2023年遼陽市第五人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.下列哪種疾病時(shí)最適合用β受體阻滯劑治療?______A.高血壓伴支氣管哮喘B.高血壓伴梗阻性肥厚型心肌病C.高血壓伴心動過緩D.高血壓伴急性左心衰竭E.高血壓伴心電圖二度房室阻滯2.法定休假日安排勞動者工作的，支付不低于工資的200%的工資報(bào)酬。3.關(guān)于側(cè)腦室的說法，錯(cuò)誤的是______。A.位于大腦半球內(nèi)B.借室間孔通第三腦室C.借中腦水管通第四腦室D.腦室內(nèi)有脈絡(luò)叢E.伸入顳葉的部分稱下角4.十二指腸球部潰瘍常并發(fā)______。A.急性穿孔B.幽門梗阻C.出血D.癌變A

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5.2017年是中國人民解放軍建軍______周年。A.80B.87C.90D.966.紅霉素、阿莫西林、頭孢菌素類等藥物因?qū)ο烙写碳ぃ瑧?yīng)在飯后服用。7.不屬于濕啰音特點(diǎn)的是______。A.斷續(xù)B.短暫C.連續(xù)多個(gè)D.部位易變8.亞甲藍(lán)試驗(yàn)瘺孔流出清亮液的病人，靜脈推注靛胭脂5ml，10分鐘見到瘺孔流出藍(lán)色尿液，可確診為______。A.膀胱陰道瘺B.膀胱宮頸瘺C.尿道陰道瘺D.輸尿管陰道瘺E.直腸陰道瘺9.應(yīng)用簡易呼吸器時(shí)，每次擠壓的空氣量和擠壓的頻率是______。A.500ml，10次/分B.500ml，15次/分C.800ml，10次/分D.800ml，15次/分10.38歲，女性，鋇餐示食管壁張力減低，蠕動減弱，鋇劑排空延遲，并在食管下段見到串珠狀充盈缺損影，首先考慮______A.反流性食管炎B.食管下段平滑肌瘤C.食管下段靜脈曲張D.食管癌E.食管裂孔疝11.腹股溝直疝和斜疝的鑒別包括______。A.突出途徑B.回納疝塊后壓住疝環(huán)C.精索與疝囊的關(guān)系D.疝囊頸與腹壁下動脈關(guān)系E.嵌頓機(jī)會A

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12.一遷延不愈的營養(yǎng)不良患兒，凌晨護(hù)士巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)其面色蒼白、四肢厥冷、神志不清、脈搏減慢、呼吸暫停。應(yīng)先想到______A.呼吸衰竭B.心力衰竭C.感染性休克D.低血糖癥E.低血鈣癥13.轉(zhuǎn)移性鈣化是指鈣鹽沉著在變性、壞死組織或病理性產(chǎn)物中的過程。14.上皮組織較淺的局限性組織缺損稱為糜爛。15.下述藥物—適應(yīng)證—不良反應(yīng)中哪一組是不正確的?______A.普萘洛爾—心律失常—房室傳導(dǎo)阻滯B.乙琥胺—精神運(yùn)動性發(fā)作—胃腸道反應(yīng)C.對乙酸氨基酚—發(fā)燒—肝損害D.異煙肼—結(jié)核—周圍神經(jīng)炎16.完全隨機(jī)設(shè)計(jì)的方差分析中，組內(nèi)變異主要反映

A.隨機(jī)誤差B.系統(tǒng)誤差C.測量誤差D.個(gè)體差異17.下列不符合血細(xì)胞從原始到成熟發(fā)育過程形態(tài)演變規(guī)律的是______。A.核漿比例由大到小B.顆粒從無到有C.核仁從有到無D.核染色質(zhì)由粗糙到細(xì)致18.再生障礙性貧血簡稱再障，下列關(guān)于其說法不正確的是______。A.免疫抑制治療無效B.重型再障起病急，進(jìn)展快C.血象檢查可見全血細(xì)胞減少D.該病發(fā)病原因不明19.患者，女，41歲，已婚。陰部瘙癢疼痛，坐臥不安，帶下量多，色黃如膿，味腥臭，胸悶不適，舌苔黃膩，脈弦數(shù)。其治法是(

