第2頁共2頁消毒隔離制度樣本臨泉路口腔診所參與器械消毒工作的醫(yī)務(wù)人員，均掌握口腔診療器械消毒及個人防護等醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的知識，遵循標準預(yù)防的原則，嚴格遵守有關(guān)的規(guī)章制度。一、進入病人口腔內(nèi)的所有診療器械，必須達到"一人一用一消毒或者滅菌"的要求。二、凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進入人體無菌組織的各類口腔診療器械，包括牙科手機、車針、根管治療器械、拔牙器械、手術(shù)治療器械、牙周治療器械、敷料等，使用前必須達到滅菌。三、接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械，包括口鏡、探針、牙科鑷子等口腔檢查器械、各類用于輔助治療的物理測量儀器、印模托盤、漱口杯等，使用前必須達到消毒。四、凡接觸病人體液、血液的修復(fù)、正畸模型等物品，送技工室操作前必須消毒。牙科綜合治療臺及其配套設(shè)施應(yīng)每日清潔、消毒，遇污染應(yīng)及時清潔、消毒。五、對口腔診療器械進行清洗、消毒或者滅菌的工作人員，在操作過程中應(yīng)當做好個人防護工作。醫(yī)務(wù)人員進行口腔診療操作時，應(yīng)當戴口罩、帽子，可能出現(xiàn)病人血液、體液噴濺時，應(yīng)當戴護目鏡。每次操作前及操作后應(yīng)當嚴格洗手或者手消毒。醫(yī)務(wù)人員戴手套操作時，每治療一個病人應(yīng)當更換一付手套并洗手或者手消毒。六、口腔診療器械使用后，應(yīng)當及時用流動水徹底清洗，其方式應(yīng)當采用手工刷洗或者使用機械清洗設(shè)備進行清洗。有使用加酶洗液清洗，再用流動水沖洗干凈；對結(jié)構(gòu)復(fù)雜、縫隙多的器械，采用超聲清洗。清洗后的器械均擦干。采用快速卡式壓力蒸汽滅菌器滅菌器械，裸露滅菌后存放于無菌容器中備用；一經(jīng)打開使用，有效期不得超過____小時。七、牙科手機和耐濕熱、需要滅菌的口腔診療器械，用壓力蒸汽滅菌的方法進行滅菌，對不耐濕熱、能夠充分暴露在消毒液中的器械選用了化學(xué)方法進行浸泡消毒或者滅菌。在器械使用前，均用無菌水將殘留的消毒液沖洗干凈。八、口腔診療區(qū)域內(nèi)應(yīng)當保證環(huán)境整潔，每日對口腔診療、清洗、消毒區(qū)域進行清潔、消毒；每日定時通風(fēng)或者進行空氣凈化；對可能造成污染的診療環(huán)境表面及時進行清潔、消毒處理。每周對環(huán)境進行一次徹底的清潔、消毒。臨泉東路口腔科消毒隔離制度樣本（二）為了防止疾病的偉播，預(yù)防發(fā)生感染和交叉感染，有效控制偉染病的發(fā)生和發(fā)展，隆低傳染病的發(fā)病率，本院做到：一、保持室內(nèi)清潔、衛(wèi)生、每日用____%氯凈溶液擦拭桌椅，地面等，注射室，搶救室，門診每晚用柴外線照射消毒一次。二、無菌技術(shù)操作時，嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，操作時著裝整齊，戴口罩帽子，配戴胸卡，做到執(zhí)證上崗。三、器械定期消毒和更換，保證消毒有效濃度。四、病室內(nèi)每日消毒，必要時定時消毒。五、傳梁病人入院按常規(guī)進行隔離，做到不同病種，分室收住并在病室門口掛疾病標志，門口沒腳墊，門外沒有消毒溶液及清水各一盆，以及手刷，毛巾等以供消毒之用。六、呼吸道隔離。如流行性感冒、肺結(jié)核等，應(yīng)將患同種疾病的病員安置在一室，病室通向走廊的門窗關(guān)閉，出入隨時關(guān)門以防病原體隨空氣向外傳播，接觸病員需戴口，帽子及穿隔離衣，病室內(nèi)每日用紫外線進行空氣消毒一次。七、消化道隔離（如傷寒、痢疾、偉染性肝炎等）應(yīng)將不同病種分室，居住如條件不許可時，也可同居一室，但必須做好床邊隔離，每張病床應(yīng)加隔離標記。每一病員自己的食具和便器，其排泄物，嘔吐物和剩余食物須消毒后方可深理處理，接觸此病人時，應(yīng)按病種分穿隔離衣，并消毒雙手。消毒隔離臨管醫(yī)院感染嚴重制約著醫(yī)療質(zhì)量的提高，是現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)院發(fā)展的主要障礙，醫(yī)院感染的預(yù)防和控制策略是提高醫(yī)院感染管理水平，確保醫(yī)療安全的順利進行。