2023年上海市浦東新區(qū)蔡路鎮(zhèn)衛(wèi)生院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.在社會主義初級階段，我國的經(jīng)濟結(jié)構(gòu)是以生產(chǎn)資料公有制為主體，多種所有制并存的多元化所有制結(jié)構(gòu)。我國目前存在的公有制的主要形式是______。A.國有經(jīng)濟和個體經(jīng)濟B.國有經(jīng)濟和私營經(jīng)濟C.集體經(jīng)濟和個體經(jīng)濟D.集體經(jīng)濟和國有經(jīng)濟2.某護士對缺鐵性貧血患兒家長進行出院指導(dǎo)，做法錯誤的是______。A.口服液體鐵劑應(yīng)使用吸管或滴管，以防染黑牙齒B.口服鐵劑后若出現(xiàn)柏油樣便，提示上消化道出血，應(yīng)及時就醫(yī)C.鐵劑可以與維生素C、果汁等同時服用，促進吸收D.口服鐵劑宜從小劑量開始，宜餐后服用3.頸動脈海綿竇瘺的主要臨床表現(xiàn)是搏動性突眼和顱內(nèi)吹風(fēng)樣雜音。4.《素問·上古天真論》認為女子“形壞而無子”的因素有______。A.任脈虛B.太沖脈衰C.天癸竭D.地道不通A

B

C

D

5.選擇性DSA導(dǎo)管先端位置確定的主要依據(jù)是______A.病變的性質(zhì)B.血管的粗細C.病變的范圍D.病變的大小E.血流動力學(xué)變化6.下列哪項是眼球內(nèi)異物的聲像圖表現(xiàn)?______A.斑點狀強回聲，部分后伴聲影B.斑點狀強回聲，大多不伴聲影C.星狀回聲D.尾隨回聲與隆起現(xiàn)象E.以上都是7.透明血栓又稱為纖維素性血栓，最常見于______。A.急性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時二尖瓣閉鎖緣上B.動脈瘤內(nèi)C.動脈粥樣硬化潰瘍部位D.DIC8.胸腺瘤好發(fā)部位是______。A.前縱隔B.中縱隔C.后縱隔D.上縱隔9.目前認為，最適合用于糖尿病合并妊娠患者的是______。A.苯乙雙胍B.二甲雙胍C.羅格列酮D.胰島素10.不符合慢性根尖周膿腫病理改變的是______。A.根尖區(qū)黏膜瘺管形成B.根尖肉芽組織形成C.根尖區(qū)骨密度沒有改變D.根尖區(qū)牙槽骨吸收E.根尖牙骨質(zhì)破壞11.維生素B12的適應(yīng)證包括______。A.缺鐵性貧血B.神經(jīng)炎C.惡性貧血D.再生障礙性貧血A

B

C

D

12.10月男嬰，經(jīng)常出現(xiàn)夜驚不寧，近一周加重，多汗，煩鬧，該患生后一直母乳不足，混合喂養(yǎng)，尚未添加輔食，此患到門診就診時。體格檢查最易發(fā)現(xiàn)的陽性體征為______A.皮膚彈性差B.皮下脂肪明顯減少C.體檢正常D.方顱，前囟大，乳牙未萌出E.雙下肢淤點，淤斑13.影響抗原抗體反應(yīng)的因素有______。A.電解質(zhì)、PH值和反應(yīng)體積、溫度B.溫度、PH值和反應(yīng)體積、抗原抗體比例C.溫度、電解質(zhì)和反應(yīng)體積、抗原抗體比例D.電解質(zhì)、PH值和溫度、抗原抗體比例14.營養(yǎng)性缺鐵性貧血，指導(dǎo)正確應(yīng)用鐵劑的護理措施有______。A.從小劑量開始，并在兩餐之間服用B.與維生素C同時服用C.果汁、茶、牛奶等同服，以利吸收D.服用液體鐵劑時可用吸管或滴管，服用后及時刷牙E.咖啡、牛奶、麥麩等利于鐵的吸收A

B

C

D

E

15.肺靜脈注入______。A.左心房B.右心房C.右心室D.上腔靜脈16.有下列哪項情況者宜行肺功能和動脈血氣測定?______A.少量吸煙史B.咳嗽或呼吸困難C.50歲以上D.無術(shù)后并發(fā)癥史E.無肺部疾病17.下列關(guān)于補陽還五湯功效的描述，正確的是

