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外科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題與答案《外科護(hù)理一、單項(xiàng)選擇題。1.外科病人最常見的缺水類型是()A.低滲性缺水B.等滲性缺水C.高滲性缺水D.原發(fā)性缺水E.繼發(fā)性缺水2.導(dǎo)致急性闌尾炎發(fā)病的最主要()A.病人抵抗力下降B.飽餐后劇烈運(yùn)動C.飲食不潔D.闌尾腔阻塞E.胃腸道功能紊亂的原因是A.感染外科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題與答案病人靜脈穿刺置管過程中疑有空氣進(jìn)入體內(nèi),為防止空氣栓塞,應(yīng)置病人于(A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.半臥位D.平臥位E.中凹位4.下列各項(xiàng)感染中,屬于特異性感染的是()A.急性蜂窩組織炎B.肝膿腫C.唇癰D.新生兒皮下壞疽E.肺結(jié)核球5.眼袋手術(shù)后較常見的并發(fā)癥是()外科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題與答案B.血腫C.下瞼外翻D.眼瞼凹陷E.瘢痕增生6.臨床各類器官移植中療效最穩(wěn)定最顯著的是()A.肝移植B.腎移植C.心臟移植D.骨髓移植E.肺移植7.甲狀腺危象多發(fā)生于術(shù)后()A.1~4hB.4~8hC.8~12hD.12~36hE.36~48h8.乳腺癌病人術(shù)后的最佳臥位是()外科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題與答案A.端坐位B.健側(cè)臥位C.平臥位D.半臥位E.自由臥位9.下列有關(guān)腹部損傷的護(hù)理措施中,錯誤的是()A.嚴(yán)密觀察病情變化,至少每半小時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓1次B.給予抗生素,開放性損傷應(yīng)給予破傷風(fēng)抗毒素C.觀察期腹痛嚴(yán)重者,可給予嗎啡止痛D.非手術(shù)治療期間要求絕對臥床休息E.無內(nèi)臟損傷者可給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食10.下列不屬于高位腸瘺特點(diǎn)的是()A.漏出液中含大量消化液B.日排出量大C.漏出液刺激性強(qiáng)D.漏出液中含糞汁E.易引起水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)外科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題與答案11.下列有關(guān)骨折病人現(xiàn)場急救的次序中,正確的是()A.妥善固定、包扎傷口、初步檢查、平穩(wěn)運(yùn)輸B.包扎傷口、妥善固定、初步檢查、平穩(wěn)運(yùn)輸C.平穩(wěn)運(yùn)輸、包扎傷口、妥善固定、初步檢查D.妥善固定、初步檢查、包扎傷口、平穩(wěn)運(yùn)輸E.初步檢查、包扎傷口、妥善固定、平穩(wěn)運(yùn)輸12.直腸肛管周圍膿腫在形成局部膿腫后最重要的治療措施是()A.使用清熱解毒藥B.溫水坐浴C.局部理療D.全身應(yīng)用抗生素E.及早行手術(shù)切開引流13.肝良性腫瘤中較常見的是()A.纖維瘤B.海綿狀血管瘤外科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題與答案C.混合瘤D.腺瘤E.錯構(gòu)瘤14.急性胰腺炎非手術(shù)治療時,在飲食方法是()A.低脂流質(zhì)飲食B.高熱量、高蛋白飲食C.低糖飲食D.禁飲食E.低脂、低糖流質(zhì)飲食15.病人意識障礙、不能叫醒、對疼痛刺激為痛苦表情和防御反應(yīng),對光反射、角膜反射和吞咽反射存在。這種意識障礙是()A.嗜睡B.昏迷C.淺昏迷D.中度昏迷E.深昏迷16.下列有關(guān)出血性腦卒中的處理措施中,錯誤的是()外科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題與答案A.急性期絕對臥床休息B.止血治療C.抗凝治療D.脫水治療E.必要時手術(shù)治療17.檢查胸腔引流管是否通暢的最簡單的方法是()A.檢查病人呼吸音是否正常B.檢查引流管有無扭曲C.觀察水封瓶內(nèi)長管中水柱的波動D.觀察引流管內(nèi)有無液體E.觀察水封瓶內(nèi)有無引流液18.