兒童膿毒及膿毒癥腦病1、不要輕言放棄，否則對不起自己。2、要冒一次險!整個生命就是一場冒險。走得最遠的人，常是愿意去做，并愿意去冒險的人?！胺€(wěn)妥”之船，從未能從岸邊走遠。--戴爾．卡耐基。3、人生就像一杯沒有加糖的咖啡，喝起來是苦澀的，回味起來卻有久久不會退去的余香。4、守業(yè)的最好辦法就是不斷的發(fā)展。5、當愛不能完美，我寧愿選擇無悔，不管來生多么美麗，我不愿失去今生對你的記憶，我不求天長地久的美景，我只要生生世世的輪回里有你。兒童膿毒及膿毒癥腦病兒童膿毒及膿毒癥腦病1、不要輕言放棄，否則對不起自己。2、要冒一次險!整個生命就是一場冒險。走得最遠的人，常是愿意去做，并愿意去冒險的人。“穩(wěn)妥”之船，從未能從岸邊走遠。--戴爾．卡耐基。3、人生就像一杯沒有加糖的咖啡，喝起來是苦澀的，回味起來卻有久久不會退去的余香。4、守業(yè)的最好辦法就是不斷的發(fā)展。5、當愛不能完美，我寧愿選擇無悔，不管來生多么美麗，我不愿失去今生對你的記憶，我不求天長地久的美景，我只要生生世世的輪回里有你。膿毒癥(Sepsis)膿毒癥相關(guān)性腦病[sepsisassociatedencephalopathy(SAE)I主要內(nèi)容膿毒癥菌血定全身炎癥反(Sepsis)敗血癥應(yīng)綜合征膿毒性腦病(SIRS)(SE)隨著信息技術(shù)的高速發(fā)展，人類社會已經(jīng)進入了信息化時代。多媒體教學(xué)手段普及使用、計算機輔助教育、遠程網(wǎng)絡(luò)教育飛速發(fā)展，加速信息化浪潮向教育領(lǐng)域的滲透，促使教育教學(xué)思想、觀念、內(nèi)容、方法等方面的深刻變革，我國的基礎(chǔ)教育正向信息化教育邁進。為了縮短城鄉(xiāng)在教育各方面的巨大差距，國家和地方也開始全面開展實施了農(nóng)村中小學(xué)現(xiàn)代遠程教育工程。這同時也迫切需要能熟練掌握先進的教學(xué)觀念和教學(xué)方法的教師用好用透該工程的硬件，并充分發(fā)揮示范作用。一、農(nóng)村學(xué)校遠程教育教學(xué)中教師培訓(xùn)的意義現(xiàn)代遠程教育是指學(xué)生和教師，學(xué)生和教育機構(gòu)之間通過音頻、視頻及包括實時和非實時在內(nèi)的計算機技術(shù)等多種媒體手段進行系統(tǒng)教學(xué)和通信聯(lián)系的一種新型教育形式。是教與學(xué)的行為通過各種教育技術(shù)和媒體資源實現(xiàn)聯(lián)系、交互和整合的各類學(xué)?；蛏鐣C構(gòu)組織的教育的總稱。但隨著硬件設(shè)施的逐漸到位，教師專業(yè)技能特別是教育技術(shù)能力的嚴重缺失己成為當前推進遠程教育工程發(fā)揮教育效益，持續(xù)發(fā)展的瓶頸。作為教育改革的最直接執(zhí)行人，社會對教師的能力和素質(zhì)提出了更多更高的要求。為此加強農(nóng)村學(xué)校遠程教育教學(xué)中教師培訓(xùn)意義重大。1.有助于教育適應(yīng)社會的發(fā)展社會的進步需要培養(yǎng)更多高素質(zhì)、綜合能力強的建設(shè)者從事日益復(fù)雜的工作，而培養(yǎng)人才的任務(wù)義不容辭由我們的廣大教育工作者承擔。教育工作者素質(zhì)的高低直接決定了人才培養(yǎng)的質(zhì)量。這就要求我們的教育部門不斷的提高培訓(xùn)水平和管理理念，通過科學(xué)、有效的教師培訓(xùn)來解決社會發(fā)展對教育提出的挑戰(zhàn)。2.有助于提高教師的教學(xué)技能有效的教師培訓(xùn)一方面可以使參訓(xùn)教師接受先進的教學(xué)理念，掌握行之有效的教學(xué)方法，不斷反思自己的教學(xué)，提高自己的教學(xué)知識和技能。另一方面，可以提升教師使用遠程教育媒體和資源的能力。3.