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2023年天津市第四醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.門靜脈高壓癥的術(shù)后護(hù)理,錯(cuò)誤的是______。A.密切觀察有無(wú)內(nèi)出血或休克發(fā)生B.警惕腸系膜血管血栓形成C.注意觀察處理脾切除發(fā)熱D.分流術(shù)后早期下床活動(dòng)2.下列哪項(xiàng)不是形成急性肺水腫的機(jī)制?______A.右心室功能B.肺毛細(xì)血管靜水壓C.肺毛細(xì)血管通透性D.肺間質(zhì)膠體滲透壓3.下列寄生蟲(chóng)病有可能通過(guò)糞便幼蟲(chóng)培養(yǎng)而獲得病原診斷的是______。A.旋毛蟲(chóng)病B.絲蟲(chóng)病C.鞭蟲(chóng)病D.鉤蟲(chóng)病4.紅霉素屬于
。A.喹諾酮類B.頭孢菌素類C.大環(huán)內(nèi)酯類D.四環(huán)素類E.青霉素類5.患者,男性,59歲。皮膚鞏膜黃染,右上腹痛,B超發(fā)現(xiàn)膽總管擴(kuò)張,內(nèi)見(jiàn)數(shù)個(gè)強(qiáng)回聲團(tuán),伴聲影,改變體位未見(jiàn)移動(dòng),考慮______。A.膽總管結(jié)石B.化膿性膽管炎C.膽管癌D.胰頭癌壓迫膽總管E.胰腺癌6.口腔黏膜下纖維變性好發(fā)于
。A.頰B.軟腭C.舌D.翼下頜韌帶E.以上皆是7.食管癌發(fā)生的部位較多是______A.頸部食管B.胸上段食管C.胸中段食管D.胸下段食管E.食管賁門部8.常用的矯正偏差的手段有經(jīng)濟(jì)手段、行政手段、法律手段和______。A.計(jì)劃手段B.戰(zhàn)略手段C.財(cái)務(wù)手段D.文化手段9.牙體缺損修復(fù)體包含的種類有
。A.頜墊B.部分冠C.全冠D.樁冠E.甲冠A
B
C
D
E
10.肝硬化的特征性病變是
A.肝細(xì)胞增生B.小膽管增生C.肝細(xì)胞壞D.慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)E.假小葉形成11.腎盂腎炎的病變特點(diǎn)有
A.病變主要存在于腎間質(zhì)B.由細(xì)菌直接感染引起C.以滲出性炎為主要病變D.病變分布不均勻A
B
C
D
12.咖啡因化學(xué)結(jié)構(gòu)的母核是______。A.喹諾酮B.黃嘌呤C.喹啉D.嘌呤E.喋呤13.尿毒癥時(shí),高血鉀最有效的治療方法是______。A.輸入鈣劑B.輸入碳酸氫鈉C.進(jìn)行血液透析D.口服鈉型陽(yáng)離子交換樹(shù)脂14.我國(guó)新修訂的法定職業(yè)病名單包括______A.3類14種B.8類56種C.9類99種D.10類103種E.10類115種15.設(shè)想沒(méi)有運(yùn)動(dòng)的物質(zhì)的觀點(diǎn)是______A.客觀唯心主義B.形而上學(xué)唯物主義C.庸俗唯物主義D.主觀唯心主義16.碘缺乏病對(duì)人體產(chǎn)生的多種危害之中不包括______A.克汀病B.單純性聾啞C.視野縮小D.甲狀腺腫17.顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn),下列正確的是______。A.頭痛B.嘔吐C.視神經(jīng)盤水腫D.反應(yīng)靈敏E.復(fù)視A
B
C
D
E