)A.清熱利濕，殺蟲止癢B.滋腎降火，調(diào)補(bǔ)肝腎C.健脾養(yǎng)血D.養(yǎng)陰清熱E.清肝利濕20.缺血性心臟病病人，發(fā)生急性心力衰竭的危險(xiǎn)因素主要是______。A.心肌肥大，心胸比值＞0.55B.兼患高血壓C.有多次心肌梗死或左心衰史D.日常生活活動就可誘發(fā)心絞痛E.左室射血分?jǐn)?shù)＜0.4A

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21.全麻前無須準(zhǔn)備麻醉機(jī)器。22.易引起低血鉀的藥物是

。A.呋塞米B.螺內(nèi)酯C.乙酰唑胺D.氫氯噻嗪E.氨苯蝶啶A

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23.周圍型肺癌所形成的空洞，其X線特征是______A.厚壁，其中有大液平，邊緣模糊B.厚壁，內(nèi)壁凸凹不平，少有液平面C.薄壁，多發(fā)性環(huán)狀負(fù)影D.薄壁，周邊不完整E.薄壁，其中有大液平，邊緣清晰24.外瘍可由多種原因引起，但主要是由于______。A.外感風(fēng)溫、風(fēng)熱B.熱毒、火毒C.氣郁、火郁D.外感暑熱E.外感濕熱之邪25.乙型肝炎的傳播途徑包括______。A.血液和血液制品傳播B.消化道傳播C.黏膜或破損皮膚傳播D.空氣傳播E.性傳播A

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26.間接固位體安放的位置與

有關(guān)。A.觀測線B.支點(diǎn)線C.導(dǎo)線D.外形高點(diǎn)線E.齦緣線27.簡述感染性材料溢灑處理的一般原則。28.本周蛋白在尿液中出現(xiàn)屬于______。A.溢出性蛋白尿B.功能性蛋白尿C.腎小球性蛋白尿D.腎小管性蛋白尿E.組織性蛋白尿29.急性腹瀉的特點(diǎn)有______。A.起病急驟B.病程較短C.常伴有腹痛D.多見于吸收不良或腸道腫瘤E.長期反復(fù)發(fā)作A

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30.前置胎盤孕婦接受期待治療，護(hù)理措施不包括______。A.保證休息，減少刺激B.積極糾正貧血C.監(jiān)測生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化D.立即終止妊娠31.請比較大薊與小薊的功效、主治病證的共同點(diǎn)和不同點(diǎn)。32.一般說察舌質(zhì)重在辨病邪淺深與胃氣的存亡，察舌苔，重在辨臟腑虛實(shí)。33.自強(qiáng)的基本內(nèi)涵是：自尊、自立、自勵(lì)、生命不止、奮斗不息。34.血管外溶血一般沒有______A.紅細(xì)胞形態(tài)異常B.尿Rou's試驗(yàn)陽性C.血液Ret增多D.血清非結(jié)合膽紅素增高35.纖維粉塵是指縱橫徑之比＞5:1。36.小肝癌是指腫塊長徑不超過______A.1cmB.2cmC.3cmD.4cmE.5cm37.全麻期間由于手術(shù)因素引起的低血壓的是

A.術(shù)中失血過多B.手術(shù)操作引起的副交感神經(jīng)反射C.手術(shù)操作壓迫心臟D.直視心臟手術(shù)E.手術(shù)操作壓迫大血管A

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38.血栓閉塞性脈管炎，壞疽期的典型表現(xiàn)為______A.間歇性跛行B.靜息痛，喜平臥C.屈膝抱足，徹夜難眠D.靜息痛，喜運(yùn)動E.屈膝抱腹，徹夜難眠39.高分化鱗狀上皮呈局部破壞性推進(jìn)生長的是______。A.鱗狀細(xì)胞癌B.基底細(xì)胞癌C.梭形細(xì)胞癌D.未分化癌E.疣狀癌40.引起中藥中毒不良反應(yīng)的主要原因有______。A.品種混亂B.誤服毒藥C.用量過大D.炮制失度A

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41.關(guān)于食管的狹窄，下列哪項(xiàng)是正確的?______A.第一狹窄相當(dāng)于第7頸椎的下緣B.第二狹窄距中切牙20cmC.第二狹窄距中切牙25cmD.第三狹窄相當(dāng)于第11胸椎平面E.第三狹窄距中切牙45cm42.對于腮腺區(qū)腫物不宜進(jìn)行的檢查是______。A.細(xì)針吸取細(xì)胞學(xué)檢查B.CT或MRIC.涎腺造影D.切取活檢術(shù)E.B超43.最能反映血液中紅細(xì)胞和血漿相對數(shù)量變化的是______A.血液黏滯性B.血細(xì)胞比容C.血漿滲透壓D.血液比重E.血紅蛋白量44.下列可使紅細(xì)胞沉降率加快的因素有______。A.球蛋白濃度升高B.纖維蛋白原濃度升高C.膽固醇濃度升高D.卵磷脂的含量升高A

