2023年藥學考試-醫(yī)院藥學(正高)考試歷年真題集錦加答案（圖片大小可自由調整）題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(共30題)1.阿司匹林腸溶衣片是臨床常用制劑。阿司匹林做成腸溶衣片的目的是A、掩蓋藥物的不良臭味B、增加藥物的穩(wěn)定性C、控制藥物在胃腸道的釋放部位D、控制藥物在胃腸道的釋放速度E、改善片劑的外觀和便于識別2.患者女性，56歲，因“血糖升高10年，加重伴血尿6日”來診?；颊?0年前空腹血糖8.4mmol/L，先后服用馬來酸羅格列酮片、鹽酸二甲雙胍片等，血糖控制不穩(wěn)定。6日前出現(xiàn)尿頻、尿急、血尿，無尿痛，感下腹痛，無發(fā)熱、寒戰(zhàn)，于當?shù)厣鐓^(qū)醫(yī)院靜脈滴注左氧氟沙星5日，仍不見好轉。高血壓病史13年，服用厄貝沙坦片與非洛地平緩釋片，血壓控制可；冠心病病史13年，規(guī)律服用丹參滴丸治療，偶有胸痛、胸悶發(fā)作。查體：身高156cm，體重51kg。關于該患者降糖治療方案，敘述錯誤的是A、二甲雙胍與羅格列酮合用可引起低血糖B、用此方案期間應嚴密監(jiān)測患者心臟功能C、二甲雙胍最常見的不良反應是乳酸性酸中毒D、患者近期血糖升高可能與感染有關E、二甲雙胍常見胃腸道不良反應F、羅格列酮禁用于紐約心臟病學會心功能分級為Ⅲ或Ⅳ級的心力衰竭患者3.微粒從廣義上講是微小粒子的總稱，微粒根據(jù)粒子的大小分為微粒（狹義概念的微米級別粒子）、亞微粒（直徑100~1000nm）、納米粒（直徑1~100nm）。又可根據(jù)微粒的結構特征分為微乳、微囊、微球、脂質體等，相應地根據(jù)粒子的大小分為微乳、亞微乳、納米乳；微囊、亞微囊、納米囊等。微粒分散技術是制備各種微粒的制備技術，各種微粒是制劑的中間體，也是藥物的載體。不屬于粗分散系的微粒給藥系統(tǒng)的是A、混懸劑B、乳劑C、微囊D、微乳E、微球4.非甾體抗炎藥導致腎功能不全的發(fā)生率相當高，導致腎損害的危險因素有A、性別B、使用利尿劑C、年老伴心肝腎并發(fā)癥D、使用復方非甾體抗炎藥E、大劑量長期使用非甾體抗炎藥5.復方硫磺洗劑配制方法:取沉降硫置研缽中，加甘油研磨，再加新潔爾滅溶液研成糊狀后，緩緩加入硫酸鋅水溶液(硫酸鋅溶于250ml水中)，研磨均勻，然后細流慢慢加入樟腦醑，并急速研磨或攪拌至均勻混懸，添加蒸餾水至1000ml，搖勻即得。提示:掌握混懸劑的定義及與膠體溶液、乳劑、高分子溶液的區(qū)別。以下哪一個是混懸劑的定義A、兩種互不相溶的液相組成的非均相分散體系B、水溶性高分子物質在水中分散而成的制劑C、難溶性固體藥物以較膠粒大的微粒分散在液體介質中形成的非均相分散體系D、化學藥物的內服和外用均相溶液6.測定溶液的pH值A、測定前，選擇兩種pH值約相差3個pH單位的標準緩沖液，并使供試液的pH值處于二者之間B、用第一種標準緩沖液進行校正（定位）C、儀器定位后，再用第二種標準緩沖液核對儀器示值，應達到誤差≤±0.02pH單位D、測定高pH供試品溶液和標準緩沖液時，應注意堿誤差的影響，可使用鋰玻璃電極E、標準緩沖液可保存2~3個月，但發(fā)現(xiàn)有渾濁、發(fā)霉或沉淀等現(xiàn)象時，不能繼續(xù)使用7.硝苯地平的不良反應包括A、水鈉潴留B、心動過速C、頭痛D、房室傳導阻滯E、外周組織水腫8.具有緩釋作用的有A、蠟制骨架片B、包衣小丸C、胃內漂乳片D、免疫脂質體E、長循環(huán)納米球9.應用氨基糖苷類抗生素時，哪些情況易發(fā)生神經肌肉傳導阻滯A、靜注速度過快B、同時應用全身麻醉劑C、重癥肌無力患者D、腎功能衰退患者E、肝功能不良患者10.患者男性，38歲，因“昏迷不醒”來診?；颊咚坝锰炕鹋枞∨?，清晨鄰居發(fā)現(xiàn)其昏迷不醒，馬上送醫(yī)。查體：血壓90/50mmHg（1mmHg=0.133kPa），體溫39℃，呼吸28次/分，心率108次/分，面色蒼白，口唇呈櫻桃紅色。最可能的診斷是A、有機磷農藥中毒B、誤服不潔食物C、乙醇中毒D、一氧化碳中毒E、誤服強酸溶液11.抑制腫瘤細胞有絲分裂的藥物是A、鬼臼毒素B、長春新堿C、長春堿D、紫杉醇E、門冬酰胺酶12.患者男性，76歲。既往有原發(fā)性高血壓史5年，血壓最高達190/110mmHg（1mmHg=0.133kPa），間斷應用苯磺酸氨氯地平片，血壓一般控制在160/100mmHg左右，吸煙50年。關于對該患者的診療，敘述正確的是A、應勸其戒煙B、可加用1種降壓藥物以使其血壓達標C、囑其規(guī)律用藥，以實現(xiàn)血壓平穩(wěn)達標D、血壓控制滿意后仍需長期用藥E、其降壓目標應為＜130/80mmHg13.病歷摘要:熟練掌握藥品分析檢驗的基本原理、方法、特點、注意事項和應用苯并二氮雜類藥物地西泮與碘化鉍鉀試液反應生成沉淀的原理是：A、分子中有苯環(huán)取代基B、母核為含氮雜環(huán)C、分子中含有氯元素D、地西泮為強堿性化合物14.患者女性，23歲，因“口服50%敵敵畏60ml2小時，出現(xiàn)嘔吐、大汗10分鐘，隨后昏迷”來診。查體：呼吸急促，32次/分，血壓18.7/13.3kPa（140/100mmHg），心律失常，腸鳴音亢進，雙側瞳孔直徑1～2mm，胸前有肌肉震顫，全血膽堿酯酶活力為30%。除洗胃和給予氯解磷定治療外，還應立即注射的急救藥物是A、氯丙嗪B、普萘洛爾C、阿托品D、毛果蕓香堿E、新斯的明F、毒扁豆堿G、煙堿15.抗幽門螺桿菌治療，可采用的三聯(lián)療法，方案有A、質子泵抑制劑標準劑量+克拉霉素500mg+阿莫西林1000mg，每日2次B、質子泵抑制劑標準劑量+阿莫西林1000mg+甲硝唑400mg，每日2次C、質子泵抑制劑標準劑量+阿莫西林1000mg+呋喃唑酮100mg，每日2次D、鉍劑標準劑量+克拉霉素500mg+呋喃唑酮100mg，每日2次E、鉍劑標準劑量+克拉霉素500mg+甲硝唑400mg，每日2次16.注射劑和滴眼劑最重要的質量要求之一是其滲透壓應與血漿或淚液等滲。屬于常用的滲透壓調節(jié)劑的物質是A、硝酸苯汞B、乳糖C、苯甲醇D、卵磷脂E、葡萄糖17.患者男性，31歲，因“發(fā)熱、惡心、嘔吐、尿少4日”來診。