18.誘導(dǎo)肝藥酶作用最強(qiáng)的藥物是______。A.地西泮B.苯巴比妥C.三唑侖D.甲丙氨酯E.水合氯醛19.碘酊用于口腔黏膜消毒常用的濃度是______。A.0.5%B.1.0%C.2.0%D.3.0%E.5.0%20.判斷頜骨骨折的主要體征是
。A.血腫B.局部壓痛C.咬合關(guān)節(jié)錯(cuò)亂D.牙關(guān)緊閉E.張口受限21.下列關(guān)于涎石病的說(shuō)法錯(cuò)誤的是______。A.下頜下腺為混合型腺體,分泌的唾液富含黏蛋白,比腮腺分泌液黏滯,鈣的含量也超出2倍,鈣鹽容易沉積B.其特點(diǎn)是每次進(jìn)食時(shí)患側(cè)腺體迅速腫脹、疼痛,進(jìn)食后癥狀可逐漸減輕、消退。用雙手做口內(nèi)外聯(lián)合觸診時(shí),可觸及前端較大的結(jié)石C.實(shí)驗(yàn)室檢查其血鈣濃度較正常高。如并發(fā)感染,白細(xì)胞總數(shù)降低D.B超檢查可顯示結(jié)石影像E.下頜下腺導(dǎo)管自下向上行走,腺體分泌液逆重力方向流動(dòng)。導(dǎo)管長(zhǎng),在口底后部有一彎曲部,導(dǎo)管全程較曲折。使唾液易于淤滯,導(dǎo)致涎石形成22.人的視覺(jué)器官有感覺(jué)外界物體的光和顏色的功能。可見(jiàn)光的波長(zhǎng)范圍一般是380nm(納米)到780nm,稱為可見(jiàn)光譜。在可見(jiàn)的光譜范圍內(nèi),不同波長(zhǎng)的輻射使人感覺(jué)到不同顏色,一般說(shuō)來(lái)700nm為紅色,580nm為黃色,510nm為綠色,470nm為藍(lán)色,400nm為紫色。
上述這種現(xiàn)象表明______A.人所形成的關(guān)于事物的感覺(jué)是人自身生理活動(dòng)的結(jié)果B.人們的器官所具有的生理閾限是人的認(rèn)識(shí)能力的界限C.人的感覺(jué)中包含著對(duì)外界事物信息的選擇、加工和轉(zhuǎn)換D.人們只能認(rèn)識(shí)外界物體作用于感官形成的感覺(jué)23.暑濕感冒的治法是______。24.下列病證中,屬于威靈仙主治的是
A.風(fēng)濕頑痹,病久邪深B.痹證日久關(guān)節(jié)腫痛麻木C.止痙D.行痹E.以上都不是25.心臟胸外按壓有效的指標(biāo)是
A.大動(dòng)脈可捫及搏動(dòng),收縮壓在60mmHg以上B.皮膚黏膜色澤轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)C(jī).自主呼吸恢復(fù)D.昏迷變淺,自主呼吸恢復(fù)E.以上都是26.患者住院病歷排在首頁(yè)的是______。A.化驗(yàn)結(jié)果報(bào)告B.長(zhǎng)期醫(yī)囑單C.臨時(shí)醫(yī)囑單D.入院記錄E.體溫單27.小明和姐姐用2013年的臺(tái)歷做游戲,他們將12個(gè)月每一天的日歷一一揭下,背面朝上放在一個(gè)盒子里,姐姐讓小明一次性幫她抽出一張任意月份的30號(hào)或者31號(hào)。問(wèn)小明一次至少應(yīng)抽出多少?gòu)埲諝v,才能保證滿足姐姐的要求?______A.346B.347C.348D.34928.靜脈腎盂造影中引起迷走神經(jīng)反應(yīng)綜合征的原因是______A.腹部加壓
B.注入對(duì)比劑C.碘過(guò)敏試驗(yàn)D.X線照射E.對(duì)比劑注射快29.慢性宮頸炎患者的主要癥狀是