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45.流感是一種由流感病毒引起的常見病，流感病毒有不同的類型?，F(xiàn)有多種流感疫苗，有人注射了一種流感疫苗后，在流感流行期間未患流感，但流感再次流行時(shí)卻患了流感，這其中不可能的原因是______A.流感病毒發(fā)生了變異B.抵抗流感病毒的抗體在體內(nèi)存在時(shí)間短C.流感病毒使人的免疫系統(tǒng)受損D.流感病毒與注射的疫苗是不同類型46.重度脫水患兒補(bǔ)充累積損失階段所需時(shí)間為______。A.2～4小時(shí)B.4～8小時(shí)C.8～12小時(shí)D.12～16小時(shí)E.24小時(shí)內(nèi)47.臨床創(chuàng)口分類中包括______。A.無菌創(chuàng)口B.化膿創(chuàng)口C.污染創(chuàng)口D.感染創(chuàng)口E.清潔創(chuàng)口A

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48.藥物的作用機(jī)制有哪些?49.β細(xì)胞在胰島細(xì)胞中占的比例約為______。A.5%B.20%C.30%D.75%E.95%50.醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為______。A.1年B.2年C.3年D.4年51.Kappa檢查的值為0.5，則幾名檢查者之間的可靠度是

。A.可靠度不合格B.可靠度中等C.可靠度優(yōu)D.完全可靠E.以上都不是52.下列病證中，適用于豬苓湯的是

A.水熱互結(jié)傷陰證B.血淋C.表虛不固之風(fēng)水或風(fēng)濕D.皮水(水停氣滯)E.中陽不足之痰飲病A

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E

53.食物的氧熱價(jià)是指______A.1g食物氧化時(shí)所釋放的能量B.1g食物燃燒時(shí)所釋放的能量C.食物氧化消耗1L氧時(shí)所釋放的能量D.氧化1g食物，消耗1L氧時(shí)所釋放的能量E.1g食物所含的能量54.米帕明除了用于抑郁外，還可用于______。A.小兒遺尿癥B.多尿癥C.尿崩癥D.少尿癥55.下列不常用的創(chuàng)傷分類方法是______。A.受傷部位B.病程特點(diǎn)C.致傷因素D.體表結(jié)構(gòu)的完整性56.焦裕祿精神同井岡山精神、延安精神、雷鋒精神等革命傳統(tǒng)和偉大精神一樣，是黨的寶貴精神財(cái)富。習(xí)近平總書記把焦裕祿精神概括為______。A.親民愛民、艱苦奮斗、科學(xué)求實(shí)、迎難而上、無私奉獻(xiàn)B.愛憎分明的階級立場、言行一致的革命精神、公而忘私的共產(chǎn)主義風(fēng)格、奮不顧身的無產(chǎn)階級斗志C.愛黨愛軍、開拓奮進(jìn)、艱苦創(chuàng)業(yè)、無私奉獻(xiàn)D.心中有黨、心中有民、心中有責(zé)、心中有戒57.慢性盤狀紅斑狼瘡的病理特點(diǎn)是______。A.固有層散在淋巴細(xì)胞浸潤B.血管周圍淋巴細(xì)胞浸潤C(jī).固有層淋巴細(xì)胞帶狀浸潤D.結(jié)締組織中淋巴細(xì)胞浸潤并形成濾泡E.血管周圍上皮樣細(xì)胞及淋巴細(xì)胞結(jié)節(jié)樣聚集58.2011年，國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展的主要預(yù)期目標(biāo)是居民消費(fèi)價(jià)格總水平漲幅控制在

