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團體生物反饋第1頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月1簡介2演示3臨床開展15’15’10’Start第2頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月團體生物反饋簡介1為什么是團體生物反饋?1.什么是團體治療?2.什么是生物反饋?3.HRV-自主神經(jīng)系統(tǒng)活動指標4.生物反饋文獻綜述第3頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月什么是生物反饋能察覺到:人類的心理活動(憂傷、快樂,焦慮、放松,失落、希望,等等)不能察覺到:內(nèi)分泌系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)影響到各器官組織的機能的生理狀況.轉(zhuǎn)化指導(dǎo)、學(xué)習(xí)正反饋通過多次反復(fù)的治療,形成人體的條件反射。簡介第4頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月團體心理療法介紹1-2名治療師8-20名具有相同或不同心理問題的成員特點:互動依存相互連結(jié)影響尋求益處共同的目標
Johnson&Johnson(1991)第5頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月人們內(nèi)心的困擾均源于人際關(guān)系的沖突,最好的解決之道就是利用團體的動力去化解。
歐文亞?。↖rvinD.Yalom)第6頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月心理問題來源于社會面對問題還需要回歸到社會團體治療的理論基礎(chǔ)第7頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月心率變異性(heartratevariability)通過耳夾透射式傳感器采集血容量搏動(BVP)計算得到HRV。主要指竇性心率的波動變化程度。HRV可以反映交感神經(jīng)系統(tǒng)和副交感神經(jīng)系統(tǒng)平衡性。HRV反映自主神經(jīng)系統(tǒng)活動簡介第8頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月分析指標意義MeanHeartrate單位時間內(nèi)平均心率SDNN所有心搏間期的標準差RMSSD相鄰RR間期之差的標準偏差PNN50相鄰心搏間期之差大于50ms的個數(shù)占心搏總數(shù)的百分比TP(總能量)VLF,LF和HF的能量總和,反映自主神經(jīng)系統(tǒng)的整體活性VLF(極低頻)提供交感神經(jīng)系統(tǒng)的輔助信息LF(低頻)反映交感神經(jīng)系統(tǒng)和副交感神經(jīng)系統(tǒng)的平衡性HF(高頻)反映副交感神經(jīng)系統(tǒng)的活性LF/HF反映交感及副交感神經(jīng)系統(tǒng)之間的整體平衡度HRV反映自主神經(jīng)系統(tǒng)活動簡介第9頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月ParasympatheticHypoarousalStuckon“ON”Stuckon“OFF”Fchmentsher,2006,Shannon,2006WindowofToleranceOptimalArousalZoneSympatheticHyperarousalDepression
Disconnection
Deadness
ExhaustionHyperactivityPanicRageHypervigilanceElation/Mania自主神經(jīng)系統(tǒng)對外界環(huán)境變化適應(yīng)度交感神經(jīng)喚醒副交感神經(jīng)喚醒多動恐慌憤怒欣喜躁狂抑郁分離瀕死感筋疲力盡最佳興奮區(qū)域關(guān)閉開啟喚醒簡介第10頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月過度擔(dān)憂心境低落焦慮、抑郁等軀體癥狀自主神經(jīng)紊亂失眠心血管系統(tǒng)消化系統(tǒng)疼痛焦慮、抑郁和軀體癥狀相互伴隨簡介第11頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月60例老年冠心病患者的焦慮障礙總有效率達90%張美蘭等.生物反饋治療老年冠心病患者焦慮障礙的臨床研究[J].實用醫(yī)學(xué)雜志,2009,25(22):3823-3824.P<0.01P<0.01生物反饋臨床有效性綜述簡介第12頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月78例焦慮患者SCL-90量表前后對照各項極顯著改善楊麗明.心理護理結(jié)合生物反饋促進焦慮癥病人康復(fù)[J].中華護理雜志,2004,10,39(10):783-784簡介第13頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月抑郁患者6周生物反饋治療有效率100%60例抑郁患者HAMD減分率比較60例抑郁患者SDS和CES-D治療前后評分比較董超.腦電生物反饋干預(yù)閾下抑郁患者的療效觀察[J].中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志,2013,2,35(2):140-143.P<0.01簡介第14頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月40例神經(jīng)癥和40例精分患者焦慮水平極顯著下降治療前后肌電值的變化P<0.05神經(jīng)癥患者治療前后焦慮水平下降吳洪軍等.生物反饋療法治療神經(jīng)癥臨床研究[J].中國行為醫(yī)學(xué)科學(xué).2002,11(2):1-2P<0.01簡介第15頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月4種不同的心理療法對于飛行員PTSD療效