A.腰骶酸痛感B.下腹墜痛C.白帶增多D.月經(jīng)量增多E.血性自帶30.患者,男,44歲,低熱,乏力,多汗,食欲減退,體重減輕兩月余。體檢:脾腫大明顯,肝臟輕至中度腫大,胸骨有壓痛。外周血白細(xì)胞50×109/L,粒細(xì)胞占90%,大量未成熟粒細(xì)胞,以中性中幼粒、晚幼粒細(xì)胞及以下階段細(xì)胞為主,嗜酸性粒細(xì)胞6%,嗜酸性粒細(xì)胞4%,中性粒細(xì)胞堿性磷細(xì)胞減低。本病最可能的診斷是______。A.慢性粒細(xì)胞白血病B.急性感染C.類白血病反應(yīng)D.骨髓增生異常綜合征31.根據(jù)我國(guó)《處方管理辦法》規(guī)定,開(kāi)具西藥、中成藥處方,每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)______藥品。A.3種B.5種C.7種D.9種32.男,45歲,交通事故致肝破裂。入院時(shí)血壓80/60mmHg,脈搏120次/分,神志尚清楚,口渴,膚色蒼白,尿少,估計(jì)失血量是______。A.2000~3000mlB.1700~2000mlC.800~1600mlD.600~700ml33.王某,男性,35歲,全身大面積燒傷,僅余面部、頸部和前胸的7處巴掌大的面積未燒傷,則其燒傷面積為_(kāi)_____。A.87%B.86%C.85%D.84%34.老年人吸入麻醉藥的MAC與年輕人相比______。A.增大B.減小C.與老年人的胖瘦有關(guān)D.與老年人的肺功能有關(guān)35.胸片上常不能看到的是______。A.鎖骨B.肋骨C.肩胛骨D.腰椎36.無(wú)細(xì)胞性牙骨質(zhì)自牙頸部到近根尖1/3,細(xì)胞性牙骨質(zhì)在根尖部1/3。37.下列關(guān)于保和丸的描述,正確的是
A.消食和胃B.山楂為臣藥C.主治食滯胃脘證D.神曲為臣藥E.萊菔子為臣藥A
B
C
D
E
38.關(guān)于肺癌的病理和分類,下列說(shuō)法不正確的是______。A.發(fā)生在段支氣管至主支氣管的癌腫稱中央型肺癌B.發(fā)生在段支氣管以下的癌腫稱周圍型肺癌C.中央型肺癌以鱗狀細(xì)胞癌和大細(xì)胞肺癌多見(jiàn)D.燕麥細(xì)胞癌可能起源于Kulchitsky細(xì)胞39.藥物劑量大是藥物產(chǎn)生副作用的主要原因。40.蒿芩清膽湯的功效是______。A.和解少陽(yáng),扶正祛邪B.疏肝解郁,養(yǎng)血益脾C.解表清里,降逆止嘔D.清膽利濕,和胃化痰41.治療冷哮時(shí)可選______。A.小青龍湯B.紫金丹C.射干麻黃湯D.定喘湯A
B
C
D
42.蛋白質(zhì)變性是由于
A.一級(jí)結(jié)構(gòu)改變B.空間構(gòu)象破壞C.肽鍵的斷裂D.蛋白質(zhì)水解43.基因表達(dá)是指______A.基因突變B.遺傳密碼的功能C.mRNA合成后的修飾過(guò)程D.蛋白質(zhì)合成后的修飾過(guò)程E.基因轉(zhuǎn)錄和翻譯的過(guò)程44.超聲波的生物效應(yīng)主要指______。A.吸收和反射B.散射與非線性效應(yīng)C.機(jī)械效應(yīng)、熱效應(yīng)和空化效應(yīng)D.多普勒效應(yīng)E.振動(dòng)和傳輸熱效應(yīng)45.衛(wèi)生法按照發(fā)布機(jī)關(guān)和效力等級(jí)可分為衛(wèi)生法律、衛(wèi)生法規(guī)、衛(wèi)生規(guī)章。46.拔除牙槽窩內(nèi)低位斷根時(shí),根挺用力應(yīng)當(dāng)從______。A.