______。A.胃腸道平滑肌B.腺體C.骨骼肌D.眼睛30.長期低熱、肩痛、乏力的病人，近日來咳嗽加劇，痰中帶血絲，血沉快。胸片所見：右上肺類圓形陰影，周圍散在索條狀陰影，間有少許點狀鈣化影，可能的診斷為______。A.肺吸蟲病B.肺癌C.結核球D.炎性假瘤E.過敏性肺炎31.孕婦，32歲，孕33周，產(chǎn)前檢查宮高32cm，腹圍90cm，胎位LOA，腹部皮膚發(fā)亮，胎心遙遠考慮為______。A.糖尿病B.單卵雙胎C.胎兒畸形D.羊水過多32.完帶湯補脾與祛濕相配，重在祛濕。33.糖皮質(zhì)激素用于抗嚴重感染，必須與足量、有效的______藥物合用；感染控制后先停______，后停______。34.典型主動脈狹窄常見的三聯(lián)征應除外______。A.呼吸困難B.心絞痛C.暈厥D.脈搏短絀A

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35.圍生期是指自妊娠28周至生后7天。36.某人因有機磷農(nóng)藥中毒，患者會出現(xiàn)哪幾組癥狀?______A.消化道蠕動增強，腹痛，腹瀉B.瞳孔縮小，視物模糊C.肌肉震顫，抽搐D.皮膚干燥，無汗A

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37.______引起的疼痛多在胸骨后方和心前區(qū)或劍突下，可向左肩和左臂內(nèi)側放射，甚至達無名指與小指，也可放射于左頸或面頰部。A.心絞痛與心肌梗死B.肺尖部肺癌C.胸膜炎D.帶狀皰疹38.治療急性肺膿腫停用抗生素的指征是______。A.已用抗生素8周B.臨床癥狀消失C.體征恢復正常D.胸片示膿腫液平消失E.X線片示空洞和炎癥消失39.下列顏色中視野最大的是______。A.紅色B.白色C.黃色D.綠色40.最大的鼻旁竇是______。A.額竇B.蝶竇C.上頜竇D.篩竇中群E.篩竇后群41.與人的睡眠有密切關系的氣是______。A.宗氣B.衛(wèi)氣C.元氣D.營氣42.陰道最常見的寄生蟲感染為______。A.絲蟲B.鞭蟲C.溶組織變形蟲D.滴蟲43.甲在湖中游泳，乙也在游泳。甲突然腿抽筋，向唯一在場的乙呼救，乙未予理睬，甲溺亡，乙構成不作為犯罪。44.關于流產(chǎn)病因的敘述下列哪項不正確

A.孕婦患慢性疾病，使胎兒缺氧B.宮頸內(nèi)口松弛或?qū)m頸深度裂傷C.細菌毒素或病毒通過胎盤進入胎兒血循環(huán)D.黃體功能不足E.染色體異常45.下列哪些屬乙類傳染病?______A.病毒性肝炎B.細菌性疾病C.艾滋病D.傷寒E.肺結核A

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46.2014年4月2日召開的國務院常務會議，確定了深化鐵路投融資體制改革，加快鐵路建設的政策措施。主要包括______。A.創(chuàng)新鐵路建設債券發(fā)行品種和方式B.引導銀行等金融機構積極支持鐵路建設C.設立鐵路發(fā)展基金，總規(guī)模達到每年2000億—3000億元D.對鐵路承擔的公益性、政策性運輸任務，逐步建立規(guī)范的補貼制度A

B

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47.患者，男性，40歲，連日來在高溫下工作。下午突然頭痛、頭暈，繼而體溫升高達40℃，出現(xiàn)顏面潮紅、皮膚干燥無汗、神志模糊，即送醫(yī)院。給患者采取以下措施，哪項不妥?______A.積極治療，迅速采取各種降溫措施B.用冰水或酒精擦浴C.同時按摩四肢及軀體皮膚D.肛溫降至37℃時才能暫停降溫E.應用藥物氯丙嗪降溫，應嚴密觀察血壓48.氣與血的關系主要表現(xiàn)在______。A.后天與先天方面B.性狀與分布方面C.生化與運行方面D.功能與結構方面49.關于咪達唑侖，下列敘述哪項錯誤______A.具有逆行性遺忘作用B.對正常人心血管系統(tǒng)影響輕微C.可產(chǎn)生劑量相關性呼吸抑制作用D.具有抗焦慮，催眠和抗驚厥作用E.可使腦血流量和顱內(nèi)壓輕度下降50.患兒，2歲，化膿性腦膜炎，入院后出現(xiàn)意識不清，呼吸不規(guī)則，兩側瞳孔不等大，對光反射遲鈍。該患兒可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是______。A.腦疝B.腦膿腫C.腦積水D.腦室管膜炎E.腦神經(jīng)損傷51.砷引起的職業(yè)性腫瘤是

