2023年廣州市紅十字會醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布的位置參數(shù)和形狀參數(shù)分別是

A.1和1B.0和1C.1和0D.0和02.眶下間隙感染向顱內(nèi)擴散，并發(fā)海綿竇血栓性靜脈炎，其擴散途徑通常是______。A.面前靜脈、頸內(nèi)靜脈B.顳淺靜脈、內(nèi)眥靜脈C.面前靜脈、顳淺靜脈，頸內(nèi)靜脈D.面前靜脈、內(nèi)眥靜脈，眼靜脈E.眶內(nèi)靜脈、面前靜脈3.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的特征性表現(xiàn)不包括______。A.心動過速B.肢涼少汗C.眼球突出D.神經(jīng)過敏E.甲狀腺腫大4.及時傾倒吸痰儲液瓶內(nèi)的吸出液，不應(yīng)超過瓶的______。A.1/3B.1/2C.2/3D.3/5E.3/45.桂枝湯原方服法要求“服已須臾，啜飲稀粥一升余”，其意義在于護(hù)中以防傷胃。6.學(xué)齡前兒童智力發(fā)育迅速，頭顱增長超過下肢增長幅度。7.中國共產(chǎn)黨同各民主黨派合作的基本方針是______。A.長期共存B.互相監(jiān)督C.肝膽相照D.榮辱與共A

B

C

D

8.極低出生體重兒是指

A.出生1小時內(nèi)體重不足1000g者B.出生1小時內(nèi)體重不足1250g者C.出生1小時內(nèi)體重不足1500g者D.出生1小時內(nèi)體重不足2000g者E.出生1小時內(nèi)體重不足2500g者9.左心功能不全的早期表現(xiàn)的體征是______。A.心尖部舒張早期奔馬律B.重搏脈C.頸靜脈搏動增強D.雙肺滿布哮鳴音E.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)10.術(shù)中的無菌原則，下列哪些是正確的?______A.術(shù)者前臂一旦觸及有菌物后，應(yīng)立即更換無菌手套B.無菌巾濕透時，應(yīng)加蓋無菌單C.不應(yīng)越過頭部或術(shù)者背后傳遞器械及手術(shù)用品D.手術(shù)臺邊緣以下的布單認(rèn)為是無菌地帶，接觸后不必更換無菌手套A

B

C

D

11.國力即一個國家的力量，首先是指軍事實力。12.下列關(guān)于胸膜腔的敘述，正確的是______A.腔內(nèi)呈負(fù)壓B.左、右胸膜腔經(jīng)肺根相通C.胸膜腔內(nèi)有肺D.與細(xì)支氣管相通E.以上均非13.典型的三叉神經(jīng)痛包括______。A.陣發(fā)性劇痛B.扳機點C.痛性抽搐D.夜間發(fā)作多見E.病程可呈周期性發(fā)作A

B

C

D

E

14.急性化膿性闌尾炎，主要的病理改變是指______A.炎癥局限于闌尾黏膜下層B.炎癥局限于闌尾黏膜層C.炎癥局限于漿膜層D.腹腔內(nèi)有膿性液體E.闌尾管壁各層有小膿腫形成15.可確定心跳、呼吸驟停的是______。A.昏迷B.瞳孔散大固定C.嚴(yán)重青紫D.大動脈搏動消失E.肌張力低下16.下列關(guān)于嘔吐實證的描述，錯誤的是______。A.氣虛、陰虛所致B.感受外邪，飲食停滯所致C.發(fā)病較急，病程較短D.吐量多17.高血壓患者，伴發(fā)心悸(心率99次/分)和勞力性心絞痛時，應(yīng)首選哪種藥物?______A.β受體阻滯藥B.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥C.α受體阻滯藥D.鈣離子拮抗藥E.利尿藥18.吊銷許可證、執(zhí)照屬于行政處罰種類中的