開胸手術(shù)后病人血氧飽和度應(yīng)維持在()A.80%以上B.85%以上C.90%以上D.95%以上E.100%C.800ml外科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題與答案19.下列有關(guān)食管癌術(shù)后胃腸減壓的護(hù)理措施中,正確的是()A.術(shù)后維持胃腸減壓24hB.術(shù)后12h內(nèi)從胃管內(nèi)抽出少量血性液為異?,F(xiàn)象C.若胃管引流出大量鮮血應(yīng)考慮吻合口出血D.禁止擠壓胃管E.胃管脫出后,再重新插入20.前列腺增生發(fā)生尿頻的主要原因是()A.血尿B.殘余尿C.乳糜尿D.膿尿E.蛋白尿21.可通過人體的代償使之逐漸恢復(fù)而不用輸血,是指健康成人一次失血量不超過()A.300mlB.500mlA.遺傳基因外科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題與答案D.1000mlE.1500ml22.骨折過度牽引,可能會造成()A.拉開碎骨片B.肌萎縮C.增加疼痛D.引起痙攣E.誘發(fā)血栓性靜脈炎23.開放性骨折上止血帶止血時,松解止血帶的間隔時間是()A.15minB.30minC.60minD.90minE.120min24.腰椎間盤突出癥的基本因素是()外科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題與答案B.損傷C.椎間盤退行性變D.妊娠E.腰肌勞損25.下列有關(guān)化膿性關(guān)節(jié)炎的治療措施中,錯誤的是()A.聯(lián)合應(yīng)用大量有效抗生素B.局部制動C.急性期發(fā)生病理性脫位,應(yīng)行切開復(fù)位術(shù)D.全身支持療法E.關(guān)節(jié)腔穿刺吸引、沖洗或切開引流26.骨肉瘤病人化療后出現(xiàn)下列哪種反應(yīng)時必須停止化療()A.惡心、嘔吐B.注射部位皮膚壞死C.脫發(fā)D.血尿外科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題與答案27.先天性肥厚性幽門狹窄的病理特點(diǎn)是()A.幽門壁各層組織均肥厚增大,以環(huán)肌為主B.幽門又細(xì)又短C.幽門腔增粗D.幽門腫塊呈菱形E.以上都不是28.導(dǎo)致腎衰竭早期死亡的最常見的原因是()A.代謝性酸中毒B.高鉀血癥C.水中毒D.消化道出血E.電解質(zhì)紊亂29.下列反映腎功能損害的指標(biāo)中,最重要的是()A.尿比重B.血肌酐外科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題與答案C.血尿素氮D.內(nèi)生肌酐清除率E.尿常規(guī)30.病人女性,36歲。膽囊切除術(shù)后8天出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛伴頻繁嘔吐,嘔吐物為胃()A.麻痹性腸梗阻B.絞窄性腸梗阻C.單純性腸梗阻D.粘連性腸梗阻E.腸套疊二、多項(xiàng)選擇題。1.下列關(guān)于顱內(nèi)高壓的治療措施中,正確的是()A.抬高床頭15°~30°B.冬眠低溫療法C.激素治療A.脾大外科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題與答案D.側(cè)腦室引流術(shù)E.可不控制輸液量2.毒蛇咬傷后的急救措施包括()A.傷肢休息B.局部降溫C.傷口排毒D.注射抗毒血清E.破壞傷口內(nèi)的蛇毒3.下列有關(guān)放療病人的皮膚護(hù)理措施中,正確的是()A.肥皂水清洗B.保持局部清潔干燥C.經(jīng)常按摩D.避免陽光直接暴曬E.穿柔軟棉質(zhì)衣服,及時更換4.下列屬于門靜脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)的是()外科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題與答案B.脾功能亢進(jìn)C.嘔血及黑便D.肝功能不良E.食管和胃底靜脈曲張5.下列屬于急性膽囊炎的并發(fā)癥的是()A.膽汁性腹膜炎B.肝膿腫C.急性胰腺炎D.盆腔膿腫E.中毒性休克6.下列屬于下肢深靜脈血栓形成的典型臨床表現(xiàn)的是()A.麻痹B.淺靜脈擴(kuò)張C.下肢腫脹D.疼痛E.以上都是7.下列屬于低心排血量綜合癥的臨床表現(xiàn)的是()外科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題與答案A.低血壓B.心率快C.尿量少D.出汗多E.四肢暖8.腎癌的轉(zhuǎn)移途徑包括()A.