2023年質(zhì)量管理年度重點(diǎn)工作計(jì)劃（通用篇）質(zhì)量管理年度重點(diǎn)工作安排篇1

20xx年武陵源區(qū)建設(shè)工程質(zhì)量平安監(jiān)督管理工作，要接著深化落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，開(kāi)拓新的管理模式，堅(jiān)持“質(zhì)量為本、平安第一”理念，以確保工程質(zhì)量和生產(chǎn)平安為核心，扎實(shí)推動(dòng)平安質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化、監(jiān)督工作規(guī)范化、市場(chǎng)監(jiān)管信息化，全面夯實(shí)質(zhì)量平安基礎(chǔ)，主動(dòng)創(chuàng)新監(jiān)管方式，全面完成建設(shè)工程質(zhì)量平安監(jiān)督管理的各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)。

一、總體目標(biāo)

總的工作目標(biāo)是:消退監(jiān)管盲區(qū)，全區(qū)報(bào)建工程受監(jiān)率100%，受監(jiān)工程竣工驗(yàn)收合格率100%;全區(qū)全部符合條件的監(jiān)管工程均主動(dòng)創(chuàng)建省級(jí)平安質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化工地,爭(zhēng)取創(chuàng)建省優(yōu)質(zhì)工程1項(xiàng);全區(qū)力保平安生產(chǎn)零死亡，確保不發(fā)生一般及以上平安生產(chǎn)事故。

二、工作措施

(一)進(jìn)一步強(qiáng)化監(jiān)督工作規(guī)范化，全面提升監(jiān)管隊(duì)伍業(yè)務(wù)實(shí)力

一是是強(qiáng)化層級(jí)監(jiān)管力度，嚴(yán)格監(jiān)督人員的考核和責(zé)任追究，以規(guī)范化監(jiān)督為主要內(nèi)容，進(jìn)一步優(yōu)化考核指標(biāo);以省總站監(jiān)督規(guī)范化記錄用表“填寫(xiě)示例”為范本，以抽查監(jiān)督人員項(xiàng)目監(jiān)督記錄的剛好、真實(shí)、完整性為主要手段，組織開(kāi)展考核評(píng)價(jià)，建立獎(jiǎng)懲機(jī)制，切實(shí)提高監(jiān)督人員工作責(zé)任心，重點(diǎn)解決監(jiān)管信息錄入不全、監(jiān)督記錄與現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際狀況不符、違法違規(guī)行為查處不嚴(yán)等問(wèn)題。二是對(duì)考核發(fā)覺(jué)的不仔細(xì)履職的一線監(jiān)督人員組織到市站跟班學(xué)習(xí)，全面提高一線監(jiān)督人員的監(jiān)管水平。

(二)大力推動(dòng)“示范工地、示范工程”創(chuàng)建工作，仔細(xì)開(kāi)展建筑施工現(xiàn)場(chǎng)平安質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化達(dá)標(biāo)驗(yàn)收工作

明確目標(biāo)，仔細(xì)執(zhí)行《湖南省建筑施工現(xiàn)場(chǎng)平安質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化達(dá)標(biāo)驗(yàn)收方法》規(guī)定，將階段性達(dá)標(biāo)驗(yàn)收作為平安監(jiān)督的日常工作，將達(dá)標(biāo)驗(yàn)收落到實(shí)處，力爭(zhēng)全區(qū)施工現(xiàn)場(chǎng)達(dá)標(biāo)驗(yàn)收率達(dá)100%。全區(qū)要力爭(zhēng)創(chuàng)省級(jí)“示范工地”2個(gè)以上。

(三)進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)督工作信息化建設(shè)

一是接著加強(qiáng)監(jiān)管信息錄入和運(yùn)用工作。進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)督信息錄入工作，確保監(jiān)督信息內(nèi)容錄入剛好、精確、真實(shí)。同時(shí)，充分利用信息平臺(tái)查詢功能，剛好查處項(xiàng)目關(guān)鍵崗位人員配備不符合規(guī)定或一人多崗的違規(guī)行為。二是接著推動(dòng)在建工程遠(yuǎn)程監(jiān)控系統(tǒng)的建設(shè)工作。規(guī)模以上城區(qū)工程主動(dòng)推行遠(yuǎn)程視頻監(jiān)控，一線監(jiān)督工程師嚴(yán)格履行監(jiān)督執(zhí)法職責(zé)，加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量平安限制，提高對(duì)項(xiàng)目的限制實(shí)力和管理水平。三是主動(dòng)推動(dòng)關(guān)鍵崗位人員定期考勤制度，要求全區(qū)全部在建工程施工、監(jiān)理項(xiàng)目部關(guān)鍵崗位人員應(yīng)每周到質(zhì)安站進(jìn)行指紋及影像考勤，并簡(jiǎn)報(bào)本周工作，從根本上解決關(guān)鍵崗位人員不到崗或者到崗不履職的積難問(wèn)題。

(四)科學(xué)管理，全面提升工程質(zhì)量水平

(一)強(qiáng)化工程結(jié)構(gòu)質(zhì)量限制。嚴(yán)格落實(shí)《關(guān)于加強(qiáng)施工現(xiàn)場(chǎng)結(jié)構(gòu)工程質(zhì)量限制的通知》要求，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)模板支撐系統(tǒng)、結(jié)構(gòu)抗震措施以及鋼筋連接和砌體結(jié)構(gòu)組砌方法、構(gòu)造柱等重要環(huán)節(jié)的監(jiān)管，有效提升混凝土、砌體結(jié)構(gòu)工程質(zhì)量及觀感水平。

(二)強(qiáng)化保障性安居工程質(zhì)量管理。嚴(yán)格貫徹執(zhí)行《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)全省保障性安居工程質(zhì)量平安管理的通知》(湘建建〔20xx〕274號(hào))要求，一要加強(qiáng)施工圖審查、施工許可、竣工驗(yàn)收等程序落實(shí)狀況的監(jiān)督檢查;二要加強(qiáng)保障性安居工程施工過(guò)程中的質(zhì)量限制，嚴(yán)格質(zhì)量監(jiān)測(cè)管理和工序質(zhì)量限制，仔細(xì)落實(shí)分戶驗(yàn)收、竣工備案、工程質(zhì)量保修等制度的執(zhí)行;三要強(qiáng)化行為監(jiān)督，督促相關(guān)責(zé)任主體切實(shí)落實(shí)工程項(xiàng)目質(zhì)量責(zé)任公示制度、施工過(guò)程質(zhì)量責(zé)任公示制度以及工程質(zhì)量終身責(zé)任制等各項(xiàng)質(zhì)量責(zé)任制度;四要引導(dǎo)施工企業(yè)開(kāi)展保障性安居工程創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)。

質(zhì)量管理年度重點(diǎn)工作安排篇2

一．目的

進(jìn)一步貫徹執(zhí)行《項(xiàng)目管理手冊(cè)》，規(guī)范質(zhì)量管理的內(nèi)容，有安排的開(kāi)展質(zhì)量培訓(xùn)、質(zhì)量檢查、質(zhì)量改進(jìn)等管理工作，提高各級(jí)人員的質(zhì)量意識(shí)，推動(dòng)全員參加、全過(guò)程限制的質(zhì)量管理理念，確保公司年度質(zhì)量方針目標(biāo)標(biāo)的完成。在促進(jìn)質(zhì)量工作持續(xù)改進(jìn)的基礎(chǔ)上，經(jīng)過(guò)二至三年的努力將我分公司打造成為一個(gè)工作嚴(yán)謹(jǐn)、規(guī)范、高效，產(chǎn)品質(zhì)量一流的國(guó)際化工程總承包企業(yè)。

二．工作安排

１．發(fā)質(zhì)量管理工作征詢看法稿。對(duì)分公司所屬各項(xiàng)目部，各工程承包公司發(fā)布質(zhì)量管理征詢看法稿，聽(tīng)取他們對(duì)質(zhì)量管理的看法和建議。

２．制定分公司質(zhì)量制度。以分公司《項(xiàng)目管理手冊(cè)》為基礎(chǔ)，結(jié)合目前分公司工程項(xiàng)目全部分包或自營(yíng)／半自營(yíng)的實(shí)際現(xiàn)狀制定分公司公司質(zhì)量管理制度。將分公司質(zhì)量方針目標(biāo)指標(biāo)進(jìn)行進(jìn)一步的分解、細(xì)化到每個(gè)部門(mén)，明確工程從投招標(biāo)、深化設(shè)計(jì)、材料選購(gòu) 、工程施工、檢驗(yàn)試驗(yàn)到竣工交付整個(gè)過(guò)程中的質(zhì)量限制程序以及各級(jí)管理人員的質(zhì)量管理職責(zé)、權(quán)限和義務(wù)，確定各項(xiàng)目質(zhì)量目標(biāo)及質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，制訂考核方法和獎(jiǎng)罰條例。質(zhì)量制度包含的內(nèi)容：分公司／項(xiàng)目各部門(mén)質(zhì)量職責(zé)；質(zhì)量培訓(xùn)和持證上崗制度；質(zhì)量限制程序（文件和資料限制程序；設(shè)計(jì)限制程序；物資質(zhì)量限制程序；施工過(guò)程質(zhì)量限制程序；檢驗(yàn)與試驗(yàn)限制程序；檢驗(yàn)與試驗(yàn)設(shè)備應(yīng)用程序；不合格品限制程序；訂正和預(yù)防措施限制程序；質(zhì)量記錄程序）；質(zhì)量檢查考核制度；質(zhì)量事故分級(jí)及處理度制度；質(zhì)量獎(jiǎng)懲制度等；項(xiàng)目竣工備案制度。

３．進(jìn)行質(zhì)量培訓(xùn)。結(jié)合分公司質(zhì)量制度的發(fā)布，對(duì)分公司所屬項(xiàng)目的項(xiàng)目經(jīng)理、技術(shù)質(zhì)量負(fù)責(zé)人、項(xiàng)目質(zhì)量員進(jìn)行質(zhì)量制度推廣實(shí)施的培訓(xùn)和質(zhì)量工作好的項(xiàng)目的閱歷介紹，提高各級(jí)管理人員的質(zhì)量意識(shí)和確保質(zhì)量制度的詳細(xì)落實(shí)。同時(shí)制定質(zhì)量員訓(xùn)安排，對(duì)分公司目前在項(xiàng)目一線上崗的責(zé)任工程師（特殊是近一兩年參與工作的畢業(yè)生）進(jìn)行工程質(zhì)量限制基礎(chǔ)學(xué)問(wèn)培訓(xùn)，結(jié)合培訓(xùn)考核，頒發(fā)質(zhì)量員證書(shū)，持證上崗。

４．協(xié)作公司年度項(xiàng)目檢查；從二零零九年以來(lái)推行項(xiàng)目管理法以來(lái)，分公司堅(jiān)持以《項(xiàng)目管理手冊(cè)》為依據(jù)的每半年度項(xiàng)目檢查考評(píng)，實(shí)踐證明這是提高項(xiàng)目管理水平和管理人員綜合素養(yǎng)的行之有效的方法。經(jīng)過(guò)幾年堅(jiān)持不懈的努力，公司項(xiàng)目管理水平和工程質(zhì)量得到了長(zhǎng)足的進(jìn)步，因此分公的質(zhì)量管理工作必需完善，堅(jiān)持此項(xiàng)工作的接著進(jìn)行。