A.逐瘀瀉熱B.活血化瘀，行氣止痛C.活血化瘀，疏肝通絡(luò)D.補氣，活血，通絡(luò)E.散瘀消腫，定痛止血18.麻醉前用藥中，麻醉性鎮(zhèn)痛劑的主要目的是

A.降低耗氧量B.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜C.抑制腸管運動D.穩(wěn)定血壓E.止嘔19.有關(guān)體溫生理性變化的描述，錯誤的是______。A.一晝夜中以清晨2～6時最低，下午2～6時最高B.兒童體溫略高于成人C.老年人體溫低于青壯年D.女性月經(jīng)前期和妊娠早期體溫略降低E.進食、運動后體溫一過性增高20.甲地A公司與乙地B公司訂立服裝買賣合同，雙方約定由A公司送貨。在約定的履行期限內(nèi)，A公司將貨物由丙地運至B公司指定的丁地。后雙方因貨物的質(zhì)量問題發(fā)生糾紛，B公司欲提起訴訟。則本案應(yīng)由何地人民法院管轄?

A.甲地人民法院B.乙地人民法院C.丙地人民法院D.丁地人民法院A

B

C

D

21.CT圖像中的偽影是指______。A.被檢體內(nèi)不存在的假像B.被檢體以外物質(zhì)的影像C.圖像中不正常的解剖影像D.圖像中密度過高或過低的影像E.影片中圖像的變形22.甲亢手術(shù)時機的選擇，正確的有

A.基礎(chǔ)代謝率控制在+20%范圍內(nèi)B.心率減慢，80bpm左右；脈壓減少C.全身癥狀改善，情緒穩(wěn)定D.食欲正常E.體重增加A

B

C

D

E

23.①剛才還是白云朵朵，陽光燦爛，______卻又是烏云密布，大雨傾盆。

②廣西民歌唱的多是情歌酬和，或見景生情，即物起興，用各種______來比賽機智才能。

③我在山間溪水中沐浴，在溪畔我蓋了一間茅舍，溪水______催我入眠。

④不過，歷史總有一面會被______，消失于黑暗。

填入橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁検莀_____A.一霎間

譬喻

潺潺

抹去B.剎間

比喻

汩汩

抹殺C.剎時

譬喻

滔滔

抹去D.瞬間

比喻

汩汩

抹殺24.患者，男，20歲，近日來腰部隱痛，今日突然出現(xiàn)陣發(fā)性劇痛，并向會陰部放射，伴有面色蒼白、惡心、嘔吐，鏡下血尿，分診護士應(yīng)首先判斷該患者最可能為______。A.急性膽囊炎B.急性闌尾炎C.腎結(jié)石D.腸梗阻25.急進性腎炎持續(xù)少尿伴高鉀血癥時的首選治療措施是______。A.腎移植B.大劑量維生素靜脈滴注C.絕對臥床D.血液透析E.預(yù)防感染26.不屬于X線機保護接地的是______。A.機殼接地B.床體接地C.附件外殼接地D.高壓變壓器殼接地E.高壓次級中心點接地27.診斷腎病綜合征必須具備的依據(jù)是______。A.大量蛋白尿與血尿B.低白蛋白血癥與高脂血癥C.大量蛋白尿與低白蛋白血D.高脂血癥與水腫E.水腫與低白蛋白血癥28.妊娠合并心臟病的產(chǎn)婦，產(chǎn)褥期使用廣譜抗生素。停藥的指征是______。A.產(chǎn)后3天，無感染征象B.產(chǎn)后4天，無感染征象C.產(chǎn)后5天，無感染征象D.產(chǎn)后6天，無感染征象E.產(chǎn)后7天，無感染征象29.含有含鐵血黃素顆粒和脂肪小滴的腎小管上皮細胞稱為______。A.紅細胞呈多形性B.復(fù)粒細胞C.大圓上皮細胞D.閃光細胞30.不寐常見兼癥有______。A.頭昏頭痛B.癡呆健忘C.神疲乏力D.心悸健忘A