牙槽窩近頰側(cè)插入牙槽骨與根之間B.牙槽骨較薄一側(cè)插入牙槽骨與根之間C.根斷面較低的一側(cè)插入牙槽骨與根之間D.牙槽骨較厚的一側(cè)插入牙槽骨與根之間E.根斷面較高的一側(cè)插入牙槽骨與根之間47.最常見(jiàn)的偏頭痛為_(kāi)_____A.有先兆偏頭痛B.偏頭痛持續(xù)狀態(tài)C.基地型偏頭痛D.偏癱性偏頭痛E.無(wú)先兆偏頭痛48.關(guān)于X線影像放大的敘述,正確的是______A.X線照片影像是與被照體大小一致的影像B.影像的放大率M=S/GC.焦/片距、物/片距是影像放大的主要因素D.X線攝影中,被照體應(yīng)盡可能貼近膠片E.影像放大率的確定,基于模糊的閾值A(chǔ)
B
C
D
E
49.不屬于肌間溝臂叢神經(jīng)阻滯常見(jiàn)并發(fā)癥的是______A.氣胸B.膈神經(jīng)麻痹、聲音嘶啞、霍納綜合征C.出血及血腫、局麻藥毒性反應(yīng)D.吞咽困難,口角歪斜E.高位硬膜外阻滯或全脊麻50.進(jìn)食時(shí)反射性引起胃壁平滑肌的舒張叫作胃的______。A.反射性舒張B.容受性舒張C.緊張性收縮D.蠕動(dòng)51.血漿晶體滲透壓主要來(lái)自______。A.葡萄糖B.球蛋白C.白蛋白D.鈉離子52.舌部外傷清創(chuàng)縫合原則包括
。A.采用小針細(xì)線縫合B.最好加用褥式縫合C.針距、邊距盡量大,深度盡量深D.采用大針粗線縫合E.盡量保持舌的縱長(zhǎng)度A
B
C
D
E
53.東莨菪堿作為麻醉前給藥較阿托品多用,主要是因?yàn)開(kāi)_____。A.抑制呼吸道腺體分泌時(shí)間長(zhǎng)B.抑制呼吸道腺體分泌時(shí)間短C.中樞抑制作用弱D.中樞抑制作用強(qiáng)54.下列哪一項(xiàng)不是敗血癥的表現(xiàn)?______A.細(xì)菌入血并產(chǎn)生毒素B.高熱寒戰(zhàn)C.一些器官多發(fā)生小膿腫D.皮膚、黏膜出血點(diǎn)E.肝、脾腫大55.質(zhì)量檢查中崩解時(shí)限要求為5分鐘的片劑是______。A.分散片B.泡騰片C.緩釋片D.咀嚼片56.下列有關(guān)膽道梗阻CT檢查的說(shuō)法錯(cuò)誤的是______。A.正常肝內(nèi)膽管在CT上不能顯示,若顯示則為異常B.肝內(nèi)膽管直徑達(dá)5mm則認(rèn)為膽管輕度擴(kuò)張C.肝內(nèi)膽管直徑達(dá)9mm以上為重度擴(kuò)張D.肝總管和膽總管擴(kuò)張(直徑>1cm)可見(jiàn)自上而下連續(xù)不斷的環(huán)影E.環(huán)影消失的層面為擴(kuò)張的膽管末環(huán),提示膽道梗阻的部位57.5級(jí)肌力是指完全癱瘓,0級(jí)肌力是指正常肌力。58.擴(kuò)血管作用最強(qiáng)的鈣拮抗劑是______。A.硝苯地平B.尼卡地平C.尼索地平D.尼群地平59.塵細(xì)胞屬于______。A.中性粒細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.肺泡巨噬細(xì)胞60.主張實(shí)行“仁政”,提出“民為貴,社稷次之,君為輕”民本思想的先秦思想家是______A.墨子B.莊子C.孟子D.荀子61.盤狀紅斑狼瘡在口腔黏膜中的好發(fā)部位是頰部。