５．制訂下20XX年度質(zhì)量安排：依據(jù)20XX年下半年度質(zhì)量檢查所反映出來(lái)的問(wèn)題結(jié)合分公司發(fā)展戰(zhàn)略，確定20XX年分公司質(zhì)量方針和質(zhì)量目標(biāo)；確定20XX年質(zhì)量工作重點(diǎn)、工作安排；針對(duì)20XX年存在的質(zhì)量問(wèn)題所實(shí)行的訂正與預(yù)防措施；改進(jìn)完善分公司質(zhì)量制度。

質(zhì)量管理年度重點(diǎn)工作安排篇3

為了有安排的開(kāi)展20xx年度的質(zhì)量管理工作，推動(dòng)質(zhì)量方針和質(zhì)量目標(biāo)指標(biāo)的完成促進(jìn)質(zhì)量管理和質(zhì)量管理體系的持續(xù)改進(jìn)，增加顧客的滿足度，我分廠對(duì)20xx年度質(zhì)量管理工作安排如下：

一、工作安排

1、制定質(zhì)量目標(biāo)考核方法：細(xì)化各班組質(zhì)量職責(zé)和質(zhì)量目標(biāo)，制訂質(zhì)量目標(biāo)分解、考核管理方法，下達(dá)給各班組，作為分廠考核各班組質(zhì)量管理工作、推動(dòng)質(zhì)量管理體系全面貫徹的有力措施。

(1)依據(jù)質(zhì)量周報(bào)的問(wèn)題，落實(shí)到實(shí)際責(zé)任班組及責(zé)任人。

(2)品質(zhì)反饋的重大質(zhì)量問(wèn)題，落實(shí)責(zé)任人。

(3)對(duì)發(fā)覺(jué)、解決質(zhì)量隱患的，賜予嘉獎(jiǎng)。

2、數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析：

(1)定期將質(zhì)量問(wèn)題統(tǒng)計(jì)并進(jìn)行分析。在匯總各班組每周質(zhì)量問(wèn)題數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上，對(duì)全分廠質(zhì)量目標(biāo)指標(biāo)的完成狀況進(jìn)行評(píng)估、考核。

(2)公布質(zhì)量目標(biāo)安排的執(zhí)行結(jié)果數(shù)據(jù)，評(píng)估結(jié)果反饋分廠領(lǐng)導(dǎo)和公司相關(guān)部門(mén)。

(3)對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行剖析，確定緣由，實(shí)行措施?？偨Y(jié)閱歷教訓(xùn)，鞏固成果，防止發(fā)生的問(wèn)題再次發(fā)生，提出這次循環(huán)尚未解決的問(wèn)題。

(4)對(duì)常常出現(xiàn)的同類型、同緣由的質(zhì)量問(wèn)題，應(yīng)分析出緣由，找出解決方法，同時(shí)對(duì)此質(zhì)量薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行強(qiáng)化管理。

二、預(yù)防措施

1、各班組設(shè)一個(gè)固定的自檢員：

(1)在工序流轉(zhuǎn)之前自檢員負(fù)責(zé)對(duì)全部本班組工序負(fù)責(zé)自檢以提高質(zhì)量。

(2)分廠組織相應(yīng)的培訓(xùn)，提升自檢員的技能。嚴(yán)格根據(jù)規(guī)范操作，利用考核機(jī)制等加強(qiáng)執(zhí)行力。

(3)采納培訓(xùn)、實(shí)踐、考核等多種方法提升人員的自檢技能。

2、加強(qiáng)培訓(xùn)：培訓(xùn)工作做得好與壞，干脆關(guān)系員工的質(zhì)量意識(shí)、崗位技能的提升，也干脆關(guān)系產(chǎn)品質(zhì)量的好壞。因此在今年要加大質(zhì)量管理培訓(xùn)，重新組織學(xué)習(xí)產(chǎn)品生產(chǎn)工藝、操作規(guī)程、質(zhì)量管理體系文件，力爭(zhēng)將質(zhì)量管理工作做到更好。

質(zhì)量管理年度重點(diǎn)工作安排篇4

一、工作目標(biāo)

1.完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系，各項(xiàng)工作指標(biāo)達(dá)到二級(jí)甲等醫(yī)院要求。

2.全面提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，病員滿足率≥95%以上。

3.仔細(xì)做好護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，達(dá)到規(guī)范要求。

4.加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)實(shí)力。

二、實(shí)施措施

1.整理制定各項(xiàng)護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)，下發(fā)各護(hù)理單元。

2.對(duì)質(zhì)控委員會(huì)成員及科室質(zhì)控人員定期進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量管理學(xué)問(wèn)培訓(xùn)。

3.護(hù)理部每季度進(jìn)行全院護(hù)理質(zhì)量綜合目標(biāo)檢查及考核，結(jié)果與效益工資掛鉤。

4.護(hù)理部及質(zhì)控委員會(huì)確定每周檢查重點(diǎn)，下病區(qū)對(duì)全院護(hù)理單元進(jìn)行普查，結(jié)果與效益工資掛鉤。

5.質(zhì)控小組每月下病區(qū)檢查3—4次，并對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行匯總，在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上進(jìn)行通報(bào)。

6.護(hù)士長(zhǎng)做好每周工作自查，并仔細(xì)填寫(xiě)工作自查表。

7.接著執(zhí)行護(hù)士長(zhǎng)夜查房制度，對(duì)夜間、節(jié)假日護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查。

8.每季度進(jìn)行一次患者滿足度調(diào)查，結(jié)果在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上進(jìn)行反饋，對(duì)病人反映的問(wèn)題，要?jiǎng)偤觅n予答復(fù)和解決。

9.每月召開(kāi)一次護(hù)理差錯(cuò)、事故分析探討會(huì)。

10.針對(duì)護(hù)理缺陷，做到現(xiàn)場(chǎng)指出，馬上改正，重大問(wèn)題剛好上報(bào)護(hù)理部。

11.加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，做到技術(shù)操作規(guī)范化，基礎(chǔ)理論考核常規(guī)化。

12.年度內(nèi)個(gè)人出現(xiàn)3次以上差錯(cuò)，護(hù)理部對(duì)其進(jìn)行當(dāng)面警告和經(jīng)濟(jì)懲罰。

質(zhì)量管理年度重點(diǎn)工作安排篇5

為進(jìn)一步抓好醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平。今年的護(hù)理工作要以抓好護(hù)理質(zhì)量為核心，圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，本著“以病人為中心”，以“服務(wù)、質(zhì)量、平安”，為工作重點(diǎn)的服務(wù)理念，創(chuàng)新管理方式，不斷提高社會(huì)滿足度。胸外科全體護(hù)士探討制定護(hù)理質(zhì)量工作安排如下：

一、加強(qiáng)護(hù)理平安管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效的回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為病人供應(yīng)優(yōu)質(zhì)、平安有序的護(hù)理服務(wù)。

1.不斷強(qiáng)化護(hù)理平安教化，把平安護(hù)理作為每周五護(hù)士例會(huì)常規(guī)主題之一，將工作中的擔(dān)心全因素剛好提示，并提出整改措施，以院內(nèi)、外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例探討借鑒，使護(hù)理人員充分相識(shí)差錯(cuò)因素、新?tīng)顩r、新特點(diǎn)，從中吸取教訓(xùn)，使平安警鐘常鳴。

2.將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到實(shí)處，定期和不定期檢查，監(jiān)督到位，并有監(jiān)督檢查記錄。

3.加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理，如夜班、中班、節(jié)假日等。實(shí)行APN排班及彈性排班制，削減交接班的頻次，削減工作中的漏洞，合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班，同時(shí)留意培育護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。

4.加強(qiáng)重點(diǎn)管理：如病重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特別用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估等。

5.加強(qiáng)重點(diǎn)病人的護(hù)理：如手術(shù)病人、危重病人、老年病人，在早會(huì)或交接班時(shí)對(duì)上述病人做為交接班時(shí)探討的重點(diǎn)，對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評(píng)估，達(dá)成共識(shí)，引起各班的重視。

6.對(duì)重點(diǎn)員工的管理：照實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等對(duì)他們進(jìn)行法律意識(shí)教化，提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及實(shí)力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床閱歷、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師，培育學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。

7.進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，削減平安隱患，重視現(xiàn)階段護(hù)理文書(shū)存在問(wèn)題，記錄要“客觀、真實(shí)、精確、剛好完整”，避開(kāi)不規(guī)范的書(shū)寫(xiě)，如錯(cuò)字、涂改不清、前后沖突、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護(hù)理文書(shū)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

8.完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，平常工作中留意培育護(hù)士的應(yīng)急實(shí)力，對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作，如輸血、輸液反應(yīng)、特別液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評(píng)價(jià)，從中吸取閱歷教訓(xùn)，提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事務(wù)的反應(yīng)實(shí)力。

二、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿足度，避開(kāi)護(hù)理糾紛。

1.主管護(hù)士真誠(chéng)接待病人，把病人送到床前，主動(dòng)做入出院病人健康宣教。

2.加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教化，提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念，并于周二基礎(chǔ)護(hù)理日加上健康宣教日，各個(gè)班次隨時(shí)做好教化指導(dǎo)及平安防范措施。

3.建立健康教化處方，發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡，每月召開(kāi)工休座談會(huì)，征求病人及家屬看法，對(duì)服務(wù)質(zhì)量好與壞的護(hù)士進(jìn)行表?yè)P(yáng)和指責(zé)教化。

三、建立檢查、考評(píng)、反饋制度，設(shè)立可追溯制度。

護(hù)士長(zhǎng)及質(zhì)控小組，常常深化病室檢查、督促、考評(píng)?？荚u(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽(tīng)取醫(yī)生看法，發(fā)覺(jué)護(hù)理工作中的問(wèn)題，提高整改措施。

四、加強(qiáng)“三基”培訓(xùn)安排，提高護(hù)理人員整體素養(yǎng)。

1.每周晨間提問(wèn)2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論學(xué)問(wèn)，專科理論學(xué)問(wèn)，院內(nèi)感染學(xué)問(wèn)等。

2.每季度進(jìn)行心肺復(fù)蘇演示，熟識(shí)駕馭急救器材及儀器的運(yùn)用。

3.每周一早晨會(huì)為護(hù)理藥理學(xué)問(wèn)小課堂，由治療班搜集本科現(xiàn)用藥說(shuō)明書(shū)，并給大家講解藥理作用及留意事項(xiàng)。并提問(wèn)醫(yī)院核心制度，使每個(gè)護(hù)士都能嫻熟駕馭并仔細(xì)落實(shí)。

4.常常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案并進(jìn)行模擬演示，提高護(hù)士應(yīng)急實(shí)力。

質(zhì)量管理年度重點(diǎn)工作安排篇6

為仔細(xì)實(shí)行20XX年醫(yī)院工作重點(diǎn)，協(xié)作醫(yī)院開(kāi)展全面質(zhì)量管理及持續(xù)改進(jìn)工作，充分發(fā)揮護(hù)理部對(duì)臨床的質(zhì)量監(jiān)管職能，不斷加強(qiáng)護(hù)理工作的科學(xué)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化管理，以調(diào)動(dòng)護(hù)理人員參加質(zhì)量管理的主動(dòng)性和創(chuàng)建性，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量全面提高，實(shí)現(xiàn)“為病人供應(yīng)優(yōu)質(zhì)平安護(hù)理”的目的，特制定20xx年護(hù)理質(zhì)量管理安排：

