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第3頁(yè)共3頁(yè)交通事故賠償?協(xié)議書(shū)官方版?甲方:__?___,男,?漢族,云南省?大理州___?_縣____?鎮(zhèn)____村?人。身份證號(hào)?駕駛證號(hào),系?“云號(hào)面包車(chē)?駕駛員。乙?方:____?_,女,漢族?,云南省大理?州____縣?____鎮(zhèn)_?___村人。?身份證號(hào)駕駛?證號(hào),系該交?通事故受害人?。____?年____月?____日晚?,甲方駕駛一?輛白色面包車(chē)?在大理州__?__縣___?_鎮(zhèn)____?村把在路邊行?走的乙方撞傷?,致使乙方左?肋骨折斷兩根?。當(dāng)晚,甲方?立即將乙方送?至____縣?醫(yī)院緊急救治?。住院期間,?乙方家人一直?陪伴照顧。_?___年__?__月___?_日,乙方治?愈出院。現(xiàn)雙?方友好協(xié)商,?并經(jīng)雙方家屬?同意,就該交?通事故的相關(guān)?賠償事宜協(xié)議?如下:一、?乙方住院期間?已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)?療費(fèi)用及其他?必要費(fèi)用全部?由甲方承擔(dān)。?二、出院后?,甲方一次性?付給乙方營(yíng)養(yǎng)?費(fèi)_____?元、誤工費(fèi)_?____元、?護(hù)理費(fèi)___?__元、住院?伙食補(bǔ)助費(fèi)_?____元、?復(fù)查費(fèi)___?__元等費(fèi)用?,合計(jì)___?__元。三?、以上各項(xiàng)費(fèi)?用一次性付清?。自此,甲方?的賠償責(zé)任完?全消除,乙方?自愿承擔(dān)該事?故可能導(dǎo)致的?隱形傷害風(fēng)險(xiǎn)?,不得再次要?求甲方承擔(dān)該?次交通事故有?關(guān)的任何其它?賠償責(zé)任。?四、本協(xié)議一?式三份,雙方?各持一份,_?____交警?大隊(duì)備案一份?。甲方(簽?字):___?_年____?月____日?乙方(簽字)?:____年?____月_?___日聞言?審聽(tīng),筆動(dòng)冤?明;受人之托?,忠人之事;?知情釋法,拼?理力爭(zhēng);高懸?義劍,拍案而?起;人間正道?,朗朗乾坤;?大彰法制,邪?不壓正!交?通事故賠償協(xié)?議書(shū)官方版(?二)甲方:?_____,?性別____?_,族別__?___,出生?于____年?____月_?___日,籍?貫_____?,住址___?__,身份證?號(hào):____?_。乙方:?_____,?性別____?_,族別__?___,出生?于____年?____月_?___日,籍?貫_____?,住址___?__,身份證?號(hào)_____?:因甲方_?____駕駛?摩托車(chē)___?__從___?__到___?_方向行駛,?在行至___?__處與乙方?駕駛的車(chē)牌為?_____貨?車(chē)相撞,致_?___受傷。?____受傷?較重,在縣人?民醫(yī)院住院治?療。現(xiàn)在治療?已經(jīng)告一段落?,_____?已基本康復(fù)。?經(jīng)甲乙雙方?在平等、公平?、誠(chéng)信的基礎(chǔ)?上協(xié)商,達(dá)成?如下協(xié)議,雙?方共同遵守,?任何一方不能?反悔。一、?甲方兩人在縣?人民醫(yī)院治療?的醫(yī)療費(fèi)用_?____元(?大寫(xiě):___?__元整)由?乙方支付;?二、除醫(yī)療費(fèi)?用外,乙方一?次性賠償甲方?兩人共計(jì)人民?幣_(tái)____?元(大寫(xiě):_?____元)?。該款由甲方?兩人自行分配?(如何分配與?乙方無(wú)關(guān))。?本款包括住院?伙食補(bǔ)助費(fèi)、?住院護(hù)理費(fèi)、?誤工費(fèi)、交通?費(fèi)等所有費(fèi)用?。甲方收到該?款后,是否繼?續(xù)進(jìn)行復(fù)查(?或治療)由甲?方?jīng)Q定,費(fèi)用?由甲方自行承?擔(dān),與乙方無(wú)?關(guān)。病情的變?化結(jié)果與乙方?無(wú)關(guān)。三、?雙方因此次事?故造成的車(chē)輛?損失各人自負(fù)?,各自的費(fèi)各?自承擔(dān)。四?、雙方當(dāng)事人?在協(xié)議上簽字?后,乙方應(yīng)當(dāng)?場(chǎng)支付賠償費(fèi)?用。五、甲?方收到該款后?,放棄了任何?形式的賠償和?補(bǔ)償。不得以?任何理由和借?口糾纏乙方,?包括向任何機(jī)?關(guān)和部門(mén)通過(guò)?訴訟或非訴訟?的形式再主張?權(quán)利。六、?甲、乙雙方簽?字后,甲方將?向保險(xiǎn)公司索?賠的權(quán)利全部?轉(zhuǎn)移給乙方,?且甲方有義務(wù)?協(xié)助乙方辦理?保險(xiǎn)索賠。甲?方應(yīng)在簽訂《?協(xié)議書(shū)》當(dāng)日?向乙方提供身?份證復(fù)印件及?住院病歷復(fù)印?件。七、甲?方向乙方提供?保險(xiǎn)索賠的相?關(guān)證件后,由?乙方自行辦理?保險(xiǎn)索賠事宜?。如果索賠不?成功,乙方不?得以任何理由?要求甲方返還?;如果索賠成?功,甲方也不?能以任何理由?要求對(duì)乙方取?得的保險(xiǎn)
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