62.舌癌易早期發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。63.______是黨一貫堅(jiān)持的鮮明政治立場(chǎng),是人民關(guān)注的重大政治問(wèn)題。A.反對(duì)腐敗、建設(shè)廉潔政治B.嚴(yán)于律己、建設(shè)責(zé)任制C.統(tǒng)一管理、建設(shè)高效政府D.維護(hù)黨的集中統(tǒng)一、保證中央政令暢通64.人的呼吸系統(tǒng)包括呼吸道和______。A.心B.肝C.肺D.脾65.高血壓危象治療,藥物首選______。A.硝普鈉靜脈點(diǎn)滴B.復(fù)方降壓片口服C.開(kāi)博通口服D.雙氫克尿噻注射E.普萘洛爾(心得安)口服第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:D[解析]患者術(shù)后絕對(duì)臥床休息24h,術(shù)后避免勞累和過(guò)度活動(dòng),保證充分的休息,逐步增加活動(dòng)量。2.參考答案:A[解析]肺水腫形成機(jī)制主要包括:①肺毛細(xì)血管靜水壓;②肺毛細(xì)血管膠體滲透壓:③肺間質(zhì)膠體滲透壓;④毛細(xì)血管通透性。3.參考答案:D[解析]圓形目的線蟲(chóng)種類很多,其蟲(chóng)卵在形態(tài)和大小上都非常相似,鏡檢時(shí)很難區(qū)別,生前診斷時(shí)為了區(qū)別這些線蟲(chóng)的種類,常將含蟲(chóng)卵的糞便加以培養(yǎng),待其中蟲(chóng)卵發(fā)育為第三期幼蟲(chóng)時(shí),再行檢查,根據(jù)第三期幼蟲(chóng)的形態(tài)進(jìn)行鑒別,達(dá)到診斷的目的。4.參考答案:C紅霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的典型代表,其抗菌譜類似青霉素G,且是抗生素中毒副作用較少、在抗感染治療中具有重要地位的產(chǎn)品。其對(duì)革蘭陽(yáng)性球菌及致非典型肺炎病原體的作用,被廣泛用于上、下呼吸道及軟組織感染病畜、禽的防治。5.參考答案:A[解析]膽總管結(jié)石是指位于膽總管內(nèi)的結(jié)石,大多數(shù)為膽色素結(jié)石或以膽色素為主的混合結(jié)石,好發(fā)于膽總管下端。其形成與膽道感染、膽汁淤積、膽道蛔蟲(chóng)密切有關(guān)。膽總管結(jié)石的超聲表現(xiàn)為位于膽總管內(nèi)強(qiáng)回聲團(tuán)塊,團(tuán)塊伴聲影,團(tuán)塊梗阻的上方,膽管擴(kuò)張,膽囊增大,膽囊內(nèi)也可能有結(jié)石同時(shí)存在等表現(xiàn)。本題目患者皮膚鞏膜黃染,考慮膽道梗阻,B超表現(xiàn)符合膽總管結(jié)石。6.參考答案:E[解析]口腔黏膜下纖維變性(OSF),是一種慢性進(jìn)行性具有癌變傾向的口腔黏膜疾病,可侵犯口腔黏膜的任何部位,頰、軟腭、唇、舌、翼下頜韌帶、牙齦等處黏膜皆可發(fā)病。7.參考答案:C[解析]食管癌多發(fā)于胸中段食管。8.參考答案:D[解析]常用的矯正偏差的手段有經(jīng)濟(jì)手段、行政手段、法律手段和文化手段。故本題答案選D。9.參考答案:BCDE[解析]牙體缺損修復(fù)體的種類包括:①嵌體,即嵌入牙冠內(nèi)的修復(fù)體。②部分冠,即覆蓋部分牙冠表面的修復(fù)體,包括3/4冠、開(kāi)面冠、貼面、半冠等。③全冠,即覆蓋全部牙冠表面的修復(fù)體,包括金屬全冠、非金屬全冠、混合全冠等。甲冠也是全冠修復(fù)體的一種。④樁冠,即利用冠釘插入殘根口管內(nèi)固位的全冠修復(fù)體。⑤種植體牙冠,即在植入牙槽骨內(nèi)的種植體上制作的人工牙冠。⑥CAD/CAM全瓷修復(fù)體。