A.肝血管肉瘤B.膀胱癌C.白血病D.皮膚癌52.婦科惡性腫瘤在普查中較早被發(fā)現(xiàn)的是______。A.子宮頸癌B.外陰癌C.內(nèi)胚竇瘤D.輸卵管癌E.陰道癌A

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53.關于診斷室間隔缺損的描述，不正確的是______。A.胸骨左緣3、4肋間粗糙的收縮期雜音B.反復呼吸道感染C.心電圖電軸右偏，不完全性右束支阻滯D.X線肺門血管增粗，肺野充血A

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54.精液中提供精子活動力能量來源的是______。A.蔗糖B.葡萄糖C.果糖D.麥芽糖E.糖原55.胃十二指腸潰瘍急性穿孔，最有診斷意義的是______。A.上腹部劇烈疼痛B.腹肌緊張明顯C.X線檢查膈下游離氣體D.體溫及白細胞升高E.腸鳴音減弱或消失56.下列不屬于腎病綜合征臨床表現(xiàn)的是______。A.高度水腫B.血尿C.低蛋白血癥D.高脂血癥E.大量蛋白尿57.患者男，20歲，自幼輕微碰撞后就會出現(xiàn)皮膚紫斑，檢查發(fā)現(xiàn)該患者缺乏凝血因子Ⅶ，而被診斷為血友病。為患者做健康教育時，下列措施正確的是______。A.可從事強體力勞動B.活動時間不宜過長C.活動適中避免受傷D.可用阿司匹林治療E.結婚前應去醫(yī)院咨詢A

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58.曾幾何時，地上電桿林立、空中線纜交錯成為城市進入工業(yè)化、信息化時代的______。但隨著社會發(fā)展，城市上空縱橫交錯的各種線纜就像一張張“蜘蛛網(wǎng)”，不但影響市容，還存在各種安全隱患，因此，架空線入地乃______。

填入畫橫線部分最恰當?shù)囊豁検牵篲_____A.象征

眾望所歸B.旗幟

板上釘釘C.標志

大勢所趨D.號角

水到渠成59.白細胞分裂計數(shù)，中性粒細胞(包括桿狀核及分葉核)正常應占______。A.0.5%～1%B.3%～8%C.20%～40%D.50%～70%60.下列方劑中，適用于疫毒熾盛型黃疸的是

A.菌陳蒿湯B.菌陳五苓散C.大柴胡湯D.千金犀角散E.菌陳術附湯61.芍藥湯的功用是______。A.清熱解毒，調(diào)和氣血B.清熱燥濕，調(diào)和氣血C.清熱解毒，涼血止痢D.清熱燥濕，涼血止痢62.女，20歲，夜間排尿后突然右下腹劇痛，隨后惡心、嘔吐。平時月經(jīng)規(guī)律，末次月經(jīng)為10天前。婦科檢查子宮右側可觸及拳頭大小囊實性包塊，觸痛，推移后疼痛加劇。首先考慮