左右。A.8%B.6%C.5%D.4%59.內(nèi)呼吸是指______。A.由呼吸器官將氣體吸入體內(nèi)B.血液與組織之間的氣體交換C.氣體在血液內(nèi)的傳遞D.在體內(nèi)發(fā)生的呼吸E.在細(xì)胞內(nèi)部的呼吸60.生物學(xué)死亡期最早出現(xiàn)的尸體現(xiàn)象是______。A.尸僵B.尸冷C.尸斑D.尸體腐敗E.尸硬61.化學(xué)致癌物62.類毒素的性質(zhì)______。A.有免疫原性，有毒性B.無免疫原性，無毒性C.有免疫原性，無毒性D.有毒性，無免疫原性63.簡述急性重癥胰腺炎的癥狀、體征以及實(shí)驗(yàn)室診斷標(biāo)準(zhǔn)。64.下列問診內(nèi)容正確的是______A.你心前區(qū)痛反射到左肩嗎B.你右上腹痛反射到右肩痛嗎C.解大便有里急后重嗎D.你覺得最主要的是哪里不適E.腰痛時(shí)反射到大腿內(nèi)側(cè)痛嗎65.患兒，20天，發(fā)熱2天，皮膚黃染退而復(fù)現(xiàn)1天，嗜睡，臍部有少許膿性分泌物。診斷為敗血癥，護(hù)士采取的首要措施是______。A.清除臍部感染灶B.加強(qiáng)營養(yǎng)支持C.維持體溫D.保持安靜，避免聲光刺激E.立即放入暖箱第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：B[解析]β受體阻滯劑可抑制心肌收縮力、竇房結(jié)及房室結(jié)功能，從而減慢心率，但能夠增加氣道阻力。其禁忌證包括支氣管痙攣性疾病(如支氣管哮喘)、嚴(yán)重心動過緩、二度及二度以上房室傳導(dǎo)阻滯、嚴(yán)重周圍血管疾病(如雷諾病)和重度急性心力衰竭。β受體阻滯劑是梗阻性肥厚型心肌病的一線治療用藥，可減輕左心室流出道梗阻。2.參考答案：B[解析]法定休假日安排勞動者工作的，支付不低于工資的300%的工資報(bào)酬。3.參考答案：C[解析]第四腦室借中間孔與蛛網(wǎng)膜下隙相通。第四腦室接受由第三腦室通過中腦導(dǎo)水管流來的腦脊液，并通過中孔或側(cè)孔流向蛛網(wǎng)膜下隙。4.參考答案：ABC5.參考答案：C[解析]中國人民解放軍建軍是在1927年8月1日，2017年是中國人民解放軍建軍90周年紀(jì)念。故本題答案選C。6.參考答案：B[解析]頭孢菌素類藥物應(yīng)空腹服用，與食物相互作用易降低藥效。7.參考答案：D[解析]濕啰音特點(diǎn)為斷續(xù)而短暫，一次常連續(xù)多個(gè)出現(xiàn)，于吸氣時(shí)或吸氣終末較明顯，部位恒定，性質(zhì)不易變，咳嗽后可減輕或消失。干啰音特點(diǎn)為音調(diào)較高，持續(xù)時(shí)間長，于呼氣時(shí)明顯，部位不恒定，性質(zhì)易變。8.參考答案：D[解析]亞甲藍(lán)試驗(yàn)瘺孔流出清亮液的患者，靜脈推注靛胭脂5ml，10分鐘內(nèi)見到瘺孔流出藍(lán)色尿液，為輸尿管陰道瘺。9.參考答案：A[解析]簡易呼吸器擠壓呼吸囊時(shí)要有節(jié)律，一次擠壓可有500ml左有的空氣進(jìn)入肺內(nèi)；頻率保持在10次/分。10.參考答案：C[解析]食管靜脈曲張?jiān)谕啼^后食管造影的典型表現(xiàn)是：食管呈串珠狀或蚯蚓狀充盈缺損，管壁邊緣不規(guī)則，食管腔擴(kuò)張，蠕動減弱，排空延遲。11.參考答案：ABCDE[解析]腹股溝直疝和斜疝的鑒別主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：①發(fā)病年齡：斜疝多見于兒童及青壯年；直疝多見于老年人。