10.參考答案:E[解析]假小葉是肝硬化的特征性病變。假小葉是增生肝細(xì)胞團(tuán)被增生的纖維組織分隔包繞形成的。其內(nèi)肝細(xì)胞索排列紊亂,出現(xiàn)匯管區(qū),中央靜脈偏位或多個(gè)。11.參考答案:ABCD腎盂腎炎是由細(xì)菌直接感染而致化膿性炎,病變可累及單側(cè)或雙側(cè)腎臟,主要侵犯腎間質(zhì)和腎盂黏膜,病變分布不均勻,呈不規(guī)則的灶狀或片狀。12.參考答案:B[解析]咖啡因?yàn)橹袠猩窠?jīng)興奮劑,是一種黃嘌呤生物堿化合物。其化學(xué)結(jié)構(gòu)的基本母核是黃嘌呤??Х纫蚰軌驎簳r(shí)的驅(qū)走睡意并恢復(fù)精力,臨床上用于治療神經(jīng)衰弱和昏迷復(fù)蘇。13.參考答案:C[解析]血液透析能迅速地降低血鉀,是治療高血鉀的最有效的措施。14.參考答案:E[解析]我國(guó)法定職業(yè)病包括10類115種。2013年新修訂的職業(yè)病分類和目錄(征求意見(jiàn)稿)中為10類130種。15.參考答案:B[解析]否認(rèn)物質(zhì)是運(yùn)動(dòng)的,就是用靜止、機(jī)械的觀點(diǎn)看問(wèn)題,屬于形而上學(xué)唯物主義。16.參考答案:C[解析]碘缺乏?。褐笍呐咛グl(fā)育至成人期由于碘攝入量不足而引起的一系列病癥。包括地方性甲狀腺腫、地方性克汀病、地方性亞臨床克汀病、流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)、單純性聾啞等。17.參考答案:ABCE[解析]顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)為:頭痛、嘔吐、視神經(jīng)盤水腫是顱內(nèi)壓增高的“三主征”,還可能出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)眼球外展不全、復(fù)視、頭暈、反應(yīng)遲鈍、智力減退;晚期可出現(xiàn)生命體征的變化,如血壓升高、心率緩慢、脈搏洪大有力、呼吸深大變慢等;最后可導(dǎo)致呼吸、循環(huán)功能衰竭。18.參考答案:B[解析]P450酶可被肝藥酶誘導(dǎo)劑誘導(dǎo)使其活性增加。如苯巴比妥、苯妥英鈉、利福平、卡馬西平、灰黃霉素和地塞米松等藥物能誘導(dǎo)P450酶的活性,加速自身或其他藥物的代謝,使藥物效應(yīng)減弱。作用最強(qiáng)的藥物是苯巴比妥。19.參考答案:B[解析]碘酒又稱碘酊,一般為2%的酒精溶液,是常用的皮膚消毒劑,是通過(guò)碘與細(xì)菌的蛋白質(zhì)起碘化反應(yīng)而殺死細(xì)菌的。碘酒具有較強(qiáng)的穿透力,甚至可以殺死細(xì)菌的芽孢。碘酒主要用于手術(shù)前、注射前的皮膚消毒及傷口的消毒,尤其是對(duì)被污染的傷口,如被帶銹鐵器刺傷或帶泥沙的創(chuàng)口,清洗后用碘酒消毒效果較好。但是碘酒刺激性較大,故在不同部位使用濃度不同,消毒口腔黏膜的碘酊濃度為1%。20.參考答案:C[解析]咬合關(guān)節(jié)錯(cuò)亂是頜骨骨折最常見(jiàn)的體征,即使骨折斷只有輕度移位,也可能出現(xiàn)咬合關(guān)節(jié)錯(cuò)亂。21.參考答案:C[解析]發(fā)生涎石病的時(shí)候一般會(huì)出現(xiàn)高熱,局部腫脹,連帶周邊淋巴結(jié)腫大,白細(xì)胞總數(shù)增多,而不是減少。22.