近2年反復出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，無畏寒、發(fā)熱、腰痛，未予正規(guī)診治，每次均自服“四環(huán)素、利福平”治療，一般服用1～2日后癥狀可緩解。4日前再次出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛并服用“四環(huán)素”2片及“利福平”2片，約30分鐘后出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、惡心、嘔吐，嘔吐漸加劇，不能進食，伴尿少，于當?shù)蒯t(yī)院就診，予輸液治療，量約900ml，畏寒、發(fā)熱癥狀緩解，仍反復惡心、嘔吐，10余次/日，每次量約10ml，伴無尿?；颊呒韧眢w健康，無腎病史。查體：血壓145/85mmHg（1mmHg=0.133kPa）。實驗室檢查：血尿素氮21.58mmol/L，血肌酐813.2μmol/L，血白細胞16.9×10/L，血中性粒細胞0.90，血紅蛋白146g/L，丙氨酸氨基轉移酶52U/L，天門冬氨酸氨基轉移酶43U/L，血中結核抗體陽性。腎穿刺病理活檢示急性腎小管壞死（ATN），免疫熒光為陰性。診斷：急性腎衰竭；泌尿系結核。藥物治療方案：①厄貝沙坦氫氯噻嗪片，每次162.5mg，每日2次，口服；②異煙肼片，每次0.3g，每日1次，口服；③利福平膠囊，每次0.45g，每日1次，口服；④左氧氟沙星，每次0.5g，每日1次，口服；⑤維持性血液透析治療。引起該患者急性腎小管壞死的藥源性因素是A、四環(huán)素B、利福平C、厄貝沙坦氫氯噻嗪D、異煙肼E、左氧氟沙星F、抗生素18.精密量取維生素C注射液4ml（相當于維生素C0.2g），加水15ml與丙酮2ml，搖勻，放置5分鐘，加稀醋酸4ml與淀粉指示液1ml，用碘滴定液（0.1mol/L）滴定至溶液顯藍色，并持續(xù)30秒不褪色。已知注射液規(guī)格為2ml（0.1g），消耗0.1mol/L碘滴定液（F=1.005）22.45ml，維生素C的分子量為176.12。維生素C的鑒別方法有A、與硝酸銀反應生成黑色銀沉淀B、與堿性酒石酸銅試液反應生成磚紅色沉淀C、在三氯醋酸存在下水解、脫酸、失水，再加入吡咯加熱至50℃產生藍色D、在堿性溶液中被鐵氰化鉀氧化生成硫色素，溶于正丁醇中顯藍色熒光E、在二氯乙烷溶液中，與三氯化銻試液反應即顯橙色，逐漸變?yōu)榉奂t色F、與硫酸亞鐵反應生成紅褐色沉淀19.從雙烯到黃體酮的合成路線中，采用的單元反應有A、氧化B、還原C、?；疍、水解E、成鹽20.藥物的濃度表示方法有A、重量比重量百分濃度B、重量比體積百分濃度C、體積比體積百分濃度D、比例濃度E、百萬分濃度21.甲狀腺素的藥動學特點有A、口服易吸收B、生物利用度為50%～75%C、血漿蛋白結合率高達99%以上D、作用快而強，維持時間短E、藥物消除半衰期（t）為5日22.關于局部作用栓劑的錯誤表述為A、基質中加入吐溫80促進藥物的吸收B、脂溶性藥物應選擇脂溶性基質C、脂溶性藥物應選擇水溶性基質D、應緩慢釋藥，作用持久E、應選擇熔化快的基質23.鈣拮抗劑可用于治療A、心絞痛B、動脈粥樣硬化C、慢性心功能不全D、心律失常E、原發(fā)性高血壓24.可用于器官移植的抗排異藥物有A、腎上腺皮質激素B、硫唑嘌呤C、環(huán)磷酰胺D、左旋咪唑E、干擾素25.患者女性，21歲，因“消瘦，多飲2個月，咽痛，發(fā)熱3日，意識不清4小時”來診。對診斷有特殊意義的體征是A、心動過速B、呼氣有爛蘋果味C、中度昏迷D、皮膚干燥E、血壓80/60mmHg（1mmHg=0.133kPa）26.通過影響微管蛋白裝配從而產生抗腫瘤活性的藥物是A、紫杉醇B、長春新堿C、長春花堿D、依托泊苷E、羥喜樹堿27.維生素C中重金屬的檢查：取待測品1.0g，加水溶解成25ml，要求重金屬的含量不超過10/100萬?！吨袊幍洹罚?010年版）收載的檢查藥品重金屬雜質的方法有A、1種B、2種C、3種D、4種E、5種28.處方中藥品名稱可以開A、衛(wèi)生部公布的藥品習慣名B、通用名C、商品名D、漢語拼音名E、本院制劑可以開批準的協(xié)定的藥名29.患者男性，68歲，因“晨起右側肢體無力，休息后無好轉”來診。既往有高血脂，糖尿病病史。顱腦MRI檢查提示急性腦梗死。給予阿司匹林抗血小板聚集，阿托伐他汀降脂穩(wěn)定斑塊治療。急性腦梗死早期給予阿司匹林的合適劑量為A、150～300mg/dB、100mg/dC、50mg/dD、25mg/dE、10mg/d30.患者男性，35歲，因“勞力性呼吸困難，心悸、氣短、少尿、下肢水腫1年余，,咽痛、咳嗽、咳黃痰后呼吸困難加重，夜間不能平臥1周”來診。超聲心動圖：左、右心室擴張，彌漫性運動不良，左心室射血分數(shù)0.30。既往無特殊病史。首先考慮的診斷是A、肺部感染B、慢性左側心力衰竭C、急性右側心力衰竭D、心包炎E、急性左側心力衰竭第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:C腸溶衣片常用的腸溶衣材料為A、鄰苯二甲酸醋酸纖維素B、甲基纖維素C、乙基纖維素D、羧甲基纖維素鈉E、羥丙基甲基纖維素正確答案:A2.正確答案:C關于該患者降壓治療方案，敘述正確的是A、這一方案可間斷服用，不可長期使用B、服藥期間應定期監(jiān)測腎功能C、此方案降壓力度緩和，不會造成低血壓D、此方案可能會使糖耐量下降E、糖尿病合并高血壓患者首選鈣離子拮抗劑控制血壓F、患者血壓控制在140/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）左右即可正確答案:B提示患者住院第3天，午餐前突然出現(xiàn)饑餓、心悸等低血糖癥狀，急測血糖為3.5mmol/L，診斷為低血糖癥。關于低血糖，敘述錯誤的是A、可能是左氧氟沙星所致低血糖B、二甲雙胍單獨使用可引起低血糖C、可能是患者飲食熱量減少所致低血糖D、低血糖時可服用餅干等含糖食品緩解E、可能是患者運動過度導致的低血糖F、可能是二甲雙胍與羅格列酮合用導致的低血糖正確答案:B3.正確答案:D不屬于膠體分散體系的微粒給藥系統(tǒng)的是A、脂質體B、納米膠束C、微囊D、納米粒E、微乳正確答案:C微粒分散體系中微粒大小的測定方法不包括A、電子顯微鏡法B、熱分析法C、激光散射法D、庫爾特計數(shù)法E、沉降法正確答案:B微粒分散體系中微粒的光學性質表現(xiàn)在A、丁澤爾現(xiàn)象B、布朗運動C、電泳D、微粒的雙電層結構E、微粒的大小正確答案:A4.