②疝突出途徑：斜疝是經(jīng)腹股溝管突出，可進(jìn)入陰囊；直疝是由直疝三角突出，不進(jìn)入陰囊。③疝塊外形：斜疝的疝塊為橢圓或梨形，上部呈蒂柄狀；直疝的疝塊為半球形，基底較寬。④回納疝塊后壓住疝環(huán)：斜疝可不再突出；直疝的疝塊仍可突出。⑤精索與疝囊的關(guān)系：斜疝發(fā)生時(shí)，精索在疝囊后方；直疝者精索是在疝囊的前外方。⑥疝囊頸與腹壁下動脈的關(guān)系：斜疝的疝囊頸在腹壁下動脈外側(cè)；直疝的疝囊頸在腹壁下動脈的內(nèi)側(cè)。⑦嵌頓機(jī)會：斜疝發(fā)生疝嵌的機(jī)會較多；直疝發(fā)生嵌頓的機(jī)會極少。12.參考答案：D[解析]在夜間或清晨時(shí)，營養(yǎng)不良患兒若出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、肢冷、脈弱、神志不清甚至呼吸暫停等，應(yīng)首先想到自發(fā)性低血糖的可能。須及時(shí)診治，否則可因呼吸麻痹而死亡。13.參考答案：B[解析]轉(zhuǎn)移性鈣化是指由于鈣磷代謝障礙所致正常腎小管、肺泡壁、胃黏膜等處的多發(fā)性鈣化。14.參考答案：A[解析]上皮組織較淺的局限性缺損稱為糜爛。15.參考答案：B[解析]乙琥胺為癲癇小發(fā)作首選藥，不是精神運(yùn)動性發(fā)作的治療藥物，不良反應(yīng)較小，常見胃腸道反應(yīng)。16.參考答案：A[解析]完全隨機(jī)設(shè)計(jì)的方差分析中，組內(nèi)變異有兩部分組成，一是個(gè)體間的變異，二是測量誤差，這兩部分都屬于隨機(jī)誤差，故選A。17.參考答案：D[解析]血細(xì)胞成熟過程中形態(tài)演變的一般規(guī)律為是從原始到成熟階段，細(xì)胞包體由大變小(巨細(xì)胞例外)；核質(zhì)比例由大到小；核染色質(zhì)由細(xì)致疏松到致密粗糙；和人從有到無；顆粒從無到有；胞質(zhì)由深至淺。18.參考答案：A[解析]再生障礙性貧血的主要發(fā)病機(jī)制為：①造血干祖細(xì)胞缺陷；②造血微循環(huán)異常；③免疫異常。故針對病理機(jī)制治療免疫抑制的治療方法有一定效果。19.參考答案：A[解析]根據(jù)題干描述，可診斷為陰癢，證型為肝經(jīng)濕熱證。肝經(jīng)濕熱下注，損傷任帶二脈，故使帶下量多，色黃如膿，稠黏臭穢；濕熱浸漬，則陰部瘙癢，甚則灼痛；濕熱內(nèi)阻，氣機(jī)不暢，故胸悶不適，舌苔黃膩，脈弦數(shù)為肝經(jīng)濕熱之征。治療應(yīng)選用清熱利濕，殺蟲止癢之法。20.參考答案：ACE[解析]缺血性心臟病的危險(xiǎn)因素包括高血壓、高血脂、高血糖、肥胖、高年齡，以及吸煙、喝酒、缺少活動、家庭、金屬微量元素等。發(fā)生急性心力衰竭的危險(xiǎn)因素主要是心肌肥大，心胸比值＞0.55、左室射血分?jǐn)?shù)＜0.4、有多次心肌梗死或左心衰史。21.參考答案：B[解析]所有麻醉前均需要檢查和準(zhǔn)備麻醉機(jī)。22.參考答案：AD23.參考答案：B[解析]肺癌空洞壁厚薄不均，內(nèi)壁呈結(jié)節(jié)狀凹凸不平，外緣可呈分葉狀，?？梢娒蹋瑹o液平面。24.參考答案：B[解析]中醫(yī)外科疾病病因多樣，但主要以熱毒、火毒為主。25.