一、本院感染管理科將《醫(yī)院感染管理規(guī)范》及《消毒隔離制度》發(fā)放一手一冊，并通過多種途徑，不同形式進行全員教育，對全院職工包括后勤人員，臨時工實習(xí)生進行醫(yī)院感染知識學(xué)習(xí)培訓(xùn)，消毒隔離知識培訓(xùn)，考試合格才上崗。從而增強了大家對醫(yī)院感染預(yù)防，控制的意識和保識，提高了執(zhí)行清潔，消毒，滅菌，隔離制度的自覺性。目前，本院各臨床科密切配合醫(yī)院感染的病例都及時上報，避免了醫(yī)院感染病例的暴發(fā)流行，促進了醫(yī)療，護理質(zhì)量的提高。二、全面監(jiān)測及時反饋跟進監(jiān)測結(jié)果根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和上級主管部門的有關(guān)要求，本院制定出醫(yī)院感染管理具體實施細則，按計劃定期指導(dǎo)，檢查，考核，不但對重點部門開展全面綜合性監(jiān)測而且也對非重占科室，部門的空氣，物體表面，物體表面，工作人員手及消毒液，消毒物品等實行隨機抽樣細菌監(jiān)測，同時將監(jiān)測的情況利用“監(jiān)測結(jié)果反饋通知書”的形式，及時向臨床科室反饋，要求簽收，對不符要求的，由院感染科提出整改意見。1醫(yī)區(qū)控制感染的對策病床單位晨間護理采取濕掃套○一人一刷一更換，定期更換床單，枕套，污染時及時更換一人一套，床頭柜凳、床架用1000mg/l。有效氯溶液擦拭，每天兩次，并做好終未消母工作。空氣消毒，一般普通病房用紫外線照射30—____分鐘，隔離病房用____%的過氧乙酸噴酒，每天兩次，為減少呼吸道的發(fā)生率，氧氣濕化液用蒸餾水250ml瓶裝滅菌后備用，辦公室醫(yī)務(wù)人員洗手肥皂切成小塊，用肥皂吸力器懸掛，保持工燥狀態(tài)，并用感應(yīng)水龍頭按“六步洗手法”洗手。病區(qū)拖把實行分區(qū)使用（紅、黃、白）清潔不同的場所，如廁所、辦公室、冶療室、病區(qū)走廊等用不同標志的拖把，病區(qū)一律區(qū)1000ml有效氯溶液拖拭，每日二拖二掃。2各診室控制感染的對策冶療室，換藥密，注射室，門○診請清創(chuàng)室堅持每日用____ml有效氯溶液擦試，并用紫外線空氣消毒，每天兩次，每次30—____分鐘。3各重點環(huán)節(jié)控制感染對策為確保醫(yī)療物品浸泡消毒○的效果，對消毒液進行嚴格的監(jiān)測，包括定量和定性的監(jiān)測，對泡鑷筒及鑷子定期采用高壓滅菌，盛放碘伏，酒精，油紗條的容器亦每周定期采用高滅菌，口腔科器械全部用高壓滅菌，牙科高整渦機關(guān)使用后用專用渦機頭清洗劑消洗劑消毒，再用紫外線消毒，這樣嚴格了無菌技術(shù)操作，確保了物品的滅菌效果，各種色都標有名稱，消毒日期，責(zé)任人，標有物品清單一份，供使用查查對，包外貼指示膠帶，包內(nèi)有化學(xué)指示卡監(jiān)測滅菌效果。4加強對一次性醫(yī)療用品的管理對一次性用品的購置，○藥劑科嚴格把貨質(zhì)量關(guān)包括三證情況，嚴格禁使用過期，不合格，不配套，潮濕，破裂，字跡模糊不清的用品。5手的消毒隔離措施是為了達到消毒隔離，預(yù)防交叉感○染的目的，醫(yī)護人員在接觸病人前后均用浸有1000gl有效氣溶液毛巾擦手一人一巾一消毒，如一旦被有機物污染（包括血漬，嘔吐物、排泄物等）就在流動水下，按常規(guī)洗手步驟洗手，碘伏消毒如有職業(yè)暴露則按職業(yè)暴露處理，化驗室工作人員及各臨床科護理人員接觸血液，體液時均戴一次性手套，口腔科醫(yī)師操作時，戴口罩帽子，操作前后洗手，必要時戴一次性手套，脫下手套后必須洗手。6加強對微物生的監(jiān)測全院自查與院感染科隨機相結(jié)○合，對紫外線燈管強度監(jiān)測每半年一次。對院內(nèi)感染的病例，要求盡可能做細菌和藥敏試驗，減少了盲目使用和濫用抗生素的現(xiàn)象，縮短病程，降低醫(yī)療費用，取得良好經(jīng)濟效益和社會效益。7加強護理工作管理，確?？刂拼胧┑轿会t(yī)院感染控制○工作大部分需要護理方面的密切配合，才能得以順利實現(xiàn)，護理部積極配合院感染科管理工作，并嚴格要求全體護士自覺遵守?zé)o菌操作規(guī)程及消毒隔離原則。