。A.訓(xùn)誡罰B.行為罰C.財產(chǎn)罰D.人身自由罰19.某病人有胃潰瘍病史，近日發(fā)現(xiàn)手指關(guān)節(jié)腫脹，疼痛，早晨起床后感到指關(guān)節(jié)明顯僵硬，活動后減輕，經(jīng)化驗后確診為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，應(yīng)選用哪種藥物治療?______A.阿司匹林B.吲哚美辛C.布洛芬D.對乙酰氨基酚20.在預(yù)防腦血管疾病可干預(yù)因素中，針對各種腦卒中最重要的獨立性危險因素是______A.糖尿病B.高血壓C.吸煙D.酗酒21.核糖體是

A.合成肽鏈的場所B.合成RNA的場所C.合成DNA的場所D.合成脂肪的場所22.消渴病并發(fā)白內(nèi)障、耳聾、雀盲。治療首選______。A.六味地黃B.石斛夜光丸C.杞菊地黃丸D.龍膽瀉肝丸23.巴比妥類產(chǎn)生鎮(zhèn)靜催眠作用的機理是______。A.抑制中腦及網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)中的多突觸通路B.抑制大腦邊緣系統(tǒng)的海馬和杏仁核C.抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)D.抑制腦室-導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)24.根據(jù)我國《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細(xì)則》規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)的門診病歷的保存不得少于20年。25.空腹血糖＞7.0mmol/L即可診斷糖尿病。

26.女性，45歲，風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄20年。心悸、氣短5年，1個月來咳嗽，咳黃痰，喘憋，不能進(jìn)行任何體力活動，夜間不能平臥。頸靜脈怒張，心率130次/分，心律絕對不齊，心音強弱不等，二尖瓣聽診區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音及奔馬律。該患者最可能的心律失常是

A.心房顫動B.房性期前收縮C.室性期前收縮D.竇性心律不齊E.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯27.發(fā)生牙震蕩時，下列治療方案不正確的是______。A.1～2周內(nèi)應(yīng)使患牙休息B.必要時降低咬合C.松動患牙進(jìn)行固定D.受傷后定期復(fù)查E.立即行根管治療28.對手術(shù)進(jìn)行中因蒸發(fā)而丟失的體液一般選用以下哪種液體補充

A.平衡鹽液B.代血漿C.10%GSD.血漿E.以上均是29.膽汁有乳化脂肪和激活胰脂肪酶等多種作用。30.呼吸衰竭是指______。A.內(nèi)呼吸功能障礙B.外呼吸功能嚴(yán)重障礙C.二氧化碳排出功能障礙D.血液運輸氧障礙E.肺通氣功能障礙31.橡皮引流管適用于深部組織或胸、腹腔引流。32.對醫(yī)療機構(gòu)藥事活動進(jìn)行行政管理，保證患者合理用藥的部門是______。A.藥品監(jiān)督管理部門B.衛(wèi)生健康部門C.發(fā)展與改革部門D.人力資源與社會保障部門E.工商行政管理部門33.患者，男性，48歲，上腹不適，食欲不振三個月就診。一個月來黃疸進(jìn)行性加重，體重減輕，全身明顯黃染，肝未觸及，深吸氣時可觸到腫大膽囊底部，無觸痛。血膽紅素升高，尿檢膽紅素陽性。最可能的診斷是

A.胰頭癌B.膽石癥C.肝癌D.慢性胰腺炎E.肝炎34.屬于準(zhǔn)公共產(chǎn)品的是______。A.國防B.行政管理C.立法D.大學(xué)教育35.甲狀腺手術(shù)中誤切了甲狀旁腺時，可造成______。A.血磷降低B.血鈣降低C.血磷升高D.血鈣升高E.以上都不是A

B

C

D

E

36.急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是______。37.縱隔常分幾區(qū)?______A.6區(qū)B.4區(qū)C.2區(qū)D.9區(qū)E.10區(qū)38.細(xì)菌培養(yǎng)送檢的最佳時間應(yīng)在______。A.用藥前B.用藥后C.用藥中D.用藥后1周39.判定甲狀腺功能最基本的篩選試驗是______。A.血清游離甲狀腺素B.三碘甲狀腺原氨酸C.血清總甲狀腺素D.血清總?cè)饧谞钕僭彼?0.慢性腎炎治療的主要目的是