直接侵犯B.種植轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.淋巴轉(zhuǎn)移E.局部浸潤9.下列屬于骨折的晚期并發(fā)癥的是()A.休克B.缺血性骨壞死C.缺血性肌痙攣D.骨化性肌炎E.骨筋膜室綜合癥外科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題與答案10.先天性巨結(jié)腸的輔助檢查方法有()A.腹部直立位平片B.鋇劑灌腸C.肛管直腸測壓D.酶組織化學(xué)檢查E.直腸黏膜組織活檢11.低鉀血癥多見于()A.長期進(jìn)食不足B.持續(xù)胃腸減壓C.堿中毒D.急性腎衰竭E.大量輸注葡萄糖和胰島素12.下列有關(guān)腸外營養(yǎng)治療過程的描述中,正確的是()A.注意有無脫水、水腫、發(fā)熱、黃疸B.可由外周或中心靜脈輸入營養(yǎng)液D.輸注速度應(yīng)先快,迅速達(dá)到需要量外科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題與答案E.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作13.下列屬于骨關(guān)節(jié)結(jié)核全身表現(xiàn)的是()A.癱瘓B.低熱、盜汗C.乏力D.消瘦E.食欲不振14.下列有關(guān)尿路結(jié)石的敘述中,錯誤的是()A.女性多于男性B.下尿路結(jié)石發(fā)病率明顯高于上尿路結(jié)石C.磷酸鈣及磷酸鎂銨結(jié)石易在酸性尿中形成D.尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石易在堿性尿中形成E.核基質(zhì)的存在是形成結(jié)石的主要原因15.下列有關(guān)急性化膿性腹膜炎的描述中,錯誤的是()A.病原菌是金黃色葡萄球菌B.原發(fā)性腹膜炎應(yīng)盡早手術(shù)治療C.肝、脾破裂是急性化膿性腹膜炎的常見原因外科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題與答案D.繼發(fā)性腹膜炎的常見病因是急性闌尾炎穿孔E.經(jīng)女性生殖道上行感染斷題。1.對于有吸煙嗜好的病人,術(shù)前應(yīng)勸其戒煙1周以上,以免刺激呼吸道黏膜,使分(()3.早期胃癌是指胃癌病灶小,且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者。()外科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題與答案4.根據(jù)瘺口排出物的性狀可幫助判斷瘺的位置。()5.T型管一般放置10天左右即可拔管。()()()8.超急性排斥反應(yīng)可出現(xiàn)在移植后48小時內(nèi),急性排斥反應(yīng)可出現(xiàn)在移植后1~2周內(nèi),慢性排斥反應(yīng)可出現(xiàn)在移植后數(shù)年內(nèi)。 ()9.小腦幕切跡疝病情發(fā)展的瞳孔變化是瞳孔忽大忽小,枕骨大孔疝病情發(fā)展的瞳孔變化是瞳孔先縮小后逐漸散大。()10.中度燒傷是指燒傷總面積在10%~29%之間的II度燒傷,或III度燒傷面積不足()()12.尿瘺是指尿液經(jīng)不正常通道自行流出。(單外科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題與答案(單()13.高滲性缺水的患者,其缺水程度為中等,患者缺水量為體重的3%~5%。()14.日常生活中使用加碘食鹽,多食海帶、紫菜等含碘豐富的食物,主要是為了預(yù)防純)性甲狀腺腫15.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯后應(yīng)常規(guī)去枕平臥6~8小時。()腹外疝2.傾倒綜合征3.心包積液征5.橘皮征6.縱隔擺動五、病案分析題。休息,2天前出現(xiàn)右下腹疼痛,腹脹,伴有惡心、嘔吐,并逐漸加重,停止肛門排mmHg搏120搏120次/分,呼吸26次/分,血壓13/9kPa(97/67),神清,面色紫紺,氣氣排便2天,到醫(yī)院就診。體溫37.1℃,脈搏80次/分,呼吸18次/分,血壓110/70mmHg,神清,營養(yǎng)中等,腹部有輕壓痛,腸鳴音亢進(jìn),可聞及氣過水聲,立位腹部平片,可見腸內(nèi)有多個氣液平面。(1)此病人的主要醫(yī)療診斷是什么(2)此病人的治療原則有哪些(3)此病人的護(hù)理要點(diǎn)有哪些呼吸困難、咳血性泡沫痰以及四肢關(guān)節(jié)酸痛史。雙下肢無明顯水腫。