參考答案：ACE[解析]乙型肝炎的傳播途徑：①母嬰垂直傳播垂直傳播是中國肝炎蔓延和高發(fā)的主要原因，也有少數(shù)為父嬰傳播者，母嬰傳播主要是通過產(chǎn)道感染或?qū)m內(nèi)感染；②血液或血制品傳播被污染的血制品如白蛋白、血小板或血液輸給受血者，多數(shù)會發(fā)生輸血后肝炎，另外血液透析、腎透析時(shí)也會感染；③醫(yī)源性傳播被污染的醫(yī)療器械(如手術(shù)刀、牙鉆、內(nèi)窺鏡、腹腔鏡等)均可傳播；④家庭內(nèi)密切接觸主要指性接觸；⑤其他途徑公共場所、理發(fā)店、美容院等容易被污染，如浴池、剃刀等均可傳染。26.參考答案：B[解析]間接固位體主要是輔助直接固位體起固位作用等。為了充分發(fā)揮平衡作用，應(yīng)考慮其與支點(diǎn)線間的關(guān)系。27.參考答案：感染性材料溢灑處理的一般原則：①戴手套和防護(hù)服；②用布或紙巾覆蓋；③倒消毒劑消毒，由外向中心，適當(dāng)時(shí)間后處理；④污染材料放置在廢棄物處理容器中，并通知有關(guān)部門。28.參考答案：A[解析]溢出性蛋白尿指腎小球?yàn)V過及腎小管重吸收均正常，但由于血中異常蛋白質(zhì)增多，經(jīng)腎小球?yàn)V出，超過腎小管重吸收能力，在尿中出現(xiàn)而產(chǎn)生的蛋白尿稱為溢出性蛋白尿，如(溶血性貧血)血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿、本周蛋白尿等。29.參考答案：ABC[解析]急性腹瀉常見于病原微生物感染、急性中毒等引起，表現(xiàn)為起病急驟，病程較短，每天排便次數(shù)可多達(dá)10次，排便時(shí)常伴腹鳴、腸絞痛等。30.參考答案：D[解析]前置胎盤可根據(jù)胎盤邊緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系分為三類：完全性前置胎盤、部分性前置胎盤和邊緣性前置胎盤。若患者前置胎盤程度較輕，不必立即終止妊娠，但分娩時(shí)需要注意產(chǎn)婦有無大出血。治療原則：制止出血、糾正貧血和預(yù)防感染。若患者出血量較大，可發(fā)生休克。31.參考答案：大薊與小薊皆能涼血止血，散瘀解毒消癰，治療血熱妄行之出血諸證及熱毒瘡瘍。但大薊散瘀消癰力強(qiáng)，止血運(yùn)用廣泛，尤以治療吐血、咯血及崩漏下血最為適宜。小薊兼能利尿通淋，以治血尿、血淋為佳。32.參考答案：B[解析]察舌苔重在辨病邪淺深、性質(zhì)、邪正的消長，察舌質(zhì)，重在辨臟腑虛實(shí)、氣血的盛衰。33.參考答案：A[解析]勤儉自強(qiáng)作為我國公民基本道德規(guī)范是對公民個(gè)人道德素質(zhì)提出的要求。勤儉的基本內(nèi)容是勤勞、勤奮、勤快、儉樸、節(jié)儉：自強(qiáng)的基本內(nèi)涵是自尊、自立、自勵(lì)，生命不止，奮斗不息。故本題判斷正確。34.參考答案：B[解析]血管外溶血主要在單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)，多有紅細(xì)胞形態(tài)異常，因紅細(xì)胞破壞過多，生成的非結(jié)合膽紅素增多，同時(shí)骨髓代償增生使血液Ret增多。而尿Rou's試驗(yàn)陽性是慢性血管內(nèi)溶血的表現(xiàn)，所以本題應(yīng)選B。35.參考答案：B[解析]纖維粉塵是指縱橫徑之比＞3:1。36.參考答案：E[解析]根據(jù)腫瘤大小分類為：微小肝癌(直徑≤2cm)，小肝癌(＞2cm，≤5cm)，大肝癌(＞5cm，≤10cm)和巨大肝癌(＞10cm)。