2023年皇姑區(qū)中醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.寒濕腰痛的主方是______。A.加味二妙散B.身痛逐瘀湯C.甘姜苓術(shù)湯D.右歸丸2.病毒性肝炎易引起下列哪種類型的黃疸?______A.溶血性黃疸B.先天性黃疸C.肝細(xì)胞性黃疸D.膽汁淤積性黃疸3.調(diào)查現(xiàn)病史，應(yīng)注意詢問______。

A．健康狀況

B．起病情況

C．預(yù)防接利D．病情演變A

B

C

D

4.支配肱三頭肌的神經(jīng)是

A.肌皮神經(jīng)B.尺神經(jīng)C.橈神經(jīng)D.腋神經(jīng)E.正中神經(jīng)5.旋轉(zhuǎn)陽極X線管管套內(nèi)主要包括______。A.燈絲變壓器、高壓變壓器、X線管B.燈絲變壓器、X線管、高壓交換閘C.旋轉(zhuǎn)陽極定子線圈、變壓器油、X線管、脹縮器D.X線管、燈絲變壓器、旋轉(zhuǎn)陽極定子線圈E.旋轉(zhuǎn)陽極定子線圈、高壓變壓器、X線管、脹縮器6.有關(guān)產(chǎn)后出血正確的概念是______A.指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過500mLB.指胎盤娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過500mLC.指分娩24小時(shí)后，在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的大量出血D.多發(fā)生在產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)E.最常見的原因是胎盤、胎膜殘留A

B

C

D

E

7.關(guān)于腭裂引起的畸形和功能障礙，正確的是______。A.可單獨(dú)發(fā)生，也可與唇裂伴發(fā)B.主要是軟組織畸形，其次是骨組織畸形C.常因頜骨發(fā)育不良導(dǎo)致面中部凹陷和咬合錯(cuò)亂D.對患者吮吸、進(jìn)食及語言等功能的影響嚴(yán)重E.不僅影響患者生活、學(xué)習(xí)和工作，還易造成心理障礙A

B

C

D

E

8.新生兒缺氧缺血性腦病出現(xiàn)驚厥時(shí)首選______。A.氯胺酮B.地西泮C.水合氯醛灌腸D.苯妥英鈉E.苯巴比妥9.中性粒細(xì)胞增多的常見原因______。A.急性感染或炎癥B.大面積燒傷C.急性中毒D.惡性腫瘤E.急性溶血10.下列哪些化合物屬于高能磷酸化合物

A.1，6-二磷酸果糖B.磷酸烯醇式丙酮酸C.三磷酸肌醇D.磷酸肌酸A

B

C

D

11.與鑄造卡環(huán)相比，鍛絲卡環(huán)的特點(diǎn)是______。A.不容易調(diào)改B.與基牙牙面密合C.彈性好，固位力較強(qiáng)D.交互對抗作用好E.支持作用好A

B

C

D

E

12.關(guān)于顱內(nèi)腦膜瘤，下列描述正確的是______。A.起源于腦膜細(xì)胞B.幕上多見C.供血特點(diǎn)為雙重供血D.血運(yùn)豐富，有包膜E.均為實(shí)性A

B

C

D

E

13.不銹鋼和鈷鉻合金、鎳鉻合金的焊媒中加入了______。A.硫化物B.氧化物C.氟化物D.硼砂E.磷酸14.屬于肩關(guān)節(jié)特點(diǎn)的是

A.關(guān)節(jié)囊厚、堅(jiān)韌B.關(guān)節(jié)頭小、關(guān)節(jié)窩大C.關(guān)節(jié)前下方薄弱D.關(guān)節(jié)后下方薄弱15.酮癥酸中毒的誘因有______A.急性感染B.過量進(jìn)食C.活動D.突然中斷胰島素治療E.診斷延誤A