聽診:心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音,肺動脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng)。診斷為風(fēng)濕性心臟病二尖瓣(1)該病人為何出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、咳血性泡沫痰(2)若采取手術(shù)治療,圍手術(shù)期的主要護(hù)理診斷/問題有哪些問:(1)該病人最可能的診斷是什么(2)應(yīng)采取哪些治療措施(3)主要的護(hù)理診斷/問題有哪些外科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題與答案折,有氣體出入聲,少量血性液體和氣體噴出,呼吸音消失。請問:(1)此病人的主要醫(yī)療診斷是什么(2)如何對此病人進(jìn)行急救(3)急救后的護(hù)理措施有哪些膽汁,膽總管粗如拇指,胰頭部可觸及2cm×2cm的硬腫塊,能活動。請問:(1)此病人的主要醫(yī)療診斷是什么(2)此病人最適宜的治療措施有哪些(3)相應(yīng)的護(hù)理措施有哪些小時未排尿,下腹脹痛,急診入院,B超顯示前列腺5cm×5cm×4.5cm。請問:(1)病人目前的診斷是什么(2)病人目前的治療措施有哪些(3)主要的護(hù)理診斷/問題有哪些(4)病人的健康教育內(nèi)容有哪些參考答案外科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題與答案一、單項(xiàng)選擇題。1123456789BDAECBDDCDEEBDCCCDCBBACCCEACDD二、多項(xiàng)選擇題。112345ABCDABCDEBDEABCEABE6789BCDABCDACDBCDABCDE外科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題與答案ABCEABCEABCDABCEBCDE斷題。22738164951.腹外疝是指腹腔內(nèi)某一器官或組織連同壁腹膜,經(jīng)過先天性或后天形成的薄弱點(diǎn)、缺損或孔隙向體表突出所形成,是最常見的外科疾病之一。2.傾倒綜合征是指由于胃大部分切除后,失去對胃排空的控制,導(dǎo)致胃排空過速外科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題與答案所產(chǎn)生的一系列綜合癥。3.心包積液指心包膜下積聚的液體和血液壓迫心臟,使病人產(chǎn)生煩躁不安,血壓下降,脈壓差減低,中心靜脈壓升高,尿量減少等。征將左手拇指放在右腹直肌外緣與肋弓交界處,用力按壓腹壁后,再囑病人深吸5.橘皮征乳腺癌病人的癌細(xì)胞阻塞于皮下、皮內(nèi)淋巴管時可引起局部淋巴水腫,由于皮膚在毛囊處與皮下組織連接緊密,毛囊處出現(xiàn)凹陷,稱為橘皮征。6.縱隔擺動開放性氣胸病人吸氣時大量氣體進(jìn)入傷側(cè)開放的胸膜腔,使胸膜腔內(nèi)負(fù)壓消失,肺壓縮,縱膈推向健側(cè);呼氣時氣體自傷口排出而縱膈回向傷側(cè),接近中線,縱膈隨呼吸運(yùn)動左右移動稱為縱隔擺動。五、病案分析題。1.答:(1)診斷:粘連性腸梗阻。(2)治療原則:先非手術(shù)治療,效果不滿意或病情加重可行腸粘連松解術(shù)。(3)護(hù)理要點(diǎn):①禁食,持續(xù)胃腸減壓;靜脈補(bǔ)液,支持營養(yǎng),保持水電解質(zhì)平衡,應(yīng)用抗生素消炎治療。②嚴(yán)密觀察病情變化,尤其是有無絞窄性腸梗阻表現(xiàn)和休克前期表現(xiàn)。③準(zhǔn)確記錄出入量,做好嘔吐的護(hù)理。④取半臥位,疼痛時可使用阿托品類解痙藥。⑤及時了解各種檢查結(jié)果,有異常立即通知醫(yī)生處理。⑥病情加重,決定手術(shù)時,做好術(shù)前準(zhǔn)備。⑦加強(qiáng)心理護(hù)理和生活護(hù)理。外科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題與答案2.答:(1)由于二尖瓣狹窄,血流通過瓣口受阻,致左心房擴(kuò)大、壓力增高,引起肺靜脈淤血、壓力升高和毛細(xì)血管擴(kuò)張,水分進(jìn)入肺間質(zhì)及肺泡腔,導(dǎo)致肺水腫,出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、咳血性泡沫痰。(2)圍手術(shù)期的主要護(hù)理診斷:①低效型呼吸形態(tài):與缺氧、手術(shù)、麻醉、應(yīng)心功能減退、血容量不
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