B

C

D

31.呼氣性呼吸困難發(fā)生在______。A.中央氣道阻塞B.外周氣道阻塞C.肺氣腫D.支氣管擴張32.下列關(guān)于單端固定橋的適應(yīng)證，哪項是錯誤的______。A.基牙周健康B.基牙有良好的固位C.缺隙小D.為了少磨牙33.中醫(yī)學(xué)中成功地運用辨證論治的第一部專著是《諸病源候論》。34.某男，48歲。近3月常感乏力、消瘦、食量增加、心悸、易怒。查空腹血糖7.8mmol/L，測血壓160/90mmHg，心率110次/分，最可能的診斷是______。A.Ⅱ型糖尿病B.甲狀腺功能亢進癥C.Ⅱ型糖尿病并原發(fā)性高血壓D.Ⅱ型糖尿病并繼發(fā)性高血壓35.硫柳汞是______。A.防腐劑B.助懸劑C.滲透壓調(diào)節(jié)劑D.主藥E.潤濕劑36.肢體浮腫，沉重酸痛，小便不利，稱為溢飲。37.男，40歲，80%深Ⅱ度燒傷，病人劇烈疼痛，創(chuàng)面紅腫嚴(yán)重，滲出量多，每日輸液5%葡萄糖鹽水2000ml，1天后無尿死亡，其治療教訓(xùn)是______。A.沒有及時清創(chuàng)B.創(chuàng)面不應(yīng)暴露C.沒及時使用抗菌素D.血容量嚴(yán)重不足38.血管瘤分為______、______和______。39.下列各項中，不屬于民法上的孳息的是______。A.彩票中獎所得的獎金B(yǎng).商場出租柜臺所得的租金C.商場打折促銷時返給顧客的現(xiàn)金D.遲交罰款產(chǎn)生的滯納金40.《中華人民共和國憲法》明確規(guī)定了公民的基本權(quán)利和義務(wù)。下列關(guān)于我國公民基本權(quán)利的表述不正確的是______。A.中華人民共和國公民對于任何國家機關(guān)和工作人員有提出批評和建議的權(quán)利B.中華人民共和國年滿18周歲的公民，不分民族、種族、性別、職業(yè)、家庭出身、宗教信仰、教育程度、財產(chǎn)狀況、居住期限，都有選舉權(quán)和被選舉權(quán)C.由于國家機關(guān)和國家工作人員侵犯其權(quán)利而受到損失的公民，有依照法律規(guī)定獲得賠償?shù)臋?quán)利D.中華人民共和國公民在年老、疾病或者喪失勞動能力的情況下，有從國家、社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利41.呼吸氣體在血液中運輸?shù)男问絖_____。A.吞飲作用B.物理溶解C.化學(xué)結(jié)合D.滲透作用A

B

C

D

42.長于溫脾陽的藥物是______。A.附子B.干姜C.肉桂D.吳茱萸43.在我國實現(xiàn)共同富裕的目標(biāo)體現(xiàn)著______。A.改革開放的本質(zhì)要求B.市場經(jīng)濟的本質(zhì)要求C.實現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的本質(zhì)要求D.社會主義的本質(zhì)要求44.下列不是肺膿腫手術(shù)指征的是______。A.急性肺膿腫B.反復(fù)大咯血C.支氣管胸膜瘺D.合并支氣管擴張E.內(nèi)科積極治療無效的慢性肺膿腫45.下列哪些屬于實驗流行病學(xué)特點______。A.費用常較觀察性研究低B.容易存在依從性差的問題C.容易存在回憶偏倚D.可能出現(xiàn)失訪偏倚A

B

C

D

46.多尿47.下述為食管癌基本X線征象，錯誤的是______A.黏膜皺襞紊亂破壞B.不規(guī)則腔內(nèi)充盈缺損C.管壁僵直，蠕動消失D.惡性潰瘍龕影E.縱隔內(nèi)軟組織腫塊48.分娩的主要產(chǎn)力是______。A.腰肌收縮力B.腹壁肌力C.子宮收縮力D.膈肌收縮力E.肛提肌收縮力49.椎管腫瘤病人，左側(cè)臍平面以下(T10)淺感覺消失，切除腫瘤時應(yīng)打開的椎骨為______。A.第6胸椎B.第7胸椎C.第8胸椎D.第9胸椎E.第10胸椎50.屬于廣譜抗心律失常藥的有______。A.奎尼丁B.苯妥英鈉C.利多卡因D.美西律51.尿毒癥時，高血鉀最有效的治療方法是______。A.輸入鈣劑B.輸入碳酸氫鈉C.進行血液透析D.口服鈉型陽離子交換樹脂52.血容量是指______。A.血細胞容量B.血漿容量C.血細胞容量與血漿容量的總和D.單位時間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進行循環(huán)的血量E.血液的多少53.下列關(guān)于陽明經(jīng)證的描述，正確的是