正確答案:B,C,D,E5.正確答案:C提示:掌握影響混懸劑穩(wěn)定性的要素。影響本處方穩(wěn)定性的因素是哪些A、本處方中加甘油可使硫磺表面親水，且又可增加洗劑的稠度B、復方硫磺洗劑的穩(wěn)定性主要取決于甘油的性質C、混懸劑的沉降速度只與微粒的大小有關D、混懸劑在貯存過程中應考慮氣溫的變化，一般應貯存于陰涼處E、甘油在本處方作為潤濕劑正確答案:A,D提示:掌握表面活性劑的分類、性質及作用。新潔爾滅是哪一類表面活性劑A、陰離子型表面活性劑B、陽離子型表面活性劑C、兩性離子表面活性劑D、非離子型表面活性劑E、合成的兩性離子表面活性劑正確答案:B新潔爾滅在本處方中的作用是哪些A、降低硫磺與水的界面張力B、起潤濕劑的作用C、使硫磺均勻分散且增強本品的藥效D、增加硫磺的溶解度，使其利于吸收E、具有防腐作用正確答案:A,B,C,E表面活性劑的特點有哪些A、表面活性劑在水溶劑中達到一定濃度后，再增大濃度對表面張力的降低作用不大B、帶負電荷C、帶正電荷D、含有在脂中增溶基因E、同一個分子內，既含有在水中增溶基團，又含有在脂中增溶基團正確答案:E提示:表面活性劑親水親油性的強弱，是以親水親油平衡值表示，簡稱為HLB值。以下關于HLB值的說法哪些是正確的A、表面活性劑的HLB值愈高，其親水性愈強B、HLB愈低，其親油性愈強C、HLB值愈低，其親水性愈弱D、HLB值愈高，其親油性愈強E、HLB值愈低，其親水性愈強正確答案:A,B,C提示:掌握表面活性劑的生物學性質。以下有關表面活性劑生物學性質哪些是正確的A、表面活性劑可改變胃空速率，因而可降低或增加藥物的吸收B、表面活性劑的毒性，陰離子型的毒性最大，其改是陽離子型，而非離子型毒性最小C、離子型表面活性劑有溶血作用，而非離子型表面活性劑則沒有D、三大類表面活性劑外用時，非離子型對皮膚和粘膜的刺激性最小E、吐溫類溶血作用的強弱順序是:吐溫20＞吐溫40＞吐溫60＞吐溫80正確答案:A,D6.正確答案:A,B,C,D,E7.正確答案:B,C,E8.正確答案:A,B,C,D,E9.正確答案:A,B,C,D10.正確答案:D應給予的護理措施不包括A、給予持續(xù)低流量吸氧B、給予物理降溫C、密切觀察意識情況D、及時采血測定碳氧血紅蛋白E、根據(jù)醫(yī)囑及時給予甘露醇正確答案:A患者經急救5日后，突然出現(xiàn)癲癇發(fā)作，該患者最可能出現(xiàn)的情況是A、酸中毒B、藥物過量C、遲發(fā)性腦病D、腦血栓形成E、腦出血正確答案:C11.正確答案:A,B,C,D12.正確答案:A,B,C,D13.正確答案:B旋光法是常用的藥物分析方法，下列有關旋光法的敘述哪些是正確的？A、碳原子上有羥基取代的化合物都具有旋光性B、含有手性碳原子的化合物都具有旋光性C、測定葡萄糖溶液的旋光度可計算出其含量D、平面偏振光扭轉的角度與液層的厚度有關E、被測溶液的澄清度對測定結果影響不大正確答案:B,C,D與經典的柱色譜和薄層色譜比較，高效液相色譜法的特點有哪些？A、使用高效的填充劑B、高壓輸液泵控制流動相的速度C、供試品在檢測過程中氣化D、高靈敏度的檢測器E、層析過程在密閉系統(tǒng)中進行，重現(xiàn)性高正確答案:A,B,D,E下列哪些措施可減少碘量法滴定的誤差？A、反應過程避光B、加大反應液的堿度C、滴定時加強振搖D、供試液及稀釋用水保持較低的溫度E、反應時使用碘量瓶正確答案:A,D,E下列哪些指示劑可作絡合滴定法的指示劑？A、鉻酸鉀B、鉻黑TC、鈣紫紅素D、二甲酚橙E、結晶紫正確答案:B,C,D14.正確答案:C該急救藥物的主要作用機制為A、復活膽堿酯酶B、阻斷M膽堿受體C、阻斷N膽堿受體D、激動α腎上腺素受體E、激動β腎上腺素受體F、阻斷α腎上腺素受體G、阻斷β腎上腺素受體正確答案:A,B提示隨著膽堿酯酶的活力逐漸恢復，患者使用過量的急救藥品發(fā)生中毒反應，表現(xiàn)為顏面潮紅、呼吸加快加深、煩躁不安、譫妄及驚厥。針對該中毒反應，應使用的藥物是A、筒箭毒堿B、毛果蕓香堿C、普萘洛爾D、毒扁豆堿E、去甲腎上腺素F、琥珀膽堿G、沙丁胺醇正確答案:B,D15.正確答案:A,B,C,D,E16.正確答案:E已知1g頭孢噻吩鈉的氯化鈉溶液等滲當量為0.24g，欲配制2%頭孢噻吩鈉等滲溶液1000ml，需用等滲調節(jié)劑氯化鈉溶液的量為A、0.24gB、2.40gC、0.42gD、4.20gE、4.80g正確答案:D17.正確答案:B可引起急性腎小管壞死的藥物有A、汞B、氯仿C、新霉素D、頭孢噻啶E、保泰松F、西咪替?。浊柽潆遥┱_答案:A,B,C,D,E,F對其治療方案進行調整，正確的是A、加用利尿劑B、禁用利尿劑C、加用血管緊張素轉化酶抑制劑/血管緊張素受體阻斷劑（ACEI/ARB）D、將ACEI/ARB換成鈣通道阻斷劑（CCB）E、維持血液透析治療F、禁止血液透析治療正確答案:B,D,E18.正確答案:A,B,C每1ml規(guī)定濃度的標準液相當于被測物的重量，是指A、RfB、TC、ED、tRE、FF、S正確答案:C每毫升碘滴定液（0.1mol/L）相當于維生素CA、5.506mgB、6.453mgC、8.806mgD、9.127mgE、10.324mgF、11.561mg正確答案:C操作過程中加入丙酮的作用是A、保持維生素C的穩(wěn)定B、增加維生素C的溶解度C、使淀粉變色敏銳D、加快反應速度E、消除注射液中抗氧劑的干擾F、降低反應速度正確答案:E19.正確答案:A,B,D20.正確答案:A,B,C,D,E21.正確答案:A,C,E22.正確答案:A,B,E23.正確答案:A,D,E24.正確答案:A,B,C,D25.正確答案:B能最快獲得診斷的檢查是A、尿糖，尿酮B、血糖，血酮C、尿常規(guī)D、血氣分析E、血漿血糖測定正確答案:A26.正確答案:A,B,C,D27.正確答案:C應取標準鉛溶液體積為（0.01mg/ml）A、0.5mlB、0.8mlC、1.0mlD、1.2mlE、1.5ml正確答案:C28.正確答案:A,B,E29.正確答案:A腦梗死急性期后阿司匹林可改為預防劑量，此劑量是A、25mg/dB、50mg/dC、50～75mg/dD、50～150mg/dE、150～300mg/d正確答案:D服用阿托伐他汀期間，須監(jiān)測的指標是A、肝功能和腎功能B、血常規(guī)和血脂C、肝功能、血脂和心肌酶譜D、肝功能和血常規(guī)E、血常規(guī)和凝血功能正確答案:C30.