A循環(huán)法在血液凈化中心應(yīng)急預(yù)案演練中的應(yīng)用目的通過PDCA循環(huán)法在血液凈化中心突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案演練中的應(yīng)用，提了凈士急。法運(yùn)用PDCA循應(yīng)間施”理等循環(huán)管理方式，不斷完善措施補(bǔ)充到新的應(yīng)急預(yù)案流程中。通過一次次的PDCA循環(huán)，使存在的問題得以改進(jìn)，直到護(hù)士能夠熟練掌握該項(xiàng)應(yīng)急流程為止。結(jié)果演練開始前及演練結(jié)束后立即對(duì)參與演練及觀摩人員進(jìn)行應(yīng)急流程理論測(cè)試及應(yīng)急相關(guān)的操作考核結(jié)果顯示演練前后護(hù)士的應(yīng)急流程理論及操作考核成績(jī)比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜0.0。結(jié)論將PDA循環(huán)用液中應(yīng)急預(yù)案演練中，體現(xiàn)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，提高了護(hù)士綜合能力及應(yīng)急反應(yīng)能力.對(duì)突發(fā)事件應(yīng)急流程的掌握及相關(guān)急救操作能力也明顯提高。Abtat：ObetveotealnofevnsinblodpritneerPA，hefrsnldpriao.eossgPAehd，firstdvelpedprparenesstraiing，as：theoutbreakofnosocomialinfectioninduring，membraneruptur，suddenblackouts，wae，fie，eatqae，etc..Thentheimplementationofthe：do，check，actmode，continuousimprovementmesrstosupplementtosnne.haAp，otesnbeimproved，untilthenurecnmrthep.sThebeforeandafterthedrill，drillandobserverstoparticipateinsttandreledopainassmt.Theresultsshow，practicenursesbeforeandaftertheprocessandtheassessmentresultsshoednosigiicntdiffrnes（P＜0.01）.CocuinTheofapplicationofPDCAcirculationmethodinbloodpurificationcnerfcstefotnusmreet，ipvehecmrhsveandresponeAlsoimprovedonthepossotoldrltdprinwrs：PDCA；poceure經(jīng)過2003年SARS和8事立”制”體案指的是制定以及修改應(yīng)急的方案三制則指的是應(yīng)急事件管中、會(huì)，的。實(shí)成于PDCA循環(huán)理論對(duì)護(hù)理質(zhì)從年運(yùn)件應(yīng)的。1資法11一料我有20名師1名：其中主管護(hù)師4名，護(hù)師14名，護(hù)士2名；本科9名，?？?，于2年3～3年2了8士5～9師1。2法1劃，行核處，。，透，，需，。員、，學(xué)2行完件習(xí)過程中要一切按照標(biāo)準(zhǔn)的操作流程和臨床操作規(guī)范來進(jìn)行，例如在進(jìn)行血液凈化臨床護(hù)理等工作時(shí)要嚴(yán)格依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)要求要當(dāng)成真槍實(shí)彈的應(yīng)急事件來處理。應(yīng)急事件處理小組在此過程中要注意培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神互相配合完成演練任務(wù)要求采取真正有效的應(yīng)急措施來處理應(yīng)急事件此外沒有參加整個(gè)演習(xí)過程的護(hù)理人員應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行觀摩學(xué)習(xí)掌握處理應(yīng)急事件的流程和規(guī)范2012年3月2013年12月總共組織了8次士5～9工師1。3查，價(jià)PDCA循環(huán)在演練中的效果，先是利用評(píng)價(jià)表進(jìn)行綜合評(píng)分，評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)見表1，再總結(jié)。