A.邪熱與腸中糟粕相搏，燥屎內(nèi)結(jié)B.身大熱，不惡寒，汗大出，大渴引飲C.心煩躁擾，氣粗似喘，面赤D.舌苔黃厚干燥，或起芒刺E.脈洪大A

B

C

D

E

54.預(yù)激綜合征最常伴發(fā)的心律失常是______A.心房內(nèi)折返性心動過速B.心房撲動C.心房顫動D.房室結(jié)折返性心動過速E.房室折返性心動過速55.診斷肺癌首選的檢查方法是______A.X線檢查B.痰細胞學(xué)檢查C.支氣管鏡檢查D.縱隔鏡檢查E.放射性核素掃描56.血糖的正常含量(成人，空腹，靜脈血)是______。A.3.9～5.6mmol/LB.7.2mmol/LC.6.7～7.2mmol/LD.3.3mmol/L以下57.何處損傷可傷及脊髓骶段？______A.第1腰椎B.第1、2骶椎C.第2腰椎D.第3腰椎E.第5腰椎58.某男，45歲，體檢發(fā)現(xiàn)左下肺一直徑2.5cm塊狀影，邊緣分葉有毛刺，應(yīng)考慮為______。A.矽肺B.周圍性肺癌C.肺結(jié)核球D.錯構(gòu)瘤E.肺隔離癥59.呼吸衰竭可做鼻或口鼻面罩機械通氣的患者是______。A.輕中度神志尚清，能配合的患者B.病情嚴(yán)重，神志清，不合作的患者C.需長期機械通氣支持的患者D.呼吸道有大量分泌物的患者E.昏迷的患者60.對食入性有機磷農(nóng)藥中毒，搶救關(guān)鍵______。A.保持呼吸暢通B.及時導(dǎo)瀉C.撤離中毒區(qū)D.徹底洗胃61.強心苷中毒致死的主要原因是

。A.胃腸道反應(yīng)B.神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)C.心臟毒性D.肝臟毒性E.腎臟毒性62.下列表述正確的是______A.房頂被風(fēng)掀翻是由于室內(nèi)的大氣壓力高于室外的大氣壓力B.用手動手氣筒給輪胎打氣，氣筒內(nèi)氣壓始終高于胎內(nèi)氣壓C.高海拔地區(qū)氣壓低于平原地區(qū)是由于氧濃度變化造成的D.輪胎充氣后，內(nèi)胎氣壓升高、摩擦力增大，起到了緩沖作用63.洗胃時每次灌注洗胃液的量宜為______。A.100～200mlB.200～300mlC.300～500mlD.500～600mlE.600～800ml64.長管狀骨骨折時可能引起的栓塞是______。A.空氣栓塞B.脂肪栓塞C.血栓栓塞D.細胞栓塞E.細菌栓塞65.下列屬于抗貧血藥物的有______。A.硫酸亞鐵B.米索前列醇C.葉酸D.維生素B12A