正確答案:C治療時不應采用的藥物為A、硝普鈉B、β受體阻斷藥C、呋塞米D、抗感染藥物E、洋地黃類藥物正確答案:B第2卷一.參考題庫(共30題)1.影響B(tài)型不良反應的因素有A、藥物有效成分B、藥物生產過程中使用的添加劑C、藥物的分解產物D、病人的遺傳缺陷E、藥物的相互作用2.關于局部麻醉藥吸收過量所引起的癥狀，正確的是A、先興奮，后抑制B、心肌收縮性增強C、血壓下降D、心律失常E、呼吸中樞麻痹致死3.含有甲氧基的抗生素是A、頭孢噻肟B、頭孢美唑C、替莫西林D、哌拉西林E、頭孢克洛4.測定藥物片劑的溶出度或釋放度時，對所用測定方法應要求A、選擇性B、定量限C、精密度D、范圍E、線性5.提高老年患者用藥依從性的措施A、醫(yī)師的治療方案要簡單明了B、盡量采用外觀好的新藥C、藥師更要多關注老年患者的處方D、藥物的名稱與用法應寫清楚E、藥瓶要便于打開使用6.影響固體藥物氧化的因素有A、溫度B、離子強度C、溶劑D、光線E、pH7.患者女性，63歲，因“高血壓10年，頭昏、心前區(qū)不適10日”來診?；颊唛L期服用卡托普利和美托洛爾等控制血壓。查體：血壓190/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）。診斷：①高血壓；②冠狀動脈粥樣硬化性心臟??；③不穩(wěn)定型心絞痛。首選的調節(jié)血脂藥物是A、阿托伐他汀B、煙酸C、月見草油D、普羅布考E、亞麻油F、普萘洛爾8.治療鉛、汞等中毒時，對青霉胺的用法用量描述正確的有A、每日1g，分4次服B、每日2g，分4次服C、15日為一個療程D、5~7日為一個療程E、停藥2日后開始第二療程9.患者男性，45歲，體重46kg，因“反復泡沫尿，顏面、雙下肢水腫8年”來診。查體：血壓169/98mmHg（1mmHg=0.133kPa），貧血貌，面色灰暗，顏面及雙下肢輕度水腫，24小時尿量1000～1500ml。實驗室檢查：血白蛋白26.7g/L，血肌酐223.8μmol/L，血膽固醇6.45mmol/L，血鉀3.74mmol/L，血紅蛋白78g/L，全段甲狀旁腺激素10.8pmol/L。24小時尿蛋白定量2.3g。腎放射性計算機斷層掃描（ECT）：雙腎總腎小球濾過率為28.6ml/min（濾過面積為1.73m）。診斷：慢性腎小球腎炎，慢性腎病4期。需配合的飲食是A、高蛋白飲食B、低蛋白飲食C、高磷飲食D、高鈉飲食E、大量補充水10.關于臨床試驗，敘述錯誤的是A、監(jiān)查員是由申辦者任命并對申辦者負責的具備相關知識的人員，其任務是監(jiān)查和報告試驗的進行情況和核實數(shù)據(jù)B、稽查是藥品監(jiān)督管理部門對一項臨床試驗的有關文件、設施、記錄和其他方面進行官方審閱C、病例報告表是用以記錄每一名受試者在試驗過程中數(shù)據(jù)的原始文件D、試驗用藥品包括用于臨床試驗中的試驗藥物、對照藥品或安慰劑E、合同研究組織（CRO）是一種學術性或商業(yè)性的科學機構，申辦者可委托其執(zhí)行臨床試驗中的某些工作和任務11.治療消化性潰瘍的抑酸劑包括A、質子泵抑制劑B、組胺H受體拮抗劑C、膽堿受體阻斷劑D、胃泌素受體阻斷劑E、胃黏膜保護藥12.一次性使用無菌注射器和注射針的單包裝上，應標明A、無菌B、一次性使用C、用后必須銷毀D、失效日期的年和月E、單包裝破裂，應立即使用13.臨床常用的平喘藥按作用方式可分為支氣管擴張藥、抗炎平喘藥和抗過敏平喘藥。激動β腎上腺素受體的藥物是A、氨茶堿B、沙丁胺醇C、異丙托溴銨D、倍氯米松E、色甘酸鈉14.對伴有幽門螺桿菌感染的胃潰瘍病人聯(lián)合應用蘭索拉唑、阿莫西林和替硝唑治療。提示:胃潰瘍和十二指腸潰瘍又稱為消化性潰瘍，合理的藥物治療可獲滿意效果。下列有關治療消化性潰瘍藥物的描述，哪些是正確的A、聯(lián)合應用蘭索拉唑、阿莫西林和替硝唑是為了提高療效、根除幽門螺桿菌、降低潰瘍復發(fā)率B、阿莫西林是廣譜、耐酶的-內酞胺類抗生素C、替硝唑是甲硝唑的衍生物，有很強的抗厭氧菌作用D、克拉霉素可以替換替硝唑E、必要時可聯(lián)合應用蘭索拉唑、鉍鹽、阿莫西林和替硝唑治療15.《中國成人血脂異常防治指南》（2007版）中將血脂異常臨床分型分為A、高密度脂蛋白血癥B、高三酰甘油血癥C、混合高脂血癥D、高膽固醇血癥E、低高密度脂蛋白膽固醇血癥16.與左旋多巴合用有協(xié)同作用的藥物A、卡比多巴B、司來吉蘭C、培高利特D、金剛烷胺E、苯海索17.患者女性，43歲，乳腺癌Ⅲ期，接受以蒽環(huán)類為基礎的化學藥物治療4個周期后，白細胞為1.3×10/L，血小板為40×10/L，乏力，生活不能自理，需人照顧。其白細胞抑制和血小板抑制程度分別為A、Ⅲ度，Ⅲ度B、Ⅲ度，Ⅱ度C、Ⅳ度，Ⅱ度D、Ⅱ度，Ⅲ度E、Ⅳ度，Ⅳ度18.患者女性，65歲。診斷：右下肺炎，感染中毒性休克。當即給予青霉素和去甲腎上腺素靜脈滴注。去甲腎上腺素治療中毒性休克的最主要機制是A、激動α受體B、激動β受體C、激動β受體D、激動M受體E、阻斷α受體19.處方按性質可分為A、法定處方B、普通處方C、醫(yī)師處方D、協(xié)定處方E、麻醉處方20.患者男性，42歲，因“頭暈、乏力2個月”來診。實驗室檢查：紅細胞1.4×10/L，血紅蛋白60g/L，血清葉酸6.8μmol/L，維生素B44pmol/L。確診為巨幼細胞貧血。給予葉酸加維生素B治療，1個月后血紅蛋白上升到90g/L，繼續(xù)治療2周血紅蛋白仍在90g/L左右波動。正確的處理方法是A、停止葉酸、維生素B治療，檢查貧血原因B、繼續(xù)使用葉酸、維生素B12治療C、加大葉酸、維生素B劑量D、繼續(xù)原劑量葉酸、維生素B治療，加用鐵劑E、繼續(xù)原劑量葉酸、維生素B治療，加用丙酸睪酮21.患者男性，34歲，體重101kg。診斷：急性重癥胰腺炎。關于急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)，敘述錯誤的是A、發(fā)熱、黃疸是急性胰腺炎的主要癥狀B、發(fā)熱常源于全身炎癥反應綜合征（SIRS）、壞死胰腺組織繼發(fā)細菌或真菌感染C、發(fā)熱、黃疸者多見于膽源性胰腺炎D、局部并發(fā)癥包括急性液體積聚、急性壞死物積聚、胰腺假性囊腫、包裹性壞死和胰腺膿腫E、全身并發(fā)癥主要包括器官功能衰竭、SIRS、全身感染、腹腔內高壓或腹腔間隔室綜合征和胰性腦病22.