____衛(wèi)生院____年控制醫(yī)院感染管理工作總結(jié)本院的醫(yī)院感染工作，為了適應(yīng)綜合發(fā)展需要，站在提高醫(yī)療護理質(zhì)量的高度，把醫(yī)院感染管理工作列為醫(yī)院總體管理的重要內(nèi)容之一類來抓，使醫(yī)院感染管理工作的快速業(yè)務(wù)發(fā)展相適應(yīng)，整個醫(yī)院感染管理工作初步進入了制度化，規(guī)范化管理，主要做了以下幾方面工作：一、安排了專職工員從事醫(yī)院感染控制工作二、建立了規(guī)章制度三、加強了醫(yī)院感染控制知識的教育學(xué)習(xí)，全院在職醫(yī)務(wù)人員進行帶規(guī)的醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識學(xué)習(xí)。四、加強了醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識學(xué)習(xí)。五、藥品配制過程中嚴格無菌操作技術(shù)和規(guī)程，保障藥品的安全使用，本院因嚴格管理和操作，并嚴格按照規(guī)章制度的要求進行醫(yī)院感染的預(yù)防控制與管理，無醫(yī)院感染不良事件的發(fā)生。四顧過去，本院的醫(yī)院感染管理工作雖然取得了一定的成績，但這必竟是過去，本們應(yīng)清醒地認識到，基礎(chǔ)設(shè)施落后與業(yè)務(wù)發(fā)展不相適應(yīng)，職工對醫(yī)院感染管理的意識還需進一步加強，醫(yī)院感染的隱患軌道，醫(yī)院感染事件，特別是群眾感染管理，醇成惡性醫(yī)療事故還時有發(fā)生，因此，進一步加強醫(yī)院感染管理，確保醫(yī)療安全，杜絕醫(yī)療糾紛，已經(jīng)是勢在必行，就本們醫(yī)院的實際情況。來看，目前醫(yī)院感染方面應(yīng)著重抓好以下工作。1加強全體職工關(guān)于醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，強化責(zé)任意○識。2規(guī)范醫(yī)療器械清洗和消毒。○3進一步加強注射室，手術(shù)室，病房，藥房等重點科室○的消毒。4加強醫(yī)護人員的職業(yè)防護?！?規(guī)范醫(yī)療廢物的存放，毀型，焚燒等處理?！鹂偟目磥肀驹旱尼t(yī)院感染管理工作，由于全院職工的共同努力，沒有一例差錯事故的發(fā)生，但是目前某此方面的感染隱患還很嚴肅，本們堅信，只要本們統(tǒng)一認識，各盡其責(zé)，相互配合，先易后難，分步實施，切實采取有效的預(yù)防與控制措施一定能把醫(yī)院感染管理工作抓緊抓好。醫(yī)療廢物處置發(fā)生意外事故時的應(yīng)急方案1、確定流失，泄漏、護散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍及嚴重程度。2、根據(jù)醫(yī)療廢物的類別及時對現(xiàn)場進行消毒或其他無害化處理，必要時封鎖污染區(qū)域，預(yù)防擴大污染。3、對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進行處理時，應(yīng)盡可能減少對病人，醫(yī)務(wù)人員，其他現(xiàn)場人員及環(huán)境的影響。4、對感染性廢物污染區(qū)域進行消毒時，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴重區(qū)域進行，對可能被污染的所有使用的工具也應(yīng)進行消毒。5、工作人員應(yīng)做好衛(wèi)生安全防護后進行工作。6、發(fā)生意外事故要及時逐級報告相關(guān)部門，處理工作結(jié)束后相關(guān)部門要對事件的起因行進調(diào)查，并采取有效的防范措施預(yù)防類似事件的發(fā)生。____衛(wèi)生院醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案為有效控制醫(yī)院感染突發(fā)事件的暴發(fā)，流行、快速、切斷傳播途徑，保護易感人群，防止醫(yī)院感染的斷發(fā)和蔓延，特別定本預(yù)案。醫(yī)院感染管理體系由醫(yī)院感染管理安全員，院感管理為公室和科室感染管理小組組成。1、感染管理安全會主任：畢忠啟2、感染管理委員會副主任：楊西睿3、科室感染管理小組。蘇任美，陳銀艷，陳舞、王艷相、羅就梅，周朝艷。