有利于遠程教育工程的持續(xù)發(fā)揮效益通過對農(nóng)村教師培訓(xùn)的研究，進一步規(guī)范教師培訓(xùn)的流程，優(yōu)化教師培訓(xùn)的質(zhì)量，培訓(xùn)出一批能懂會用會教的信息技術(shù)教師，并通過他們的率先垂范，輻射到其他學(xué)科和領(lǐng)域，在教育工程項目建設(shè)學(xué)校中積極發(fā)揮其長期效益，不斷提高農(nóng)村的教學(xué)質(zhì)量。二、農(nóng)村學(xué)校遠程教育教學(xué)中加強教師培訓(xùn)的措施1.加強組織和管理如果說培訓(xùn)的前期準備是整個教師培訓(xùn)工作中的基點的話，那么教師培訓(xùn)的組織管理工作就是打好基點的工作，如何短時間內(nèi)將所有參加培訓(xùn)的教師有效組織起來，全身心地投入培訓(xùn)工作，最大限度的發(fā)揮教師培訓(xùn)的效益，就需要我們周全細致地開展教師培訓(xùn)的組織管理工作。為此，我們在教師培訓(xùn)準備和實施階段分別針對各階段的特點有效地開展了相應(yīng)工作。其中一個最重要的組織與管理措施就是搭建管理班子。一個好的培訓(xùn)集體離不開好的管理。管理班子得力、服務(wù)意識強、工作主動細致，是培訓(xùn)工作開展順利的前提保障。好的管理需要一支甘于奉獻、愛崗敬業(yè)的管理隊伍。我們在培訓(xùn)開始前，就要嚴格按照標準，挑選服務(wù)意識強、服務(wù)業(yè)務(wù)精、組織管理經(jīng)驗豐富的老師擔任本次培訓(xùn)的班主任，并及時與培訓(xùn)教師進行溝通反饋，對于學(xué)員們反映的生活、飲食等方面的問題，也盡自己所能的給予解決，由于客觀因素無法解決的也能及時反饋。2.嚴格執(zhí)行培訓(xùn)紀律“紀律培養(yǎng)戰(zhàn)斗力”，沒有好的紀律，不可能有好的培訓(xùn)效果。參加教師培訓(xùn)的學(xué)員，來自不同的學(xué)校、不同的崗位，有些學(xué)員的年齡偏大，不可避免地會帶有一些與學(xué)習要求不符的習慣，因此，我們建議在培訓(xùn)開始時就要對培訓(xùn)學(xué)習提出紀律要求，并在培訓(xùn)過程中嚴格執(zhí)行，定期進行課堂點名，對于無故不參加培訓(xùn)的學(xué)員給予記載，并與培訓(xùn)成績掛鉤。對于個別班級出現(xiàn)的紀律問題，班主任及時給予指出，進一步強調(diào)管理制度。3.注重實驗操作農(nóng)村遠程教育培訓(xùn)對于操作性要求較高，參訓(xùn)教師必須掌握的知識和技能，如信息技術(shù)基礎(chǔ)、多媒體軟件的使用、課件的設(shè)計與開發(fā)等，完全依靠課堂上教師的講授演示，是難以掌握的，有時甚至會產(chǎn)生理解性的錯誤。為了避免這一狀況，我們要做大量的準備工作。一方面，要努力創(chuàng)建有利于培訓(xùn)教師實驗操作的實驗環(huán)境，如機房空調(diào)的安裝、設(shè)備的配備等；另一方面，在進行培訓(xùn)計劃制定時，要專門劃撥一半的課時用于實踐，其中要上機操作培訓(xùn)；第三，為了使實驗環(huán)節(jié)高效順利，要專門每個模塊的實驗配備了輔導(dǎo)教師，并在上崗前對其業(yè)務(wù)進行了嚴格的培訓(xùn)。在實驗過程中，參訓(xùn)教師將教師上課所講內(nèi)容在輔導(dǎo)教師的指導(dǎo)下進行操作練習，針對原先還沒有來得及掌握的知識在個別輔導(dǎo)中加以彌補，這些最直接的第一手經(jīng)驗為今后的教學(xué)經(jīng)驗內(nèi)化奠定了基礎(chǔ)。4.采用集體討論評價法集體討論法是采取集體評議、群眾表決的方式、對參訓(xùn)教師作出評價的方法。其具體做法是由培訓(xùn)教師和培訓(xùn)管理人員和參訓(xùn)教師，根據(jù)參訓(xùn)教師在教師培訓(xùn)過程中，他們自主學(xué)習的意識和表現(xiàn)、合作學(xué)習能力、實踐與應(yīng)用能力和綜合創(chuàng)作等方面的現(xiàn)實表現(xiàn)對參訓(xùn)教師逐個進行評定。