一、護(hù)理質(zhì)量限制體系：

質(zhì)控科、護(hù)理部----科護(hù)士長(zhǎng)----護(hù)士長(zhǎng)----科室質(zhì)控小組----全體護(hù)士共同參加的護(hù)理質(zhì)量限制體系，落實(shí)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，不斷完善護(hù)理質(zhì)量限制工作。

二、護(hù)理質(zhì)量管理方案

(一)進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程

1、結(jié)合醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量限制方案，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，每月進(jìn)行一次護(hù)理質(zhì)量綜合考核，并針對(duì)存在的問(wèn)題制定相應(yīng)的整改措施。

2、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)作用，明確各委員會(huì)工作分工及職責(zé)，確定各科護(hù)士長(zhǎng)為護(hù)理平安管理責(zé)任人，全面加強(qiáng)患者平安管理，確愛(ài)護(hù)患人身平安及病區(qū)財(cái)產(chǎn)平安。每月召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查反饋分析會(huì)，提出存在的問(wèn)題及整改措施，并要求各病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)對(duì)查出問(wèn)題進(jìn)行整改，護(hù)理部對(duì)各病區(qū)整改結(jié)果進(jìn)行跟蹤評(píng)價(jià)，每半年以多媒體形式對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行一次“護(hù)理質(zhì)量與平安”分析講評(píng)，以增加全員參加質(zhì)量管理的意識(shí)，提高護(hù)理質(zhì)量。

3、大科護(hù)士長(zhǎng)每周對(duì)管轄科室進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查，對(duì)存在問(wèn)題進(jìn)行探討分析，提出整改方案，并剛好反饋各病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)，要求病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)剛好加以整改。

4、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)做到每日檢查護(hù)理工作中存在問(wèn)題，剛好發(fā)覺(jué)問(wèn)題剛好進(jìn)行整改，病區(qū)質(zhì)控小組每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查，對(duì)查出問(wèn)題進(jìn)行探討分析，加以整改，并對(duì)整改結(jié)果進(jìn)行跟蹤評(píng)價(jià)，并做好記錄。

5、建立檢查、考評(píng)、反饋及獎(jiǎng)罰制度，建立可追溯機(jī)制，護(hù)理部人員常常深化各科室檢查、督促、考評(píng)，并剛好反饋。

6、加強(qiáng)護(hù)理平安監(jiān)管，科室和護(hù)理部定期進(jìn)行護(hù)理平安隱患排查及護(hù)理不良事務(wù)的緣由分析，從科室及護(hù)士自身的角度分析發(fā)生緣由，應(yīng)吸取教訓(xùn)，提出切實(shí)可行的防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究護(hù)士長(zhǎng)管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。

7、不斷修訂、完善和補(bǔ)充和各項(xiàng)質(zhì)量管理制度，工作程序及各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，為臨床一線護(hù)理人員供應(yīng)工作標(biāo)準(zhǔn)和指南。

8、加強(qiáng)對(duì)全院護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量教化和護(hù)理平安教化，護(hù)理部將舉辦護(hù)理平安管理培訓(xùn)，做到護(hù)理平安人人知悉、人人駕馭、人人執(zhí)行。

9、修訂完善20XX年護(hù)士培訓(xùn)安排，加強(qiáng)基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)和技能操作培訓(xùn)，護(hù)理部及科室每季度對(duì)45歲以下護(hù)士進(jìn)行三基三嚴(yán)理論學(xué)問(wèn)及規(guī)章制度考試、每半年進(jìn)行操作技能考核，合格率達(dá)100%。對(duì)不合格人員進(jìn)行補(bǔ)考，達(dá)到合格為止。

10、嚴(yán)格執(zhí)行臨床護(hù)理告知程序，制定健康教化手冊(cè)，提高護(hù)士理論學(xué)問(wèn)和技能操作水平，確愛(ài)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，護(hù)理服務(wù)高效、平安。

11、加強(qiáng)對(duì)查對(duì)制度、交接班制度、分級(jí)護(hù)理制度、護(hù)理查房制度等護(hù)理核心制度落實(shí)狀況的檢查力度，強(qiáng)化患者平安管理，從環(huán)節(jié)質(zhì)量、過(guò)程質(zhì)量入手，杜絕護(hù)理平安事故的發(fā)生。

12、落實(shí)質(zhì)量工作安排的實(shí)施，確保各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量平安管理工作如期開(kāi)戰(zhàn)，并達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。

目標(biāo)一：基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%，一級(jí)合格率≥90%，危重病人護(hù)理合格率≥90%落實(shí)措施：

1、護(hù)理部每月對(duì)全院各護(hù)理單元進(jìn)行全面質(zhì)量考核檢查，并下發(fā)整改通知單剛好反饋，科室內(nèi)主動(dòng)進(jìn)行分析、查找問(wèn)題與改進(jìn)，護(hù)理部負(fù)責(zé)落實(shí)整改追蹤。

2、護(hù)士長(zhǎng)每日檢查，發(fā)覺(jué)問(wèn)題剛好解決。

目標(biāo)二：急救物品完好率100%，急救設(shè)施完好率100%

落實(shí)措施：

1、規(guī)范搶救車交接記錄，急救藥品、物品各班仔細(xì)交接，用后剛好補(bǔ)充，做到“五固定”。

2、毒麻藥品專柜、專鎖、專人保管，班班交接、雙人簽字;高危藥品專柜或定位放置并有明顯的標(biāo)識(shí)。

3、搶救車、毒麻藥品、急救器械及設(shè)備由科室專人負(fù)責(zé)，每周檢查1次，護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)督導(dǎo)檢查并簽字。

4、護(hù)理部每月檢查、考核。

目標(biāo)三：年褥瘡發(fā)生次數(shù)0(特別狀況例外)

落實(shí)措施

1、加強(qiáng)重病人護(hù)理，臥床病人建立壓瘡預(yù)警表及翻身卡，床頭交接皮膚狀況并仔細(xì)、照實(shí)記錄。

2、護(hù)士長(zhǎng)每日督促、檢查。

3、護(hù)理部抽查。

目標(biāo)四：護(hù)理技術(shù)操作合格率≥95%，消毒隔離合格率≥100%

落實(shí)措施：

1、嚴(yán)格區(qū)分治療室、換藥室的清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)。

2、加強(qiáng)三基培訓(xùn)，護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范化。

3、護(hù)理部定期檢查、每半年進(jìn)行考核。

4、院感科定期做好各項(xiàng)監(jiān)測(cè)工作，防止院內(nèi)交叉感染。

5、嚴(yán)格執(zhí)行一次性醫(yī)用物品分類收集、統(tǒng)一儲(chǔ)存和處理。

目標(biāo)五：健康教化覆蓋率100%，知曉率≥80%

落實(shí)措施：

1、各科室備常見(jiàn)疾病的護(hù)理常規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)健康教化的指導(dǎo)書(shū)，供各級(jí)護(hù)理人員學(xué)習(xí)和應(yīng)用。

2、填寫(xiě)健康教化評(píng)價(jià)表，按患者在院的不同階段進(jìn)行健康教化。

3、護(hù)理部進(jìn)行督導(dǎo)檢查，了解病人教化狀況，檢查評(píng)價(jià)記錄。

目標(biāo)六：護(hù)理病房病人滿足度≥90%

落實(shí)措施：

1、護(hù)理部及科室每月發(fā)放“患者滿足度調(diào)查問(wèn)卷”。

2、科室每月征求病人對(duì)護(hù)理工作看法，剛好反饋并改進(jìn)。

3、病房護(hù)士長(zhǎng)每周征求病人看法，發(fā)覺(jué)問(wèn)題剛好改進(jìn)。

4、4008熱線對(duì)出院患者進(jìn)行隨訪，并將結(jié)果反饋至各科室，要求各科室比照自身存在的問(wèn)題主動(dòng)改進(jìn)。

5、發(fā)生患者投訴時(shí)科室應(yīng)剛好調(diào)查了解并賜予解答，情節(jié)嚴(yán)峻或造成患者嚴(yán)峻后果的按醫(yī)院規(guī)定懲罰、

目標(biāo)七：護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范合格率≥95%

落實(shí)措施：

1、根據(jù)青海省護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)要求統(tǒng)一書(shū)寫(xiě)。

2、各級(jí)人員會(huì)運(yùn)用護(hù)理電子病歷書(shū)寫(xiě)系統(tǒng)。

3、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)要求剛好、精確、客觀、完整。

4、護(hù)理部每月對(duì)護(hù)理病歷進(jìn)行檢查，護(hù)士長(zhǎng)每周抽查，剛好發(fā)覺(jué)問(wèn)題剛好訂正。

質(zhì)量管理年度重點(diǎn)工作安排篇7

20XX年醫(yī)院工作的重點(diǎn)是迎接等級(jí)醫(yī)院評(píng)審、接著深進(jìn)綻開(kāi)醫(yī)院管理年活動(dòng)，依照以上活動(dòng)方案的要求，醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)的整體和重點(diǎn)工作仍舊是對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的管理和持續(xù)改進(jìn)?，F(xiàn)將20XX年的工作安排以下：

一、進(jìn)一步加強(qiáng)迫度建設(shè)，對(duì)我院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行科學(xué)化、規(guī)范化、制度化管理。

依據(jù)最近幾年來(lái)醫(yī)院管理年活動(dòng)的工作實(shí)踐，今年安排對(duì)我院《醫(yī)療質(zhì)量管理方案》、醫(yī)院管理相干規(guī)章制度等進(jìn)行修訂，進(jìn)一步完善《醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)工作制度》。同時(shí)健全醫(yī)療技術(shù)臨床利用管理的相干規(guī)章制度，建立醫(yī)療技術(shù)管理檔案，完善手術(shù)分級(jí)管制度和手術(shù)審批制度，有效防范與限制醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。

檢查和指導(dǎo)各科室質(zhì)控小組制定切實(shí)可行的醫(yī)療質(zhì)量管理方案及工作制度。落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)、安排、效果評(píng)價(jià)方案及賞罰措施。修訂和組織實(shí)施《醫(yī)療質(zhì)量管理賞罰方法》，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量責(zé)任追究制。醫(yī)療質(zhì)量檢查考核的結(jié)果與科室、個(gè)人的效益工資、職稱提升、年度考核、勞動(dòng)聘請(qǐng)等掛鉤，與干部提拔及任用結(jié)合，實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量單項(xiàng)推翻。

二、強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理，主動(dòng)爭(zhēng)創(chuàng)“三乙”醫(yī)院

1.組織召開(kāi)專題會(huì)議仔細(xì)學(xué)習(xí)《浙江省綜合醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》，依據(jù)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)要求，堅(jiān)決把醫(yī)療核心制度落實(shí)到每一個(gè)科室，每一個(gè)醫(yī)務(wù)職員。

2.依照醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案，每個(gè)月針對(duì)醫(yī)療進(jìn)程中存在的題目進(jìn)行反饋總結(jié)。

3.狠抓病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，嚴(yán)格落實(shí)病歷質(zhì)量院科二級(jí)管理。每個(gè)月不定期組織質(zhì)控員抽查現(xiàn)病歷和回檔病歷，發(fā)覺(jué)題目剛好反饋，獎(jiǎng)罰措施落實(shí)到科室。