B

C

D

E

16.新生兒溶血病中最常見的是______。A.ABO溶血病B.Rh溶血病C.MN溶血病D.以上均不是17.尼氏征18.最多見的腹外疝是______。A.腹股溝直疝B.腹股溝斜疝C.股疝D(zhuǎn).臍疝19.有關(guān)中度脫水，正確的是______。A.失水量為液體丟失30～50ml/kgB.眼窩、前鹵凹陷C.尿量明顯減少D.皮膚彈性極差E.無尿A

B

C

D

E

20.生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的聲音其頻率和強(qiáng)度沒有規(guī)律，聽起來使人感到厭煩，稱為生產(chǎn)性噪聲或工業(yè)噪聲。分為______、流體動力性噪聲和______。21.老年病室適宜的溫度為______。A.16～18℃B.18～20℃C.20～22℃D.22～24℃E.24～26℃22.不屬于兒童鉛中毒的主要臨床表現(xiàn)是______。A.注意力障礙B.體格生長緩慢C.攻擊性行為增多D.肝、腎損傷23.有效地危險(xiǎn)性交流的要素包括______A.危險(xiǎn)的性質(zhì)B.危險(xiǎn)評估的不確定性C.危險(xiǎn)性管理的措施D.危險(xiǎn)評估的確定性A

B

C

D

24.十二指腸球部潰瘍好發(fā)部位是______。A.大彎側(cè)B.小彎側(cè)C.前壁D.后壁25.下列水腫各證型中，治法應(yīng)健脾化濕，通陽利水的是

A.風(fēng)水相搏B.濕毒浸淫C.水濕浸漬D.濕熱壅盛E.脾陽虛衰26.下列臟腑中，與氣的生成有關(guān)的是

A.腎B.脾C.胃D.膽E.肺A

B

C

D

E

27.腎功能不良的銅綠假單胞菌感染患者最宜選用______。A.慶大霉素B.黏菌素C.哌拉西林D.頭孢唑啉E.妥布霉素28.DNA損傷后可能

A.導(dǎo)致細(xì)胞癌變B.導(dǎo)致細(xì)胞死亡C.導(dǎo)致某種蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)變化D.以上都可能29.主要由白細(xì)胞構(gòu)成的血栓稱為白色血栓。30.過敏反應(yīng)系抗原和抗體在致敏細(xì)胞上相互作用而引起的。31.下述______情況，肺下界移動度不消失。A.膈神經(jīng)麻痹B.血?dú)庑谻.肺氣腫D.胸腔大量積液E.開放性氣胸32.癥見頭目眩暈，目脹耳鳴，面色如醉，心中煩熱，肢體漸覺不利，口眼漸形歪斜，脈弦長有力，治宜首選______。A.天麻鉤藤飲B.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯C.補(bǔ)陽還五湯D.牽正散33.下列哪類病變呈長T1、短T2信號______A.動脈瘤B.動靜脈血管畸形C.腫瘤內(nèi)血管D.鈣化E.急性出血A

B

C

D

E

34.微循環(huán)變化和內(nèi)臟繼發(fā)損害最嚴(yán)重的是______。A.低血容量性休克B.過敏性休克C.感染性休克D.心源性休克E.神經(jīng)源性休克35.肺癌常見的轉(zhuǎn)移途徑是______A.血行轉(zhuǎn)移B.直接蔓延C.支氣管播散D.淋巴轉(zhuǎn)移E.以上都是A

B

C

D

E

36.女，35歲，甲狀腺大部切除術(shù)后10/小時(shí)，病人突感呼吸困難，口唇發(fā)紺，頸部腫脹，切口敷料可見血液滲出。應(yīng)采取的緊急措施是______A.建立靜脈通道，推注鈣劑B.呼叫麻醉科氣管插管給氧C.請耳鼻喉科急癥氣管切開D.拆開切口縫線，清除血腫E.松解切口敷料，吸氧觀察37.下列哪些麻醉藥物可以引起支氣管痙攣