A.消除尿紅細(xì)胞B.消除管型尿C.消除輕微蛋白尿D.改善營養(yǎng)狀況E.防止或延緩腎功能惡化41.傳染病發(fā)生和流行的3個條件中，傳染源是最重要的。42.男，37歲，大便秘結(jié)不通，排便艱澀難解，兼見腹脹腹痛，身熱，口干口臭，舌紅苔黃，針灸時選______。A.足陽明、手陽明經(jīng)穴為主B.足陽明、足厥陰經(jīng)穴為主C.足陽明、足太陰經(jīng)穴為主D.足陽明、手少陽經(jīng)穴為主43.說明兩個有關(guān)聯(lián)的同類指標(biāo)之比為______。A.率B.構(gòu)成比C.頻率D.相對比44.嗎啡對咳嗽中樞有選擇性抑制作用，常規(guī)用于各種原因引起的咳嗽。45.可能影響下頜孔位置的因素有______。A.下頜升支的寬度B.下頜骨骨密度C.下頜骨弓寬度D.下頜角的角度E.下頜磨牙牙體大小A

B

C

D

E

46.國際護(hù)士節(jié)的日期為______。A.3月12日B.12月3日C.12月5日D.5月12日E.5月3日47.腫勢或軟如綿，或硬如饅，形態(tài)各異，不紅不熱。其腫的性質(zhì)是______。A.熱腫B.寒腫C.風(fēng)腫D.痰腫48.有關(guān)頭顱正位攝影的敘述，錯誤的是______。A.病人呈俯臥姿勢B.聽毗線垂直臺面C.矢狀面平行臺面D.兩外耳孔到臺距等高E.下頜內(nèi)收，靠近臺面A

B

C

D

E

49.芬太尼的藥理作用是______。A.呼吸抑制B.起效迅速C.循環(huán)抑制D.可引起心動過緩E.反復(fù)注射有蓄積作用A

B

C

D

E

50.下列哪項描述，不是正常脾超聲檢查的聲像圖表現(xiàn)

。A.脾上極部分常被肺葉遮擋B.脾門處主要顯示脾靜脈C.脾實質(zhì)回聲呈分布均勻的點狀中低回聲D.脾實質(zhì)回聲強度一般稍低于腎實質(zhì)E.脾內(nèi)小血管常不易顯示51.氣滯腹痛的特點______。A.脹痛，痛無定處B.刺痛，固定不移C.脹痛，噯腐吞酸D.綿綿而痛，喜溫喜按52.藥庫的采購人員購入一批針劑后懷疑顏色有問題，應(yīng)該與藥品檢驗報告書中的哪項進(jìn)行核實?______A.性狀項B.鑒別項C.檢查項D.規(guī)格項E.含量測定項53.用于肝癌普查和早期診斷的腫瘤標(biāo)記物是______。A.ASTB.ALTC.ALPD.AFPE.APU54.簡述社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本工作內(nèi)容。55.流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn)：飲酒與冠心病和糖尿病都有關(guān)聯(lián)。對冠心病RR為6.0，AR為5%；對糖尿病RR為3.0，AR為20%。據(jù)此，可以得出如下結(jié)論______。A.飲酒與冠心病的聯(lián)系強度是與糖尿病聯(lián)系強度的4倍B.不飲酒者中，發(fā)生糖尿病的人數(shù)將是發(fā)生冠心病人數(shù)的4倍C.飲酒者中，發(fā)生冠心病的人數(shù)將是發(fā)生糖尿病人數(shù)的2倍D.如果都戒酒，減少的糖尿病發(fā)病人數(shù)和減少的冠心病發(fā)病人數(shù)將不同A