其次護(hù)士長要在演習(xí)應(yīng)急事件處理整個(gè)過程的前后及時(shí)對(duì)應(yīng)急事件處理小組和學(xué)習(xí)觀摩的人員進(jìn)行相關(guān)考核包括應(yīng)急事件處理流程的理論考核和應(yīng)急事痰，力考核依據(jù)現(xiàn)場(chǎng)操作考核情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，理論知識(shí)考核與實(shí)際操作能力考核均為100學(xué)。4理，急事件處理流程中同時(shí)找出存在問題的主要原因采取措施制定合理計(jì)劃進(jìn)入下一個(gè)PDCA循著PDCA循環(huán)的次數(shù)的增加，前面循環(huán)中出現(xiàn)的問題也會(huì)逐漸得到改善與避免，從而達(dá)到護(hù)理人員熟練掌握應(yīng)急事件處理的流程和規(guī)范。在循環(huán)演練過程中要力求達(dá)到快速處理要點(diǎn)清晰配合完善規(guī)范操作等要求。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法使用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)處理。計(jì)資料以（x）表示，采用配對(duì)t檢驗(yàn)。2結(jié)果演練前共382人次參與考核，但在應(yīng)急事件處理理論的學(xué)習(xí)與考核中共3人次因工作而未能參與后期的實(shí)際演習(xí)操作參加并未缺席因此共有385人次參與了實(shí)際操作流程演習(xí)與對(duì)應(yīng)的考核。通過多次PDCA實(shí)際應(yīng)急事件處理演練護(hù)理人員的應(yīng)急反應(yīng)能力理論知識(shí)儲(chǔ)備和實(shí)際處理能力都有了大幅度的增強(qiáng)，從而提高了血液凈化中心的整體急救水平。我科通過PDCA循環(huán)不斷演練并改進(jìn)將醫(yī)院感染暴發(fā)透析中的低血壓透析器破膜透析期間的突然停電、停水火警地震等應(yīng)急流程作為今后的應(yīng)急預(yù)案使參加演練的人員的綜合能表2。考（P＜1表3。3論P(yáng)DCA循環(huán)是美國質(zhì)量管理專家戴明博士提出的質(zhì)量管理循環(huán)程序是質(zhì)量管理的基本方法之一反映了認(rèn)識(shí)-實(shí)踐再認(rèn)識(shí)-再實(shí)過程的不斷循環(huán)螺旋式上升，使質(zhì)量持續(xù)改[3]。通鑒PDA循的將為開展應(yīng)練導(dǎo)事應(yīng)與護(hù)踐合燥的理可操合急臨踐得容在進(jìn)練程到護(hù)作并的程肺簡(jiǎn)易呼吸氣囊的使用、除顫、吸痰等，通過演練的方式，考核護(hù)士的操作技能.護(hù)士不僅要做到操作的準(zhǔn)確性更需要有較強(qiáng)的應(yīng)變能力在應(yīng)急狀態(tài)下進(jìn)行的護(hù)理操作更能夠直觀地體現(xiàn)該護(hù)士的實(shí)際操作能力也更容易暴露護(hù)理操作過程中的缺陷。在應(yīng)急事件處理演習(xí)過程中，每經(jīng)過一次PDCA循環(huán)，護(hù)理人員的應(yīng)急操作能力就有一定的增強(qiáng)持續(xù)不斷的提高下應(yīng)急預(yù)案演習(xí)的真實(shí)性不斷增強(qiáng)效果也不斷得到改善在應(yīng)急預(yù)案演習(xí)過程中護(hù)理人員通過自身實(shí)際操作可以發(fā)現(xiàn)實(shí)際存在的問題與困難通過克服這些問題與困難護(hù)理人員不僅增加了應(yīng)急理論知識(shí)儲(chǔ)備，并且提高了實(shí)際操作能[4]。由表3可見，士練后的相理成及踐作力顯演前高。4小結(jié)近年發(fā)自災(zāi)頻們生財(cái)收了大威而難護(hù)理重程也斷升災(zāi)護(hù)過中如護(hù)人的理識(shí)備與操能跟上會(huì)致民眾健和命全到障點(diǎn)在極具突發(fā)性、群體性、復(fù)雜性、危害性的災(zāi)難中更是突顯[5]。但與此同時(shí)，我國護(hù)理院校中的護(hù)理課程還不夠完善對(duì)于災(zāi)難護(hù)理的涉及程度還不足在護(hù)理繼續(xù)教育過程中也少有進(jìn)行災(zāi)難救援課題的項(xiàng)目任何災(zāi)難的發(fā)生都會(huì)造成比較相似的醫(yī)療和公共衛(wèi)生后果而護(hù)理人員對(duì)災(zāi)難護(hù)理的理論知識(shí)儲(chǔ)備與實(shí)際操作能力的強(qiáng)弱是應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生后果的關(guān)鍵因素]。過有效的應(yīng)急預(yù)案的演練不僅可以提高血液凈化護(hù)士的整體急救水平也為災(zāi)難護(hù)理培育一定的護(hù)理人力資源，我院血液凈化中心應(yīng)用PDCA循環(huán)方法的應(yīng)急預(yù)案演練收到了較好的效果，值得在臨床工作中推廣應(yīng)用。