A.咪達(dá)唑侖B.依托咪酯C.戊乙奎醚D.嗎啡E.氨茶堿38.臟腑生理中，運(yùn)送水液的腑是______A.三焦B.小腸C.膀胱D.大腸39.甲亢術(shù)后發(fā)生聲音異常多見于______。A.喉頭水腫B.喉上神經(jīng)外支損傷C.切口積血D.一側(cè)或雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷A

B

C

D

40.六淫中易致腫瘍的邪氣是______A.風(fēng)B.燥C.火D.暑41.調(diào)氣行血法是治療痢疾的重要方法，調(diào)氣行血的主要含義是指______。A.重用補(bǔ)血藥B.重用活血藥C.赤多重用血藥D.白多重用氣藥A

B

C

D

42.檢測腫瘤標(biāo)志物的常用方法有______。A.ELISA法B.RIA法C.化學(xué)發(fā)光法D.連續(xù)監(jiān)測法A

B

C

D

43.舌體軟弱，無力屈伸者，稱為______。A.短縮舌B.痿軟舌C.吐弄舌D.強(qiáng)硬舌44.男性，33歲，5小時(shí)前車禍后入院，神志淡漠，四肢冰冷，BP80/50mmHg，正確的診斷是______A.輕度低血容量性休克B.中度低血容量性休克C.重度低血容量性休克D.中度感染性休克E.重度感染性休克45.下列哪些細(xì)菌必須在高滲環(huán)境中才能生長?______。A.支原體B.螺旋體C.金黃色葡萄球菌D.表皮葡萄球菌L型A

B

C

D

46.促胃液素的生理作用有

A.刺激胃黏膜細(xì)胞增生B.刺激壁細(xì)胞分泌鹽酸C.抑制主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原D.刺激胰液、膽汁和腸液分泌E.刺激幽門與回盲括約肌收縮A

B

C

D

E

47.有關(guān)心前區(qū)震顫正確的是______A.常見于二尖瓣關(guān)閉不全B.常見于主動脈瓣關(guān)閉不全C.震顫系血流經(jīng)關(guān)閉不全或狹窄的瓣膜口或異常通道流至較寬廣的部位時(shí)產(chǎn)生漩渦所致D.以手掌觸診確定震顫的具體部位和時(shí)相E.可分為收縮期震顫、舒張期震顫48.卵子自卵巢排出后，正常受精部位在______。A.輸卵管峽部B.輸卵管峽部與壺腹部連接處C.輸卵管傘部D.輸卵管間質(zhì)部E.子宮腔49.下列關(guān)于氣霧劑的敘述，正確的有

。A.氣霧劑可以起局部或全身治療作用B.溶液型氣霧劑屬單相氣霧劑C.混懸型氣霧劑屬三相氣霧劑D.乳劑型氣霧劑屬三相氣霧劑E.氣霧劑分單相氣霧劑、二相氣霧劑、三相氣霧劑A

B

C

D

E

50.縮宮素屬于

。A.子宮興奮藥B.抗高血壓藥C.降血糖藥D.子宮平滑肌松弛藥E.抗肝病藥51.急進(jìn)性腎小球腎炎與急性腎小球腎炎臨床特征的相似之處為______。A.急性腎炎綜合征B.腎功能急劇惡化C.重度貧血D.早期出現(xiàn)少尿性急性腎衰竭E.預(yù)后極差52.下列含有唑類結(jié)構(gòu)的抗真菌藥是______。A.制霉菌素B.特比萘芬C.兩性霉素BD.氟康唑53.抗甲狀腺素藥物丙基硫氧嘧啶、他巴唑最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是

A.永久性甲狀腺功能低下B.藥疹C.胃腸道反應(yīng)D.粒細(xì)胞缺乏E.肝功能損害54.正常胰腺不發(fā)生自身消化，是因胰腺有完善的防御機(jī)制，包括______A.胰腺分泌胰蛋白酶抑制物B.胰酶以酶原形式存在C.胰腺本身的黏膜屏障作用D.胰管內(nèi)壓大于膽管內(nèi)壓A