參考答案:C[解析]通過(guò)人對(duì)不同波長(zhǎng)的可見(jiàn)光輻射的感覺(jué)不同,說(shuō)明人的感覺(jué)中包含著對(duì)外界事物信息的選擇、加工和轉(zhuǎn)換,本段的中心句是第一句,選C。23.參考答案:清暑祛濕解表24.參考答案:D威靈仙擅治行痹,兼治止痛;消骨鯁,用于諸骨鯁喉;消痰水,用于痰飲。25.參考答案:E[解析]ABCD選項(xiàng)均正確。26.參考答案:E[解析]病歷排列順序:體溫單、醫(yī)囑單、入院記錄、病史和體格檢查單、病程記錄、各種檢驗(yàn)檢查報(bào)告單、護(hù)理記錄單、住院病歷首頁(yè)、門診或急診病歷。27.參考答案:C[解析]2013年除2月都有30號(hào),共有11個(gè);有31號(hào)的有1、3、5、7、8、10、12月共7個(gè),則一年里共有30、31號(hào)18個(gè)。按最差的情況,365-18=347張,再加一張一定有30或31號(hào)。即347+1=348張。28.參考答案:A[解析]腹部加壓引起的迷走神經(jīng)反應(yīng),多見(jiàn)于靜脈尿路造影時(shí)用氣囊壓迫腹內(nèi)輸尿管所致,若壓力過(guò)大或病人耐受力較差,可引起迷走神經(jīng)反應(yīng)。29.參考答案:C慢性宮頸炎的主要癥狀是陰道分泌物增多。由于病原體、炎癥的范圍和程度不同,分泌物的量、性質(zhì)、顏色及氣味也不同,分泌物呈乳白色粘液狀,有時(shí)呈淡黃色膿性,伴有息肉形成時(shí)有血性白帶或性交后出血,當(dāng)炎癥沿宮骶韌帶擴(kuò)散到盆腔時(shí),可有腰骶部疼痛、盆腔部下墜痛等。30.參考答案:A[解析]慢性粒細(xì)胞自血病慢性期的診斷標(biāo)準(zhǔn),具下列四項(xiàng)者診斷成立:①貧血或脾大;②外周血自細(xì)胞≥30×109/L,粒系核左移,原始細(xì)胞(Ⅰ型+Ⅱ型)<10%,嗜酸粒細(xì)胞和嗜堿粒細(xì)胞增多,可有少量有核紅細(xì)胞;③骨髓象,增生明顯活躍至極度活躍,以粒系增生為主,中、晚幼粒和桿狀粒細(xì)胞增多,原始細(xì)胞(Ⅰ型+Ⅱ型)≤10%;④中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分極度降低或消失;⑤pH染色體陽(yáng)性及分子標(biāo)志BCR/ABI,融合基因;⑥CFU-GM培養(yǎng)示集落或集簇較正常明顯增加。31.參考答案:B[解析]根據(jù)我國(guó)《處方管理辦法》規(guī)定,開(kāi)具西藥、中成藥處方,每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)5種藥品。32.參考答案:C[解析]病人處于失血性休克代償狀態(tài),但病人神志尚清楚,口渴,膚色蒼白,尿少,屬于中度失血。所以估計(jì)失血量為800~1600ml。33.參考答案:A34.參考答案:B[解析]老年人的生理病理改變使麻醉用藥的代動(dòng)力學(xué)和藥效動(dòng)力學(xué)的變化,可使藥物對(duì)機(jī)體及其感應(yīng)組織產(chǎn)生效應(yīng)的劑量顯著下降。35.參考答案:D[解析]正常胸廓的骨性結(jié)構(gòu):肋骨、鎖骨、肩胛骨、胸椎。36.參考答案:A[解析]無(wú)細(xì)胞性牙骨質(zhì)自牙頸部到近根尖1/3,細(xì)胞性牙骨質(zhì)在根尖部1/3。37.參考答案:ACDE保和丸功效消食和胃。主治食滯胃脘證,癥見(jiàn)脘腹痞滿脹痛,噯腐吞酸,惡食嘔吐,或大便泄瀉,舌苔厚膩,脈滑。君藥為山楂;臣藥為神曲、萊菔子。