4.完善各項(xiàng)醫(yī)療操縱流程，特殊是重點(diǎn)、高風(fēng)險(xiǎn)科室的診療流程。制定各科高風(fēng)險(xiǎn)疾病談話記錄模板、常見(jiàn)病診療臨床路徑;完善門(mén)、急診服務(wù)流程，住院服務(wù)流程等。

5.完善醫(yī)療爭(zhēng)議處理流程，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)爭(zhēng)議處理后醫(yī)護(hù)職員在該事務(wù)中本身分析、整改措施落實(shí)的監(jiān)管。

6.與各科室簽訂創(chuàng)建“三乙”醫(yī)院工作責(zé)任狀，詳細(xì)落實(shí)科主任、三級(jí)醫(yī)生及一、二醫(yī)生的詳細(xì)工作職責(zé)，爭(zhēng)取創(chuàng)建工作美滿勝利。

三、強(qiáng)化對(duì)人材的培育，提升醫(yī)技水平

1.依照與長(zhǎng)海醫(yī)院協(xié)作內(nèi)容，落實(shí)詳細(xì)工作。邀請(qǐng)長(zhǎng)海醫(yī)院的專家定期來(lái)院檢查、坐診，綻開(kāi)講座，同時(shí)提拔青年骨干進(jìn)行脫產(chǎn)培訓(xùn)。2.加強(qiáng)對(duì)低年資住院醫(yī)師技能與理論熬煉：接著落實(shí)12小時(shí)留院制、綻開(kāi)技能比武、“三基”“三嚴(yán)”理論考核等。

3.再次完善住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)方案：要求新進(jìn)醫(yī)生定期輪轉(zhuǎn)科室;主治以下內(nèi)外科醫(yī)生必需在該系統(tǒng)全部輪轉(zhuǎn)合格才能提升等。

四、努力營(yíng)建學(xué)習(xí)氛圍，不斷進(jìn)步科研水平

1.抓好醫(yī)生的學(xué)習(xí)制度，強(qiáng)化科內(nèi)學(xué)習(xí)和全院性學(xué)習(xí)，全面進(jìn)步全院醫(yī)生業(yè)務(wù)素養(yǎng)。

2.主動(dòng)激勵(lì)各科室申報(bào)科研項(xiàng)目，有目的邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家指導(dǎo)授課。爭(zhēng)取20XX年市級(jí)科研立項(xiàng)6-7項(xiàng)，省級(jí)立項(xiàng)有“零”的突破，督促已立項(xiàng)項(xiàng)目剛好結(jié)題;激勵(lì)醫(yī)學(xué)論文發(fā)表，落實(shí)相應(yīng)嘉獎(jiǎng)措施，加大對(duì)一級(jí)雜志論文發(fā)表的嘉獎(jiǎng)金額;激勵(lì)相干學(xué)科專家主動(dòng)申報(bào)省級(jí)繼教項(xiàng)目2-3項(xiàng)。

3.突出重點(diǎn)，加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)的管理。從本縣群眾須要?jiǎng)由斫Y(jié)合醫(yī)院實(shí)際，醫(yī)院已確定骨科、腦外科、呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科為醫(yī)院重點(diǎn)發(fā)展學(xué)科，消化內(nèi)科、超聲科、放射科為重點(diǎn)扶持學(xué)科。對(duì)這些科室醫(yī)院將賜予政策上的傾斜，請(qǐng)協(xié)作醫(yī)院如長(zhǎng)海醫(yī)院等上級(jí)醫(yī)院技術(shù)上賜予大力扶持，爭(zhēng)取部份學(xué)科水平早日擠進(jìn)省級(jí)先進(jìn)行列。

五、剛好總結(jié)交換管理閱歷，制定整改措施

每季度由院長(zhǎng)主持召開(kāi)一次委員會(huì)全體會(huì)議，評(píng)價(jià)醫(yī)療質(zhì)量管理措施及效果分析，探討存在的題目，交換質(zhì)量管理閱歷，探討、制定整改安排及措施。遇有特別狀況隨時(shí)召開(kāi)，研討題目，總結(jié)工作。

質(zhì)量管理年度重點(diǎn)工作安排篇8

一、醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)方案及實(shí)施

1.醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)實(shí)施方案及相配套制度、考核標(biāo)準(zhǔn)、考核方法、質(zhì)量指標(biāo)、持續(xù)改進(jìn)措施。

（1）醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)實(shí)施方案及相關(guān)配套制度、考核標(biāo)準(zhǔn)、考核方法、質(zhì)量指標(biāo)。

（2）醫(yī)療質(zhì)量管理考核體系和管理流程。

（3）落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量考核。

（4）對(duì)方案執(zhí)行、制度落實(shí)、考核結(jié)果等內(nèi)容的分析、總結(jié)、反饋及改進(jìn)措施。

2.醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部門(mén)管理標(biāo)準(zhǔn)與措施。

（1）醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理標(biāo)準(zhǔn)與措施。

（2）重點(diǎn)部門(mén)的管理標(biāo)準(zhǔn)與措施。

（3）主管職能部門(mén)監(jiān)督。

（4）相關(guān)人員知曉本崗位相關(guān)質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)及措施，并落實(shí)。

（5）職能部門(mén)履行監(jiān)管職責(zé)，對(duì)各項(xiàng)管理標(biāo)準(zhǔn)與措施的落實(shí)狀況有定期檢查、分析、反饋，有改進(jìn)措施。

二、建立與執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量管理制度，將操作規(guī)范、診療指南。

1.依據(jù)法律法規(guī)、規(guī)整規(guī)范以及相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本院實(shí)際，制定完善的覆蓋醫(yī)療全過(guò)程的質(zhì)量管理規(guī)章制度，并剛好更新，切實(shí)保證醫(yī)療質(zhì)量。（1）醫(yī)院制度符合法律法規(guī)、規(guī)章規(guī)范及相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，且符合本院實(shí)際。

（2）有完善的質(zhì)量管理制度規(guī)章制度，并有明確的核心制度。

（3）能夠覆蓋本院醫(yī)療全過(guò)程。

（4）對(duì)制度的管理規(guī)范，對(duì)制度、審核、批準(zhǔn)、發(fā)布、作廢等有統(tǒng)一流程。

（5）對(duì)制度能夠定期修訂和剛好更新。

2.執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量管理制度，重點(diǎn)是核心制度。

(1)落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量管理制度，重點(diǎn)是核心制度。

(2)有醫(yī)院及科室的培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員駕馭并遵循本崗位相關(guān)制度。

(3)有主管職能部門(mén)監(jiān)督。

(4)院科兩級(jí)對(duì)制度的執(zhí)行狀況有監(jiān)督檢查與整改措施。

3.有臨床技術(shù)操作規(guī)范和臨床診療指南。

(1)有各專業(yè)臨床技術(shù)操作規(guī)范和臨床診療指南。

(2)對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，使醫(yī)務(wù)人員駕馭并嚴(yán)格遵循本專業(yè)崗位相關(guān)規(guī)范和指南開(kāi)展醫(yī)療工作。

(3)對(duì)規(guī)范、指南的執(zhí)行狀況有監(jiān)督檢查及整改措施。

三、堅(jiān)持“嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)看法”，強(qiáng)化“基礎(chǔ)理論、基本學(xué)問(wèn)、基本技能”培訓(xùn)與考核；每二年一次組織衛(wèi)生技術(shù)人員考核。

1.堅(jiān)持“嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)看法”，強(qiáng)化“基礎(chǔ)理論、基本學(xué)問(wèn)、基本技能”培訓(xùn)與考核。

(1)各專業(yè)、各崗位“三基”培訓(xùn)及考核制度。

(2)依據(jù)不同層次及專業(yè)的衛(wèi)生技術(shù)人員的“三基”培訓(xùn)內(nèi)容、要求、重點(diǎn)和培訓(xùn)安排。

(3)與培訓(xùn)相適應(yīng)的技能培訓(xùn)設(shè)施、設(shè)備及經(jīng)費(fèi)保障。

(4)指定部門(mén)或?qū)Ｂ毴藛T負(fù)責(zé)實(shí)施。

(5)落實(shí)培訓(xùn)及考核安排，在崗位人員參與“三基”培訓(xùn)覆蓋率≥95％

(6)在崗人員參與“三基”考核合格率≥95％

四、建立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范確?；颊咂桨驳捏w制，按規(guī)定報(bào)告醫(yī)療平安（不良）事務(wù)與隱患缺陷，不隱瞞和漏報(bào)。

1.醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理方案

（1）醫(yī)療管理方案包括醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、評(píng)估、分析、處理和監(jiān)控等內(nèi)容。

（2）針對(duì)主要風(fēng)險(xiǎn)制定相應(yīng)的制度、流程、預(yù)案或規(guī)范，嚴(yán)格落實(shí)，防范不良事務(wù)的發(fā)生。

（3）建立不以懲罰為原則的主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療平安（不良）事務(wù)與隱患缺陷的制度和工作流程。建立醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)報(bào)告的激勵(lì)機(jī)制。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部≤醫(yī)療質(zhì)量平安事務(wù)報(bào)告暫行規(guī)定≥。

（4）依據(jù)狀況醫(yī)院對(duì)員工做醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)事務(wù)的預(yù)警通告。

（5）對(duì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的防范流程執(zhí)行狀況進(jìn)行檢查、反饋、改進(jìn)。

2.落實(shí)患者平安目標(biāo)。

（1）醫(yī)院及科室將實(shí)施“患者平安目標(biāo)”作為推動(dòng)患者平安管理的基本任務(wù)。

（2）為實(shí)施“患者平安目標(biāo)“供應(yīng)所需的人力與物力資源。

（3）組織“患者平安目標(biāo)“相關(guān)制度的員工培訓(xùn)與考核。員工對(duì)患者平安目標(biāo)的知曉率≥90％。

（4）職能部門(mén)對(duì)患者平安目標(biāo)落實(shí)狀況進(jìn)行檢查、分析、反饋，有改進(jìn)措施。

3.開(kāi)展防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)確?；颊咂桨驳南嚓P(guān)學(xué)問(wèn)、技能的教化與培訓(xùn)。

（1）防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)教化與培訓(xùn)，其中包括患者平安典型案例的分析。

（2）針對(duì)共性及各科室專業(yè)特點(diǎn)制定相關(guān)教化與培訓(xùn)的課程內(nèi)容，對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)崗位、重點(diǎn)人群的培訓(xùn)率大于70％

（3）針對(duì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范的工作制度、流程、規(guī)范、預(yù)案等進(jìn)行培訓(xùn)的安排并實(shí)施。

（4）對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)崗位、重點(diǎn)人群的培訓(xùn)率大于85％

五、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子、職能部門(mén)、各臨床與醫(yī)技科室的質(zhì)量管理人員能夠應(yīng)用全面質(zhì)量管理的原理，通過(guò)相宜質(zhì)量管理改進(jìn)的方法及質(zhì)量管理技術(shù)工具開(kāi)展持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)活動(dòng)，并做好質(zhì)量改進(jìn)效果評(píng)價(jià)。

1.醫(yī)院與職能部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)接受全面質(zhì)量管理培訓(xùn)與教化，至少駕馭1~2項(xiàng)質(zhì)量管理改進(jìn)方法及質(zhì)量管理常用技術(shù)工具，改進(jìn)質(zhì)量管理工作。