B

C

D

56.基礎(chǔ)代謝率57.急性病毒性肝炎(普通型)病變特點是肝細(xì)胞______。A.廣泛壞死，變性輕微B.廣泛變性，壞死輕微C.廣泛再生，變性輕微D.廣泛壞死，再生輕微58.鄧小平理論的精髓是______。A.解放思想、實事求是B.改革開放C.一國兩制D.建立經(jīng)濟(jì)特區(qū)59.人參與萊菔子服用，萊菔子可以降低人參的補氣作用，人參對萊菔子而言，這種配伍關(guān)系屬______A.相須B.相使C.相殺D.相惡60.鎮(zhèn)靜催眠藥對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有廣泛的抑制作用，可以產(chǎn)生多種中樞抑制效應(yīng)，一般鎮(zhèn)靜藥和催眠藥并無嚴(yán)格的區(qū)別，常因劑量的不同產(chǎn)生不同效果。通常在中等劑量時，其能夠產(chǎn)生的效果為______。A.抗驚厥B.鎮(zhèn)靜作用C.麻醉D.近似生理性睡眠61.長于退虛清熱解毒，療骨蒸，尤為除有汗骨蒸之佳品的是______。A.牡丹皮B.銀柴胡C.地骨皮D.胡黃連62.下列各項中用于暑濕傷表證的藥物是______。A.桔梗B.甘草C.扁豆D.香薷63.診斷肺感染的關(guān)鍵性檢查方法是

A.胸部X線檢查B.細(xì)菌學(xué)檢查C.癥狀D.體征E.病史64.下列哪項心電圖表現(xiàn)是確定室性心動過速診斷的最主要依據(jù)

