《基礎護理實踐技能》教學設計一、課程教學設計理念《基礎護理實踐技能》課程的設計根據(jù)臨床整體護理工作要求，對課程應培養(yǎng)的職業(yè)能力作全面分析，以臨床助產(chǎn)士應具備的職業(yè)能力和綜合素養(yǎng)為重點，引入行業(yè)標準，與行業(yè)、專業(yè)人員開發(fā)基于工作過程的課程開發(fā)，設計《基礎護理實踐技能》課程所應涵蓋的工作任務。每個過程以任務為驅(qū)動，以項目為導向，以實訓為手段，依托校內(nèi)實訓基地的仿真臨床環(huán)境，進行情景教學、角色扮演等，利用臨床實習基地進行課間見習和頂崗實習，讓學校助產(chǎn)專業(yè)學生真正達到與今后所從事的職業(yè)崗位（群）需求相匹配的培養(yǎng)目標。同時課程組在廣泛的社會調(diào)查基礎上，進行崗位能力和課程特點分析，探索工學交替，課堂與實習地點一體化，融“教、學、做”為一體的教學模式。更充分地體現(xiàn)出護理職業(yè)教學的針對性、護理基本技能教學的實踐性、工學交替教學模式的開放性、以及在校實訓與臨床見習、頂崗實習等實際工作的一致性。二、課程教學設計思路在教學設計上主要以3種方式為主：一是以病案為中心，根據(jù)護理程序進行教學，讓學生理解護理工作過程；二是以技能為中心，根據(jù)病人的需要設計教學情境，訓練學生的動手能力及應變能力；三是以小組為實訓單位教學，訓練學生團結(jié)協(xié)作和綜合護理能力，打破了以知識傳授為主要特征的傳統(tǒng)教學模式。在教學過程中，通過院校合作、校內(nèi)實訓基地建設等多種途徑，采取工學結(jié)合形式，充分開發(fā)和利用各種學習資源，為學生提供豐富的實踐機會。教學效果評價采用過程評價與結(jié)果評價相結(jié)合的方式，通過理論與實踐相結(jié)合，重點評價學生的職業(yè)能力。從而使教學更加符合職業(yè)教育的要求，為醫(yī)院和社區(qū)培養(yǎng)高素質(zhì)技能型護理人才。三、課程教學設計依據(jù)《基礎護理實踐技能》課程性質(zhì)，課程定位和實用性原則，主要針對專業(yè)發(fā)展需求，助產(chǎn)專業(yè)崗位和職業(yè)技能的要求來設計課程內(nèi)容，內(nèi)容選取原則主要有三點：①針對專業(yè)需求設計課程內(nèi)容，以“必須、夠用”為原則設計教學單元，充分體現(xiàn)《基礎護理實踐技能》課程對本專業(yè)的支撐作用；②針對護理工作崗位需求設計課程內(nèi)容，以工作任務項目及相應行業(yè)標準實施教學內(nèi)容，實現(xiàn)學習與工作的對接；③針對職業(yè)技能的要求設計課程內(nèi)容，結(jié)合護士執(zhí)業(yè)資格考試內(nèi)容，納入教學計劃，使學生在獲得畢業(yè)證的同時獲得相關(guān)職業(yè)資格證書，提高就業(yè)競爭力。1．課程教學目標在課程設計中，從職業(yè)教育目的及醫(yī)藥行業(yè)相關(guān)職業(yè)崗位任務出發(fā)，對護理職業(yè)領域所需的知識、能力、素質(zhì)進行了分析，確定本課程的教學目標，如表1表1《基礎護理實踐技能》教學目標知識目標技能目標素質(zhì)目標1掌握基礎護理學的基本知識2掌握常用護理技術(shù)操作的目的、操作流程、操作要點、注意事項3熟悉護理基本概念和護理專業(yè)職業(yè)安全防護相關(guān)知識4具備護理人文知識1能運用護理程序正確評估病人的需求，判斷存在的健康問題，制定護理計戈U，正確選擇護理措施及付諸實施，并對實施效果進行評價2能針對不同的病人實施生活護理，規(guī)范地進行各種鋪床技術(shù)、無菌技術(shù)、隔離技術(shù)、注射技術(