（1）醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)與職能部門(mén)管理人員接受全面質(zhì)量管理培訓(xùn)與教化。

（2）醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)與職能部門(mén)管理人員駕馭一種及以上管理常用技術(shù)工具。

2.各科室質(zhì)量與平安管理小組成員，具有相關(guān)質(zhì)量管理技能，開(kāi)展質(zhì)量管理工作。

（1）各臨床、醫(yī)技科室質(zhì)量管理小組人員，接受質(zhì)量管理相關(guān)技能培訓(xùn)。

六、定期進(jìn)行全員醫(yī)療質(zhì)量和平安教化，堅(jiān)固樹(shù)立醫(yī)療質(zhì)量和平安意識(shí)，提高全員醫(yī)療質(zhì)量管理與改進(jìn)的參加實(shí)力。

1.全員質(zhì)量與平安教化和培訓(xùn)。

（1）依據(jù)質(zhì)量與平安管理目標(biāo)，制定教化培訓(xùn)安排。

（2）開(kāi)展院科兩級(jí)的質(zhì)量與平安教化和培訓(xùn)，有記錄。

（3）定期開(kāi)展形式多樣的全員質(zhì)量與平安教化和培訓(xùn)。

七、建立醫(yī)療質(zhì)量限制、平安管理信息數(shù)據(jù)庫(kù)，為制定質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn)的目標(biāo)與評(píng)價(jià)改進(jìn)的效果供應(yīng)依據(jù)。

1.建立醫(yī)療質(zhì)量限制、平安管理信息數(shù)據(jù)庫(kù)，為制定質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn)的目標(biāo)與評(píng)價(jià)改進(jìn)的效果供應(yīng)依據(jù)。

（1）有醫(yī)療質(zhì)量限制、平安管理信息，為質(zhì)量管理供應(yīng)依據(jù)。

（2）有指定的部門(mén)負(fù)責(zé)收集和管理相關(guān)信息，信息數(shù)據(jù)集中歸口管理，便利管理人員調(diào)閱運(yùn)用。

（3）數(shù)據(jù)庫(kù)內(nèi)容：一般常規(guī)數(shù)據(jù)、合理運(yùn)用抗生素和其他藥品

質(zhì)量管理年度重點(diǎn)工作安排篇9

一、逐步完善質(zhì)量限制中心組織機(jī)構(gòu)建設(shè)體系，建立健全質(zhì)量評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)

（一）成立完善質(zhì)控中心專家組。

（二）幫助各地建立醫(yī)療質(zhì)量限制分中心。

根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療質(zhì)量限制中心管理方法（試行）》及《四川省衛(wèi)生廳關(guān)于構(gòu)建全省醫(yī)療質(zhì)量限制網(wǎng)絡(luò)的通知》的要求，完善各地市州的兒科質(zhì)控分中心的建設(shè)，全面有效開(kāi)展兒科的質(zhì)量限制工作。

（三）起草四川省兒科質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。

逐步完成對(duì)新生兒、小兒傳染病、小兒消化、小兒呼吸、小兒心臟病、小兒腎病、小兒血液病、小兒神經(jīng)病、小兒內(nèi)分泌、小兒遺傳病、小兒免疫等11個(gè)專業(yè)疾病起草質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，制定完善兒科醫(yī)療質(zhì)量管理與限制標(biāo)準(zhǔn)；努力建設(shè)一支全省的大兒科團(tuán)隊(duì)；為0—18周歲兒童的健康保駕護(hù)航。

二、對(duì)全省兒科的管理、質(zhì)控、運(yùn)作進(jìn)行調(diào)研，采納多形式進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)檢查

全面梳理全省兒科專業(yè)、學(xué)科發(fā)展及人才隊(duì)伍、診療技術(shù)水平及實(shí)力現(xiàn)狀；開(kāi)展疾病譜調(diào)查，如兒童腎病綜合征發(fā)病狀況調(diào)查等，為衛(wèi)生行政主管部門(mén)及政府決策供應(yīng)依據(jù)；完成20xx質(zhì)控信息收集、匯總、分析、評(píng)價(jià)、反饋、指導(dǎo)糾偏相關(guān)舉措或方法；省兒科質(zhì)控中心專家將會(huì)同分中心專家到各地市州對(duì)全省各相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查指導(dǎo)兒科開(kāi)展質(zhì)控工作狀況進(jìn)行抽查，找出存在問(wèn)題，提出改進(jìn)方法；為醫(yī)院等級(jí)評(píng)審及評(píng)價(jià)供應(yīng)日常監(jiān)控結(jié)果數(shù)據(jù)。

三、加強(qiáng)技術(shù)隊(duì)伍人才建設(shè)，全面實(shí)施開(kāi)展各項(xiàng)技術(shù)培訓(xùn)工作

1、舉辦專家組成員培訓(xùn)會(huì)議，加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)培訓(xùn)工作規(guī)范化。20xx年，四川省兒科質(zhì)量限制中心擬召開(kāi)不少于2次的省中心專家組會(huì)議，加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)培訓(xùn)工作規(guī)范化。

2、編制四川省兒科質(zhì)量限制中心培訓(xùn)教材。依據(jù)培訓(xùn)目標(biāo)，編寫(xiě)1本有關(guān)《新生兒疾病診療培訓(xùn)》的教材，結(jié)合教材內(nèi)容對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)。

3、對(duì)四川省兒科質(zhì)量限制中心成員進(jìn)行培訓(xùn)。借助國(guó)家及省接著醫(yī)學(xué)教化項(xiàng)目，以省中心為平臺(tái)為全省兒科科室規(guī)范化建設(shè)，相宜技術(shù)推廣，新技術(shù)介紹等開(kāi)展培訓(xùn)；為規(guī)范和提高兒科醫(yī)護(hù)人員對(duì)新生兒疾病的診療水平，中心今年目標(biāo)是加強(qiáng)及規(guī)范新生兒科的建設(shè)、管理、疾病診療等做專題培訓(xùn)。

四、建立和完善醫(yī)療質(zhì)量限制中心工作信息化系統(tǒng)建設(shè)工作

（一）開(kāi)展相關(guān)疾病信息上報(bào)。

逐步建立兒科診療病例信息報(bào)送工作制度，指定專人負(fù)責(zé)信息報(bào)告、錄入等工作，并為信息上報(bào)供應(yīng)必要的設(shè)備技術(shù)條件；中心將對(duì)我省上報(bào)的兒科相關(guān)疾病質(zhì)控信息進(jìn)行收集整理、統(tǒng)計(jì)、分析、評(píng)估反饋、指導(dǎo)糾偏相關(guān)舉措或方法，同時(shí)，質(zhì)控中心要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)，將信息報(bào)送的剛好性、完整性和平安性作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒科診療醫(yī)療質(zhì)量限制的重要指標(biāo)；為醫(yī)院等級(jí)評(píng)審及評(píng)價(jià)供應(yīng)日常監(jiān)控結(jié)果數(shù)據(jù)。

（二）建立醫(yī)療質(zhì)控中心不良事務(wù)信息報(bào)告系統(tǒng)。

逐步建立醫(yī)療質(zhì)控中心不良事務(wù)信息報(bào)告系統(tǒng)，充分利用醫(yī)療質(zhì)控中心不良事務(wù)信息報(bào)告系統(tǒng)這個(gè)平臺(tái)，溝通和共享風(fēng)險(xiǎn)防范閱歷，增加風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，提高風(fēng)險(xiǎn)防范實(shí)力，最終實(shí)現(xiàn)保障患者健康和醫(yī)療平安的目標(biāo)。

（三）完善質(zhì)控中心信息化建設(shè)，搭建信息化溝通溝通平臺(tái)。

利用已建成的四川省兒科質(zhì)控中心網(wǎng)站，擴(kuò)大全省兒科質(zhì)控的宣揚(yáng)力度，利用網(wǎng)絡(luò)的便捷性和開(kāi)放性，將培訓(xùn)課件、相關(guān)表格等資料掛網(wǎng)，加強(qiáng)與分中心溝通聯(lián)系，同時(shí)接著完善兒科質(zhì)控中心網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，開(kāi)通疑難疾病遠(yuǎn)程會(huì)診通道，組織專家開(kāi)展多種形式的相宜技術(shù)推廣講座、查房、疑難病人探討、死亡病例探討等，切實(shí)提高醫(yī)療質(zhì)量保證醫(yī)療平安。

五、其他工作

幫助及支持各地市州建設(shè)兒科，推動(dòng)建設(shè)省或市級(jí)的臨床重點(diǎn)專科。抄送：國(guó)家衛(wèi)生和安排生育委員會(huì)醫(yī)政司、醫(yī)管司，省中醫(yī)藥管理局，省衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督總隊(duì)，各省級(jí)臨床質(zhì)量限制中心，省八一康復(fù)中心。

質(zhì)量管理年度重點(diǎn)工作安排篇10

為加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量限制體系建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化管理，建立和完善我省醫(yī)療平安質(zhì)量限制長(zhǎng)效機(jī)制，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障人民群眾身體健康，分期建設(shè)省級(jí)醫(yī)療質(zhì)量限制中心（下稱質(zhì)控中心），制定本安排。

一、工作目標(biāo)

根據(jù)衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題的醫(yī)院管理年活動(dòng)要求，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，健全醫(yī)療質(zhì)量限制體系，保證醫(yī)療平安，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障人民身體健康。

二、工作職責(zé)與職能設(shè)置

（一）省衛(wèi)生廳全面負(fù)責(zé)省醫(yī)療質(zhì)量限制工作，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全省醫(yī)療質(zhì)量限制活動(dòng)；廣東省醫(yī)院協(xié)會(huì)受省衛(wèi)生廳托付，擔(dān)當(dāng)日常管理工作。

省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)質(zhì)控中心的規(guī)劃、協(xié)調(diào)和管理，組織質(zhì)控中心擬訂專業(yè)性醫(yī)療質(zhì)量限制標(biāo)準(zhǔn)，建立評(píng)價(jià)體系和質(zhì)量信息體系，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)質(zhì)控中心的質(zhì)控活動(dòng)。

省衛(wèi)生廳加強(qiáng)對(duì)全省三級(jí)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量限制，重點(diǎn)是省、部屬醫(yī)院；各市根據(jù)全省醫(yī)療質(zhì)量要求，參照省級(jí)醫(yī)療質(zhì)量限制中心建設(shè)實(shí)施方法，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，組織實(shí)施本轄區(qū)的醫(yī)療質(zhì)量限制工作。

廣東省醫(yī)院協(xié)會(huì)受省衛(wèi)生廳托付，受理申報(bào)材料，收集、匯總質(zhì)控信息，分析全省醫(yī)療質(zhì)量限制工作狀況，提出改進(jìn)看法和建議。

（二）依據(jù)醫(yī)療質(zhì)量管理的須要，按不同專業(yè)分科或?qū)I(yè)技術(shù)設(shè)置?？瀑|(zhì)控中心，省衛(wèi)生廳依據(jù)我省醫(yī)療質(zhì)量限制工作進(jìn)展?fàn)顩r，不定期公布安排建設(shè)的專科或?qū)I(yè)質(zhì)控中心名稱。

（三）質(zhì)控中心掛靠單位條件：

1、質(zhì)控中心原則上掛靠在省屬、部屬三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，受省衛(wèi)生廳托付，負(fù)責(zé)本專業(yè)的醫(yī)療質(zhì)量限制工作，并設(shè)立由全省若干名專家組成的專家組，對(duì)質(zhì)控工作實(shí)施專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)；

