手太陽(yáng)經(jīng)絡(luò)與腧穴第1頁(yè)，課件共55頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月手太陽(yáng)小腸經(jīng)第2頁(yè)，課件共55頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

一.經(jīng)脈1.循行

小腸手太陽(yáng)之脈，起于小指之端，循手外側(cè)上腕，出踝中，直上循臂骨下廉，出肘內(nèi)側(cè)兩骨之間，上循臑外后廉，出肩解，繞肩胛，交肩上，入缺盆，絡(luò)心，循咽，下膈，抵胃，屬小腸。其支者：從缺盆循頸，上頰，至目銳眥，卻入耳中。其支者：別頰上聉，抵鼻，至目?jī)?nèi)眥（斜絡(luò)于顴）。

《靈樞·經(jīng)脈》

第3頁(yè)，課件共55頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月注釋

1.

踝：手踝、手尺骨小頭隆起處。

2.臂骨：尺骨。

3.肘內(nèi)側(cè)兩骨之間：尺骨鷹嘴與肱骨內(nèi)上髁之間4.肩解：肩關(guān)節(jié)部。

5.肩胛：肩胛骨部。

肩解、肩胛——滑伯仁注：“脊兩旁為膂，膂上兩角為肩解，肩解下成片骨為肩胛?！睆埥橘e注：“肩后骨縫曰肩解?！卑矗骸凹绾蠊强p”指肩關(guān)節(jié)縫；兩角指左右肩峰與肩胛岡部；成片骨即指肩胛骨體。

第4頁(yè)，課件共55頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月注釋6.目銳眥：外眼角。7.別頰上聉：別，分別。聉：目下顴骨處。眼眶的下方，包括顴骨內(nèi)連及上牙床的部位滑伯仁注：“目下為聉?！?.邪絡(luò)與顴：疑似注文?！短亍贰栋l(fā)揮》無(wú)此四字第5頁(yè)，課件共55頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月循行小結(jié)

1．聯(lián)系臟腑：心、小腸、胃2．聯(lián)系器官：膈、咽、目、耳、鼻3．交接經(jīng)脈：心經(jīng)（少澤）、膀胱經(jīng)（睛明）第6頁(yè)，課件共55頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月2.經(jīng)脈病候是動(dòng)則?。亨赏?，頷腫，不可以顧，肩似拔，臑似折；是主液所生病者：耳聾，目黃，頰腫，頸、頷、肩、臑、肘臂外后廉痛。[注釋]頷：頦下喉結(jié)上兩側(cè)肉之空軟處。第7頁(yè)，課件共55頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月二、手太陽(yáng)絡(luò)脈

手太陽(yáng)之別，名曰支正，上腕五寸，內(nèi)注少陰；其別者，上走肘，絡(luò)肩髃。

實(shí)，則節(jié)弛肘廢；虛，則生疣，小者如指痂疥。取之所別也。《靈樞·經(jīng)脈》

第8頁(yè)，課件共55頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月手太陽(yáng)之正，指地，別于肩解，入腋，走心，系小腸也?！鹅`樞·經(jīng)別》別：肩關(guān)節(jié)入：由腋窩部進(jìn)入胸腹，走向心，聯(lián)系小腸。

三、手太陽(yáng)經(jīng)別第9頁(yè)，課件共55頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

四、

手太陽(yáng)經(jīng)筋

手太陽(yáng)之筋，起于小指之上，結(jié)于腕；上循臂內(nèi)廉，結(jié)于肘內(nèi)銳骨之后，彈之應(yīng)小指之上；入結(jié)于腋下。其支者，后走腋后廉，上繞肩胛，循頸，出足太陽(yáng)之筋前，結(jié)于耳后完骨。其支者，入耳中；直者出耳上，下結(jié)于頷，上屬目外眥。第10頁(yè)，課件共55頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月其?。盒≈钢?，肘內(nèi)銳骨后廉痛；循臂陰，入腋下，腋下痛，腋后廉痛，繞肩胛引頸而痛應(yīng)耳中鳴，痛引頷，目瞑良久乃得視。頸筋急則為筋瘺，頸腫，寒熱在頸者。第11頁(yè)，課件共55頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月手太陽(yáng)腧穴歌賦手太陽(yáng)經(jīng)一十九少澤前谷后溪穴腕骨陽(yáng)谷可養(yǎng)老支正小海到肩貞臑俞天宗與秉風(fēng)曲垣肩外復(fù)肩中天窗天容上顴髎卻入耳中尋聽(tīng)宮。第12頁(yè)，課件共55頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第八章