____衛(wèi)生院醫(yī)院醫(yī)陪廢物管理總結(jié)醫(yī)院產(chǎn)生的醫(yī)療廢物中含有大量的致病微生物，如果處理不當或流入非法渠道，將對社會造成嚴重危害，因此本院非常重視醫(yī)療發(fā)廢物的管理，在院長的領(lǐng)導(dǎo)下，每天都對醫(yī)療廢物的收集，儲存，轉(zhuǎn)移，登記工作，以及工作人員的衛(wèi)生防護等情況進行監(jiān)督檢查，做好醫(yī)療廢物的管理工作，現(xiàn)總結(jié)如下：一、本院時產(chǎn)生醫(yī)療廢物的科室能及時收集本科室的醫(yī)療廢物，并立即送醫(yī)療廢物圍轉(zhuǎn)根存放，做到日產(chǎn)日清，并保持周圍清潔。所有醫(yī)療廢物全部交由正曉醫(yī)用處理，嚴格執(zhí)行醫(yī)陪廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度，對醫(yī)療廢物進行登記，登記內(nèi)容包括來源、種類、質(zhì)量、數(shù)量、交接時間，最終去向，次及經(jīng)辦人簽名等項，登記資料最少保存一年。二、采取有效措施，防止醫(yī)療廢物流失，泄漏，擴散，并制定應(yīng)急預(yù)案，一旦發(fā)生上述情況，嚴格按照預(yù)案執(zhí)行。三、本院禁止任何人轉(zhuǎn)證，買賣醫(yī)療廢物，禁止在運行過程中丟棄醫(yī)療廢物，禁止在非存儲地方傾倒，堆放醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾?；爻星耙浑A段的工作，沒有出現(xiàn)明顯的問題和批漏，以后本院更要嚴格遵守醫(yī)療廢物管理條例和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法的相關(guān)規(guī)定，做好醫(yī)療廢物的處理工作。相關(guān)人員的防護制度（1）醫(yī)務(wù)人員接觸病人血液，體液的診療，護理操作時，必須戴手套，操作完畢，脫去手套立即洗手，用消毒液泡手在操作中，防止血液，體液飛到醫(yī)防人員面部、應(yīng)戴口罩，西藥時戴防護境，醫(yī)護人員手部皮膚有破損接觸病人血液，體液的診療，護理時，必須戴雙層手套，清潔員收集醫(yī)陪廢物時戴加厚手套。醫(yī)防人員在進行侵襲性診療，護理過程中，要保證充足的光線，注意防止被針頭，刀片等銳器刺或劃傷，用后的銳器放入耐刺，防滲漏的容器內(nèi)作消毒安全處理，防止刺傷，發(fā)生感染。（2）禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套，手不能有直接接觸使用后的針頭，刀片等銳器。（3）在工作后接觸到污染物品或污染的皮膚時，用肥皂水或流水清洗，再用消毒液消毒。如果意外被刺傷，根據(jù)刺傷的面積緊急處理，在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷的血液，沖洗干將后用____%酒精或____%碘伏進行消毒后包扎傷口，嚴防造成二次污染，必要時，服用常規(guī)預(yù)防藥防止感染（____小時內(nèi)服用效果好）進行免疫接種，防止健康受到損害，進行安全事故檢測、保密、評估、登記、報告制度等。（4）廢物管理人員，按照《醫(yī)療廢物管理條例》的有關(guān)法律，行政法規(guī)標準執(zhí)特。病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等高危險品廢物，用化學(xué)消毒劑浸泡后焚燒處理，傳染性病人或凝似傳染病人產(chǎn)生的醫(yī)廢物，用雙層包裝盛裝及時噴上消毒液密封焚燒處理，收集廢棄物時，廢棄物只能達到包裝物或容器的3/4處封口，應(yīng)嚴密緊實，各種療療廢棄物必須先消毒處理在裝入裝物中運送到指定地點焚燒。消毒隔離制度樣本（三）醫(yī)務(wù)人員必須嚴格遵守消毒滅菌制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程。嚴格執(zhí)行衛(wèi)生、消毒制度。1、護理人員上班時要衣帽整齊、清潔、穿護士鞋；操作前后應(yīng)洗手，必要時用消毒液浸泡。2、無菌操作時應(yīng)嚴格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。無菌器械、容器、敷料罐等按規(guī)定時間滅菌與更換消毒液。3、手術(shù)室、治療室、注射室、換藥室、護理站、供應(yīng)室等應(yīng)有嚴格的消