B

C

D

55.患者女性，66歲，診斷心房纖維顫動。護(hù)士為其測血壓。動脈搏動微弱而不易辨清，需重復(fù)測量。下述做法錯(cuò)誤的是______A.將袖帶內(nèi)氣體驅(qū)凈B.使汞柱降到“0”點(diǎn)C.稍等片刻后重測D.連續(xù)加壓直到聽清為止E.測量值先讀收縮壓，后讀舒張壓56.五色主病中，主虛證、濕證的是______。A.白色B.黃色C.黑色D.青色57.下列不屬于社會公德的主要內(nèi)容是______A.文明禮貌B.助人為樂C.愛崗敬業(yè)D.保護(hù)環(huán)境58.在“五輪學(xué)說”中，白睛為______。A.血輪B.氣輪C.水輪D.肉輪59.支持極重型再生障礙性貧血診斷的是______。A.網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值18×109/LB.血小板計(jì)數(shù)10×109/LC.中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)0.2×109/LD.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分減低E.骨髓全片見巨核細(xì)胞8個(gè)60.不符合肝瘀血的描述是______。A.Kupffer細(xì)胞增生B.中央靜脈擴(kuò)張C.肝竇擴(kuò)張D.肝細(xì)胞萎縮E.肝細(xì)胞脂肪變性61.以下關(guān)于噪音的說法正確的有______。A.噪音的危害程度與音量、頻率有關(guān)B.噪音對健康免疫有明顯的影響C.只有噪音達(dá)到120dB時(shí)才能對人產(chǎn)生干擾D.處于120dB以上環(huán)境中可造成永久性失聰A