第二節(jié)

手太陽(yáng)腧穴第13頁(yè)，課件共55頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第八章手太陽(yáng)經(jīng)絡(luò)與腧穴第14頁(yè)，課件共55頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月手太陽(yáng)腧穴歌賦少澤前谷后溪腕陽(yáng)谷養(yǎng)老支正延小海肩貞臑俞穴天宗秉風(fēng)曲垣連肩外肩中天窗容顴髎聽(tīng)宮十九完第15頁(yè)，課件共55頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月概述一、腧穴分布規(guī)律

左右各19個(gè)腧穴。1、上肢伸側(cè)面的后緣手部（5穴）*前臂（3穴）肩部（7穴）*

2、頸項(xiàng)頭面部（4穴）

第16頁(yè)，課件共55頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月二、本經(jīng)重點(diǎn)穴

重點(diǎn)穴10個(gè)少澤----井穴后溪----輸、八脈交會(huì)穴腕骨----原穴支正----絡(luò)穴養(yǎng)老----郄穴小海----合穴肩貞天宗顴髎聽(tīng)宮起于手小指

少澤

止于耳前聽(tīng)宮第17頁(yè)，課件共55頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

三、腧穴主治概要1．治療頭面五官病2．治療經(jīng)脈肢體病癥3．主熱病4.主津液病5．神志病(絡(luò)心、通督脈病)第18頁(yè)，課件共55頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月腧穴各論

一、手部腧穴（5穴）二、前臂腧穴（3穴）三、肩部腧穴（7穴）四、頸面部腧穴（4穴）第19頁(yè)，課件共55頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月一、手部取穴要點(diǎn)1、手部腧穴多位于手背和手掌的交界處(赤白肉際)2、腧穴在手自然彎曲的狀態(tài)下，取穴準(zhǔn)確，進(jìn)針順利3、腕骨、陽(yáng)谷的定位要注意三角骨和鉤骨的解剖關(guān)系第20頁(yè)，課件共55頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第21頁(yè)，課件共55頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第22頁(yè)，課件共55頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第23頁(yè)，課件共55頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第24頁(yè)，課件共55頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月手部腧穴少澤﹡

手小指末節(jié)尺側(cè)，距指甲角0.1寸。前谷

在手尺側(cè)，微握拳，當(dāng)小指本節(jié)（第五掌指關(guān)節(jié)）前的掌指橫紋頭赤白肉際。

后溪﹡

在手掌尺側(cè)，微握拳，當(dāng)小指本節(jié)（第五掌指關(guān)節(jié)）后的遠(yuǎn)側(cè)掌橫紋頭赤白肉際。腕骨

﹡在手掌尺側(cè)，第5掌骨基底與鉤骨之間凹陷處，赤白肉際。陽(yáng)谷

在手腕尺側(cè)，當(dāng)尺骨莖突與三角骨之間的凹陷處。第25頁(yè)，課件共55頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月1．少澤﹡（SI1)井穴【定位】手小指末節(jié)尺側(cè)，距指甲角0.1寸?！局髦巍浚?）中風(fēng)，昏迷，熱病（2）頭痛，目翳，咽喉腫痛，耳鳴，耳聾（3）乳癰，乳汁分泌不足（配乳根、合谷、膻中）第26頁(yè)，課件共55頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月后溪﹡

（SI3）：

輸穴、八脈交會(huì)穴

【主治】本經(jīng)疾病（1）頭面五官病癥頭痛、目赤腫痛、咽喉腫痛、耳聾耳鳴（清熱瀉火）（2）頸痛、落枕（3）手指屈伸不利督脈病候（1）治療腦神志病:癲癇、癔病（2）急性腰扭傷