2、質(zhì)控中心所掛靠的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其相關(guān)專業(yè)水平應(yīng)處于全國(guó)或全省地位，具有良好的政治素養(yǎng)、業(yè)務(wù)素養(yǎng)和管理水平；

3、掛靠的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)為質(zhì)控中心供應(yīng)開(kāi)展工作所需的辦公場(chǎng)所、設(shè)備及必要的專職或兼職人員等支持；

（四）專業(yè)質(zhì)控中心在省衛(wèi)生廳的組織領(lǐng)導(dǎo)下，履行下列職責(zé)：

1、依據(jù)全省本專業(yè)質(zhì)量管理的現(xiàn)狀和質(zhì)控要求擬訂本專業(yè)質(zhì)控規(guī)劃，并依據(jù)規(guī)劃對(duì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行專業(yè)性業(yè)務(wù)指導(dǎo)；

2、依據(jù)衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳頒發(fā)的醫(yī)療管理規(guī)范和醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，制訂本專業(yè)的醫(yī)療質(zhì)量限制標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范；

3、負(fù)責(zé)制定全省本專業(yè)的質(zhì)量評(píng)價(jià)體系和考核方案，組織對(duì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專業(yè)質(zhì)量限制督查和質(zhì)量評(píng)價(jià)；負(fù)責(zé)相關(guān)專業(yè)特別醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入評(píng)估工作；

4、對(duì)全省本專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量現(xiàn)狀進(jìn)行分析、探討，并定期向省衛(wèi)生廳報(bào)告，提出改進(jìn)質(zhì)量的看法和建議；

5、組織對(duì)相關(guān)專業(yè)人員的技術(shù)培訓(xùn)，組織學(xué)術(shù)溝通，推廣本專業(yè)的新理論、新技術(shù)、新方法；不斷提高專業(yè)隊(duì)伍素養(yǎng)；

6、建立相關(guān)專業(yè)的信息資料數(shù)據(jù)庫(kù)，加強(qiáng)有關(guān)專業(yè)的信息收集、整理與分析；

7、充分發(fā)揮本專業(yè)專家的技術(shù)指導(dǎo)作用；

8、擔(dān)當(dāng)省衛(wèi)生廳托付的其他醫(yī)療質(zhì)量管理任務(wù)。

（五）質(zhì)控中心設(shè)主任1人，副主任2—3人，秘書(shū)1—2人；質(zhì)控中心設(shè)專家組，成員7—10人，專職、兼職均可，質(zhì)控中心專家組成員包括醫(yī)院管理和臨床醫(yī)學(xué)專家，原則上由相關(guān)專業(yè)的國(guó)家、省級(jí)學(xué)會(huì)（分會(huì)/組）的委員組成。

（六）質(zhì)控中心實(shí)行主任負(fù)責(zé)制，組織架構(gòu)由省衛(wèi)生廳確認(rèn)。

三、質(zhì)控中心申請(qǐng)與確認(rèn)

依據(jù)全省醫(yī)療質(zhì)量限制中心建設(shè)規(guī)劃與年度公布專項(xiàng)建設(shè)安排，符合條件單位可向省衛(wèi)生行政部門(mén)申請(qǐng)。申請(qǐng)單位必需提交以下材料：

（一）《廣東省醫(yī)療質(zhì)量限制中心建設(shè)申請(qǐng)表》；

（二）可行性報(bào)告，內(nèi)容包括單位基本狀況、專業(yè)優(yōu)勢(shì)、工作設(shè)想；

（三）相關(guān)技術(shù)資料，科技項(xiàng)目、成果、專利及重要論文，學(xué)術(shù)/技術(shù)帶頭人、技術(shù)骨干在學(xué)術(shù)團(tuán)體任職聘書(shū)等復(fù)印件；

質(zhì)量管理年度重點(diǎn)工作安排篇11

一、組織開(kāi)展監(jiān)測(cè)人員持證上崗考核

仔細(xì)實(shí)行環(huán)保部《環(huán)境監(jiān)測(cè)人員持證上崗考核制度》和xx省環(huán)境愛(ài)護(hù)廳、xx省環(huán)境監(jiān)測(cè)中心站關(guān)于環(huán)境監(jiān)測(cè)人員持證上崗有關(guān)規(guī)定和要求，年初制定監(jiān)測(cè)人員持證上崗考核安排，依據(jù)工作須要確定參與考核人員和考核項(xiàng)目，做好持證上崗考核自認(rèn)定，xx市環(huán)境監(jiān)測(cè)中心站負(fù)責(zé)組織完成全市的持證上崗考核工作。

二、確保質(zhì)量管理體系有效運(yùn)行

xxx市環(huán)境監(jiān)測(cè)中心站、各縣環(huán)境監(jiān)測(cè)站要建立質(zhì)量管理體系，根據(jù)試驗(yàn)室質(zhì)量管理體系要求，切實(shí)做好內(nèi)部審核、管理評(píng)審和質(zhì)量監(jiān)督，持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量管理體系，保證體系有效運(yùn)行。市、縣站確保通過(guò)試驗(yàn)室資質(zhì)認(rèn)定（計(jì)量論證）相關(guān)評(píng)審檢查。

三、加強(qiáng)質(zhì)量管理人員的技術(shù)培訓(xùn)

制訂20xx年學(xué)習(xí)培訓(xùn)安排，對(duì)全體監(jiān)測(cè)人員進(jìn)行質(zhì)量體系和監(jiān)測(cè)技術(shù)的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，結(jié)合年度重點(diǎn)工作加強(qiáng)針對(duì)性培訓(xùn)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)對(duì)新進(jìn)人員和換崗人員的平安和崗位業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作。

四、主動(dòng)參與實(shí)力驗(yàn)證及各項(xiàng)比對(duì)考核活動(dòng)

主動(dòng)參與中國(guó)環(huán)境監(jiān)測(cè)總站、安徽省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局、安徽省環(huán)境監(jiān)測(cè)中心站等上級(jí)試驗(yàn)室管理機(jī)構(gòu)組織的實(shí)力驗(yàn)證活動(dòng)，完成好上級(jí)試驗(yàn)室管理機(jī)構(gòu)組織的各項(xiàng)比對(duì)及質(zhì)控考核工作。

五、加大自動(dòng)監(jiān)測(cè)質(zhì)量管理力度

依據(jù)體系和技術(shù)規(guī)范的要求加大對(duì)自動(dòng)監(jiān)測(cè)的質(zhì)量管理，將自動(dòng)監(jiān)測(cè)逐步納入質(zhì)量管理體系，進(jìn)一步提高自動(dòng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)運(yùn)行維護(hù)工作質(zhì)量，保證自動(dòng)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的有效性。

（1）加強(qiáng)大氣自動(dòng)監(jiān)測(cè)站質(zhì)量管理和檢查。重點(diǎn)為站點(diǎn)儀器設(shè)備的日常維護(hù)管理，質(zhì)控措施的實(shí)施,并定期采納輸入定值標(biāo)氣的方法進(jìn)行質(zhì)控考核和檢查。

（2）加強(qiáng)地表水水質(zhì)自動(dòng)站質(zhì)量管理和檢查。定期比對(duì)和質(zhì)控考核，定期對(duì)站點(diǎn)儀器設(shè)備的日常維護(hù)管理現(xiàn)場(chǎng)檢查。

六、接著開(kāi)展各項(xiàng)質(zhì)量保證活動(dòng)

嚴(yán)格根據(jù)質(zhì)量管理體系文件要求開(kāi)展監(jiān)測(cè)質(zhì)量管理工作，持續(xù)提高監(jiān)測(cè)質(zhì)量和效率。

1、試驗(yàn)室分析應(yīng)實(shí)行各種質(zhì)量限制手段保證監(jiān)測(cè)結(jié)果達(dá)到質(zhì)量要求，通過(guò)空白、質(zhì)控樣、加標(biāo)樣、平行樣、留樣復(fù)測(cè)和內(nèi)部考核樣等措施評(píng)價(jià)監(jiān)測(cè)質(zhì)量。提高監(jiān)測(cè)人員操作技能的規(guī)范性和儀器分析的精確性，組織監(jiān)測(cè)人員定期開(kāi)展常規(guī)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)樣品的質(zhì)控，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)分析的精確度限制。

2、在日常監(jiān)測(cè)工作中拓展質(zhì)量保證質(zhì)量限制領(lǐng)域，加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)和自動(dòng)監(jiān)測(cè)的質(zhì)量限制。加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)的監(jiān)督檢查及現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)儀器設(shè)備的期間核查和例行檢查。

3、馬鞍山市環(huán)境監(jiān)測(cè)中心站組織開(kāi)展兩次質(zhì)控考核和一次全市環(huán)境監(jiān)測(cè)站試驗(yàn)室比對(duì)活動(dòng)。

七、建立信息溝通和技術(shù)合作的聯(lián)系

加強(qiáng)與中國(guó)環(huán)境監(jiān)測(cè)總站、安徽省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局、安徽省環(huán)境監(jiān)測(cè)中心站等上級(jí)試驗(yàn)室管理機(jī)構(gòu)的溝通與聯(lián)系，加強(qiáng)各級(jí)監(jiān)測(cè)站之間的信息溝通和技術(shù)合作，開(kāi)展技術(shù)溝通活動(dòng)，提高各級(jí)監(jiān)測(cè)站的監(jiān)測(cè)質(zhì)量水平和監(jiān)測(cè)質(zhì)量管理水平。

八、加強(qiáng)儀器設(shè)備管理和量值溯源工作

仔細(xì)做好儀器管理和量值溯源工作，確保量值溯源精確牢靠。年初制定計(jì)量器具檢定校準(zhǔn)安排，并嚴(yán)格按安排實(shí)施，保證全部強(qiáng)檢儀器都取得合格證，全部需校準(zhǔn)的儀器都按要求進(jìn)行校準(zhǔn)。

九、馬鞍山市環(huán)境監(jiān)測(cè)中心站加強(qiáng)對(duì)縣站業(yè)務(wù)指導(dǎo)和質(zhì)量監(jiān)督職能

xxx市環(huán)境監(jiān)測(cè)中心站應(yīng)加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)縣級(jí)站的培訓(xùn)、檢查和考核工作，幫助縣級(jí)站全面提高監(jiān)測(cè)水平。

（1）20xx年對(duì)轄區(qū)內(nèi)縣站進(jìn)行1次試驗(yàn)室比對(duì)活動(dòng)和2次質(zhì)控考核，2次業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

（2）對(duì)當(dāng)涂縣大氣自動(dòng)監(jiān)測(cè)站點(diǎn)進(jìn)行一次質(zhì)量檢查。

（3）對(duì)轄區(qū)內(nèi)縣級(jí)站開(kāi)展一次監(jiān)測(cè)質(zhì)量巡查。

十、質(zhì)量管理實(shí)行年度報(bào)告制度

各縣環(huán)境愛(ài)護(hù)行政主管部門(mén)應(yīng)在年初制定環(huán)境監(jiān)測(cè)質(zhì)量管理安排，并依據(jù)安排定期組織對(duì)所轄監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)的監(jiān)測(cè)質(zhì)量進(jìn)行檢查，重點(diǎn)對(duì)保證監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的真實(shí)性、有效性、合理性的制度與要求進(jìn)行審查，年終形成環(huán)境監(jiān)測(cè)質(zhì)量管理總結(jié)，上報(bào)市環(huán)境愛(ài)護(hù)局。