這種方法可以集中參與培訓(xùn)工作各個方面的意見，透明度較高，評價結(jié)果較個人評價更全面可信、公正有效。我們在培訓(xùn)即將結(jié)束時，專門安排一個時間，每個培訓(xùn)小組結(jié)合平時的課堂表現(xiàn)和協(xié)作學(xué)習等情況，集體討論推薦各小組優(yōu)秀學(xué)員候選名單，這些候選人大多為熱心為大家愛服務(wù)，有較強組織能力和專業(yè)技能的參訓(xùn)教師。在參訓(xùn)教師的推薦基礎(chǔ)上，各授課教師結(jié)合培訓(xùn)表現(xiàn)和課后作業(yè)等情況對其進行綜合評價，最后確定優(yōu)秀學(xué)員。通過這種集體討論方法，對參訓(xùn)教師的評價更為全面、公正，同時通過這種開誠布公的評價，對于其他參訓(xùn)教師也是一種無形的評價和影響?？偟膩碚f，在發(fā)達的農(nóng)村地區(qū)，信息技術(shù)相關(guān)設(shè)備配備到位，使用信息技術(shù)氛圍相對較好，加上這些學(xué)校的領(lǐng)導(dǎo)重視，工作范圍也相對大些，這部分教師對培訓(xùn)的渴求很大，培訓(xùn)的積極性較高，同時對培訓(xùn)內(nèi)容的深度有一定的要求。來自經(jīng)濟相對落后地區(qū)的農(nóng)村教師，則希望從最基礎(chǔ)培訓(xùn)起，他們這種注重夯實基礎(chǔ)的想法，也是值得肯定和保護的。近年來的研究生復(fù)試面試（動物醫(yī)學(xué)專業(yè)）給面試教師留下了深刻的印象，相當一部分學(xué)生回答問題時只了解個別知識點，缺乏對問題的系統(tǒng)理解和宏觀把握。進一步了解發(fā)現(xiàn)，這些學(xué)校臨床主干課程的實踐操作部分通常是以觀看教學(xué)視頻完成的，學(xué)生幾乎沒有動手機會，這是問題的關(guān)鍵。由此可知，有不少農(nóng)業(yè)院校的獸醫(yī)學(xué)臨床實踐教學(xué)環(huán)節(jié)還比較薄弱，學(xué)生的臨床操作和臨床思維能力未能得到充分鍛煉，學(xué)生未能將理論知識與實踐相結(jié)合。獸醫(yī)學(xué)是一門實踐性及應(yīng)用性很強的專業(yè)。臨床實踐教學(xué)是專業(yè)基礎(chǔ)理論與實際應(yīng)用相結(jié)合的融合點，是鍛煉學(xué)生動手能力，提高專業(yè)水平的重要教學(xué)環(huán)節(jié)。因此，根據(jù)社會行業(yè)需要和有效保證人才培養(yǎng)質(zhì)量等基本要求調(diào)整專業(yè)及相關(guān)課程的內(nèi)容和比重，構(gòu)建應(yīng)用型實踐教學(xué)體系是我國動物醫(yī)學(xué)專業(yè)教育今后必須要走的路。合理的實踐教學(xué)體系必須在以下幾個方面予以重點建設(shè)和不斷優(yōu)化，現(xiàn)將各環(huán)節(jié)具體介紹如下。一、調(diào)整課程設(shè)置，加大實踐教學(xué)比重長期以來，在“高等學(xué)校應(yīng)以理論教學(xué)為主，實踐教學(xué)為輔；理論教學(xué)體現(xiàn)了學(xué)術(shù)性，實踐教學(xué)是理論教學(xué)的一個環(huán)節(jié)、一個補充”等思想觀念的指導(dǎo)下，實踐教學(xué)未能擺到應(yīng)有的位置。在本科教學(xué)計劃中的實踐教學(xué)，具體指實驗課、課程設(shè)計、教學(xué)實習、畢業(yè)論文（設(shè)計）等。其特點是每個實踐教學(xué)單元與理論課緊密銜接，但每個實踐單元的內(nèi)容簡單，時間短，基本沒有創(chuàng)新能力培養(yǎng)的內(nèi)容，這就造成實驗課完全依附于理論課[1]，而且課程間的有效聯(lián)系較少，學(xué)生只能接受單一、分散的臨床課程知識而不能將知識進行有效貫通和靈活應(yīng)用。