（3）發(fā)熱、盜汗、瘧疾

第27頁(yè)，課件共55頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月4．腕骨（SI4）：原穴【主治】（1）頭面五官疾?。侯^痛項(xiàng)強(qiáng)，耳鳴，耳聾，目翳（2）熱病：熱病汗不出，隱虛內(nèi)熱-消渴（3）經(jīng)脈循行部位病癥：肘臂攣痛，脅痛，指攣本穴特點(diǎn)：消渴（配足三里、三陰交有健脾滋陰增液的作用）?！静僮鳌恐贝?.3-0.5寸，可灸。【現(xiàn)代研究】針刺腕骨穴可使不蠕動(dòng)或蠕動(dòng)減弱的結(jié)腸下部及直腸的蠕動(dòng)增強(qiáng)。第28頁(yè)，課件共55頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月手部經(jīng)穴

經(jīng)穴取穴要點(diǎn)主治共性治療特點(diǎn)少澤﹡指甲角，尺側(cè)

疏風(fēng)清熱，消腫止痛治療頭面五官疾病；外感熱病；上肢痿痹癱--經(jīng)脈循行部位病癥

缺乳、乳房疾病

井穴開(kāi)竅前谷手小指本節(jié)

前滎主身熱后溪﹡后督脈病癥、汗證

腕骨﹡三角骨前消渴

陽(yáng)谷后第29頁(yè)，課件共55頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月二、前臂取穴要點(diǎn)：1、一條線上點(diǎn)—小海下點(diǎn)—陽(yáng)谷骨度為12寸2、適宜體位：

前臂取穴對(duì)手臂有一定的位置要求。（屈肘，掌心向胸）第30頁(yè)，課件共55頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月前臂腧穴經(jīng)穴定位養(yǎng)老﹡前臂背面尺側(cè)，當(dāng)尺骨小頭近端橈側(cè)凹陷處。支正﹡在前臂背面尺側(cè)，當(dāng)陽(yáng)谷與小海的連線上，腕背橫紋上5寸。小海微屈肘，在肘內(nèi)側(cè)，當(dāng)尺骨鷹嘴與肱骨內(nèi)上髁之間凹陷處。第31頁(yè)，課件共55頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月前臂腧穴總結(jié)經(jīng)穴取穴要點(diǎn)作用共性治療特點(diǎn)養(yǎng)老﹡尺骨小頭

通絡(luò)止痛。治療上肢痿痹癱止痛作用顯著；治療目視不明、肩周炎支正﹡上肢外側(cè)后緣連線上清眩明目，寧心安神小海尺骨鷹嘴與肱骨內(nèi)上髁之間通經(jīng)活絡(luò)止痛，刺激尺神經(jīng)第32頁(yè)，課件共55頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月6．養(yǎng)老（SI6）：郄穴【主治】（1）肩臂疼痛：肩周炎、風(fēng)濕癥、上肢急性軟組織損傷。（2）頸項(xiàng)強(qiáng)痛（落枕）：左病右取，強(qiáng)刺激。（3）目視不明：配天柱?！静僮鳌恐贝袒蛐贝?.5-0.8寸，可灸。【古代文獻(xiàn)】《甲乙經(jīng)》：肩痛欲折，養(yǎng)老主之。第33頁(yè)，課件共55頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

7．支正（SI7）：絡(luò)穴【主治】（1）消渴，熱?。?）頭暈?zāi)垦＃骸澳垦Ｙ猓дw揚(yáng)”

（3）經(jīng)脈循行部位病癥：肘攣，手指痛（4）一絡(luò)通兩經(jīng)，治療心主神志功能異常的病癥：好笑善忘,配神門。【操作】直刺0.5-0.8寸，可灸?！洞蟪伞罚褐黧@、恐、悲、愁，顛狂。

第34頁(yè)，課件共55頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月8．小海（SI8）：合穴【主治】（1）肘臂疼痛，肱骨外上髁炎，（2）癲狂，癇證?！静僮鳌恐贝?.3-0.5寸?！粳F(xiàn)代研究】針刺小海穴，可使降結(jié)腸遠(yuǎn)端的迷走神經(jīng)過(guò)敏現(xiàn)象減輕，故治療過(guò)敏性結(jié)腸炎有一定療效。第35頁(yè)，課件共55頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月手太陽(yáng)肩部穴第36頁(yè)，課件共55頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月三、肩背部腧穴要點(diǎn)取穴要點(diǎn)：掌握肩胛骨體表解剖標(biāo)志針刺特點(diǎn)：肩胛骨區(qū)域內(nèi)，可以直刺1寸治療共性：肩關(guān)節(jié)部位疾病