shù)、生命體征的監(jiān)測、輸液輸血、鼻飼、導尿、灌腸、標本采集等基礎護理技術(shù)操作，并對操作結(jié)果作出正確評價3能應對基礎護理操作過程中出現(xiàn)的突發(fā)和意外情況，具備初步的現(xiàn)場處理及協(xié)調(diào)能力4能在實施基礎護理過程中做好自我保護1熱愛護理工作，勤懇敬業(yè)，具備慎獨修養(yǎng)，全心全意為護理對象服務2具有認真的學習態(tài)度，勤奮學習本專業(yè)知識，為從事臨床護理工作奠定扎實的基礎3養(yǎng)成嚴謹、實事求是，客觀公正的工作作風4形成良好的合作與溝通的人際交往素質(zhì)5具有自我保護意識和一定的法律意識2．課程能力訓練項目設計從專業(yè)培養(yǎng)目標和臨床相關(guān)職業(yè)領域崗位能力要求出發(fā)，本課程教學，應培養(yǎng)學生以下幾種能力。如表2表2《基礎護理實踐技能》能力構(gòu)建設計能力模塊能力要素訓練項目考核指標時間分配

醫(yī)院環(huán)境管理技術(shù)1鑒別三種床2動手能力1三種鋪床技術(shù)2臥床病人床的整理技術(shù)3臥床病人更換床單技術(shù)1著裝正規(guī)2用物準備齊全3操作步驟及方法正確，動作規(guī)范、熟練、輕穩(wěn)，應用節(jié)力原理，無物品掉地4大單平整、緊扎、中線正、角線直蓋被內(nèi)外平整、被頭充實枕頭四角充實、開口背門、放置正確5規(guī)定時間內(nèi)完成2021院感染的預防與控制技術(shù)1無菌觀念2隔離觀念1消毒、滅菌技術(shù)2無菌技術(shù)3隔離技術(shù)1無菌觀念、隔離觀念強2操作步驟及方法正確3物品放置合理無污染4動作規(guī)范、熟練、、連貫、輕穩(wěn)5規(guī)定時間內(nèi)完成18病人入院和出院護理技術(shù)1運送病人能力2醫(yī)療與護理文件記錄和書寫能力1運送病人技術(shù)2醫(yī)療及護理文件的記錄和保管1操作規(guī)范、節(jié)力2溝通能力強3處理醫(yī)囑正確4體溫單繪制正確6病人生活護理技術(shù)1溝通能力2生活護理能力1常用臥位的應用技術(shù)2協(xié)助病人翻身技術(shù)3保護具的應用技術(shù)4口腔護理技術(shù)5頭發(fā)護理技術(shù)6皮膚護理技術(shù)7晨晚間護理技術(shù)8管飼飲食技術(shù)9灌腸技術(shù)10一次性導尿技術(shù)11留置導尿技術(shù)12膀胱沖洗技術(shù)1著裝符合要求物品準備齊全2操作步驟及方法正確，動作規(guī)范、熟練、輕穩(wěn)3溝通能力強，病人配合4保護病人的隱私，減少暴露5安全意識強6自我保護意識強40病情觀察與急救護理技術(shù)1對病人關(guān)心、同情，有愛傷意識2整體護理觀念1生命體征的觀察與測量技術(shù)2標本采集技術(shù)3基本生命支持技術(shù)4吸氧技術(shù)1解釋合理、有效，體現(xiàn)人文關(guān)懷，病人感到滿意2操作步驟及方法正確，動作規(guī)范、熟練、243急救能力4應變能力5吸痰技術(shù)6洗胃技術(shù)輕穩(wěn)，正確應用節(jié)力原則3病人生命體征平穩(wěn)，自感舒適4保護病人的隱私，減少暴露5安全意識強病人治療護理技術(shù)1對病人關(guān)心、同情，有愛傷意識2整體護理觀念3無菌觀念4各種治療技能5安全意識1冷熱療技術(shù)2口服給藥技術(shù)3藥液抽吸技術(shù)4皮內(nèi)注射技術(shù)5皮下注射技術(shù)6肌內(nèi)注射技術(shù)7靜脈注射技術(shù)8吸入治療技術(shù)9過敏試驗液的配制技術(shù)10靜脈輸液技術(shù)11靜脈輸血技術(shù)1解釋合理、有效，體現(xiàn)人文關(guān)懷，病人感到滿意2著裝符合要求物品準備齊全3嚴格遵守無菌技術(shù)、注射原則、無污染、操作步驟及方法正確、動作規(guī)范、熟練5自我保護意識強46臨終關(guān)懷照護技術(shù)1整體護理觀念2與病人及家屬進行有效的溝通能力3尊重生命、關(guān)愛生命4死亡教育能力尸體料理技術(shù)1著裝符合要求物品準備齊全2良好的溝通3態(tài)度嚴肅、認真，體現(xiàn)人文關(guān)懷4.操作步驟及方法正確43．課程教學模塊設計《基礎護理實踐技能》按照職業(yè)崗位所需知識、能力、素質(zhì)教學主要分為七個學習模塊，每個學習模塊按照“提出項目任務---實施項目的活動與方法—提出項目所需教學資源 完成項目達成目標 完成項目所需學時”五個環(huán)節(jié)設計。如表3。模塊項目任務活動情景與方法教學資源達成目標學時（理/實）知識能力素質(zhì)

醫(yī)院環(huán)境管理技術(shù)任務1:三種鋪床技術(shù)任務2：臥床病人床的整理技術(shù)任務3：臥床病人更換床單技術(shù)解讀醫(yī)院環(huán)境的結(jié)構(gòu)，病室的設置展示醫(yī)院情景參觀模擬病房根據(jù)不同情境為病人準備床單位展示備用床、暫空床、麻醉床教師演示三種床的鋪法組織練習三種床的鋪法設計病例為臥床病人理床單或更換床單教師演示臥床病人整理床單或換床單法組織練習臥床病人整理床單或更換床單法?教材?每年護士執(zhí)業(yè)考試大綱?膠帶?各種持物鉗（鑷）、浸泡罐、無菌溶液、無菌棉簽、包布、治療巾、換藥碗、止血鉗、無菌容器、紗布塊、治病盤、無菌手套、啟瓶器、剪刀、彎盤、消毒劑、標簽等?一次性口罩、帽子、隔離衣、洗手設備等?說出醫(yī)院感染、消毒、滅菌、無菌技術(shù)、隔離的概念?說出化學消毒劑的選擇原則，常用化學消毒劑的作用、使用方法。?說出無菌技術(shù)、隔離技術(shù)的原則?說出隔離區(qū)域的?能進行煮沸消毒、高壓蒸汽滅菌，會判斷滅菌效果?能進行紫外線消毒，判斷消毒效果；能用常用化學消毒劑進行消毒滅菌。?能正確進行無菌技術(shù)的六項基本操作并能保持無菌；?能根據(jù)不?儀容端莊，態(tài)度端正，有較強的無菌觀念、隔離觀念和自我保護意識18（10/8）

劃分、隔離單位的要求同的隔離要求設置隔離單位，能正確戴口罩?能清潔雙手和消毒雙手?能正確穿脫隔離衣病人入院和出院護理技術(shù)任務7：運送病人技術(shù)任務8：醫(yī)療及護理文件的記錄和保管病人入院和出院護理程序、方式提問討論設計不同場景運送病人展示入院和出院護理、運送病人圖片分別演示輪椅、平車運送病人技術(shù)準確繪制住院病人的體溫單設計各類書面護理文件的書寫和電子護理文件的記錄展示護理文件實物及圖片案例分析醫(yī)療護理文件的重要性演示體溫單的繪制學生練習體溫單的繪制演示醫(yī)囑的處理教材每年護士執(zhí)業(yè)考試大綱PPT視頻輪椅、平車體溫單、繪制工具、繪制數(shù)據(jù)病歷、長期醫(yī)囑單、臨時醫(yī)囑單、一般護理記錄單、危重護理記錄單、病室交班報告及其他護理病歷?對待說出入院和出院護理的目的，入院和出院護理工作流程?說出分級護理中各級護理的適用范圍，護理措施?說出護理文件記錄、保管要求?說出體溫單、一般護理記錄單、危重護理記錄單、病室交班報告記錄內(nèi)容及方法?說出醫(yī)囑的種類、處理的原則、注?能接待般病人入院、急診病人入院能正確對出院病人床單位的終未處理能用輪椅、平車搬運病人。能正確會繪制體溫單能區(qū)分長期醫(yī)囑和臨時醫(yī)囑?儀容端莊，態(tài)度端正，有較強的整體護理觀念?在護理中表現(xiàn)出對病人的同情與關(guān)愛。具有愛傷觀念，動作輕柔?有較強的安全意識和法律意識6（5/1）