A.QRS波群形態(tài)畸形B.心室率100～200次/分C.心室律可稍不規(guī)則D.心室奪獲與室性融合波E.房室分離65.心室肌的前負(fù)荷是指______。A.右心壓力B.等容收縮期心室內(nèi)壓C.射血期心室內(nèi)壓D.心室舒張末期壓第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：B[解析]標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布是指位置參數(shù)μ=0，形狀參數(shù)σ=1的正態(tài)分布，故此題選擇B。2.參考答案：D[解析]眶下間隙感染向顱內(nèi)擴散途徑是面前靜脈、內(nèi)眥靜脈、眼靜脈?？粝麻g隙內(nèi)的靜脈同流應(yīng)是顱內(nèi)海綿竇一眼靜脈一內(nèi)眥靜脈面前靜脈，由于眶下間隙內(nèi)這些靜脈內(nèi)瓣膜少而薄弱、發(fā)育不良，又封閉不全，不能阻擋逆流，加之這些靜脈走行于肌肉中，肌肉收縮時血液可逆流，當(dāng)面部發(fā)生癤、癰感染時，可向顱內(nèi)擴散至海綿竇血栓性靜脈炎，故D正確。3.參考答案：B[解析]甲狀腺功能亢進(jìn)癥簡稱“甲亢”，是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素，造成機體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮，引起心悸、出汗、進(jìn)食和便次增多和體重減少的病癥。4.參考答案：C[解析]及時傾倒吸疾儲液瓶內(nèi)的吸出液，不應(yīng)超過瓶的2/3，以免液體過多被吸入馬達(dá)內(nèi)而損壞機器。5.參考答案：B[解析]桂枝湯原方服法要求“服已須臾，啜飲稀粥一升余”，其意義在于益胃氣以助藥力，易于釀汗，使汗出邪去而正氣不傷。6.參考答案：B[解析]下肢增長幅度超過頭顱。7.參考答案：ABCD[解析]1982年中國共產(chǎn)黨第十二次全國代表大會明確提出，長期共存、互相監(jiān)督、肝膽相照、榮辱與共是中國共產(chǎn)黨同各民主黨派合作的基本方針。8.參考答案：C[解析]低出生體重兒指出生1小時內(nèi)體重不足2.5kg的新生兒，常見早產(chǎn)兒和小于胎齡兒，其中出生體重低于1500g者稱極低出生體重兒；出生體重低于1.0kg者稱超低出生體重兒。9.參考答案：A[解析]左心功能不全時病人的早期體征是心尖部的舒張早期的奔馬律。10.參考答案：BC[解析]術(shù)者前臂一旦觸及有菌物后，應(yīng)立即更換無菌手術(shù)衣；手術(shù)臺邊緣以下的布單認(rèn)為是有菌地帶。11.參考答案：B[解析]國力即一個國家的力量，首先是指經(jīng)濟(jì)實力。12.參考答案：A[解析]胸膜腔是臟、壁胸膜在肺根處相互移行而成的密閉腔隙，左右各一，互不相通，腔內(nèi)呈負(fù)壓；胸腔是指胸廓和膈圍成的總腔，胸腔內(nèi)容納的臟器包括肺在內(nèi)，皆位于胸膜腔之外。13.參考答案：ABCE[解析]典型的三叉神經(jīng)痛特點有：①發(fā)作性疼痛：在一側(cè)面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)突然發(fā)生劇烈疼痛，疼痛似電擊、刀割、燒灼或針刺樣。②疼痛部位：發(fā)作時疼痛的部位為三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)的一個支或數(shù)支，也可由一支開始，而后擴散到其他支。③有“扳機點”，一觸動即刻激發(fā)劇烈的疼痛發(fā)作，且疼痛由此點開始，立即擴散到其他部位。④疼痛發(fā)作時限與周期：病程可呈周期性發(fā)作，每次疼痛發(fā)作時間由開始的數(shù)秒到1～2分鐘即驟然停止。⑤顏面部變化：疼痛發(fā)作時患者受累的半側(cè)面部可呈現(xiàn)痙攣性扭曲；有時出現(xiàn)所謂三叉神經(jīng)、面肌痙攣性痛性抽搐、自主神經(jīng)癥；疼痛發(fā)作后，上述癥狀也隨之消失。⑥發(fā)作時間多在白天，夜間少見。14.參考答案：E[解析]急性化膿性闌尾炎時，闌尾腫脹明顯，漿膜高度充血，表面有膿性滲出物；腔內(nèi)積膿，黏膜面潰瘍可深達(dá)肌層和漿膜層，管壁各層均有小膿腫形成。故選E。15.參考答案：D[解析]心搏驟停的識別一般并不困難，最可靠且出現(xiàn)較早的臨床征象是意識突然喪失和大動脈搏動消失。16.參考答案：A[解析]嘔吐實證為感受外邪，飲食停滯所致；發(fā)病較急，病程較短；吐量多；嘔吐物多有酸臭味。嘔吐虛證為氣虛、陰虛所致。17.參考答案：A[解析]高血壓的藥物治療包括：利尿藥、β受體阻滯藥、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥、鈣離子拮抗藥等。其中β受體阻滯藥適用于中輕度高血壓患者，尤其是心率較快者，也適用于伴心絞痛或心肌梗死者。18.參考答案：B[解析]行為罰亦稱能力罰，是行政主體對違反行政法律規(guī)范的行政相對方所采取的限制或剝奪其特定行為能力或資格的一種處罰措施。包括責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)，暫扣或吊銷許可證、執(zhí)照兩種形式。由此可知，本題正確答案為B。訓(xùn)誡罰亦稱申誡罰、精神罰，主要形式是警告。財產(chǎn)罰包括罰款和沒收兩種形式。人身自由罰的主要形式是行政拘留。19.參考答案：C[解析]此題考查藥物的選用。布洛芬適用于治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強直性脊椎炎和神經(jīng)炎等，為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的首選。因此選擇C項。20.參考答案：B[解析]在預(yù)防腦血管疾病的可干預(yù)性危險因素系指可以控制或治療的危險因素中，高血壓是公認(rèn)的腦血管病最重要的獨立危險因素。血壓越高，卒中風(fēng)險就越大。高血壓病人群的腦卒中危險性遠(yuǎn)高于正常人群。21.參考答案：A[解析]核糖體是合成肽鏈的場所。22.參考答案：C[解析]杞菊地黃丸能滋補肝腎，益精補血，適用于消渴病并發(fā)白內(nèi)障、耳聾、雀盲。23.參考答案：C[解析]巴比妥類催眠作用與抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)有關(guān)。