甲氨蝶呤為常用抗腫瘤藥物，以下有關其作用特點說法正確的是A、化學結構與葉酸類似，抑制二氫葉酸還原酶B、使四氫葉酸不能變成二氫葉酸，從而干擾脫氧核糖核酸和RNA的合成C、臨床主要用于兒童急性淋巴細胞白血病D、主要不良反應是消化道反應、骨髓抑制和脫發(fā)E、妊娠早期應用可致畸胎23.患者女性，18歲，因“右側腰背部疼痛20日”來診?；颊哂?0日前無誘因出現(xiàn)右側腰背部疼痛，性質為鈍痛，較劇烈，伴尿頻、尿急、尿痛及發(fā)熱，無排尿中斷及肉眼血尿。外院給予抗感染、對癥治療后腰背部疼痛緩解。近5日再次出現(xiàn)腰背部疼痛，并伴有肉眼血尿多次，無明顯尿痛。查體：體溫36.4℃，脈搏80次/分，呼吸20次/分，血壓110/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）；彩色多普勒超聲：右腎膿腫可能，尿液分析未見明顯異常。尿培養(yǎng)為大腸埃希菌（產超廣譜β內酰胺酶）。診斷：右腎周膿腫，泌尿系感染。ESBL是指細菌對抗菌藥產生的一種耐藥酶，該酶是A、頭孢菌素酶B、超廣譜β內酰胺酶C、碳青霉烯酶D、青霉素酶E、氨基糖苷鈍化酶24.《處方藥與非處方藥流通管理暫行規(guī)定》要求執(zhí)業(yè)藥師或藥師A、對醫(yī)師處方進行審核、簽字B、拒絕調配、銷售有副作用的處方C、拒絕調配、銷售有配伍禁忌的處方D、對處方不得擅自更改或代用E、拒絕調配、銷售超劑量的處方25.適宜餐前服用的藥品有A、二甲雙胍B、甲氧氯普胺C、頭孢拉定D、阿莫西林E、吡羅昔康26.患者男性，34歲，因“右脅脹痛3日，加重1日”來診?；颊?日前在路邊吃油膩食物后出現(xiàn)右肋脹痛，惡心、口苦。今日疼痛加重，右肋脹痛，惡心，口苦，胸悶，納呆，小便短赤。查體：體溫37℃，脈搏70次/分，呼吸19次/分，血壓130/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），腹部飽滿，Murphy征陽性，余項檢查未見異常。實驗室檢查：血常規(guī)示白細胞l3.1×10/L，中性粒細胞0.80。B型超聲示膽囊增大，囊壁增厚。診斷：急性膽囊炎?？蛇x用的抗菌藥物及劑量是A、慶大霉素80mgB、哌拉西林/他唑巴坦4.5gC、左氧氟沙星0.5gD、頭孢哌酮2.0gE、頭孢曲松1.0gF、亞胺培南/西司他丁500mgG、阿米卡星250mgH、甲硝唑0.915gI、萬古霉素500mg27.下列受體與其激動藥搭配正確的是A、α、β受體-腎上腺素B、α受體-可樂定C、M受體-煙堿D、N受體-毛果蕓香堿E、β受體-異丙腎上腺素28.患者男性，52歲，因“上腹部間斷灼燒樣疼痛2個月，黑色柏油樣便1周”來診。患者疼痛位于右上腹部，呈非放射性，疼痛程度隨進食加重。診斷：十二指腸球部出血。可選用的藥物是A、蘭索拉唑B、雷貝拉唑C、法莫替丁D、鋁碳酸鎂E、奧曲肽F、垂體加壓素29.可用于治療老年癡呆癥的藥物有A、左旋多巴B、美金剛C、多奈哌齊D、加蘭他敏E、溴隱亭30.精密稱取阿司匹林（標示量為每片0.3g）的片粉1.2170g（約相當于阿司匹林0.3g），加中性乙醇溶解后，以酚酞作指示劑，滴加0.1mol/L的氫氧化鈉滴定液至溶液呈粉紅色。在中和后的供試品溶液中，加定量過量的氫氧化鈉滴定液40ml，置水浴上加熱，使酯結構水解，迅速冷卻至室溫，再用0.05mol/L的硫酸滴定液滴定剩余的堿，用去19.90ml，并將滴定的結果用空白實驗校正，消耗硫酸滴定液36.47ml。已知每毫升的氫氧化鈉滴定液相當于18.02mg的阿司匹林。計算阿司匹林的百分標示量（阿司匹林平均片重為1.2151g）。阿司匹林的百分標示量為A、54.57%B、70.96%C、82.85%D、91.18%E、99.38%F、101.32%第2卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:A,B,C,D2.正確答案:A,C,D,E3.正確答案:A,B,C4.正確答案:A,C,D5.正確答案:A,C,D,E6.正確答案:A,D7.正確答案:A關于阿托伐他汀，敘述正確的是A、應繼續(xù)接受標準膽固醇飲食B、可用于嗜酒患者C、活動性肝病患者調血脂效果良好D、懷疑肌痛患者應立即停藥E、純合子型家族性高膽固醇血癥低密度脂蛋白受體完全缺失者效果較好F、不可與考來烯胺合并使用正確答案:A,D還可選用的降血脂藥有A、考來烯胺B、依折麥布C、苯扎貝特D、煙酸E、普羅布考F、依那普利正確答案:A,B,C,D8.正確答案:A,D,E9.正確答案:B慢性腎病患者，首選的降壓藥是A、氨氯地平B、硝苯地平C、美托洛爾D、阿替洛爾E、厄貝沙坦正確答案:E10.正確答案:B,C11.正確答案:A,B,C,D12.正確答案:A,B,C,D13.正確答案:B阻斷腺苷受體的藥物是A、氨茶堿B、沙丁胺醇C、異丙托溴銨D、倍氯米松E、色甘酸鈉正確答案:A阻斷M膽堿受體的藥物是A、氨茶堿B、沙丁胺醇C、異丙托溴銨D、倍氯米松E、色甘酸鈉正確答案:C穩(wěn)定肥大細胞膜的藥物是A、氨茶堿B、沙丁胺醇C、異丙托溴銨D、倍氯米松E、色甘酸鈉正確答案:E具有抗炎、抗過敏作用的藥物是A、氨茶堿B、沙丁胺醇C、異丙托溴銨D、倍氯米松E、色甘酸鈉正確答案:D14.正確答案:A,C,D,E下列關于藥物作用機制的描述，哪些是正確的A、克拉霉素是大環(huán)內酯類抗生素，通過抑制新合成的氨?；?tRNA分子在核糖體的移位而抑制細菌蛋白質合成B、丙谷胺通過增加胃粘液的分泌來保護胃粘膜C、鉍鹽既能增強胃粘膜的屏障保護作用，又有抗幽門螺桿菌的作用D、呱侖西平能選擇性阻斷胃壁細胞的M1膽堿受體，抑制胃酸分泌E、阿莫西林的抗菌作用機制是與敏感菌的PBP結合，干擾細胞壁的合成F、蘭索拉唑屬質子泵抑制劑，能有效抑制胃酸的分泌G、法莫替丁是H2受體阻斷藥正確答案:A,C,D,E,F,G下列哪些藥物可用于緩解膽絞痛A、撲熱息痛B、嗎啡C、哌替啶D、阿托品E、阿司匹林正確答案:B,C,D下列抗腫瘤藥物中哪些屬于抗代謝藥A、卡莫司汀B、阿糖胞苷C、米托蒽醌D、巰嘌呤E、順鉑F、長春新堿G、甲氨蝶呤H、氟尿嘧啶正確答案:B,D,G,H對地西洋藥理作用的描述正確的是哪些A、抗焦慮B、鎮(zhèn)靜催眠C、中樞性肌肉松弛作用D、抗抑郁E、抗癲癇正確答案:A,B,C,E下列所述的藥物不良反應正確的是哪些A、四環(huán)素可引起二重感染B、諾氟沙星不良反應少，安全性好，可用于青春期前兒童或妊娠婦女C、第一、二、三代頭孢菌素對腎臟均有一定的毒性D、無味紅霉素可引起肝損害E、氯霉素可抑制骨髓造血功能F、鏈霉素、萬古霉素均有耳毒性和腎毒性正確答案:A,D,E,F提示:抗菌藥物根據(jù)作用性質可分為，繁殖期或速效殺菌劑、靜止期殺菌劑、速效抑菌劑和慢效抑菌劑等四大類。