意事項、病人生活護理技術(shù)任務9：常用臥位的應用技術(shù)任務10：協(xié)助病人翻身技術(shù)任務11：保護具的應用技術(shù)任務12：口腔護理技術(shù)任務13：頭發(fā)護理技術(shù)任務14：皮膚護理技術(shù)任務15：晨晚間護理技術(shù)任務16：管飼飲食技術(shù)任務17：灌腸技術(shù)任務18：一次性導尿技術(shù)任務19：留置導尿技術(shù)任務2021胱沖洗技術(shù)?設計不同場院景為病人安置及更換臥位?解讀緩解病人疼痛及其他不適的方法和促進病人睡眠的措施?設計不同實例引導學生應用保護具及助行器?展示醫(yī)院各種臥位的圖片?演示各種臥位的安置與協(xié)助患更換臥位技術(shù)、各種保護用具的運用?學生練習安置及更換臥位?組織學生體驗保護用具?設計不同特殊病例為病人實施口腔、頭發(fā)、皮膚、壓瘡、晨晚間護理技術(shù)?設計病例協(xié)助和指導不同病人飲食，并針對特殊病人進行管飼飲食護理技術(shù)?為不同需求病人實施排便評估、觀察與指導，并運用灌腸護理技術(shù)?為不同需求病人實施排尿評估、觀察與指導，并運用導尿、留置導尿和膀胱沖洗技術(shù)?視頻觀看口教材每年護士執(zhí)業(yè)考試大綱PPT視頻多功能病床、各種保護具口腔護理模型、PH試紙、口腔護理盤、牙線洗頭車，馬蹄型洗頭墊，叩杯式頭用物等壓瘡各期模型模擬人、鼻飼用物模擬人、大量不保留灌腸用物、開塞露男女尿道模型、模擬人、各種導尿管、一次性導尿用物、留置導尿用物、膀胱沖洗用物?說出舒適與不舒適的概念?說出常用臥位的適應范圍?說出使用保護具的注意事項?說出口腔護理的目的、漱口液的選擇及注意事項?說出床上梳發(fā)、床上洗發(fā)的目的及注意事項?說出淋浴和盆浴、床上擦浴的目的及注意事項?說出壓瘡概念、發(fā)生的原因、好發(fā)部位、壓瘡的分期、臨床表現(xiàn)及護理措施?說出晨晚?能正確安置病人體位、輔助病人更換臥位?能進行促進舒適的健康教育?能正確使用保護用具?能指導一般病人自我口腔衛(wèi)生保健、正確為生活不能自理的病人實施口腔護理、處理口腔疾患?能進行床上洗頭，正確處理頭虱及蟣卵?能進行床上擦浴、正確實施背部皮膚護理?能協(xié)助臥床病人翻身、安置體位、背部按摩?能協(xié)助、指導各類疾病病人進食?能進行鼻?儀容端莊，態(tài)度端正，有較強的整體護理觀念，在護理中表現(xiàn)出對病人的同情與關(guān)愛，具有愛傷觀念，保證病人安全?具有良好的溝通技巧，能與病人及家屬進行有效的溝通?有較強的無菌觀念主自我保護意識40（20210）腔、頭發(fā)、皮間護理飼操作膚、壓瘡、晨內(nèi)容、方?能指導病晚間護理、鼻法及質(zhì)人進行飼法、各種灌腸、女病人導量要求簡易通便尿、留置導尿、?說出不同的方法膀胱沖洗操作食品營?能正確實技術(shù)養(yǎng)素的施不保留?演示口腔、頭含量，基灌腸、保發(fā)、皮膚、壓本飲食、留灌腸、瘡、晨晚間護工田士士#治療飲肛管排氣理技術(shù)?學生練習口腔食及試?能正確實護理、床上洗驗飲食施一次性頭的種類、導尿、留?展示醫(yī)院飲食要求置導尿的種類?說出管飼管、膀胱?演示鼻飼法法的概沖洗?學生練習鼻飼念、目法?討論分析糞便的、禁忌的觀察，排便證及注異常的護理措意事項施，指導及幫?說出影響助病人排便排便的?演示灌腸法因素、便?學生練習大量秘腹不保留灌腸、、?討論分析尿液瀉、排便的觀察，排尿打失禁、異常的護理措糞便嵌施，指導及幫塞、腸脹助病人排排氣的概尿念?演示導尿術(shù)?說出灌腸?