38.參考答案:C[解析]中央型肺癌以鱗狀細(xì)胞癌和小細(xì)胞肺癌多見(jiàn)。39.參考答案:B[解析]藥物副作用是指在治療劑量時(shí)出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的反應(yīng),是藥物固有的,藥物劑量大可引起局麻藥中毒。40.參考答案:D[解析]蒿芩清膽湯的功效為清膽利濕,和胃化痰,主治少陽(yáng)濕熱痰濁證。41.參考答案:AC[解析]冷哮證的治療可選小青龍湯加減或射干麻黃湯。定喘湯治療熱哮證。42.參考答案:B[解析]蛋白質(zhì)變性是指蛋白質(zhì)空間構(gòu)象被破壞而其一級(jí)結(jié)構(gòu)不變。因此,一級(jí)結(jié)構(gòu)改變、肽鍵斷裂、蛋白質(zhì)水解均不對(duì),空間構(gòu)象破壞是正確的。43.參考答案:E[解析]基因表達(dá)是指細(xì)胞在生命過(guò)程中,把儲(chǔ)存在DNA序列中的遺傳信息經(jīng)過(guò)轉(zhuǎn)錄和翻譯,轉(zhuǎn)變成具有生物活性的蛋白質(zhì)分子。生物體內(nèi)的各種功能蛋白質(zhì)和酶都是由相應(yīng)的結(jié)構(gòu)基因編碼的。基因表達(dá)是基因轉(zhuǎn)錄和翻譯的過(guò)程。44.參考答案:C[解析]超聲對(duì)人體組織產(chǎn)生的生物效應(yīng)主要包括熱效應(yīng)、空化效應(yīng)和機(jī)械效應(yīng)等。45.參考答案:A[解析]衛(wèi)生法按照發(fā)布機(jī)關(guān)和效力等級(jí)可分為衛(wèi)生法律、衛(wèi)生法規(guī)、衛(wèi)生規(guī)章;衛(wèi)生法按照調(diào)整對(duì)象和工作關(guān)系可分為綜合計(jì)劃類、衛(wèi)生防病類、醫(yī)療保健類、藥材保障類、醫(yī)學(xué)教育訓(xùn)練類、醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)研究類等;按照規(guī)范對(duì)象的要素性分為衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)類、衛(wèi)生組織類、衛(wèi)生行為類、衛(wèi)生關(guān)系類、衛(wèi)生信息類等。故本題判斷正確。46.參考答案:E[解析]拔除牙槽窩內(nèi)低位斷根時(shí),根挺用力應(yīng)當(dāng)從根斷面較高的一側(cè)插入牙槽骨與根之間。47.參考答案:E[解析]偏頭痛是反復(fù)發(fā)作的一種搏動(dòng)性頭痛,它是一種可逐步惡化的疾病,發(fā)病頻率通常越來(lái)越高。發(fā)病前大多沒(méi)有明顯的先兆癥狀。48.參考答案:BCDE[解析]由于X線管焦點(diǎn)不是一個(gè)點(diǎn),而是一個(gè)面。因此,在X線的投影中必然產(chǎn)生半影,X線照片影像必然大于被照體的實(shí)際尺寸。49.參考答案:B[解析]肌間溝臂叢神經(jīng)阻滯一般不會(huì)阻滯喉返神經(jīng)產(chǎn)生吞咽困難,其余均是肌間溝臂叢神經(jīng)阻滯的常見(jiàn)并發(fā)癥。50.參考答案:B[解析]當(dāng)咀嚼和吞咽時(shí),食物對(duì)口、食管等外感受器的刺激,可通過(guò)迷走神經(jīng)反射性地引起胃底和胃體平滑肌的緊張性
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