下列敘述正確的有哪些A、青霉素類為繁殖期殺菌劑B、頭孢霉素類為繁殖期殺菌劑C、大環(huán)內酯類為靜止期殺菌劑D、林可霉素為靜止期殺菌劑E、四環(huán)素類為速效抑菌劑F、磺胺類為慢效抑菌劑G、氨基糖苷類為速效抑菌劑正確答案:A,B,E,F15.正確答案:B,C,D,E16.正確答案:A,B,C,D,E17.正確答案:A患者Karnofsky評分為A、60分B、50分C、40分D、30分E、20分正確答案:C18.正確答案:A治療中發(fā)現(xiàn)靜脈滴注局部皮膚蒼白、發(fā)涼，患者訴說疼痛。應給予的治療藥物是A、新斯的明B、酚妥拉明C、普萘洛爾D、阿托品E、腎上腺素正確答案:B19.正確答案:A,C,D20.正確答案:D關于補充維生素B，敘述錯誤的是A、可注射或口服給藥B、可口服用于補充飲食缺乏C、口服制劑和注射劑都可用于治療內因子缺乏或回腸疾病患者D、僅注射劑用于治療內因子缺乏或回腸疾病患者E、維生素B缺乏引起神經系統(tǒng)不可逆損傷，應注射補充正確答案:C21.正確答案:A急性胰腺炎常見的對癥支持治療不包括A、烏司他丁B、奧曲肽C、奧美拉唑D、嗎啡E、前列腺素E1制劑正確答案:D22.正確答案:A,C,D,E23.正確答案:B根據(jù)合理用藥原則，首選抗菌藥為A、第三代頭孢菌素，如頭孢哌酮B、頭霉素類，如頭孢西丁C、碳青霉烯類，如厄他培南D、頭孢二代，如頭孢呋辛E、單環(huán)類，如氨曲南正確答案:C24.正確答案:A,C,D,E25.正確答案:B,C,D26.正確答案:A,B,D,E,F,G,H急性膽囊炎常見的病原菌有A、大腸埃希菌B、克雷伯菌屬C、金黃色葡糖球菌D、腸球菌屬E、擬桿菌屬等厭氧菌F、變形桿菌屬正確答案:A,B,D,E,F屬于急性膽囊炎并發(fā)癥的是A、細菌性肝膿腫B、膽囊積膿C、膽囊壞疽穿孔D、并發(fā)急性胰腺炎E、膽囊十二指腸內瘺F、肝性腦病正確答案:A,B,C,D,E27.正確答案:A,E28.正確答案:A,B,C關于抑酸藥治療十二指腸球部出血，敘述正確的是A、質子泵抑制劑是治療急性非靜脈曲張破裂出血的一線藥物B、H受體拮抗劑是治療急性非靜脈曲張破裂出血的一線藥物C、關于質子泵抑制劑，目前提倡高危再出血者宜大劑量靜脈給藥，而低危再出血者則可口服給藥D、關于H受體拮抗劑，目前提倡高危再出血者宜大劑量靜脈給藥，而低危再出血者則可口服給藥E、質子泵抑制劑抑酸作用強大、快速、持久，無耐受性F、H受體拮抗劑抑酸效果有限，難以達到和維持胃內pH接近中性水平正確答案:A,C,E質子泵抑制劑治療十二指腸球部出血的常用給藥方案是A、奧美拉唑，每次20mg，口服，每日1～2次B、奧美拉唑，每次20mg，靜脈注射或靜脈滴注，每日1～2次C、奧美拉唑，每次40mg，口服，每日1～2次D、奧美拉唑，每次40mg，靜脈注射或靜脈滴注，每日1～2次E、蘭索拉唑，每次30mg，口服，每日1～2次F、蘭索拉唑，每次30mg，靜脈注射或靜脈滴注，每日1～2次正確答案:D,E29.正確答案:B,C,D30.正確答案:E關于實驗試驗，敘述正確的是A、以等量溶劑代替供試品B、不加標準品C、不加試劑D、不加對照品E、不加內標F、不加溶劑正確答案:A片劑的常規(guī)檢查一般包括A、重量差異檢查B、崩解時限檢查C、溶出度檢查D、含量均勻度檢查E、澄明度檢查F、熱原檢查正確答案:A,B,C,D第3卷一.參考題庫(共30題)1.以下對"發(fā)熱的指標"的敘述中，正確的是A、腋下溫度超過37.0℃B、口腔溫度超過37.3℃C、直腸溫度超過37.6℃D、腋下溫度超過36.9℃E、晝夜體溫波動超過1℃2.病歷摘要:患者，女，80歲，診斷：支氣管哮喘急性發(fā)作，予甲基強的松龍，氨茶堿、氨溴索、舒喘靈、扎魯司特等藥物治療。以下哪些情況須慎用或不宜使用糖皮質激素？A、活動性胃潰瘍B、情緒不穩(wěn)定或有精神病傾向C、腦血栓形成D、高血壓E、低血壓F、骨質疏松G、甲亢H、全身性真菌感染3.藥品雜質限量的基本要求包括A、不影響療效和不發(fā)生毒性B、保證藥品質量C、便于生產D、便于儲存E、便于制劑生產4.復發(fā)或轉移型乳腺癌的內分泌治療藥物包括A、阿那曲唑B、來曲唑C、氟維司群D、他莫昔芬E、甲基睪丸素5.經皮給藥制劑的主要制備方法有A、復合制膜工藝B、涂膜復合工藝C、充填熱合工藝D、勻漿制膜工藝E、骨架黏合工藝6.氯化物檢查法通常是利用氯離子的某些反應，觀察其產物，與一定量標準氯化鈉溶液在相同條件下的反應產物進行比較，以判定供試品中氯化物雜質的含量?，F(xiàn)需配制每1ml含10μgCl的標準溶液500ml。應取純氯化鈉質量為A、5.36mgB、7.45mgC、8.24mgD、9.58mgE、11.79mg7.藥物分析與鑒別控制巴比妥類藥物質量需要進行的試驗是A、苯環(huán)取代基、丙烯基、硫元素的反應B、銀量法或溴量法測定含量C、紫外分光法測定含量D、中性或堿性物質檢查E、丙二酰脲類反應8.關于生物利用度的敘述正確的是A、是評價藥物吸收程度的一個重要指標B、常被用來作為制劑的質量評價C、相對生物利用度主要用于比較兩種制劑的吸收情況D、與制劑的質量無關E、口服吸收的量與服藥量之比9.膜劑可采用的制備方法有A、凝聚制膜法B、勻漿流延制膜法C、壓-融制膜法D、復合制膜法E、乳化制膜法10.以下與表面活性劑有關的參數(shù)是()A、HLB值B、KrafftPointC、起曇D、濁點E、低共熔點11.病歷摘要:掌握藥品不良反應監(jiān)測報告制度及其有關內容國家對藥品不良反應實行以下何種報告制度A、報告制度、嚴重或罕見的藥品不良反應隨時報告B、定期報告制度、對嚴重或罕見的藥品不良反應可越級報告C、逐級報告制度、對嚴重或罕見的藥品不良反應隨時報告D、定時報告制度、對嚴重或罕見的藥品不良反應隨時報告E、逐級、定期報告制度、嚴重或罕見的藥品不良反應須隨時報告，必要時可以越級報告12.