37.參考答案：ABCDE[解析]手術(shù)因素：(1)術(shù)中失血多而未能及時(shí)補(bǔ)充。(2)手術(shù)操作壓迫心臟或大血管、影響心臟充盈和靜脈回流。(3)神經(jīng)反射，淺麻醉下或椎管內(nèi)麻醉下進(jìn)行副交感神經(jīng)分布豐富區(qū)域的手術(shù)，如膽一心反射，眼-心反射，可致心率減慢，血壓下降。38.參考答案：C[解析]血栓閉塞性脈管炎患者的壞疽期，患肢處于重度缺血缺氧狀態(tài)，壞死局部激惹鄰近感覺神經(jīng)，患者出現(xiàn)持續(xù)性劇烈疼痛，常呈屈膝抱足位，試圖借輕微的靜脈充血來增加缺血肢體的供氧量。選項(xiàng)A是局部缺血期的表現(xiàn)，可排除；靜息痛為營養(yǎng)障礙期表現(xiàn)，故B、D不對；而屈膝抱腹為急腹癥緩解腹痛的體位，可排除。39.參考答案：E[解析]疣狀癌是鱗癌的一個(gè)特殊類型，其特征是疣狀外觀，生長緩慢，具有慢性侵襲性；病理上一般分化程度較高。腫瘤以寬束條狀向深層侵犯，呈局部破壞性推進(jìn)生長，符合題目描述，所以E正確。口腔鱗狀細(xì)胞癌包括多種分型，低分化性，所以A不選；基底細(xì)胞癌、梭形細(xì)胞癌和未分化癌是低分化鱗狀細(xì)胞癌。40.參考答案：ABCD[解析]藥物毒性反應(yīng)的產(chǎn)生與藥物貯存、加工炮制、配伍、劑型、給藥途徑、用量、使用時(shí)間的長短以及患者的體質(zhì)、年齡、證候性質(zhì)等都有密切關(guān)系。41.參考答案：C[解析]食管的第一狹窄位于食管的起始部，距中切牙約15cm；第二狹窄位于食管與左主支氣管交叉處，距中切牙約25cm；第三處狹窄位于食管裂孔處，距中切牙約40cm。42.參考答案：D[解析]CT、B超、涎腺造影和細(xì)針吸取細(xì)胞學(xué)檢查可以有效地對腮腺區(qū)腫物作出有效的輔助檢查，尤其是細(xì)針吸取細(xì)胞學(xué)檢查，損傷小，定性診斷準(zhǔn)確率高。切取活檢術(shù)容易傷及腮腺區(qū)的面神經(jīng)，所以一般腮腺區(qū)腫物不做組織活檢術(shù)。43.參考答案：B[解析]血細(xì)胞比容是血細(xì)胞在全血中所占的容積百分比，反映血液中紅細(xì)胞和血漿相對數(shù)量變化。其他指標(biāo)如血液黏滯性、血漿滲透壓、血液比重、血紅蛋白量均不能反映紅細(xì)胞和血漿相對數(shù)量變化。44.參考答案：ABC[解析]通常血漿中纖維蛋白原、球蛋白和膽固醇的含量增高時(shí)，可加速紅細(xì)胞疊連和沉降率；血漿中白蛋白、卵磷脂的含量增多時(shí)則可抑制疊連發(fā)生，使沉降率減慢。45.參考答案：C[解析]C項(xiàng)的內(nèi)容與流感疫苗無關(guān)。46.參考答案：C[解析]根據(jù)脫水程度及性質(zhì)補(bǔ)充的累積損失量分別為輕度脫水30～50ml/kg，中度脫水為50～100ml/kg，重度脫水為100～120ml/kg；低滲性脫水補(bǔ)2/3張含鈉液，等滲性脫水補(bǔ)1/2張含鈉液，高滲性脫水補(bǔ)1/3～1/5張含鈉液。如判斷脫水性質(zhì)有困難，可先按等滲性脫水處理。補(bǔ)液速度先快后慢。對伴有循環(huán)不良和休克的重度脫水患兒，應(yīng)在30分鐘到1小時(shí)內(nèi)快速輸入等張液20ml/kg，其余累積損失量常在8～12小時(shí)內(nèi)完成。47.參考答案：ACD48.參考答案：藥物的作用機(jī)制有：