目前這種狀況在很多高校仍沒有明顯改善，很多動物醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生臨床實踐能力較差，無法直接勝任相應(yīng)的崗位工作，需要相應(yīng)機構(gòu)或單位的再次培訓(xùn)。以我國推行的執(zhí)業(yè)獸醫(yī)制度來說，我國原計劃于2014年全面實施執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師制度，規(guī)定動物診療機構(gòu)、養(yǎng)殖場等必須配備執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師。2012年，我國約有五萬人已通過執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師考試并獲得獸醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證，但由于獲得執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師資格的人數(shù)較少，全面實施執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師制度的時間推遲到2017年，但2017年能否全面實施執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師制度仍沒有充足把握。[2]其原因是獲得資格證的人數(shù)不夠，而且相當數(shù)量的在校學(xué)生雖然通過筆試獲得了資格證書，但他們大部分缺少臨床診療實踐經(jīng)驗，雖有執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師資格但仍不能“執(zhí)業(yè)”，于是出現(xiàn)了“租證”等違規(guī)現(xiàn)象。此外，還有相當一部分教師雖獲得了該證書，但他們大部分是從事教學(xué)和科研工作，很少到診療機構(gòu)、養(yǎng)殖場等開展工作。這同時反映了執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格證屬于行業(yè)準入資格證，而不是“技術(shù)專業(yè)資格證”?？梢?，專業(yè)實踐對獸醫(yī)師的培養(yǎng)具有無法替代的作用。多數(shù)畢業(yè)生反饋大部分課堂教學(xué)特別是基礎(chǔ)理論知識，考試后就忘了，并沒有留下多少印象。要改變這種現(xiàn)狀，需重新規(guī)劃課程設(shè)置，減少與本專業(yè)相關(guān)性較小的課程，或?qū)⑵淞袨檫x修課而不是必修課；加大實踐教學(xué)比重，提高實踐環(huán)節(jié)的考核要求，一些與臨床實踐聯(lián)系緊密的理論知識可在實踐教學(xué)中加以闡述，便于學(xué)生理解、掌握。合理編排實踐教學(xué)內(nèi)容及呈現(xiàn)形式，除了教材內(nèi)容，教師還應(yīng)根據(jù)新形勢下就業(yè)方向和生產(chǎn)一線的新需求，設(shè)置與生產(chǎn)實踐密切相關(guān)的實踐內(nèi)容，以此提高學(xué)生參與、學(xué)習的積極性。二、變課堂教學(xué)為實地教學(xué)現(xiàn)場教學(xué)不僅是課堂教學(xué)的必要補充，而且是課堂教學(xué)的繼續(xù)和發(fā)展，也是專業(yè)教學(xué)最有效的一種教學(xué)組織形式。[3]從研究生面試所反映的情況看，學(xué)生往往對自己曾經(jīng)參與的教學(xué)實驗或在動物醫(yī)院見習內(nèi)容中的關(guān)鍵知識點較為清楚。鮮活的實例有助于從多方面吸引學(xué)生的注意力并激發(fā)學(xué)生的學(xué)習興趣。