學生練習女病人導尿護理法的概操作技術(shù)念，各類灌腸的適應證、禁忌證及注意事項。?說出影響排尿的因素、尿失禁、尿潴留的概念?說出尿失禁、尿潴留病人的護理措施?說出留置導尿病人的護理病情觀察與急救護理技術(shù)任務21：生命體征的觀察與測量技術(shù)任務22：標本采集技術(shù)任務23：基本生命支持技術(shù)任務24：吸氧技術(shù)任務25：吸痰技術(shù)任務26：洗胃技術(shù)?設計不同病例實施生命體征的觀察與測量及對異常生命體征的護理?討論分析生命體征的正常值，生理性變化，生命體征的異常的原因，并提供觀察及護理措施?視頻觀看生命體征的測量?演示生命體征的測量方法?學生練習生命體征測量?展示危重病人觀察的內(nèi)容?設置不同病例，根據(jù)患需要進行標本采集?展示標本圖片?解讀危重患觀察的重要性、方法及內(nèi)容?展示危重病人觀察的內(nèi)容圖片?設置不同病例，根據(jù)病情為不同患實施基本生命支持、吸氧、吸痰、洗胃護理操作理技術(shù)?演示基本生命教材每年護士執(zhí)業(yè)考試大綱PPT?視頻?各種體溫計、血壓計、聽診器、帶秒針的表、記錄本、筆?標本采集用物，各種標本瓶?氧氣筒或中心供氧裝置，鼻導管、面罩、鼻塞、氧氣枕，吸氧用物一套、模擬人?吸痰用物一套，電動吸引器或中心吸痰裝置、模擬人?電動吸引器、自動洗胃機、漏斗胃管，水桶、洗胃溶液、洗胃用物一套，模擬人?說出生命體征的正常值?說出異常生命體征的臨床表現(xiàn)?說出各種標本采集的注意事項?說出心肺復蘇的判斷標準，復蘇成功的指征?說出吸氧、吸痰、洗胃的概念，目的、注意事項?說出氧療的副作用能正確測量病人的生命體征能正確護理高熱病人能正確采集各種標本能正確進行心肺復蘇能根據(jù)不同的缺氧病人給予氧氣吸入能正確為病人吸痰能根據(jù)病人的不同情況選擇洗胃溶液并進行洗胃?護理中表現(xiàn)出對病人關(guān)心、同情，有愛傷意識?學生儀容端莊，態(tài)度端正?有較強的整體護理觀念?能與病人及家屬進行有效的溝通24（12/12）

支持、吸氧、吸痰、洗胃護理操作理技術(shù)?學生練習基本生命支持、吸氧、吸痰、洗胃護理操作理技術(shù)病人治療護理技術(shù)任務27：冷熱療技術(shù)任務28：口服給藥技術(shù)任務29：藥液抽吸技術(shù)任務30：皮內(nèi)注M技術(shù)任務31：皮下注M技術(shù)任務32：肌內(nèi)注M技術(shù)任務33：靜脈注M技術(shù)任務34：吸入治療技術(shù)任務35：過敏試驗液的配制技術(shù)任務36：靜脈輸液技術(shù)任務37：靜脈輸血技術(shù)?設計不同病例，為患實施冷療或熱療?展示各種冷熱療用物?演示冷療和熱療技術(shù)?視頻觀看冷療和熱療技術(shù)?解讀藥療原貝h注射原則?設計不同情景案例，根據(jù)病人病情遵醫(yī)囑給予口服、皮內(nèi)、皮下、肌內(nèi)、靜脈及霧化吸入等方法給藥，并予以正確指導?展示各種給藥方法的圖片?討論三查八對的重要性，以典型案例分析護理差錯事故發(fā)生的原因?視頻觀看各種給藥方法?模擬實施藥液抽吸技術(shù)，皮內(nèi)、皮下、肌內(nèi)、靜脈注射技術(shù)，霧化吸入治療、過敏試驗液的配制、密閉式靜脈輸液和靜脈輸血技術(shù)?演示口服、皮內(nèi)、皮下、肌內(nèi)、靜脈、霧化吸入、過敏試驗液的配制、密閉式靜脈輸液和靜脈輸血技術(shù)教材每年護士執(zhí)業(yè)考試大綱PPT視頻冰袋、冰帽、熱水袋、烤燈、敷布、卵園鉗、溫水等口服給藥車、藥柜、量杯、乳缽、藥匙、服藥本等超聲波霧化器、氧氣霧化器、吸氧裝置一套注射用物一套、藥物（安甑、小密封瓶、大密封瓶）、