(1)作用于受體：大多數(shù)藥物通過作用于受體而發(fā)揮藥理作用(例如毛果蕓香堿、阿托品)。

(2)影響酶：有些藥物以酶為作用靶點(diǎn)，對酶產(chǎn)生激活、誘導(dǎo)、抑制或復(fù)活作用。

(3)影響代謝：核酸是控制蛋白質(zhì)合成及細(xì)胞分裂的生命物質(zhì)。許多抗癌藥是通過干擾癌細(xì)胞DNA或RNA代謝過程而發(fā)揮療效。許多抗生素也是作用于細(xì)菌核酸代謝而發(fā)揮抑菌或殺菌效應(yīng)。

(4)影響轉(zhuǎn)運(yùn)：很多離子、激素、神經(jīng)遞質(zhì)在體內(nèi)主動轉(zhuǎn)運(yùn)需要載體參與，藥物干擾這一環(huán)節(jié)可產(chǎn)生明顯藥理效應(yīng)。如利尿藥抑制腎小管Na+-K+、Na+-H+交換而發(fā)揮排鈉利尿作用。

(5)影響離子通道：細(xì)胞膜上無機(jī)離子通道控制Na+、Ca2+、K+、C1-等離子跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)，藥物可直接對其作用而影響細(xì)胞功能。鈣拮抗劑可阻滯Ca2+通道，降低細(xì)胞內(nèi)Ca2+濃度，致血管舒張，血壓下降。

(6)理化反應(yīng)：有些藥物通過簡單的理化作用發(fā)揮藥理效應(yīng)。如抗酸藥中和胃酸。

(7)影響免疫：免疫抑制藥及免疫增強(qiáng)藥通過影響免疫機(jī)制而發(fā)揮療效。

(8)導(dǎo)入基因。49.參考答案：D[解析]胰島細(xì)胞根據(jù)其分泌激素的功能分為三類：B細(xì)胞(β細(xì)胞)，約占胰島細(xì)胞的60%～80%，分泌胰島素，胰島素可以降低血糖。缺乏胰島B細(xì)胞將導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生。A細(xì)胞(α細(xì)胞)，約占胰島細(xì)胞的24%～40%，分泌胰高血糖素，胰高血糖素作用同胰島素相反，可增高血糖。D細(xì)胞，約占胰島細(xì)胞總數(shù)的6%～15%。分泌生長激素抑制激素。50.參考答案：B[解析]《中華人民共和國藥品管理法》規(guī)定，麻醉藥品處方保存3年，毒性藥品和第二類精神藥品處方保存2年。51.參考答案：B52.參考答案：AB豬苓湯功效利水，清熱，養(yǎng)陰。主治水熱互結(jié)傷陰證，癥見小便不利，發(fā)熱，口渴欲飲；或心煩不寐；或兼有咳嗽，嘔惡，下利，舌紅苔白或微黃，脈細(xì)數(shù)；血淋，小便澀痛，點(diǎn)滴難出，小腹?jié)M痛。53.參考答案：C[解析]通常將某種營養(yǎng)物質(zhì)氧化時(shí)，消耗1L氧所產(chǎn)生的能量稱為該物質(zhì)的氧熱價(jià)。54.參考答案：A[解析]米帕明對膀胱具有抗膽堿能作用，使膀胱容量擴(kuò)大，放松逼尿肌抑制排尿，加強(qiáng)括約肌的自主控制，并可刺激大腦皮層，減輕睡眠深度，使患兒容易驚醒而起床排尿。55.參考答案：B[解析]創(chuàng)傷是指機(jī)械性致傷因素作用于機(jī)體所造成的組織結(jié)構(gòu)完整性破壞或功能障礙，創(chuàng)傷分類：①按流行病學(xué)分類

戰(zhàn)爭創(chuàng)傷、交通創(chuàng)傷、工業(yè)創(chuàng)傷、其它創(chuàng)傷(天災(zāi)人禍、運(yùn)動)；②按傷后皮膚和體表粘膜完整性分類閉合性創(chuàng)傷、開放性創(chuàng)傷，需要注意的是閉合性創(chuàng)傷和開放性創(chuàng)傷的區(qū)分并不是一種嚴(yán)重程度的區(qū)分，不能說開放性創(chuàng)傷比閉合性創(chuàng)傷嚴(yán)重；③多發(fā)性創(chuàng)傷和復(fù)合傷多發(fā)傷指同一致傷因素使人體同時(shí)或相繼遭受兩個(gè)以上解剖部位的嚴(yán)重創(chuàng)傷，復(fù)合傷指兩種以上致傷因素造成同一解剖部位的創(chuàng)傷：④擠壓傷和擠壓綜合征擠壓傷是指肌肉豐富的部位較長時(shí)間壓迫或擠壓后所造成的嚴(yán)重而復(fù)雜的創(chuàng)傷，擠壓綜合征指在擠壓傷基礎(chǔ)上發(fā)生休克，導(dǎo)致受壓組織變性壞死并出現(xiàn)以肌紅蛋白尿、高血鉀等特點(diǎn)的急性腎功能衰竭；⑤原發(fā)性損傷和繼發(fā)性損傷原發(fā)性損傷指外力作用當(dāng)時(shí)的瞬間或短暫時(shí)間內(nèi)所發(fā)生的組織或器官損害，繼發(fā)性損傷指在原發(fā)性損傷基礎(chǔ)上，由于一系列創(chuàng)傷后反應(yīng)所導(dǎo)致的組織或器官損害；⑥