患者男性，36歲,因“頭痛3日，加重伴惡心、嘔吐9小時”來診?；颊哂谌朐呵?日因受涼感冒后出現(xiàn)頭痛，呈全頭部悶脹感痛，無發(fā)熱，未予重視，休息后頭痛無明顯改善。入院前9小時頭痛明顯加重，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內容物，呈噴射狀。查體：體溫39.0℃，脈搏96次/分，呼吸23次/分，血壓130/80mmHg（1mmHg=0.133kPa）?；颊咭庾R恍惚，精神差，煩燥，問答不切題。顱腦CT及肝功能、腎功能、電解質未見明顯異常。血常規(guī)：白細胞11.72×109/L，中性粒細胞0.92。腦脊液常規(guī)：淡黃色，渾濁，無凝塊，潘氏試驗陽性，腦脊液細胞計數(shù)2.9×10個/L，其中單核細胞0.20，多核細胞0.80；腦脊液生化：糖4.48mmol/L，氯109mmol/L，蛋白1.27g/L。初步診斷為化膿性腦膜炎。化膿性腦膜炎患者的抗菌治療首選A、頭孢哌酮B、頭孢曲松C、左氧氟沙星D、哌拉西林E、頭孢拉定13.患者男性，74歲，因“輕微咳嗽，右胸壁刺痛”來診。查體：體溫正常，血象無異常，體能狀態(tài)評分（PS）為1分。影像學檢查：CT示右肺2.5cm×2cm腫塊，對側縱隔淋巴結轉移。肺部穿刺活檢后病理示：低分化鱗狀細胞癌。診斷：非小細胞肺癌Ⅲb期，無法切除?？蛇x用的一線化療方案是A、吉西他濱+順鉑B、吉非替尼+順鉑C、紫杉醇+卡鉑D、長春瑞濱+順鉑E、培美曲塞+順鉑F、多西他賽+吉西他濱14.下列關于輸液劑的敘述，錯誤的是()A、pH值盡量與血液的pH值相近B、輸液劑必須無菌無熱原C、滲透壓應為等滲或偏高滲D、不得添加抗氧劑E、必要時可添加抑菌劑15.某化學3.1類新藥獲得臨床試驗批件，擬開展臨床試驗。該藥物臨床試驗批件有效期為A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年F、6年16.合并用藥的情況是A、為使治療效果更全面，多種藥合用比單一用藥好B、為了提高機體的耐受性，對抗菌藥而言是為了延緩病原菌產生的耐藥性C、堅持少而精的原則D、為了減少藥物的不良反應E、為提高療效17.某類化學新藥用于治療慢性乙型病毒性肝炎，臨床試驗方案設計為隨機、雙盲、陽性藥平行對照并劑量探索多中心臨床試驗，比較類型為非劣效試驗。該試驗方案所對應的試驗分期為A、Ⅰ期臨床試驗B、Ⅱ期臨床試驗C、Ⅲ期臨床試驗D、Ⅳ期臨床試驗E、生物等效性試驗18.影響四環(huán)素吸收的因素是A、與鐵劑同服B、與氫氧化鋁、三硅酸鎂同服C、與牛奶、奶制品同服D、每次口服劑量超過0.5gE、飯后服用19.服用HMG-CoA還原酶抑制劑可引起檢查異常的醫(yī)學檢查項目是A、血清白蛋白B、血清堿性磷酸酶C、血清γ-谷氨酰轉移酶D、血清丙氨酸氨基轉移酶E、血清天門冬氨酸氨基轉移酶20.下列藥物中可以導致藥源性腎損害的有A、非甾體抗炎藥B、磺胺類藥C、氨基糖苷類抗生素D、含有馬兜鈴酸的中藥E、β-內酰胺類抗生素21.急性左側心力衰竭伴心源性哮喘可選用A、毛花苷丙B、呋塞米C、硝普鈉D、嗎啡E、洋地黃毒苷22.案例摘要：患者，男性，21歲。1周前出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸急促，兩肺濕性啰音，心尖區(qū)可聞及雙期雜音，肝界擴大，兩肢水腫，被診斷為亞急性感染性心內膜炎。治療亞急性感染性心內膜炎，首選的抗生素是A、慶大霉素B、青霉素C、紅霉素D、鏈霉素E、阿米卡星23.醫(yī)療機構不得采用的供藥方式有A、未經診療直接為患者提供處方藥B、通過郵售方式直接向患者銷售處方藥C、通過互聯(lián)網(wǎng)方式直接向患者銷售處方藥D、按國家有關規(guī)定向患者提供麻醉藥品E、提供醫(yī)療機構制劑給基層醫(yī)療衛(wèi)生機構使用24.病歷摘要:處方：鹽酸普魯卡因10g氯化鈉7g注射用水加至1000ml以下關于滅菌方法的選擇正確的是A、注射用植物油采用熱壓滅菌B、鹽酸普魯卡因注射液采用流通蒸氣滅菌C、眼膏基質采用干熱空氣滅菌D、碳酸氫鈉注射液采用熱壓滅菌E、無菌室的空氣采用紫外線滅菌F、塑料容器或塑料包裝物采用煮沸滅菌G、胰島素注射劑采用濾過滅菌H、耐熱玻璃制品采用干熱空氣滅菌25.關于作用于子宮平滑肌的藥物。關于垂體后葉素，敘述正確的是A、可用于催產、引產和產后止血B、可用于治療偏頭痛C、只適用于產后止血和子宮復舊D、可用于肺出血時止血E、常用于妊娠早期人工流產，終止妊娠26.嗎啡鎮(zhèn)痛的主要作用部位是A、藍斑核B、脊髓羅氏膠質區(qū)C、延髓孤束核D、丘腦內側E、第三腦室和中腦導水管周圍灰質27.根據(jù)臨床個體患者具體病情設計最佳給藥途徑、優(yōu)良的藥物制劑、最適給藥劑量和最佳給藥間隔，使治療達到安全、有效、經濟，特別是使治療既產生最佳療效又不引起不良反應，能夠滿足治療目的給藥方案。關于藥物消除半衰期與給藥方案的設計，敘述錯誤的是A、多劑量給藥，經6個藥物消除半衰期（t）可達穩(wěn)態(tài)血藥濃度B、單劑量給藥，經6個t可完成藥物從體內基本消除C、中速處置類藥物，為迅速達到有效治療濃度，可按t給藥，首次給予負荷劑量D、t短且治療窗較寬的藥物，可適當加大給藥劑量，縮短給藥間隔E、t短且治療窗較窄的藥物，可靜脈滴注tF、t長的藥物可適當縮短給藥間隔、多次分量給藥28.患者男性，76歲，因“靜息狀態(tài)下呼吸困難、出汗、喘息”來診?；颊哂懈哐獕翰∈?0年。查體：身高170cm，體重65kg。雙肺哮鳴音多，心率130次/分。實驗室檢查：肝、腎功能正常，血氧飽和度92%，心電圖：心動過速，胸前導聯(lián)ST段抬高明顯。診斷：①冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，急性廣泛前壁心肌梗死Killip分級Ⅲ級；②經皮冠狀動脈介入治療（PCI）術后；③高血壓Ⅰ級。生活管理：①嚴格控制飲食，降低體重；②低負荷鍛煉，每周3日，每次30分鐘。用藥醫(yī)囑如下表所示。出于保護心臟的目的，為患者選用的降高血壓藥物為A、β受體阻斷藥B、血管緊張素轉化酶抑制劑C、鈣通道阻斷藥D、利尿藥E、α受體阻斷藥F、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑29.