市縣兩級(jí)環(huán)境監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)應(yīng)結(jié)合監(jiān)測(cè)工作實(shí)際，制定并組織實(shí)施本單位的監(jiān)測(cè)質(zhì)量保證年度安排，開(kāi)展質(zhì)量限制考核、實(shí)力驗(yàn)證、比對(duì)和方法驗(yàn)證等質(zhì)量管理活動(dòng)，并實(shí)行密碼樣、標(biāo)準(zhǔn)樣、空白樣、平行樣、加標(biāo)回收試驗(yàn)、留樣復(fù)測(cè)等方式進(jìn)行質(zhì)量限制，并在年終進(jìn)行總結(jié)，報(bào)上一級(jí)環(huán)境監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)和同級(jí)環(huán)境愛(ài)護(hù)行政主管部門(mén)。

質(zhì)量管理年度重點(diǎn)工作安排篇12

為落實(shí)醫(yī)療核心制度，確保提高我科醫(yī)療質(zhì)量和平安、保證病歷書(shū)寫(xiě)的內(nèi)涵質(zhì)量及醫(yī)療指標(biāo)的完成，擬定本年度醫(yī)療質(zhì)量與平安工作安排：

一、強(qiáng)化思想相識(shí)，持續(xù)發(fā)展：

科主任、護(hù)士長(zhǎng)接著抓好質(zhì)量管理工作，落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度。每月召開(kāi)質(zhì)量管理委員會(huì)會(huì)議、病歷質(zhì)控小組會(huì)議、院感小組會(huì)議，護(hù)理管理小組會(huì)議，醫(yī)療平安小組會(huì)議等，規(guī)范管理、規(guī)范醫(yī)療行為。使我科每個(gè)工作崗位都能努力工作，以提高醫(yī)療技術(shù)水平，促進(jìn)科室持續(xù)發(fā)展。

二、明確科室醫(yī)療、主要工作指標(biāo)，努力完成

1、病床運(yùn)用率≥92%

2、平均住院日≤14天

3、入院三日確診率≥20xx年醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理安排

4、術(shù)前平均住院日≤3

5、入出院診斷符合率≥95%

6、住院危重病人搶救勝利率≥85%

7、手術(shù)前后診斷符合率≥20xx年醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理安排

8、臨床與病理診斷符合率≥20xx年醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理安排

9、三基考核合格率=100%(80/100分)

10、門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)合格率≥20xx年醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理安排(90/100分分以上)

11、甲級(jí)病案率≥20xx年醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理安排，無(wú)丙級(jí)病歷

12、醫(yī)療設(shè)備，儀器完好率≥20xx年醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理安排

13、急救儀器，藥物完好率=100%

14、抗菌素運(yùn)用范圍<60%，DDD<40%,藥敏>80%,抗菌素限制運(yùn)用率<50%

15、手術(shù)250臺(tái)

三、完善科室醫(yī)療質(zhì)量考評(píng)工作，實(shí)施規(guī)范化的質(zhì)量管理，制定考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，每月由質(zhì)控員進(jìn)行檢查，做好總結(jié)反饋工作。

1、參照三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)及三好一滿足的評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)科室的每月工作狀況，仔細(xì)評(píng)分，結(jié)果與獎(jiǎng)金掛鉤。

2、健全、落實(shí)各種醫(yī)療制度，要求各種制度執(zhí)行記錄規(guī)范，項(xiàng)目齊全。醫(yī)療組嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)查房制度，入院48小時(shí)內(nèi)主治醫(yī)師查房，一周內(nèi)主任查房，術(shù)前，術(shù)后上級(jí)醫(yī)師查房，重病人隨時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師查房，病重自動(dòng)出院請(qǐng)上級(jí)查房，重病人值班醫(yī)師查房后作好病程記錄。加強(qiáng)知情談話制度管理，非手術(shù)病人入院內(nèi)72小時(shí)談話，手術(shù)前、中、后談話，植入談話，危重時(shí)隨時(shí)談，特別診療操作、治療、用藥談話，輸血同意談話，麻醉前同意談話;嚴(yán)格執(zhí)行病例探討制度、會(huì)診制度、手術(shù)審批及手術(shù)權(quán)限制度、交接班制度等。各科每月召開(kāi)會(huì)議，對(duì)存在問(wèn)題分析，整改，持續(xù)改進(jìn)。

四、仔細(xì)做好醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)管理工作

1、強(qiáng)化病歷書(shū)寫(xiě)者自我檢查、科室病歷質(zhì)量小組(相關(guān)質(zhì)控人員)監(jiān)控?？剖也v質(zhì)控員每月對(duì)病區(qū)進(jìn)行環(huán)節(jié)及終末病歷質(zhì)量檢查，培育每個(gè)質(zhì)控員的病歷質(zhì)量意識(shí)，加深檢查者的感性認(rèn)知，將檢查結(jié)果剛好傳達(dá)到自己科內(nèi)，避開(kāi)同樣錯(cuò)誤發(fā)生，使被檢查者引起重視，在第一時(shí)間得到反饋看法，實(shí)時(shí)改時(shí)，起到良性循環(huán)作用。、

2、抓好病歷質(zhì)量的評(píng)價(jià)、實(shí)施獎(jiǎng)懲結(jié)合制度

科室病歷質(zhì)控員每月對(duì)病區(qū)進(jìn)行終末病歷質(zhì)量檢查，檢查存在問(wèn)題及乙級(jí)、丙級(jí)病歷上報(bào)質(zhì)控辦。相關(guān)科室的質(zhì)控人員需剛好上報(bào)檢查結(jié)果，如連續(xù)不上報(bào)的則扣科室當(dāng)月肯定的考核總分，與科室獎(jiǎng)金掛鉤。促使大家重視并相互督促，避開(kāi)和削減病歷缺陷發(fā)生率，達(dá)到提高病歷質(zhì)量的目的。

3、落實(shí)病歷檢查制度，突出重點(diǎn)

質(zhì)量管理年度重點(diǎn)工作安排篇13

近年來(lái)，受益于我國(guó)經(jīng)濟(jì)的快速增長(zhǎng)和社會(huì)的進(jìn)步，建筑行業(yè)蓬勃發(fā)展，建筑施工技術(shù)水平和建筑質(zhì)量有了較大的提高，同時(shí)由于人們生活水平的進(jìn)一步提高，對(duì)房屋建筑產(chǎn)品質(zhì)量的要求也隨之增高。而當(dāng)前在建筑企業(yè)的工程質(zhì)量管理中還存在著一些問(wèn)題，在肯定程度上不僅影響了建筑業(yè)的整體管理水平，還對(duì)社會(huì)和人們的生活造成了影響。本文結(jié)合筆者的工作閱歷，簡(jiǎn)要論述了建筑企業(yè)如何做好工程項(xiàng)目的全面質(zhì)量管理安排工作，以供探討，不足之處以求指正。

一、全面質(zhì)量管理概述

所謂全面質(zhì)量管理是指企業(yè)以產(chǎn)品質(zhì)量為核心，以全員參加為基礎(chǔ)，綜合運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)和管理技術(shù)成果，建立起一套科學(xué)嚴(yán)密高效的質(zhì)量體系，限制影響產(chǎn)品質(zhì)量的全過(guò)程和各因素，經(jīng)濟(jì)地研制生產(chǎn)和供應(yīng)用戶滿足的產(chǎn)品的系統(tǒng)管理活動(dòng)。詳細(xì)到建筑行業(yè)，建筑企業(yè)的全面質(zhì)量管理安排是指建筑施工企業(yè)各個(gè)職能部門(mén)的全體人員，對(duì)建筑產(chǎn)品生產(chǎn)的全過(guò)程進(jìn)行限制，以數(shù)理統(tǒng)計(jì)方法為基礎(chǔ)，把有關(guān)建筑施工企業(yè)的行政管理、生產(chǎn)管理、成本管理、技術(shù)管理等親密結(jié)合起來(lái)，建立起一整套完善的質(zhì)量保證體系，用科學(xué)的方法限制影響工程質(zhì)量的各種因素，以生產(chǎn)出滿意用戶需求的建筑產(chǎn)品。企業(yè)全面質(zhì)量管理具有以下特點(diǎn)：

(一)全程性

是指建筑企業(yè)全面質(zhì)量管理的對(duì)象，是建筑施工企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的全過(guò)程。詳細(xì)是指建筑企業(yè)對(duì)每一個(gè)建筑工程項(xiàng)目應(yīng)當(dāng)實(shí)行全過(guò)程的質(zhì)量管理，即從投標(biāo)打算階段到投標(biāo)階段，從施工打算階段到施工、竣工階段，再到交付運(yùn)用、完成保修的整個(gè)過(guò)程。

(二)全員性

建筑企業(yè)全面質(zhì)量管理必需依靠全體職工，建筑企業(yè)應(yīng)當(dāng)組織各建筑工程項(xiàng)目的全體人員主動(dòng)參與企業(yè)內(nèi)部《質(zhì)量保證手冊(cè)》和《全面質(zhì)量管理程序文件》的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，要求企業(yè)全體人員必需仔細(xì)根據(jù)相關(guān)文件的規(guī)定來(lái)運(yùn)行工程項(xiàng)目質(zhì)量管理體系，使質(zhì)量保證措施落實(shí)到基層，質(zhì)量管理責(zé)任落實(shí)到每一個(gè)人。只有企業(yè)全員參加，才能實(shí)現(xiàn)全面質(zhì)量管理安排的既定目標(biāo)。

(三)前瞻性

建筑企業(yè)全面質(zhì)量管理應(yīng)具有高度的預(yù)防性，通過(guò)采納有效的預(yù)防與限制措施，將質(zhì)量問(wèn)題解決在萌芽狀態(tài)，防患于未然。

(四)科學(xué)性

建筑企業(yè)全面質(zhì)量管理必需敬重科學(xué)，只有充分的利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和先進(jìn)的科學(xué)管理方法才能建立有效的.質(zhì)量管理體系，實(shí)現(xiàn)企業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。

二、建筑企業(yè)全面質(zhì)量管理的安排分析

(一)樹(shù)立正確的全面質(zhì)量觀念

全面質(zhì)量管理要求建筑企業(yè)必需樹(shù)立正確的全面質(zhì)量觀念，建筑施工企業(yè)必需堅(jiān)持實(shí)行全企業(yè)、全過(guò)程、全員管理的觀念，為顧客服務(wù)的觀念，以預(yù)防為主、用數(shù)據(jù)說(shuō)話的觀念。

建筑企業(yè)管理層要著眼于企業(yè)的可持續(xù)發(fā)展，以質(zhì)量信譽(yù)提高市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力，通過(guò)不斷提高效率降低成本獲得更多利潤(rùn)，而不是以犧牲工程質(zhì)量來(lái)壓縮成本。