如患病動物經(jīng)治療后臨床癥狀的變化給學(xué)生留下深刻的印象，尤其是不少急性病如犬產(chǎn)后缺鈣引起的抽搐、高熱等癥狀在用藥后迅速消失會給學(xué)生帶來強烈的認知體驗。此外，現(xiàn)場教學(xué)還容易建立職業(yè)認同感。在診療現(xiàn)場，學(xué)生除了直接參與疾病的診療過程外，還能感受到動物主人對治療手段和療效的肯定，以及診療前后的情緒變化，這些知識或技術(shù)之外的體驗更容易引起學(xué)生的職業(yè)認同感和成就感，從而激發(fā)自主學(xué)習的興趣?，F(xiàn)場教學(xué)不僅是讓學(xué)生觀察或者參與診療過程，教師應(yīng)該注意及時對不同疾病的診療要點進行分類總結(jié)。教師應(yīng)在某類疾病治療或搶救成功后的間隙或抽出專門時間，將現(xiàn)場觀察到的現(xiàn)象與現(xiàn)象背后的理論支撐體系串聯(lián)起來解說，從而使學(xué)生對各環(huán)節(jié)的知識點能夠融會貫通。目前我校動物醫(yī)院每天下午安排值班教師在固定時間為見習學(xué)生進行病例總結(jié)，并對學(xué)生所提問題進行一一解答。以當天自己參與的病例為素材與教師進行直接互動，能夠督促學(xué)生積極回顧專業(yè)知識，積累臨床經(jīng)驗?，F(xiàn)場教學(xué)還有助于學(xué)生體驗醫(yī)患間的溝通藝術(shù)。在現(xiàn)場診療過程中，除了望診、切診或觸診、儀器設(shè)備的輔助診斷外，還有一個重要環(huán)節(jié)就是與寵物及其主人的溝通交流。這些交流對疾病病因、性質(zhì)、甚至預(yù)后等的判斷往往具有重要的參考價值。此外，對寵物主人平時飼養(yǎng)管理、護理等方面的適當建議也是在恰當?shù)臏贤ㄖ型瓿傻?。這種溝通不僅會影響到藥物療效，還會影響到寵物主人對診療的滿意程度，增進相互理解，從而有助于減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。三、加強學(xué)校與社會之間的交流學(xué)校教育培養(yǎng)各類人才的最終目的是為社會服務(wù)，因此定期安排本專業(yè)學(xué)生到基層相關(guān)單位進行生產(chǎn)實踐學(xué)習是非常必要的?；鶎由a(chǎn)實習的多元化、復(fù)雜性，并不是校內(nèi)單一、程序化的實踐教學(xué)基地或單純課堂教育所能比擬的。因此，要將經(jīng)常性的“走出去”與“請進來”相結(jié)合的合作交流融入實踐教學(xué)，并形成工作常態(tài)。堅持“走出去”了解現(xiàn)狀。例如我院為加強2014級新生的專業(yè)思想教育，先后安排他們參觀了三家知名實驗動物企業(yè)，經(jīng)過現(xiàn)場觀察和講解，學(xué)生們對現(xiàn)代實驗動物發(fā)展的前景和醫(yī)學(xué)意義有了更清晰、直觀的認識。另外，對光明奶牛場和天成現(xiàn)代農(nóng)業(yè)科技園的參觀學(xué)習也讓學(xué)生們對獸醫(yī)專業(yè)的認識更充分、更全面。學(xué)生們的驚嘆足以說明去相關(guān)企業(yè)參觀學(xué)習比課堂說教要強得多，而這種與生產(chǎn)一線企業(yè)或相關(guān)基層單位間的交流與合作，應(yīng)有側(cè)重主題且分批次的貫穿于動物醫(yī)學(xué)專業(yè)教育的全過程。這對激發(fā)自主學(xué)習熱情，提高專業(yè)水平及素養(yǎng)具有重要意義，同時還能加強教師與基層單位的合作與交流?！白叱鋈ァ边€應(yīng)考慮國外相同專業(yè)和行業(yè)的實踐。近年來揚大獸醫(yī)學(xué)院開始每年選派部分綜合素質(zhì)優(yōu)秀的學(xué)生到國外知名大學(xué)參觀訪問學(xué)習，極大地激發(fā)了學(xué)生對動物醫(yī)學(xué)專業(yè)的認同、學(xué)習熱情和科研積極性。