B

C

D

62.男性，35歲，腹瀉伴左下腹輕至中度疼痛2年，每日大便4～5次，間斷便血，有疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律，常有里急后重，最近結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)腸黏膜粗糙呈細(xì)顆粒狀，血管紋理模糊。目前最可能的診斷是______A.腸道功能紊亂B.克羅恩病C.潰瘍性結(jié)腸炎D.腸阿米巴病E.腸結(jié)核63.長管狀骨骨折時(shí)可能引起的栓塞是______。A.空氣栓塞B.脂肪栓塞C.血栓栓塞D.細(xì)胞栓塞E.細(xì)菌栓塞64.淋巴細(xì)胞交叉配合試驗(yàn)的目的主要是檢測______。A.受者血清中有無抗供體者淋巴細(xì)胞的抗體B.供者血清中有無抗受者淋巴細(xì)胞的抗體C.受者淋巴細(xì)胞HLA-DR抗原D.供者淋巴細(xì)胞HLA-DR抗原65.下列哪項(xiàng)是衛(wèi)生服務(wù)市場的特性?______A.醫(yī)療服務(wù)的需求彈性大B.醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格是經(jīng)過充分競爭形成的C.供需雙方的信息對稱D.衛(wèi)生服務(wù)的市場受地理范圍的限制第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：C[解析]寒濕腰痛的治法為散寒行濕、溫經(jīng)通絡(luò)，代表方是甘姜苓術(shù)湯加減。而身痛逐瘀湯可治瘀血腰痛，右歸丸可治腎陽虛腰痛，加味二妙散可治濕熱腰痛。2.參考答案：C[解析]病毒性肝炎肝細(xì)胞發(fā)生了廣泛性損害(變性、壞死)，致使肝細(xì)胞對非結(jié)合膽紅素的攝取、結(jié)合發(fā)生障礙，故血清中非結(jié)合膽紅素濃度增高，為肝細(xì)胞性黃疸。溶血性黃疸見于溶血性疾病，血清中非結(jié)合膽紅素濃度增高。膽汁淤積性黃疸見于膽道梗阻性疾病，如膽總管結(jié)石、胰頭癌等，血清中結(jié)合膽紅素濃度增高。先天性黃疸多由遺傳因素引起，血清中結(jié)合膽紅素和非結(jié)合膽紅素均升高。3.參考答案：BD4.參考答案：C橈神經(jīng)支配肱三頭肌、肘肌、肱橈肌、橈側(cè)腕長伸肌和肱肌。5.參考答案：C[解析]旋轉(zhuǎn)陽極X線管套內(nèi)主要包括旋轉(zhuǎn)陽極定子線圈、變壓器油、X線管、脹縮器。燈絲變壓器、高壓變壓器和高壓交換閘等位于高壓發(fā)生裝置中，不在管套內(nèi)。6.參考答案：AD[解析]胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過500mL者稱產(chǎn)后出血；引起產(chǎn)后出血的原因主要有子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷和凝血功能障礙，其中以子宮收縮乏力所致者最常見；產(chǎn)后出血約80%發(fā)生在產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)。7.參考答案：ACDE[解析]腭裂不僅有軟組織畸形，大部分腭裂患者還伴有不同程度骨組織缺損和畸形，他們在吮吸、進(jìn)食及語言生理功能障礙方面遠(yuǎn)比唇裂嚴(yán)重。由于頜骨生長發(fā)育障礙還常導(dǎo)致面中部塌陷，咬合錯(cuò)亂。因此腭裂畸形造成的多種生理功能障礙，特別是語言功能障礙和錯(cuò)亂對患者的日常生活、學(xué)習(xí)、工作均帶來不利影響，容易造成患者的心理障礙。8.參考答案：E[解析]苯巴比妥常用于對抗中樞興奮藥中毒或高熱、破傷風(fēng)、腦炎、腦出血等疾病引起的驚厥。氯胺酮屬于非鴉片系麻醉科藥物，主要用于基礎(chǔ)麻醉和其他麻醉的輔助麻醉。地西泮可用于抗癲癇、抗驚厥，但其禁用于新生兒、妊娠期(尤其是妊娠前3個(gè)月與末3個(gè)月)和哺乳期婦女。苯妥英鈉為抗癲癇、抗心律失常藥。9.參考答案：A[解析]急性感染特別是化膿性球菌感染為中性粒細(xì)胞增多的常見原因。10.參考答案：BD磷酸烯醇式丙酮酸與磷酸肌酸分子中均各含一個(gè)高能磷酸鍵，所以屬高能磷酸化合物。11.參考答案：C[解析]與鑄造卡環(huán)相比，鍛絲卡環(huán)的特點(diǎn)是彈性好，固位力較強(qiáng)。12.參考答案：ABCD[解析]腦膜瘤原發(fā)于蛛網(wǎng)膜內(nèi)皮細(xì)胞，幕上89%，幕下11%，有包膜，血供豐富，較大者可由頸內(nèi)、頸外動脈系統(tǒng)雙重供血；囊性腦膜瘤較少見，占所有顱內(nèi)原發(fā)腦膜瘤的1.7%～11.7%。13.參考答案：C[解析]不銹鋼和鈷鉻合金、鎳鉻合金焊接時(shí)采用的焊料為銀焊，應(yīng)用高氟堿性焊媒。14.參考答案：C[解析]肩關(guān)節(jié)的特點(diǎn)為肱骨頭大，關(guān)節(jié)盂小，關(guān)節(jié)盂周緣有纖維軟骨構(gòu)成的盂唇加深關(guān)節(jié)窩：關(guān)節(jié)囊薄而松弛，囊的上方附于關(guān)節(jié)盂周緣，下方附著于肱骨解剖頸，囊的上、前、后方有肌肉加強(qiáng)，下壁薄弱，肩關(guān)節(jié)脫位時(shí)，肱骨頭常從前下方脫出。C項(xiàng)正確。15.參考答案：ABDE[解析]酮癥酸中毒誘因?yàn)榧毙愿腥?、過食、診斷延誤或突然中斷胰島素治療等。16.參考答案：A[解析]新生兒溶血病是指母嬰血型不合，母血中血型抗體通過胎盤進(jìn)入胎兒循環(huán)，發(fā)生同種免疫反應(yīng)導(dǎo)致胎兒、新生兒紅細(xì)胞破壞而引起的溶血。目前已知的血型抗原有160多種，但新生兒溶血病以ABO血型系統(tǒng)不合最多見，其次是Rh血型系統(tǒng)不合。17.參考答案：尼氏征又稱棘層松解征，是某些皮膚病發(fā)生棘層松解時(shí)的觸診表現(xiàn)，陽性體征為手指擠壓水皰一側(cè)，水皰沿推壓方向移動；手指輕壓皰頂，皰液向四周移動；稍用力在外觀正常皮膚上推擦，表皮即脫落；牽扯已破損的水皰壁時(shí)，可見水皰周邊的外觀正常皮膚一同脫落。18.參考答案：B[解析]腹股溝斜疝是臨床最常見的腹外疝。19.參考答案：BC[解析]中度脫水失水量占體重的5%～10%(50～100ml/kg)?；颊呔裎一驘┰瓴话?，皮膚干燥、彈力差，眼窩、前囟凹陷，口唇黏膜干燥，四肢稍涼，尿量明顯減少，脈搏增快，血壓稍降或正常。20.參考答案：機(jī)械性噪聲、電磁性噪聲。[解析]生產(chǎn)性噪聲按性質(zhì)可分為3類，分別為機(jī)械性噪聲、流體動力性噪聲和電磁性噪聲。21.參考答案：D[解析]老年病室及新生兒病室適宜溫度為22～24℃，普通病室適宜溫度為18～22℃，室內(nèi)相對濕度以50%～60%為宜。22.參考答案：D[解析]鉛中毒可以使兒童智力、視覺運(yùn)動功能、記憶、反應(yīng)時(shí)間受損及感覺和行為功能改變，出現(xiàn)注意力不集中、疲勞、頭痛、多動且富有攻擊性等癥狀。鉛可抑制維生素D活化酶和生長激素等的分泌，導(dǎo)致兒童體格發(fā)育障礙。鉛直接作用于平滑肌時(shí)抑制其自主運(yùn)動，并使其張力增高引起腹痛、腹瀉。肝、腎損傷是成人鉛中毒的主要臨床表現(xiàn)。23.參考答案：ABC[解析]有效地危險(xiǎn)性交流的要素包括：①危險(xiǎn)的性質(zhì)。②危險(xiǎn)評估的不確定性。③危險(xiǎn)性管理的措施。24.參考答案：C[解析]十二指腸潰瘍多發(fā)生在球部，前壁比后壁多見，偶爾潰瘍見于球部以下部位。25.參考答案：C水濕浸漬型水腫癥見全身水腫，下肢明顯，身體困重，苔白膩。治法應(yīng)健脾化濕，通陽利水；方用五皮飲+胃苓湯。26.參考答案：ABCE與氣的生成有關(guān)的臟腑包括：①腎，生氣之根(先天精氣，藏之于腎)；②脾胃，生氣之源(水谷精氣，依賴脾胃)；③肺，生氣之主(自然界清氣，吸收于肺)。27.參考答案：C[解析]哌拉西林對銅綠假單胞菌敏感，屬于半合成青霉索類抗菌藥，對肝腎功能影響較小。28.參考答案：D[解析]A、B、C的觀點(diǎn)均正確，故D為正確答案。29.參考答案：B[解析]白色血栓主要由血小板和少量纖維蛋白構(gòu)成，肉眼觀察呈灰白色小結(jié)節(jié)或贅生物狀，又稱為血小板血栓或析出性血栓。30.參考答案：A31.參考答案：C[解析]肺下界移動度減弱見于肺組織彈性消失，如肺氣腫、肺組織萎縮、肺不張和肺纖維化等，及肺組織炎癥和水腫。當(dāng)胸腔大量積液、積氣及廣泛胸膜增厚粘連時(shí)，肺下界及其移動度不能叩得。膈神經(jīng)麻痹患者，肺下界移動度亦消失。正常人肺下界的移動范圍為6～8cm。32.參考答案：B[解析]鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯主治陰虛陽亢、肝風(fēng)內(nèi)動所致的頭目眩暈，目脹耳鳴，腦中熱痛，心中煩熱，面色如醉，或肢體漸覺活動不利，或口眼漸形歪斜，甚則眩暈顛撲，不知人事，移時(shí)始醒，或醒后不能復(fù)原，脈弦長有力者。33.參考答案：ABCD[解析]動脈瘤、動靜脈畸形、腫瘤內(nèi)血管、鈣化、骨化及纖維組織增生在T1WI、T2WI上均呈低信號，即長T1、短T2信號；而急性出血呈短T1、短T2信號。