生物反饋與認知心理治療療效相當王煜蕙.眼動脫敏與再加工技術(shù)對軍事飛行員創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙及應(yīng)激反應(yīng)的療效評估[J].中華航空航天醫(yī)學(xué)雜志.2008,3,19(1):1-5.癥狀自評量表SCL-90簡介第16頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月團體生物反饋療法的臨床開展第17頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月為真正團體生物反饋而生的硬軟件第18頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月為什么是團體生物反饋?什么是真正的團體生物反饋治療?相互依存,彼此接納,彼此影響,相互促進,共同朝一個良性的目標轉(zhuǎn)化。
Johnson&Johnson(1991)1-2名治療師10-20名具有相同或不同心理問題的成員聚焦在一個屏幕第19頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月為什么是團體生物反饋?真正的團體生物反饋≠團體治療集中治療第20頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月團體理念融入生物反饋技術(shù),增添了生物反饋的社會功能,增強情感支持。生物反饋生物反饋技術(shù)融入團體治療,拓寬了團體治療模式,客觀量化評價治療效果。團體什么是真正的團體生物反饋治療?第21頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月團體生物反饋療法開展步驟21.構(gòu)建治療團體2.設(shè)計治療方案3.評估治療效果開展第22頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月焦慮癥抑郁癥精神分裂癥康復(fù)期PTSD等構(gòu)建治療團體1.適應(yīng)癥2.無禁忌癥(認知功能障礙、精神分裂發(fā)病期的病人需斟酌)3.開放性的治療團體開展第23頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月不同的病人能否進入一個團體做治療?自主神經(jīng)系統(tǒng)理論團體治療的定義團體咨詢的目標第24頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月構(gòu)建團體關(guān)系1.治療人員介紹團體生物反饋治療2.治療團體內(nèi)的成員做自我介紹3.為整個團體設(shè)定一個治療目標開展第25頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月系統(tǒng)失衡HRV指標異常系統(tǒng)干預(yù)HRV生物反饋規(guī)范化治療開展第26頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月三大報告療效的評定方案調(diào)整團體成員調(diào)動報告技能訓(xùn)練評估團體治療基線測試pre基線測試post標準壓力評估特定壓力評估呼吸訓(xùn)練肌肉放松訓(xùn)練冥想訓(xùn)練音樂治療支持性團體動力性團體接納性團體賞悅性團體團體生物反饋的治療流程第27頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月基線測試標準壓力評估特定壓力評估評估第28頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月冥想治療薩提亞冥想瑜伽冥想自由冥想音樂治療喜悅_緩和抑郁情緒輕快_振奮食欲舒緩_有助睡眠呼吸訓(xùn)練呼吸頻率呼吸幅度胸式呼吸腹式呼吸肌肉放松訓(xùn)練漸進式放松訓(xùn)練肌肉松弛訓(xùn)練呼吸引導(dǎo)放松訓(xùn)練技能訓(xùn)練第29頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月接受與實現(xiàn)療法(合作)患者不要跟負面情緒作斗爭,而是將其作為生活的一部分來接受,然后重新建立和患者的價值觀并竭力去實現(xiàn)它。——美國心理學(xué)大師StevenHayes寫下標題寫下標題團體治療第30頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月團體治療團體動力療法(競爭)群體競爭的條件下,群體內(nèi)成員的工作是相互支持的,共同活動的目的指向性很強。此時,團體內(nèi)的成員能夠彼此交流,相互理解,這對于患者人際交往能力的重新建立和社會功能的康復(fù)有著重要意義?!绹睦韺W(xué)大師KurtLewin第31頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月例:廣泛性焦慮患者團體心理治療方案注:*,天氣預(yù)報,指回顧上次活動結(jié)束至今的生活事件或心理感受。第32頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月每年5-6場主題省級會議每年3-4場歐洲生物反饋協(xié)會組織的大會,并頒發(fā)歐洲生物反饋協(xié)會的BFEleveltwo執(zhí)業(yè)證書操作指南、光盤400-696-4936近30人的專業(yè)工程師團隊負責(zé)產(chǎn)品的安裝培訓(xùn)以及售后維護售后服務(wù)第33頁,課件共35頁,創(chuàng)作于2023年2月BFE(BiofeedbackFederationofEurope)歐洲生物反饋協(xié)會是總部位于英國倫敦的非營利性機構(gòu),機構(gòu)的主要使命為提高健康專家對生物反饋的認識,同時指導(dǎo)臨床醫(yī)生使用最先進的生物反饋技術(shù)。
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