網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)通過非特異的投射系統(tǒng)，不斷向大腦皮質(zhì)發(fā)放沖動而維持覺醒狀態(tài)，巴比妥類能阻滯上行激活系統(tǒng)，使其大腦皮質(zhì)發(fā)生的沖動減少，皮質(zhì)即轉(zhuǎn)入抑制過程，出現(xiàn)睡眠。24.參考答案：B[解析]根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細(xì)則》規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)的門診病歷的保存期不得少于十五年；住院病歷的保存期不得少于三十年。25.參考答案：B[解析]空腹血糖＞7.0mmol/L，且有糖尿病癥狀時，方可診斷糖尿病。26.參考答案：A該患者有20年的風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病史，而二尖瓣狹窄導(dǎo)致左房壓升高容易發(fā)生房性心律失常。查體有心律絕對不齊、心音強弱不等，這是心房顫動的典型表現(xiàn)。27.參考答案：E[解析]發(fā)生牙震蕩后，1～2周內(nèi)應(yīng)使患牙休息；必要時降低咬合以減輕患牙的壓力負(fù)擔(dān)；松動的患牙應(yīng)進(jìn)行固定；定期復(fù)查，1、3、6、12個月應(yīng)進(jìn)行復(fù)查；觀察1年后，若牙冠不變色，牙髓活力測試正常，可不進(jìn)行處理，若有牙髓壞死跡象時，應(yīng)進(jìn)一步做根管治療術(shù)。因此E選項說法有誤。28.參考答案：A[解析]對手術(shù)進(jìn)行中因蒸發(fā)而丟失的體液一般補充基礎(chǔ)失液量即可最常用的是平衡鹽液。29.參考答案：A30.參考答案：B[解析]呼吸衰竭指的是由于外呼吸功能的嚴(yán)重障礙，以致動脈血氧分壓低于正常范圍，伴有或不伴有二氧化碳分壓增高的病理過程。31.參考答案：A32.參考答案：B[解析]衛(wèi)生健康部門即之前的衛(wèi)生行政部門，是指各級政府中負(fù)責(zé)醫(yī)療衛(wèi)生行政工作的部門。33.參考答案：A[解析]根據(jù)以上癥狀最可能的診斷是胰頭癌。肝炎為肝細(xì)胞性黃疸，不會出現(xiàn)阻塞性黃疸的表現(xiàn)。膽石癥一般為上腹部劇痛，但黃疸不會出現(xiàn)進(jìn)行性加重。慢性胰腺炎很少引起黃疸。肝癌如引起黃疸一般提示已經(jīng)處于晚期。34.參考答案：D[解析]準(zhǔn)公共產(chǎn)品亦稱為“混合產(chǎn)品”，是指具有有限的非競爭性或有限的非排他性的公共產(chǎn)品，它介于純公共產(chǎn)品和私人產(chǎn)品之間，如教育、政府興建的公園、擁擠的公路等都屬于準(zhǔn)公共產(chǎn)品。對于準(zhǔn)公共產(chǎn)品的供給，在理論上應(yīng)采取政府和市場共同分擔(dān)的原則。35.參考答案：BC[解析]甲狀旁腺能分泌甲狀旁腺激素。甲狀旁腺索具有升高血鈣，降低血磷，調(diào)節(jié)鈣、磷代謝平衡的作用。甲狀腺手術(shù)中誤切了甲狀旁腺時，可造成血鈣降低、血磷升高。36.參考答案：金黃色葡萄球菌37.參考答案：D[解析]縱隔的分區(qū)在判斷縱隔腫塊的來源和性質(zhì)上有重要意義。常采用九分區(qū)法，即在側(cè)位胸片上，將縱隔按縱的和橫的方向劃兩條線，各分為三個部分共計分為九個區(qū)。38.參考答案：A[解析]細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在抗生素治療前收集，并及時送檢。39.參考答案：C[解析]血清總甲狀腺素(TT4)是判斷甲狀腺機能亢進(jìn)癥(俗稱“甲亢”)或甲狀腺機能減退癥(俗稱“甲減”)的常用指標(biāo)，是判定甲狀腺功能最基本的篩選試驗。TT4是包括了與蛋白結(jié)合者的總量，受TBG等結(jié)合蛋白量和結(jié)合力變化的影響。TBG升高常見于高雌激素狀態(tài)，如妊娠或用雌激素治療的病人、口服避孕藥的婦女、先天性TBG高的病人等；先天性TBG低的病人TT4則降低，此時應(yīng)測定生理活性的FT4和FT3才能有效地評價甲狀腺功能。40.參考答案：E慢性腎炎的治療應(yīng)以防止或延緩腎功能進(jìn)行性惡化，保存現(xiàn)存腎單位，改善或緩解臨床癥狀及防治嚴(yán)重并發(fā)癥為主要目的。41.參考答案：B[解析]傳染病發(fā)生和流行的3個條件(傳染源、傳播途徑、人群易感性及免疫性)缺一不可，沒有所謂的哪個條件最重要之說。42.參考答案：D[解析]此為實證便秘，治療以足陽明、手少陽經(jīng)穴為主。43.參考答案：D[解析]相對比為兩個有關(guān)聯(lián)的同類指標(biāo)之比。44.參考答案：B[解析]嗎啡及其衍生物是臨床解除劇烈疼痛的主要藥物，是全世界使用量最大的強效鎮(zhèn)痛藥。其最大缺點是易成癮。這使長期使用者無論從身體上還是心理上都會對嗎啡產(chǎn)生嚴(yán)重的依賴性，從而對自身和社會均造成極大的危害，因此，不能常規(guī)用于鎮(zhèn)咳。45.參考答案：ACD[解析]下頜孔的位置因人而異，其位置與下頜的寬度、下頜支的高度、下頜角的角度等有關(guān)。46.參考答案：D[解析]每年的5月12日是國際護(hù)士節(jié)。該節(jié)是為紀(jì)念現(xiàn)代護(hù)理學(xué)科的創(chuàng)始人弗勞倫斯·南丁格爾，于1912年設(shè)立的，、設(shè)立國際護(hù)士節(jié)的基本宗旨是倡導(dǎo)、繼承和弘揚南丁格爾不畏艱險、甘于奉獻(xiàn)、救死扶傷、勇于獻(xiàn)身的人道主義精神。47.參考答案：D[解析]痰腫是指腫軟如棉，或硬如果核，大小不一，形態(tài)各異，無處不生，不紅不熱，皮色不變的表現(xiàn)。常見于瘰疬、脂瘤等。48.參考答案：CE[解析]頭顱正位攝影，主要了解顱骨的對稱性、顱骨骨質(zhì)、骨板厚度、顱內(nèi)鈣化和指紋壓跡等情況。要求病人俯臥于攝影臺上。雙臂內(nèi)旋置于身體兩側(cè)。下頜內(nèi)收，額及鼻尖靠緊臺面，頭正中矢狀面垂直臺面中心并重合。聽眥線垂直臺面，兩外耳孔到臺面距離相等。膠片長軸與臺面中線平行，上緣超出頭頂約3cm。49.參考答案：ABDE[解析]芬太尼為阿片受體激動劑，屬強效的麻醉性鎮(zhèn)痛藥。本藥的作用機制與嗎啡相似，但作用強度為嗎啡的60～80倍。與嗎啡和哌替啶相比，其作用迅速，維持時間短，不釋放組胺，對心血管功能影響小。能抑制氣管插管時的應(yīng)激反應(yīng)。芬太尼對呼吸的抑制作用弱于嗎啡，但靜脈注射過快也易抑制呼吸。有成癮性。其呼吸抑制和鎮(zhèn)痛作用可被納洛酮拮抗。