B

C

D

第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：D[解析]我國目前存在的公有制的主要形式是國有經(jīng)濟、集體經(jīng)濟和混合所有制經(jīng)濟中的國有成分和集體成分。故本題選D。2.參考答案：B[解析]口服鐵劑時需要向患者及家屬解釋清楚，口服鐵劑期間患者會出現(xiàn)黑便是由于鐵在體內(nèi)吸收反應(yīng)生成硫化亞鐵，呈黑色屬于正常現(xiàn)象，不必驚慌。服用鐵劑需要注意：在兩餐之間服用；可與維生素C、果汁等同服促進鐵的吸收；牛奶、茶、蛋類、抗酸藥物等可抑制鐵劑的吸收，應(yīng)避免同時服用；口服鐵劑需要用吸管或服藥后漱口，以防牙齒被染黑；口服鐵劑可導(dǎo)致腸胃不適等反應(yīng)，宜從小劑量開始；鐵劑應(yīng)注意妥善保管，避免誤服導(dǎo)致鐵中毒。3.參考答案：A[解析]頸動脈海綿竇瘺的臨床表現(xiàn)與引流靜脈的方向密切相關(guān)。以顱內(nèi)血管雜音及眼部癥狀最為常見(1)顱內(nèi)血管雜音：動脈血流入海綿竇后，可向巖下竇或翼叢靜脈引流，異常血流在此區(qū)域形成渦流，特別是巖下竇引流時更易出現(xiàn)顱內(nèi)雜音?；颊叨嘧允隹陕劶帮B內(nèi)與動脈搏動一致，吹風(fēng)樣的雜音。(2)搏動性突眼：當(dāng)頸內(nèi)動脈或其分支破裂后，動脈血進入海綿竇，由于眼靜脈無瓣膜，90%以上的頸動脈海綿竇瘺患者經(jīng)海綿竇向前流向眼靜脈，使眼靜脈回流受阻及充血，導(dǎo)致患側(cè)眼出現(xiàn)搏動性突出。4.參考答案：ABCD[解析]《素問·上古天真論》：“女子……七七任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也”。5.參考答案：E[解析]血流動力將影響導(dǎo)管前端的位置和方向。6.參考答案：E7.參考答案：D[解析]在活體的心血管內(nèi)，血液發(fā)生凝固或血液中某些有形成分析出、凝集形成固體質(zhì)塊稱為血栓。透明血栓最常見于彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)，其發(fā)生于微循環(huán)的小血管內(nèi)，只能在顯微鏡下才能見到，主要由嗜酸性同質(zhì)性的纖維素構(gòu)成，又稱為微血栓或纖維素性血栓。8.參考答案：A[解析]胸腺瘤是最常見的前上縱隔原發(fā)性腫瘤，約占成人所有縱隔腫瘤的20%～40%。起源于胸腺上皮，不包括起源于生殖細胞、淋巴細胞、神經(jīng)內(nèi)分泌細胞及脂肪組織的腫瘤。絕大多數(shù)胸腺瘤位于前縱隔，附著于心包，少數(shù)發(fā)生在縱隔以外部位。9.參考答案：D[解析]目前認為，胰島素最適合用于糖尿病合并妊娠患者。10.參考答案：C[解析]慢性根尖周膿腫的病理改變：鏡下觀察可見肉芽腫中央的細胞壞死、液化，形成膿液，周圍主要是中性粒細胞、巨噬細胞，外有密集的淋巴細胞和漿細胞浸潤。若由急性牙槽膿腫轉(zhuǎn)變來，根尖部貯存的膿液被周圍的纖維結(jié)締組織包繞，和肉芽腫中心液化所形成的膿腫相同。根尖部骨組織和牙骨質(zhì)可有吸收破壞。在鄰近的牙周膜和骨髓腔內(nèi)也可見血管擴張，炎細胞浸潤。有瘺型的慢性根尖周炎瘺管壁有上皮組織相襯，為復(fù)層扁平上皮。11.參考答案：BC[解析]維生素B12參與促進葉酸的循環(huán)利用，參與體內(nèi)核酸、膽堿、蛋氨酸的合成以及脂肪和糖的代謝，在幼紅細胞的成熟、肝功能和神經(jīng)組織髓鞘的完整性方面發(fā)揮重要作用。