危重患者院內(nèi)安全轉(zhuǎn)運流程危重患者轉(zhuǎn)運是為了進一步檢查診斷或為了得到更好有效的救患者的轉(zhuǎn)運風(fēng)險影響呼吸和循穩(wěn)定導(dǎo)致低血壓和低氧血癥等不利后果甚至發(fā)搏呼吸驟停為保證危重患者檢查轉(zhuǎn)運過程中的安全特制定危重患者院內(nèi)安全轉(zhuǎn)運的護理流程.一、轉(zhuǎn)運前的評估：1、評估患者的全身狀況，如意識、血壓、脈搏、呼吸等情況，有無休克征象的傷情的性有無骨折，應(yīng),有無精神緊張,恐懼等。2、患者家屬的心理反應(yīng)及對患者照顧和轉(zhuǎn)運幫助的知識水平。二、轉(zhuǎn)運前的準(zhǔn)備:(1做好充分的工作轉(zhuǎn)運前向患者及解釋檢查的目的及解在未征得患和家屬充分和支持的情況下不能強行執(zhí)行轉(zhuǎn)運。（2）人員組成外出檢查時必須由醫(yī)護人員的陪同，負責(zé)轉(zhuǎn)運的醫(yī)護人員均應(yīng)具的轉(zhuǎn)運臨床經(jīng)驗及突發(fā)事件的應(yīng)急處理，具有良好的業(yè)務(wù)和心理素質(zhì)，應(yīng)急狀態(tài)。（3)器械準(zhǔn)備對高風(fēng)險的病例，轉(zhuǎn)運時應(yīng)根據(jù)病情需要配備便攜式多功能監(jiān)護儀（充電量足、簡易呼吸器或便攜式呼吸機（充電量足)、急救藥品、氧氣等搶救物品。(4）與其他科室的配合與檢查科室、病房、手術(shù)室及電梯房聯(lián)系低險.三、轉(zhuǎn)運中的病情觀察及護理:（1頭征的變化,重視患者的主訴，及時發(fā)現(xiàn)問題，如顱腦損傷昏迷的患者，途中重點觀察瞳孔的變化時注意有無嘔吐等顱內(nèi)高壓癥狀加強呼吸道的管理，動不安的患者除加護欄外應(yīng)采取保護性，以保證病人安全外傷及骨折出患者要注意觀口包扎敷料滲出情況骨折固定的血液循環(huán)情內(nèi)有無休克發(fā)生，重點觀察病人的皮膚溫濕度神志狀況等如有病情變化應(yīng)及時處。（2）保持呼吸道通暢：轉(zhuǎn)運中應(yīng)確?；颊叩暮粑劳〞?密切觀察呼吸道分泌物;舌后墜者采用通氣導(dǎo)管（放置口咽通氣道)。（3）保持各種管道的通暢:患者轉(zhuǎn)運是一個連續(xù)性的救治過程，要對患者病情連續(xù)不斷的監(jiān)測及有效治療。保持靜脈輸液管路通暢,各種藥入順利；各引流管應(yīng)妥善固定，保持通暢，防止、受壓.氣管插管的病人應(yīng)妥善固定，隨時觀察插管位置、刻度并保證足夠的氧氣。(4)保暖和安全：轉(zhuǎn)運患注意全身保暖，冬棉被防止受涼，位于平車大輪端，推車時應(yīng)防止運床、輪椅撞擊門、墻等物，確?；颊甙踩c舒適。(5）做好心理護理：患者受傷或生病后往往會產(chǎn)生恐懼、緊張、煩解釋工作，以取得患者的合作,消除患者及家屬的緊張、恐懼情緒。四、轉(zhuǎn)運后的交接危重病人轉(zhuǎn)運后必須與病區(qū)護士嚴(yán)格交接并設(shè)有危重病人轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出交接登記記錄本,內(nèi)容除一般項目外，還包括病人的皮膚情況，用藥情況等，由雙方護士簽字備查,并將病歷一同交由對方科室，以保證護理治療的連續(xù)性。危重患者的轉(zhuǎn)運不可避免在轉(zhuǎn)運過程存在不利后果和死亡風(fēng)周計劃