A.輸卵管妊娠破裂B.急性闌尾炎C.急性附件炎D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)E.卵巢黃體破裂63.凡具有化濕的作用，用來治療水濕內(nèi)停病證的藥物統(tǒng)稱為芳香化濕藥。64.保持胃蛋白酶活性的最合適的pH值是______。A.2～3B.3.5～5.5C.＞5D.7E.10～1165.31，29，23，______，17，13，11A.21B.20C.19D.18第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：ABCDE[解析]低溫的影響：低溫使寒戰(zhàn)發(fā)生率增高；耗氧量、代謝率隨體溫下降而下降；心臟做功減少；抑制酶的活性和細菌的活力；低溫下血液濃縮，粘稠度增加；低溫下血小板減少，纖維蛋白溶酶釋放，有關凝血因子減少，導致凝血障礙。低溫下肝腎功能抑制，藥物的轉(zhuǎn)化降解等過程緩慢，作用時間延長。使吸入麻醉藥的脂溶性增加，MAC降低。2.參考答案：C[解析]糖化血紅蛋白反應的是2～3月的血糖水平，糖化血清蛋白反應的是2～3周血糖水平，血糖的測定反應的是即時的血糖水平。3.參考答案：B[解析]宋朝時期最突出的成就為婦產(chǎn)科獨立分科。4.參考答案：B骨性堿性磷酸酶在反映成骨細胞活性和骨形成上具有較高特異性，并優(yōu)于骨鈣素。今年建立的單克隆抗體的免疫分析法是目前鑒定和定量分析骨性堿性磷酸酶的最佳方法，另外熱失活法、化學抑制法、電泳法等物理化學方法也可以用于檢測骨性堿性磷酸酶。5.參考答案：E[解析]褥瘡好發(fā)部位：①仰臥位枕骨隆凸處、肩胛、肘部、脊椎體隆凸處、骶尾部及足跟，最常發(fā)生于骶尾部；②側臥位耳廓、肩峰部、髖部、大轉(zhuǎn)子、膝關節(jié)內(nèi)外側、內(nèi)外踝等處；③俯臥位面頰、耳廓、肩峰部、肋緣突出處、髂前上棘、膝前部、足尖部；④坐位易發(fā)生在坐骨結節(jié)等。6.參考答案：Dean指數(shù)是指WHO推薦的氟牙癥指數(shù)。根據(jù)牙釉質(zhì)顏色、光澤和缺損的面積來確定損害的程度，計數(shù)從0到4。7.參考答案：D[解析]血紅蛋白由珠蛋白和亞鐵血紅素組成，未成熟紅細胞能利用琥珀酰CoA、甘氨酸和鐵離子合成血紅素。血紅素的合成受ALA合成酶、ALA脫水酶與亞鐵螯合酶和促紅細胞生成索(EPO)的調(diào)節(jié)。珠蛋白的合成受血紅素的調(diào)節(jié)。8.參考答案：B[解析]顳下間隙位于翼下頜間隙的上方，翼外肌的下緣既是顳下間隙的下界也是翼下頜間隙的上界。9.參考答案：B[解析]小兒不會言語，加上就診啼哭影響脈象氣息，故應重視望診。10.參考答案：A[解析]鉛、磷、鉍等進入體內(nèi)，大部沉積于骨內(nèi)在生長期主要沉積于生長較快的干骺端。X線表現(xiàn)為多條厚薄不一且平行于骺線的致密帶，稱為鉛線或鉍線。最易發(fā)生的部位是尺橈骨遠端。11.參考答案：C[解析]2004年《憲法修正案》第三十條規(guī)定，憲法第九十八條“省、直轄市、縣、市、市轄區(qū)的人民代表大會每屆任期五年。鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)的人民代表大會每屆任期三年?！毙薷臑椤暗胤礁骷壢嗣翊泶髸繉萌纹谖迥??！彼员绢}應選C。12.參考答案：ABCD[解析]政府審計在我國的政治經(jīng)濟生活中發(fā)揮著重要的作用，主要包括推動民主與法制建設、為宏觀調(diào)控服務、維護經(jīng)濟秩序、促進廉政建設。13.參考答案：C[解析]甲型血友病缺乏的凝血因子是Ⅷ因子。14.參考答案：C[解析]DNA復制時屬于半不連續(xù)性復制，即領頭鏈連續(xù)復制而隨從鏈不連續(xù)復制。不連續(xù)復制片段只出現(xiàn)在同一復制叉上的一股鏈。復制完成后，不連續(xù)片段經(jīng)過去除引物，填補引物留下的空隙，連成完整的DNA鏈。復制中的不連續(xù)片段就被命名為岡崎片段。15.參考答案：辨病辨證依據(jù)：患者年歲已高，心氣不足，心脈不暢，因此出現(xiàn)胸悶、胸痛；疾病日久則氣陰兩虛，氣虛無以行血，陰虛脈失所養(yǎng)則脈絡不利，導致血行不暢，氣血瘀滯，勞則耗氣，因此遇勞則發(fā)；心失所養(yǎng)，則見心悸；氣虛，故見氣短、乏力；血不上榮則面色不華；陰虛則陽亢，故出現(xiàn)頭暈、目眩、咽干；舌淡紅少苔、脈細弱無力，為氣陰兩虛之征象。