缺乏可致巨幼紅細胞性貧血和神經(jīng)炎，內(nèi)因子缺乏的巨幼紅細胞性貧血為惡性貧血。12.參考答案：D[解析]該患兒診斷為佝僂病。佝僂病在嬰兒期較為常見，是由于維生素D缺乏引起體內(nèi)鈣、磷代謝紊亂，而使骨骼鈣化不良的一種疾病。主要表現(xiàn)為多汗、夜驚、煩躁、枕突和各種骨骼的改變。13.參考答案：D[解析]抗原抗體反應(yīng)影響因素：①抗原和抗體濃度、比例抗原和抗體濃度，比例對抗原抗體反應(yīng)影響最大，是決定性因素；②電解質(zhì)抗原與抗體特異性結(jié)合后親水性減弱，分子表面所帶的電荷易受電解質(zhì)影響而失去，致使出現(xiàn)明顯的凝集或沉淀現(xiàn)象，試驗中常用0.85%的NaCl溶液作為稀釋液，以提供適當(dāng)濃度的電解質(zhì)；③溫度適當(dāng)?shù)臏囟瓤稍黾涌乖c抗體分子碰撞的機會，加速結(jié)合物體積的增大，一般在37℃下進行試驗；④酸堿度，pH過高或過低都將直接影響抗原或抗體的理化性質(zhì)。14.參考答案：ABD[解析]由于鐵劑對胃腸道的刺激，可引起胃腸不適及疼痛、惡心、嘔吐、便秘或腹瀉，故口服鐵劑從小劑量開始，在兩餐之間服藥。鐵劑可與稀鹽酸和(或)維生素C同服，以利吸收，忌與抑制鐵吸收的食品同服；茶、咖啡、牛奶、蛋類、麥麩、植酸鹽等抑制鐵吸收，應(yīng)避免與含鐵多的食品同時進食；液體鐵劑應(yīng)使用吸管，防止染黑牙齒。15.參考答案：A[解析]左、右肺靜脈分別從兩側(cè)注入左心房；上、下腔靜脈分別從上、下注入右心房。16.參考答案：B[解析]有下列情況者除常規(guī)進行胸部X線檢查外，還宜行肺功能和動脈血氣測定：①大量吸煙史；②咳嗽或呼吸困難；③70歲以上；④有肺部疾??；⑤有術(shù)后并發(fā)癥史；⑥肥胖；⑦胸或腹腔內(nèi)手術(shù)；⑧嚴(yán)重神經(jīng)肌肉或胸壁疾病。17.參考答案：D補陽還五湯功效補氣，活血，通絡(luò)。主治氣虛血瘀之中風(fēng)，癥見半身不遂，口舌斜，語言謇澀，口角流涎，小便頻數(shù)或遺尿失禁，舌暗淡苔白，脈緩無力。18.參考答案：B[解析]麻醉性鎮(zhèn)痛藥有較強的鎮(zhèn)痛作用，能提高痛閾，有的還有明顯的鎮(zhèn)靜作用。19.參考答案：D[解析]體溫的正常變化：①人體體溫24小時內(nèi)呈周期性波動，清晨2～6時體溫最低，午后1～6時最高；②成年女性的體溫平均比男性高0.3℃，女子的基礎(chǔ)體溫隨月經(jīng)周期而發(fā)生變動，在排卵前體溫較低，排卵日最低，排卵后體溫升高；③體溫也與年齡有關(guān)，兒童、青少年的體溫高于成年人，而老年人的體溫低于青、壯年；④劇烈肌肉活動可使骨骼肌緊張并強烈收縮，產(chǎn)熱增加，體溫升高；⑤情緒激動、精神緊張、進食等情況對體溫都會有影響，環(huán)境溫度的變化對體溫也有影響。20.參考答案：AD[解析]根據(jù)《民事訴訟法》第24條的規(guī)定，因合同糾紛提起的訴訟，由被告住所地或者合同履行地人民法院管轄。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國民事訴訟法〉若干問題的意見》第19條的規(guī)定，購銷合同的雙方當(dāng)事人在合同中對交貨地點有約定的，以約定的交貨地點為合同履行地；沒有約定的，依交貨方式確定合同履行地；采用送貨方式的，以貨物送達地為合同履行地；采用自提方式的，以提貨地為合同履行地；代辦托運或按木材、煤炭送貨辦法送貨的，以貨物發(fā)運地為合同履行地。購銷合同的實際履行地點與合同中約定的交貨地點不一致的，以實際履行地點為合同履行地。