(二)建立科學(xué)有效的質(zhì)量管理體系

建立操作性強(qiáng)、科學(xué)有效的質(zhì)量管理體系是建筑企業(yè)全面質(zhì)量管理的核心任務(wù)。質(zhì)量管理體系是指為實(shí)施質(zhì)量管理所需的組織結(jié)構(gòu)程序、過(guò)程和資源。建筑企業(yè)必需依據(jù)《中華人民共和國(guó)建筑法》《建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例》《工程建設(shè)施工企業(yè)質(zhì)量管理規(guī)范》的規(guī)定，通過(guò)分析質(zhì)量環(huán)節(jié)、探討詳細(xì)組織結(jié)構(gòu)、形成文件、全員培訓(xùn)、質(zhì)量體系審核、質(zhì)量體系復(fù)審等幾個(gè)步驟保證質(zhì)量體系建立過(guò)程的完善。此外，建筑企業(yè)要抓住質(zhì)量體系的特征，保證質(zhì)量體系設(shè)立的合理性，使全面質(zhì)量管理有效的發(fā)揮作用，并要保證質(zhì)量體系在實(shí)際生產(chǎn)中得到有效的實(shí)施。

(三)做好企業(yè)員工的質(zhì)量管理培訓(xùn)工作

施工人員的專業(yè)素養(yǎng)和質(zhì)量意識(shí)是保證建筑工程質(zhì)量的重要因素，建筑工程施工管理人員和操作人員的技能和學(xué)問(wèn)應(yīng)滿意建筑工程質(zhì)量對(duì)人員素養(yǎng)的要求。建筑企業(yè)必需注意加強(qiáng)對(duì)施工人員專業(yè)素養(yǎng)的培育，使其堅(jiān)固樹(shù)立全面質(zhì)量管理的觀念，從基層管理與施工人員的工作動(dòng)身，做好施工管理人員上崗前的崗位培訓(xùn)，保證駕馭施工工藝，操作考核合格，持有上崗證后方可上崗。還要加強(qiáng)施工人員專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，提高施工人員的施工技術(shù)水平、質(zhì)量意識(shí)和綜合素養(yǎng)，并充分調(diào)動(dòng)人員的主動(dòng)性和主動(dòng)性，增加人員的責(zé)任感，使施工人員時(shí)刻遵守質(zhì)量第一的原則，為有效避開(kāi)建筑工程施工質(zhì)量的發(fā)生奠定基礎(chǔ)。

(四)制定具體的全面質(zhì)量管理安排

建筑企業(yè)對(duì)建筑產(chǎn)品的質(zhì)量管理目標(biāo)，必需制定出具體的質(zhì)量管理安排，并進(jìn)行明確的質(zhì)量責(zé)任劃分制度。根據(jù)從上到下的原則，把質(zhì)量管理目標(biāo)切實(shí)落實(shí)到每一個(gè)工程人員的詳細(xì)工作中，形成從上至下的目標(biāo)管理體系。依據(jù)各個(gè)層次的目標(biāo)要求，組織工作安排，建立有效的執(zhí)行綱領(lǐng)，明確各項(xiàng)工作目標(biāo)的主要限制點(diǎn)，然后嚴(yán)格依照質(zhì)量保證安排仔細(xì)進(jìn)行組織實(shí)施。此外，要采納科學(xué)、合理的績(jī)效評(píng)價(jià)方法，對(duì)工作目標(biāo)的完成狀況進(jìn)行考核，制定獎(jiǎng)罰條例和措施，依據(jù)考核結(jié)果，嚴(yán)格執(zhí)行獎(jiǎng)罰條例。

(五)完善建筑質(zhì)量監(jiān)督機(jī)制

完善建筑質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)，廣泛深化地開(kāi)展工程質(zhì)量監(jiān)督管理工作，在建筑工程質(zhì)量監(jiān)督工作中占有重要的地位。規(guī)章、制度是開(kāi)展工程質(zhì)量監(jiān)督管理的依據(jù)和基礎(chǔ)。建筑施工企業(yè)必需堅(jiān)持對(duì)每個(gè)工程項(xiàng)目配備特地的質(zhì)監(jiān)人員，仔細(xì)落實(shí)質(zhì)量監(jiān)管責(zé)任，始終嚴(yán)抓質(zhì)量監(jiān)督工作。建立起有效的監(jiān)督管理體系，以確保工程質(zhì)量的全過(guò)程受控。定期開(kāi)展質(zhì)量檢查和不定期抽查質(zhì)量管理工作相結(jié)合，檢查各個(gè)工程項(xiàng)目在各施工階段的質(zhì)量是否達(dá)到預(yù)期的質(zhì)量目標(biāo)，是否嚴(yán)格依據(jù)質(zhì)量保證安排實(shí)施等，使涉及到工程的每一位員工對(duì)質(zhì)量工作不存僥幸心理，從而確保建筑產(chǎn)品在生產(chǎn)過(guò)程中實(shí)現(xiàn)質(zhì)量零缺陷。

(六)嚴(yán)格限制原材料的質(zhì)量

建筑企業(yè)質(zhì)檢人員要嚴(yán)把建筑材料關(guān)，對(duì)于工程運(yùn)用的材料全面監(jiān)督檢查，杜絕運(yùn)用規(guī)格、型號(hào)、質(zhì)量不合要求的建筑材料。要搞好材料的檢測(cè)和施工試驗(yàn)，確保檢測(cè)結(jié)果的真實(shí)牢靠性，對(duì)某些重要部位進(jìn)行重點(diǎn)抽檢，發(fā)覺(jué)問(wèn)題剛好處理。施工項(xiàng)目選擇的主材必需經(jīng)過(guò)專業(yè)審核，材料要配備符合規(guī)范要求的質(zhì)保書(shū)，對(duì)進(jìn)場(chǎng)材料需經(jīng)過(guò)多方檢測(cè)、鑒定。

(七)嚴(yán)格限制施工過(guò)程的質(zhì)量

1、優(yōu)化施工方案的編制

優(yōu)化施工方法施工方案的制定、論證選擇，其前提要滿意技術(shù)的可行性，目的是確保質(zhì)量目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。要優(yōu)中選擇建筑工程技術(shù)方案，要大膽采納先進(jìn)、好用、牢靠的新技術(shù)、新工藝和新材料，通過(guò)不斷提升建筑施工的科技含量和整體效益，確保建筑工程的質(zhì)量。對(duì)工程中工程質(zhì)量影響較大的重要部位、關(guān)鍵部位，施工技術(shù)困難的分部分項(xiàng)工程，要求對(duì)施工方法具體而詳細(xì)。

2、嚴(yán)格限制工序質(zhì)量

工序質(zhì)量干脆影響施工項(xiàng)目的整體質(zhì)量，因此必需嚴(yán)格限制工序質(zhì)量。要遵守施工依次，科學(xué)合理的施工依次能夠在時(shí)間上、空間上優(yōu)化施工過(guò)程。設(shè)置質(zhì)量限制點(diǎn)，是對(duì)質(zhì)量進(jìn)行預(yù)控的有效措施。在保證質(zhì)量的狀況下，盡量做到施工的連續(xù)性、緊湊性、均衡性以限制工序質(zhì)量。

3、嚴(yán)格限制工程測(cè)量質(zhì)量

建筑施工過(guò)程中對(duì)紅線樁、水準(zhǔn)點(diǎn)、工程測(cè)量限制樁等實(shí)行妥當(dāng)愛(ài)護(hù)，嚴(yán)禁擅自移動(dòng)。建筑物軸線、標(biāo)高及關(guān)鍵部位應(yīng)由專業(yè)測(cè)量人員測(cè)量、質(zhì)檢員檢查、技術(shù)負(fù)責(zé)人復(fù)核，填報(bào)測(cè)量記錄及施工測(cè)量放線報(bào)驗(yàn)單，并由監(jiān)理工程師簽認(rèn)，確保測(cè)量質(zhì)量。

總結(jié)：隨著科技的發(fā)展和時(shí)代的進(jìn)步，現(xiàn)代建筑的類型和樣式已經(jīng)趨于多元化，新工藝、新設(shè)備、新材料和新技術(shù)的出現(xiàn)，使施工難度有所增加，施工過(guò)程中的多種施工技術(shù)、工藝的交叉運(yùn)用，又對(duì)建筑工程的質(zhì)量管理水平提出了新的要求。建筑企業(yè)必需完善全面質(zhì)量管理安排，實(shí)行有效措施切實(shí)提高建筑工程質(zhì)量監(jiān)督管理水平以確保建筑工程質(zhì)量。

質(zhì)量管理年度重點(diǎn)工作安排篇14

一、加強(qiáng)組建醫(yī)療質(zhì)量辦公室隊(duì)伍，完善各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量制度和考核標(biāo)準(zhǔn)。

建立完善的質(zhì)量管理體系，規(guī)范醫(yī)療行為是核心。建立符合醫(yī)院實(shí)際的質(zhì)量管理體系，醫(yī)院組建成立以常務(wù)副院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科和各臨床科室為成員的質(zhì)量管理委員會(huì)和質(zhì)量限制考核領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)全院質(zhì)量管理工作。全院形成了主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓；分管領(lǐng)導(dǎo)詳細(xì)抓；職能科室每天抓；臨床科室時(shí)時(shí)抓的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療平安管理的格局。加強(qiáng)臨床路徑管理，通過(guò)試用期開(kāi)展的醫(yī)療業(yè)務(wù)管理，努力提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療平安為目標(biāo)的全方位質(zhì)量管理工作。

二、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，保證和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心，提高醫(yī)療質(zhì)量是管理醫(yī)院根本目的。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線，在完善醫(yī)療管理制度的基礎(chǔ)上，把削減醫(yī)療質(zhì)量缺陷，剛好排查、消退醫(yī)療平安隱患，削減醫(yī)療事故爭(zhēng)議，杜絕醫(yī)療事故當(dāng)作重中之重的工作。嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，要求各科室嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范診療行為，堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)查房制、疑難病人會(huì)診、重危病人及術(shù)前術(shù)后探討制度。增加責(zé)隨意識(shí)，注意醫(yī)療活動(dòng)中的動(dòng)態(tài)分析，做好各種防范措施，防患于未然。針對(duì)當(dāng)前患者對(duì)醫(yī)療知情權(quán)要求的提高，完善各項(xiàng)告知制度。加強(qiáng)質(zhì)控管理，住院病歷書(shū)寫(xiě)按衛(wèi)生部印發(fā)《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》、《電子病歷基本規(guī)范（試行）》、《中醫(yī)病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，處方書(shū)寫(xiě)按《處方管理方法》和《品和精神的藥品管理?xiàng)l例》執(zhí)行。

三、依據(jù)試用期內(nèi)實(shí)際操作發(fā)覺(jué)的問(wèn)題，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程以提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)。

科室、服務(wù)標(biāo)識(shí)規(guī)范、清晰、醒目、易懂。堅(jiān)持以病人為中心，在優(yōu)化醫(yī)療流程，便利病人就醫(yī)上下功夫，求實(shí)效，增加服務(wù)意識(shí)，優(yōu)化發(fā)展環(huán)境，努力為病人供應(yīng)溫馨、便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

四、實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療平安教化，是加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)。

加強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員的素養(yǎng)教化使醫(yī)院全體職工具有正確的人生觀、價(jià)值觀、職業(yè)道德觀；須要?jiǎng)×业呢?zé)任感、事業(yè)心、憐憫心；樹(shù)立堅(jiān)固的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療平安意識(shí)；在院內(nèi)全面開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)和“平安就是的節(jié)約，事故就是的奢侈”活動(dòng)，激發(fā)職工比學(xué)習(xí)、講奉獻(xiàn)的敬業(yè)