中醫(yī)診斷：胸痹

西醫(yī)診斷：冠心病，心絞痛

治法：益氣養(yǎng)陰，活血通絡

用方：生脈散合人參養(yǎng)榮湯加減16.參考答案：B[解析]電子打靶核時發(fā)射出的X射線，可分為兩部分，一部分呈現(xiàn)山丘模型，這是韌致輻射產(chǎn)生的X射線：另一部分是疊在連續(xù)譜上的尖峰，是電子從一個軌道躍遷到另一個軌道上產(chǎn)生，由于外層電子躍遷放出的能量是量子化的，所以放出的光子的波長也集中在這一部分，稱為X光譜中的特征線，即特征(標識)輻射(characteristicradiation)，可作為元素的標識。17.參考答案：A[解析]肝素不能口服，只能注射。18.參考答案：D瘀血所致脅痛的特點是脅肋刺痛，痛有定處，拒按，入夜尤甚。19.參考答案：ACDE[解析]細菌性食物中毒的常見病原菌有沙門菌、副溶血性弧菌(嗜鹽菌)、大腸埃希菌、變形桿菌、葡萄球菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌、肉毒桿菌。20.參考答案：B[解析]鼻流清涕見于外感風寒或陽氣虛弱；鼻流濁涕見于外感風熱或肺胃蘊熱。21.參考答案：B[解析]人體感染了HIV后，涉及的主要病理過程就是免疫系統(tǒng)的損害，主要表現(xiàn)為CD4+T淋巴細胞的丟失，絕對數(shù)量的減少，同時CD8+T淋巴細胞數(shù)量增加，CD4和CD8的比例失調(diào)。22.參考答案：C23.參考答案：C[解析]麻醉期間出現(xiàn)心肌缺血和心肌梗死最主要原因嚴重心動過速。24.參考答案：D[解析]發(fā)射短脈沖超聲，發(fā)射間歇期即為接收反射回來信號時間，這樣使用一個探頭可完成發(fā)射和接收超聲的任務。25.參考答案：D[解析]促進小腸吸收鈣的主要因素是維生素D。準確的說應該是1,25-(OH)2D3通過誘導小腸上皮細胞鈣結合蛋白及Ca2+-H+-ATP酶的合成而促進鈣的吸收。26.參考答案：C[解析]能夠生成并支持造血細胞分化、發(fā)育、成熟的組織器官稱為造血器官，造血器官生成各種血細胞的過程稱為造血。人體造血主要包括胚胎期造血和出生后造血。胚胎期造血可分為以下三個階段：①中胚葉造血期，此期造血在人胚發(fā)育第2周至第9周。卵黃囊壁上的胚外中胚層細胞是一些未分化的、具有自我更新能力的細胞，這些細胞聚集成團稱為血島。血島是人類最初的造血中心。②肝臟造血期，始于胚胎第6周，至胚胎第7個月逐漸退化，3～6個月的胎肝是體內(nèi)主要的造血場所。③骨髓造血期，胚胎第3個月長骨髓已經(jīng)開始造血，第8個月時骨髓成為造血中心。出生后的造血器官主要包括：①骨髓造血，正常情況，骨髓是出生后唯一產(chǎn)生紅細胞、粒細胞和血小板的場所，也產(chǎn)生淋巴細胞和單核細胞。②淋巴器官造血，造血干細胞分化出淋巴干細胞，其再分化成為T、B淋巴祖細胞，淋巴祖細胞在骨髓內(nèi)發(fā)育。③髓外造血，生理情況下，出生2個月后，嬰兒的肝、脾、淋巴結等不再制造紅細胞、粒細胞和血小板；在某些病理情況下，這些組織可重新恢復其造血功能，稱為髓外造血。27.參考答案：B28.參考答案：C[解析]由于藥理效應選擇性低，涉及多個效應器官，當某一效應用作治療目的時，其他效應就成為副反應(通常也稱副作用)。例如阿托品用于解除胃腸痙攣時，將會引起口干、心悸、便秘等副反應。副反應是在常用劑量下發(fā)生的，一般不太嚴重，但是難以避免。29.參考答案：C[解析]新斯的明抑制AChE活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用，其對骨骼肌興奮作用最強。30.參考答案：C[解析]長期低熱、咳血、血沉快，右上肺類圓形影，周圍有衛(wèi)星灶、鈣化，典型肺結核球表現(xiàn)。31.參考答案：D[解析]羊水過多臨床表現(xiàn)：孕婦子宮大于妊娠月份，腹部膨隆，腹壁皮膚發(fā)亮、變薄，檢查時胎位不清，胎心遙遠或聽不到。32.參考答案：B[解析]完帶湯補脾與祛濕相配，重在補脾。33.參考答案：抗菌