本題中的購銷合同采用送貨方式履行，因此應(yīng)以貨物送達地為合同履行地。所以被告住所地即甲地法院和貨物送達地即丁地法院都有管轄權(quán)。21.參考答案：A[解析]CT圖像上的偽影是指在成像過程中產(chǎn)生與被掃描組織結(jié)構(gòu)無關(guān)的異常影像。22.參考答案：ABCE[解析]甲亢手術(shù)時機：(1)臨床癥狀消失；(2)體重增加恢復(fù)至正常；(3)心率恢復(fù)正常；(4)血中甲狀腺激素水平降至正常。標(biāo)準(zhǔn)：所有擇期手術(shù)的患者應(yīng)進行6～8周的抗甲狀腺藥物治療，以使甲狀腺功能恢復(fù)正常，T3、T4正常，臨床癥狀減輕：病人情緒穩(wěn)定，睡眠良好，體重增加，心率80次/分左右，血壓低于140/90mmHg?；A(chǔ)代謝率＜+20%。23.參考答案：A[解析]根據(jù)提示信息“山間溪水”，排除C項?！澳ⅰ敝改ǖ簟⒐翠N、完全去掉，用在句中不合適，故排除B、D。應(yīng)選A。24.參考答案：C[解析]患者癥狀符合腎結(jié)石癥狀的特征：腰部鈍痛或腎絞痛，伴有鏡下或肉眼血尿，疼痛發(fā)作時病人面色蒼白、全身冷汗，伴有惡心、嘔吐及腹脹等胃腸道癥狀。25.參考答案：D[解析]急進性腎炎持續(xù)少尿伴高鉀血癥時的首選治療措施是血液透析。腎移植可以做，但不作首選，其他措施均可以用，卻都不是主要的治療措施。26.參考答案：E[解析]高壓次級中心點接地屬于工作接地，這降低了高壓部件的絕緣要求，其他4項均是保護接地。27.參考答案：C[解析]腎病綜合征并非是一種獨立的疾病，而是由多種腎小球疾病引起的一組臨床綜合征。臨床具有以下四個特點：①大量蛋白尿(超過3.5g/24h)；②低蛋白血癥(血漿白蛋白低于30g/L)；③水腫；④高脂血癥即高膽固醇和(或)高甘油三酯血癥。其中①、②兩項為診斷必備條件，特別是大量蛋白尿。28.參考答案：E[解析]妊娠合并心臟病的產(chǎn)婦，產(chǎn)褥期使用廣譜抗生素。停藥的指征是產(chǎn)后7天，無感染征象29.參考答案：B[解析]腎小管上皮細胞的胞質(zhì)中可有小空泡分布不規(guī)則，有時見出現(xiàn)數(shù)量不等的含鐵血黃素顆?；蛑拘〉危藭r又稱復(fù)粒細胞。30.參考答案：ACD[解析]不寐的主癥為輕者入睡困難或寐而易醒，醒后不寐，重者徹夜難眠；兼癥有頭痛、頭昏、心悸健忘、神疲乏力、心神不寧、多夢等。31.參考答案：B[解析]呼氣性呼吸困難是指由于肺泡彈性減弱、小支氣管痙攣或狹窄所致的呼吸困難，其特點是呼氣費力、呼氣時間延長，常伴有哮鳴音。外周氣道阻塞患者表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難。32.參考答案：D[解析]單端固定橋的適應(yīng)證有缺牙間隙小，承受力不大，而基牙又有足夠的支持力和固位力，基牙周健康，橋體設(shè)計合理，仍可采用。33.參考答案：B[解析]中醫(yī)學(xué)中成功地運用辨證論治的第一部專著是《傷寒雜病淪》。34.參考答案：B[解析]乏力、消瘦、食欲增加、心悸、易怒，血壓升高，心率增快，基礎(chǔ)代謝增加，提示甲亢。35.參考答案：A[解析]硫柳汞，別名“硫汞柳酸鈉”，是一種含汞的有機化合物，長期以來一直被廣泛用作生物制品及藥物制劑包括許多疫苗的防腐劑，以預(yù)防有害微生物污染所致的潛在危害。36.參考答案：A37.參考答案：D[解析]病人80%深Ⅱ度燒傷，滲出量多，但每天僅輸液5%葡萄糖鹽水2000ml，只補充了生理需要量，造成有效循環(huán)m量嚴(yán)重不足，腎功能衰竭死亡。38.參考答案：毛細管型