34.參考答案：C[解析]感染性休克的病理生理變化，一般認(rèn)為和低血容量休克基本相同，但由于感染和細(xì)菌毒素等作用，機(jī)體的細(xì)胞損害常很早發(fā)生，不能利用氧，以致動靜脈氧差縮小。此外，感染性休克的微循環(huán)的不同階段常同時(shí)存在，并且很快即進(jìn)入彌散性血管內(nèi)凝血階段；不像低血容量性休克的循環(huán)具有收縮期、擴(kuò)張期、彌散性血管內(nèi)凝血和內(nèi)臟器官功能衰竭等典型。動—靜脈氧差縮小的另一原因是毛細(xì)血管前的動脈短路大量開放。因此，感染性休克的微循環(huán)變化和內(nèi)臟繼發(fā)損害比較嚴(yán)重。35.參考答案：ABCDE[解析]肺癌常見的轉(zhuǎn)移部位有肺門及縱隔淋巴結(jié)，引起淋巴結(jié)腫大；在肺內(nèi)血行轉(zhuǎn)移形成單發(fā)或多發(fā)結(jié)節(jié)，轉(zhuǎn)移到胸膜引起胸腔積液和胸膜結(jié)節(jié)；還可遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移到腦、骨和肝臟等部位。36.參考答案：D[解析]從癥狀上看，本題患者發(fā)生了術(shù)后呼吸困難。因其切口敷料可見血液滲出，可初步判斷是由血腫導(dǎo)致。血腫壓迫所致的呼吸困難，多數(shù)是甲狀腺創(chuàng)面或周圍軟組織滲血引起，如病人呼吸困難嚴(yán)重，已不允許搬動，則應(yīng)在床邊拆開切口縫線，清除血腫，嚴(yán)密止血。37.參考答案：D[解析]嗎啡能引起體內(nèi)組胺的釋放，組胺會使肺的氣管平滑肌收縮，而引起支氣管痙攣。38.參考答案：C[解析]膀胱為腎之腑，主要功能是化氣行水，貯尿排尿。39.參考答案：BD[解析]甲亢術(shù)后發(fā)生呼吸困難常見原因?yàn)椋呵锌趦?nèi)出血、喉頭水腫、氣管塌陷。喉返神經(jīng)損傷：一側(cè)喉返神經(jīng)損傷，多引起聲音嘶啞；兩側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致兩側(cè)聲帶麻痹，引起失聲、呼吸困難，甚至窒息。喉上神經(jīng)損傷：外支損傷，引起聲帶松弛、聲調(diào)降低。內(nèi)支損傷，患者在進(jìn)食，特別是飲水時(shí)，容易誤吸發(fā)生嗆咳。40.參考答案：C[解析]火邪易致瘡癰，火邪侵入人體血分，可聚于局部，腐蝕血肉而發(fā)為瘡瘍痛腫。41.參考答案：CD[解析]劉河間指出了治療痢疾應(yīng)“調(diào)氣則后重自除，行血則便膿自愈”，則指大便中赤多則重用血藥，白多則重用氣藥。42.參考答案：ABC[解析]腫瘤標(biāo)志物是指在腫瘤的發(fā)生和增殖過程中，由腫瘤細(xì)胞本身所產(chǎn)生的或者是由機(jī)體對腫瘤細(xì)胞反應(yīng)而產(chǎn)生的反應(yīng)腫瘤存在和生長的一類物質(zhì)，包括蛋白質(zhì)、激素、酶(同工酶)、多胺等。常用的檢測方法有放射免疫測定法、酶聯(lián)免疫測定法和化學(xué)發(fā)光免疫測定法等。43.參考答案：B[解析]短縮舌是指舌體緊縮不能伸長。痿軟舌是指舌體軟弱，無力屈伸，痿廢不靈。吐弄舌是指舌伸出口外或舌微露出口，立即收回，或舔口唇上下左右，掉動不停。強(qiáng)硬舌是指舌體板硬強(qiáng)直，運(yùn)動不靈，以致語言謇澀。因此，本題選B。44.參考答案：B[解析]中度低血容量性休克患者神志淡漠，四肢冰冷，心率100～120次/分，收縮壓為90～70mmHg，脈壓小，尿少，體表淺靜脈塌陷，毛細(xì)血管充盈遲緩。估計(jì)失血量800ml～1600ml。45.參考答案：AD46.參考答案：ABD[解析]促胃液素的生理作用包括：刺激胃酸的分泌，促進(jìn)胃運(yùn)動；刺激胰酶分泌；促進(jìn)膽汁分泌；促進(jìn)胃黏膜細(xì)胞的增生和修復(fù)。47.參考答案：C[解析]心前區(qū)震顫可見于重度二尖瓣關(guān)閉不全、主動脈瓣狹窄、肺動脈瓣狹窄、二尖瓣狹窄、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉。以手掌小魚際觸診。可分為收縮期震顫、舒張期震顫、連續(xù)性震顫。48.參考答案：B[解析]當(dāng)卵子由卵巢排出后，輸卵管傘端拾卵，隨上皮細(xì)胞纖毛的作用，數(shù)分鐘即進(jìn)入輸卵管的遠(yuǎn)端及中部1/3交界處(即輸卵管壺腹部)，并停留于該處2～3天等待受精。49.參考答案：ACD氣霧劑的分類包括以下幾種。