第37頁(yè)，課件共55頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月肩胛骨與手太陽(yáng)肩部穴第38頁(yè)，課件共55頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月手太陽(yáng)肩部穴9．肩貞﹡（SI9）【定位】

正坐，上臂自然下垂，肩關(guān)節(jié)后方，臂內(nèi)收時(shí)，腋后紋頭上1寸。【主治】經(jīng)脈循行部位病癥：肩胛項(xiàng)背疼痛,手臂麻痛?！静僮鳌肯蛲庑贝?-1.5寸或向前腋縫方向透刺。第39頁(yè)，課件共55頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月手太陽(yáng)肩部穴10．臑俞（SI10）：

手、足太陽(yáng)、陽(yáng)維脈、陽(yáng)蹺脈交會(huì)穴【定位】在肩部，當(dāng)腋后紋頭直上，肩胛岡下緣凹陷處【主治】肩臂疼痛。【操作】向前直刺1-1.2寸。第40頁(yè)，課件共55頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月肩胛骨與手太陽(yáng)肩部穴第41頁(yè)，課件共55頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月手太陽(yáng)肩部穴11．天宗﹡（SI11）【定位】在肩胛部，岡下窩中央凹陷處，與第4胸椎相平?！局髦巍浚?）肩胛項(xiàng)背疼痛（2）乳癰?！静僮鳌恐贝袒蛳蛩闹苄贝?.5-1寸。第42頁(yè)，課件共55頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月手太陽(yáng)肩部穴12秉風(fēng)（SI12）手三陽(yáng)與足少陽(yáng)交會(huì)穴【定位】在肩胛部，岡上窩中央，天宗穴直上，舉臂有凹陷處?！局髦巍考珉雾?xiàng)背疼痛，手臂酸麻。【操作】直刺0.5-0.8寸。第43頁(yè)，課件共55頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月手太陽(yáng)肩部穴13．曲垣（SI13）【定位】在肩胛部，岡上窩內(nèi)側(cè)端，當(dāng)臑俞與第二胸椎棘突連線的中點(diǎn)處?！局髦巍拷?jīng)脈循行部位病癥：肩胛項(xiàng)背疼痛【操作】直刺或斜刺0.5--0.8寸。第44頁(yè)，課件共55頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月手太陽(yáng)肩部穴14肩外俞（SI14）【定位】背部，當(dāng)?shù)谝恍刈导幌?，旁開(kāi)3寸。【解剖】深層有肺臟?！局髦巍考绫程弁矗i項(xiàng)強(qiáng)急。【操作】斜刺0.5--0.8寸。第45頁(yè)，課件共55頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月手太陽(yáng)肩部穴15．肩中俞（SI）【定位】在背部，當(dāng)?shù)谄哳i椎棘突下，旁開(kāi)2寸?！局髦巍考绫程弁?，頸項(xiàng)強(qiáng)急?！静僮鳌啃贝?.5--0.8寸第46頁(yè)，課件共55頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第47頁(yè)，課件共55頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月肩部腧穴總結(jié)經(jīng)穴取穴要點(diǎn)作用共性治療特點(diǎn)肩貞﹡腋后紋頭

祛風(fēng)通絡(luò)止痛治療肩周炎，頸肩綜合征，上肢不遂。

淋巴結(jié)炎、乳癰臑俞腋后紋頭岡下肌肌腱炎天宗﹡肩胛骨，岡下窩岡下肌肌腱炎、乳癰、膽囊病癥秉風(fēng)肩胛骨，岡上窩岡上肌肌腱炎曲垣肩胛骨，岡上窩岡上肌肌腱炎肩外俞脊柱棘突背部筋膜炎肩中俞脊柱棘突背部筋膜炎、咳喘第48頁(yè)，課件共55頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月頸部解剖第49頁(yè)，課件共55頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月四、頸部取穴要點(diǎn)1、掌握胸鎖乳突肌的體表解剖標(biāo)志2、掌握下頜角的體表解剖標(biāo)志第50頁(yè)，課件共55頁(yè)，創(chuàng)作于2023年