下列有關地高辛的藥代動力學特點敘述正確的是A、治療血藥濃度0.5～2.0mg/mlB、地高辛中毒后，應立即停用藥物，其臨床癥狀即可消失C、t為32～48小時D、吸收可形成肝腸循環(huán)E、地高辛主要以原形由腎排泄30.關于乳腺癌患者的治療，敘述正確的是A、針對人表皮生長因子受體-2（Her-2）陽性、腋窩淋巴結陽性的乳腺癌患者，應考慮含曲妥珠單抗的輔助化學治療B、淋巴結陰性、腫瘤≥1cm、Her-2陽性的患者，也應考慮曲妥珠單抗治療C、曲妥珠單抗可以與阿霉素+環(huán)磷酰胺→多西他賽（AC→T）方案中的紫杉醇同時開始使用，也可以作為化學治療結束后的治療D、曲妥珠單抗可與蒽環(huán)類藥物聯(lián)用用于治療乳腺癌E、AC→T方案+曲妥珠單抗為常用含曲妥珠單抗的輔助化療方案第3卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:A,B,C,E2.正確答案:A,B,D,F,H扎魯司特屬于哪一類平喘藥？A、M膽堿受體拮抗劑B、鈣離子拮抗劑C、選擇性β受體激動劑D、磷酸二酯酶抑制劑E、白三烯拮抗劑F、β受體阻滯劑正確答案:E舒喘靈的通用名是以下哪一個？A、異丙腎上腺素B、沙丁胺醇C、特布他林D、丙卡特羅E、異丙托溴胺F、色胺酸鈉正確答案:B氨茶堿靜脈滴注過快或濃度過高會引起哪些不良反應？A、血壓上升B、心悸C、血壓下降D、心律失常E、心率減慢F、驚厥G、視覺障礙正確答案:B,C,D,F3.正確答案:A,B,C,D,E4.正確答案:A,B,C,D5.正確答案:B,C,E6.正確答案:C關于氯化物檢查，敘述正確的是A、在硝酸酸性試液中與硝酸銀作用B、在鹽酸酸性試液中與氯化鋇作用C、在鹽酸酸性試液中與硫氰酸銨作用D、在pH=3.5的醋酸緩沖液中與HS作用E、在NaCO試液中與硝酸銀作用正確答案:A氯化物檢查法中，50ml溶液中所含待測雜質的適宜檢測量為A、0.002mgB、0.01～0.02mgC、0.01～0.05mgD、0.05～0.08mgE、0.1～0.5mg正確答案:D7.正確答案:A,B,C,D,E以下有關栓劑檢查項目的敘述哪些不符合《中國藥典》規(guī)定A、栓劑應根據(jù)其釋藥放式，進行融變時限或釋放度檢查B、栓劑應進行重量差異或含量均勻度檢查C、陰道栓、直腸栓的微生物限度標準相同D、檢查栓劑融變時限，除另有規(guī)定外，水溫不應低于40℃E、藥物溶出速度與吸收試驗正確答案:C,D葡萄糖中存在的特殊雜質是A、硫酸鹽B、可溶性淀粉C、氯化物D、砷鹽E、重金屬正確答案:B下列藥物分別置堿性溶液中，加鐵氰化鉀和正丁醇，強力振搖后放置使分層，醇層顯藍色熒光的是A、維生素AB、維生素BC、維生素ED、維生素DE、維生素C正確答案:B甾體激素類藥物的官能團的呈色反應包括A、C-α-醇酮基的呈色反應是四氮唑鹽反應B、酮基的呈色反應是與2，4-二硝基苯肼、異煙肼、硫酸苯肼等羰基試劑呈色C、甲酮基的呈色反應是與亞硝基鐵氰化鈉、間二硝基酚、芳香醛類反應呈色D、酚羥基的呈色反應與重氮苯磺酸反應生成紅色偶氮染料E、有機氟沒有呈色反應正確答案:A,B,C,D8.正確答案:A,B,C,E9.正確答案:B,C,D10.正確答案:A,B,C,D11.正確答案:E藥品生產（經營）企業(yè)和醫(yī)療機構對已經批準生產上市的藥品實行以下那個A、注冊審批制度B、分類管理制度C、不良反應報告制度D、中藥品種保護制度E、特殊藥品管理制度正確答案:C藥物不良反應因果關系的評定方法是A、肯定B、很可能-無法用病人疾病進行合理解釋C、可能--患者疾病或其他治療也可造成這樣的結果D、可疑--不能合理地用患者疾病進行解釋E、不可能正確答案:A,B,C,D,E上市5年以內的藥品不良反應報告范圍是哪個A、療效和不良反應B、新的不良反應C、嚴重不良反應D、報告該藥品引起的所有可疑不良反應E、罕見不良反應正確答案:D藥品的三致、毒性、不良反應和副作用，藥物相互作用和配伍、使用禁忌等指標是藥品質量以下何種指標A、穩(wěn)定性指標B、有效性指標C、安全性指標D、生物藥劑學指標E、毒理學指標正確答案:C藥物不良反應因果關系的評定依據(jù)是A、時間聯(lián)系B、以往報道和評述C、撤藥的結果D、再次用藥后藥物不良反應是否再次出現(xiàn)E、是否混有其他原因或混雜因素存在正確答案:A,B,C,D,E誘發(fā)藥源性疾病的患者因素主要有哪些A、年齡因素B、性別因素C、身高體重因素D、遺傳因素E、疾病因素正確答案:A,B,D,E以下哪些誘發(fā)藥源性疾病的診斷方法A、追溯用藥史B、詢問用藥過敏史和家族史C、排除藥物意外的因素D、進行必要的實驗室檢查和相關試驗E、進行流行病學的調研正確答案:A,B,C,D,E藥物不良反應發(fā)生的藥物方面的原因主要有A、藥物的雜質B、劑型的影響C、藥物濫用D、用藥的持續(xù)時間E、藥物的質量問題正確答案:A,B,E藥品不良反應監(jiān)測管理辦法適用范圍是A、藥品生產、經營企業(yè)B、醫(yī)療預防保健機構C、藥品不良反應監(jiān)測專業(yè)機構D、藥品監(jiān)督管理部門E、衛(wèi)生行政部門正確答案:A,B,C,D,E12.正確答案:B在碳青霉烯類中，最適宜用于化膿性腦膜炎患者的是A、亞胺培南B、美洛培南C、帕尼培南D、比阿培南E、厄他培南正確答案:B如果在該患者的腦脊液中查到新型隱球菌，首選抗真菌藥為A、咪康唑B、酮康唑C、伏立康唑D、氟康唑E、卡泊芬凈正確答案:D13.正確答案:A,C,D,F若該患者一線化學治療4周期后評價為部分緩解（PR），毒性可耐受，還應化學治療的期限是A、4周期B、2周期C、1周期D、5周期E、視患者治療愿望而定F、結束化學治療正確答案:B在治療過程中，患者發(fā)生了Ⅳ度白細胞和血小板抑制，進一步處理方案是A、積極運動，保持體力B、隔離、住單間C、預防感染D、保證每日監(jiān)測血象E、積極進行升血治療F、鼓勵患者多與人見面交流，以緩解心理壓力正確答案:B,C,D,E14.正確答案:D,E15.正確答案:C該藥物需要進行的試驗內容包括A、耐受性試驗B、藥動學試驗C、100對隨機對照試驗D、300例開放試驗E、600例開放試驗F、生物等效性試驗正確答案:B,C若臨床試驗過程中發(fā)生嚴重不良事件，研究者應當報告的有關