激素

抗菌藥34.參考答案：D35.參考答案：A[解析]圍生期也稱圍產(chǎn)期。是指孕婦圍繞生產(chǎn)過程的一段特殊時期。分為產(chǎn)前、產(chǎn)時和產(chǎn)后三個階段。一般是指自懷孕第28周到出生后一周這段時期。36.參考答案：ABC[解析]末梢釋放乙酰膽堿的神經(jīng)纖維包括交感和副交感的節(jié)前纖維、副交感神經(jīng)的節(jié)后纖維和支配汗腺、骨骼肌血管的小部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維，以及軀體運動神經(jīng)末梢。有機磷農(nóng)藥中毒時由于乙酰膽堿不能失活，這些神經(jīng)纖維支配的活動會出現(xiàn)加強，因此A、B、C項的癥狀都可能出現(xiàn)，而支配汗腺的神經(jīng)纖維應出現(xiàn)汗腺分泌增加，皮膚濕潤。37.參考答案：A[解析]心絞痛：以發(fā)作性胸痛為主要臨床表現(xiàn)，疼痛的部位主要在心前區(qū)，有手掌大小范圍，界限不很清楚。常放射至左肩、左臂內(nèi)側達無名指和小指，有時也可發(fā)生頸、咽或下頜部不適，胸痛常為壓迫、發(fā)悶或緊縮性，也可有燒灼感，但不尖銳，不像針刺或刀扎樣痛，發(fā)作時，患者往往不自覺地停止原來的活動，直至癥狀緩解；發(fā)作常由體力勞動或情緒激動(如憤怒、焦急、過度興奮等)所激發(fā)，飽食、寒冷、吸煙、心動過速等亦可誘發(fā)。38.參考答案：E[解析]治療急性肺膿腫抗生素療程6～8周，直至X線胸片示膿腔和炎癥消失，即可停用抗生素。39.參考答案：B[解析]人眼在不同顏色刺激下的色覺視野是不同的，稱為色覺視野。人眼對白色視野最大，對黃、藍、紅色依次減小，而對綠色視野最小。40.參考答案：C[解析]鼻旁竇共4對，分別為額竇、篩竇、蝶竇和上頜竇。上頜竇是鼻旁竇中最大的。41.參考答案：B[解析]衛(wèi)氣有防御外邪、溫養(yǎng)全身和調(diào)節(jié)腠理的作用，還與人的睡眠密切相關。衛(wèi)氣行于體內(nèi)，人則入睡；衛(wèi)氣自睛明出于體表，人則醒寤。42.參考答案：D[解析]陰道最常見的寄生蟲感染為陰道滴蟲?？梢鸩徽ｊ幍婪置谖?，外陰癢及大量、刺激性惡臭的泡沫狀陰道排泄物，涂片巴氏染色可觀察到滴蟲。43.參考答案：B[解析]不作為犯罪包括：純正不作為犯和不純正不作為犯。其成立條件包括：(1)行為人負有實施特定積極行為的具有法律性質(zhì)的義務，這種義務的來源包括：①法律、法規(guī)明文規(guī)定的義務；②職務或業(yè)務要求的義務；③法律行為引起的義務；④先前行為引起的義務。(2)行為人能夠履行特定義務。(3)行為人不履行特定義務，造成或者可能造成危害后果。乙對甲不負有救助義務，因此，其不構成不作為犯罪。故本題判斷錯誤。44.參考答案：A[解析]流產(chǎn)的主要病因有遺傳基因缺陷、外界不良因素、母體急性疾病、生殖器官疾病、內(nèi)分泌失調(diào)、創(chuàng)傷等。妊娠合并慢性疾病在妊娠早期一般不會使胎兒缺氧，發(fā)生流產(chǎn)的可能性較小。45.參考答案：ACDE[解析]乙類傳染病也稱為嚴格管理傳染病，包括：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。細菌性疾病范圍很廣，不全包括在乙類傳染病內(nèi)。46.參考答案：ABCD[解析]2014年4月2日召開的國務院常務會議中確定了深化鐵路投融資體制改革，加快鐵路建設的政策措施，包括：一是設立鐵路發(fā)展基金，拓寬建設資金來源。吸引社會資本投入，使基金總規(guī)模達到每年2000億—3000億元。二是創(chuàng)新鐵路建設債券發(fā)行品種和方式，今年向社會發(fā)行1500億元，實施鐵路債券投資的所得稅優(yōu)惠政策。三是引導銀行等金融機構積極支持鐵路建設，擴大社會資本投資規(guī)模。四是對鐵路承擔的公益性、政策性運輸任務，中央財政在一定期限內(nèi)給予補貼，逐步建立規(guī)范的補貼制度。五是加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，保證在建項目順利實施，抓緊推動已批復項目全面開工，盡快開展后續(xù)項目前期工作，確保鐵路投資穩(wěn)定增長和鐵路建設加快推進。47.參考答案：D[解析]熱射病早期表現(xiàn)為頭痛、頭昏、全身乏力、多汗，體溫迅速升高，可達40℃以上，出現(xiàn)顏面潮紅、皮膚干燥無汗，神志漸模糊、譫妄、昏迷，可伴抽搐，嚴重者出現(xiàn)休克、腦水腫、肺水腫、彌散性血管內(nèi)凝血及肝、腎功能損害等嚴重并發(fā)癥。