經(jīng)?！罢堖M來”進行現(xiàn)身說法。學(xué)院經(jīng)常性地邀請國內(nèi)外獸醫(yī)相關(guān)行業(yè)的管理者、技術(shù)負責人等來學(xué)院開展主題講座，為學(xué)生帶來行業(yè)現(xiàn)狀、發(fā)展動向以及理論知識與實踐相結(jié)合的實際經(jīng)驗等信息。這種主題講座更貼近實際，更容易激發(fā)學(xué)生的求知欲。四、實施并規(guī)范大學(xué)生科技創(chuàng)新活動培養(yǎng)學(xué)生的科研創(chuàng)新能力是提高學(xué)生綜合素質(zhì)的一個重要環(huán)節(jié)，學(xué)?；蛘邔W(xué)院應(yīng)設(shè)立大學(xué)生科技創(chuàng)新基金、建立多樣化的科技創(chuàng)新社會實踐活動，調(diào)動學(xué)生參與科研實踐的積極性；應(yīng)積極建設(shè)公共實驗平臺或加大實驗室開放力度，為學(xué)生提供參與平臺。實施大學(xué)生科技創(chuàng)新的導(dǎo)師制，可以讓學(xué)生適當參與科學(xué)研究過程，鍛煉學(xué)生的動手實踐能力、協(xié)作能力、思考及表達能力等科研素養(yǎng)。鼓勵學(xué)生在“導(dǎo)師”的引導(dǎo)下積極獨立申報各級創(chuàng)新課題，并獨立實施試驗、得出結(jié)論并結(jié)題，以此鍛煉學(xué)生的科研“自理”能力，但在實施過程中要加強監(jiān)督考核力度，避免“只掛名不做事”等不良現(xiàn)象的發(fā)生。加強學(xué)校與學(xué)校之間的交流，積極邀請國內(nèi)外知名專家進行主題報告或校內(nèi)授課，能夠拓寬學(xué)生視野，激發(fā)學(xué)生科研興趣。大學(xué)生參與科研活動的過程對其創(chuàng)新思維的形成，綜合素質(zhì)的提高有極大的幫助，是學(xué)校培養(yǎng)創(chuàng)新人才的重要舉措。經(jīng)過一段時間的科研訓(xùn)練，學(xué)生的畢業(yè)論文設(shè)計水平及完成質(zhì)量均會有明顯提高?？傊?，實踐不僅是獸醫(yī)學(xué)專業(yè)，也理應(yīng)成為大部分農(nóng)科專業(yè)教學(xué)的特色和亮點。為了國家能夠盡快全面實施執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師制度，保障畜牧業(yè)可持續(xù)發(fā)展以及肉、蛋、奶食品安全，提高獸醫(yī)學(xué)專業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量是當務(wù)之急，而構(gòu)建并規(guī)范實踐教學(xué)體系勢在必行。[膿毒癥(Sepsis)膿毒癥相關(guān)性腦病[sepsisassociatedencephalopathy(SAE)I主要內(nèi)容膿毒癥菌血定全身炎癥反(Sepsis)敗血癥應(yīng)綜合征膿毒性腦病(SIRS)(SE)全身炎癥反應(yīng)綜合癥(S|RS)膿毒癥(Sepsis)基于2012版?zhèn)鹘y(tǒng)概念淘汰敗血癥(septicemia):病原茵進入血循環(huán),在其中生長并產(chǎn)生毒素菌血癥(bacteremia):細菌僅在血循環(huán)中生存而不產(chǎn)毒素,菌血癥可以有或沒有臨床表現(xiàn)毒血癥(toxemia):血液只含有毒素而無細菌膿毒血癥(pyemia):敗血癥過程中,病原菌集中在某些組織或器官,形成多處膿腫全身炎癥反應(yīng)綜合癥(SystemicinfIammatoryresponsesyndromeSIRS)概念☆SRS是機體對各種嚴重損傷,包括感染、創(chuàng)傷、燒傷、缺氧和再灌注等引起的全身反應(yīng)(失控的非特異/特異性免疫一炎癥反應(yīng))令不是一種