由于芬太尼的脂溶性很強，易于透過血腦屏障而進(jìn)入腦，也易從腦重新分布到體內(nèi)其他組織，尤其是肌肉和脂肪組織。單次注射的作用時間短暫，與其再分布無關(guān)。如反復(fù)多次注射，則可產(chǎn)生蓄積作用，其作用持續(xù)時間延長。

芬太尼及其衍生物對心血管系統(tǒng)的影響都較輕，不抑制心肌收縮力，一般不影響血壓，但芬太尼可引起心動過緩，用阿托品對抗。50.參考答案：D[解析]正常脾臟超聲檢查可見略呈半月形，外側(cè)緣為弧形，內(nèi)側(cè)緣凹陷，長軸與左側(cè)第10肋平行。脾門處有脾動、靜脈出入，顯示為無回聲平行管狀結(jié)構(gòu)。脾包膜呈光滑的細(xì)帶狀回聲。脾實質(zhì)呈均勻中等回聲，光點細(xì)密。51.參考答案：A[解析]B為瘀血腹痛特點；C為食積腹痛特點；D為中臟虛寒腹痛特點。52.參考答案：A[解析]藥品性狀是指藥品制劑的物理特征或形態(tài)，包括了藥品應(yīng)具有的外觀(例如色澤、氣味、溶解度、黏稠度等)以及各項物理常數(shù)(例如熔點、沸點、比重、折光率、比旋度、吸收系數(shù)等)。藥品的色澤(包括藥品的表面、截面和內(nèi)容物等)、外形(如大小不均勻、破損、粘連結(jié)塊、沉淀等)、氣味與標(biāo)準(zhǔn)描述不符，溶解度、物理常數(shù)檢測數(shù)據(jù)與標(biāo)準(zhǔn)不同，一般來說按劣藥處理，但有時也應(yīng)結(jié)合其他檢驗項目才能最終定性。53.參考答案：D[解析]血清甲胎蛋白(AFP)檢測，是診斷原發(fā)性肝細(xì)胞癌最常用的方法和最有價值的腫瘤標(biāo)志物。可用于普查，有助于發(fā)現(xiàn)無癥狀的早期病人。54.參考答案：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基本內(nèi)容：