(1)按分散系統(tǒng)分類：①溶液型氣霧劑。②混懸型氣霧劑，此類氣霧劑又稱為粉末氣霧劑。③乳劑型氣霧劑，又稱為泡沫氣霧劑。

(2)按氣霧劑組成分類：①二相氣霧劑：一般指溶液型氣霧劑，由氣、液兩相組成。②三相氣霧劑：一般指混懸型氣霧劑與乳劑型氣霧劑，由氣-液-固，或氣-液-液三相組成。

(3)按醫(yī)療用途分類：①呼吸道吸入用氣霧劑，可發(fā)揮局部或全身治療作用。②皮膚和黏膜用氣霧劑，用于發(fā)揮全身作用。③空間消毒用氣霧劑，主要用于殺蟲、驅(qū)蚊及室內(nèi)空氣消毒，能在空氣中懸浮較長時(shí)間。50.參考答案：A縮宮素作用于子宮平滑肌，屬于子宮平滑肌興奮藥。51.參考答案：A[解析]急進(jìn)性腎小球腎炎的起病過程與急性腎小球腎炎相似，表現(xiàn)為急性腎炎綜合征。52.參考答案：D[解析]唑類抗真菌藥物，包括咪唑類和三唑類衍生物，作用機(jī)制是損壞真菌細(xì)胞膜的屏障作用。氟康唑是三唑類抗真菌藥。53.參考答案：D粒細(xì)胞缺乏是抗甲狀腺素藥物最嚴(yán)重的不良反應(yīng)，發(fā)生率為0.3%～0.6%。54.參考答案：ABCD[解析]A、B、C、D均為正常胰腺不發(fā)生自身消化的機(jī)制。55.參考答案：D[解析]測得的血壓異?；蚵牪磺宀珓訒r(shí)，需重新測量。重復(fù)測量血壓，要驅(qū)凈袖帶內(nèi)氣體，使汞柱降至“0”點(diǎn)，稍待片刻再測，避免連續(xù)加壓，使肢體循環(huán)受阻，影響測量數(shù)值。56.參考答案：B[解析]五色主病中，青主寒證、痛