治療原則為：①物理降溫。用冷水或酒精擦浴，同時按摩四肢及軀干皮膚，促進血液循環(huán)，加速散熱。肛溫降至38℃時應停止降溫。②藥物降溫。常用藥物為氯丙嗪，其可抑制體溫調(diào)節(jié)中樞，擴張血管，加速散熱，降低器官代謝及耗氧。③糾正脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂。抽搐時肌注地西泮，酌情用抗生素，積極處理并發(fā)癥。48.參考答案：C[解析]氣與血的關系通常概括為“氣為血之帥，血為氣之母”，通常表現(xiàn)為氣能生血、氣能行血、氣能攝血、血能養(yǎng)氣和載氣。由此可看出，主要表現(xiàn)在生化與運行方面。49.參考答案：A[解析]咪達唑侖肌注或靜注后，可產(chǎn)生短暫的順行性記憶缺失，使患者不能回憶起在藥物高峰期間所發(fā)生的事情。50.參考答案：A[解析]ABCDE均為化膿性腦膜炎可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，本題給出的呼吸節(jié)律的改變，瞳孔的變化，對光反射遲鈍是腦疝的特征性臨床表現(xiàn)。51.參考答案：D[解析]砷致肺癌、皮膚癌。52.參考答案：A[解析]宮頸癌是女性生殖器最常見的惡性腫瘤，其病因明確，與高危型人乳頭瘤病毒的持續(xù)感染相關，宮頸癌早期為宮頸上皮內(nèi)瘤變及鏡下早期浸潤癌，一般無癥狀，多在普查中發(fā)現(xiàn)，確診需進行三階梯診斷：①宮頸細胞學檢查，即陰道脫落細胞涂片檢查，是目前篩選和早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌的主要方法；②陰道鏡檢查；③宮頸和頸管活組織檢查，是確診宮頸癌前病變和宮頸癌最可靠的方法。在出現(xiàn)典型癥狀和體征后，一般已為浸潤癌，診斷多無