(1)社區(qū)健康教育

①健康教育是公民素質(zhì)教育的重要內(nèi)容。健康教育是通過有組織、有計劃、有系統(tǒng)的社會和教育活動，促使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危害因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康，提高生活質(zhì)量。

②社區(qū)健康教育需建立組織機構(gòu)，由社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)負(fù)責(zé)，組織各有關(guān)部門和人民團(tuán)體、社會各有關(guān)人士參加。

(2)社區(qū)預(yù)防

社區(qū)預(yù)防包括：①傳染病和多發(fā)病的預(yù)防；②衛(wèi)生監(jiān)督和管理；③慢性病控制。

(3)社區(qū)康復(fù)

①社區(qū)康復(fù)是指患者或殘疾者經(jīng)過臨床治療后，為促進(jìn)患者或殘疾者的身心進(jìn)一步地康復(fù)，由社區(qū)繼續(xù)提供的醫(yī)療保健服務(wù)。社區(qū)康復(fù)不同于醫(yī)療康復(fù)，它體現(xiàn)了醫(yī)療與預(yù)防保健于一體，心身全面兼顧，連續(xù)性、協(xié)調(diào)性的全科醫(yī)療服務(wù)的基本原則。

②社區(qū)康復(fù)的宗旨是充分利用社區(qū)資源，使患者或殘疾者在社區(qū)或家庭通過康復(fù)訓(xùn)練使患者的疾病好轉(zhuǎn)或痊愈，生理功能得到恢復(fù)，心理障礙得到解除

(4)社區(qū)醫(yī)療

①醫(yī)療是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作量最多的部分，但不是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重點。很多常見病、多發(fā)病，都可以在社區(qū)進(jìn)行治療。

②社區(qū)醫(yī)療應(yīng)特別強調(diào)使用適宜技術(shù)、中醫(yī)中藥等，以適應(yīng)廣大人民群眾的需求，減輕人民負(fù)擔(dān)和控制醫(yī)療費用的迅速上漲。

(5)慢性病防治與管理

隨著疾病譜和死亡譜的變化，對慢性病的防治與管理已成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的一項重要內(nèi)容。據(jù)有關(guān)專家預(yù)測，到203