海綿狀

蔓狀39.參考答案：C[解析]孳息指由原物所產(chǎn)生的收益。在民法上，孳息分為天然孳息和法定孳息。天然孳息指因物的自然屬性而獲得的收益，如果樹結(jié)的果實、母畜生的幼畜。法定孳息指因法律關(guān)系所獲得的收益，如出租人根據(jù)租賃合同收取的租金、貸款人根據(jù)貸款合同取得的利息等。A、B、D均屬法定孳息，迷惑性較強的是D項，根據(jù)國家稅務(wù)總局《關(guān)于偷稅稅款加收滯納金問題的批復(fù)》的規(guī)定，“滯納金是納稅人因占用稅款而應(yīng)對國家作出的補償，屬于稅款被占用期間的法定孳息，與滯納稅款不可分割”。所以本題中不屬于孳息的只有C項，打折時返還的現(xiàn)金并不屬于原付貨款產(chǎn)生的收益。40.參考答案：B[解析]《憲法》第34條規(guī)定：“中華人民共和國年滿18周歲的公民，不分民族、種族、性別、職業(yè)、家庭出身、宗教信仰、教育程度、財產(chǎn)狀況、居住期限，都有選舉權(quán)和被選舉權(quán)；但是依照法律被剝奪政治權(quán)利的人除外。”故本題選B。41.參考答案：BC42.參考答案：B[解析]附子補火助陽能上助心陽、中溫脾陽、下補腎陽，凡腎、脾、心諸臟陽氣衰弱均可應(yīng)用；干姜主入脾胃經(jīng)，長于溫中散寒、健運脾陽，為溫暖中焦的主藥；肉桂補火助陽，為治命門火衰的要藥；吳茱萸散寒止痛，為治肝寒氣滯疼痛的主藥。故選B。43.參考答案：D[解析]社會主義的本質(zhì)是解放生產(chǎn)力，發(fā)展生產(chǎn)力，消滅剝削，消除兩極分化，最終達到共同富裕。所以在我國，實現(xiàn)共同富裕的目標(biāo)體現(xiàn)著社會主義的本質(zhì)要求。本題答案為D。44.參考答案：A[解析]急性肺膿腫只是急驟發(fā)作，并不符合無法內(nèi)科治療的特點，因此直接選擇此選項。45.參考答案：BD[解析]實驗性研究一般要比觀察性研究費用高，由于需要人為施加干預(yù)措施，且需要跟蹤隨訪一段時間，因此研究人員的依從性較差，可能會出現(xiàn)失訪，而實驗性研究為前瞻性研究，因此不會出現(xiàn)回憶性偏倚。46.參考答案：多尿：在普通飲食、運動的情況下，24h尿量大于2500ml稱為多尿。47.參考答案：E[解析]食管癌的X線表現(xiàn)可概括為以下幾點：①黏膜皺襞消失、中斷、破壞，之以癌代瘤表面雜亂不規(guī)則的影像；②管腔狹窄，在典型浸潤型癌，腫瘤表現(xiàn)為環(huán)狀狹窄，狹窄范圍一般局限，為3～5cm，邊緣較整齊，與正常區(qū)分界清楚。鋇餐通過受阻，其上方食管擴大。管腔狹窄也見于各型食管癌的進展期，范圍常較大，輪廓不規(guī)則、不對稱，管壁僵硬；③腔內(nèi)充盈缺損，癌瘤向腔內(nèi)突出，造成形狀不規(guī)則，大小不等的充盈缺損，是增生型癌的主要表現(xiàn)；④不規(guī)則的龕影，見于潰瘍型癌，可見一個較大、輪廓不規(guī)則的長形龕影，其長徑與食管的縱軸一致，周圍不規(guī)則的充盈缺損。向食管壁內(nèi)或管外生長的腫瘤可形成縱隔內(nèi)腫塊影。48.參考答案：C[解析]分娩的產(chǎn)力來源于子宮收縮力、腹肌及膈肌收縮力和肛提肌收縮力。子宮收縮力是分娩最主要的產(chǎn)力，表現(xiàn)為子宮節(jié)律性收縮，子宮對稱性收縮，子宮極性收縮和子宮的縮復(fù)作用。宮縮的節(jié)律性有助于胎血循環(huán)。子宮宮底部收縮力最強，其次是子宮體，子宮下段收縮最弱。腹肌及膈肌收縮力是重要的輔助力量。肛提肌收縮力有助于已剝離的胎盤娩出。49.參考答案：C[解析]椎管腫瘤病人，左側(cè)臍平面以下淺感覺消失(T10)，切除腫瘤時應(yīng)打開的椎骨為T10所對應(yīng)的椎骨減2。50.參考答案：A[解析]奎尼丁、胺碘酮、普羅帕酮均為廣譜抗心律失常藥。51.參考答案：C[解析]血液透析能迅速地降低血鉀，是治療高血鉀的最有效的措施。52.參考答案：C[解析]血容量是指血細胞容量與血漿容量的總和。有效循環(huán)血量是指單位時間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進行循環(huán)的血量。53.參考答案：BCE陽明經(jīng)證見于邪熱彌漫全身，腸中尚無燥屎內(nèi)結(jié)。癥見身大熱，不惡寒，汗大出，大渴引飲，或心煩躁擾，氣粗似喘，面赤，苔黃燥，脈洪大。54.參考答案：E[解析]預(yù)激是一種房室傳導(dǎo)的異?，F(xiàn)象，沖動經(jīng)附加通道下傳，提早興奮心室的一部分或全部，引起部分心室肌提前激動。有預(yù)激現(xiàn)象者稱為預(yù)激綜